2023年中国医学科学院血液病医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年中国医学科学院血液病医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于青霉素的叙述，正确的是______。A.更换不同批号药物时不需要重新做皮试B.青霉素属于静止期杀菌剂C.天然青霉素中，青霉素G的性质不稳定，毒性强D.一旦发生过敏性休克，应皮下或肌注0.1%肾上腺素，必要时加糖皮质激素和抗组胺药E.钾盐的局部刺激性较轻，钠盐较重2.患儿，男，8岁，10天前曾有发热，两天前出现恶心、呕吐、头疼、面部浮肿，尿少10小时，出现全身强直性阵挛性抽搐，血压140/105mmHg。首先处理药物是______。A.利血平B.二氮嗪C.硫酸镁D.硝普钠E.速尿3.关于全血、血浆和血清的概念叙述，错误的是______。A.血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体B.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血C.抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血D.脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液E.血清不含纤维蛋白原4.急性肾炎的治疗包括______。A.一般治疗，如休息，调整饮食等B.治疗感染灶C.对症治疗D.透析治疗E.中医药治疗A

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5.一期愈合的条件是______。A.组织破坏少B.边缘整齐、对合紧密C.无感染及异物存留D.有大量肉芽组织充填E.有丰富的血液供应A

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6.先兆临产的标志是______。A.持续宫缩B.假临产C.胎儿下降感D.见红A

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7.宪法的最高法律效力表现在______。A.宪法是制定普通法律的依据B.凡是与宪法的原则和精神相抵触的法律法规一律无效C.宪法是一切国家机关、社会团体和全体公民的最高行为准则D.宪法的原则性和无具体适用性A

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8.男性血尿患者，膀胱镜检发现左输尿管口周围膀胱黏膜充血、水肿，散在几个米黄色粟粒大小的小结节。还应作下列哪项检查______A.膀胱造影B.膀胱区B超C.残余尿量测定D.尿流动力学检查E.膀胱活检9.肺部空腔性病变常见于______A.肺癌B.结核厚壁空洞C.虫蚀样空洞D.支气管扩张E.气胸10.CT上判断纵隔淋巴结肿大的标准是______A.＞10mmB.＞15mmC.＞20mmD.＞25mmE.＞30mm11.简述社区卫生服务的基本工作内容。12.反密码子13.简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。14.根治性肾切除术是肾癌主要的治疗方法，行肾全切除术的病人一般需卧床______。A.1～2日B.3～5日C.1～2周D.2～3周15.艾滋病毒在外界环境中抵抗力不强，以下选项中哪项不是艾滋病毒的特点?______A.不耐热，56℃，30分钟即可被灭活B.对紫外线、γ射线不敏感C.25%乙醇、0.2%次氯酸钠或漂白粉能将其灭活D.对0.1%甲醛敏感16.外用杀虫主治疥疮，内服可助阳通便的药物是

A.雄黄B.硫黄C.蛇床子D.樟脑E.土荆皮17.患者，男，5岁，头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，轻易折断，易于拔落而不疼痛，自觉瘙痒。其诊断是______。A.肥疮B.白秃疮C.白癜风D.圆癣18.对放疗高度敏感的肿瘤是______。A.精原细胞瘤B.中低分化结肠腺瘤C.骨肉瘤D.乳腺癌E.基底细胞癌19.护士小李戴无菌手套时，错误的操作是______。A.戴手套前先洗手，戴口罩和工作帽B.核对标签上的手套号码和灭菌日期C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D.戴上手套的双手置腹部水平以上20.下列关于法律责任的说法中正确的有______A.是不履行法律义务的一种后果B.法律责任的最终依据是法律C.即法律义务D.是不行使法律权利的一种后果A

