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文档简介
2023年无锡市第四人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.临床试验中采用双盲法是为了控制
A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.入院偏倚2.下列瘿病各证型中,患者症见颈前肿块,按之较硬有结节,可能的诊断是
A.气郁痰阻B.痰结血瘀C.肝火炽盛D.肝阴虚E.以上都不是3.开口于右心房的结构是
A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.主动脉口D.肺动脉口A
B
C
D
4.年轻恒牙冠折未露髓一般采用______。A.干髓术B.牙髓切断术C.根尖诱导成形术D.直接盖髓术E.间接盖髓术5.肾的生理功能是______。A.藏精血B.主生长,发育C.主纳气D.主水液A
B
C
D
6.烧伤患者的治疗原则包括
A.镇静、止痛等对症治疗B.预防和治疗低血容量性休克C.尽早手术治疗,促进创面愈合D.预防和治疗MSOFE.治疗局部和全身的感染A
B
C
D
E
7.唾多而黏,多因______。A.胃中积冷B.宿食积滞C.水湿停留D.肾虚水泛A
B
C
D
8.哮病的主要临床特点是
A.喉间痰鸣,呼吸急促B.咳嗽气急,张口抬肩C.气急喘促,咳吐浊唾D.呼吸困难,气喘发憋E.气急喘促,咳吐脓血9.简述痰饮、瘀血、结石三种病理产物之间的关系。10.肋骨骨折多发生在______。A.1~3肋B.4~7肋C.8~10肋D.11肋11.孕妇妊娠期间,许多药品对胎儿生长发育有害,除了______。A.四环素B.庆大霉素C.链霉素D.青霉素E.苯妥英钠12.2013年被环保部授予“国家生态市”称号,并建成全国首个生态城市群的城市是______。A.无锡B.苏州C.杭州D.福州13.梅毒是______。A.属于性传播疾病B.曲霉素螺旋体引起C.分先天性和后天性D.先天是通过母体传播E.由钩端螺旋体引起A
B
C
D
E
14.女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿性关节炎。其下列临床表现的特征中哪项是错误的?______A.病程慢B.关节痛C.反复肿胀D.皮肤颜色发暗15.下列选项中,属于2013年以来央行新增的一般货币政策是______。A.常备借贷便利B.中央银行贷款C.利率政策D.存款准备金率16.采用热疗法促进炎症局限的机制是______。A.解除肌肉痉挛B.促进软组织松弛C.降低细胞新陈代谢D.溶解坏死组织E.降低神经兴奋性17.下列结构与颞下颌关节盘无关的是______。A.前带B.中间带C.后带D.茎突下颌韧带E.翼外肌下头肌腱18.健康成人24小时尿中排出蛋白总量为
A.100~150mgB.151~200mgC.201~250mgD.251~300mgE.301~350mg19.肺癌早期诊断最有价值的检查是CT检查。20.当归补血汤补气生血,即“有形之血生于无形之气”。21.氨茶碱属于
。A.平喘药B.祛痰药C.抗酸药D.抗贫血药E.抗高血压药22.1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常,近3天来又出现发热、抽搐,查体:前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12x109/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是
A.硬脑膜下积液(脓)B.脑膜炎复发C.脑水肿D.脑脓肿E.脑膜炎后遗症23.颅底骨折患者出现脑脊液鼻漏或耳漏,正确的治疗措施有______。A.用棉球堵塞止漏B.可给予抗生素治疗C.如超过1月仍未停止漏液,可考虑手术修补硬脑膜D.告知患者不可用力咳嗽、打喷嚏和擦鼻涕A
B
C
D
24.在筛检工作中应尽量减少漏诊率,采取的措施有
A.提高试验的特异度B.提高试验的准确度C.提高试验的灵敏度D.提高试验的可重复性25.乳腺癌术后病人几年内应避免妊娠?______A.1年B.2年C.3年D.5年26.关于脑出血急性期的处理措施,正确的是______。A.绝对卧床休息B.迅速降低血压至正常范围C.可短期使用肾上腺皮质激素D.控制脑水肿A
B
C
D
27.医师不得出具怎样的医学证明文件______。A.涉及死亡的B.未亲自诊查的C.与自己执业范围无关的D.与执业类别不相符的A
B
C
D
28.3。下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述正确的是
