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文档简介
静脉血栓形成风险评估表
静脉血栓形成风险评估表（CAPRINI评分表）姓名：年龄：科室：床号：住院号：入院时间：诊断：评分危险因素1分-年龄41-59岁-计划性小手术-近期大手术史-静脉曲张-炎症性肠疾病病史-目前存在下肢水肿-BMI>30kg/m2-急性心肌梗死（1个月内）-充血性心力衰竭（1个月内）-败血症（1个月内）-严重肺部疾病，包括肺炎（1个月内）-肺功能异常（COPD）-需要卧床的患者-下肢石膏固定-中心静脉置管-输血（1个月内）-其他危险因素针对女性：-口服避孕药或激素替代治疗-妊娠或产后（1个月内）-原因不明死胎史，复发性流产大于等于3次，早产合并妊娠期高血压疾病或胎儿生长受限2分-年龄30-74岁-大手术（指手术时间≤60min）-关节镜手术（手术时间>60min）-腹腔镜手术（手术时间>60min）-恶性肿瘤病史-肥胖（BMI>40kg/m2）3分-年龄≥75岁-大手术（手术时长为2-3h）-BMI>50kg/m2（静脉淤血综合征）-浅静脉、深静脉血栓或肺栓塞病史-深静脉血栓或肺栓塞家族史-目前存在恶性肿瘤或接受化疗-目前存在因子VLeiden基因突变-凝血酶原20210A阳性-血清同型半光氨酸水平升高-狼疮抗凝物阳性-抗心磷脂抗体阳性-肝素诱导的血小板减少-其他血栓形成倾向5分-择期下肢关节置换术-髋关节、骨盆或下肢骨折-脑卒中（1个月内）-多发性创伤（1个月内）-急性脊髓损伤或瘫痪(1个月内)-大手术（手术时长≥3h）风险分级：低危（0-1分）中危（2分）高危（3-4分）极高危（≥5分）经评估后为：CAPRINI静脉血栓栓塞症风险预防措施表一般措施-VTE预防健康教育-下肢主动或被动活动-尽早下床活动-补充水分，避免脱水-注意肢体保暖通知医生-通知医生医护工作站-医护工作站高危预警物理预防-间歇性气囊加压-梯度压力袜（抗血栓弹力袜）-早期开始大腿、小腿及踝关节活动-足底静脉泵妇科手术后DVT的风险评估表姓名：年龄：科室：床号：住院号：入院时间：诊断：危险因素-年龄≥50岁-高血压-静脉血栓-手术时间≥3h-术后卧床时间≥48h-开腹手术注：每个危险因素为1分危险分度-低危（）-中危（1分）-高危（2分）-极高危（≥3分）低危：行VTE预防健康教育，术后指导下肢主动或被动活动，鼓励尽早下床。中危：为了预防术后血栓形成，应该尽早采取低分子肝素或低剂量肝素药物预防或机械性预防。高危：如果术后没有大出血风险，可以采取药物预防（低分子肝素或低剂量肝素）。但如果有大出血风险，应该采用机械性和药物序贯预防，先进行机械性预防（主要是间歇性气囊加压IPC），待出血风险降低后再改为药物预防。极高危：如果术后没有大出血风险，应该采取机械性和药物联合预防。但如果有大出血风险，建议采用机械性和药物序贯预防，先进行机械性预防（主要是间歇性气囊加压IPC），待出血风险
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