2022-2023学年山东省聊城市统招专升本生理学病理解剖学模拟试卷二

2022-2023学年山东省聊城市统招专升本生理学病理解剖学模拟试卷二学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.细菌性痢疾的好发部位是（）

A.结肠上段B.回肠C.直肠和乙状结肠D.空肠

2.在血管外，红细胞被破坏的主要场所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

3.神经纤维动作电位去极相中，膜电位值超过0mV的部分称为（）

A.去极化B.超射C.复极化D.超极化

4.坏死与坏疽的根本区别在于（）

A.病变范围的大小B.坏死是否彻底C.动脉阻塞的程度D.有无腐败菌感染

5.短暂夹闭动物一侧颈总动脉可引起（）

A.交感神经紧张性减弱B.迷走神经紧张性加强C.两者均是D.两者均非

6.下列哪种情况下肾小球滤过率基本保持不变（）

A.动脉血压在6.7～10.0kPa之间变动

B.动脉血压在20.7～27.0kPa之间变动

C.动脉血压在10.0kPa以下变动

D.动脉血压在10.7～24.0kPa之间变动

7.第二心音标志着（）

A.心房收缩期开始B.心房舒张期开始C.心室收缩期开始D.心室舒张期开始

8.早期胃癌手术后五年生存率>90%，早期胃癌是指（）

A.病变直径<0.5cm者

B.癌组织只限于黏膜层或黏膜下层者

C.病变直径<1.0cm者

D.癌组织只限于黏膜层者

9.正常人耳所能感受的振动频率范围是（）

A.16～2000HzB.16～20000HzC.0～16HzD.3000～6000Hz

10.具有神经内分泌功能的肺癌类型是（）

A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌

11.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.环氧化酶D.凝血酶

12.用普鲁卡因局麻药镇痛，是影响了神经纤维兴奋传导的（）

A.相对不疲劳性B.生理完整性C.绝缘性D.双向传导性

13.下列关于CO中毒的描述中，错误的是（）

A.Hb与CO的亲和力比O2大210倍

B.Hb与CO结合生成HbCO

C.CO中毒后患者出现缺氧发绀

D.Hb与CO结合后，阻止HbO2的解离

14.引起炎症最常见的因素是（）

A.物理因素B.化学因素C.生物因素D.机械因素

15.肉芽组织转化为瘢痕组织的过程中不会发生（）

A.炎细胞数目减少、逐渐消失B.玻璃样变C.毛细血管增生D.成纤维细胞数目减少

16.酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是（）

A.迷走神经兴奋B.小肠黏膜释放促胃液素C.交感神经兴奋D.小肠黏膜释放促胰液素

17.大叶性肺炎最严重的并发症是（）

A.中毒性休克B.肺脓肿C.肺肉质变D.急性细菌性心内膜炎

18.右心衰竭时组织液生成增加而致水肿，主要原因是（）

A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高

19.交感缩血管纤维分布最密集的是（）

A.皮肤血管B.冠状动脉C.骨骼肌血管D.脑动脉

20.白细胞在炎症局部聚集的现象称为（）

A.白细胞游出B.白细胞趋化C.炎细胞浸润D.炎细胞吞噬

21.后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是（）

A.肌肉产生张力增加，缩短速度加快

B.肌肉产生张力增加，缩短速度减慢

C.肌肉产生张力下降，缩短速度加快

D.肌肉产生张力下降，缩短速度减慢

22.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+浓度

23.下列哪一种激素没有促进蛋白质合成的作用（）

A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.生长素D.胰岛素

24.脓肿最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌

25.血氧饱和度是指（）

A.血红蛋白能结合氧的最大量B.血红蛋白实际结合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧扩散的总量

26.可被阿托品阻断的受体是（）

A.α受体B.β受体C.N型受体D.M型受体

27.影响肺弹性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔负压B.肺弹性组织的回缩力C.胸廓弹性回位力D.肺泡表面张力

