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文档简介

2023年北京恒安中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.Ⅱ型呼吸衰竭2.牙隐裂好发于______。A.下颌第一磨牙B.上颌第一磨牙C.下颌第二磨牙D.上颌第二磨牙E.上颌前磨牙3.2型糖尿病都有“三多一少”症状。4.急性失血量超过全身血容量多少时,机体难以代偿______A.5%B.10%C.15%D.20%E.30%5.洋地黄的主要适应证不包括哪项?______A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动6.下列关于肾阴虚证临床表现的描述,正确的是

A.腰膝酸软而痛,眩晕耳鸣,失眠多梦B.全身水肿,腰以下为甚,按之没指C.五心烦热,咽干颧颈红D.舌淡胖,苔白滑E.脉细数A

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7.佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素D330万IU,每周一次,共三次。8.尼氏征9.血友病患者必须拔牙时。首要的处理原则是操作轻柔,减少创伤,缝合拔牙创。10.2019年2月15日,国务院印发了《关于在市场监管领域全面推行部门联合“双随机、一公开”监管的意见》。该文件指出,要将“双随机、一公开”作为市场监管的基本手段和方式。其中,“双随机”是指______。A.随机抽取检查城市、随机抽取检查部门B.随机抽取检查范围、随机抽取检查企业C.随机抽取检查企业、随机派遣执法检查人员D.随机抽取检查对象、随机选派执法检查人员11.部分拮抗药以______作用为主,同时还具有一定的______,并表现一定的______作用,例如______。12.肺结核大咯血时,应该采取的体位是______。A.俯卧位B.患侧卧位C.健侧卧位D.平卧位E.坐位13.牙周病时牙槽骨的破坏方式可表现为______。A.水平型吸收B.垂直型吸收C.凹坑状吸收D.反波浪形的缺损E.斜形吸收A

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14.病毒性肝炎酶免检测最重要的质量控制物是______。A.高值B.中值C.低值D.阴性值15.支气管扩张时可闻及______。A.双肺满布干啰音B.局限性湿啰音C.双肺满布湿啰音D.两肺底湿啰音E.局限性干啰音16.静脉肾盂造影中腹部压迫点,正确的是______A.脐水平两侧B.第一腰椎水平两侧C.耻骨联合上方3cmD.两侧髂可上棘连线水平E.脐下两侧,骶骨岬水平17.某医院ICU护士长正在研究管理患者陪伴的难题,护士甲提出了解决问题的方案,护士长认为很好并想立即给甲奖励,但却只找到一个苹果给了甲。护士甲却十分感动。该护士长激励下属时体现了激励的______。A.引导性原则B.按需激励原则C.合理性原则D.精神奖励原则E.时效性原则18.有机药物易水解的结构类型主要有

。A.酯类B.酰胺类C.苷类D.羧酸类E.芳胺类A

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19.下列脂蛋白中,能够抑制纤溶酶活性的是(

)A.VLDLB.LDLC.HDLD.Lp(a)20.在社会主义市场经济条件下,政府职能的范围不包括______A.企业的人事管理B.企业的生产经营管理C.企业的注册登记D.企业的财务管理A

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21.内毒素的特点是______。A.化学成分为蛋白质B.耐热C.可导致发热D.不可导致白细胞变化E.抗原性强A

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22.无吸收过程的给药途径是

。A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射E.舌下含化23.衡量某种死因对一定年龄组人群危害程度,突出过早死亡的危害,常用指标是______A.无残疾期望寿命B.伤残调整生命年C.减寿人年数D.活动期望寿命24.椎管内穿刺有血液流出,表明穿刺针进入了哪个腔隙

A.软膜下隙B.硬脊膜外隙C.硬脊膜下隙D.蛛网膜下隙E.以上均不是25.下列关于胰腺癌叙述错误的是______。A.主要是胰外分泌腺的恶性肿瘤B.临床症状表现为腹痛、体重减轻、黄疸等C.ERCP是首选筛查方法D.本病预后甚差,但治疗仍以争取手术根治为主26.从现在开始到2020年,是全面建成小康社会的______。A.决战期B.决胜期C.关键期D.攻坚期27.医生在临床上要运用好问诊,除必须熟练地掌握问诊内容,具有坚实的理论基础和丰富的临床经验外,还要注意的事项有______。A.态度要严肃和蔼B.要避免资料片面失真C.重视主诉的询问D.使用医学术语询问,向患者表现自己的专业知识A

