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文档简介
2023年上海市宝山区妇幼保健所高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.为研究饮用水中微囊藻毒素与大肠癌发病的关系,有人对某地8个镇居民饮用水中微囊藻毒素浓度进行检测,以此作为环境暴露水平,同时收集近年来当地大肠癌发病率数据,以此作为疾病指标,然后对两种指标进行等级相关分析,这种研究方法属于______。A.出生队列分析B.生态学研究C.理论流行病学研究D.病例对照研究2.普萘洛尔可引起冠状血管痉挛,不适用于变异型心绞痛。3.下列关于颅内压增高的治疗措施正确的是______。A.病因治疗B.大量输入含钠液体C.控制液体入量D.脱水治疗A
B
C
D
4.男,58岁,下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时,因站立排尿,小腿部伤口处突然出血不止。紧急处理方法是______A.用止血带B.于站立位包扎C.钳夹结扎止血D.指压止血E.平卧抬高患肢,加压包扎5.术后患者体温升高到38℃,1~2天后恢复正常,最可能的原因______。A.切口感染B.肺部感染C.尿道感染D.外科热6.26岁女性,左乳房外上象限内3cm圆形光滑肿块已8个月,质韧,活动佳,可能为
A.早期乳癌B.纤维腺瘤C.柏哲乳头病D.乳房囊性增生病E.结核7.小儿麻疹出疹之兆可见耳背、发际处______色丘疹。8.老年患者禁用硫酸阿托品的病症是
。A.胃溃疡B.青光眼C.胆绞痛D.微循环衰竭E.有机磷中毒9.某县有30万人口,其中农村居民占90%,现欲作农村居民AIDS感染情况及其影响因素的调查研究,其调查对象为
A.该县所有常住人口B.该县所有农村居民C.该县已婚的所有常住人口D.该县已婚的所有农村居民10.脑中氨的主要代谢去路是
A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.合成非必需氨基酸D.扩散入血11.抗菌活性12.急性根尖脓肿经何种排脓途径排脓后对患牙预后较差?______A.通过根管从龋洞排脓B.由龈沟或牙周袋排脓C.穿通舌侧骨壁排脓D.穿通唇颊侧骨壁排脓E.向鼻腔排脓13.呕血伴黄疸见于______。A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胆道疾病D.食管胃底静脉曲张破裂14.著名的治泄九法出自______。A.《景岳全书》B.《医学新语》C.《医宗必读》D.《医宗金鉴》E.《类证治裁》15.对使用其他医疗机构配制的制剂说法正确的是?______A.不能使用B.经过检测,可以使用C.违反药品管理法,不能使用D.可以使用16.应用强心苷期间严禁
。A.钠盐静滴B.钾盐静滴C.钙剂静注D.铁剂静注E.葡萄糖静注17.磨牙修复体邻面接触点的位置不应恢复在______。A.1/3B.1/3偏颊侧C.1/3偏舌侧D.1/3中份E.1/2A
B
C
D
E
18.经氯化消毒的饮水,其原有的有机前体物通常是指水中______。A.所含有机物B.能与氯形成氯化副产物的有机物C.能与氯形成氯化副产物的有机物和无机物D.含氯、磷的化合物19.关于输尿管的叙述,错误的是______A.输尿管起自肾盂,终于膀胱B.输尿管为细长的肌性管道C.输尿管壁有较厚的横纹肌D.输尿管可作节律性的蠕动E.输尿管的作用是输送尿液至膀胱20.一般情况下,固定桥最理想的固位体是______。A.全冠B.桩冠C.多面嵌体D.3/4冠E.瓷嵌体21.牙面上细长的线形凹陷称为______,系牙体发育时生长叶与生长叶交界的部位。A.嵴B.沟C.窝D.点隙22.男性,62岁。有冠心病心绞痛史12年。因心绞痛发作含硝酸甘油无效来院急诊。体检:血压15/11kPa(110/85mmHg),心率100次/min,频发房性早搏。两肺无啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段弓背样抬高4mm,无病理性Q波。在治疗上下列哪项是不合适的