28.某人看远物需要调节，看近物也不清楚，提示他可能是（）

A.远视B.近视C.散光D.老视眼

29.不含消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁

30.分泌肾素的细胞是（）

A.致密斑细胞B.球旁细胞C.球外系膜细胞D.极垫细胞

二、填空题(20题)31.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

32.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

33.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

34.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

35.再生分为____和____。

36.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

37.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

38.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

39.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

40.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

41.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

42.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

43.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

44.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

45.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

46.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

47.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

48.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

49.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

50.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

三、名词解释(5题)51.应激反应

52.主动转运

53.渗出

54.允许作用

55.新月体

四、论述题(2题)56.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

57.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

五、问答题(2题)58.试述肾脏的血液循环特点及其意义

59.简述血栓的类型及其组成成分

六、单选题(1题)60.大叶性肺炎最常见的病原体是（）

A.肺炎链球菌B.肺炎杆菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌

参考答案

1.CC细菌性痢疾的病变主要在大肠（乙状结肠和直肠多见）

2.BB血管外，衰老破损的红细胞容易滞留于脾和骨髓中而被巨噬细胞所吞噬消化，铁可被再利用，脱铁血红素转变为胆色素随粪或尿排出体外

3.BB神经纤维动作电位去极相中，膜电位值超过0mV的部分称为超射。细胞静息时，膜内负外正状态称为极化。膜内电位上升或静息电位减小或极化状态减小（-70→-50mV）称为去极化。膜内电位下降或静息电位加大或极化状态加大（-70→-90mV）称为超极化。由非极化状态恢复到极化状态称为复极化

4.DD坏疽是较大范围的组织坏死合并腐败菌感染，坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变

5.DD短暂夹闭动物一侧颈总动脉，使颈动脉窦内血压突然降低，颈动脉窦压力感受器牵张刺激减弱，传入冲动减少，使交感中枢紧张性增强，心迷走中枢紧张性减弱，心脏兴奋，使动脉血压升高

6.DD动脉血压在10.7～24.0kPa之间变动，自身调节发挥作用，保持肾血流量的相对恒定，肾小球滤过率基本不变

7.DD第二心音标志心室进入舒张期。它的强弱可反映动脉瓣的功能状态、主动脉和肺动脉内压力的高低

8.BB日本学者认为早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层，而不论有无淋巴结转移

9.BB正常人耳所能感受的振动频率范围是16～20000Hz

10.CC小细胞癌又称小细胞神经内分泌癌，此类型占全部肺癌的10％～20％。电镜下66％~90％病例的癌细胞胞浆可见神经分泌颗粒，故认为其起源于支气管黏膜上皮的Kulchitsky细胞，是一种异源性神经内分泌肿瘤

11.CC阿司匹林的作用机制是使血小板内环氧化酶的活性部分乙酰化，使环氧化酶失活，从而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的强诱导剂

12.BB生理完整性：神经纤维只有在结构和功能两方面都保持完整时才能传导兴奋，如果神经纤维受损或被局部麻醉，其结构或功能的完整性遭受了破坏，兴奋传导就会发生障碍

13.C在CO中毒时，由于CO与Hb的亲和力是O2210倍，CO与Hb结合生成一氧化碳血红蛋白，使Hb失去结合O2能力，也可造成人体缺O2，但此时脱氧Hb并未增多，因此不出现发绀，而呈樱桃红色

14.CC生物性因素是炎症最常见的原因

15.CC肉芽组织转变成瘢痕的过程中，炎细胞数目减少、逐渐消失；毛细血管逐渐闭塞；大量胶原纤维形成并发生玻璃样变；成纤维细胞逐步转变成纤维细胞

16.DD引起促胰液素分泌的敏感刺激是盐酸，所以酸性食糜进入小肠，刺激小肠黏膜释放促胰液素，引起大量胰液分泌

17.AA中毒性休克是大叶性肺炎的严重并发症，如不及时抢救可引起死亡

18.AA右心衰竭时，右心室射血功能减弱，舒张期室内压升高，中心静脉压升高，静脉血液回流减少，部分血液淤滞在外周静脉，致毛细血管血压升高，有效滤过压增大，使组织液生成增多，引起组织水肿；左心衰竭时因肺静脉血压升高而引起肺水肿

