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文档简介
2023年扬州市第四人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.行政沟通的方式多种多样,根据沟通的组织结构的不同,可将沟通划分为正式沟通和非正式沟通。2.糖皮质激素可减少
A.中性粒细胞数目B.淋巴细胞数目C.血小板数目D.红细胞数目E.血红蛋白含量3.中医康复辨证论治“阳常有余,阳常不足”的论断源于______。A.李杲B.朱丹溪C.张从正D.孙思邈4.患者出现心动过速,可能是由于心输出量减少和血压降低所致,这种反应的内脏传出神经是______A.内脏大神经B.且融神经C.喉返神经D.舌咽神经的颈动脉窦支E.颈、胸交感干神经的心支5.党的十八大报告指出,政治体制改革是我国全面改革的重要组成部分。关于政治体制改革,以下表述错误的是______。A.更加注重改进党的领导方式和执政方式,保证党领导人民有效治理国家B.更加注重健全民主制度、丰富民主形式,保证人民依法实行民主选举、民主决策、民主管理、民主监督C.更加注重发挥法治在国家治理和社会管理中的重要作用,维护国家法制统一、尊严、权威,保证人民依法享有广泛权利和自由D.把制度建设摆在突出位置,充分发挥我国社会主义政治制度优越性,积极借用西方政治制度模式6.护士监测患者生命体征时发现脉搏低于60次/分,需警惕患者______可能。A.心肌炎B.颅内压增高C.甲状腺亢进D.发热7.“大实有赢状”属于真实假虚证。8.胸腔闭式引流拔管操作中,错误的是______。A.去除敷料和固定物B.局部皮肤消毒C.深呼吸末屏气,快速拔除D.伤口油纱布堵塞,加压包E.拔管后注意观察呼吸变化9.2500多年过去了。如今摆在你面前的是______了的城堡旧址,暗淡了的刀光剑影,______了的舟踪桨声和远去了的鼓角筝呜,一腔思古之幽情进然而发。
依次填入横线部分最恰当的一项是______A.淹没
消失B.淹没
消逝C.湮没
消失D.湮没
消逝10.眼的附属器官包括______。A.眼睑、角膜和眼眶B.眼眶、玻璃体和结膜C.视路、眼睑、泪器D.眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶11.下列关于上焦病证症状的描述,错误的是______。A.发热,微恶风寒B.大便不爽或溏泄C.咳嗽,汗出,口渴D.头痛,舌边尖红E.脉浮数或两寸独大12.对于慢性肾衰竭饮食治疗原则,下列叙述哪项是错误的?______A.高生物效价的低蛋白饮食B.供给充分必需氨基酸C.尽可能低磷饮食D.充分热卡,力求达到正氮平衡E.透析后仍应注意低蛋白饮食,以免加重肾衰竭13.脊柱过度后弯称为脊柱后凸,也称为驼背,多发生的部位是______。A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎14.患者,男,31岁。左下后牙自发性肿痛,吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查:牙间乳头红肿,有明显探触痛,易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊(+),无松动,未探及牙周袋。可能的诊断是______。A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性发作C.急性根尖炎D.急性牙龈乳头炎E.三叉神经痛15.检查发现患者体型瘦长,胸廓前后径不及左右径的一半,应考虑为______。A.桶状胸B.鸡胸C.扁平胸D.漏斗胸16.某病患者120人,其中男性114人,女性6人,分别占95%与5%,则下列结论正确的是______。A.该病男性易得B.该病女性易得C.根据该资料可计算出男女性的患病率D.尚不能得出结论A
B
C
D