A.地尔硫卓B.硝苯地平C.美多洛尔D.硝酸甘油静脉滴注E.伊那普利23.影响能量代谢最重要的因素是______。A.环境温度B.进食C.精神、情绪D.肌肉活动24.肺气肿的X线诊断中,最有意义的征象是______。A.心影狭长B.胸廓呈桶状C.肋间隙增宽D.膈肌低平E.肺纹理稀少而变直25.总体率的99%可信区间是______。A.99%的总体率分布的范围B.99%的样本率分布的范围C.99%的样本率可能所在的范围D.估计总体率在此范围的概率为99%26.下列属于扩张性财政政策的是______。A.减税B.减少政府购买C.减少公共工程建设D.减少对贫困山区的补助27.某地流感爆发,经调查当地3789人中837人患有流感,患者中有14人一月前曾患过感冒,计算得837/3798×100%≈22.0%,这个率应该是______。A.阳转率B.患病率C.罹患率D.续发率28.患者,男,60岁。服用过量苯巴比妥中毒。测定药代动力学指标:表现分布容积35L,血中药物浓度100mg/L,t1/2为4天,清除速率,6.1L/d,该患者体内药量约为______。A.1.0gB.3.5gC.7.0gD.10.5gE.14.0g29.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是______A.利尿剂B.洋地黄类药C.钙离子拮抗剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂30.描述正态分布资料变异程度的常用指标是______。A.标准差B.标准误C.变异系数D.四分位数间距31.评价心理健康标准不包括______。A.人际关系和谐B.身体强壮C.情绪稳定D.人格完整32.恶性肿瘤的______是指治疗后的康复,包括提高生存质量、减轻痛苦,延长生命,重在对症治疗。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防33.女性,21岁,服用吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕吐咖啡样胃内容物450ml来诊。既往无胃病史,首选的检查是
A.急诊胃镜检查B.B超检查C.X线胃肠钡餐D.血清胃泌素检查E.胃液分析34.百合能______安神,治疗______之心神不安。35.长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸,水牛背的原因是糖皮质激素______。A.影响糖类代谢B.影响脂肪代谢C.影响蛋白质代谢D.参与应激反应36.下列哪项属于深反射?______A.腹壁反射B.踝反射C.提睾反射D.咽反射E.角膜反射37.输血前后或两袋血之间,应选择哪种溶液进行静脉滴注______。A.10%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖溶液C.注射用水D.0.9%氯化钠溶液38.下列关于患者的道德权利,说法正确的是______。A.知情同意是患者自主权的具体形式B.患者被免除社会责任的权利是随意的C.患者都有要求开假休息的权利D.医师在任何情况下都不能超越患者要求保密的权利39.走息道的气是______。A.元气B.宗气C.营气D.卫气40.______对于效益相当于经营对于______A.投入
利润B.成本
税收C.生产
规划D.资本
管理41.下列药物中,与硫磺相反的是
A.水银B.砒霜C.狼毒D.朴硝E.巴豆42.凡是违法行为,都是违反道德的行为。43.一伤寒患者突发右下腹剧痛。查体:腹部压痛、反跳痛明显,考虑最大可能是______。A.肠炎B.阑尾炎C.肠穿孔D.肠出血E.肠痉挛44.休克患者的一般监测,不包括______。A.意识B.尿量C.体温D.血压45.位于高尔基复合体形成面的结构为______A.小囊泡B.大囊泡C.扁平膜囊D.以上都不是46.子宫内膜结核最可靠的诊断依据是______。A.月经血结核菌培养B.子宫内膜病理活检C.宫腔镜检查D.子宫输卵管碘油造影E.盆腔X线片见孤立钙化点47.一般不会发生贫血性梗死的器官是______。A.心B.脾C.肾D.肠48.男性,20岁,汽车突然减速,前胸撞击方向盘,主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查:上肢血压165/120mmHg。摄片发现上纵膈影增宽,左侧胸腔积液。最可能的诊断为______。A.主动脉夹层分离B.左肺挫裂伤,左侧血胸C.心包填塞D.纵隔气肿E.心肌梗死49.动物细胞中cAMP的主要生物学功能是活化______。A.蛋白激酶CB.蛋白激酶BC.酪氨酸激酶D.蛋白激酶KE.蛋白激酶A50.空气支气管征51.适用于高血压病伴肾功能不良的药物是______。A.卡托普利B.利血平C.哌唑嗪D.氢氯噻嗪A
B
C
D
52.下列哪类病变呈长T1、短T2信号______A.动脉瘤B.动静脉血管畸形C.肿瘤内血管D.钙化E.急性出血A
B
C
D
E
