系统解剖学 端脑

端脑

解剖与组织胚胎学系脑的组成端脑间脑小脑中脑脑桥延髓脑干2端脑又称大脑，由两侧大脑半球借胼胝体连接而成3一、端脑的外形和分叶大脑纵裂大脑横裂两裂、三面、三沟、五叶4三面：上外侧面、内侧面、下面（底面）5三沟：外侧沟、中央沟、顶枕沟6五叶：额、顶、枕、颞、岛叶7大脑半球上外侧面的主要沟回中央前回额上、中、下回中央后回顶上小叶缘上回

角回

颞上、中、下回中央前沟中央后沟额上沟额下沟顶内沟颞上沟

颞下沟

8颞横回9扣带回

楔叶舌回大脑半球内侧面的主要沟回中央旁小叶

胼胝体

胼胝沟

海马沟扣带沟

距状沟

顶枕沟10大脑半球下面的沟和回嗅球

嗅束

嗅三角

前穿质枕颞内外侧回

海马旁回

钩

视束

枕颞沟侧副沟

11海马旁回海马沟钩齿状回12二、大脑皮质的功能定位1、大脑皮质：是覆盖在大脑半球表面的灰质（1）结构原皮质：包括海马和齿状回旧皮质：嗅球新皮质：占据大脑皮质的绝大部分13大脑新皮质六层结构141、分子层2、外颗粒层3、外锥体细胞层4、内颗粒层5、内锥体细胞层6、多形细胞层粒上层原皮质、旧皮质无粒下层15（2）大脑皮质的分区Brodmann的52分区法162、大脑皮质功能定位额叶—躯体运动、发音、语言及高级思维活动有关顶叶—躯体感觉、味觉、语言有关枕叶—视觉信息整合颞叶—听觉、语言和学习记忆功能岛叶—内脏感觉边缘叶—情绪、行为和内脏活动17（1）运动中枢（第Ⅰ躯体运动区）位于中央前回和中央旁小叶前部。第1躯体运动区18（2）感觉中枢（第Ⅰ躯体感觉区）位于中央后回和中央旁小叶后部。第1躯体感觉区19接受纤维中央后回、腹后外侧核的纤维发出纤维锥体束脑干躯体运动核脊髓前角第Ⅰ躯体运动区2021第Ⅰ躯体感觉区接受纤维背侧丘脑腹后核222324运动中枢和感觉中枢的共同特点对侧支配倒置人形，头为正25第一躯体运动区各部投影区的大小与体形大小无关，而取决于功能的重要性和复杂程度。第一躯体感觉区各部投影区的大小与体形大小无关，而取决于该部感觉的敏感程度。运动区和感觉区的各自特点26（3）视觉区

距状沟上下的枕叶皮质

功能：一侧视区接受双眼对侧半视野。损伤：双眼视野同向性偏盲。27（4）听觉区颞横回28（5）平衡区

颞上回前方

（6）味区中央后回下方的岛盖部（7）嗅区（海马旁回）钩附近29（8）语言中枢运动性语言中枢额下回的后部书写中枢额中回的后部听觉性语言中枢颞上回的后部视觉性语言中枢位于角回30一张神奇的图片~~耶鲁大学五年的研究成果

优势半球31三、端脑的内部结构（一）灰质

1.皮质

2.基底核是位于大脑半球基底部大的灰质团块，位置靠近脑底纹状体屏状核杏仁体32（1）纹状体尾状核：长而弯曲，分头、体、尾部豆状核壳苍白球（2）屏状核（3）杏仁体33豆状核尾状核杏仁体背侧丘脑343536

尾状核头背侧丘脑豆状核屏状核37纹状体病变：①运动过多和肌张力降低：Huntington舞蹈症（HD）、手足徐动症——新纹状体病变；②运动过少和肌张力增高：Parkinson病（PD）——黑质或苍白球（旧纹状体）病变。38（二）大脑半球的髓质联络纤维连合纤维投射纤维39

联络纤维：联系同侧半球皮质的纤维短纤维：弓状纤维（联系相邻脑回）长纤维：钩束、上纵束、下纵束、扣带40连合纤维：连合左、右半球皮质的纤维。胼胝体前连合穹隆和穹隆连合414243胼胝体穹隆前连合44投射纤维：为连接大脑皮质和皮质下结构的上、下行纤维，它们大部分经过内囊。豆状核

内囊尾状核背侧丘脑4546内囊在横断面上呈“><”形

分部：前肢、膝、后肢前肢膝后肢474849丘脑前辐射额桥束豆状核皮质红核束顶枕颞桥束听辐射视辐射尾状核头皮质核束皮质脊髓束背侧丘脑丘脑中央辐射内侧膝状体外侧膝状体通过内囊的纤维束50损伤表现：“三偏”症状”对侧偏身感觉丧失、对侧偏瘫、偏盲两歪：⒈口角歪斜⒉伸舌时舌尖歪斜皮质核束损伤51视锥细胞双极细胞节细胞视神经距状沟周

围的枕叶皮质内囊后肢视辐射外侧膝状体视束视交叉视杆细胞52中央部前角后角下角（三）侧脑室位置：是大脑半球内深面的腔隙形态：马蹄铁形分部：

中央部：位于顶叶前角：深入额叶后角：深入枕叶下角：深入颞叶第三脑室室间孔535455胼胝体尾状核海马岛叶侧脑室前角侧脑室后角侧脑室下角背侧丘脑56海马齿状回海马结构57交通侧脑室

↓室间孔↓第三脑室58边缘系统边缘系统：边缘叶及其邻近的皮质和皮质下结构组成边缘系统边缘叶：由扣带回、海马旁回、钩、海马和齿状回等构成5960边缘系统的主要功能：⒈个体保存——寻食、防御、种族保存——生殖；⒉与嗅觉和内脏活动有关；⒊调节情绪活动；⒋参与学习与记忆活动。特点：1）发生上较古老

2）