A.如胸膜腔内为气体,选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜B.如胸膜腔内为液体,选在腋前线和腋中线之间的第6~8肋间插管引流C.为保持管腔通畅,要经常挤压引流管D.拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管E.病人宜取平卧位A
B
C
D
E
29.阳痿的病因病机有______。A.命门火衰B.心脾亏虚C.惊恐伤肾D.肝郁不舒A
B
C
D
30.关于慢性粒细胞白血病急性变,下列哪项不正确?______A.骨骼和血中原原始细胞一般为30%~80%B.不出现髓外原始细胞浸润C.大多为急性粒细胞白血病病变D.20%~30%为急性淋巴细胞白血病变E.为慢性粒细胞白血病的终末期31.下列关于脂瘤痰气凝结证治法和方剂的描述,正确的是______。A.理气化痰散结B.清热化湿,合营解毒C.二陈汤D.四七汤A
B
C
D
32.小剂量氯丙嗪有镇吐作用,其作用部位是______。A.延髓催吐化学感受区B.大脑皮质C.呕吐中枢D.胃粘膜感受器E.下丘脑33.早产儿是指胎龄未满37周,出生体重在2500g以下,身长在47cm以下的新产儿。34.中药四气分别是______。35.60岁以上老人血沉可以增快。36.典型的肾病综合征有______A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)B.低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)C.高脂血症D.水肿E.光过敏A
B
C
D
E
37.耻骨联合为______。A.韧带连接B.软骨连接C.骨性联结D.间接连接E.上述全错38.大量输血后患者可出现
A.高钾血症B.碱中毒C.凝血异常D.低体温A
B
C
D
39.增敏作用40.注射剂包括
。A.溶液型注射剂B.混悬型注射剂,C.乳剂型注射剂D.注射用无菌粉末E.油溶液注射剂A
B
C
D
E
41.公文生效的时间是______。A.公文撰写时间B.公文讨论时间C.公文打印时间D.公文签发时间42.简述无菌操作技术的原则。43.注意用氧安全,切实做好“四防”,即______。A.防震B.防火C.防热D.防油E.防水A
B
C
D
E
44.膀胱贮存和排泄小便,主要依赖于______A.肝的疏泄作用B.肺的宣发肃降作用C.膀胱的气化作用D.肾的气化作用45.呕吐46.不在α1区带的血浆蛋白质是(
)A.AATB.CpC.AAGD.HDL47.外科术后最常见的症状是______。A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.腹胀E.呃逆48.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是______。A.成人牙周炎B.增生性龈炎C.边缘性龈炎D.牙周脓肿E.青少年牙周炎49.饮食疾病的类型分为饮食不节、饮食不洁、饮食偏嗜。50.可作结核病预防应用的药物是______A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.对氨基水杨酸E.乙胺丁醇51.近年来,经济的发展可能带来的健康问题是______。A.营养不良、心理障碍、精神分裂症B.传染病、车祸、心理紧张C.慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染D.环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低52.骨关节结核不适合手术治疗的情况是______。A.脊椎结核并截瘫B.全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血C.早期全关节结核,为抢救关节功能D.有明显死骨E.脓肿形成53.下列药物中不属于麻子仁丸的组成药物的是______。A.芒硝B.蜂蜜C.杏仁D.枳实54.患儿,男性,1岁,因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近1个月来患支气管肺炎。实验室检查:Hb40g/L,RBC2.5×1012/L。应首先采用哪项措施______A.硫酸亚铁口服B.肌注右旋糖酐铁C.增加富含铁质的饮食D.抗感染治疗E.输血55.脑垂体合成并释放的性调节激素包括______。A.促黄体生成素B.黄体酮C.促卵泡素D.生乳素A
B
C
D
56.治疗疳证的常用儿科针法是______。A.头针B.耳针C.腕踝针D.刺四缝疗法E.皮肤针57.原发性肺结核最初病变部位是______。A.肺的上叶部B.肺的下叶部C.胸膜处D.肺上叶下部58.18。下列说法正确的是______。A.儿童单位体重的营养需要量高于成人B.儿童在生长高峰期的营养需求量明显增加C.儿童单位体重对水的需求量高于成人D.年龄越小,营养缺乏病的发病率越低A
