2023年常州市同济医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年常州市同济医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.妊娠期显著加重心脏病负担的因素包括______A.血容量增加B.心排血量增加C.心肌耗氧量加大D.心率加快A

B

C

D

2.子宫破裂的原因不包括______。A.多胎经产妇B.手术损失C.缩宫素使用不当D.前置胎盘E.胎先露部下降受阻3.下列关于数罪并罚的表述正确的有______。A.郭某因犯贪污罪被判入狱5年，后发现有漏罪受贿罪，法院应按照“先并后减”原则实行数罪并罚B.孙某因犯贪污罪被判入狱10年，后发现有漏罪挪用公款罪，法院应按照“先减后并”原则实行数罪并罚C.许某因犯抢劫罪被判入狱10年，又犯破坏监管秩序罪，法院应按照“先减后并”原则实行数罪并罚D.柴某因犯盗窃罪被判入狱6年，又犯故意伤害罪，法院应按照“先并后减”原则实行数罪并罚A

B

C

D

4.患者，男性，43岁。肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导，正确的是______。A.绝对卧床休息2～4天，以后可在床边轻微活动B.绝对卧床休息2～4周，即便血尿消失也要坚持休息C.开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动D.卧床休息4～6周，间断下床活动预防血栓形成E.只要卧床休息至血尿消失即可5.相畏6.不发生呼吸肌麻痹的疾病是

A.上升性脊髓炎B.周期性麻痹C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D.高颈髓肿瘤E.重症肌无力7.与CT相比，MRI有哪些优点?______A.多参数成像B.无碘过敏危险C.软组织分辨率高D.多方位成像E.无禁忌证A

B

C

D

E

8.早孕出现最早及最重要的症状是______。A.停经史B.尿频C.恶心、呕吐D.腹痛9.下列手太阴肺经的腧穴中，用于治疗肩背痛的是______。A.尺泽B.中府C.孔最D.列缺10.社区获得性肺炎中，最常见的病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.嗜肺军团杆菌E.绿脓杆菌11.床边简易测试肺功能的方法有

A.吹气试验B.屏气试验C.吹火柴试验D.肺部CT检查E.病人呼吸困难程度A

B

C

D

E

12.患儿，四个月，体重5kg，出生后发现上唇裂。诊断先天性唇裂，拟行择期唇裂修复术。患儿神清，元发热，咳嗽流涕。最合适麻醉方法是______。A.基础麻醉B.全身麻醉，不插管C.气管插管全麻D.颈胸联合椎管内麻醉E.局部麻醉13.仰卧位低血压综合征14.对颅底骨折病人治疗重点是______。A.降低颅内压B.神经营养治疗C.脑脊液漏D.预防感染E.骨折本身15.与糖代谢无关的激素是

A.胰岛素B.甲状腺素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.醛固酮16.牙龈瘤最常见的部位是

。A.前牙区B.双尖牙区C.后磨牙区D.翼颌韧带处E.仅发生在尖牙17.神经纤维静息电位形成的离子基础是______，而动作电位上升支是______内流引起的，下降支则是______外流引起的。18.清代官服上绣有方形图案，称为“补子”，其中一品武官的补子图案是______。A.狮子B.朱雀C.仙鹤D.麒麟19.何谓肝风内动?有哪些分型?20.胸廓的构成不包括______A.锁骨B.胸骨C.肋骨D.胸椎E.肋软骨21.男性，60岁，在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例患者现场急救的首要措施是立即______A.吸入高浓度氧B.使呼吸道通畅C.口对口人工呼吸D.搬离现场E.给予呼吸兴奋剂22.关于破伤风的特异治疗，正确的是注射______。A.破伤风类毒素B.破伤风抗毒素C.抗生素D.抗毒素+抗生素23.HicN法测定血红蛋白后，废液处理常用______。A.次氯酸钠B.甲醛C.过氧乙酸D.新洁尔灭24.下列关于自汗、盗汗的描述，正确的是

