2023年中国人民解放军第421医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国人民解放军第421医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.烧伤病人围手术期处理包括哪几方面内容

A.给足量镇痛、镇静药充分止痛及消除病人精神紧张B.及时纠正脱水及酸中毒C.积极治疗毒血症及败血症D.支持呼吸，循环功能E.加强病人监测A

B

C

D

E

2.患者男性，40岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后两周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；呕吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是______。A.吻合口梗阻B.输入段综合征C.急性完全性输入段梗阻D.输出段梗阻E.倾倒综合征3.腹部临床意义较大的压痛点有胆囊点：位于______；阑尾点(McBurney)位于______。4.属于急性早幼粒细胞白血病(APL)特有的遗传学标志有______。A.PML-RARaB.RARa-PMLC.PLM-RARaD.t(15；17)A

B

C

D

5.生成组织液的有效滤过压等于

A.(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)B.(毛细血管血压+血浆胶体渗透压)-(组织液胶体渗透压+组织液静水压)C.(毛细血管血压+组织液静水压)-(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)D.(毛细血管血压-组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压-组织液静水压)6.膈倒转常见于______。A.膈肿瘤B.横膈疝C.横膈麻痹D.两下肺实变E.大量胸腔积液7.发生气管损伤时，首先要处理的是______。A.伤口局部加压B.缝合伤口C.清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅D.伤口填塞E.气管插管8.政务公开是指政府的工作内容公开化，对于政府筹划或正准备进行的各项工作，分类进行公开，并对各项工作内容及进程予以公开，任何公民都可以通过特定途径进行查询、监督。

根据上述定义，下列不属于政务公开的是______A.D部门在门户网站建立公共政务服务信息库，进行网上咨询B.L县对人员考录、年度考核、表彰奖励等事项实行社会公开制C.X村通过政务公开栏展示企业项目承包情况和村现金收付表D.K市利用广播、电视等新闻媒体准确及时地发布春耕春播信息9.吗啡作用于边缘系统的阿片受体，产生______。A.镇咳作用B.止吐作用C.催吐作用D.减轻情绪反应E.镇痛作用10.足三阳经在躯干部的排列时阳明在前、少阳在侧、太阳在后。11.患者，女，40岁。精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑，其治法不包括______。A.疏肝理气，活血化瘀B.疏肝泻火，解郁和胃C.理气解郁，化痰醒神D.理气活血，宁心定志E.顺气化痰，清肝泄热A

B

C

D

E

12.支气管肺炎易发生于______。A.两肺上叶B.右肺中叶C.两肺尖D.左肺舌叶E.两肺下叶13.限制脊柱过度后伸的韧带是______。A.顶韧带B.前纵韧带C.棘间韧带D.棘上韧带E.后纵韧带14.证见壮热头痛、呕吐自汗、角弓反张，甚则神昏，谵语，口渴喜饮，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数或洪数。属于痉病中何证______。A.邪经络B.热甚发热C.温热致痉D.瘀血内阻E.气血亏虚15.梗阻性黄疸手术前常规给药应给予______。A.普萘洛尔B.阿托品C.吗啡D.艾司洛尔E.硝苯地平16.翼点是哪些骨的会合处?______A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨B.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨C.额骨、颧骨、蝶骨、颞骨D.额骨、蝶骨、顶骨、颞骨E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨17.脾梗死的主要表现不包括______。A.梗死灶呈灰白色，质实B.梗死灶与正常组织交界处常见暗红色充血出血带C.梗死灶呈锥体形，切面呈楔形D.梗死灶呈不规则地图状18.下列关于前置胎盘患者期待疗法时的护理，错误的是______。A.绝对卧床休息，左侧卧位B.纠正贫血C.维持血容量D.定期肛查E.预防感染19.患者68岁，在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始2小时后，血压逐渐下降，经加快补液，血压下降更为明显，并出现颈外静脉怒张，此时应采取的措施应除外______。A.经硬膜外追加局麻药B.停止输液C.静注速尿D.静注西地兰E.快速输入6%羟乙基淀粉20.一国国际收支顺差会使______。

