2023年天津市南开区王顶堤医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市南开区王顶堤医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.体格检查既是诊断疾病的必要步骤，也是积累临床经验的过程，体格检查时应注意的事项有______。A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手，检查后应洗手B.应以病人为中心，关心、体贴、理解患者C.医师应站在病人右侧。检查病人前，应有礼貌地对病人做自我介绍，并说明体格检查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。A

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2.温家宝同志曾在南水北调开工典礼上强调：“我想引用恩格斯的一段名言与大家共勉，以使我们更加警醒：‘我们不要过分陶醉于我们人类对自然界的胜利。对于每一次这样的胜利，自然界都对我们进行报复。’因此我们每走一步都要记住：……我们对自然界的全部统治力量，就在于我们比其他一切生物强，能够认识和正确运用自然规律。”这从哲学上启示我们______A.人们在客观规律面前不是无能为力的，可以认识和改造规律B.主观能动性的发挥必须以尊重客观规律为基础C.只要发挥了主观能动性，任何奇迹都能创造出来D.想问题、办事情必须坚持一切从实际出发、实事求是的观点A

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3.肺血栓栓塞疾病(PE)4.《孙子兵法》的第一篇把决定战争胜负的因素归纳为“道、天、地、将、法”。这其中的“法”指的是______。A.战略B.战术C.军纪D.规律5.口腔颌面部感染常见原因有______。A.牙源性B.腺源性C.外伤后D.血源性E.传染性A

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6.羊水中的______随妊娠的进展而增加，反映了胎儿肾的逐渐成熟。A.肌酐、尿酸、尿素B.胆固醇、尿酸、尿素C.蛋白质、胆固醇、尿酸D.胆红素、胆固醇、淀粉酶7.我国对野生药材资源要创造条件实行人工种植，原则是______。A.开展人工种养的原则B.有计划、有限的采猎原则C.保护原则D.保护、采猎相结合的原则8.急性肾衰少尿期最常见死因______。A.高血钠B.高血钾C.高血氯D.高血钙E.高血镁9.心力衰竭概念的主要内容是______。A.心排血量绝对下降B.心排血量相对下降C.心排血量不能满足机体的需要D.心肌收缩功能障碍10.某老年痴呆病人出现昼夜颠倒、迷途忘返、对人物关系张冠李戴，应评估为______。A.记忆障碍B.定向障碍C.人格障碍D.思维障碍E.行为障碍11.侯女士，35岁，妊娠35周并发妊高征，2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为______A.先兆早产B.先兆临产C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.胎盘早期剥离12.报告要求内容集中单一，其意思是指一篇文章只能涉及一个问题、一件事情、一个事实、一个道理。13.成人术前常规禁食的时间是______A.禁食4小时，禁水12小时B.禁食6小时，禁水12小时C.禁食8小时，禁水8小时D.禁食12小时，禁水12小时E.禁食12小时，禁水4小时14.CO2对呼吸的调节是通过______。A.直接刺激延髓呼吸中枢B.加强肺牵张反射C.刺激颈动脉体和主动脉化学感受器D.刺激延髓中枢化学感受器E.直接刺激脑桥呼吸调整中枢A

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15.医疗机构评审委员会由卫生行政部门负责人、医学教育、医疗、医技、护理和财务等有关专家组成。16.脾肿大最显著的疾病是

A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病17.部分型肺静脉畸形连接，血流动力学改变与什么疾病类似?______A.动脉导管未闭B.肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症18.四气是指药物所具有的______、______、温、凉四种不同的药性，又称四性。19.药物作用的基本表现是______和______。20.根据《中华人民共和国消费者权益保护法》的规定，服务者向消费者提供质低价高的服务，是对消费者______的侵犯。A.公平交易权B.人格尊严权C.损害求偿权D.财产权21.背部外伤清创缝合，伤口愈合良好，其拆线时间为______。A.术后4～5天B.术后6～7天C.术后7～9天D.术后10～12天E.术后14天22.下列哪些不属于子宫内膜不规则脱落功血患者的症状及特点______A.月经期延长B.月经周期缩短C.月经稀少D.经量增多E.月经周期正常A

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23.糖皮质激素用于治疗严重感染的目的包括______。A.缓解和改善中毒症状B.提高机体对内毒素的耐受力C.中和细菌毒素D.抑制病原体生长E.防止某些炎症后遗症A

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24.毒物是指

A.对大鼠经口LD50＞500mg/kg体重的物质B.凡引起机体功能或器质性损害的物质C.具有致癌作用的物质D.在一定条件下，较小剂量即能对机体发生损害作用的物质A

