2023年普宁华侨医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年普宁华侨医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.一期梅毒的诊断标准，不包括下列哪项?______A.有不洁性交史B.早期有流感症状C.外生殖器单个无痛性硬下疳D.潜伏期3周左右E.梅毒血清试验阳性2.嘌呤核苷酸从头合成的原料是

A.天冬氨酸B.丝氨酸C.甲硫氨酸D.酪氨酸E.精氨酸3.下列有关体温生理变异，正确的是

A.清晨2～6时最低，午后1～6时最高B.新生儿体温易波动，老年则趋下降C.运动时，体温可暂时升高D.女于体温比男子略高，排卵之日最高A

B

C

D

4.构成红细胞抗原主要的两个亚型是(

)A.A1和A3B.A1和A2C.Ax和B1D.A2和B25.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是______A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺反应迟钝C.脑垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝6.在牙周病症状中其变化与吸烟有剂量反应作用的是

。A.牙槽骨丧失B.牙松动度增加C.牙周袋加深D.牙丧失E.以上症状均是7.支气管动脉栓塞术的并发症有______。A.肺不张B.远端小动脉栓塞C.食管坏死D.吸入性肺炎E.脊髓动脉栓塞A

B

C

D

E

8.患者，女，55岁，绝经5年，近一个月阴道水样白带，近半月出现阴道间断、少量流血。查：宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。诊断为子宫内膜癌。确诊的主要依据是______。A.宫腔镜检查B.碘试验C.B型超声波D.分段诊断刮宫9.血液病患者最适用的血制品是______。A.冰冻血浆B.库存血C.纤维蛋白原D.新鲜血浆E.新鲜血10.早期确诊子宫内膜癌的主要方法是

A.诊断性刮宫B.分段诊断性刮宫C.阴道脱落细胞检查D.透明细胞癌E.宫腔镜11.简述地方性克汀病临床表现。12.增加自主创新能力是提升国家竞争力的核心，是实现建设创新型国家目标的根本途径。以下对自主创新能力理解正确的有______。A.重大的原创性的科学发现和技术发明B.在已有科技成果上的系统集成创新C.在有选择地积极引进国外先进技术的基础上进行消化和再创新D.对引进的国外先进技术进行吸收A

B

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13.一旦发现患者出现青霉素过敏性休克，首要的是立即报告医生。14.活性甲基供体是______A.同型半胱氨酸B.S-腺苷甲硫氨酸C.甲硫氨酸D.半胱氨酸15.属于保钾利尿药的是______。A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.乙酰唑胺16.游戏是儿童的全球性语言，是儿童与他人沟通的一种重要方式。17.尊重病人的自主权，下列提法中错误的是

A.尊重病人的理性决定B.履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择C.提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息D.当患者的自主选择有可能危及生命时，劝导病人做出最佳选择E.当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，主要履行对患者的义务18.通常最高级龙井茶的采制时间多在______之前。A.谷雨B.小雪C.霜降D.清明节19.瘀血所致疼痛的特点，一般多表现为______，痛处______，拒按，多夜间益甚。20.患者女，63岁，独居，近日刚搬迁新居，因急性哮喘发作急诊入院，患者目前最主要的护理问题是______。A.气体交换受损B.恐惧C.有窒息的危险D.潜在的电解质紊乱21.DIC的基本病理改变是______。A.广泛微血栓形成B.血管玻璃样变C.微循环障碍D.微血管硬化22.决定和影响心肌传导性最重要的因素是______。A.静息电位水平B.动作电位零期去极化速度和幅度C.阈电位水平D.邻旁未兴奋部位膜的兴奋性23.确诊心搏骤停的最简便的依据是______A.血压测不到B.瞳孔缩小C.面色发绀D.大动脉搏动消失E.心音消失24.哪些不是骨折特有的体征?______A.畸形B.骨筋膜室综合征C.异常活动D.功能障碍A