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21.简述医院的护理人员的工作职责。22.正常新生儿脐带脱落的时间，发生于出生后______。A.1～3天B.3～7天C.5～9天D.6～10天E.7～14天23.治疗颈椎病头晕、头痛、目眩者可在基本处方的基础上再加百会、风池、太阳。24.下列关于内燥症状的描述，错误的是______。A.肌肤干燥不泽，口鼻咽燥，舌无津B.肺燥，干咳无痰，甚则咯血C.头闷重如裹，肢体重着D.胃燥，食少，舌光红无苔25.法是由国家强制力保证实施的，具有国家强制力。

26.医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。27.积证初期正气未虚，以邪实为主。28.社会工作价值观是社会工作者所持有的助人观念，是利他主义，尊重受助者的权力和选择。它认为社会工作是一种真正的服务过程，而不是社会工作者在行使手中的权力。

根据上述定义，下列不属于社会工作价值观的是______A.对助人活动的看法B.对自己的看法C.对受助者的看法D.对社会的看法29.临床上下列哪种情况不容易发生气体栓塞?______A.颈部外伤和手术B.胸部外伤和手术C.锁骨下静脉外伤D.大隐静脉插管输液30.引发原发性非典型性肺炎的病原体是______。A.肺炎球菌B.肺炎支原体C.肺炎衣原体D.莫氏立克次体31.临床上对疾病诊断治疗起关键作用，根据不同病情给予不同处理的指标阈值是______。A.医学决定水平B.参考限C.参考区间D.参考值32.地黄饮子组方标本兼顾，______并补，上下同治，以治本治下为主。33.区域环境质量评价的内容包括______。A.污染源调查、环境质量评价和环境效应评价三部分B.污染源调查评价、环境质量调查评价和环境效应调查评价三部分C.污染源监测、环境监测和健康效应评价三部分D.污染源调查和评价、环境监测、对人群健康影响调查三部分34.缺铁性贫血的RBC直方图表现为______。A.波峰左移，峰底变宽B.波峰右移，峰底变宽C.波峰左移，峰底变窄D.波峰右移，峰底变窄35.与X线产生条件无关的是______。A.电子源B.高真空C.管套结构D.高速电子的产生E.电子的骤然减速36.慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括______。A.水、钠潴留B.酸性代谢产物潴留C.肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低D.肾小管制造氨的能力下降E.肾小管泌氢功能受损A

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37.直立的竹竿在正午时影子最长的那一天是北半球的

。A.冬至B.夏至C.春分D.秋分38.去氧肾上腺素能激动眼辐射肌的M受体，使辐射肌收缩而扩瞳。39.不属于膀胱造影术前准备的是______。A.排尿B.清洁肠道C.备导尿管D.碘过敏试验40.非妊娠期、非产褥期盆腔炎的主要感染途径是经血循环传播。41.粟粒型肺结核是指______。A.急性血行散播型肺结核B.原发型肺结核C.继发型肺结核D.结核型胸膜炎E.慢性或亚急性血行播散型肺结核42.孙女从她祖父那儿得到的染色体条数为______。A.23B.46C.0～23D.0～2243.肝性脑病患者禁用的饮食是______A.低蛋白饮食B.低脂肪饮食C.高蛋白饮食D.高维生素饮食E.高热量饮食44.矿石类药物都应先煎，以利于有效成分的煎出。45.酮体是脂肪酸在肝氧化分解时的正常中间代谢产物，它包括______A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

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46.对于有明确潜伏期的感染，病人自第一天算起，超过平均潜伏期而发病者属于医院感染。47.动物性食物铁吸收率高，主要是由于

A.植酸含量低B.草酸含量低C.维生素C含量高D.主要以血红素铁的形式存在48.临产先兆的最可靠征象为______。A.不规则宫缩B.见红C.规律性宫缩D.规律性宫缩，宫颈口扩张E.规律性宫缩逐渐加强，伴宫颈口扩张和胎先露下降49.吗啡的呼吸抑制作用是因为