A.外国对该国货币需求增加，该国货币汇率上升B.外国对该国货币需求减少，该国货币汇率下跌C.外国对该国货币需求增加，该国货币汇率下跌D.外国对该国货币需求减少，该国货币汇率上升21.标记技术中最敏感的方法是______。A.荧光标记法B.酶标记法C.放射性核素标记法D.化学发光测定法E.胶体金标记法22.膀胱三角23.治疗肺痈溃脓期，应首选______。A.如金解毒散B.加味桔梗汤C.桔梗白散D.千金苇茎汤24.心肺复苏在心脏停搏时推荐每次吹气时间为______。A.超过1秒B.小于1秒C.与呼气时间等同D.快速用力吹气E.越长越好25.实喘治肺，以祛邪利气为主，当区别______。A.寒B.热C.痰D.气A

B

C

D

26.下列关于5α-还原酶抑制剂治疗BPH，叙述正确的是______。A.5α-还原酶抑制剂可降低血清DHT水平B.该药适用于治疗体积增大伴有中-重度症状的BPH患者C.5α-还原酶抑制剂可降低患者急性尿潴留的发生率D.5α-还原酶抑制剂可降低患者接受手术治疗的风险E.服用1年以上可使PSA水平降低50%左右A

B

C

D

E

27.肝外胆管结石患者可表现出典型的Charcot三联征，包括______。A.腹痛B.寒战及高热C.陶土样粪便D.黄疸E.血红蛋白尿A

B

C

D

E

28.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是______。A.原发性醛固酮升高B.门静脉压力升高C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成增多E.抗利尿激素分泌增多29.心电图示P波规律出现，P-R间期为0.22秒，每隔2个P波之后有1次QRS波群脱漏，心房率75次/分，心室率50次/分。其诊断为______A.一度房室传导阻滞B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.房性心动过速伴3:2房室传导阻滞30.梗死灶呈楔形的器官是

A.肝B.肾C.心D.脑E.肠31.对肠结核的诊断有重要意义的检查方法是______A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.乙状结肠镜检查C.X线钡餐检查D.OT试验E.红细胞沉降率32.膈倒转常见于______。A.膈肿瘤B.横膈疝C.横膈麻痹D.两下肺实变E.大量胸腔积液33.下述哪一种表现与甲状腺癌无关?______A.气管移位B.砂样瘤体C.软组织肿块影D.喉返神经麻痹E.Plummer-Vinson综合征34.在______，椎间盘最厚，屈伸运动灵活，关节突的关节面几乎呈矢状位，限制了旋转运动。A.颈部B.上胸部C.中胸部D.腰部35.男性，40岁，乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化，1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。为了明确诊断下列哪项最为重要

A.尿胆红素及尿胆原检查B.肝功能检查C.肝B超检查D.血AFP检查E.肝活检36.在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感?______A.ALTB.ALPC.CGTD.LD37.血管外破坏红细胞的主要场所是______。A.肾、肝B.脾、肝C.肾、脾D.胸腺、骨髓38.成人细胞外液占体重的______。A.5%B.20%C.25%D.30%39.痹症日久，肝肾两亏，气血不足证，首选______。A.独活寄生汤B.羌活胜湿汤C.乌头汤D.宣痹汤40.为全身阳气之本的是______。A.心阳B.脾阳C.肾阳D.肝阳41.二尖瓣狭窄最严重的并发症是______。42.超声雾化吸入操作不正确的是______A.水槽内加入冷蒸馏水250mL，浸没雾化罐底部的透声膜B.雾化罐内放入药液，稀释至15～20mLC.治疗时间每次15～20分钟D.治疗完毕先关雾化开关，再关电源开关E.面罩覆盖于病人口鼻部或将含嘴放入口中43.男性，50岁，乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块。诊断可能性最大的是

A.肠结核B.慢性阑尾炎C.肠套叠D.右半结肠癌E.盲肠炎症44.巨幼细胞贫血，可表现______A.RBC↓↓，HGB↓B.RBC↓，HGB↓↓C.RBC↓，HGB↓D.RBC↓↓，HGB↓，RDW↑45.下列主治热病、疟疾、项背强痛的腧穴是

