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静脉血栓形成风险评估表
静脉血栓形成风险评估表(CAPRINI评分表)姓名:年龄:科室:床号:住院号:入院时间:诊断:评分危险因素1分-年龄41-59岁-计划性小手术-近期大手术史-静脉曲张-炎症性肠疾病病史-目前存在下肢水肿-BMI>30kg/m2-急性心肌梗死(1个月内)-充血性心力衰竭(1个月内)-败血症(1个月内)-严重肺部疾病,包括肺炎(1个月内)-肺功能异常(COPD)-需要卧床的患者-下肢石膏固定-中心静脉置管-输血(1个月内)-其他危险因素针对女性:-口服避孕药或激素替代治疗-妊娠或产后(1个月内)-原因不明死胎史,复发性流产大于等于3次,早产合并妊娠期高血压疾病或胎儿生长受限2分-年龄30-74岁-大手术(指手术时间≤60min)-关节镜手术(手术时间>60min)-腹腔镜手术(手术时间>60min)-恶性肿瘤病史-肥胖(BMI>40kg/m2)3分-年龄≥75岁-大手术(手术时长为2-3h)-BMI>50kg/m2(静脉淤血综合征)-浅静脉、深静脉血栓或肺栓塞病史-深静脉血栓或肺栓塞家族史-目前存在恶性肿瘤或接受化疗-目前存在因子VLeiden基因突变-凝血酶原20210A阳性-血清同型半光氨酸水平升高-狼疮抗凝物阳性-抗心磷脂抗体阳性-肝素诱导的血小板减少-其他血栓形成倾向5分-择期下肢关节置换术-髋关节、骨盆或下肢骨折-脑卒中(1个月内)-多发性创伤(1个月内)-急性脊髓损伤或瘫痪(1个月内)-大手术(手术时长≥3h)风险分级:低危(0-1分)中危(2分)高危(3-4分)极高危(≥5分)经评估后为:CAPRINI静脉血栓栓塞症风险预防措施表一般措施-VTE预防健康教育-下肢主动或被动活动-尽早下床活动-补充水分,避免脱水-注意肢体保暖通知医生-通知医生医护工作站-医护工作站高危预警物理预防-间歇性气囊加压-梯度压力袜(抗血栓弹力袜)-早期开始大腿、小腿及踝关节活动-足底静脉泵妇科手术后DVT的风险评估表姓名:年龄:科室:床号:住院号:入院时间:诊断:危险因素-年龄≥50岁-高血压-静脉血栓-手术时间≥3h-术后卧床时间≥48h-开腹手术注:每个危险因素为1分危险分度-低危()-中危(1分)-高危(2分)-极高危(≥3分)低危:行VTE预防健康教育,术后指导下肢主动或被动活动,鼓励尽早下床。中危:为了预防术后血栓形成,应该尽早采取低分子肝素或低剂量肝素药物预防或机械性预防。高危:如果术后没有大出血风险,可以采取药物预防(低分子肝素或低剂量肝素)。但如果有大出血风险,应该采用机械性和药物序贯预防,先进行机械性预防(主要是间歇性气囊加压IPC),待出血风险降低后再改为药物预防。极高危:如果术后没有大出血风险,应该采取机械性和药物联合预防。但如果有大出血风险,建议采用机械性和药物序贯预防,先进行机械性预防(主要是间歇性气囊加压IPC),待出血风险
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