A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性C.激动中枢盖前核的阿片受体D.激动脑干的阿片受体E.激动蓝斑核的阿片受体50.对于缺氧和二氧化碳潴留应______。A.高浓度给氧B.大流量给氧C.低浓度持续给氧D.低浓度间断给氧51.下列那些疾病于右膈下可见到游离气体______A.胃癌B.肾癌C.腹腔感染D.消化道溃疡穿孔A

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52.急性颞下颌关节前脱位复位后，限制下颌运动最为简便适用的方法为______。

A．牙弓夹板颌间固定

B．颅颌绷带

C．仅需避免大张口和大口咬硬食物

D．简单间结扎固定

E．头颏石膏绷带固定53.王某，女，经前或经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫暗，有血块。查舌紫黯或有瘀斑，脉沉弦或涩。其诊断是______。A.寒湿凝滞痛经B.气滞血瘀痛经C.气血不足痛经D.冲任不固痛经54.肝药酶诱导剂55.患者，男，30岁。昨日起胃脘胀痛，饮食不下，今天见呕吐频频。治疗应首选

A.内庭B.丰隆C.太冲D.内关E.合谷56.腔隙性脑梗死最常发生的部位是______。A.枕叶B.脑干C.颞叶D.基底节区E.小脑半球57.新药根据原料来源可以分为______。A.中药及天然药物新药B.化学药物新药C.生物制品新药D.血液新品新药A

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58.与产后出血无关的是______。A.滞产B.双胎C.巨大儿D.早产E.胎盘滞留59.引起超急性排斥反应的主要原因是受者体内存在______A.针对移植物ABO血型抗原的抗体B.同种异型抗原激活的Th1细胞C.同种异型抗原激活的CTL细胞D.同种异型抗原激活的NK细胞E.同种异型抗原激活的巨噬细胞60.一般金瓷修复体透明层烧结后形成的厚度为______。A.0.1～0.15mmB.0.2～0.3mmC.0.4～0.5mmD.1～1.5mm61.抗原抗体的结合力包括______。A.静电引力B.范德华引力C.氢键D.疏水作用力A

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62.患者叶某，男性，因外伤导致尿失禁，需为该患者留置尿管，留置尿管的目的是______。A.预防泌尿系统感染B.记录每小时的尿量C.引流尿液保持会阴部干燥D.测量尿比重E.持续保持膀胱空虚状态63.术后出血多发生在术后

A.6hB.24～48hC.3～5dD.1～2周E.2周以上64.关于外科感染，下列不正确的是______。A.颌下的急性蜂窝织炎应及时切开减压B.痈很少发生化脓C.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌D.外科感染病程中，常发展为混合感染65.诊断小儿疾病应重视脉诊。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]青霉素更换同类药物或不同批号或停药3天以上，需重新做皮内试验。青霉素是能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，青霉素G最主要的不良反应是变态反应，钠盐的局部刺激性较轻。2.参考答案：D[解析]小儿急性肾小球肾炎引起了高血压脑病，原则上选降血压效力强而迅速的药物，首选硝普钠。3.参考答案：B[解析]血浆是血液加抗凝剂后分离出来的淡黄色液体，含有纤维蛋白质。4.参考答案：ABCDE[解析]急性肾炎的治疗包括：一般治疗，如休息、调整饮食等；治疗感染灶；对症治疗；透析治疗；中医药治疗。5.参考答案：ABC6.参考答案：BCD7.参考答案：ABC[解析]宪法具有最高的法律效力表现在：①宪法在法律体系中具有最高的法律地位和法律效力；②宪法是其他法律的立法基础和立法依据，宪法为母法，普通法律为子法；③宪法与普通法律相比，具有最高的法律效力，法律、行政法规的内容和精神都不得与宪法的原则和规定相违背，否则，就会因违宪而无效；④宪法是一切组织和个人的根本活动准则。A、B、C三项表述正确。D项，宪法的原则性和无具体适用性无法体现宪法的最高法律效力，排除。故本题选择ABC。8.参考答案：E9.参考答案：D[解析]空腔壁的厚度一般在1mm以下，厚度均匀，内外缘均光滑，可有液平，多见于支气管扩张；而空洞是指肺内均有完整的壁包绕的含气腔隙，壁的厚度在1mm以上，薄壁空洞多见于肺结核。厚壁空洞可见于肺癌、肺结核、肺脓肿。10.参考答案：A[解析]正常淋巴结的上限为10mm，其正确率为70%；大于15mm的淋巴结，70%～80%有转移，20%～30%为良性或肉芽肿性非特异性增生。11.参考答案：社区卫生服务基本内容：