A.曲池B.合谷C.大椎D.风池E.太冲46.视网膜母细胞瘤其特征性表现是钙化。47.风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现右侧心力衰竭时，原有肺淤血程度可______A.加重B.减轻C.不变D.发展成肺水肿E.消失48.畸形中央尖常见于

。A.下颌第一双尖牙B.下颌第二双尖牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.上颌尖牙49.患者，女，72岁。持续胸痛2小时。查体：血压110/68mmHg，双肺呼吸音清，心率94次/分。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上型抬高0.4mV。实验室检查：血红蛋白升高。该患者最可能的诊断是______。A.急性心包炎B.急性肺动脉栓塞C.急性心绞痛D.急性心肌梗死50.颊部皮下组织中自上而下横行的结构是______。A.面神经颧支，上颌支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支B.面神经颞支，颧支，上颌支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支C.面神经上颊支，腮腺导管，下颌缘支D.面神经上颊支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支E.面神经上颊支，腮腺导管，面神经下颊支51.配伍禁忌52.下列CT表现与慢性胰腺炎无关的是______A.胰腺肿块B.胰腺钙化C.胰管扩张D.胰腺假性囊肿E.胰腺萎缩53.女性，45岁，不规则阴道流血3个月，阴道穹隆及宫颈均硬、脆、易出血，宫体前位，大小正常欠活动，宫旁软，双附件正常，宫颈活检为鳞状上皮癌。其最适合的治疗是______A.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术B.次广泛性子宫切除术C.化疗+放疗D.放疗E.化疗后子宫全切除术54.药品质量检验工作应遵循

。A.《中国药典》B.《制剂分析》C.《体内药物分析》D.《药物分析》E.《化学分析》55.急性颞下颌关节前脱位复位后，限制下颌运动最为简便适用的方法为______。

A．牙弓夹板颌间固定

B．颅颌绷带

C．仅需避免大张口和大口咬硬食物

D．简单间结扎固定

E．头颏石膏绷带固定56.患者，男性，9岁，因全身水肿1月住院。诊断为肾病综合征，其化验室检查结果可能是______。A.尿糖阳性，血糖增高，血脂正常B.尿潜血阳性，血白蛋白正常，血脂增高C.大量蛋白尿，血白蛋白降低，血脂增高D.大量蛋白尿，血白蛋白降低，血脂正常57.在进行大规模口腔流行病学调查时，常采用社区牙周指数反映牙周组织的健康状况，该指数所检查的内容为______。A.牙龈出血、菌斑、软垢B.牙龈出血、牙周袋、牙石C.牙石、软垢、菌斑D.牙周袋深度、牙石、牙龈58.开展社区卫生服务要了解社区卫生状况，首先要做的是______。A.进行调查研究B.建立健康档案C.建立疾病登记报告D.开展慢性病防治59.在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是

A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音60.“三个代表”是统一的整体，其辩证统一关系主要表现为

。A.只有不断解放和发展生产力，才能为实现“三个代表”提供雄厚的物质基础B.只有不断发展和繁荣社会主义文化，才能为发展生产力提供精神动力和智力支持C.只有不断提高人民群众的物质文化生活水平，改革和建设才能具有坚实的群众基础D.发展先进生产力、先进文化是实现最广大人民根本利益的基础和前提，实现最广大人民根本利益是发展先进生产力、先进文化的目的和归宿A

B

C

D

61.癫痫持续状态首选______。A.乙琥胺B.安定静脉注射C.丙戊酸钠D.苯妥英钠E.卡马西平62.因食管-胃底静脉曲张破裂引起的上消化道出血，可采取的止血方法有______A.垂体后叶素静脉滴注B.口服去甲肾上腺素C.腔管压迫止血D.纤维胃镜下注射硬化剂E.西咪替丁静脉滴注A