B

C

D

25.国家预算收支规模的变动及其平衡状态可以有效地调节社会总供给与总需求的平衡关系。26.下列属于C类神经纤维的是______。A.初级肌梭传入纤维B.皮肤痛、温觉传入纤维C.自主神经节前纤维D.自主神经节后纤维E.皮肤的触、压觉传入纤维27.下列哪些情况应先洗手再进行卫生手消毒______。A.手部沾有患者的血液B.健康教育前C.测体温前D.处理传染患者污物后A

B

C

D

28.护士在提物品时应尽量将物体远离身体，以免物体碰到身体。29.椎体压缩性骨折X线片多见于______。A.单个椎体B.相邻两个椎体C.椎间隙变窄D.椎间隙破坏E.椎间隙变宽30.大叶性肺炎的病变特征是______。A.化脓性炎B.浆液性炎C.出血性炎D.纤维素性炎31.增加左旋多巴疗效，减少不良反应的药物是______。A.卡比多B.维生素B6C.利舍平D.苯乙肼32.食欲亢进，体重减少的是______。A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.垂体瘤D.甲低E.巨人症33.长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是氰化物中毒。34.心肌不产生强直收缩的原因是______。A.心脏是功能上的和胞体B.心肌肌浆网不发达Ca+贮存少C.心肌有自律性，会自动节律性收缩D.心肌呈“全或无”收缩E.心肌的有效不应期长35.发生超急性移植排斥反应的时间一般为术后______A.数分钟至数小时B.2周至半年C.半年至一年D.一年至两年36.患者，男性，50岁。无痛性血尿半月余。CT平扫显示膀胱左侧壁肿块，突向膀胱腔内，增强扫描肿块轻度强化。该病最可能的诊断是______。A.前列腺增生B.前列腺癌C.膀胱结核D.膀胱癌E.膀胱淋巴瘤37.鼻腔上端的嗅上皮的组成成分包括______。A.嗅细胞B.嗅细胞和支持细胞C.支持细胞和基底细胞D.支持细胞和柱状细胞E.以上都不是38.职业性肿瘤多发生于______。A.呼吸系统B.消化系统C.心血管系统D.神经系统39.一氧化碳中毒具有的特征性表现是______。A.口唇发绀B.昏迷C.口唇呈樱桃红色D.休克40.根尖肉芽肿最不可能出现的转归是______。A.致密性骨炎B.根尖囊肿C.急性发作D.病变保持稳定状态E.痊愈41.关于肿瘤性增生的特点，下列不正确的是______。A.致瘤因素去除后停止生长B.具有异常的代谢和功能C.能遗传给子代细胞D.与机体不协调，且有害无益42.确定麦氏点的标志______。A.骶骨B.腹股沟C.髂骨D.髂前上棘E.腹中线43.延胡索为止痛要药，其止痛之功为祛风散寒止痛。

44.产生阿—斯综合征的病因可能为______A.病态窦房结综合征B.心室纤颤C.急性呼吸窘迫综合征D.脑血栓偏瘫E.糖尿病酮症酸中毒A

B

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45.对脓液、坏死组织等有机物有消毒作用的药剂是______。A.甲醛甲酚B.复方碘剂C.樟脑酚D.木榴油E.75%酒精46.根据《事业单位人事管理条例》相关规定，下列情形不应给予事业单位工作人员处分的是______。A.严重违反职业道德、社会公德的B.失职渎职的C.利用工作之便谋取不正当利益的D.年度考核不合格的47.长于疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽的药物是______。A.牛蒡子B.蒲公英C.山豆根D.野菊花48.可摘局部义齿初戴困难的常见原因包括

。A.金属附件进入牙体倒凹区B.卡体进入倒凹区C.卡环过紧D.义齿基托进入倒凹区E.基牙负荷A

B

C

D

E

49.下列属于反射性呕吐的病因的是______。A.偏头痛B.脑水肿C.肾结石D.小肠梗阻E.急性胃炎A

B

C

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50.正常人尿中的主要色素是______A.胆色素B.胆红素C.胆绿素D.胆汁酸E.血红素51.胃之关是指______。A.脾B.幽门C.肾D.贲门52.癌症的基本病机有______。A.痰结毒聚B.气滞血瘀C.脏腑失调D.正气亏虚A