(1)社区健康教育

①健康教育是公民素质教育的重要内容。健康教育是通过有组织、有计划、有系统的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危害因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。

②社区健康教育需建立组织机构，由社区领导和社区卫生服务机构负责，组织各有关部门和人民团体、社会各有关人士参加。

(2)社区预防

社区预防包括：①传染病和多发病的预防；②卫生监督和管理；③慢性病控制。

(3)社区康复

①社区康复是指患者或残疾者经过临床治疗后，为促进患者或残疾者的身心进一步地康复，由社区继续提供的医疗保健服务。社区康复不同于医疗康复，它体现了医疗与预防保健于一体，心身全面兼顾，连续性、协调性的全科医疗服务的基本原则。

②社区康复的宗旨是充分利用社区资源，使患者或残疾者在社区或家庭通过康复训练使患者的疾病好转或痊愈，生理功能得到恢复，心理障碍得到解除

(4)社区医疗

①医疗是社区卫生服务工作量最多的部分，但不是社区卫生服务的重点。很多常见病、多发病，都可以在社区进行治疗。

②社区医疗应特别强调使用适宜技术、中医中药等，以适应广大人民群众的需求，减轻人民负担和控制医疗费用的迅速上涨。

(5)慢性病防治与管理

随着疾病谱和死亡谱的变化，对慢性病的防治与管理已成为社区卫生服务的一项重要内容。据有关专家预测，到2030年，我国城乡慢性病患病率将达到65.7%，为1993年的4.3倍。在慢性病病因中，包括生物因素和生活行为等社会因素。前者为不可控因素，后者为可控因素。慢性疾病的80%可在社区进行治疗和康复。因此，加强对社区慢性病的防治与管理，可带来巨大的社会效益和经济效益。

(6)计划生育技术指导

计划生育是我国的一项基本国策，社区卫生服务可为晚婚晚育、优生优育、计划生育提供方便、有效的技术指导和宣传教育。12.参考答案：反密码子：tRNA反密码环中的三联碱基与mRNA中的某些密码子反向配对，则称其为反密码子。13.参考答案：动脉粥样硬化的基本病变过程由轻至重，分为四期。①脂纹形成；是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处，为帽针头大小斑点，宽1～2mm，黄色条纹，不隆起或微隆起于内膜表面；镜下见内皮下有大量泡沫细胞。②纤维斑块：肉眼观纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块，随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变，斑块逐渐变为瓷白色；镜下见斑块表面为一层纤维帽，由多量SMC及大量细胞外基质组成。③粥样斑块：肉眼观为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块，切面表层纤维帽为瓷白色，深部为黄色粥糜样物。镜下见纤维层趋于老化，胶原纤维玻璃样变，SMC被分散埋藏在细胞外基质中；深部为大量无定形物质，其内富含脂质、胆固醇结晶、钙化等；底部及边缘为肉芽组织增生；外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。