B

C

D

E

63.紫外线对DNA的损伤主要是引起

A.碱基置换B.碱基缺失C.碱基插入D.嘧啶二聚物形成64.反映疾病流行强度的指标有

A.散发、流行和爆发B.季节性、散发和周期性C.长期趋势、短期波动和周期性D.长期趋势、流行和爆发65.中国共产党的根本路线是群众路线。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCDE[解析]烧伤病人的麻醉特点大面积严重烧伤特别是伴有头、面部、呼吸道等特殊部位的烧伤麻醉处理十分困难由于：(1)此类病人常伴有低血容量、严重贫血、低蛋白血症、水电解质与酸碱失衡术前均需适当纠正否则难以耐受麻醉。(2)由于皮肤广泛烧伤病人疼痛难忍术前即应充分止痛。(3)头、面部及呼吸道烧伤病人呼吸功能受损麻醉前必须对呼吸道情况及呼吸功能进行较全面了解对面颈部极度肿胀病人为确保气道通畅有利于围术期呼吸管理术前应行气管造口术。(4)对肢体烧伤无法测量血压脉率的病人应借助观察尿量、CVP、心率ECG等变化了解循环情况。(5)严重烧伤后全身反应严重。(6)大面积烧伤后病人常需施行多次手术和麻醉每次手术不仅出血多时间长机体消耗严重常难以承受深麻醉以及对呼吸、循环等抑制作用强的麻醉药。(7)大面积烧伤后常无法行静脉穿刺外套管针的广泛应用有利于实施液体治疗及静脉给药。2.参考答案：B[解析]慢性不完全性输入段梗阻多发生于毕Ⅱ式胃大部切除术后，特别是输入段对小弯术式。常见的原因是输入段过长扭曲或过短而牵拉成角，造成输入段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空，潴留到一定程度后一时性的克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右，出现上腹部胀痛或绞痛，一阵恶心后呕吐出大量胆汁样液体，不含食物；吐后症状立即消失或明显减轻。故答案应选B。3.参考答案：右侧锁骨中线与肋弓交界处；右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处。[解析]胆囊位于肝的胆囊窝内，不能触及。肿大时方可超过肝缘及肋缘，此时最易在右锁骨中线与肋弓交界处触到。因为阑尾位于右髂窝部。其体表投影右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处，称为麦氏点。4.参考答案：ABD[解析]急性早幼粒细胞白血病(M3型)70%～90%的APL具有特异性的染色体易位t(15；17)，是APL特有的遗传学标志。t(15；17)染色体易位使17号染色体上的A酸受体基因(RARa)基因发生断裂，与15号染色体上的早幼粒细胞白血病(PML)基因发生融合，形成PML-RARa融合基因。5.参考答案：A[解析]组织液生成的有效滤过压公式为：(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)6.参考答案：E[解析]膈倒转常见于大量胸腔积液。大量积液使上凸的膈顶变为下凹，膈影呈相反的从大变小，称为膈倒转。7.参考答案：C[解析]无论喉还是气管损伤，一旦诊断明确，首先应确保呼吸道通畅，清除吸人物，插入带气囊的气管导管，充胀气囊后进行辅助呼吸，以保证血液或分泌物不被吸入气管内，并且还可通过它吸出己吸入气管内的血液或分泌物。8.参考答案：D[解析]本题的关键词是：对于政府工作内容的公开化。D选项是新闻媒体的社会服务工作，不符合定义，故本题选D。9.参考答案：E[解析]吗啡作用于中脑盖前核阿片受体，可引起瞳孔缩小；作用于边缘系统阿片受体可镇痛、引起欣快感；作用于延髓孤束核阿片受体，可镇咳，引起呼吸抑制；作用于脑干极后区阿片受体，引起胃肠道反应，产生恶心、呕吐。10.参考答案：A[解析]足三阳经在躯干部的排列是阳明在前、少阳在侧、太阳在后。11.