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2023年南岸区重庆市南岸区人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列先天性心脏病不属于由左向右分流型的是______。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭2.类固醇、儿茶酚胺等物质测定时,尿标本防腐应选用______。A.40%甲醛B.甲苯C.二甲苯D.浓盐酸3.多基因遗传病中,发病率如有性别差异则发病率低的性别阈值______,后代发病率______。4.H+对呼吸的影响是______。A.血液中H+升高,呼吸增强B.H+升高有可能导致血液PaCO2下降C.H+和CO,可协同作用增加肺通气D.H+与CO2容易通过血脑屏障A

B

C

D

5.下列最容易引起电解质紊乱的药物是______。A.呋塞米B.螺内酯C.哌唑嗪D.华法林6.患者,男,58岁,上颌牙列缺失4年,下颌牙列无缺损,曾两次做以塑料为基托的上颌全口义齿修复,均使用不到1年即断裂,要求第3次修复。应选用哪种最佳材料制作基托?______。A.甲基丙烯酸甲酯B.金属丝增强基托C.铜基合金D.18-8铬镍不锈钢E.硬质钴铬合金7.下列关于胰头癌的临床和声像图表现,不正确的是______。A.元痛性黄疸B.胰头肿大C.肝内外胆管扩张D.胆囊肿大不伴结石E.脾大、门静脉扩张8.患儿男,5岁,拟行骶管麻醉下行直肠息肉切除术,穿刺顺利,回抽无血和脑脊液,注入1%利多卡因10mL,患儿立刻出现抽搐、发绀。此时最可能并发症为

A.全脊麻B.药物误入蛛网膜下腔C.局麻药毒性反应D.药物过量E.给错药物9.患者气粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,呛咳阵阵,咯痰色黄黏稠,心烦,汗出,面赤,口渴喜饮,不恶寒,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。此哮证的防治原则为

A.温肺散寒,化痰平喘B.清热宣肺,化痰平喘C.开郁降气平喘D.补肾纳气平喘E.补肺益气平喘10.疲劳骨折,最好发于______A.肱骨B.尺骨和桡骨C.第二、三跖骨D.股骨E.胫腓骨11.引起细菌性肝脓肿最主要的原因是______。A.骨髓炎B.胆道感染C.脓毒症D.坏疽性阑尾炎E.痔核感染12.在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是______。A.粘连性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.胆道蛔虫病D.输尿管结石13.望色十法中“清”、“浊”是反映病变之虚实。14.最常见的输液反应是急性肺水肿。15.肝性脑病患者不能使用肥皂水灌肠的原因是______。A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生及吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒16.主治伤寒少阳证的基础方剂是______。A.小柴胡汤B.蒿芩清胆汤C.大柴胡汤D.温胆汤17.患者,男,65岁,猝然心痛如绞,心痛彻背,背痛彻心,因气候骤冷,骤遇风寒而发病并加重,形寒,痛甚时冷汗出,手足不温,心悸气短,舌苔薄白,脉沉紧,证属______。A.心血瘀阻B.寒凝心脉C.痰浊痹阻D.气滞心胸18.试述链球菌的分类19.乳腺MRI检查主要作用在于显示病变与周围结构的解剖关系、病变的范围及对深层组织的侵犯程度。20.下列有关心脏的描述,哪些是正确的?______A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成A

B

C

D

E

21.采集隐血实验标本时,嘱患者检查前三天禁止食用的食物包括______。A.肉类B.动物肝脏C.绿叶蔬菜D.动物血A

B

C

D

22.某截瘫病人,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2.0cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是______A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面,红外线每日照射1次D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎23.关于手外伤的处理,下列哪项错误?______A.术后手部应固定于功能位B.创缘皮肤应尽量保留C.彻底清创,操作仔细D.创口张力过大,拉拢缝合创面E.局部加压包扎24.前牙反颌常见的分型有牙源性、骨源性和______。25.骨髓移植属于细胞移植。26.24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是______A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产27.细菌性肝脓肿,细菌进入肝最常见的途径是______。A.肝动脉B.胆道C.门静脉D.外伤伤口28.诊断肝性脑病最有价值的实验室项目是______A.血氨B.肝功能C.血尿素氮D.血钾E.动脉血气分析29.下列关于批杷叶性味的描述,正确的是