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28.年龄56岁,身高170cm,体重95kg,饱胃、急腹症手术,哪种诱导插管法不当______A.清醒表麻经口明视下插管B.清醒表麻经鼻盲探插管C.全麻快诱导插管D.清醒、健忘、镇痛下插管E.清醒表面麻醉经鼻明视下插管29.下列哪些音响与母体心率不一致?______A.胎心音B.脐带杂音C.胎动音D.子宫杂音E.腹主动脉音A

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30.患者,男,50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续约1~5分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是______。A.稳定型劳累性心绞痛B.初发劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.自发性心绞痛31.雄激素治疗再障的机制是______A.改变骨髓微环境B.提高机体抵抗力,减少Ts细胞数量C.直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成D.稳定内皮细胞,减少出血E.兴奋中枢神经,改善微环境32.下列哪些行为可能会感染艾滋病______A.与艾滋病患者公用毛巾、马桶、浴盆B.与艾滋病患者性交C.与艾滋病患者握手拥抱D.蚊子等昆虫叮咬33.红细胞G6PD缺乏症的分型不包括______。A.蚕豆病B.药物致溶血C.感染诱发溶血D.新生儿高胆红素血症E.遗传性球形红细胞溶血性贫血34.新生儿期是指______。A.从受孕到出生后脐带结扎B.从出生脐带结扎开始到满28天C.从出生脐带结扎开始到满29天D.从出生脐带结扎开始到满1个月E.从出生脐带结扎开始到满1周岁35.医疗事故是指______。A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C.在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的D.发生难以避免的并发症的36.气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的

A.了解两肺的通气情况B.了解健肺的通气情况C.作为插管完成后的鉴别对照D.了解患肺是否有分泌物E.了解患者的肺功能37.胃食管反流病的治疗措施包括______。A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶A

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38.《素问·五脏生成》认为,人静则血归于______。A.心B.脾C.肝D.肺39.下列能够反映高渗性脱水的临床指标是______。A.口渴B.多尿C.尿比重降低D.皮肤弹性好E.以上都是40.维持人体血压的主要因素包括

A.心排出量B.总外周围血管总阻力C.血液容量D.血管壁弹性E.血液粘稠度A

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41.在我国实现共同富裕的目标体现着______。A.改革开放的本质要求B.市场经济的本质要求C.实现中华民族伟大复兴的本质要求D.社会主义的本质要求42.慢性特发性血小板减少性紫癜的骨髓象的特点是______A.巨核细胞增多B.裸核巨核细胞增多C.成熟巨核细胞很少D.末梢血小板寿命缩短A

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43.股静脉血栓脱落常栓塞______。A.下腔静脉B.右下肢大静脉C.左心房D.肺动脉44.男性,68岁,排尿困难,伴尿频5年多。查体:下腹膨隆,残余尿500ml。直肠诊前列腺Ⅱ度增大,光滑,中央沟消失,肛门括约肌张力正常。球海绵体肌反射正常。B超:前列腺:5.8cm×4.2cm×4.8cm,双肾轻度积水。该患者的诊断应为______。A.前列腺癌B.前列腺增生C.膀胱颈挛缩D.神经源性膀胱E.膀胱癌45.肺结核大咳血时,应该采取的体位是______。A.俯卧位B.患侧卧位C.健侧卧位D.平卧位E.坐位46.常用静脉诱导药有

A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.芬太尼D.异丙酚E.咪达唑仑A

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47.支气管肺炎最常见的影像学表现是______。A.大片状密度增高影B.两肺中下肺野内中带散在小斑片状密度增高影C.上肺小片状密度增高影D.两肺散在小片状阴影E.上肺小片状影其内可见透亮区48.不属于肝门的结构是