B
C
D
59.胆总管______。A.由左、右肝管汇合而成B.由肝总管和胆囊管汇合而成C.在肝十二指肠韧带后方下降D.直接开口于十二指肠上部E.位于胆囊内60.血氧含量与下列______有关。A.血红蛋白含量B.血氧分压C.血二氧化碳分压D.血红蛋白含量和血氧分压E.血红蛋白含量,血氧分压和血二氧化碳分压61.关于意识障碍,下列哪项是错误的
A.意识障碍是大脑高级神经中枢受损所致B.重症急性感染可以导致意识障碍C.根据意识障碍的程度,简要分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷D.意识障碍时均伴有发热62.引起肾脏体积明显缩小的病变是
A.肾细胞癌B.肾结核C.肾脓肿D.慢性肾小球肾炎63.在儿科病房中,有些患儿要实行保护性隔离,那么下列哪些患儿要实施保护性隔离
A.新生儿B.上呼吸道感染C.接受化疗的患儿D.肾病综合征患儿E.缺铁性贫血患儿A
B
C
D
E
64.脉搏短绌是单位时间内脉率多于心率。65.右心衰竭与肝硬化的鉴别要点是______。A.下肢水肿B.肝大C.周围静脉压升高D.心动过速第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]双盲法主要是控制来自受试对象和研究人员主观因素对实验结果的影响,目的是避免在收集信息的过程中主观因素造成的偏倚,因此属于信息偏倚。2.参考答案:B痰结血瘀型瘿病症见颈前肿块,按之较硬或有结节。治法应理气活血,化痰消瘿;方用海藻玉壶汤。3.参考答案:AB[解析]右心房腔静脉窦内壁光滑,腔静脉窦上端有上腔静脉口,下端有下腔静脉口,所以答案为AB。4.参考答案:E[解析]间接盖髓术用具有消炎和促进牙髓一牙本质修复反应的盖髓制剂覆盖于洞底,促进软化牙本质再矿化和修复性牙本质形成,从而保存全部生活牙髓的方法。采用对牙髓无刺激的药物或材料放置在接近牙髓的牙本质上面,以便隔离外界刺激和促进修复性牙本质形成,继而则可保存患牙活髓和生理功能。适用于深龋近髓的患牙、外伤性冠折接近牙髓者、可复性牙髓炎。5.参考答案:BCD[解析]肾藏精,主生长发育和生殖。肾主水,肾主纳气。6.参考答案:BDE[解析]烧伤治疗原则:(1)保护烧伤区,防止和尽量清除外源性感染。(2)预防和治疗低血容量性休克。(3)治疗局部和全身的感染。(4)用非手术和手术的方法促使创面早日愈合,并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形。(5)预防和治疗多系统器官衰竭。7.参考答案:BC[解析]胃中积冷、肾虚水泛常见时时吐唾;宿食积滞、水湿停留常见多唾,且多为黏唾。8.参考答案:A[解析]哮病是发作性痰鸣气喘疾患,发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。9.参考答案:①三者来源不一,但在形成过程中均与气滞有关,气滞则水停、血瘀,也可气化不利而致湿热蕴结,生成结石。②三者之间又可相互影响。痰饮内停,阻滞气机,可形成瘀血、结石,而瘀血、结石内阻亦可影响津液代谢而形成痰饮。至于瘀血与结石,均是日久而成,更可相互影响。10.参考答案:B[解析]肋骨骨折多发生在第4~7肋;第1~3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折;第8~10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上,有弹性缓冲,骨折机会减少;第11和12肋为浮肋,活动度较大,甚少骨折,但是,当暴力强大时,这些肋骨都有可能发生骨折。11.参考答案:D[解析]四环素可对牙齿结构产生内源性的染色;庆大霉素、链霉素均对胎儿有耳源性的毒性;苯妥英钠有致畸作用。12.参考答案:A[解析]2014年1月18日,国家环保部发布公告,无锡市被授予“国家生态市”称号。据悉,此次全国共有17个市(县、区)荣膺“国家生态市(县、区)”,江苏有5个市(县、区)榜上有名,无锡名列全省首位。这是无锡市继2004年获得国家环保模范城市以来在环境保护和生态建设领域获得的又一殊荣,无锡也是全国首个建成生态城市群的地级市。13.参考答案:ACD[解析]梅毒是由梅毒螺旋体(苍白密螺旋体)引起的慢性传染病,可分为先天性梅毒和后天性梅毒,前者从母体通过胎盘传给胎儿,后者主要通过性接触感染。14.参考答案:D[解析]类风湿性关节炎的临床表现:(1)关节:晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍。