多样化护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用

多样化护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用

【Summary】目的研究、探讨糖尿病合并冠心病护理中，多样化护理的应用。方法基于掷硬币法下，将84例糖尿病合并冠心病患者（收治时间：2021年4月-2022年5月）均分为人数相等的2组；1组为传统组（n=42），1组为探究组（n=42）；住院治疗期间分别予以2组普通护理干预和多样化护理干预，比较评价2组护理效果。结果对比传统组，探究组护理后ＦＢＧ、2ｈＰＢＧ、ＨＲ指标显著更低，ＬＶＥＦ指标显著更高（P<0.05）。结论在更好改善ＤＭ合并ＣＨＤ患者血糖水平和心功能方面，多样化护理的应用效果显著。【Keys】糖尿病；冠心病；多样化护理[Abstract]ObjectiveTostudyandexploretheapplicationofpersifiednursinginthenursingofdiabetescomplicatedwithcoronaryheartdisease.Methodsbasedonthecointossmethod,84patientswithdiabetescomplicatedwithcoronaryheartdisease(admissiontime:April2021may2022)werepidedintotwoequalgroups;Group1wastraditionalgroup(n=42),andgroup1wasexploratorygroup(n=42);Duringhospitalization,twogroupsweregivengeneralnursinginterventionandpersifiednursinginterventionrespectively,andthenursingeffectsofthetwogroupswerecomparedandevaluated.ResultsComparedwiththetraditionalgroup,theindexesofFBG,2hPBGandHRintheinquirygroupweresignificantlylowerandLVEFweresignificantlyhigher(P<0.05).ConclusionTheeffectofpersifiednursingissignificantinimprovingbloodglucoselevelandcardiacfunctionofpatientswithDMandCHD.[Keywords]Diabetes;Coronaryheartdisease;persifiedcare老龄化时代下，多疾病（如糖尿病，DM）病发率较以往显著增长；作为不可治愈型疾病之一【1】，DM（糖尿病）需要不仅需要患者通过终身服药和改善生活方式来进行控制与治疗，同时患病期间还极容易诱发其他疾病，譬如CHD（冠心病）。而临床实践表明，冠心病的合并发生会严重威胁糖尿病患者生命安全，若想要促进患者疾病疗效的强化，提升其生存率【2】；则需要在实施专业、有效治疗的同时辅以患者以有效护理干预。为此，本研究以84例病患为观察对象，将对多样化护理对DM合并CHD患者的实施效果展开深入研究与探讨。现作如下报道：基线资料和方法1.1基线资料基于掷硬币法下，将84例糖尿病合并冠心病患者（收治时间：2021年4月-2022年5月）均分为人数相等的2组；1组为传统组（n=42），1组为探究组（n=42）。传统组含男患、女患各22例和20例，占比52.38%和47.62%；其中最小年龄55、最大年龄76，均值（66.48±6.49）岁。探究组含男患、女患各23例和19例，占比54.76%和45.24%；其中最小年龄53、最大年龄77，均值（65.39±5.45）岁。组间一般资料具备公平研究价值（P＞0.05）。1.2方法1.2.1传统组普通护理干预：①指导、辅助患者完善相关检查；②遵照医嘱予以患者针对性药物应用，加强患者用药后反应及病情变化观察；③密切检测各项体征与指标。1.2.2探究组多样化护理干预：①多样化心理干预：因疾病治疗难度较高及对环境的陌生等因素影响，使得很多老年DM合并CHD患者在住院治疗期间不免产生负性情绪；为避免患者因负性情绪的产生影响疾病治疗依从性，护理人员应加强患者心理干预【3】；首先，积极、主动与患者构建交流，就院内环境及病房设施向患者介绍，以提升其对环境的熟悉感；其次，日常护理工作中，应对患者所提出合理需求尽可能予以满足，以此获取患者信任，促进良好护患关系的构建【4】；最后，就ＤＭ合并ＣＨＤ相关疾病知识、治疗方案、预后效果等内容进行宣讲和普及，帮助其正确认识自身疾病，纠正其错误认知，强化其疾病治疗依从性。②多样化健康宣教：除予以患者专业、对症治疗外，护理人员还应鼓励、指导患者积极运动；同时，通过举办健康讲座的方式，向患者普及疾病知识，促进患者自我管理能力的提升与强化。③药物干预：ＤＭ合并ＣＨＤ患者需要服用降糖类药物和硝酸脂类药物，所以，日常护理期间，护理人员应就上述两类药物的作用机制、使用方法/时间/具体剂量/不良反应等内容向患者及其家属进行详细讲解【5】；同时，需要重点讲解按时、按量服用药物的重要性，避免患者擅自更改用药剂量与时间。另外，护理人员还应基于1次/日的频率下测量患者血糖。④多样化生活饮食干预：护理人员应指导患者严格控制好每日糖分、盐分的摄入，叮嘱患者多食用富含维生素、蛋白质等食物；告知患者禁止吸烟、饮酒，纠正患者不良生活、行为方式。1.3指标观察观察、测定2组护理干预前后ＦＢＧ——空腹血糖、2ｈＰＢＧ——餐后2ｈ血糖、ＨＲ——心率及ＬＶＥＦ——左室射血分数指标。1.4统计学分析采用SPSS21.00软件对本次实验数据进行分析，计量资料用±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用X2检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。结果观之下表，对比护理前，2组护理后ＦＢＧ、2ｈＰＢＧ、ＨＲ、ＬＶＥＦ指标均明显改善；对比传统组，探究组护理后ＦＢＧ、2ｈＰＢＧ、ＨＲ指标显著更低，ＬＶＥＦ指标显著更高（P<0.05）。表