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25.体循环淤血的体征有______A.肝大B.颈静脉怒张C.肝颈静脉回流征阳性D.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰E.血便A

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26.下列咳嗽不伴杵状指的是______。A.慢性阻塞性肺疾病B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿27.常用于手术器械及布类的灭菌方法是______。A.紫外线B.高压蒸汽灭菌C.新洁尔灭D.熏蒸消毒法A

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28.辞职和自动离职都是自愿辞去现有工作。29.孙先生，34岁，2小时前不慎从高处坠落，头部摔伤，当时昏迷，在被送医院途中曾清醒，诉头痛，并呕吐1次，入院后再次昏迷，孙先生最有可能出现了______。A.脑震荡B.脑内血肿C.硬膜下血肿D.硬膜外血肿30.酶免疫反应的基本原理是利用了下列哪种特性?______A.酶具备抗体特异性B.酶具备抗原特异性C.酶具备病毒特异性D.酶能和抗原或抗体共价结合31.反映肾小球滤过功能最敏感的实验是______。A.血尿素氮、肌酐B.酚红排泄试验C.自由水清除率D.尿β2-微球蛋白E.内生肌酐清除率32.乳牙牙髓感染临床上多为______。A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.逆行性牙髓炎D.可复性牙髓炎E.化脓性牙髓炎33.在乙型肝炎患者血清中，不能检测到的乙肝病毒标记物是

A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.HBcAgE.抗-HBc34.小儿味觉发育的关键时期______。A.0～1个月B.2～3个月C.4～5个月D.6～7个月E.8～9个月35.下列关于浅表组织化脓性感染的描述，不正确的是______。A.挤压危险三角区的疖，可致病菌侵入颅内B.唇痈可引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎C.急性蜂窝织炎发生在皮下组织和肌肉组织D.乙型溶血性链球菌可致急性淋巴管炎36.烷化剂中易引发出血性膀胱炎的药物是______。A.氮芥B.环磷酰胺C.白消安D.塞替派E.顺铂37.据《素问·异法方宜论》篇第十二，不同的治疗方法适宜于不同地域和病情，南方之域治宜微针。38.以下不符合脑震荡的表现是______。A.昏迷30分钟以上B.有逆行性遗忘C.清醒后可出现头痛、恶心症状D.神经系统检查无阳性体征E.CT检查颅内无异常发现A

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39.脊柱结核典型X线表现为______。A.胸椎多见B.骨质密度增高C.椎体楔形改变D.多累及相邻两个椎体，椎间隙变窄E.附件受累较多40.球上颌囊肿好发于______。A.上颌前牙区B.下颌磨牙及升支部C.上颌侧切牙与尖牙之间D.上颌磨牙区E.上下颌双尖牙区41.在抢救急危重患者时，护士应必须准确掌握的抢救技术包括______。A.心肺复苏B.吸氧C.吸痰D.洗胃A

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42.下列哪项不是前瞻性研究的特点

A.可直接计算发病率B.多数情况下要计算发病密度C.多用于罕见疾病D.每次调查能同时研究几种疾病43.医师出现下列情形之一的，处方权由其所在医疗机构予以取消______A.被责令暂停执业B.考核不合格离岗培训期间C.被注销、吊销执业证书D.因开具处方牟取私利A

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44.患者，女，40岁。月经量增多3年。妇科检查：子宫增大，如孕3个月，表面可扪及多个不规则结节，质硬。实验室检查：血hCG(-)。则该患者最可能的诊断是______。A.子宫颈癌B.早期妊娠C.子宫肌瘤D.子宫内膜癌45.早产儿指甲外观特点是

A.指甲硬B.反甲C.甲面多白纹D.指甲未达指尖E.指甲超过指尖46.在药物分析过程中，测试确定方法的检测限时，常用方法是信噪比法，该法中一般信噪比S/N的值是______。A.1B.3C.5D.1047.天麻钩藤饮的组成药物包括______。A.川牛膝、杜仲B.益母草、桑寄生C.石决明、黄芩D.夜交藤、山栀子A

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48.用于辅助诊断前列腺癌的酶是______。A.酸性磷酸酶B.胰淀粉酶C.CK-MBD.胆碱酯酶E.碱性磷酸酶49.正常骨髓哪种巨核细胞比例最多(

