急性胰腺炎诊治指南

2013急性胰腺炎诊治指南

肖彪有关急性胰腺炎的术语和定义

轻症急性胰腺炎(mildacutepancreatitis,MAP)具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变，而无器官功能障碍或局部并发症，对液体补充治疗反应良好。Ranson评分<3，或APACHE-Ⅱ评分<8，或CT分级为A、B、C。

重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变，且具下列之一者：局部并发症(胰腺坏死，假性囊肿，胰腺脓肿)；器官衰竭；Ranson评分≥3；APACHE-Ⅱ评分≥8；CT分级为D、E。

暴发性胰腺炎猝死性胰腺炎急性胰腺炎的病因急性胰腺炎病因查找步骤：病史包括家族史酒精摄入药物摄入史是否有热带居住史常见病因胆石症(包括胆道微结石)、酒精、高脂血症。

其他病因壶腹乳头括约肌功能不良、药物和毒物、ERCP术后、十二指肠乳头旁憩室、外伤性、高钙血症、腹部手术后、胰腺分裂、壶腹周围癌、胰腺癌、血管炎、感染性(柯萨奇病毒，腮腺炎病毒，HIV，蛔虫症)、自身免疫性(系统性红斑狼疮，干燥综合征)、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等。

经临床与影像、生化等检查，不能确定病因者称为特发性。最初应进行血清生化检查：淀粉酶，脂肪酶，肝功能试验，血脂测定，血钙测定腹部B超

CT扫描

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