主要合并症有：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤或夹层动脉瘤形成。14.参考答案：B[解析]行肾全切除术的病人术后一般需卧床3～5日，行肾部分切除术者常需卧床1～2周。15.参考答案：C[解析]艾滋病病毒对热等刺激较为敏感，温度56℃，30分钟或煮沸即可被灭活，其次艾滋病病毒对化学消毒剂及去污剂也比较敏感，如75%的乙醇、含氯消毒剂、35%异丙醇、0.3%H2O2、0.1%次氯酸钠、福尔马林、漂白粉等均能将其灭活，紫外线或γ射线等则抵抗力较强。16.参考答案：B[解析]雄黄能解毒，杀虫。硫黄外用能解毒杀虫止痒，内服可以补火助阳通便。蛇床子外用能杀虫止痒，内服可以温肾壮阳。樟脑内服能开窍辟秽，外用能除湿杀虫、温散止痛。土荆皮外用能杀虫止痒。17.参考答案：B[解析]此题考核的是癣的临床特点及诊断。肥疮和白秃疮多见于儿童，且发病部位多是头部，而白癜风和圆癣多发于青年，且发病部位广，故先排除C、D。其次，白秃疮皮损的特征是在头皮部有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片；而肥疮皮损的特征是有黄癣痂堆积。因此选B。18.参考答案：A[解析]肿瘤放射治疗敏感度：(1)放射高度敏感肿瘤：淋巴类肿瘤、精原细胞瘤、肾母细胞瘤等；(2)放射中度敏感肿瘤：大多数鳞癌、脑瘤、乳腺癌等；(3)放射低度敏感肿瘤：大多数腺癌，肿瘤的放射敏感性与细胞的分化程度有关，分化程度越高，放射敏感性越低；(4)放射不敏感的肿瘤：纤维肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤等。基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤，涉及毛发、皮脂腺、汗腺等，腺癌对放射治疗不是高度敏感。故本题选A。19.参考答案：C[解析]已戴上手套的手只能接触无菌手套的外面。20.参考答案：AB[解析]本题考查法律责任。法律责任，是指行为人由于违法行为、违约行为或者由于法律规定而应承受的某种不利的法律后果。其特点为：①承担法律责任的最终依据是法律；②法律责任具有国家强制性，即法律责任的履行由国家强制力保证。法律责任是国家对违反法定义务、超越法定权利或滥用职权的违法行为所作的否定的法律评价。故选AB。21.参考答案：护理人员要树立专业思想，认真执行医嘱和护理常规，根据分级护理原则切实做好基础护理和专科护理。严格执行交接班、查对等护理制度，正确进行各项技术操作，密切观察病情变化，准确做好各项护理记录。实行护理查房、计划护理和夜间护士长总值班制。注意总结护理经验，开展护理科研工作。搞好病房管理，减少陪住．控制探视，建立良好的病房秩序。22.参考答案：B[解析]新生儿脐带护理：新生儿脐带经无菌操作结扎后，渐行干燥。一般在3～7天(2周)内脱落，时间随断脐带的方法不同而有所区别。脐带未脱落前应注意检查包扎的纱布有无渗血，渗出较多的需重新结扎止血。个别新生儿脐带脱落后脐窝有渗出物，可用75%的酒精清洁消毒，脐部必须保持清洁干燥，避免引发脐炎。23.参考答案：A[解析]治疗颈椎病头晕、头痛、目眩者可在基本处方的基础上再加百会、风池、太阳。为局部取穴以平抑肝阳，定眩止痛。24.参考答案：C[解析]内燥所致病症包括肌肤干燥不泽，口鼻咽燥，舌无津；肺燥，干咳无痰，甚则咯血；胃燥，食少，舌光红无苔；肠燥，便秘，小便短赤。头闷重如裹，肢体重着见于内湿。25.参考答案：B[解析]法本身只具有国家强制性，其实施由国家强制力保证。所谓国家强制力，是指国家的暴力，最具体的体现包括军队、警察、法庭、监狱。因此，题干所述错误。26.参考答案：B[解析]《突发公共卫生事件应急条例》中指出：突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。县级人民政府应当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告；设区的市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。故本题判断错误。27.参考答案：A[解析]积证初期正气未虚，以邪实为主；中期，积块较硬，正气渐伤，邪实正虚；后期，日久瘀结不去，以正虚为主。28.参考答案：D[解析]根据定义，“社会工作是一种真正的服务过程”，即是对助人活动的看法；后一句“不是社会工作者在行使手中的权力”，是对自己的看法；“尊重受助者的权力和选择”，是对受助者的态度，因此这三项都不选。定义没有提及对社会的看法，因此答案为D。29.参考答案：D[解析]气体栓塞易发生在头颈、胸壁和肺的大静脉，一旦这些血管遭受创伤，外界空气就有可能快速进入血管。30.参考答案：B[解析]肺炎支原体可从口腔、呼吸道分离到，主要通过飞沫传播，是人类原发性非典型性肺炎的主要病原体之一。