)A.幼巨核细胞B.颗粒型巨核细胞C.产板型巨核细胞D.裸核巨核细胞50.简述青霉素的抗菌谱、主要不良反应与防治。51.吸入麻醉的深度取决于______。A.脑内药物浓度B.心输出量C.麻醉药效能D.病人的年龄、体质52.下列基线中，可用于颅脑CT扫描的有

。A.听眦线B.听鼻线C.听眶下线D.听眉线E.听口线A

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53.降压药卡托普列属于下列药物类型中的哪一种?______A.碳酸酐酶抑制剂B.PDE抑制剂C.钙敏化剂D.ACEIE.HMG-CoA还原酶抑制剂54.慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病，它的病理改变主要表现为______的病理变化。A.慢性支气管炎和肺气肿B.肺气肿和肺癌C.慢性支气管炎和病毒性肺炎D.肺癌和病毒性肺炎55.腧穴分为______。A.十四经穴、经外奇穴、阿是穴B.十二经穴、经外奇穴、阿是穴C.十四经穴、经外奇穴、特定穴D.十二经穴、经外奇穴、特定穴56.对发热的血液病患者的护理措施，正确的是______。A.给高蛋白、高热量、高维生素饮食B.体温超过39℃应降温C.降温措施主要是乙醇擦浴D.每日液体摄入量在3000ml左右E.药物降温，药量不宜过大A

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57.尿液有烂苹果样气味，见于______。A.多食水果后B.慢性膀胱炎C.膀胱直肠瘘D.糖尿病酮症酸中毒58.被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。

59.喘证当首辨______。A.虚实B.寒热C.阴阳D.表里E.外感内伤60.所谓恶寒即无内风自冷，得温不解。61.低渗性缺水病因包括______。A.反复呕吐B.高热、大量出汗C.大创面慢性渗液D.慢性肠梗阻A

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62.女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg，10天前气促，浮肿症状加重。查体：心率120次/分，心律绝对不规则。首选的治疗是______A.静脉注射毛花苷丙(西地兰)B.静脉注射呋塞米(速尿)C.直流电同步电复律D.静脉滴注氨利酮E.静脉滴注硝普钠63.正常情况下，叩诊时实音出现的部位是______。A.正常肺B.心、肝等实质脏器部分C.胃泡区和腹部D.心、肝被肺覆盖的部分64.所有缺氧病人都会出现发绀现象。65.肉毒毒素的毒性为______。A.神经毒性B.心肺毒性C.肝肾毒性D.血液毒性第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：BCD[解析]体格检查的顺序总的原则是：先整体后局部。从上到下，由前向后，自外向内，先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序，腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务，并进行间断交谈以融洽医患关系)。检查前医师必须当受检者的面洗手。2.参考答案：BD[解析]本段话在于强调世界是客观的，发挥主观能动性需建立在遵循客观规律的基础上。3.参考答案：PE简称肺栓塞，是肺动脉分支被血栓阻塞后引起的相应肺组织供血障碍，大多栓子源自下肢的深静脉血栓。4.参考答案：C[解析]《孙子兵法》的第一篇把决定战争胜负的因素归纳为“道、天、地、将、法”，这其中的“法”指的是军纪，即法制，指组织结构、责权划分、人员编制、管理制度、资源保障、物资调配。故本题选C。5.参考答案：ABCD[解析]口腔颌面部感染的途径主要有以下5条，牙源性、腺源性、损伤性、血源性、医源性。6.参考答案：A[解析]羊水是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体，其成分98%是水，另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞。羊水中的代谢产物主要有肌酐、尿酸、尿素、它们均随妊娠的进展而增加，反映了胎儿肾的逐渐成熟。7.参考答案：D[解析]我国对野生药材资源实行保护、采猎相结合的原则，并创造条件实行人工种植。8.参考答案：B[解析]急性肾衰竭少尿期是整个病程的主要阶段。由于少尿或无尿，出现严重的水、电解质和酸碱平衡的失调，钾离子排出受阻发生高钾血症是此期最常见的致死原因。9.参考答案：C[解析]心力衰竭是指由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍，使心输出量绝对或相对降低，以致不能满足机体的代谢需要的一种病理过程。10.参考答案：B[解析]老年痴呆的临床表现：①记忆障碍