A.苦、辛、甘、微温B.甘、苦、涩、平、有毒C.苦、微辛、寒D.苦、微寒E.辛、温、有毒30.泌尿系统中,能产生尿液的器官为______。A.肾B.输尿管C.膀胱D.尿道31.关于血气分析样品采集与保存,下列说法正确的有______。A.常规动脉全血作为分析样品,以肝素抗凝B.采血部位最常用为桡动脉C.样品应30分钟内检测完毕,最长不超过2小时D.患者应处于安静舒适状态A

B

C

D

32.晕厥33.法的评价作用是指法律作为一种行为标准,具体判断、衡量他人行为合法与否的评判。34.抗病毒治疗用利巴韦林应对出血热哪一期最有效?______A.早期B.休克C.少尿D.多尿35.根据我国《宪法》和《选举法》的规定,下列哪些选项是正确的?______A.全国人民代表大会常务委员会主持全国人民代表大会代表的选举工作B.县级以上地方各级人民代表大会常务委员会主持本级人民代表大会代表的选举工作C.乡、民族乡、镇设立选举委员会,主持本级人民代表大会代表的选举工作D.乡、民族乡、镇设立的选举委员会受不设区的市、市辖区、县、自治县的人民代表大会常务委员会的领导A

B

C

D

36.下颌骨骨折应以颅面骨为复位、固定的基础。

37.特纳牙是由于______。A.服用四环素所致B.饮水氟含量过多所致C.患儿严重的发热性疾病所致D.先天发育缺陷E.乳牙根尖周严重感染所致38.鼓胀病的发生主要与______脏腑有关。A.肝B.心C.脾D.肾A

B

C

D

39.肝硬化病人最常见的并发症是______。A.上消化道出血B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.电解质紊乱40.非同步电复律适用于______。A.心房扑动B.心室颤动C.心房颤动D.心室扑动41.骨筋膜室综合征好发于小腿和______。A.上臂B.前臂C.大腿D.膝关节E.足部42.麻疹的潜伏期般为______天。43.剥脱性龈病损不包括

。A.牙龈红斑B.牙龈红斑狼疮C.牙龈类天疱疮D.牙龈天疱疮E.牙龈扁平苔藓44.对次生环境描述不正确的是

A.是指人类活动影响下形成的环境B.大量砍伐森林等人类活动将使次生环境质量日趋恶化C.次生环境比原生环境差D.人类活动时不重视物质、能量平衡,就会使次生环境的质量变劣45.对于稽留热的理解正确的是______。A.体温恒定维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃B.体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上C.体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降低至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现D.发热的体温曲线无一定规律46.简述有机磷酸酯类中毒的机制及临床表现。47.静滴去甲肾上腺素发生药液外漏时,酚妥拉明应采用何种给药方法治疗?______A.静脉注射B.静脉滴注C.肌内注射D.局部皮下浸润注射48.观察舌苔以辨别病邪浅深的主要依据是

A.舌苔的有无B.苔质的厚薄C.苔色的黄白D.苔质的润燥E.舌苔的真假49.成人椎体结核与肿瘤在X线上的主要鉴别点是______。A.椎体破坏程度B.椎间隙是否变窄或消失C.死骨形成D.椎旁软组织阴影50.糖化Hb可以反映过去多长时间的平均血糖水平______。A.2~4周B.4~6周C.6~8周D.8~10周51.妊娠合并贫血的孕妇在预防产时并发症时应注意______A.常规输血B.以防产程延长C.产后抗生素预防感染D.临产后备血E.胎儿前肩娩出后注射宫缩药A