31.参考答案：A[解析]临床上对疾病诊断治疗起关键作用，根据不同病情给予不同处理的指标阈值是医学决定水平。一个诊断试验一般有3个医学决定水平：①提示需要进一步检验的阈值，相当于待诊值；②提示需要采取治疗措施的界值，相当于确诊值；③提示预后或需要紧急处理的界值，另外有些指标需要设立危急值。32.参考答案：阴阳33.参考答案：B[解析]区域环境质量评价的内容，应该包括对污染源、环境质量、环境效应这三方面都要进行调查评价。如果其中有一方面内容仅仅是调查或仅仅是评价都是不全面的。所以，A是错的，B是对的。C、D的内容都不全面，都是错的。34.参考答案：A[解析]缺铁性贫血的直方图特点为曲线波峰左移，峰底变宽，显示小细胞不均一性。35.参考答案：C[解析]X射线是由于原子中的电子在能量相差悬殊的两个能级之间的跃迁而产生的粒子流，是波长介于紫外线和γ射线之间的电磁波，其波长很短约介于0.01～100埃之间。X线的产生是高速电子流和靶物质相互作用的结果，需要三个条件：①电子源②高速电子流③靶物质。可见管套结构并不是A线产生的必要条件。36.参考答案：BCDE[解析]慢性肾功能不全时，肾小管泌氢功能障碍及产生氨能力减弱，肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低，重者可出现肾衰，代谢产物磷酸、硫酸等酸性物质因肾脏的排泄障碍而潴留。37.参考答案：A[解析]冬至这天，阳光几乎直射南回归线，是北半球一年中白昼最短的一天。因此，冬至时在北半球太阳高度角最小，所以，竹竿影子最长。38.参考答案：B[解析]去氧肾上腺素有短暂的散瞳作用，可用于散瞳检查眼底。39.参考答案：D[解析]膀胱造影术前准备：①备好导尿管，排尿；②造影前晚服止泻药；③造影前12小时禁食，控制饮水；④清洁肠道；⑤备好造影剂、急救药品、注药消毒用品等；⑥向患者说明造影过程，以便取得合作。膀胱造影时对比剂不进入血液内，无过敏反应，不需做碘过敏试验。40.参考答案：B[解析]沿生殖道黏膜上行蔓延：病原体侵入外阴、阴道后，或阴道内的病原体沿宫颈黏膜、子宫内膜、输卵管黏膜，蔓延至卵巢及腹腔，是非妊娠期、非产褥期盆腔炎性疾病的主要感染途径。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及葡萄球菌等，常沿此途径扩散。41.参考答案：A[解析]急性粟粒型肺结核即急性血行散播型肺结核，是由于大量的结核杆菌侵入机体，沿血行(血液循环)进入肺内而形成，肺内表现为许多大小一致的粟粒状致密阴影，多呈圆形、椭圆形，边界清晰，广泛而均匀的分布于两肺全肺野，粟粒阴影密集时可遮盖肺纹理，使正常的肺纹理不易辨认或因遮盖而消失，最典型的粟粒型肺结核呈现三均匀征象：粟粒状阴影大小均匀、肺野分布均匀、阴影密度均匀。42.参考答案：D[解析]Y染色体不能遗传，其他的都有二分之一的几率。43.参考答案：C[解析]肝性脑病患者如果摄入过多的高蛋白食物，会使血液中的氨浓度增高，症状加重。44.参考答案：A45.参考答案：ABE[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，丙酮酸和乙酰CoA均不属于酮体。46.参考答案：A[解析]对于有明确潜伏期的感染，病人自住院第1天算起，超过其平均潜伏期而发病者属于医院感染。47.参考答案：D[解析]膳食中的铁分为血红素铁和非血红素铁。血红素铁主要存在于动物性食物中，可与血红蛋白和肌红蛋白中的原卟啉结合，会直接被肠黏膜上皮细胞吸收，因而其吸收率较高。48.参考答案：B[解析]先兆临产包括假临产、胎儿下降感、见红。大多数孕妇在临产前24～48小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁剥离，毛细血管破裂有少量出血并与宫颈管内黏液栓相混，经阴道排出，称为见红，是分娩即将开始比较可靠的征象。49.参考答案：B[解析]吗啡呼吸抑制作用的原因：可抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。对呼吸抑制的程度与使用吗啡的剂量并行，过大剂量可致急性吗啡中毒，病人出现昏睡、呼吸减慢、瞳孔缩小如针尖样，进而可致呼吸麻痹而死亡。50.参考答案：C[解析]缺氧和二氧化碳潴留为2型呼吸衰竭的表现，应低流量、低浓度持续给氧。51.参考答案：ACD[解析]膈下游离气体产生的原因很多，如胃肠穿孔，外伤，肠炎，肝肿瘤破裂(细菌感染产气杆菌产气)，腹部术后一周内，人工气腹术后，小肠气囊肿破裂，女性输卵管通气(液)术后等均可见到此征象。52.参考答案：B[解析]颞下颌关节急性脱位后，应及时复位，否则在脱位周围逐渐形成有纤维组织增生后，则难以复位。复位后应限制下颌运动，临床上最常用的是颅颌绷带。固定下颌20天左右，限制开口运动，开口度不宜超过1cm。