A.盗汗多属气虚不固B.自汗多属阴虚内热C.肝火、湿热等邪热郁蒸属实证D.热邪迫津外泄或阴虚火旺E.表里阳气虚衰，津液不固外泄A

B

C

D

E

25.由于产后血容量突增，心脏病患者产后极易发生心力衰竭的时间是______。A.24小时内B.24～48小时C.48～72小时D.72～96小时26.肝性脑病27.手术治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是______。A.中、重度甲亢，药物治疗无效B.甲亢复发或不愿长期服药C.妊娠早期和晚期D.结节性甲状腺肿伴甲亢E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢28.气机升降的枢纽是______。A.心肾B.脾胃C.肝肺D.肺脾29.______是上皮细胞以外的细胞发生的恶性肿瘤。A.肉瘤B.癌C.脓肿D.炎症30.DlC患者出现贫血主要是因大量出血后，血液稀释所致。31.下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌证______A.颅高压B.冠心病C.法洛四联症D.高血压E.青光眼32.空腹痛常见于______。A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.食管炎33.下列哪项不符合M7?______A.M7分为未成熟型和成熟型B.未成熟型的骨髓中原巨核细胞＞30%(非红系细胞)C.未成熟型的骨髓中原巨核细胞＜30%(所有有核细胞)D.未成熟型外周血有原巨核细胞34.X线平片上，下述蝶鞍影像属于正常蝶鞍影像的是______。A.桥形蝶鞍B.鞍背骨质吸收C.双鞍底D.蝶鞍扩大E.鞍内偶可见钙化影像35.用冰毯治疗中暑时，人体主要通过下列哪种方式散热?______A.蒸发B.辐射C.对流D.调节体温中枢E.传导36.屏气实验的正常值为持续______秒。37.常用的铸造卡环包括

。A.Roach卡B.Aker卡C.回力卡环D.锻丝卡环E.连续卡环A

B

C

D

E

38.上消化道器官不包括______A.食管B.胃C.肛门D.十二指肠E.咽39.磺胺类药物的抗菌谱不包括

。A.链球菌B.衣原体C.螺旋体D.放线菌E.流感嗜血杆菌40.CT扫描与常规X线体层摄影比较，根本区别是______A.病人受线量的多少B.可获得冠、矢状面图像空间分辨率高低C.费用较高D.无层面外组织的重叠E.显示范围大小41.口腔超声沽治术不宜用于?______。A.放置心脏起搏器的病人B.乙型病毒性肝炎病人C.肺结核病人D.肿瘤病人E.艾滋病病人A

B

C

D

E

42.属于共同途径的凝血因子是(

)A.ⅫB.ⅦC.ⅩD.ⅤA

B

C

D

43.龈下刮治中，刮治器进入牙周袋时刮治器的工作面与根面的角度应为______。A.0°B.30°C.45°D.80°E.90°44.正常人左、右肺一般分别由几个肺段组成______A.9个

10个B.8个

10个C.9个

9个D.8个

9个45.下列方剂中，患者症见一身面目俱黄，黄色鲜明如橘皮色，口中渴，腹微满，小便短赤，舌苔黄腻，脉象滑数，适用的是______。A.藿香正气散B.茵陈蒿汤C.八正散D.三仁汤E.甘露消毒丹46.气管切开病人每日呼吸失水约______A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml47.消化吸收不良的患者应给予______。A.低脂肪饮食B.少渣饮食C.要素饮食D.低盐饮食48.嗜酸性粒细胞计数增多有何临床意义?49.下列是依赖微生物K的凝血因子有______。A.凝血酶原B.FⅦC.FⅨD.FⅩA

B

C

D

50.目前骨髓纤维化主要的诊断依据是______A.血象检查B.染色体检查C.骨髓活检D.骨髓穿刺51.副交感神经低级中枢与神经节间的纤维是______。A.节间之B.节前纤维C.节后纤维D.感觉纤维E.躯体运动中枢52.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是______。A.P～R间期进行性缩短B.R～R间距进行性缩短C.固定的房室3:1传导D.P～R间期进行性延长，伴QRS波脱落E.P～R间期进行性延长53.先发热然后意识障碍见于重度感染。

54.革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌的细胞壁结构和组成有很大差异。55.关于麻醉前用药哪一种说法是错误的______A.甲亢病人须用较大剂量的镇静剂B.高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱C.卟啉病病人应常规使用鲁米那D.体重小于10kg的小儿一般不用镇静药E.迷走张力高的病人应常规使用阿托品56.我国医师法规定，医师进行实验性临床医疗，应经医院批准，但仍需征得病人本人或家属的知情同意。57.降糖灵为

。A.长效胰岛素制剂B.双胍类口服降血糖药C.磺酰脲类口服降血糖药D.α-糖苷酶抑制剂E.正规胰岛素58.面色发黑见于______。A.痰湿B.水饮C.肾虚D.寒证A

B

C

D

59.阑尾切除术后最常见的并发症是______。A.切口感染B.粘连性肠梗阻C.阑尾残端瘘D.盆腔脓肿E.腹腔出血A

B

C

D

E

60.胃中能被吸收的物质是______。A.蛋白质B.水和乙醇C.无机盐D.维生素CE.葡萄糖61.妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠______A.24周～28周B.28周～32周C.32周～34周D.34周～36周E.36周～38周62.以下有关脉搏紧张度与动脉壁状态的描述哪种正确?______A.脉搏的紧张度与血压高低有关B.检查时示指用力按压使环指触不到脉搏C.以示指施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度D.如触及硬而缺乏弹性似条索状迂曲或结节状，提示动脉硬化E.脉搏紧张度主要与舒张压高低有关A