B

C

D

E

52.下列活血止痛药物中,兼具舒筋通络功效,用于中风后遗症的是______A.乳香B.没药C.夏天无D.五灵脂E.川芎53.患者,孙某,男,34岁。2小时前不慎从高处坠落,头部摔伤,当时昏迷,在被送医院途中曾清醒,诉头痛,并呕吐1次,入院后再次昏迷,孙某最有可能出现了______。A.脑震荡B.脑内血肿C.硬脑膜下血肿D.硬脑膜外血肿54.随着生产和生活垃圾的急剧增加,垃圾处理已成为一个重要的社会和经济问题。而有关专家却说:“垃圾是放错了地方的资源。”将垃圾看成是“放错了地方的资源”这段话______A.坚持了联系的观点,世界上一切事物都是相互联系的B.混淆了矛盾主次方面,看不到矛盾主要方面决定事物性质C.坚持了矛盾的分析方法,看到矛盾双方在一定条件下相互转化D.违背了矛盾普遍性和特殊性辩证关系,看不到矛盾的普遍性55.糖尿病患者拔牙血糖应控制在

以内。A.11.0mmol/LB.7.1mmol/LC.11.1mmol/LD.6.0mmol/LE.8.88mmol/L56.Kennedy分类依据是

。A.义齿的支持方式B.牙齿缺损的形式C.基牙数目D.缺隙部位及鞍基与基牙的关系E.支点线形式57.雷尼替丁属于______。A.抗酸药B.H2受体阻断药C.M受体阻断药D.胃泌素受体阻断药58.哪种疾病易出现手、四肢大片脱皮并不留下色素沉着?______A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘59.根据我国《行政处罚法》规定,行政处罚通常由______的行政主体管辖。A.违法行为人住所地B.违法行为人经常居住地C.违法行为损害发生地D.违法行为发生地60.在慢性病中,医患关系中最理想的模式是

A.主动被动型B.共同参与型C.指导合作型D.主动主动型E.被动被动型61.男,8个月。因腹泻2天入院,体检:精神可,哭有泪,皮肤弹性稍差,口稍干,眼窝稍凹,尿量减少不明显,为纠正该患婴脱水,首日须补总液量是______A.80ml/kgB.120ml/kgC.160ml/kgD.200ml/kgE.240ml/kg62.关于斜疝与直疝,描述错误的是______。A.斜疝多发于老年,直疝多见于青壮年B.斜疝可进入阴囊,直疝不进入阴囊C.回纳后压住内环斜疝疝块不再突出,直疝疝块仍可突出D.斜疝疝囊位于精索前,直疝疝囊位于精索后63.肺气肿的X线诊断中,最有意义的征象是______。A.心影狭长B.胸廓呈桶状C.肋间隙增宽D.膈肌低平E.肺纹理稀少而变直64.评价少年儿童生长发育的形态指标中最基本的指标是______。A.身高B.坐高C.体重D.皮褶厚度A

B

C

D

65.气机失调主要包括______。A.气滞B.气逆C.气虚D.气脱A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]先天性心脏病有多种分类方法,根据左、右两侧及大血管之间有无分流进行分类。

(1)左向右分流型(潜伏青紫型):正常情况下,由于体循环压力高于肺循环,故平时血液从左向右分流而不出现青紫,如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。当剧烈哭、屏气或任何病理情况下致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时,则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫。

(2)右向左分流型(青紫型):某些原因(如右心室流出道狭窄)致使右心压力增高并超过左心,使血流经常从右向左分流时,或因大动脉起源异常,使大量静脉血流入体循环,均可出现持续性青紫,如法洛四联症和大动脉转位等。

