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文档简介
2023年北京闹市口医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列脂蛋白中可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织的是______A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL2.心肌梗死最先出现和最突出的症状是
A.恶心、呕吐、腹痛B.剧烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.发热3.既能清热解毒、凉血止血,又能杀虫的药物是______。A.黄芩B.栀子C.贯众D.苦参E.穿心莲4.简述泄泻的辨证要点和治疗原则。5.脊椎损伤患者不宜使用木板或门板等硬物搬运。
6.关于黏蛋白凝块形成试验,下列说法错误的是______。A.黏蛋白凝块形成试验需要乙酸作介质B.有助于反映透明质酸的含量和聚合作用C.正常关节腔液的黏蛋白凝块形成良好D.创伤性关节炎红斑狼疮的黏蛋白凝块形成不良7.相须8.墨菲征阳性多见于______。A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.胆总管结石E.胃道蛔虫病9.由心血瘀阻导致的心悸,最佳选用的方剂是______。A.桃仁红花煎B.甘麦大枣汤C.朱砂安神丸D.知柏地黄丸10.抑制胃酸的药物有______A.质子泵抑制剂B.抗胆碱药C.H2受体拮抗剂D.施维舒E.硫糖铝A
B
C
D
E
11.眼球CT平扫中密度最高的是______。A.玻璃体B.巩膜C.晶状体D.视乳头E.房水12.下列选项中,符合急性硬膜外血肿MRI表现的是
。A.T1等信号,T2低信号B.T1高信号,T2高信号C.T1低信号,T2低信号D.T1低信号,T2高信号E.T1高信号,T2低信号13.抢救急性肺水肿病人加压吸氧时,湿化瓶内乙醇浓度是______A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.50%~70%14.最大效应15.下列哪种药物可被水解?
A.青霉素钠B.环磷酰胺C.氢氯噻嗪D.吡哌酸E.布洛芬A
B
C
D
E
16.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应做到______。A.必须依照诊疗技术B.必须有医师在现场指导C.根据患者实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护D.避免对患者造成伤害A
B
C
D
17.原始社会末期南于暴力掠夺而产生了阶级。18.骶管麻醉的进针穿刺定位标志是______A.第五腰椎棘突B.两侧髂后上棘的连线C.骶正中嵴D.骶管裂孔E.骶角A
B
C
D
E
19.中心静脉压升高而血压仍低于正常提示______。A.心脏压塞B.容量负荷过重C.心功能不全D.缩窄性心包炎E.有效血容量不足20.与水盐代谢无关的激素是______。A.胰岛素B.皮质醇C.抗利尿激素D.雌激素E.醛固酮21.虎门销烟是指1839年中国清朝政府委任钦差大臣林则徐在广东虎门集中销毁鸦片的历史事件。该事件成为第一次鸦片战争的导火线。22.下列典籍中,提出“诸风掉眩,皆属于肝”的是
