2023年北京万杰医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京万杰医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.流行性腮腺炎的诊断依据是

。A.儿童传染性疾病B.双侧腮腺同时或先后长大C.腮腺导管口不红D.白细胞计数正常E.白细胞分类中淋巴细胞比例增多A

B

C

D

E

2.某3岁男童，未曾使用过脊髓灰质炎疫苗，在9月份来院就医，家人代诉其发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛，体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪，该患儿______。A.确诊为病毒性脑炎B.临床上可拟诊断为脊髓灰质炎C.临床上可诊断为脊髓灰质炎D.已可确诊为脊髓灰质炎3.肝性脑病的处理，无效的措施是

A.用弱酸液洗肠B.中止蛋白质饮食C.口服新霉素D.静脉滴入多巴胺E.静脉滴注精氨酸4.新生儿生理性黄疸血浆胆红素浓度一般不超过86μmol/L，其原因是(

)A.新生儿体内红细胞溶解致胆红素产生过多，无效红细胞生成B.肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高C.新生儿肝细胞内缺乏Y蛋白，胆红素的摄取能力较成人差D.母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用A

B

C

D

5.为伤寒患者行大量不保留灌肠时，其灌肠液量及液面与肛门的距离是______。A.1000ml，不超过50cmB.1000ml，不超过30cmC.500ml以内，不超过30cmD.500ml，不超过20cmE.500ml以内，不超过40cm6.原发性肝癌患者最突出的表现是______。A.发热B.黄疸C.营养不良D.血性腹水E.进行性肝肿大7.在细胞膜蛋白质的“帮助下”，物质通过膜的顺浓度差或电位差的转运方式是______。A.单纯扩散B.易化扩散C.反应性D.适应性8.我国实行适度宽松的货币政策，降低存款利率不利于______。A.增加储蓄存款B.刺激消费C.扩大内需D.拉动经济增长9.一般不能用于厌氧菌培养的标本是______。A.阴道拭子B.穿刺尿C.胸、腹腔积液D.静脉血10.肾气丸是在六味地黄丸的基础上加入肉桂和附子而组成的。11.下列方剂中，主治伤寒表证未解，里热已炽证的是

A.防风通圣散B.大柴胡汤C.五积散D.葛根黄芩黄连汤E.石膏汤12.现阶段我国人口老龄化问题的特点是______。A.老年人口基数大B.老年人口增加快C.困难老人数量减少D.老龄化先于工业化A

B

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13.某病人因齿龈出血来院检查，经查血小板5.0×109/L，出血时间5min，红细胞计数4.0×1012/L，白细胞计数5×109/L，网织红细胞1%。考虑是______A.上述化验均正常B.血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.白血病E.粒细胞减少症14.化湿药主要归经为肝经、肺经。15.酶原激活作用是不可逆的。

16.教育过程卫生的核心是

A.完成教学大纲规定的教学任务B.适当组织文体科技活动C.创造轻松的学校环境氛围D.避免学习疲劳发展成过劳A

B

C

D

17.产于东北的道地名贵中药材是______。A.阿胶B.黄芪C.人参D.冬虫夏草18.隐血试验前二日应禁食

A.硫酸亚铁B.瘦肉C.菠菜D.冬瓜E.动物血A

B

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E

19.流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是______。A.2～3天B.10～15天C.16～20天D.21～3020.下列关于肝转移瘤的描述正确的是______A.经门静脉转移，常为消化道恶性肿瘤的肝转移途径B.经肝动脉转移，肺癌比较常见C.可由临近器官肿瘤直接侵犯D.可经肝门部淋巴结转移E.增强扫描呈“牛眼征”，为其特征性表现A

B

C

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21.冰帽冷疗时，肛温＜30℃可引起______。A.意识不清B.呼吸困难C.组织水肿D.心室纤颤E.血压低22.味蕾主要分布在______。A.唇B.颊C.舌D.硬腭23.二型观测线基牙的倒凹区在______。A.远缺隙侧B.近缺隙侧C.颊侧D.舌侧E.近远缺隙侧24.可引起肺纤维化的药物是______。A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.利多卡因D.胺碘酮25.冰心文学创作的基本思想是“爱”的哲学。26.硬脑膜下血肿出血主要来自

A.颞浅动脉B.脑膜中动脉C.大脑内静脉D.脑挫裂伤处血管E.脑膜前动脉27.可选作水溶性颗粒剂辅料的有______。A.甘露醇B.糖粉C.处方中部分药材细粉D.乳糖A