A.肝固有动脉B.肝静脉C.肝门静脉D.肝左管E.肝右管49.通过影响细胞膜通透性而杀菌的抗生素是______。A.青霉素B.链霉素C.制霉菌素D.红霉素50.肺痨的临床特征有咳嗽、咳血、______、______。51.位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。52.张某,40岁。因肾衰竭,需做肾移植手术,下列不可以将其肾移植给张某的是______。A.张某17岁的儿子B.张某的妻子C.张某的堂兄D.张某的姑妈E.张某的外甥53.结核性空洞多为中央性厚壁空洞,壁不规则,可有壁结节。54.细菌生长繁殖的方式是______A.复制B.胞子出芽C.二分裂D.有丝分裂E.有性繁殖55.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者或其法定代理人,并建议患者前往相应医疗机构就诊。56.DNA和RNA共有的成分是______A.D-核糖B.D-2-脱氧核糖C.鸟嘌呤D.尿嘧啶E.胸腺嘧啶57.为昏迷患者实施口腔护理错误的是______。A.应用开口器应从臼齿处放入B.擦洗时棉球不宜过湿C.应夹紧棉球D.操作前后应清点棉球数量E.注意选择合适的漱口液漱口58.用魏氏法测定血沉,抗凝剂与血液的比例为1:9。59.肺炎球菌性肺炎患者的体温热型为______。A.间歇性B.弛张热C.不规则热D.稽留热60.肌肉病最常见的临床表现是______。A.肌肉萎缩B.肌肉疼痛C.肌肉强直D.肌肉颤动E.肌肉无力61.诊断幽门梗阻最有价值的体征是______A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.上腹部膨隆D.明显脱水E.上腹部固定压痛62.异烟肼引起的中枢神经症状的原因是______。A.异烟肼本身所致B.异烟肼抑制PABA的合成C.异烟肼代谢产物所致D.异烟肼减少体内维生素B6的含量63.恒牙萌出异常在临床上表现为______。A.早萌B.迟萌C.多生牙D.萌出顺序异常E.A+B+D64.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是______A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆清蛋白增多D.血浆球蛋白增多E.血浆纤维蛋白原减少65.男,75岁,长期高血压、心肌缺血,因右下腹痛,高热39℃,4小时入院,诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术,术中突然心跳骤停死亡,其治疗方案主要错误是

A.术前未用抗生素B.未及时纠正酸中毒C.补充血容量不足D.术前术中心功能没监测E.不应该手术第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:Ⅱ型呼吸衰竭,即高碳酸血症性呼吸衰竭,是由于肺泡通气不足所致的呼吸衰竭,血气分析特点是PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2>50mmHg。2.参考答案:B[解析]牙隐裂好发于中老年患者的后牙咬合面,以上颌第一磨牙最常见,因此B正确。下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上颌第二磨牙及上颌前磨牙也可发生隐裂,但不如上颌第一磨牙常见。3.参考答案:B[解析]不是所有2型糖尿病都有“三多一少”症状,如:老年患者可以没有任何症状,而只有血糖高于正常。4.参考答案:E[解析]急性失血量超过全身血容量30%时,属于大量失血,机体难以代偿,危及生命安全。5.参考答案:C[解析]洋地黄属于强心苷类药物,可以增加心脏的收缩能力,主要适应证为心力衰竭,对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄,中毒易引起房室传导阻滞。6.参考答案:ACE肾阴虚证见于虚劳久病;温热病后期;过服温燥劫阴;房事不节,情欲妄动。症见腰膝酸软而痛,眩晕耳鸣,失眠多梦,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧颈红;男子阳强易举,遗精早泄;女子经少经闭,或见崩漏,舌红少苔或无苔,脉细数。全身水肿,腰以下为甚,按之没指,舌淡胖,苔白滑见于肾虚水泛证。7.参考答案:B[解析]佝偻病的早期预防措施最简单有效的方法是多晒太阳。8.参考答案:尼氏征又称棘层松解征,是某些皮肤病发生棘层松解时的触诊表现,阳性体征为手指挤压水疱一侧,水疱沿推压方向移动;手指轻压疱顶,疱液向四周移动;稍用力在外观正常皮肤上推擦,表皮即脱落;牵扯已破损的水疱壁时,可见水疱周边的外观正常皮肤一同脱落。9.参考答案:B[解析]血友病是遗传性血液凝固异常,多为第Ⅷ因子缺乏的出血性疾病。如必须拔牙,术前术后输少量新鲜血(或新鲜血浆)或输入抗血友病球蛋白,以补充患者体内的第Ⅷ因子,达到促进凝血的目的。10.参考答案:D[解析]2019年2月15日,国务院印发了《关于在市场监管领域全面推行部门联合“双随机、一公开”监管的意见》。该意见指出,要将“双随机、一公开”作为市场监管的基本手段和方式。其中,“双随机”是指随机抽取检查对象、随机选派执法检查人员,“一公开”是指将抽查情况和查处结果及时向社会公开。故本题选D。11.参考答案:拮抗