A.医学纲目B.张氏医通C.伤寒杂病论D.千金要方E.黄帝内经23.我国清代的医学著作是______。A.《证类本草》B.《神农本草经》C.《新修本草》D.《本草纲目》E.《本草纲目拾遗》24.白内障的病变部位是______。A.巩膜B.玻璃体C.角膜D.晶状体25.“不舒适”的最严重的表现形式是______。A.焦虑B.失眠C.疼痛D.恐惧26.下列不属于感染性发热的是______A.大叶性肺炎B.肺脓肿C.中暑D.伤寒E.流行性脑脊髓膜炎27.第一代H1受体阻断药最常见的不良反应是______。A.烦躁、失眠B.镇静、嗜睡C.消化道反应D.变态反应28.不孕症肾阳虚证可见舌淡,苔白滑,脉______而迟或沉迟无力。29.医疗机构对医疗废物暂时存储时间不超过______。A.1天B.2天C.3天D.4天30.针灸法不宜直接刺于病变部位。31.如果孩子只能在美术课上画画,往往会变得很______:他们总是用同一系列颜色表现同一类主题,画中充斥着令人担忧的“现实主义”,毫无______可言。
填入画横线部分最恰当的一项是:______A.固执
灵气B.刻板
新意C.保守
创新D.单调
理想32.以下属于血浆晶体渗透压的主要生理作用的是______。A.调节血管内外水的平衡B.调节细胞内外水的平衡C.维持细胞正常体积和形态D.在血浆总渗透压中比例小33.下列关于血的失常中,患者症见面色淡白,唇舌爪甲色淡无华,神疲乏力,头目眩晕,心悸不宁,脉细,可能的是______。A.血虚B.血瘀C.出血D.血热E.以上都不是34.低血钾时,血清钾的浓度低于______。A.3mmol/LB.3.5mmol/LC.4mmol/LD.4.5mmol/LE.5mmol/L35.输液发生肺栓塞时,应避免空气进入______。A.肺静脉入口B.主动脉入口C.上腔静脉入口D.肺动脉入口E.脑动脉入口36.腺样体增生的MRI信号特点为______。A.T1WI与肌肉等信号B.质子密度像与肌肉等信号C.T2WI与肌肉相比呈高信号D.内部可有囊变信号E.以上均正确37.判断小儿体格发育最常用的指标是______A.动作发育能力B.语言发育程度C.智能发育水平D.神经反射发育E.体重、身高、头同38.手厥阴心包经主干的走行为胸中→______→属三焦。39.简述巴斯刷牙法。40.血性胸腔积液可发生于______A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右心衰竭E.风湿性疾病A
B
C
D
E
41.腺样囊性癌常沿什么途径扩散?
A.沿神经扩散B.沿淋巴结扩散C.沿血循扩散D.沿骨管扩散E.沿筋膜扩散42.产后子宫颈恢复正常状态约需______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周43.下列公文中的语句,没有语病的是______。A.参与私分赃款的有五个公司的经理B.他们对本单位职工及其家属,都漠不关心C.我们必须不断地提高思想觉悟,抵制某些不正之风D.所有的进口药品,基本上已经封存44.釉质发育不全,其表面上形成凹陷的原因如下,除外______。A.造釉细胞分泌釉质基质障碍B.牙乳头组织向造釉器突起C.釉质基质不能及时矿化而塌陷D.成牙本质细胞变性,不能形成正常牙本质E.造釉细胞不能分化成高柱状细胞45.脾阳虚、中气下陷、脾不统血均可见到脾气虚症状。46.干酪性肺炎属于______A.原发性肺结核B.血行播散性肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.以上都不是47.以强制力推行的用以规定多种行为规范的法规、规章属于
。A.呈请性文件B.证明性文件C.规范性文件D.领导指导性文件48.下列药物中,作为一贯煎臣药的是
A.生地黄B.当归C.枸杞子D.北沙参E.麦冬A
B
C
D
E
49.光纤通信、卫星通信和数字通信是现代通信的重要方式和发展方向,数字通信技术是信息技术的创新。50.某地因工业事故,导致多人CO中毒,其中昏迷者被送到医院。此时以下哪项抢救措施最有效
A.鼻导管吸氧B.高压氧治疗C.亚东眠治疗D.快速静脉滴入20%甘露醇E.血液透析51.以下哪项不是多发性基底细胞痣综合征的表现?