B

C

D

E

63.取俯卧位的卧床病人，最易发生压疮的部位是______。A.额部B.大转子处C.髂前上棘D.髋部64.人员配备的首要原则是能力。65.下列疾病中，属于全身照射适应症的是

。A.用于免疫抑制B.低剂量治疗慢性淋巴细胞性白血病和霍奇金淋巴瘤C.骨髓移植或外周血干细胞移植前的大剂量预处理方案D.电子线全身性皮肤照射主要用来治疗蕈样霉菌病全身范围的浅表病变E.多发骨转移A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCD2.参考答案：D[解析]子宫破裂的原因主要有梗阻性难产、瘢痕子宫、宫缩剂使用不当和手术创伤，前置胎盘主要是终止妊娠和出血的危险，不会造成子宫破裂，故选D。3.参考答案：AC[解析]根据《中华人民共和国刑法》第七十条和第七十一条的相关规定，判决宣告以后，刑罚执行完毕以前，发现被判刑的犯罪分子在判决宣告以前还有其他罪没有判决的，应当适用“先并后减”的方法进行数罪并罚；判决宣告以后，刑罚执行完毕以前，被判刑的犯罪分子又犯罪的，应当适用“先减后并”的方法进行数罪并罚。故本题选AC。4.参考答案：B[解析]肾挫裂伤患者应绝对卧床休息2～4周，即便血尿消失仍继续卧床休息至预定时间。过早或过多离床活动均有可能再度发生挫裂伤。5.参考答案：指药物之间的互相抑制作用，一种药物的毒性或副作用，能被另一种药物减轻或消除。6.参考答案：B[解析]上升性脊髓炎、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、高颈髓肿瘤、重症肌无力都可发生呼吸肌麻痹。7.参考答案：ABCD[解析]磁共振成像是断层成像的一种，它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号，并重建出人体信息。磁共振成像技术与其他断层成像技术(如CT)有一些共同点，比如它们都可以显示某种物理量(如密度)在空间中的分布：同时也有它自身的特色，如与CT相比较，MRI具有以下优点：无放射线损害，迄今也未见有MRI对人体产生损伤的报道：软组织密度分辨率高于CT，而空间分辨率也可与CT相媲美，直径小于2cm的胰癌也能发现；可直接做任意的切层扫描；成像参数及方法多，所获得诊断信息较CT丰富；一般无须做增强扫描，近年采用的一种特殊的MRI增强剂(Gd-DT-PA)以增强病灶的信号对比，且无潜在危险的碘过敏反应；借助于质子的流动效应，可清晰显示血管，尤其是运用数字减影原理可做MRI血管造影；无骨性伪影，对颅窝病变的诊断比CT优越得多。MRI也是有禁忌证的，如装有心脏起搏器、眼球内金属异物、钢制人工关节、动脉瘤用银夹结扎术后均不可进行MRI检查。8.参考答案：A[解析]早孕出现最早及最重要的症状是停经。9.参考答案：B[解析]中府位于胸前壁外上方，前正中线旁开5寸，平第1肋间隙处。主治咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病症；肩背痛。10.参考答案：B11.参考答案：ABCE[解析]肺部crr检查不属于床边简易测试。12.参考答案：C[解析]小儿口腔手术最合适的麻醉方法是气管内插管全麻。13.参考答案：仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇取仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失的一组综合征。严重者可危及母儿的生命。14.参考答案：C[解析]颅底骨折本身并不是患者主要的问题，患者最突出的问题是脑脊液外漏，此时应防止脑脊液逆行引起颅内感染。15.参考答案：E胰岛素可以降低血糖浓度；甲状腺素可以升高血糖浓度；肾上腺素和去甲肾上腺素均与血糖代谢有关，均可升高血糖。醛固酮和糖代谢无关，和钠、钾代谢有关。16.参考答案：B[解析]牙龈瘤以女性多见，多发生于唇颊侧龈乳头，以双尖牙区最常见，舌、腭处少见，一般为单个牙发生。17.参考答案：K+，Na+，K+。[解析]神经纤维静息电位形成的离子基础是K+外流达到K+平衡电位，而动作电位上升支是Na+内流达到Na+平衡电位，下降支则是K+外流引起的复极化。18.参考答案：D[解析]官服图案的不同代表不同的官阶。