17.药物化学结构修饰的目的有
。A.改变药物的基本结构和基团,以利于和受体的结合B.提高药物的组织选择性C.提高化合物的活性D.延长药物的作用时间E.改善药物的吸收A
B
C
D
E
18.建设统一开放、竞争有序的市场体系,是使市场在资源配置中起决定性作用的基础。19.小儿自环状软骨下缘起至与肺泡连接的肺泡管,呈环状分布。20.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为______A.深大而规则的呼吸B.浮浅性呼吸C.蝉鸣样呼吸D.呼吸和呼吸暂停交替出现E.吸气和呼气均感费力21.引起肾脏体积明显缩小的病变是
A.肾细胞癌B.肾结核C.肾脓肿D.慢性肾小球肾炎22.细菌生长繁殖的方式是______。A.复制B.孢子出芽C.二分裂D.有丝分裂23.患者女,38岁,突发上腹剧痛2小时。查体:板状腹,全腹压痛,反跳痛,左上腹明显。在患者诊断未明确前,处理错误的是______。A.禁食,行胃肠减压B.吗啡类止痛药C.营养支持D.静脉补液24.脑动脉瘤破裂为青壮年自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因。25.单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同点是______A.细胞本身都耗能B.都是顺浓度差跨膜转运C.都需膜蛋白质参与D.都可转运离子和小分子物质E.都可转运大分子、团块物质26.里热积滞,除应用清热药外,还当配合______。A.祛痰药B.泻下药C.活血药D.解表药27.结核菌素试验是检测______A.T细胞功能B.B细胞功能C.吞噬细胞功能D.NK细胞功能E.肥大细胞功能28.对发热的血液病患者的护理措施,正确的是______。A.给高蛋白、高热量、高维生素饮食B.体温超过39℃应降温C.降温措施主要是乙醇擦浴D.每日液体摄入量在3000ml左右E.药物降温,药量不宜过大A
B
C
D
E
29.X线影像形成的基本条件。30.医疗机构对其医疗废物暂时储存的时间不得超过______A.1天B.2天C.3天D.4天31.感冒一年四季均可发生,尤以______季节为多见。32.房室延搁的生理意义是______。A.使心室肌不应期延长B.增强心肌的收缩能力C.使心室肌不会产生完全强直收缩D.使心房、心室不会同时收缩33.关于肾移植,说法正确的有______。A.是目前较为成熟器官移植手术,术后5年生存率高达70%B.通常将移植的肾动脉都与受体的肾动脉吻合C.必须将所有的肾动脉都与受体的肾动脉吻合D.将输尿管吻接到膀胱上A
B
C
D
34.术后采用硬膜外吗啡镇痛最常见的副作用是______。A.皮肤瘙痒B.恶心呕吐C.嗜睡D.低血压E.呼吸抑制35.从所给的四个选项中,选择最合适的一个填入问号处,使之呈现一定的规律性。______
A.
B.
C.
D.36.肌松药是全麻的重要辅助用药,避免深麻醉带来的危害,可以减少镇痛药的用量。37.用于辅助诊断有机磷中毒的酶是______。A.淀粉酶B.酸性磷酸酶C.脂蛋白脂肪酶D.胆碱酯酶E.碱性磷酸酶38.为研究雄黄矿附近地区人群慢性砷中毒的患病率及其分布特点,在雄黄矿排放洗矿水的河流下游的3个村庄进行调查,每个村庄各选取在当地居住5年以上,无职业性接触史的居民200人,进行体检并填写健康调查问卷。此种研究属于______。A.病例对照研究B.现况研究C.生态学研究D.社区试验39.易导致胰腺炎、体重增加、致死性肝功能障碍的药品是______。A.卡马西平B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.地西泮40.金银花、连翘的共同功效是______。A.清热解毒、疏散风热B.清热燥湿、止痢C.清热利水、通淋D.清退虚热、养阴E.清心利尿、解毒41.习近平主席指出,发挥政府作用,不是简单下达行政命令,要在尊重市场规律的基础上,用改革激发市场活力,用政策引导市场预期,用规划明确投资方向,用______规范市场行为。A.政府监督B.行业标准C.群众监督D.法治42.显影液中常用的显影剂有