A.多发性角化囊肿B.皮肤基底细胞痣C.分叉肋D.小脑镰钙化E.泛发的骨纤维异常增生52.下列宫颈癌影像表现,不正确的是______。A.宫颈直径大于3cm,外缘不整B.宫颈直径2.5cm,外缘光滑C.宫颈肿块密度不均D.邻近组织、结构可受累E.T2加权像,肿瘤信号比邻近正常宫颈高53.思想文化通过影响人类的精神生活和______而影响人群健康。54.我国社会医学的研究对象是______。A.提高人群的社会卫生对策与措施B.改善医患关系C.社区卫生服务和卫生组织管理D.社会卫生状况、变动规律A
B
C
D
55.葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的______A.肺部急性化脓性感染B.多数经血行感染C.全身中毒症状重D.痰、血培养菌确诊E.不易出现休克56.患者,女性,52岁,上唇突然肿胀2小时,伴局部灼热痒感。检查:上唇肿胀肥厚,表面光亮,无触痛,约3小时后,肿胀逐渐消退,该病可能的诊断是______。A.肉芽肿性唇炎B.腺性唇炎C.梅-罗综合征D.淋巴增生性唇炎E.血管神经性水肿57.以下关于肺痈分期,错误的是______。A.发热期B.初期C.成痈期D.溃脓期58.固定性药疹59.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据不包括______。A.肺性P波B.V1导联呈R/S>1C.右束支传导阻滞D.右下肺动脉干扩张,横径>15mmE.肺动脉段突出60.患者情况良好时进行直肠指检应采取的体位为______。A.膝胸位B.左侧卧位C.截石位D.蹲位E.仰卧位61.中度脾大是指深吸气时,脾缘超过脐水平线。62.有利于创伤修复和创口愈合的因素是______。A.细菌感染B.血液循环障碍C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物63.我国内地口腔黏膜下纤维性变多见于______。A.广西B.湖南C.湖北D.四川E.陕西64.一位创伤病人血气检测结果为FiO20.42,SaO292%,PaCO233mmHg,下述最不可能的诊断是______A.ARDSB.肺水肿C.气胸D.肺毛细血管内微栓形成E.镇痛药物导致呼吸抑制65.行为改变阶段理论包括______A.没有准备阶段B.犹豫不决阶段C.准备阶段D.行动阶段A
B
C
D
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]LDL可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织。HDL主要是将胆固醇从肝外组织转运到肝进行代谢。CM主要功能为运输外源性甘油三酯。VLDL是运输内源性TG的主要形式。2.参考答案:B[解析]心肌梗死时发生心肌缺血坏死,由于缺血坏死局部多种炎性致痛物质的释放,最先出现的症状即是胸痛,且程度剧烈,难以缓解,B正确;部分患者疼痛部位不典型,可位于上腹部,由于迷走神经受刺激及组织灌注不足可出现频繁恶心、呕吐,但这些都见于部分患者,非最突出症状,故不选A;心力衰竭或心律失常可在起病最初几天发生,但一般不是最早出现,故不选C,D;发热一般出现在疼痛发生24~48小时之后,因此不选E。3.参考答案:C[解析]黄芩的功效为清热燥湿、泻火解毒、止血安胎;栀子的功效为泻火除烦、清热利湿、凉血解毒,外用消肿止痛;贯众的功效为清热解毒、驱虫止血;苦参的功效为清热燥湿、杀虫止痒、利尿;穿心莲的功效为清热解毒、凉血消肿、燥湿。4.参考答案:辨证要点:当辨寒、热、虚、实。凡病势急骤,脘腹拒按,泻后痛减,小便不利者,多属实证;凡病程较长,腹痛不甚且喜按,小便利,口不渴,多属虚症。粪质清稀如水,腹痛喜温,完谷不化,多属寒湿证;粪便黄褐,味臭较重,泻下急迫,肛门灼热,多属湿热症。久泻迁延不愈,倦怠乏力,稍有饮食不当,或劳倦过度即复发,多属脾虚证;泄泻反复不愈,每因情志不遂而复发,多为肝郁克脾之证;五更泄泻,完谷不化,腰酸肢冷,多为肾阳虚证。