53.下列关于保护具的使用,错误的是______。A.掌握保护具适应证,维护患者尊严B.使用前,应向患者和家属说明使用目的C.保护具只能短期使用D.使用约束带下需垫衬垫,无需定时松解54.链霉素的作用机制是______。A.影响叶酸合成B.影响DNA合成C.影响细胞的通透性D.影响细菌蛋白质的合成55.永久性细胞是不具有再生能力的一类细胞。下列选项中,不属于永久性细胞的是______。A.神经细胞B.骨骼肌细胞C.心肌细胞D.淋巴细胞56.输血时为防止血液与其他药液混淆应______。A.输血前肌内注射异丙嗪25mgB.输血前输入少量生理盐水C.静脉输液10%葡萄糖酸钙D.0.1%盐酸肾上腺素1ml皮下注射E.热敷双侧腰部,保护双肾57.苯佐那酯有较强的______作用,能选择性抑制______,阻断______。58.以下洗剂用品,最为环保的是______A.洗衣液B.洗衣粉C.肥皂D.衣物漂白剂59.67,54,46,35,29,______A.13B.15C.18D.2060.男性,36岁,两年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,合并Hp感染,曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天。本次因呕血行胃镜检查诊断为:十二指肠球部溃疡,Hp(+)。采用下列哪一种治疗方案处理最适宜?______A.铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁2周B.铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周C.PPI6周D.PPI+克拉霉素+甲硝唑1周E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周61.下列属于抗酸染色阳性菌的是______。A.大肠杆菌B.麻风杆菌C.结核杆菌D.白喉杆菌A
B
C
D
62.含铁量最少的食物是
A.蛋黄B.猪肝C.牛乳D.猪肉E.牛肉63.下列有关心脏的描述哪些是正确的?______A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成A
B
C
D
64.伤寒病病原学检查时病程第1周应采集的标本是______。A.痰液或唾液B.尿液C.血或骨髓D.粪便65.一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要是______A.肉芽组织已形成B.胶原纤维已产生C.表皮已再生D.炎症已消退E.伤口已愈合第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]生态学研究的特点是在群体的水平上研究某种暴露因素与疾病之间的关系,以群体为观察和分析的单位。生态学研究通过描述不同人群中某因素的暴露状况与疾病的频率,分析该暴露因素与疾病之间的关系。2.参考答案:A[解析]普萘洛尔属β受体阻断药,由于阻断β受体,α受体相对占优势,易致冠状动脉收缩,故对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜适用。3.参考答案:ACD[解析]颅内压增高的患者要控制液体入量,不应输入大量含钠液体。4.参考答案:E[解析]患者下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时,站立排尿时出现小腿部伤口出血,原因为站立后下肢静脉压力增高,剥脱静脉处出血。此时应尽快减低下肢静脉压力,并迅速包扎止血。可平卧抬高患肢,增加下肢静脉回心血量以降低下肢静脉压力。因出血血管不能分辨,且不能排除其他剥脱血管出血可能,故应对患肢手术范围广泛加压包扎。5.参考答案:D[解析]发热是术后患者最常见的症状。由于手术创伤的反应,术后患者的体温可略升高0.1~1℃,一般不超过38℃,称之为外科手术热或吸收热,术后1~2日逐渐恢复正常。6.参考答案:B[解析]乳房纤维腺瘤临床特点与雌激素作用活跃有密切关系,好发年龄在性功能旺盛时间(18~25岁)。好发于乳房外上象限,75%为单发,少数为多发(同时或不同时),无明显自觉症状,包块增大慢、质坚韧(弹性硬)、边界清楚、易推动、表面光滑,月经周期对肿块大小无影响。7.参考答案:玫瑰红8.参考答案:B青光眼是眼内压调整功能发生障碍,使眼压异常升高,致视功能障碍,并伴有视网膜形态学变化的疾病。青光眼老年患者禁用硫酸阿托品。9.参考答案:B[解析]根据研究目的欲作农村居民AIDS感染情况及其影响因素的调查研究,故该县所有农村居民为其调查对象。10.参考答案:A[解析]血氨的去路:主要有①在肝脏转变为尿素;②合成氨基酸;③合成其他含氮物;④合成天冬酰胺和谷氨酰胺;⑤直接排出。脑中氨的主要去路是合成谷氨酰胺。11.