内在活性

激动

氧烯洛尔12.参考答案:B[解析]血液因重力向下流,患侧卧位可以避免血液流人健康的肺侧,保持气道通畅。13.参考答案:ABCD[解析]牙槽骨的破坏方式主要有四种类型:水平型吸收;垂直型吸收;凹坑状吸收;其他形式的骨变化;反波浪形骨吸收等。14.参考答案:C[解析]病毒性肝炎酶免检验中,有高值、中值、低值及阴性值的质控物,其中以低值的质控物最为重要。15.参考答案:B[解析]早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征,病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音,有时可闻及哮鸣音,部分慢性患者伴有杵状指(趾)。16.参考答案:E[解析]在脐下两侧,骶骨岬水平,输尿管向外下侧行走,压迫球与形成对输尿管的压迫。17.参考答案:D[解析]激励的基本原则包括:引导性原则、按需激励原则、合理性原则、时效性原则、物质激励与精神性相结合性原则。18.参考答案:ABC酯类、酰胺类、苷类含有极性分子结构的有机药物易水解。19.参考答案:DLp(a)含有两类载脂蛋白,即ApoB100和Apo(a)。Apo(a)与纤溶酸原具有高度同源性,能够抑制纤溶酶活性,在纤溶系统多个环节发挥作用,从而影响动脉粥样硬化性疾病的发生和发展。20.参考答案:ABD[解析]在市场经济条件下,政府职能与过去计划经济时代的一手包办相比有了很大的转变,只负责企业的注册登记,其他三项都由企业自己去处理。故选ABD。21.参考答案:BC[解析]此题应掌握内毒素的特点,其特点为化学成分为脂多糖、耐热、可成为致热原引起发热反应、白细胞反应、微循环障碍、休克、DIC等,对组织器官无选择毒害作用,抗原性弱、不能脱毒制成类毒素,等。答案为BC。22.参考答案:D药物的吸收是指药物进入血液循环的过程。静脉注射给药无吸收过程。23.参考答案:C[解析]减寿人年数是指某一人群在一定时期内(通常为1年)在目标生存年龄(通常为70岁或出生期望寿命)以内死亡所造成的寿命减少的总人年数。24.参考答案:C[解析]穿刺针进入了硬脊膜下隙。其余腔隙基本上均是毛细血管。25.参考答案:C[解析]胰腺有内分泌和外分泌两种功能,也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变,来源自内分泌细胞的癌叫神经内分泌癌,比较少见,来自外分泌细胞的癌,就是我们常说的胰腺癌,是一种恶性程度比较高的肿瘤。B超检查为诊断胰腺癌的首选方法及在普查中的筛选方法。26.参考答案:B[解析]党的十九大报告指出,从现在到二〇二〇年,是全面建成小康社会决胜期。要按照十六大、十七大、十八大提出的全面建成小康社会各项要求,紧扣我国社会主要矛盾变化,统筹推进经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设,坚定实施科教兴国战略、人才强国战略、创新驱动发展战略、乡村振兴战略、区域协调发展战略、可持续发展战略、军民融合发展战略,突出抓重点、补短板、强弱项,特别是要坚决打好防范化解重大风险、精准脱贫、污染防治的攻坚战,使全面建成小康社会得到人民认可、经得起历史检验。故本题选B。27.参考答案:ABC[解析]医生在临床上要运用好问诊,除必须熟练地掌握问诊内容,具有坚实的理论基础和丰富的临床经验外,还要注意掌握好问诊的方法与沟通技巧,加强临床实践,以提高问诊的效率。问诊应该在安静适宜的环境下进行,医生态度要和蔼,严肃认真,要避免资料片面失真;语言亲切,通俗易懂;围绕主诉,全面询问;适当提示,避免诱导;危重病人,急救为先。使用医学术语询问,向患者表现自己的专业知识,语言不属通俗易懂,故选项D不选。28.参考答案:C[解析]病人身高170cm,体重95kg,属于体态偏胖的病人,本身可能存在困难气管插管的因素。病人又处于饱胃、急腹症手术情况,快速诱导插管有可能造成病人误吸,危及病人生命安全。所以应禁止使用全麻快诱导插管。29.参考答案:ABC[解析]超声多普勒法能探出胎心音、胎动音、脐带血流音及胎盘血流音,这些都与母体的心率不一致。30.参考答案:A[解析]初发劳累性心绞痛是指病程在1个月以内者;恶化型劳累性心绞痛是发作频率、严重程度及持续时间突然加重者;自发性心绞痛的特点是持续时间长、程度重、不易缓解、夜间发作者;急性心肌梗死疼痛时间更长,心电图有特异性改变。故本例患者应首先考虑稳定型劳累性心绞痛。31.参考答案:C[解析]本题考查再障的治疗。32.参考答案:B[解析]艾滋病的传播方式有三种:性接触传播、血液传播、母婴传播。33.参考答案:E[解析]G6PD缺乏引起先天性非球形红细胞溶血性贫血。34.参考答案:B[解析]自胎儿娩出脐带结扎时开始至生后满28天称为新生儿期。由于此期在生长发育和疾病方面具有非常明显的特殊性,且发病率高,死亡率也高,因此列为婴儿期中的一个特殊时期。