B

C

D

53.部分冠可分为前牙3/4冠、后牙3/4冠、______和半冠。54.在行政诉讼中，对下列具体行政行为不服提起诉讼，人民法院可以不受理的案件是______。A.某国家机关干部对降级处分不服B.某企业对行政机关的收费不服C.某公民对民政机关不发放抚恤金不服D.某人对行政机关拒绝颁发营业执照不服55.津液与气血的关系失调，主要的病理变化有______。A.水停气阻B.气虚津亏C.气随液脱D.以补开塞A

B

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56.以实施行政行为所形成的法律关系不同为标准可将行政行为划分为

。A.行政立法行为、行政执法行为与行政司法行为B.抽象行政行为与具体行政行为C.单方行政行为与双方行政行为D.羁束行政行为与自由裁量行政行为57.哪一种牙槽骨破坏吸收最为常见______。A.水平型吸收B.垂直型吸收C.其他形式吸收D.凹坑状吸收58.男，4天，第一胎足月顺产，出生17小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmoL/L(15mg/dl)，最可能的诊断为

A.新生儿肝炎B.败血症C.新生儿ABO溶血病D.新生儿Rh溶血病E.胆道闭锁59.触诊正常脾脏，下列叙述哪项正确?______A.坐位前倾可触及B.坐卧位可触及C.右侧卧位可触及D.仰卧位可触及E.正常情况下脾脏不能触及60.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机制是______A.雄激素减少B.肾上腺皮质功能减退C.雌激素过多D.血管紧张素分泌过多E.门静脉高压所致61.2014年12月国务院常务会议决定，将上海自贸试验区的部分开放措施辐射到浦东新区，并在______的特定区域增设自由贸易园区。A.重庆B.广东C.天津D.福建A

B

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62.推算预产期的方法按末次月经第一日算起，月份如加9(适用于1～3月份)或减3(适用于4～12月份)，日数加7，即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日，预产期应为2002年9月5日。63.引起加热乙酸法蛋白质定性假阳性结果的防腐剂是______。A.甲苯B.麝香草酚C.甲醛D.盐酸64.两样本比较的秩和检验属于______统计方法。65.“三个代表”重要思想依据改革开放和现代化建设新的实践，紧紧把握我国社会生活和社会结构的深刻变化，对______作出了科学判断。A.建设中国特色社会主义的依靠力量B.党的历史地位C.中国特色社会主义发展阶段D.世界政治经济趋势第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]一期梅毒发生于不洁性交后2～4周，主要表现为外生殖器单个无痛性硬下疳(典型表现)，梅毒血清试验阳性。2.参考答案：A嘌呤核苷酸的从头合成原料包括：氨基酸(甘氨酸和天冬氨酸)、CO2、一碳单位和磷酸核糖。3.参考答案：ABC[解析]有关体温生理波动的正确描述是ABC，选项D的描述是错误的，应该为：女于体温比男子略高，排卵之日最低；而不是排卵之日最高。4.参考答案：BA、B血型因抗原结构的差异可分为若干亚型，A型血主要分为A1和A2，B型血亚型较少见，且抗原性弱。5.参考答案：B[解析]维生素D缺乏性手足搐搦症和佝偻病的发病机制与甲状旁腺反应有关，前者迟钝，后者正常。6.参考答案：E[解析]吸烟对口腔危害很大，它会引起牙槽骨丧失、牙松动度增加、牙周袋加深、牙丧失、口腔黏膜疾病等。因此答案选择E。7.参考答案：BCE[解析]脊髓动脉栓塞是一个严重的并发症，可造成脊髓横断性损伤，严重者可引起截瘫，栓塞术前应先做造影，以免发生脊髓前动脉栓塞；远端小动脉栓塞是因栓子脱落造成；食管坏死不多见，栓塞成功后仍可有低热、胸痛、上肢痛、吞咽痛，一般几天后均可恢复。8.参考答案：D[解析]子宫内膜癌诊断主要依据病史、临床表现和辅助检查，确诊依赖于分段诊断性刮宫病理检查结果。9.参考答案：E[解析]血液病病人应输入新鲜血。大量输注库血时可导致酸中毒和高钾血症。10.参考答案：B[解析]分段诊断性刮宫是最常见、最有价值诊断方法，分段诊断性刮宫优点能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌，也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管，为制定治疗方案提供依据。11.参考答案：(1)智力低下：是主要症状。

