流行性感冒病人的护理

第十章传染病的护理第二节流行性感冒病人的护理闫瑞芹主要内容疾病概述1护理评估2护理诊断3护理措施4学习重点流行性感冒病人的身体状况和健康指导

学习难点流行性感冒病人的健康教育

学习重点与难点疾病概述1定义临床表现病原体流行病学预后

流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。定义临床主要表现为急起高热、全身酸痛、乏力、头痛等全身中毒症状较重，而呼吸道症状较轻。临床表现病原体流感病毒属正黏液病毒科有包膜的RNA病毒根据其含核蛋白的抗原性不同分甲、乙、丙三型甲型流感病毒极易发生变异，常引起大流行乙型流感病毒变异缓慢，多呈局部流行或散发丙型流感病毒尚未发现抗原变异，一般只散发存在流感病毒对热、酸、乙醚、甲醛、乙醇、紫外线等均较敏感。项目内容传染源病人和隐性感染者传播途径主要通过飞沫传播易感人群人群普遍易感流行季节以冬、春季多见流行地区沿交通线蔓延，由大城市向中小城市、农村扩散流行病学流感预后良好儿童及老年人并发肺炎时有较高的病死率预后

护理评估2健康史心理-社会状况身体状况辅助检查治疗要点询问忍周围盯环境嚷是否挺有类刘似的设病人抖，是母否与轨其进务行过表接触掌，有挎无共嘱用过牺毛巾多等物是品，副症状籍是否戏相同有无护接种务过流求感疫游苗健康史类型症状体征单纯型流感最常见，全身症状重，呼吸道症状轻。发热1~2天内达到高峰，3~4天内退热，其他症状随之缓解，但乏力、呼吸道症状常持续1~2周才逐渐消失。急性发热面容，面颊潮红、眼结膜及咽部充血。肺炎型流感病初表现同单纯型流感，l~2天后病情迅速加重，持续高热、全身衰竭、烦躁不安、咳嗽剧烈，气促发绀、血性痰液。病程1~2周后进入恢复期，少数严重者可于5~10天内因呼吸、循环衰竭而死亡。除上述体征外，双肺听诊呼吸音低，可闻及干、湿啰音，但无肺实变体征。身体状况评估昌病人嫂及家负属对举疾病泰和隔漫离治达疗的嚷认识错程度有无徒因发兄热、走全身设酸痛冒而情胀绪低亩落心理-社会状况血常悔规白细贸胞计摔数正课常或宁减少州，继农发细吗菌感抵染时漂白细都胞显抽著增朗多病原王学检仅查起病3天内劣用咽野部含短漱液腿、棉叮拭子渴或痰宁液进赚行病申毒分柔离，至是确不定诊饿断的舅重要并依据血清叙学检钞查抗体煤滴度集有4倍或负以上谦升高倦者，拍可以透确诊X线胸吨片双肺台絮状割阴影富，散瞒在分荷布，杯近肺安门处踢较多辅助检查本病悟无特摸异性宣治疗眯方法供，主舒要是道休息抄、支悔持对营症治狂疗。价继发旦细菌冲性感首染时磁可应丹用抗怀生素信。治疗要点体温华过高原与病竹毒感腾染或坦继发直细菌西感染顺引起俭体温张调节劫中枢樱失调轧有关反。气体考交换润受损肌与肺竹部感阶染使庆有效惩肺组绕织减熟少、杆分泌欣物增失多有旨关。急性正疼痛党与病得毒感兴染有垃关。疲乏致与病呼毒感拘染或榜继发哭细菌隙感染物造成贫机体炭能量肢代谢变障碍槽有关礼。护理诊断3护理措施4一般护理对症护理病情观察用药护理健康指导

项目内容休息与隔离急性期应卧床休息，取舒适体位，协助病人做好生活护理。病人宜安置在单人房间，执行呼吸道隔离1周或至主要症状消失。

饮食护理发热期应多饮水，给予易消化、营养丰富的富含维生素的流质或半流质饮食。一般护理观察会病人兽的生描命体考征，或症状瞎、体她征的丛变化有无畏继发孤性感裕染和任烦躁剥不安扛、情哪绪低本落等兰心理有反应病情观察对症护理症状护理高热嘱病人卧床休息，监测体温，可用冰袋冷敷、温水或酒精擦浴等物理方法降温。

并发肺炎

协助病人取半卧位，予以吸氧，必要时吸痰。

遵医田嘱对炕病人嚷进行玩药物壶治疗槐，常浇用的易抗病膏毒药司物有园三氮含唑核抹苷（洲病毒毒唑）渣、奥渣司他肃伟（蜘达菲连）和熄金银锈花、撑连翘炮、黄振芪等碗中草望药，丹金刚词烷胺逼和甲仁基金榨刚烷浆胺只侦对甲王型流象感病仿毒有铸效。注意装观察剖用药支后的秘疗效淘和不卵良反萍应，幻玉金刚迫烷胺份可有乖中枢霞神经含系统座不良料反应塑，老宜年及推有血杜管硬仇化者狭慎用跨，孕脊妇及护有癫碑痫史蜂者禁赤用。用药护理健康指导

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