对于复发性关节脱位，单纯限制下颌运动不能达到防止再脱位的目的。一般可注射硬化剂，如无效，可采用手术治疗，如关节结节增高术、关节囊紧缩及关节结节凿平术。对于老年复发性脱位，可以采用翼外肌肉毒素注射。

陈旧性关节脱位治疗手法复位较困难，以手术复位为主。53.参考答案：B[解析]气滞血瘀痛经表现为经前或经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫暗，有血块，舌紫黯或有瘀斑，脉沉弦或涩。寒湿凝滞痛经主要表现为冷痛，得热痛减，经少、色暗，苔白，脉紧；气血不足痛经主要表现为腹痛下坠，经色淡，头晕，心悸，舌淡，脉细；痛经与冲任二脉息息相关。54.参考答案：是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性。常见的肝药酶诱导剂有：巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、乙醇、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格鲁米特、利福平、磺吡酮(某些情况下起酶抑制作用)等。55.参考答案：D[解析]内关为手厥阴经络穴，宽胸利气，降逆止呕。同时它又是八脉交会穴，与阴维脉相通，阴维脉调节六阴经的经气，治疗心、胸、胃的疾病。本题为食积呕吐，因此内关是最佳选项。56.参考答案：D[解析]多发性腔隙性脑梗死在临床上较为常见，与单发性腔隙性脑梗死一样，都是脑梗死(脑血栓、脑栓死、腔隙性脑梗死、多发性脑梗死、短暂性脑缺血发作)的一种特殊类型，多发生在基底节区。57.参考答案：ABC[解析]新药是指未曾在中国境内上市销售的药品，分为中药和天然药物、化学药物以及生物制品三类