参考答案:抗菌活性是指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的能力,其活性高低表示抗菌能力的大小。12.参考答案:B[解析]成人患牙经次方式排脓多发生于同时患有牙周炎的情况,通常预后较差。因根尖部的脓灶与牙周袋底接近,脓液易从该薄弱的牙周膜结缔组织处突破而向牙周袋内排放,形成牙周窦道。在脓液经此途径引流的过程中,牙周膜纤维遭到严重破坏,加重了牙周病变,使患牙更为松动,甚至导致患牙脱落。13.参考答案:C[解析]慢性胃炎、消化性溃疡及食管胃底静脉曲张破裂可出现呕血的症状,一般不出现黄疸;胆道疾病既可以出现呕血,也可以出现黄疸。14.参考答案:C[解析]明代李中梓在《医宗必读·泄泻》中提出了著名的治泻九法,全面系统地论述了泄泻的治法,是中医认识和治疗泄泻的一次里程碑。此九法为淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。15.参考答案:D[解析]《药品管理法》第二十五条规定:医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验,合格的,凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下,经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准,医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂不得在市场销售。16.参考答案:C钙剂与强心苷有协同作用,使强心苷的作用和毒性都明显增强,故在应用强心苷期间和停药两周内禁止静注钙剂。17.参考答案:ABDE[解析]牙与牙在邻面互相接触的区域称接触区或邻接处。正常的邻面突度形成良好的邻面接触关系,不仅可防止食物嵌塞,还可防止龈乳头受压萎缩及牙槽突吸收降低;正常的邻面接触关系可维持牙弓完整稳定,利于分散(牙合)力,对牙、牙周组织、咀嚼肌和颞下颌关节的健康均具有重要意义。18.参考答案:B[解析]有机前体物通常指水中能与氯形成氯化消毒副产物的有机物。19.参考答案:C[解析]输尿管壁有较厚的平滑肌。20.参考答案:A[解析]全冠是固位力最强,也是固位形最理想的固位体。21.参考答案:B[解析]牙面上细长的线形凹陷称为沟,为牙体发育时生长叶与生长叶交界的部位,如颊沟、舌沟。22.参考答案:B[解析]患者频发房性早搏,心电图示Ⅱ,Ⅲ,aVF导联S-T段弓背样抬高4mm提示下壁心肌梗死,宜使用硝苯地平缓解。23.参考答案:D[解析]肌肉活动对能量代谢的影响十分显著,机体任何轻微的活动都可以提高能量代谢率,因此肌肉活动是影响能量代谢最重要的因素。24.参考答案:E[解析]两侧肺野透明度增加,呼气与吸气时肺野透明度改变不大,肺内可见肺大泡;肺纹理稀疏、变细、变直;胸廓呈桶状,前后径增加,肋间隙变宽;膈位置低,动度明显减弱,侧位片见胸骨后间隙增宽;心表现为狭长的垂位心型。其中最有意义的是肺纹理稀疏、变细、变直。25.参考答案:D[解析]总体率的99%可信区间是指估计总体率在此范围的概率为99%。26.参考答案:A[解析]扩张性财政政策,又称膨胀性财政政策,是国家通过财政分配活动刺激和增加社会总需求的一种政策行为。主要是通过减税、增加支出进而扩大财政赤字,增加和刺激社会总需求的一种财政分配方式。A项符合题意,B、C、D三项都是紧缩性财政政策。故本题答案选A。27.参考答案:C[解析]22.1%是当地流感爆发的罹患率。罹患率是测量新发病例的指标,通常反映较小范围和较短时间内某种疾病新病例发生的频率。罹患率的分子是某病的新病例数,分母是同时期可能患这种疾病的人数(暴露人数)。计算公式是:罹患率=观察期间的新病例数/同期的暴露人数×100%。28.参考答案:B[解析]体内药量和血药浓度的比值为表现分布容积。故表现分布容积乘以血中药物浓度可以计算出患者体内药量为3500mg,即3.5g。29.参考答案:A[解析]利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物,其可通过排钠、排水起作用,对缓解肺淤血症状,减轻水肿有十分显著的效果。30.参考答案:A[解析]在资料服从正态分布的条件下,衡量资料中各观测值变异程度用标准差。31.参考答案:B[解析]一般说来,心理健康的人都能够善待自己,善待他人,适应环境,情绪正常,人格和谐。32.参考答案:C[解析]一级预防是消除或减少可能致癌的因素,防止癌症的发生。约80%的癌症与环境和生活习惯有关,改善生活习惯,如戒烟,注意环境保护较为重要。近年来的免疫预防和化学预防均属于一级预防,如乙型肝炎疫苗的大规模接种,选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂对结直肠腺瘤进行化学预防等。