(3)无分流型(无青紫型):即心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流,如肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。2.参考答案:D[解析]尿液分析常用的防腐剂有:①甲醛,对尿细胞管型等有形成分形态结构有较好的固定作用;②甲苯,常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查;③麝香草酚用于尿显微镜检查、尿浓缩抗酸杆菌检查;④浓盐酸用于定量的测定尿-17羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca2+等标本防腐;⑤冰乙酸用于检测5-羟色胺、醛固酮等;⑥戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。3.参考答案:高;高。[解析]发病率低的性别因为阈值高,因此发病率才低,但当他已经发病时,证明他带的致病基因的数量多,传给下一代的几率大,后代的发病率也高。4.参考答案:ABC[解析]当动脉血中的H+浓度升高时,可导致呼吸运动加深加快,呼吸增强使得肺通气量增加;当动脉血中的H+浓度降低时,呼吸运动受到抑制,肺通气量减少。H+浓度升高时,因肺通气增加而使CO2排出增加,导致PaCO2下降。当PaCO2升高时,H+浓度也会升高,二者可协同作用,使肺通气反应比单纯PaCO2时更强。血液中的CO2可以迅速通过血脑屏障,而H+不易通过血脑屏障,因此血液中的H+主要通过刺激外周化学感受器而起作用。5.参考答案:A[解析]电解质紊乱:指身体里的离子(如钠、钾等)或高或低,不在正常范围值内的情况。呋塞米:也称速尿,临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,并可促使上部尿道结石的排出。由于水、电解质丢失明显等原因,故不宜常规使用。螺内酯:又名螺瑞酮、安体舒通,是一种低效利尿剂,其结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。哌唑嗪:是选择性突触后α1受体阻滞药,能同时扩张阻力血管和容量血管。法华林:为间接作用的香豆素类口服抗凝药,通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,从而发挥抗凝作用。6.参考答案:E[解析]题述曾两次做以塑料为基托的上颌全口义齿修复,均使用不到一年即断裂,要求第三次修复。说明该患者口腔内咬合力比较大,应选用硬度高的材料作为制作基托用,故选E。7.参考答案:A[解析]无痛性黄疸是胰头癌较早出现的症状之一,呈进行性加深,全身瘙痒,大便色浅,尿色渐深。8.参考答案:C[解析]骶麻因骶管内含丰富血管丛,给药后易发生药物吸收过快或进入破损血管,最常见的并发症为局麻药毒性反应,一旦出现抽搐、发绀等严重反应,应立即放置牙垫防止病人咬破舌头并静脉注射咪达唑仑止痉,同时保证供氧。9.参考答案:B[解析]患者为热哮,治疗应清热宣肺,化痰定喘。10.参考答案:C[解析]疲劳骨折好发于第2跖骨干和肋骨。第3.4跖骨、腓骨远侧和胫骨近侧和股骨远侧也可发生。11.参考答案:B[解析]细菌性肝脓肿最主要的原因是胆系感染的细菌上行所致。12.参考答案:B[解析]绞窄性肠梗阻患者伴有肠管血运障碍,如灌肠可引起出血。13.参考答案:B[解析]望色十法中“清”“浊”是反映病变之阴阳。14.参考答案:B[解析]最常见的输液反应是发热反应。15.参考答案:C[解析]肝性脑病患者不能使用肥皂水灌肠的原因是减少氨的产生及吸收,以免加重病情。16.参考答案:A[解析]小柴胡汤的功用为和解少阳。17.参考答案:B[解析]根据题中患者的表现,可知为胸痹病。患者猝然心痛如绞,因气候骤冷,骤遇风寒而发病并加重,形寒,痛甚时冷汗出,手足不温,舌苔薄白,脉紧,可辨证为寒证,再结合主症表现,可知该患者应辨证为寒凝心脉。18.参考答案:链球菌种类繁多,分类方法尚未统一,主要有以下几种。