(2)关节外表现:类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症状。无皮肤变暗的表现。15.参考答案:A[解析]借鉴国际经验,中国人民银行于2013年初创设了常备借贷便利(SLF)。常备借贷便利是中国人民银行正常的流动性供给渠道,主要功能是满足金融机构期限较长的大额流动性需求。对象主要为政策性银行和全国性商业银行。期限为1—3个月。利率水平根据货币政策调控、引导市场利率的需要等综合确定。常备借贷便利以抵押方式发放,合格抵押品包括高信用评级的债券类资产及优质信贷资产等。故本题选A。16.参考答案:E[解析]热可使局部血管扩张,改善血循环,促进炎症的消散或局限。温热能降低痛觉神经的兴奋性,有解除疼痛作用。温热可使局部血管扩张,减轻深部组织充血。17.参考答案:D[解析]茎突下颌韧带属于颞下颌关节囊外韧带。18.参考答案:A24小时尿蛋白定量的正常参考值为100~150mg。每日尿蛋白量持续超过150mg或尿蛋白/肌酐比率>200mg/g称为蛋白尿。19.参考答案:A[解析]CT检查可确定肿瘤的部位、大小,肿瘤与周围组织的关系,肿大淋巴结及是否有转移,是肺癌诊断与分期的重要依据。20.参考答案:A[解析]当归补血汤补气生血,即“有形之血生于无形之气”。21.参考答案:A氨茶碱属于平喘药,平喘作用确切,且有强心、利尿、扩血管的作用。22.参考答案:A[解析]硬脑膜下积液(脓)特点为:1.化脓性脑膜炎患儿在治疗中体温不退,或热退后数日后复升。2.病程中出现进行性前囟饱满、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍等。正常情况下硬膜下积液(脓)<2ML蛋白质定量<0.4G/L,并发硬膜下积液时,液体量增多,少数可呈脓性,根据患儿临床表现,符合该病诊断。23.参考答案:BCD[解析]脑脊液鼻漏患者经保守治疗大部分都能治愈,但漏孔经久不愈超过1个月或愈合后多次出现复发,需行脑脊液漏修补术;避免颅内压增高的呼吸道管理:避免受凉、感冒、打喷嚏,避免用力咳嗽、咳痍。在脑脊液漏期间,建议要使用抗生素,以避免出现颅内感染。故B、C、D正确。用无菌干棉球松松置入耳、鼻孔处,以吸附脑脊液,棉球饱和后,应及时更换。选项A为堵塞止漏,故错误。24.参考答案:C[解析]假阴性率,又称漏诊率或第Ⅱ类错误。指实际有病,但根据筛检试验被定为无病的百分比。它反映的是筛检试验漏诊病人的情况。灵敏度与假阴性率之间为互补关系,即灵敏度越高,假阴性率越低。25.参考答案:D[解析]乳腺癌术后5年内应避免妊娠,以免促使乳腺癌的复发。26.参考答案:ACD[解析]以降低颅内压和控制出血为主要措施,同时应用止血药。控制脑水肿,由于头痛剧烈可根据医嘱给予脱水剂,镇静止痛剂、肾上腺皮质激素,但禁用吗啡,因其有抑制呼吸中枢及降低血压的作用。27.参考答案:BCD[解析]医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。28.参考答案:ACD[解析]胸腔闭式引流术用在胸腔气体引流时经锁骨中线第2肋间;如引流液体常选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间;引流时经常挤压引流管保持保持管腔通畅,引流液拔管时嘱病人深呼吸后屏气,迅速拔管。病人取半坐卧位。29.参考答案:ABCD30.参考答案:B[解析]慢粒急变是指慢性粒细胞白血病转变为急性白血病的过程。它是慢性粒细胞白血病末期常见的表现。慢性粒细胞白血病急变的形式和主要类型包括:第一种是缓慢急变,这是最常见的类型。患者在慢性期后,在3~6个月的加速期中,原始细胞逐渐增长,最终进入急性自血病期,通常见到的是急性粒细胞白血病变,也有急性淋巴细胞白血病变。第二种病变形式,即无加速期的急性变。第三种形式的急变,为髓外急变。慢性粒细胞白血病急性变时,可以出现髓外原始细胞浸润,如中枢神经系统浸润。临床表现与急性白血病类似,多数为急粒变,20%~30%为急性淋巴细胞变,偶有单核细胞、巨核细胞及红细胞等类型的急性变。31.参考答案:ACD[解析]脂瘤痰气凝结证的治法为理气化痰散结;方用二陈汤合四七汤。32.参考答案:A[解析]氯丙嗪具有较强的镇吐作用,小剂量抑制延髓第四脑室底部催吐化学感受区D2受体;大剂量时可直接抑制呕吐中枢,但不能对抗前庭刺激引起的呕吐(如晕车、晕船)。33.参考答案:B[解析]早产儿是指胎龄<37周(<259天)的新生儿。34.参考答案:寒、热、温、凉35.参考答案:A[解析]血沉加快可见于某些生理情况:妇女月经期、妊娠期、老年人特别是60岁以上的高龄者,多因纤维蛋白原的增高而致血沉增快。36.参考答案:ABCD[解析]典型的肾病综合征有四大临床表现。