。A.亚硫酸钠B.菲尼酮C.碳酸氢钠D.对苯二酚E.米吐尔A
B
C
D
E
43.除了下列哪项以外,均会导致褥疮的发生?______A.局部组织受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养缺乏D.使用石膏绷带衬垫不当E.病原菌侵入皮肤组织44.下列不属于饮用水污染事件的认定原则的是______。A.流行病学调查证实B.少数饮用者单一症状的反映C.水质检验证实D.饮用水的物理感官性状发生变化45.“P”切迹位于下颌骨内缘,下颌舌骨嵴前方,是口底上升时的最高点。
46.昏迷的判定标准______、不能说出可以理解的言语,病人不能按吩咐动作去作,不能睁眼。47.甲亢手术前准备,应采用治疗方案是______。A.单纯用硫脲类B.先用小剂量碘剂,后加用硫脲类药C.先用硫脲类,后加用大剂量碘剂D.单纯用大剂量碘剂48.职业性肿瘤多发生于______。A.呼吸系统B.消化系统C.心血管系统D.神经系统49.足月新生儿母乳喂养的开乳时间应该是______。A.生后半小时B.生后2小时C.生后4小时D.生后6小时50.类毒素是______。A.抗毒素经甲醛处理后的物质B.细菌素经甲醛处理后的物质C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质D.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质51.简述骨髓增生程度分级的临床意义。52.脾为生气之源,肺为主气之枢,脾为贮痰之器,肺为生痰之源。53.心肺复苏时胸外科按压的正确部位是______。A.胸骨中下1/3处B.胸骨中部1/3处C.胸骨下段1/3处D.胸骨右缘1厘米处54.颅后窝的主要结构有______。A.脑膜中动脉沟B.舌下神经管C.斜坡D.颈静脉孔A
B
C
D
55.护理急性白血病病人最重要的是预防______。A.呼吸道感染B.化疗不良反应C.颅内出血D.口腔溃疡E.中枢神经系统白血病56.不具有降血糖作用的药物是______。A.阿卡波糖B.硫糖铝C.达美康D.甲糖宁57.K粉易产生幻觉,可被滥用为毒品,现已上升为第一类精神药物管制药。K粉是______。A.甲基苯丙胺B.盐酸氯胺酮C.盐酸哌替啶D.盐酸纳洛酮58.癔病性痉挛多在白天或暗示下发作,发作时有神经系统病理征。
59.血栓闭塞性脉管炎的护理,下列哪项不正确______A.止痛,禁烟B.指导抬腿运动C.患肢用热水袋加温D.保持患肢干燥E.测皮温、观察疗效60.暗适应过程中______。A.人眼对光的敏感度逐渐提高B.人眼感知光线的阈值出现两次明显下降C.视锥细胞中三种视锥色素的合成减少D.视杆细胞中视紫红质的合成增加E.人眼对光的敏感度逐渐降低A
B
C
D
E
61.判断烧伤深度时,临床上主要根据是
A.烧伤皮肤的感觉B.烧伤皮肤有无变质与坏死C.烧伤创面色泽D.病人有无休克A
B
C
D
62.牙体修复治疗时,桩冠直径不能超过根径的______。A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.2/363.慢性阻塞性肺疾病稳定期长期氧疗的指征是______。A.PaO2≤55mmHgB.SaO2≤88%C.SaO2<90%,合并心衰D.PaO255~60mmHg,合并肺动脉高压E.SaO2<90%,合并红细胞增多症A
B
C
D
E
64.目前所公认的控制性低血压“安全”低限为MAP为______。A.40~45mmHgB.45~50mmHgC.50~55mmHgD.55~60mmHg65.骨折休克的主要原因是