治疗原则:健脾燥湿。泄泻的治疗大法为运脾化湿。急性泄泻多以湿盛为主,重用化湿佐以分利。久泻以脾虚为主,当以健脾。暴泻不可骤用补涩,以免关门留寇;久泻不可分利太过,以防劫其阴液。5.参考答案:B[解析]急救搬运脊椎损伤患者应用木板、门板或担架搬运,以减少对椎骨和脊髓的损伤。6.参考答案:D[解析]黏蛋白凝块形成试验:正常关节腔液中含有大量的黏蛋白,在乙酸的作用下形成坚实的黏蛋白凝块,有助于反映透明质酸的含量和聚合作用。正常关节腔液的黏蛋白凝块形成良好,黏蛋白凝块形成不良多见于化脓性关节炎、结核性关节炎、类风湿性关节炎及痛风。而创伤性关节炎、红斑狼疮的黏蛋白凝块形成良好。7.参考答案:指性能功效相似的药物配伍应用,可以增强原有疗效。8.参考答案:B[解析]墨菲征是指患者仰卧屈膝,医者以左手掌平放于患者右肋下部,先以左拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆囊点处,嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性,又称胆囊触痛征,见于急性胆囊炎。9.参考答案:A[解析]心血瘀阻症见心悸,胸闷不适,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。治应活血化瘀,理气通络;方用桃仁红花煎。10.参考答案:ABC[解析]质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗胆碱药属于抑制胃酸的药物。11.参考答案:C[解析]在眼球CT平扫中,密度最高的是晶状体,可达120HU左右。12.参考答案:A[解析]急性硬膜外血肿MRI检查可见T1等信号,T2低信号。13.参考答案:B[解析]加压吸氧可减少肺泡内液体渗出;肺水肿病人可能肺泡内液体渗出过多,从而产生泡沫痰,20%~30%乙醇可以降低液体的表面张力,使泡沫破裂,从而改善通气。14.参考答案:随着剂量或浓度的增加,效应也增加,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强,这一极限称为最大效应,也称效能。其反映药物内在活性。15.参考答案:ABC青霉素钠的β-内酰胺环很不稳定,易于水解。环磷酰胺具有环状的磷酰胺结构,在水溶液中不稳定,易发生水解脱氨的反应。氢氯噻嗪在碱性溶液中易水解。吡哌酸和布洛芬的分子结构中均不含有可被水解的部分。16.参考答案:ACD17.参考答案:B[解析]阶级产生的条件有:一是生产力发展导致的劳动产品的剩余,二是私有制的出现,因此本题错误。18.参考答案:DE[解析]从尾骨尖沿中线向头方向摸至4cm处(成人),可触及一有弹性的凹陷骶裂孔,在孔的两旁可触到蚕豆大的骨质隆起,即为骶角,两骶角联线的中点即为穿刺点。19.参考答案:C[解析]低血压、中心静脉压高于0.98kPa(10cmH2O)应考虑有心功能不全的可能。20.参考答案:A[解析]胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢,与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用,抗利尿激素有促进水重吸收的作用,醛固酮有保钠、排钾和保水的作用,雌激素有导致体内水钠潴留的作用。21.