比较2组多项指标[n（±s）]组别例数ＦＢＧ（ｍｍｏｌ/Ｌ）2ｈＰＢＧ（ｍｍｏｌ/Ｌ）ＨＲ（次/ｍｉｎ）ＬＶＥＦ（％）护理前护理后护理前护理后护理前护理后护理前护理后传统组4214.35±3.229.22±2.5416.32±4.3312.54±5.3277.25±6.2275.35±4.6442.26±3.2947.44±3.34探究组4214.36±3.627.11±1.3316.22±4.339.01±2.1077.24±6.2265.11±3.1042.56±3.3957.33±3.46t/0.0134.7690.1064.0000.00711.8920.41213.328P/0.9890.0000.9160.0000.9940.0000.6820.000讨论研究表明，在专业对症治疗基础上，予以ＤＭ合并ＣＨＤ患者以有效护理干预有助于降低患者病死率和残疾率，可切实强化患者整体生存质量和疾病疗效【6】。鉴于此，本研究对糖尿病合并冠心病护理，多样化护理的应用开展研究与探讨；结果呈现：对比传统组，探究组护理后ＦＢＧ、2ｈＰＢＧ、ＨＲ指标显著更低，ＬＶＥＦ指标显著更高（P<0.05）。由此提示：实施多样性护理干预，能够强化ＤＭ合并ＣＨＤ患者血糖控制效果及其心功能，有助于保障患者生命安全。综上，多样化护理在ＤＭ合并ＣＨＤ患者中具有较高应用价值，有助于改善患者血糖水平和心功能；建议推广。Reference

[1]李宁.多样性护理对糖尿病合并冠心病患者治疗依从性，并发症发生率及生活质量的影响[J].泰山医学院学报，2020，41（06）：78-80.

[2]王丽.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果及对症状管理能力的影响[J].当代临床医刊，2020，33（01）：72-73.

[3]李素娟，刘芳，侯敏，等.多样性护理对糖尿病合并冠心病患者的影响[J].山东医学高等专科学校学报，2020，42（01）：49-50.

[4]代小霞.