A.精神刺激B.疼痛刺激C.骨折出血D.不正确的搬运E.不正确的固定第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]行政沟通的方式多种多样,可以根据不同的标准划分。根据沟通的组织结构的不同将沟通划分为正式沟通和非正式沟通;根据沟通的方向的不同将沟通划分为向下、向上和水平的沟通;按沟通的路线划分,有单向沟通和双向沟通;根据沟通的传递和接受方式的不同将沟通分为口头的、书面的和其他的方式。故本题判断正确。2.参考答案:B糖皮质激素有免疫抑制作用,促使淋巴细胞的破坏和解体,促使其移出血管而减少循环中淋巴细胞数量。3.参考答案:B[解析]刘完素、张从正、李杲、朱震亨四位著名的医学家。在学术上,他们各有特点,代表了四个不同学派。朱震亨主张“阳有余阴不足论”和“相火论”,善用养阴降火,故称作“养阴学派”,提出了著名的“阳常有余,阴常不足”的观点。刘完素主张“火热致病”,善用寒凉药物,故称作“主火学派”或“寒凉学派”。张从正主张“病由邪生”,善用“汗”“吐”“下”攻邪法,故称作“攻下学派”。李呆主张“内伤脾胃,百病由生”,善用“益气升阳”,故称作“脾胃学派”或“补土学派”。4.参考答案:E[解析]当动脉血压突然降低时→压力感受性反射活动减弱→心迷走紧张减弱,心交感紧张及交感缩血管紧张增强→心率加快压力感受性反射是一种负反馈调节机制。它的生理意义在于缓冲血压的急剧变化,维持动脉血压的相对稳定。其内脏传出神经是颈、胸交感干神经的心支。5.参考答案:D[解析]党的十八大报告指出,政治体制改革是我国全面改革的重要组成部分。要更加注重改进党的领导方式和执政方式,保证党领导人民有效治理国家;更加注重健全民主制度、丰富民主形式,保证人民依法实行民主选举、民主决策、民主管理、民主监督;更加注重发挥法治在国家治理和社会管理中的重要作用,维护国家法制统一、尊严、权威,保证人民依法享有广泛权利和自由。要把制度建设摆在突出位置,充分发挥我国社会主义政治制度优越性,积极借鉴人类政治文明有益成果,绝不照搬西方政治制度模式。D项错误。故本题答案选D。6.参考答案:B[解析]脉率低于60次/分,称为缓脉。常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲减患者。7.参考答案:A[解析]“至虚有盛候,大实有赢状”,语出宋.苏轼《求医诊脉说》。所谓“大实有赢状”,即指真实假虚之证。大实,指邪气盛实的内在本质;赢状,指正气不足的外在表现。8.参考答案:C[解析]胸腔闭式引流拔管时,吸气末直接拔出,不需要屏气。9.参考答案:D[解析]淹没:一般指水漫过,盖过;湮没:一般指随时间的流逝埋没。消失:指事物形象渐渐减少以至没有,事物不复存在;消逝:意为去而不复返。10.参考答案:D[解析]眼的附属器包括眼眶、眼睑、结膜、泪器和眼外肌。11.参考答案:B[解析]上焦病证为温热之邪侵袭肺、心包,症见发热,微恶风寒,咳嗽,汗出,口渴,头痛,舌边尖红,脉浮数或两寸独大;或见但热不寒,咳嗽,气喘,汗出,口渴,苔黄,脉数;甚则高热,神昏谵语或昏愦不语,舌謇,肢厥,舌质红绛。12.参考答案:E13.参考答案:B[解析]脊柱后凸时前胸凹陷,头颈部前倾,多发生于胸段。14.参考答案:D[解析]由题目自发疼痛,牙间乳头红肿、易出血,可知牙龈乳头发生炎症,牙体无龋坏和非龋性疾病,排除牙髓和根尖周病变,所以D正确。牙体无龋坏和非龋性疾病,所以A、B、C错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点,所以E错误。15.参考答案:C[解析]桶状胸常见于肺气肿;胸骨向前隆起,前后径大于左右径称之为鸡胸;扁平胸为胸廓呈扁平状,其前后径不及左右径的一半;漏斗胸的外形特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背以及上腹突出。16.参考答案:D[解析]该病男性和女性易得程度应该通过患病率反映,而题干中95%和5%为构成比,故通过题目信息不能得出结论。