B

C

D

28.某患者皮肤有出血点，实验检查发现PLT为40×109/L，MPV为15fl，此患者可能是

A.急性白血病B.ITPC.再生障碍性贫血D.输入大量血浆致血液稀释29.胸部摄影，FFD选用180cm的原因是避免因______。A.左右径较窄、前后径较薄引起的影像放大B.左右径较厚、前后径较宽引起的影像放大C.左右径较短、前后径较长引起的影像放大D.左右径较扁、前后径较宽引起的影像放大E.左右径较宽、前后径较厚引起的影像放大30.受体向上调节31.急性二尖瓣关闭不全患者的左心室充盈压正常或轻度增高。32.急性再生障碍性贫血的早期表现是

A.起病急骤，症状较重B.感染C.出血D.明显贫血E.头痛A

B

C

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33.正常成人每日钾盐的需要量为______A.1gB.2～3gC.4～5gD.6～7gE.8～9g34.______适用于向国内外宣布重要事项或法定事项。A.通告B.公告C.公报D.启事35.男性，56岁，近日来感心悸，乏力，头晕，心电图示P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长，最后发生QRS波群脱漏，如此周而复始。最可能是

A.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.心房颤动D.Ⅰ度房室传导阻滞E.Ⅲ度房室传导阻滞36.属于慢性肉芽肿性炎的是

A.结核病B.伤寒C.肠阿米巴病D.慢性支气管炎E.慢性阑尾炎37.有机磷酸酯类急性中毒时，需及早应用胆碱酯酶复活剂。38.食管癌最常见的发生部位

A.颈部食管B.胸部上段食管C.胸部中段食管D.胸部下段食管E.腹部食管39.肺手术切断肺韧带时，应多注意保护的结构是______。A.下叶支气管B.肺动脉C.左右下静脉D.迷走神经40.十七届三中全会规定，在符合规划的前提下，农民转让土地使用权与国有土地享有平等权益，主要是指______。A.同价不同地B.同地高价C.同地同价D.同地不同价41.关于麻醉药物对心血管的影响，下列观点正确的有______。A.氟烷对β肾上腺素能受体有直接兴奋作用，可增加心肌对儿茶酚胺的敏感性B.氟烷对心肌有抑制作用C.氯胺酮能刺激交感神经D.硫喷妥钠、依托咪酯对心率的影响小E.局麻药对心肌的自律性和传导性均有抑制作用A

B

C

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E

42.不锈钢和钴铬合金、镍铬合金的焊媒中加入了______。A.硫化物B.氧化物C.氟化物D.硼砂E.磷酸43.常用的ELISA法有双抗体夹心法和间接法，其中双抗体夹心法主要是将______结合到同相载体上形成固相抗体。A.大分子抗原B.特异性抗体C.非特异性抗体D.异性抗原44.术后呕吐对机体的不良影响有______A.加剧伤口疼痛B.使缝合伤口裂开C.呕吐误吸D.窒息E.水、电解质及酸碱失衡A

B

C

D

E

45.如果患者说明仅在吃饭时义齿易掉，应该重点检查______。A.义齿的平衡(牙合)B.基托的边缘伸展C.人工牙的排列D.后堤区怎样46.右肺下动脉干宽度正常值是______A.5mmB.＜15mmC.10mmD.3mmE.20mm47.甲状腺功能亢进症患者最重要的体征是______。A.细震颤B.心脏扩大C.眼球突出D.腱反射活跃E.周期性瘫痪48.患者，张某，男，35岁，一贯身体壮实，某日劳动后，进食颇多，继被风雨所袭，当晚即发热，恶寒，头痛，身痛，无汗，微觉腹胀，发病三日，未曾就医，自服生姜红糖汤，虽得汗出，恶寒，头痛，身痛已罢，但病情反而加重。至第六日就诊时，患者不恶寒反恶热，午后热势有定时升高现象，时而谵语，濈然汗出，每于清醒时诉大腹胀痛特甚，医者按其腹，亦觉胀硬，压痛明显，时或泻出少量污浊稀水，臭秽异常，虽腹泻而腹部胀痛丝毫不减，舌苔黄燥而厚，脉沉实有力。

试分析其主证、病机、治法并拟定处方。49.急性颅脑损伤病人的脑脊液呈血性时诊断首先考虑______。A.硬膜外血肿B.脑挫裂伤C.头皮血肿D.脑震荡50.血源性尿路感染首先损及肾髓质，上行性感染才首先损及肾盂、肾盏黏膜。51.为充分溶解未感光的卤化银，定影液的pH应控制在

