产后出血预警级预案课件_第1页
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文档简介

产后出血应急预案及桌面演练世界卫生组织(WHO)2010年的数据显示口全世界每年至少有1.6亿妊娠妇女日在全球范围内,每年大约有1000万妇女罹患妊娠并发症,其中出血、感染、高血压疾病、难产是最主要的并发症。口有60万妇女因妊娠有关的并发症而死亡平均每天仍有约1000名妇女死于妊娠相关疾病,并且大多数的死亡病例发生在发展中国家。平均每一分钟有一例孕产妇因妊娠或分娩死亡其中大多数是可以预防和避免的!产科特点正常的生理过程事出意外、不可预测性起死回生产科合并症,变化多端,稍有疏漏病情恶化,救治难度高只要接诊孕产妇,就应警惕产科急症的发生产科=急、危、重产科医师的特点:专科+全科装产科抢救成功意味着什么?●没有死亡●最少并发症●最少后遗症抢救产科重症要考虑的问题引起孕产妇危重症的主要原因是什么?病情加重的因素是什么?治疗方案是否妥当?治疗效果是否改善?产科原因的危重症失血性休克宫外孕产前、产时、产后大出血子痫前期各种并发症脑血管意外、颅内出血、脑栓塞急性左心衰、肺水肿HELLP急性肾衰急性脂肪肝——多脏器功能衰竭妊娠剧吐围产期合并症的危重症◆各种原因引起的妊娠期感染性休克◆妊娠合并心脏病并发心衰,注意肺动脉高压,心肌收缩力,心功能◆脑血管意外、颅内静脉窦血栓形成、脑肿瘤脑水肿颅内压增高◆各种原因引起的肾功能衰竭◆各种原因引起的肝功能严重异常妊娠期严重血小板减少症妊娠合并重症肺炎围产期合并症的危重症妊娠合并阑尾炎——炎症播散,控制不力妊娠合并胰腺炎——治疗措施不力妊娠合并肠梗阻——症状不典型,诊断不及时妊娠合并外伤,脾破裂,失血性休克严重的分娩期并发症-第一位死亡原因发生率:5.12%-10%定义:胎儿娩出后24h内阴道分娩者出血量2500ml者出血量≥100出血量超过1000m;难治性产后出血指经子宫收缩药性乔蓍黔扔鲦堡宮嬤盉漆蟲血密要外科产后出血的四大原因:宫缩乏力(70%~90%)、胎盘因素(10%)、软产道裂伤(10%~20%

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