19.AA不同器官和管径血管平滑肌，交感缩血管神经的分布密度是不同的。皮肤血管的交感缩血管神经纤维分布最密，骨骼肌和内脏血管次之，脑血管和冠状动脉分布最少

20.CC白细胞在炎症局部聚集的现象称为炎细胞浸润

21.BB肌肉在收缩过程中所承受的负荷，称为后负荷。后负荷是肌肉收缩的阻力或做功对象，它影响肌肉收缩产生的张力和速度，决定肌肉收缩的形式。肌肉在有后负荷作用的情况下收缩，总是先有张力的增加,表现为等长收缩，以克服后负荷的阻力；然后才有长度的缩短，表现为等张收缩。后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是肌肉产生张力增加而缩短速度减慢

22.B血糖浓度时调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

23.BB甲状旁腺激素是调节血钙水平最重要的激素，通过对骨和肾的作用使血钙升高，血磷降低，没有促进蛋白质合成的作用

24.CC脓肿为局限性的化脓性炎伴脓腔形成，常发生于皮下和内脏，主要由金黄色葡萄球菌引起

25.CC血氧饱和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

26.DD受体阻断剂是指能与受体特异性结合而竞争性阻断特异性化学物质（递质、激素、药物）作用的化学物质。常用的受体阻断剂：M型受体阻断剂——阿托品；N型受体阻断剂——筒箭毒碱；N1型受体阻断剂——六烃季胺；N2型受体阻断剂——十烃季胺；α受体阻断剂——酚妥拉明；β受体阻断剂——普萘洛尔（心得安）；β1受体阻断剂——阿替洛尔；β2受体阻断剂——丁氧胺

27.D肺弹性阻力来自两个方面：肺泡表面液体层所形成的表面张力，约占肺弹性阻力的2/3，肺弹性纤维的弹性回缩力，约占肺弹性阻力的1/3

28.AA因远视眼眼轴过短，远近物体都成像在视网膜之后，看远物、看近物都不清楚。而近视眼是看近物清楚，看远物不清楚，老视眼看远物不需要调节就能看清楚，看近物不清楚，散光则是视物象变形

29.DD胆汁不含消化酶，主要成分是胆盐。不含消化酶的消化液是胆汁

30.BB球旁器又称近球小体，由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞三部分组成，主要位于皮质肾单位。①球旁细胞也称近球细胞、颗粒细胞，能合成、储存和释放肾素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并将信息传至球旁细胞，调节肾素释放。③球外系膜细胞：具有吞噬和收缩功能

31.Ca2+或钙离子

32.单纯性甲状腺肿

33.渗出层

34.雌激素

35.生理性再生病理性再生

36.黏液样、素样

37.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

38.子宫平滑肌瘤

39.低

40.溶血性链球菌、中性粒细胞

41.神经调节体液调节自身调节

42.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

43.大量蛋白尿

44.含血量

45.细

46.少于400超过150

47.颈动脉体

48.化脓性

49.血浆

50.雌激素

51.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌浓度急剧增加，产生一系列非特异性全身反应称为应激反应

52.主动转运：小分子物质在细胞膜上泵蛋白的帮助下，逆浓度差、电位差转运的过程。分为：原发性主动转运（也叫泵转运）和继发性主动转运

53.渗出：炎症局部血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表、黏膜表面的过程

54.允许作用：某种激素的作用需要另一激素的存在才能产生生理效应，这种现象称为允许作用。例：去甲肾上腺素激动α受体，收缩血管的作用必须有糖皮质激素的存在才能发挥较强的作用

55.新月体：新月体性肾小球肾炎时，肾小球囊壁层上皮细胞增生形成的结构形似新月，称为新月体

56.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及肾血流量减少，肾小球滤过率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，导致钠、水潴留，全身水肿。低蛋白血症又可刺激肝脏合成含有胆固醇的脂蛋白代偿性增多，从而导致高脂血症

57.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入