①大量蛋白尿:蛋白尿超过每天3.5g;②低蛋白血症:一般血浆白蛋白低于30g/L;③高脂血症;④水肿。37.参考答案:B[解析]耻骨联合由两侧的耻骨联合面藉纤维软骨连接而成。上、下面及前面都有韧带加强,上方的叫耻骨上韧带,下方的叫耻骨弓状韧带。38.参考答案:ABCD大量输血可能会出现因是冷藏血发生的低体温;因枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠发生碱中毒;因是库存血会出现高钾血症;由于凝血因子被稀释和低体温而出现凝血异常。39.参考答案:一种药可使组织或受体对另一种药的敏感性增强的现象,称增敏作用。40.参考答案:ABCDE注射剂可分为四种类型。(1)溶液型注射剂:根据分子量的大小分为低分子溶液型注射剂和高分子溶液型注射剂;(2)混悬型注射剂:一般仅供肌内注射,溶剂可以是水,也可以是油或其他非水溶剂;(3)乳剂型注射剂:即水不溶性液体药物或油性液体药物;(4)注射用无菌粉末:即粉针剂,遇水药物多不稳定。41.参考答案:D[解析]公文的生效时间以公文的签发为准。故本题答案选D。42.参考答案:无菌操作技术的原则有:①环境清洁:进行无菌操作技术前半小时,停止卫生处理,减少人员走动,以降低室内空气中的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。②工作人员:无菌操作前,衣帽穿戴整洁,口罩遮住口鼻,修剪指甲、洗手。③物品管理:无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌包外注明物品名称,有效期以一周为宜,并按有效期先后顺序排放。无菌物品和非无菌物品应分别放置。无菌物品一经使用或过期、潮湿应重新进行灭菌处理。④取无菌物:操作者身体距无菌区20cm,取无菌物品时须用无菌持物钳(镊),手臂应保持在腰部以上,不可触及无菌物品或跨越无菌区域。无菌物品取出后,不可过久暴露,若未使用,也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染,不得使用。⑤一物一人:一套无菌物品,只供一个患者使用,以防交叉感染。43.参考答案:ABCD[解析]为保证用氧安全要切实做好“四防”,即防震、防火、防热、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处,周围严禁烟火及易燃品,至少距明火5m,距暖气1m,以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油。44.参考答案:D[解析]膀胱的主要功能为贮存和排泄尿液。尿液为津液所化,尿液的形成依赖于肾的气化作用,下输于膀胱,并调节膀胱的开合,最后排出体外。所以说,膀胱气化功能的发挥,是以肾的气化作用为生理基础。45.参考答案:呕吐是指胃失和降,气逆于上,胃中之物从口吐出的一种病证。一般以有物有声谓之呕,有物无声谓之吐,无物有声谓之干呕。呕与吐常同时发生,很难截然分开,故并称为呕吐。46.参考答案:B血浆蛋白电泳a1球蛋白区带:a1-抗胰蛋白酶、a1-酸性糖蛋白、高密度脂蛋白、甲胎蛋白。47.参考答案:B[解析]外科手术后最常出现的就是感染引起的发热。48.参考答案:E[解析]青少年牙周炎又叫侵袭性牙周炎,突出的临床表现是患者的菌斑、牙结石量很少,牙龈表面炎症轻微,但是却已有深牙周袋,牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例,所以E正确。成人牙周炎、增生性龈炎、边缘性龈炎和牙周脓肿主要病因为牙菌斑,多发生于牙菌斑和牙石容易堆积的牙位,所以A、B、C、D都错误。49.参考答案:A[解析]导致饮食失宜的几种类型:①饮食不节:过饥、过饱;②饮食不洁;③饮食偏嗜:寒热、五味、食类偏好。50.参考答案:A[解析]异烟肼可作结核病预防应用。51.参考答案:C[解析]随着经济发展可能带来的健康问题有慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染、新型传染病等。52.参考答案:B[解析]手术治疗骨关节结核主要是行病灶清除术,其适应证:①经保守治疗效果不佳,病变仍有进展;②有明显的死骨及较大脓肿形成;③窦道流脓经久不愈;④脊柱结核有脊柱不稳定、脊髓马尾神经受压或严重后凸畸形等。手术禁忌证:①伴有其他脏器活动期结核者;②病情危重,全身状态差者;③合并有其他疾病,难以耐受手术者。53.参考答案:A[解析]麻子仁丸是由小承气汤加麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜组成。54.参考答案
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