记忆力受损，对刚发生的事、刚说过的话不能记忆，忘记熟悉的人名，而对年代久远的事记忆相对清楚；②定向障碍

对时间、地点、人物等不能辨认；③精神症状出现抑郁、焦虑不安、幻觉、妄想和失眠等症状；④行为障碍

出现攻击行为、坐立不安、踱步、尖叫等行为；⑤日常生活能力下降

日常生活不能独立完成，需要他人帮助照顾。11.参考答案：E[解析]妊娠晚期，腹痛伴阴道流血，首先考虑是胎盘早剥。12.参考答案：B[解析]报告要求内容集中单一，是指报告要突出重点，抓住事物本质，而不是说一篇文章只能涉及一个问题、一件事情、一个事实、一个道理。故本题判断错误。13.参考答案：E[解析]成人术前12小时禁食，4小时禁水，主要目的是防止麻醉或手术过程中的呕吐引起窒息或吸入性肺炎。14.参考答案：CD15.参考答案：B[解析]医疗机构评审委员会由医院管理、医学教育、医疗、医技、护理和财务等有关专家组成。16.参考答案：D脾轻度肿大常见于急、慢性肝炎，伤寒，粟粒性结核，急性疟疾，感染性心内膜炎及败血症等，一般质地柔软。中度肿大常见于肝硬化、疟疾后遗症、慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等，质地一般较硬。脾高度肿大、表面光滑者见于慢性粒细胞性白血病。脾表面有囊性肿物者见于脾囊肿。故脾肿大最显著的是慢性粒细胞白血病。17.参考答案：C[解析]部分型肺静脉畸形连接，血流动力学与房间隔缺损相似。18.参考答案：寒热19.参考答案：兴奋