轻者：能做简单运算，参加简单农业生产劳动，但劳动效率低下。

重者：生活不能自理，甚至达到白痴的程度。有的生活虽可自理，但运动障碍较明显，不能从事复杂的劳动，不会计数，不能适应社会生活。

(2)聋哑：是常见症状(尤其神经型患者)，多为感觉神经性耳聋，同时伴有语言障碍。

(3)生长发育落后：①身材矮小：黏液水肿型患者明显，下肢相对较短，保持婴幼儿时期的不均匀性矮小。②婴幼儿生长发育落后：表现为囟门闭合延迟，骨龄明显落后。出牙、坐、站、走等延迟。③克汀病面容：表现为头大，额短；眼裂呈水平状，眼距宽；鼻粱下榻，鼻翼肥厚，鼻孔向前；唇厚、舌厚而大，常伸出口外，流涎等。④性发育落后：神经型主要表现为成熟晚，但大多数还可以结婚生育。粘液水肿型常表现为第二性征发育差，多数不能生育。

(4)神经系统症状(神经型患者表现明显)：一般有下肢痉挛性瘫痪，肌张力增强，腱反射亢进，可出现病理反射及踝阵挛等。

(5)甲状腺功能低下症状(多见于粘液水肿型患者，神经型少见)：皮肤干燥，弹性差，皮脂腺分泌减少；精神及行为改变，表现为反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，对周围事物不感兴趣。