参考答案：ABDE[解析]情志失调，则肝失条达，气机不畅，故精神抑郁，表情淡漠；肝气郁结，木乘脾土，使脾失健运，聚湿生痰，则神志痴呆，不思饮食，舌脉亦为痰气郁结的表现，故辨为癫证之痰气郁结证，治宜疏肝解郁，化痰醒神。12.参考答案：E[解析]支气管肺炎是由支原体引起的以间质改变为主的肺炎，病变多见于下叶。13.参考答案：B[解析]前纵韧带是位于所有椎体和椎间盘前面的纵行韧带，上起于枕骨大孔前缘，下至第1或第2骶椎椎体，非常坚韧，有防止脊柱过度后伸的作用和椎间盘向前脱出的作用。14.参考答案：C[解析]温热致痉指感受温热病邪，以壮热头痛，呕吐，自汗，口噤，抽搐，角弓反张，甚则神昏，谵语，口渴喜饮，舌红绛，苔黄燥，脉弦数或洪数等为常见症的痉病证候。15.参考答案：B[解析]阿托品可以预防术中的胆心反射，故常规用于胆囊手术。16.参考答案：D[解析]颞窝的内侧壁由额、顶、颞、蝶四块骨构成，四骨的连接部称翼点。17.参考答案：D[解析]心肌梗死灶呈不规则地图状。18.参考答案：D[解析]前置胎盘患者应减少对肛门的刺激，不宜进行肛门检查。19.参考答案：E[解析]患者出现心衰的表现，快速输入6%羟乙基淀粉会增加血容量，加重心脏负荷，加重病情，不宜选用，其余均是心衰的治疗措施。20.参考答案：A[解析]由于任何一国的货币管制当局都不会允许大量外汇在本国流动，因此流入的外币需在外汇市场兑换成本币，同样流出的本币也需要在外汇市场兑换成外币。一国国际收支顺差，说明该国有外汇的净流入，这就使得外汇市场上需要额外的本币来兑换外币，从而造成外汇市场本币需求量增加。外汇市场同样遵循供求关系原理，当本币需求量上升时，本币的价格也就是汇率自然随之上升。故本题答案选A。21.参考答案：C[解析]放射性示踪法可测到10-14～10-18克水平，即可以从1015个非放射性原子中检出一个放射性原子。它比目前较敏感的重量分析天平要敏感108～107倍，而迄今最准确的化学分析法很难测定到10-12克水平。22.参考答案：膀胱三角：位于膀胱内面，由两侧的输尿管口和尿道内口组成。23.参考答案：B[解析]如金解毒散适用于肺痈之成痈期热毒较甚者。桔梗白散适用于治疗肺痈重症属寒湿者。千金苇茎汤适用于肺痈之成痈期，痰瘀较胜者，主治胸痛，咳嗽，吐腥臭痰或吐脓血等症。加味桔梗汤清肺化痰，排脓泄壅，适应于肺痈溃脓期。24.参考答案：A[解析]给予人工呼吸前，深吸一口气并对准患者口部用力吹入，每次吹毕即将口移开，患者凭借胸廓的弹性收缩被动地自行完成呼气。进行人工呼吸时，每次送气时间应大于1秒，以免气道压过高；潮气量以可见胸廓起伏即可(500～600ml)，尽量避免过度通气。25.参考答案：ABCD[解析]实喘治肺，治以祛邪利气。应区别寒、热、痰、气的不同，分别采用温宣、清肃、祛痰、降气等法。26.参考答案：ACDE[解析]非那雄胺适用于治疗有前列腺体积增大伴下尿路症状的BPH患者。对于具有BPH临床进展高危性的患者，非那雄胺可用于防止BPH的临床进展，如发生尿潴留或接受手术治疗。27.参考答案：ABD[解析]肝外胆管结石会出现典型的夏科三联征，即腹痛、寒战及高热、黄疸；如合并发生神经精神症状和休克症状，即出现雷诺五联症。28.参考答案：A[解析]肝硬化时醛固酮和血管升压素继发性增多可使尿量减少和水肿，对腹水形成和加重起重要促进作用，并非为原发性增多。其余各项均是肝硬化腹水形成的重要因素。29.参考答案：C[解析]二度Ⅱ型房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型)：①P-R问期固定，可正常或延长。②QRS波群有间期性脱漏，阻滞程度可经常变化，可为1:1、2:1、3:1、3:2、4:3等。下传的QRS波群多呈束支传导阻滞图形。30.参考答案：B梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。肾、脾、肺等血管呈锥形分支，梗死灶也呈锥形，切面呈楔形或三角形，其尖端位于血管阻塞处，底部为器官的表面。