。A.1～3B.2～4C.3～5D.4～6E.5～752.下列关于内燥症状的描述，错误的是______。A.肌肤干燥不泽，口鼻咽燥，舌无津B.肺燥，干咳无痰，甚则咯血C.头闷重如裹，肢体重着D.胃燥，食少，舌光红无苔53.慢性根尖周炎的临床表现有______。A.食物嵌塞疼B.自发性痛阵发性加剧C.口臭明显伴发热，外周血白细胞计数升高D.可无明显自觉症状或轻度咬合不适E.无明显自觉不适，触碰牙龈有出血54.德国古典哲学是马克思主义哲学的直接理论来源。

55.心源性水肿者，其水肿常先出现于______。A.腹腔B.眼睑C.全身D.人体的最低部位56.少尿是指每天尿量______。A.少于2000mlB.少于1000mlC.少于400mlD.少于100ml57.外感风寒头痛的主方是______。A.芎芷石膏汤B.羌活胜湿汤C.荆防败毒散D.川芎茶调散58.简述疾病预防控制体系建设的重点。59.患者，女，45岁。近1个月来经常眩晕、视物模糊，伴耳鸣、恶心、呕吐，最可能的诊断是______。A.脑栓塞B.急性脑膜炎C.梅尼埃病D.青光眼60.肾区前后位摄影，中心线经______A.肚脐B.脐下3cmC.剑突与肚脐连线中点D.肚脐与耻骨联合连线中点E.剑突与耻骨联合连线中点61.浆细胞主要存在于______A.胸腺B.外周血C.脾及淋巴结D.黏膜相关的淋巴组织E.骨髓62.妊娠晚期无痛性出血是胎盘早剥的特征。63.使用面弓的目的是______。A.固定和转移上颌牙托到合架上B.将下颌对上颌的关系转移到架上C.将髁道斜度转移到合架上D.记录上下合托的关系E.转移上颌对颞下颌关系的三维位置关系64.膀胱贮存和排泄小便，主要依赖于______。A.肝的疏泄作用B.肺的宣发肃降作用C.膀胱的气化作用D.肾的气化作用E.脾的运化作用65.目前临床使用全自动血液分析仪的优势是______。A.操作简易B.检测速度快C.精密度高D.特异性强A