文官补子上绣鸟类纹饰，武官补子上绣兽类纹饰。清代文官缀绣的补子图案分别为：一品仙鹤，二品锦鸡，三品孔雀，四品云雁，五品白鹇，六品鹭鸶，七品鹚鹚，八品黄鹂，九品鹌鹑，杂职练鹊。武官缀绣的补子图案分别为：一品麒麟，二品绣狮，三品绣豹，四品绣虎，五品绣熊，六品绣彪，七品绣犀牛，八品绣犀牛，九品绣海马。19.参考答案：肝风内动证是指临床以眩晕欲仆、震颤、抽搐、蠕动等“动摇不定”表现为主的证候。临床分型有肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风四种证型。20.参考答案：A[解析]胸廓由胸骨、胸椎、肋骨、肋软骨构成，不包括锁骨。锁骨属于上肢带骨。21.参考答案：D[解析]该患者在不通风的浴室内洗澡，且烧煤球炉，有可疑一氧化碳接触史，对一氧化碳中毒者首先应撤离中毒环境，转移到空气清新环境，再进一步抢救。22.参考答案：B[解析]破伤风抗毒素血清是针对破伤风感染的一种特异性抗体，可以中和破伤风梭菌产生的毒素。23.参考答案：A[解析]HicN法测定血红蛋白后，试验废液处理：先应用水稀释，再用次氯酸钠混匀敞开放置15h，使CN-氧化为N2和CO2，或水解成CO32-和NH4+。24.参考答案：CDE辨虚实：自汗多属气虚不固，盗汗多属阴虚内热；肝火、湿热等邪热郁蒸属实证。辨寒热：热邪迫津外泄或阴虚火旺；表里阳气虚衰，津液不固外泄。25.参考答案：A[解析]分娩后回心血量骤然增加，心脏负担加重，心功能不全的产妇在产后尤其在24小时内，有发生心力衰竭的危险。26.参考答案：肝性脑病：又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。27.参考答案：C[解析]甲状腺功能亢进症的禁忌证：①重度活动性GO；②合并较重心脏、肝、肾疾病，不能耐受手术；③妊娠T1期(1～3个月)和T3期(7～9个月)。T1和T3期手术可以出现流产和麻醉剂致畸。28.参考答案：B[解析]脾主升清，脾以升为健；胃主通降，以降为和。脾主升，胃主降，相反相成。脾气升，则水谷之精微得以输布；胃气降，则水谷及其糟粕才得以下行。故《临证指南医案》说：“脾宜升则健，胃宜降则和。”胃气宜降不宜升，脾气宜升不宜降，这一过程既受纳又排泄，一升一降，升降相宜，互为因果，以取得相对的平衡与协调，使得人体气机生生不息，故脾胃为人体气机升降之枢纽。29.参考答案：A[解析]肉瘤是上皮细胞以外的细胞发生的恶性肿瘤。30.参考答案：B[解析]弥散性血管内凝血(DIC)是指由于某些致病因子的作用，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，微循环中形成广泛的微血栓，消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血的病理过程。31.参考答案：C[解析]对于法洛四联症等紫绀性先天心血管畸形者，氯胺酮是较好的诱导药物，它可使心排血量增加。体循环阻力增加，可减少右向左的分流。32.参考答案：B[解析]十二指肠溃疡的疼痛特点是空腹痛，进食后疼痛可缓解。胃溃疡的疼痛特点是餐后痛，疼痛多发生在进食之后。33.参考答案：C[解析]M7(急性巨核细胞白血病)骨髓中原始巨核细胞≥30%。34.参考答案：A35.参考答案：E[解析]酒精擦试身体，挥发吸热属于蒸发吸热降温；物体因自身的温度而具有向外发射能量的本领，这种热传递的方式称为热辐射；热对流是指液体或气体中较热部分和较冷部分之间通过循环流动使温度趋于均匀的过程；热从物体温度较高的一部分沿着物体传到温度较低的部分的方式称为热传导，冰毯治疗中暑属于此种方式散热。故选E。36.参考答案：30[解析]屏气试验的正常值为持续30秒，是测定心肺功能的一个简单有效的方法。37.参考答案：ABC38.参考答案：C[解析]上消化道包括口腔、咽、食管、胃及十二指肠等。39.参考答案：C磺胺类药物抗菌谱广，通常体外对其敏感的有化脓性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、杜克嗜血杆菌、诺卡菌、放线菌、肉芽肿荚膜杆菌和沙眼衣原体等。近年来耐药菌(如大多数脑膜炎球菌、志贺菌、大肠埃希菌)普遍。40.