心冠状动脉分支不规则，梗死灶呈地图状；脑梗死为液化性坏死，新鲜时质软、疏松，日久可液化成囊；肠系膜血管呈扇形分支，肠梗死灶呈节段形。31.参考答案：C32.参考答案：E[解析]膈倒转常见于大量胸腔积液。大量积液使上凸的膈顶变为下凹。膈影呈相反的从大变小，称为膈倒转。33.参考答案：E[解析]Plummer-Vinson综合征即缺铁性吞咽困难。缺铁性吞咽困难是由于食管腔内的一层薄的隔膜所致。与甲状腺癌无关。34.参考答案：D[解析]在腰部，椎间盘较厚，屈伸运动灵活，关节突关节面几乎呈矢状位，限制了旋转运动。由于颈、腰部运动灵活，故损伤多见于颈、腰部。35.参考答案：D本题中患者的腹水为血性渗出液，应考虑可能合并了其他疾病。渗出液最常见的是结核性腹水和癌性腹水，肝硬化的严重合并症之一就是原发性肝癌，此时应该警惕肝癌的可能性。AFP是原发性肝癌最灵敏、最特异的肿瘤标志，因此应进行血AFP检查。36.参考答案：A[解析]在肝细胞轻度损伤时，血清酶最敏感的是谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)，其次是异柠檬酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、山梨醇脱氢酶、谷氨酸脱氢酶等。37.参考答案：B[解析]血管外红细胞的破坏场所是肝、脾、骨髓。38.参考答案：B[解析]细胞外液分为组织间液和血浆，占1/3身体总水量，体重的20%。39.参考答案：A[解析]此题考核的是独活寄生汤的主治。羌活胜湿汤主治风湿痹证。乌头汤主治寒湿痹证。宣痹汤主治湿热痹证。40.参考答案：C[解析]肾中精气是机体生命活动之本，所以肾阴肾阳亦是各脏腑阴阳的根本，调节着各脏腑的功能活动。肾阴是全身阴液之根本，肾阳是全身阳气之根本。41.参考答案：急性肺水肿42.参考答案：B[解析]雾化罐内放入药液稀释至30～50mL。43.参考答案：D结肠癌40～50岁高发，临床表现主要是持续性腹痛，大便次数多，带黏液，全身营养障碍，贫血，消瘦，下腹部常可触及肿块。44.参考答案：D[解析]巨幼细胞性贫血属于大细胞性贫血，因缺乏叶酸、维生素B12影响幼红细胞DNA合成，引起红细胞生成减少，血象检查表现以红细胞减少最明显，且细胞大小不一，因此本题应选D。45.参考答案：C[解析]大椎主治热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘、骨蒸潮热、胸痛、癫狂痫、小儿惊风、项强、脊痛。46.参考答案：A[解析]视网膜母细胞瘤表现为眼球壁肿块突入玻璃体腔，呈类圆形或不规则形，内为不均匀软组织密度，95%可见钙化，钙化可呈团块状、片状或斑点状。47.参考答案：B[解析]右侧心力衰竭是风湿性心脏病晚期常见并发症，右侧心力衰竭时右心排血量明显减少，肺循环血量减少，左心房压下降，所以肺淤血减轻，呼吸困难亦有所减轻。48.参考答案：B[解析]畸形中央尖是由于在牙齿发育期，牙乳头组织向造釉器突起，在此基础上形成釉质和牙本质，多见于双尖牙，特别是下颌第二双尖牙，常左右侧对称性出现。49.参考答案：D[解析]一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达20～30分钟以上，即可发生AMI。该患者持续胸痛2小时，心电图特征性改变为V1～V6导联ST段弓背向上型抬高，提示为AMI。50.参考答案：A51.参考答案：配伍禁忌是指药物在体外配伍时直接发生物理性或化学性的变化，出现如沉淀、变色、潮解或失效，导致药物疗效降低或消失。52.参考答案：A[解析]胰腺肿块为胰腺癌主要和直接的表现；慢性胰腺炎表现为胰腺体积缩小或增大或正常、胰管扩张、胰管结石和胰腺实质钙化，假性囊肿形成。53.参考答案：A[解析]根据病理及体检所见，本例应诊断为宫颈癌Ⅱa期，应行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。54.参考答案：A在收到送