B

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCDE[解析]该病为病毒感染性疾病，多见于6～9岁的儿童。A、B、C、D、E均为流行性腮腺炎的诊断依据。2.参考答案：B[解析]患儿未曾使用过脊髓灰质炎疫苗，临床症状有发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛，体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪，符合脊髓灰质炎，应考虑为脊髓灰质炎，确诊需做进一步检查。3.参考答案：D[解析]多巴胺无法通过血脑屏障，应用其前体物质左旋多巴。4.参考答案：ABCD新生儿生理性黄疸血浆胆红素浓度一般不超过86μmol/L，其原因：新生儿体内红细胞溶解致胆红素产生过多；肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高；新生儿肝细胞内缺乏Y蛋白，胆红素的摄取能力较成人差；母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用；无效红细胞生成等。5.参考答案：C[解析]为伤寒患者行大量不保留灌肠时，其灌肠液量及液面与肛门的距离是：500ml以内，不超过30cm，以免压力过大引起肠破裂。6.参考答案：E[解析]肝癌的体征：①肝肿大，进行性肝肿大为最常见的特征性体征之一；②脾肿大；③腹水；④黄疸；⑤肝区血管杂音；⑥肝区摩擦音；⑦转移灶相应体征。7.参考答案：B[解析]单纯扩散：脂溶性的小分子物质或离子从膜的高浓度侧移向低浓度一侧的现象。易化扩散：指水溶性的小分子物质或离子在膜蛋白质的帮助下从膜的高浓度一侧移向低浓度一侧的转运方式。8.参考答案：A[解析]适度宽松的货币政策，降低存款利率会导致储蓄存款减少，即不利于增加储蓄存款。故本题选A。9.参考答案：A[解析]直肠、阴道、宫颈拭子一般不用于厌氧菌培养标本。10.参考答案：B[解析]六味地黄丸是由肾气丸减去桂枝、附子而成的。11.参考答案：E石膏汤功效清热泻火，发汗解表；主治伤寒表证未解，里热已炽证，症见壮热无汗，身体沉重拘急，鼻干口渴，烦躁不眠，脉数。12.参考答案：ABD[解析]据全国老龄办透露，截至2017年底，我国60岁及以上老年人口有2.41亿人，占总人口的17.3%。老年人健康状态普遍脆弱，慢性病发病率高，社会医疗成本增加。同时，我国老年人口基数大，人口增加快，老年抚养比攀升，老龄化先于工业化并与家庭小型化相伴随。老年人失能残障发病率高，生活质量低下，社会医疗成本增加。C项说法错误。故本题选ABD。13.参考答案：B[解析]病人化验检查中血小板减低，出血时间延长，其余都正常，故属血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血应有红细胞、白细胞、血小板和网织红细胞均减少；白血病除有红细胞、血小板减少外，还有异常的白血病细胞；粒细胞减少症仅表现为白细胞减少。14.参考答案：B[解析]化湿药性味大都辛温，归入脾胃，而且气味芳香，性属温燥或偏于温燥。15.参考答案：B[解析]蛋白质的高级结构是可以回复的。16.参考答案：D[解析]教育过程卫生的核心工作是避免学习疲劳发展成过劳。17.参考答案：C18.参考答案：ABCE[解析]隐血试验前二天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。19.参考答案：A[解析]潜伏期是诊断传染病的重要条件，流行性脑膜炎潜伏期为3天之内。20.参考答案：ABCDE[解析]转移至肝脏的肿瘤常有四条途径：①临近器官肿瘤的直接侵犯；②经肝门部淋巴结转移；③经门静脉转移，常为消化道恶性肿瘤的肝转移途径；④经肝动脉转移，肺癌比较常见。增强扫描时肿瘤中央见无增强的低密度，边缘强化呈高密度，外周有一稍低于肝密度的水肿带，构成所谓“牛眼征”。21.参考答案：D[解析]冰帽冷疗时，肛温应维持在33℃左右，不能低于30℃，以防心室颤动等并发症出现。22.参考答案：C[解析]味蕾主要分布于舌背黏膜。23.参考答案：B[解析]可摘局部义齿二型观测线为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线。倒凹区主要位于基牙的近缺隙侧，而远缺隙侧倒凹小，恰好与一型观测线相反，其观测线特点则为远缺隙侧距牙合面远，而近缺隙侧距(牙合)面近。24.参考答案：D25.参考答案：A[解析]“爱”的哲学是冰心文学创作的基本思想内容。其内容包括母爱、童真、自然，母爱、童真、自然三者以母爱为中心而有内在联系。26.参考答案：D[解析]硬脑膜下血肿出血主要来自脑挫裂伤处血管。27.参考答案：ABD[解析]目前最常用的水溶性颗粒剂的辅料为糖粉和糊精，其他辅料有乳糖、可溶性淀粉、甘露醇、羟丙基淀粉等。处方中的药材细粉不能够作为辅料使用。28.参考答案：B本例患者有出血症状，血小板计数减少。一般血小板生成减少时MPV下降(参考值7～11fl)，本题可排除A、C；输入大量血浆致血液稀释，表现PLT减少，但MPV正常，因此可排除D。ITP因血小板破坏过多引起PLT减少，同时可表现MPV增大。故本题应选B。29.参考答案：E[解析]正常人的胸部左右径较宽，前后径较厚，为尽量减少因左右径较宽、前后径较厚引起的肺内组织结构的影像放大，所以规定FFD成人一般选用180～200cm，儿童选用100cm。30.参考答案：受体向上调节又称受体增敏，是指受体长期反复与拮抗药接触，产生的受体数目增加或对药物的敏感性升高。31.参考答案：B[解析]急性二尖瓣关闭不全患者的左心室充盈压增高。32.参考答案：ABC[解析]急性再障又叫重型再障Ⅰ型，起病急骤，发展快，早期主要表现感染和出血，随病程延长会出现进行性贫血。33.参考答案：B[解析]正常人每日需要钾盐2～3g，相当于10%的氯化钾溶液20～30mL。34.参考答案：A[解析]通告适用于公布社会各方面应当遵守或者周知的事项；公报是党的机关公文文种之一，用于公开发布重要决定或者重大事件；启事是一种为了让公众了解、参与和协助办理而公开陈述某件事情的日常应用文。本题应选A。35.参考答案：B36.参考答案：A慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎，是由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。其种类有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病，以及异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉等。37.参考答案：A[解析]当有机磷酸酯急性中毒时，应及时使用胆碱酯酶复活剂，使胆碱酯酶被“老化”前复活，而且要反复给药。38.参考答案：C[解析]食管癌常发生在胸部中段。39.参考答案：C[解析]左、右肺下静脉位置最低，在肺手术中切断肺韧带时应加以保护。40.参考答案：C[解析]国务院发展研究中心提出的“383”改革建议，提出允许“农村集体土地与国有土地平等进入非农用地市场，形成权利平等、规则统一的公开交易平台，建立统一土地市场下的地价体系”。这主要是指同地同价，故本题选C。41.参考答案：ABCE[解析]1．氟烷对β-肾上腺素能受体有直接兴奋作用，可增加心肌对儿茶酚胺的敏感性；对心肌有直接抑制作用，且易使心肌对肾上腺素及去甲肾上腺素的作用敏感，因此禁与此二药合用，否则易引起室性心动过速或心室性纤颤。2．氯胺酮对交感神经和循环有兴奋作用，对心肌有直接抑制作用。3．局麻药对心肌的自律性和传导性均有抑制作用：抑制自律性表现为抗心律失常作用；抑制传导性表现为致心动过缓和传导阻滞；4．依托咪酯和异丙酚对心率影响较小。42.参考答案：C[解析]不锈钢和钴铬合金、镍铬合金焊接时采用的焊料为银焊，应用高氟碱性焊媒。43.参考答案：B[解析]双抗体夹心法是检测抗原最常用的方法，操作步骤如下：