参考答案:A[解析]1839年6月3日,林则徐受清朝政府委任下令在虎门海滩当众销毁鸦片,这一事件被称为虎门销烟,此事后来成为第一次鸦片战争的导火线,而《南京条约》也是那次战争时清政府签订的。因此,本题说法正确。22.参考答案:E《黄帝内经》奠定了颤证的理论基础:“诸风掉眩,皆属于肝”;明·楼英所著《医学纲目》扩充了病因病机:风寒、热邪、痰湿均可生风致颤;清·张璐所著《张氏医通》提出病因多为风、火、痰、湿。23.参考答案:E[解析]《本草纲目拾遗》由赵学敏编著于1765年(清乾隆三十年),全书共10卷,依据《本草纲目》的体例分为水、火、土、金、石、草、木、藤、花、果、谷、蔬、器用、禽、鳞介、虫等部,共收载药品921种。《证类本草》成书于北宋年间;《神农本草经》于东汉时期集结整理成书;《新修本草》成书于唐代;《本草纲目》由明朝李时珍编撰。24.参考答案:D[解析]白内障是晶状体因疾病或创伤而变混浊。25.参考答案:C[解析]“不舒适”的最严重表现形式是疼痛,世界卫生组织将疼痛分为四级:0级无疼痛、1级轻度疼痛、2级中度疼痛、3级重度疼痛。26.参考答案:C[解析]中暑,是由于体温调节障碍出现的发热,属于无菌性,非感染性发热。27.参考答案:B[解析]H1受体阻断药的不良反应:镇静、嗜睡、乏力等,驾驶员和高空作业者不宜使用,还可引起视物模糊、便秘、尿潴留及消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻。28.参考答案:沉细29.参考答案:B[解析]医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。30.参考答案:A[解析]凡针刺一般不宜直接刺于病变部位。31.参考答案:B[解析]冒号后的句子对第一空所填词语的含义进行了解释。“总是用同一系列颜色表现同一类主题”,这反映的是孩子们在美术课上被教化得只懂得按常规思路进行画画,丧失了孩子应有的童趣和想象力。“固执”“保守”与此意不符,排除A、C。D项的“单调”意为不丰富,缺少变化,常用来形容色彩、形式、生活等,一般不用于形容人,故也可排除。本题选B。32.参考答案:B[解析]由血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质所形成的渗透压叫晶体渗透压。晶体渗透压可以改变细胞内外液体平衡。胶体渗透压改变血管内外液体平衡。33.参考答案:A[解析]血虚多见于失血过多;脾胃虚弱;血液的化生功能障碍;久病不愈,慢性消耗等因素而致营血暗耗。症见全身或局部的失荣失养,功能活动逐渐衰退;血虚者气亦弱,常见面色淡白或萎黄,唇舌爪甲色淡无华,神疲乏力,头目眩晕,心悸不宁,脉细;心、肝两脏的症状比较多见。34.参考答案:B[解析]当人体血浆中钾离子浓度低于3.5mmol/L时称为低血钾,常见原因为摄取减少、流失过多,如腹泻、呕吐等使钾离子由细胞外液转移至细胞内液。35.参考答案:D[解析]输液发生肺栓塞时,应采取左侧头低足高位,避免空气进入肺动脉入口。36.参考答案:E[解析]腺样体又称咽扁桃体,为一群淋巴组织,类似(上腭的)扁桃体,附着于鼻咽的后壁。腺样体增生的MRI信号特点为T1WI与肌肉等信号,T2WI与肌肉相比呈高信号,内部可有囊变信号,质子密度像与肌肉等信号等。37.参考答案:E[解析]体格生长常用指标:体重、身高(长)、头围、坐高(顶臀长)、胸围、上臂围、皮下脂肪等。38.参考答案:膈肌39.参考答案:①水平向手持刷柄,刷毛朝向根尖方向。
②刷头与牙长轴呈45度角,刷毛直指龈沟。
③短距离(2~3mm)水平颤动牙刷,稍加压力勿使刷毛弯曲进入龈沟,勿使刷毛离开龈沟,重复此动作至少十次。
④旋转牙刷使刷毛由龈端向缘移动。对每一个牙齿重复此种动作,保证每一个牙齿表面及龈缘都得到清洁。每组牙齿要有重叠。
