运动神经元病诊疗常规_第1页
运动神经元病诊疗常规_第2页
运动神经元病诊疗常规_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

运动神经元病诊疗常规【诊断】1、发病年龄，40-50岁多见；隐袭起病，进行性发展；主要表现：肌无力、萎缩和（或）锥体束损害；感觉系统不受累。2、实验室检查（1）肌电图：广泛的神经原性损害。（2）肌活检：神经性肌萎缩的病理改变。（3）能够除外其他疾病：脊髓型颈椎病、脊髓空洞症等。3、临床分型进行性脊肌萎缩（婴儿型、中间型、少年型和成年型）；进行性延髓麻痹；肌萎缩侧束硬化；原发性侧束硬化。【治疗】无特效治疗，主要为对症、支持疗法。试用激素治疗可能暂时缓解或改善症状。【诊疗路径】门诊询问病史和神经系统检查符合诊断要点门诊询问病史和神经系统检查符合诊断要点1)+2)+3)腰穿（常规+生化+免疫球蛋白）肌电图广泛的神经原性损害脊椎X-ray、CT、MRI检查除外其他疾病确定诊断根据临床分型1．进行性脊肌萎缩（婴儿型、中间型、少年型和成年型）2．进行性延髓麻痹3肌萎缩侧束硬化4原发性侧束硬化1．对症、支持疗法2．试用激素治疗可能暂时缓解或改善症状。第五节进行性肌营养不良【诊断】1、是一组病因不明的肌肉组织的变性病,与遗传因素有关，多有家族史；隐袭起病、持续进展的肌无力与肌萎缩或假性肌肥大。2、实验室检查（1）血清酶活性增高。（2）肌电图呈肌原性损害。（3）肌肉CT或MRI分别呈密度减低或吞蚀现象。（4）肌活检示基本的病理变化有肌纤维坏死和再生，肌膜核内移，萎缩和肥大的肌细胞呈相嵌排列，肌细胞间质内有大量的脂肪和结缔组织增生。3、临床分型（1）假肥大型：严重型肌营养不良即Duchenne肌营养不良（DMD）良性型肌营养不良即Becker肌营养不良（BND）（2）面肩肱型肌营养不良。（3）肢帶型肌营养不良。（4）眼咽型肌营养不良。（5）眼肌型肌营养不良。（6）远段型肌营养不良。【鉴别诊断】1、眼咽型或眼肌型肌营养不良与重症肌无力鉴别。2、肢帶型肌营养不良与多发性肌炎和重症肌无力鉴别。3、远段型肌营养不良与肌萎缩性侧索硬化鉴别。【治疗】1、改善营养

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论