(6)甲状腺肿：一般神经型患者有甲状腺肿，黏液水肿型较少。12.参考答案：ABC[解析]自主创新有三个方面的含义：一是要加强原始创新，要在各个生产领域内努力获得更多的科学发现和重大的技术发明；二是要突出加强集成创新，使各相关技术成果融合汇聚，形成具有市场竞争力的产品和产业；三是要在广泛吸收全球科学成果，积极引进国外先进技术的基础上，充分进行消化吸收和再创新。因此，ABC三项正确。13.参考答案：B[解析]一旦发现患者出现青霉素过敏性休克，立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救。立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺索1ml，小儿剂量酌减。14.参考答案：B[解析]S-腺苷甲硫氨酸是活性甲基的供体。15.参考答案：B[解析]氨苯喋呤、阿米洛利、螺内酯均为利尿药中保钾利尿药的代表。16.参考答案：A[解析]皮亚杰的儿童游戏理论指出：游戏是一种广泛存在的社会现象，儿童是游戏的主体，同时，游戏也是儿童的需要、工作和权利，是儿童与他人沟通的一种重要方式。游戏能够促进儿童的身心、认知、情绪情感和社会性等的发展，有利于儿童的成长。17.参考答案：E[解析]病人的自主权包括选择医院的权利、选择医生的权利以及选择医疗方案的权利等等。在病人完全清醒并能自主作出判断的时候，这些权利应该充分得到尊重。当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，医生应帮助、劝导患者，使患者做出正确的选择，不与他人、社会利益相冲突。18.参考答案：D[解析]龙井茶在清明前采制的叫“明前茶”，谷雨前采制的叫“雨前茶”。素来有“雨前是上品，明前是珍品”的说法。故本题选D。19.参考答案：刺痛固定不移20.参考答案：A21.参考答案：A[解析]广泛微血栓形成是DIC的基本病理改变。22.参考答案：B[解析]决定和影响心肌传导性的因素有：零期去极化的速度和幅度；静息电位水平；邻旁未兴奋部位的闽电位水平；邻旁未兴奋部位膜的兴奋性。其中以动作电位零期去极化速度和幅度最为重要。23.参考答案：D[解析]确诊心搏骤停的最简便的依据是大动脉搏动消失。24.参考答案：BD[解析]骨折特有的体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。骨筋膜室综合征是骨折常见的并发症之一。功能障碍是骨折的一般表现。25.参考答案：A[解析]国家预算是财政调控的主要手段，其调控作用体现在两个方面：第一，国家预算收支规模的变动及其平衡状态可以有效地调节社会总供给与总需求的平衡关系。第二，国家预算支出结构的调整可以调节国民经济中的结构和比例关系。故本题判断正确。26.参考答案：D[解析]C型神经纤维最细，都属于无髓纤维，传导速度很慢。这类神经纤维受损伤后很易恢复，由于恢复过程中不生成髓鞘，所以再生较快。C型神经纤维包括无髓鞘的躯体传入纤维和自主神经的节后纤维。27.参考答案：AD[解析]医务人员洗手后做好卫生手消毒，可以达到预防交叉感染的要求。医务人员先洗手后卫生手消毒的指征是：接触患者的血液、体液和分泌物后；接触被传染性致病微生物污染的物品后；直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后；处理传染患者污染物之后。28.参考答案：B[解析]根据人体力学原理，护士在提重物时应尽量将物品靠近身体。29.参考答案：A[解析]椎体压缩性骨折，一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩，脊椎后部的椎弓(后柱)正常，少数有牵拉伤力损伤，椎体通常楔形变，是脊柱骨折中较多见的损伤类型。X线表现为单个椎体呈楔形，前缘骨皮质嵌压；由于断端嵌入，见不到骨折线(因骨小梁中断相互嵌插所致故见不到骨折线)，反而能见横形不规则线状致密影；椎体前方有分离的骨碎片；椎间隙正常；可并发脊椎后突出成角，侧移，甚至发生椎体错位；伴棘突、横突骨折。30.参考答案：D[解析]大叶性肺炎是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症，多发生于青壮年男性。31.参考答案：A[解析]卡比多巴有较强的左旋芳香氨基脱羧酶抑制作用，不能透过血脑屏障，和左旋多巴合用时，可减少左旋多巴在外周组织脱羧，使较多的左旋多巴到达黑质纹状体而发挥作用，从而提高左旋多巴的疗效。32.参考答案：B[解析]甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。33.参考答案：A[解析]不良反应与此药降解为氰化物有关。