(1)根据溶解红细胞能力分类:将链球菌分成甲型(α)溶血性链球菌,乙型(β)溶血性链球菌及丙型(γ)溶血性链球菌三大类。

(2)伯杰氏分类:链球菌属除上述甲、乙、丙型链球菌外,还加上肺炎链球菌。

(3)根据抗原结构分类:可分为18个群。

(4)根据对氧的需要分为需氧、厌氧、微需氧链球菌三大类。

(5)综合性分类:以溶血性、对理化因素的抵抗力及生化反应等性状可将链球菌分为21种。19.参考答案:A[解析]乳腺MRI检查的主要作用在于显示病变与周围结构的解剖关系、病变的范围及对深层组织的侵犯程度。20.参考答案:ACE21.参考答案:ABCD[解析]采集隐血标本时,嘱患者检查前三天要禁食:肉类、动物肝、动物血和含铁丰富的食物、药物,绿色蔬菜含铁丰富。22.参考答案:D[解析]压疮溃疡期的表现:静脉血液回流受到严重障碍,局部淤血致血栓形成,组织缺血缺氧;轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。该期处理原则是解除压迫,清洁创面,去腐生新,促进愈合。23.参考答案:D[解析]四肢创口张力过大,应采取减张缝合。24.参考答案:功能性25.参考答案:A[解析]移植包括:①细胞移植:骨髓移植、肝细胞移植、胰岛细胞移植;②组织移植:皮肤、皮瓣、肌腱、神经、骨移植;③器官移植:心、肺、肝、肾、胰腺、小肠移植。26.参考答案:B[解析]本题中妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,说明此孕妇是一个重度妊高征的患者,而且治疗3天无显效,而胎盘早剥的主要风险之一就是妊高征。清晨5时突然出现剧烈腹痛,检查子宫板状硬的症状,所以最可能的诊断是胎盘早剥。27.参考答案:B[解析]胆道系统是细菌性肝脓肿最主要的侵入途径,也是细菌性肝脓肿最常见的原因。28.参考答案:A[解析]血氨升高是肝性脑病的临床特征之一,氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的十分重要发病机制。29.参考答案:D批杷叶苦、微寒;归肺、胃经。30.参考答案:A[解析]尿的生成依赖于肾小球的过滤作用和肾小管、集合管的重吸收分泌。肾脏形成的尿液经输尿管储存于膀胱中,贮到一定量后,再通过尿道排出体外。31.参考答案:ABCD[解析]血气分析常用肝素抗凝的动脉血,自桡动脉采血;采血前患者应处于安静舒适状态;采集后应在30分钟内检查完毕,最长不能超过2小时。32.参考答案:晕厥是多种原因如恐惧、疲劳、饥饿、疼痛等引起的一种突发性暂时性意识丧失能自行恢复。33.参考答案:A[解析]法的评价作用是法作为尺度和标准对他人的行为的作用。在评价他人行为时,总要有一定的、客观的评价准则。法是一个重要的普遍的评价准则,即根据法来判断某种行为是否合法。因此,本题说法正确。34.参考答案:A35.参考答案:ACD[解析]《选举法》第七条规定,全国人民代表大会常务委员会主持全国人民代表大会代表的选举。省、自治区、直辖市、设区的市、自治州的人民代表大会常务委员会主持本级人民代表大会代表的选举。不设区的市、市辖区、县、自治县、乡、民族乡、镇设立选举委员会,主持本级人民代表大会代表的选举。不设区的市、市辖区、县、自治县的选举委员会受本级人民代表大会常务委员会的领导。乡、民族乡、镇的选举委员会受不设区的市、市辖区、县、自治县的人民代表大会常务委员会的领导。所以本题应选ACD。36.参考答案:B[解析]上颌骨骨折应以颅面骨为复位、固定的基础;下颌骨骨折应以上颌骨做复位、固定的基础。37.参考答案:E[解析]特纳牙是釉质发育不全中的一种,常见于乳牙根尖周严重感染,导致继承恒牙釉质发育不全。38.参考答案:ACD[解析]鼓胀是指腹部胀大如鼓的一类病证,临床以腹大胀满,绷急如鼓,皮色苍黄,脉络显露为特征,故名鼓胀病。形成本病的机理,主要在于肝脾肾受损,气滞血结,水停腹中。鼓胀病后期,肝脾肾受损,水湿瘀热互结,正虚邪盛,病情可迅速恶化,出现多种危重证候。39.参考答案:A[解析]上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,可导致休克或诱发肝性脑病。主要原因为食管下端或胃底静脉曲张破裂。40.参考答案:B[解析]心房颤动治疗给予同步电复律,对于心室颤动应给予非同步电复律。41.参考答案:B[解析]骨筋膜室综合征好发于小腿和前臂等有双骨的位置。42.参考答案:10~1443.参考答案:A[解析]剥脱性龈病损的特征是牙龈鲜红、光亮,或表面脱皮,形成粗糙的糜烂面。由于上皮层的剥脱而形成无上皮的表面。Prinz(1932)首先使用慢性弥漫性剥脱性龈炎的名称,但近来众多的研究证明,所谓的剥脱性龈炎不是或大多数不是一种独立的疾病,而是许多疾病在牙龈上的表征,其中包括:类天疱疮、扁平苔藓、天疱疮、红斑狼疮等。真正的或称为特发性剥脱性龈炎者为数甚少,仅指那些不能诊断为其他疾病的剥脱性龈病损而言。因此不包括A选项。44.参考答案:C[解析]次生环境是人类活动影响下形成的环境,很多都是利于人类发展的,但是当人类过分索取,不考虑自然规律,就会造成生态失衡。45.参考答案:A[解析]稽留热多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动幅度不超过1℃,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退。临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒。46.参考答案:中毒机制:有机磷酸酯类可与胆碱酯酶牢固结合,从而抑制胆碱酯酶的活性,使其丧失水解乙酰胆碱的能力。有机磷酸酯类进入人体以后,其亲电子性的磷原子与胆碱酯酶的酯解部位丝氨酸的羟基的亲核性氧原子之间易于形成共价键,生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶,此酶难以恢复活性,使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力,造成乙酰胆碱在体内大量堆积,引起一系列中毒症状。