抑制20.参考答案：A[解析]公平交易权是消费者在购买商品或者接受服务时，以一定数量的货币换回品质合格、等量价值的商品或服务的权利。质低价高侵犯了消费者的公平交易权。故本题选A。21.参考答案：C[解析]一般头、面、颈部术后4～5天拆线；下腹部、会阴部6～7天拆线；胸部、上腹部、背部、臀部7～9天拆线；四肢10～12天拆线(近关节处可适当延长)；减张缝线14天。22.参考答案：BC[解析]子宫内膜不规则脱落者表现为月经周期正常，但因子宫内膜不规则脱落，经期延长，常达9～10天，出血量多。23.参考答案：ABCE[解析]糖皮质激素有强大的抗炎作用，可有效防止炎症后遗症，同时可对抗细菌内毒素改善重度症状，提高机体对内毒素的耐受力，中和细菌毒素，防止某些炎症后遗症。24.参考答案：D[解析]毒物：指在较低剂量下可导致机体损伤的物质，是法规管理的名词。25.参考答案：ABC[解析]体循环淤血的体征，如颈静脉怒张、肝大且有压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿，重者可有腹腔积液。26.参考答案：A[解析]咳嗽伴有杵状指(趾)，常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。27.参考答案：B[解析]高压蒸汽灭菌常用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如各类器械、敷料、搪瓷、玻璃、橡胶制品及溶液等的菌。28.参考答案：B[解析]根据《劳动部办公厅关于自动离职与旷工除名如何界定的复函》中对《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》第2条第1项中的“自动离职”的解释，是指职工擅自离职的行为。因此自动离职不属于自愿辞职。故本题判断错误。29.参考答案：D[解析]根据题干可知患者因外伤造成脑部损伤，转院途中出现中间清醒期，此时应高度怀疑为硬膜外出血。30.参考答案：D[解析]ELISA方法的基本原理是酶分子与抗体或抗体分子共价结合，此种结合不会改变抗体的免疫学特性，也不影响酶的生物学活性。此种酶标记抗体可与吸附在固相载体上的抗原或抗体发生特异性结合。滴加底物溶液后，底物可在酶作用下使其所含的供氢体由无色的还原型变成有色的氧化型，出现颜色反应。因此，可通过底物的颜色反应来判定有无相应的免疫反应，颜色反应的深浅与标本中相应抗体或抗原的量呈正比。此种显色反应可通过ELISA检测仪进行定量测定，这样就将酶化学反应的敏感性和抗原抗体反应的特异性结合起来，使ELISA方法成为一种既特异又敏感的检测方法。31.参考答案：E[解析]肌酐是肌酸的代谢产物，在成人体内含肌酐约100g，其中98%存在于肌肉，每天约更新2%，人体血液中肌酐的生成可有内源性、外源性两种，如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下，血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定，其含量的变化主要受内源性肌酐的影响，而且肌酐大部分是从肾小球滤过，不被肾小管重吸收，排泌量很少，故肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验，能可靠反映肾小球滤过功能。32.参考答案：B[解析]乳牙的牙髓组织细胞和血管成分多、血运丰富、活力旺盛、抗感染能力及修复能力均强，从而牙髓感染易转为慢性，长处于持续状态，易成为慢性牙髓炎；乳牙牙髓神经纤维少，对外来刺激上的反应不如恒牙敏感。33.参考答案：D34.参考答案：C[解析]4～5个月的婴儿对食物味道的轻微改变已很敏感，喜欢原味食物，是“味觉发育关键期”。35.参考答案：C[解析]急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染，一般不发生在肌肉组织。36.参考答案：B[解析]出血性膀胱炎是环磷酰胺较特殊的不良反应，与其代谢产物丙烯醛有关。37.参考答案：A[解析]《素问·异法方宜论》篇指出东方之域治宜砭石，西方之域治宜毒药，南方之域治宜微针，北方之域治宜灸焫。38.参考答案：A[解析]脑震荡的临床表现：①意识障碍程度较轻而时间短暂，可以短至数秒钟或数分钟，但不超过半小时；②近事遗忘清醒后对受伤当时的情况及受伤经过不能吲忆，但对受伤前的事情能清楚地回忆；③其他症状常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状；④神经系统检查无阳性体征。39.参考答案：D[解析]成人脊柱结核发病部位以腰椎最多，胸腰段次之，儿童脊椎结核以胸椎最多。脊椎结核常侵犯邻近两个椎体，相邻破坏的椎体可相互融合在一起，致椎间隙变窄或消失，此为诊断脊椎结核的重要依据。40.参考答案：C[解析]球上颌囊肿发生于上颌侧切牙与尖牙之间，牙常被排挤而移位。41.参考答案：ABCD[解析]护士必须掌握的抢救技术是心肺复苏、洗胃、人工呼吸机的使用、吸氧、吸痰。42.参考答案：C[解析]前瞻性研究的缺点之一就是不适用于研究罕见病，而罕见病的研究主要用回顾性研究的方法。43.参考答案：ABCD[解析]根据《处方管理条例》第四十六条规定，除A、B、C、D外，还有两种情形也应予以取消，即：不按规定开具处方，造成严重后果的；不按照规定使用药品，造成严重后果的。44.参考答案：C[解析]实验室检查：血hCG(-)，排除B项早期妊娠。子宫肌瘤为患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性，可活动，无压痛。45.参考答案：D早产儿的外观特点：皮肤发亮、水肿、毳毛多；头发乱如绒线头；耳壳软、缺乏软骨、可折叠、耳舟不清楚；指甲未达指尖；乳腺无结节或结节＜4mm；足底纹理少；男婴睾丸未降、阴囊少皱褶；女婴大阴唇不发育，不能遮盖小阴唇。46.参考答案：B[解析]信噪比法用于能显示基线噪声的分析方法，即把已知低浓度试样测出的信号与空白样品测出的信号进行比较，计算出能被可靠地检测出的被测物质最低浓度或量。一般以信噪比为3:1或2:1时相应浓度或注入仪器的量确定检测限。47.参考答案：ABCD[解析]天麻钩藤饮的组成：天麻，钩藤，石决明，山栀，黄芩，川牛膝，杜仲，益母草，桑寄生，夜交藤，朱茯神。48.参考答案：A[解析]临床血清酸性磷酸酶测定主要用于前列腺癌的辅助诊断及疗效观察指标。49.参考答案：C正常一张骨髓涂片上有7～35只巨核细胞，产板型巨核细胞为44%～60%。所以本题应选C。50.参考答案：青霉素的抗菌谱主要是革兰阳性菌，主要不良反应是过敏性休克。

不良反应的防治：应用前应仔细询问过敏史，并进行过敏性皮肤试验，如有青霉素过敏史或过敏性皮肤试验阳性者应禁用。一旦发生过敏性休克，应立即注射肾上腺素并停止原青霉素用药，同时采用其他综合抗休克措施。51.参考答案：A52.参考答案：ACD[解析]颅脑CT横断面扫描基线有听眦线或听眶下线、听眉线，以听眦线最常用。53.参考答案：D[解析]卡托普利是血管紧张素转化酶抑制药，被应用于治疗高血压和某些类型的充血性心力衰竭。54.参考答案：A[解析]慢阻肺主要病理改变为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化。慢性支气管炎时支气管上皮细胞变性、坏死，后期出现鳞状上皮化生、纤毛变短、粘连。各级支气管均有多种炎症细胞浸润。肺气肿时可见肺过度膨胀，弹性减退。表面可见多个大小不一的大疱，肺泡壁变薄，肺泡腔扩大，破坏或形成大疱。随着病