参考答案：D[解析]CT图像是真正断面图像，无层面外组织重叠，而常规体层图像是层面内影像与层面外未完全抹消的干扰影的重叠影像，无真实厚度。病人受线量的多少，无法比较，是由扫描层数多少决定的。其它选项，两者会有不同程度的区别，但不是根本的区别。41.参考答案：ABCE[解析]超声洁治术禁用于置有心脏起搏器的患者，以免因电磁辐射的干扰造成眩晕及心律紊乱等症状。对于有肝炎、肺结核、艾滋病等传染性疾病者也不宜用超声沽牙，以免血液和病原菌随喷雾而污染诊室环境。42.参考答案：CD因子Ⅻ为内源性途径的凝血因子，因子Ⅶ属于外源性凝血途径。因子Ⅴ、Ⅹ属于共同途径。因此本题选CD。43.参考答案：A[解析]龈下刮治术中，匙形刮治器工作端应0°入袋，即刮治器的工作面与根面的角度为0°，这样做是为了使刮治器的工作刃避开牙龈进入牙周袋，不损伤牙龈。44.参考答案：B[解析]右肺一般有上叶、中叶及下叶组成，其中右肺上叶又分为上叶尖段、前段及后段，右肺中叶分为内侧段及外侧段，下叶分为下叶背段、前基底段、后基底段、内基底段及外基底段：左叶由上叶及下叶两叶组成，其中上叶分为上叶尖后段、前段及舌段，舌段又分为上舌段及下舌段，下叶分为下叶背段、内前基底段、后基底段及外基底段。45.参考答案：B[解析]茵陈蒿汤功效清热，利湿，退黄；主治湿热黄疸，症见一身面目俱黄，黄色鲜明如橘皮色，口中渴，腹微满，小便短赤，舌苔黄腻，脉象滑数。46.参考答案：B[解析]正常人每日排出水分2000～2500ml。其中皮肤蒸发每日约500ml，呼吸时失水约400ml，大便含水约100ml，肾有较强的排水调节能力，每日至少需要排出500ml尿。对于气管切开的病人每日呼吸失水量较大，约为600ml。47.参考答案：C[解析]要素饮食是一种化学组成明确的精制食品，含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分，与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液。它的主要特点是无需经过消化过程即可直接被肠道吸收和利用，为人体提供热能及营养。适用于严重烧伤及创伤等超高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良、营养不良等患者。48.参考答案：(1)过敏性疾病，如支气管哮喘。(2)某些皮肤病，如银屑病。(3)寄生虫病，如血吸虫病。(4)某些传染病，如猩红热。(5)血液病，如慢粒、嗜酸性粒细胞白血病。49.参考答案：ABCD[解析]依赖维生素K的凝血因子是凝血酶原、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅸ和凝血因子×。50.参考答案：C[解析]骨髓纤维化血象检查、染色体检查没有特征性改变，因骨髓纤维组织增生，骨髓坚硬，穿刺常干抽，骨髓活检可见不同程度的纤维化改变，是本病确诊的主要依据。51.参考答案：B[解析]副交感神经的低级中枢位于脑干一般内脏运动核和脊髓骶部的骶副交感核。副交感神经自中枢发出的节前纤维在副交感神经节换神经元，节后纤维分布到平滑肌、心肌和腺体，副交感神经节一般都在脏器附近或脏器壁内，节后纤维短。52.参考答案：D[解析]二度Ⅰ型传导阻滞(文氏现象)：①窦性P波，P-P间距规则；②P-R间期逐渐延长，直到P波不能下传而发生QRS波群脱落，脱落后的P-R间期又为最短；③脱落之前P-R间期逐渐缩短；④QRS波群形态正常。53.参考答案：A[解析]急性肺部感染、流行性出血热、疟疾、伤寒、中毒性痢疾等重度感染，除导致感染发热外，还产生的大量感染性毒素，可引起神经递质合成及释放异常、脑能量代谢障碍，神经细胞膜和突触传递异常，从而导致意识障碍。54.参考答案：A[解析]革兰氏阳性(G+)菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成，革兰氏阴性(G-)菌的肽聚糖仅由多糖骨架、四肽侧链两部分组成。G+菌细胞壁由肽聚糖和穿插其间的磷壁酸组成，特点是肽聚糖含量高、层数多、结构致密，具有高机械强度的三维立体空间结构。磷壁酸有膜磷壁酸与壁磷壁酸两种，是G+菌细胞壁内特有的成分。G-菌细胞壁特点是肽聚糖含量少(1～2层)，结构疏松，在肽聚糖之外具有外膜。外膜由内向外依次为脂蛋白、脂质双层、脂多糖(LPS