假若剂量大或长期高速滴入，则氰化物蓄积可导致组织缺氧、代谢性酸中毒及死亡，特别是肾功能减退的患者。34.参考答案：E[解析]心肌细胞的有效不应期特别长，相当于心肌细胞的整个收缩期和舒张早期，因此心肌不可能在收缩期内再接受刺激而产生一个新的兴奋收缩，也就是说，心肌不会发生完全强直收缩，这一特征保证心脏交替进行收缩和舒张活动，有利于心脏的充盈和泵血。35.参考答案：A[解析]超急性排斥反应主要由体液免疫介导，由于患者体液中预先存在抗供者HLA抗体所致。接通血管后，抗体立即发挥作用，排斥反应在术后数分钟至数小时即可发生。36.参考答案：D[解析]患者老年男性，临床无痛性血尿病史。CT平扫显示膀胱左侧壁肿块，突向膀胱腔内，增强扫描肿块轻度强化，符合膀胱癌的CT表现。结合病史，综合考虑，膀胱癌可能性大。37.参考答案：E[解析]构成嗅上皮的细胞有支持细胞、嗅细胞和基底细胞。38.参考答案：A[解析]职业性呼吸道肿瘤和职业性皮肤癌在职业性肿瘤中占高比例。39.参考答案：C[解析]一氧化碳中毒具有的特征性表现是口唇呈樱桃红色。40.参考答案：E[解析]根尖肉芽肿是在根尖区形成肉芽组织伴骨质吸收，病变可保持相对稳定状态，维持较长时间；可出现急性根尖周炎症状；也可由于上皮炎性增生导致炎性根尖周囊肿形成；某些青年患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下，肉芽肿可呈现复发性反应，发展成致密性骨炎。41.参考答案：A[解析]去除致癌因素后，癌细胞能继续快速生长。42.参考答案：D[解析]阑尾基底部在沿盲肠的三条结肠带顶端处，其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，该处即称为麦氏点。麦氏点的压痛及反跳痛是临床上急慢性阑尾炎的重要体征。43.参考答案：B[解析]延胡索为止痛要药，其止痛之功为活血行气止痛。44.参考答案：AB[解析]阿—斯综合征是指心排血量突然下降出现的晕厥，造成晕厥的原因包括除脑血管病变以外的各种器质性心脏病引起的严重房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阵发性室性心动过速、心室纤颤和心脏骤停等。45.参考答案：D[解析]甲醛甲酚杀菌力强，常用于牙髓坏疽的病例，对尖周组织有一定的刺激性。木榴油清毒力比甲醛甲酚差，但遇脓液、坏死组织等有机物质有消毒作用，有镇痛作用，刺激性小。46.参考答案：D[解析]根据《事业单位人事管理条例》第16条：“事业单位工作人员年度考核不合格且不同意调整工作岗位，或者连续两年年度考核不合格的，事业单位提前30日书面通知，可以解除聘用合同”可知，年度考核不合格不给予处分。故本题选D。47.参考答案：A[解析]牛蒡子的功效是疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽；蒲公英的功效是清热解毒，消肿散结，利尿通淋；山豆根的功效是清热解毒，消肿利咽，为治咽喉肿痛要药；野菊花的功效是清热解毒，清肝明目，平抑肝阳，疏散风热。因此选A。48.参考答案：ABCD[解析]可摘局部义齿初戴困难常见原因为A、B、C、D。E项基牙负荷过大属于固定义齿修复出现的问题。49.参考答案：CDE[解析]反射性呕吐的病因有：(1)咽部受到刺激，如剧咳，鼻咽部炎症等；(2)胃、十二指肠疾病，如急性胃炎、胃癌、幽门梗阻等；(3)肠道疾病，如肠梗阻等；(4)肝胆胰疾病，如急性肝炎、急性胰腺炎等；(5)其他疾病，如肾、输尿管结石等。50.参考答案：A[解析]正常人尿中的主要色素是胆色素。除胆色素外，正常人尿中不含胆红素、胆绿素、胆汁酸及血红素。51.参考答案：C[解析]“肾者，胃之关也”出自《素问·水热学论》篇：“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为浮肿。浮肿者，聚水而生病也”。人体内的水液代谢，首先来源于胃受纳的饮食水谷，再通过脾的转输，肺的宣发肃降，通调水道和肾的蒸腾气化等多个脏腑共同参与下而完成。如肾气不化，关门不利，水液积聚而出现水肿。52.参考答案：ABCD[解析]癌症的基本病机为正气亏虚，脏腑功能失调，气机郁滞，痰瘀酿毒久羁，形成有形肿块。53.参考答案：开面冠54.参考答案：A[解析]《行政诉讼法》第12条规定：“当事人对下列事项提起的诉讼，人民法院不予受理：

(一)国防、外交等国家行为；

(二)行政法规、规章或者行政机关制定、发布的具有普遍约束力的决定、命令。这类案件可以向复议机关提出行政复议；

(三)行政机关对行政机关工作人员的奖惩、任免等决定；

(四)法律规定由行政机关最终裁决的具体行