17.参考答案:BDE药物化学结构修饰的目的主要有:提高药物的组织选择性;提高药物的稳定性;延长药物的作用时间;改善药物的吸收;改善药物的溶解性;降低药物的毒副作用;发挥药物的配伍作用。18.参考答案:A[解析]《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出,建设统一开放、竞争有序的市场体系,是使市场在资源配置中起决定性作用的基础。故此观点正确。19.参考答案:B[解析]小儿自环状软骨下缘起至与肺泡连接的肺泡管以上,呈树枝状分布。20.参考答案:A[解析]深度呼吸(称库斯莫呼吸)是一种深而规则的大呼吸,多见于代谢性酸中毒病人。21.参考答案:D[解析]肾细胞癌时由于肿瘤组织增生,肾脏体积可增大,出现占位性病变;肾结核时可见大量的干酪样坏死物:肾脓肿时可见大量组织坏死和脓液;慢性肾小球肾炎时两侧肾脏对称性固缩,表面呈微小颗粒状,故称之为颗粒性固缩肾。切面观,皮质变薄,皮髓质分界不清。22.参考答案:C[解析]细菌一般是以二分裂方式进行无性繁殖。23.参考答案:B24.参考答案:A25.参考答案:D[解析]主动转运是耗能和逆浓度差梯度转运的过程,易化扩散和单纯扩散均不需耗能,是顺浓度差跨膜转运过程;主动转运和易化扩散都需要膜蛋白质参与,单纯扩散直接通过细胞膜,其取决于某物质膜两侧的浓度差和细胞膜的通透性,小分子易透过膜。A、B、C选项均不是三者共有的特点,E项大分子、团块物质不能通过易化扩散转运。三者均可转运离子和小分子物质。26.参考答案:B[解析]泻下药可治疗大便秘结,胃肠积滞,实热内结及水肿停饮等里实证,因此,如果为里热积滞,则应当用泻下药,泻除积滞。27.参考答案:A[解析]结核菌素试验即为OT试验,它的原理为细胞免疫。28.参考答案:ABDE[解析]高热患者的护理措施为:应注意对高热患者体温的监测,体温>39℃时可先给予物理降温,如用冰袋冷敷头部,血液病患者慎用乙醇擦浴,伴出血者禁用此法;必要时遵医嘱给予药物降温,药量不宜过大;补充营养和水分,高热时应供给高热、高蛋白的流质或半流质饮食;加强口腔护理;高热患者由于新陈代谢率增快,消耗大而进食少,体质虚弱,应卧床休息减少活动;高热患者体温骤降时,常伴有大量出汗,以致造成体液大量丢失,年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降、脉搏细速,四肢冰冷等虚脱或休克表现,应密切观察,每日液体摄入量在3000ml左右,一旦出现上述情况,应立即配合医生及时处理。因此只有C项是错误的。29.参考答案:①X线具有一定的穿透力,能穿透人体的组织结构;②被穿透的组织结构存在密度和厚度的差异,X线在穿透过程中被吸收的量不同,以致剩余的X线量有差别;③有差别的剩余X线是不可见的,经过显像过程获得具有对比的X线影像。30.参考答案:B[解析]医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。31.参考答案:冬春32.参考答案:D[解析]兴奋通过房室交界速度显著减慢的现象,称为房室延搁。可使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后,因而心房和心室的收缩在时间上不会发生重叠,这对心室的充盈和射血是十分重要的。33.参考答案:ABD34.参考答案:A[解析]皮肤瘙痒是吗啡椎管内镇痛最常见的不良反应。35.参考答案:D[解析]本题考查图形的对称性。已知每个图形都是轴对称图形,四个选项中只有D项是轴对称图形。故正确答案为D。36.参考答案:B[解析]全麻由镇静药、镇痛药、肌松药三部分组成,只有三部分均到达一定程度后才能达到满意的麻醉深度,维持病人生命体征的平稳。37.