(1)将特异性抗体与固相载体联结，形成固相抗体。洗涤除去未结合的抗体及杂质。

(2)加受检标本，保温反应。标本中的抗原与固相抗体结合，形成固相抗原抗体复合物。洗涤除去其他未结合物质。

(3)加酶标抗体，保温反应。固相免疫复合物上的抗原与酶标抗体结合。彻底洗涤未结合的酶标抗体。此时固相载体上带有的酶量与标本中受检抗原的量相关。

(4)加底物显色。固相上的酶催化底物成为有色产物。通过比色，测知标本中抗原的量。44.参考答案：ABCDE[解析]术后呕吐对机体不利影响：①加剧伤口疼痛及缝合伤口裂开；②呕吐、误吸或窒息；③水电解质及酸碱失衡：频繁呕吐，大量胃肠液丢失，钾和大量丢失，可发生不同程度的脱水、酸中毒或碱中毒，可危及生命。45.参考答案：A[解析]在咀嚼食物时，义齿易脱位，这是由于牙尖有干扰，咬合不平衡，造成义齿翘动，破坏边缘封闭造成。在下颌磨牙后垫部位基托过厚，与上颌结节后缘基托相接触或接近时也会引起咀嚼时的固位不良。此外，上颌牙合平面较低，当下颌前伸时，上下颌基托后缘接触，会使下颌义齿前部翘起而脱位。故应重点检查义齿的平衡()。46.参考答案：B[解析]右下肺动脉干是右肺门下部的组成结构，正常人其宽度不超过15mm。47.参考答案：C[解析]甲状腺功能亢进症患者最重要的体征是眼球突出。48.参考答案：(1)辨证为阳明腑实证。患者进食过多，复感风寒，初起为外感风寒表证兼宿食停滞之证。后服用生姜红糖汤发汗解表，表证已解，但因病程日久，病邪入里化热，与宿食互结形成阳明腑实证。邪热炽盛，故不恶寒反恶热，阳明经气旺于午后3～4时，故午后热势有定时升高现象。热迫津液外泄，故濈然汗出。邪热上扰心神．故神昏时有谵语。热与宿食互结形成燥屎内结于肠道，腑气不通，不通则痛，故见腹胀痛，按之尤甚。燥屎内阻，迫津液从旁而出于肠道，故时或泻出少量污浊稀水，臭秽异常。苔黄燥而厚，脉沉实有力，为阳明腑实证的征象。

(2)治法：攻下热结

(3)处方：大承气汤：大黄、芒硝、枳实、厚朴49.参考答案：B[解析]脑挫裂伤是指大脑软脑膜的裂伤，所以出血会漏到蛛网膜里，会使得脑脊液成为血性脑脊液。50.参考答案：B[解析]血源性尿路感染首先损及肾皮质。51.参考答案：D[解析]为充分溶解未感光的卤化银，定影液的pH应控制在4