⑤以同样的方法进入下一组牙,重复以上动作。每组牙齿要有重叠。
⑥手持牙刷使刷毛垂直于磨牙的颌面以清洁牙齿的咬合面。40.参考答案:ACE[解析]血性胸腔积液常见于肿瘤、结核、风湿性疾病等;肺梗死的胸腔积液多为反应性渗出所致,一般为渗出液而非血性;右心衰竭的胸腔积液为漏出液也非血性。41.参考答案:A[解析]腺样囊性癌肿瘤细胞常浸润神经,甚至沿神经扩散相当远的距离。42.参考答案:E[解析]产后2~3天,宫口仍能通过两指。产后6周时宫颈完全恢复正常状态。43.参考答案:C[解析]A项有歧义,“五个”是修饰“公司”还是修饰“经理”,不明确;B项,“其”指代不明;D项“所有”与“基本”矛盾;C项没有语病,因此本题选C。44.参考答案:B[解析]牙齿发育期,牙乳头组织向造釉器突起,在此基础上形成釉质和牙本质,从而导致了畸形中央尖的发生,而并非釉质发育不良的病因,故选B。45.参考答案:A46.参考答案:E[解析]干酪性肺炎属于继发型肺结核中干酪为主型。47.参考答案:C[解析]呈请性文件,是指用于汇报工作、陈述情况、提出建议、请求指示或批准的文件。证明性文件,是指用以对某组织或个人的使命、身份、经历或某事件提供证据和对有关各方的权利、义务、责任作出规定的文件。规范性文件,是指以强制力推行的用以规定多种行为规范的法规、规章等。领导指导性文件,是指由领导指导机关制发的用于颁布方针政策、法律规章,指导、布置工作,阐明领导指导原则的文件。故本题选C。48.参考答案:BCDE一贯煎的君药为生地黄,功效滋阴养血,补益肝肾。臣药为当归、枸杞子、北沙参、麦冬。当归和枸杞子滋阴养血;北沙参和麦冬清养肺胃。49.参考答案:B[解析]通信技术是当代最活跃的技术领域之一,光纤通信、卫星通信和数字通信是现代通信的重要方式和发展方向。计算机技术与现代通信技术一起构成了信息技术的核心内容。信息技术主要是指利用电子计算机和现代通信手段实现获取信息、传递信息、存储信息、处理信息、显示信息、分配信息等的相关技术。没有“数字通信技术是信息技术的创新”这一说法。故本题判断错误。50.参考答案:B[解析]吸氧可加速COHb解离和CO排出,吸入含5%CO2的氧更能有效地刺激呼吸,加速CO排出,轻度中毒持续吸氧,流量可达10L/min,中重度中毒首选高压氧舱治疗,能迅速纠正组织缺氧和排出CO;呼吸停止患者应用人工呼吸器维持呼吸。群体CO中毒且病情严重,此时最方便有效的抢救措施是高压氧舱治疗。51.参考答案:E[解析]多发性基底细胞痣综合征是多发性颌骨囊肿同时伴有皮肤、骨骼、中枢神经系统内分泌系统以及眼部等各种异常的综合征。多发性基底细胞痣或基底细胞癌综合征的主要表现包括多发性痣样基底细胞癌或基底细胞痣、颌骨角化囊肿,颅骨畸形,单侧或双侧肋骨分叉和异位钙化(如大脑镰钙化)等。本综合征属常染色体显性遗传,有明显的家族性。52.参考答案:B[解析]宫颈癌宫颈上皮内瘤样病变、镜下早期浸润癌及极早期宫颈浸润癌,局部无明显病灶,可有轻度糜烂或宫颈炎表现。随着宫颈浸润癌的生长发展,根据不同的类型(外生型、内生型),局部体征亦不同。两侧宫旁组织增厚,晚期浸润达盆壁,形成冰冻骨盆。53.参考答案:心理过程。[解析]文化可分为智能文化、规范文化和思想文化三种类型。不同类型的文化,通过不同的途径影响人群健康。思想文化包括文学艺术、宗教信仰、思想意识等,主要通过影响人们的心理过程和精神生活作用于人群健康。54.参考答案:AD[解析]我国社会医学的研究对象是提高人群的社会卫生对策与措施、社会卫生状况和变动规律和改善社会卫生状况。55.参考答案:E[解析]葡萄球菌肺炎多见于婴幼儿、年老体弱、慢性病患者及住院病人,可由呼吸道吸
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