二级预防是指癌症一旦发生,如何在早期阶段发现并予以及时治疗。对高发区和高危人群定期检查,一方面从中发现癌前病变并及时治疗,另一方面尽可能发现较早期的恶性肿瘤进行治疗,可获得较好的治疗效果。三级预防是治疗后的康复,提高生存质量,减轻痛苦,延长生命。33.参考答案:A[解析]患者青年女性,有服用非甾体抗炎药病史,胃痛,呕吐咖啡样物,应考虑上消化道出血。最可能的原因是药物引起的急性胃黏膜损伤。为确定诊断,首选的检查应为急诊胃镜检查(A)。血清胃泌素测定(D)、X线胃肠钡餐(C)及胃液分析(E)均不能对急性胃黏膜病变作出诊断,只有胃镜检查可明确诊断,故正确答案为A。34.参考答案:清心养阴
虚烦35.参考答案:B[解析]糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,主要为皮质醇,具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。长期大量使用糖皮质激素可引起皮质功能亢进综合征:满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等,为糖皮质激素使代谢紊乱所致。36.参考答案:B[解析]深部反射检查临床上包括:踝反射、肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射等。37.参考答案:D[解析]输血前后或两袋血之间静脉滴注少量生理盐水,输血前输注生理盐水是为了冲洗输血器管道,两袋血之间输入少量生理盐水是为了避免两袋血之间发生反应。38.参考答案:A[解析]有些疾病使患者不能履行其社会义务,不能继续某些社会责任。因此,这些患者有免除社会责任的权利,但这是有限度的。当患者要求保密的权利对社会可能产生危害时,医师的干涉权可以超越患者的这种权利要求。知情同意是患者自主权的一个最重要而又具体的形式。故本题选A。39.参考答案:B[解析]宗气聚于胸中,通过上出息道,贯注心脉及沿三焦下行的方式布散全身。40.参考答案:A[解析]本题属于四词型类比,主要考查词性与因果关系的类比。根据题干可知前为动词后为名词,排除B、D。而A项中属于必要条件的因果关系,C项无因果关系,所以选择A。41.参考答案:D十九畏歌诀中相反的药物为:①硫黄反朴硝;②水银反砒霜;③狼毒反密陀僧;④巴豆反牵牛;⑤丁香反郁金;⑥牙硝反三棱;⑦川乌、草乌反犀角;⑧人参反五灵脂;⑨官桂反赤石脂。42.参考答案:B[解析]凡是违法行为,都是违反道德的行为;违反道德的行为,不一定是违法行为。43.参考答案:C[解析]伤寒的主要并发症有肠出血、肠穿孔,其中以肠穿孔最为严重。根据对该患者的查体所表现的体征,可考虑为肠穿孔。44.参考答案:C[解析]休克一般监测包括:血压、脉搏、意识、皮肤色泽、尿量。尿量是观察休克变化简便而有效的指标。成人要求>30ml/h;小儿>20ml/h。45.参考答案:A[解析]高尔基复合体的结构组成有:扁平囊、大囊泡和小囊泡。其中小囊泡位于形成面,大囊泡位于成熟面。46.参考答案:B[解析]病理检查一般都能作为确诊检查。47.参考答案:D[解析]最易发生贫血性梗死的器官是心、脾、肾。48.参考答案:A[解析]该患者外伤之后出现胸闷、胸痛、血压升高,上纵膈增宽,左侧胸腔积液,最可能是主动脉夹层分离。49.参考答案:E[解析]cAMP发挥各种效应主要是通过激活蛋白激酶A来实现的。50.参考答案:由于实变肺组织与含气的支气管相衬托,其内有时可见透亮的支气管影,称空气支气管征或支气管气象,可见于大叶性肺炎。51.参考答案:AC[解析]卡托普利为ACEI类药,降压同时伴有肾素活性反馈性升高,单独使用可治疗原发性及肾性高血压。哌唑嗪扩张血管作用明显,对静脉及小动脉均有松弛作用,使外周阻力降低,血压下降;对肾血流量也无明显影响,可用于肾功能不良的高血压病。利血平降压作用机理与其耗竭外周和中枢去甲肾上腺素能神经末梢囊泡内递质有关,不能用于肾功能不良的高血压病。氢氯噻嗪长期用药会引起血浆肾素活性升高,因此不宜用于肾功能不良的高血压病。52.参考答案:ABCD[解析]动脉瘤、动静脉畸形、肿瘤内血管、钙化、骨化及纤维组织增生在T1WI、T2WI上均呈低信号,即长T1、短T2信号;而急性出血呈短T1、短T2信号。53.参考答案:D[解析]保护具在使用时要注意肢体保持在功能位固定,每2h松解1次,关注皮肤颜色。D选项中的“无需定时松解”明显是错误的。54.参考答案:D55.参考答案:D[解析]按再生能力的强弱,可将
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