35.参考答案:C36.参考答案:C[解析]气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的就是来与插管完成后进行鉴别对照,判断是否插管成功及判断插管是否到位。37.参考答案:ABDE[解析]胃食管反流病治疗目的是控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症。其治疗措施:抑酸药物治疗,是基础治疗;应用促胃肠动力药,作用是增加食管下括约肌(LES)压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间;抗酸治疗,降低反流物的刺激性,用于症状轻、间歇发作患者临时缓解症状;应避免肥胖、便秘、紧束腰带等增加腹压的因素;应避免进食使LES压力降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。38.参考答案:C[解析]人动则血运于诸经,人静则血归于肝。39.参考答案:A[解析]高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变,以及中枢神经系统症状。40.参考答案:ABCDE[解析]人体正常血压的维持有赖于五个基本因素:心输出量(CO);总外周血管阻力(TSVR);循环血容量;血管壁弹性;血液粘稠度。在这五个因素中,血管壁弹性和血液粘稠度是相当稳定的,故控制性降压主要靠改变CO、TSVR、循环血容量来控制。41.参考答案:D[解析]社会主义的本质是解放生产力,发展生产力,消灭剥削,消除两极分化,最终达到共同富裕。所以在我国,实现共同富裕的目标体现着社会主义的本质要求。本题答案为D。42.参考答案:ABCD[解析]慢性特发性血小板减少性紫癜的原因不明,现认为与免疫因素、脾因素有关。此时血小板寿命缩短,破坏加快,骨髓中巨核细胞代偿性增多,由于免疫抑制作用,巨核细胞形成血小板很少,裸核巨核细胞增多。43.参考答案:D[解析]下肢静脉和肺动脉同属于一个血循环通路。股静脉血栓脱落后,依照股静脉→髂静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉循行,到达肺部,堵塞肺动脉,引起肺栓塞。大栓子可停留在肺主动脉或肺叶动脉分叉处,导致大面积肺栓塞。小栓子可至肺血管远端,造成小面积肺阻塞。44.参考答案:B[解析]前列腺增生症主要表现:1.下尿路梗阻症状:①尿频,夜尿次数增多是前列腺增生的早期症状;②排尿困难,最初表现为排尿费力,排尿启动慢,要等待很久才能排尿,以后发展到排尿困难、尿流变细、尿线中断、射尿无力及尿射程变短,尿时需鼓肚子,有时有排尿不尽感或尿后滴沥;③血尿,由于增生的腺体表面血管扩张,故易发生出血而引起血尿,一般为终末血尿;④尿潴留,多见于本病的晚期患者,梗阻比较严重,尿液无法从膀胱排出,发生急性尿潴留;2.梗阻并发症:①可并发前列腺炎、膀胱尿道炎、附睾炎和肾盂肾炎,并出现相关症状;②尿毒症,由于下尿路梗阻,可造成双侧肾积水、肾功能不全,临床上出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等;③腹部包块,梗阻引起肾和输尿管明显积水时,可触及肿大之肾脏;膀胱充盈时,下腹正中可摸到囊性包块;④由于排尿困难而需长期增加腹压排尿,故可出现脱肛、便血、疝、下肢静脉曲张等症状。45.参考答案:B[解析]要防止血液误吸入健康的肺,否则因血液凝固引起窒息。血液因重力向下流,患侧卧,可以避免血液流入健康的肺侧。46.参考答案:ABDE[解析]芬太尼是辅助性镇痛药物。47.参考答案:B[解析]支气管肺炎的好发部位是两肺下野内中带的斑片状影是它的主要影像学表现。48.参考答案:B[解析]肝门是肝左、右管,肝门静脉左、右支,肝固有动脉左、右支及淋巴管、神经等出入肝的部分。49.参考答案:C[解析]青霉素作用于细菌细胞壁。链霉素、红霉素抑制细菌蛋白质的合成。50.参考答案:潮热

盗汗51.参考答案:B[解析]位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。52.参考答案:A[解析]根据《人体器官移植条例》规定,捐献人体器官的公民应当年满18周岁且具有完全民事行为能力。活体器官捐献人与接受人仅限于以下关系:配偶,仅限于结婚3年以上或者婚后已育有子女的;直系血亲或者三代以内旁系血亲;因帮扶等形成亲情关系的人员,仅限于养父母和养子女之间的关系、继父母与继子女之间的关系。53.参考答案:B[解析]结核空洞:多为中央型,多位于上叶尖段、后段和下叶背段;通常较小,壁薄,内壁光滑

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