参考答案:D[解析]有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合,生成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能,导致胆碱能神经递质大量积聚,作用于胆碱受体,产生严重的神经功能紊乱。所以有机磷中毒时,血清中胆碱酯酶水平降低。38.参考答案:B[解析]该研究在特定时间、特定范围、某人群总体中,按照一定的方法抽取一部分有代表性的个体组成样本进行调查分析,以此推论该人群总体砷中毒的患病率及分布特点,属于现况研究里典型的抽样调查方法。39.参考答案:C[解析]本题主要考查药物的不良反应。本题的关键点在于“致死性的肝功能障碍”。脂肪酸类代表药物丙戊酸钠最典型的不良反应是致死性肝功能障碍。40.参考答案:A[解析]金银花和连翘均有清热解毒、疏散风热的功效。41.参考答案:D[解析]中共中央政治局2017年1月22日就深入推进供给侧结构性改革进行第三十八次集体学习。中共中央总书记习近平在主持学习时指出,要处理好政府和市场的关系。发挥政府作用,不是简单下达行政命令,要在尊重市场规律的基础上,用改革激发市场活力,用政策引导市场预期,用规划明确投资方向,用法治规范市场行为。故本题答案选D。42.参考答案:BDE[解析]常用的显影剂包括菲尼酮、几奴尼(对苯二酚)、米吐尔。43.参考答案:E[解析]导致褥疮的原因有压力因素、营养状况和皮肤抵抗力三方面。压力因素:①局部组织遭受持续性垂直压力,特别在身体骨头粗隆凸出处。如果长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑、局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫,均可造成压疮;②摩擦力作用于皮肤,易损害皮肤的角质层;③剪力引起局部皮肤血液循环障碍而发生压疮。营养状况:全身营养缺乏,肌肉萎缩,受压处缺乏保护,如长期发热及恶病质等。皮肤抵抗力降低:皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激(如石膏绷带和夹板使用不当、大小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等),使皮肤抵抗力降低。44.参考答案:B[解析]实验室结果是饮用水污染事件认定的重要依据。确定生活饮用水污染必须从下列五个方面考虑:①饮用水的物理感官性状发生改变;②通过对饮用水水源及周边企业、环境等监测和检验,确定主要污染源和污染途径;③水质检验证实;④饮用者有共同的症状反应;⑤流行病学调查证实。45.参考答案:A46.参考答案:不能睁眼。[解析]昏迷大脑中枢受到抑制的一种表现。昏迷的判定标准不能睁眼、不能说出可以理解的言语,病人不能按吩咐动作去作。47.参考答案:C[解析]先用硫脲类,待甲亢症状得到基本控制后,加用碘剂,再进行手术。48.参考答案:A[解析]职业性呼吸道肿瘤和职业性皮肤癌在职业性肿瘤中占高比例。49.参考答案:A50.参考答案:C[解析]外毒素在0.3%~0.4%甲醛液作用下,经过一定时间可使其脱毒,而仍保留外毒素的免疫原性,称类毒素。类毒素可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素。51.参考答案:骨髓增生程度分为五级临床意义:(1)增生极度活跃见于各种白血病。(2)增生明显活跃见于白血病,某些增生性贫血。(3)增生活跃见于正常骨髓,某些贫血、ITP等。(4)增生减低见于造血功能低下。(5)增生重度减低见于典型的再障。52.参考答案:B[解析]“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”。53.参考答案:A[解析]心肺复苏按压位置,剑突上两指和胸骨中下三分之一的定位方法。54.参考答案:BCD[解析]颅后窝主要由枕骨和颞骨岩部后上面
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