临床表现:M样中毒症状,如缩瞳、视物模糊、流涎、口吐白沫、出汗、皮肤湿冷、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、支气管痉挛、心动过缓和血压下降等。N样中毒症状,如肌震颤、抽搐、肌无力甚至麻痹、心动过速、血压升高等。中枢神经系统症状,出现头痛、头晕、不安、失眠、谵妄、昏迷、呼吸和循环衰竭。轻度中毒以M样症状为主;中度中毒同时出现M和N样症状;重度中毒除出现M、N样症状外,还出现中枢神经系统症状。47.参考答案:D[解析]长期静脉滴注去甲肾上腺素可致皮肤缺血、苍白和剧烈疼痛,甚至坏死,可用酚妥拉明溶于生理盐水中做皮下浸润注射。48.参考答案:B[解析]在疾病过程中,舌苔的厚薄变化,主要反映邪正的消长进退。观察舌苔有无、消长及剥落变化,不仅能测知胃气、胃阴的存亡,亦可反映邪正盛衰,判断疾病预后。49.参考答案:B[解析]成人椎体结核多为边缘型,X线片上表现为椎体边缘骨质破坏,椎间盘被侵犯,椎间隙狭窄,相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根,椎间隙正常不狭窄。50.参考答案:D[解析]糖化Hb可以反映过去2~3个月的平均血糖水平。51.参考答案:BCDE[解析]妊娠合并贫血孕妇在临产前给止血药维生素K等,并备新鲜血;严密观察产程,为减少孕妇体力消耗,第二产程酌情给予阴道助产;预防产后出血;胎儿前肩娩出时,遵医嘱给予宫缩药;同时为产妇提

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