医院感染新标准与新要求课件

医院感染新标准与新要求上海交通大学医学院附属仁济医院医院感染管理科医院感染新标准与新要求医院感染新标准与新要求上海交通大学医学院附属仁济医院医院感染管理科2012年8月1日实施新标准o医疔机构消毒技术规范(WS/T367-2012)相关配套国家标准手消毒工生要求GB279502011黏膜消毒剂通用要求GB2754-2011华人1找间国家标皮肤消毒剂卫生要求GB27951-2011空气消毒剂卫生要求GB279482011o普通物体表面消毒剂的卫生要求GB27952-2011o医疗器械消毒剂卫生要求GB/T279492011o疫源地消毒剂卫生要求GB279532011o酚类消毒剂卫生要求GB27947-2011o医院空气净化管理规范(2012版)8月1日实施、手消毒剂卫生要求卫生手消蘧:指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂住菌的过程o卫生手消毒时间原先2min(现在1min)o外科手消:外科洗手后,取适量的手消毒剂均匀涂布与双手、前臂和上臂下1/3的皮肤o外科手消毒时间原先2-6mn(现在3-5mn)社会飞速发展的今天，创新成为一个热门话题。具有创新能力的人，才是当今社会发展所需要的人才。因而，教育教学领域应该更新教学模式，以培养除具有创新能力的学生为己任。介于此，我在初中语文课堂教学中不断探索，发现阅读教学对于培养初中生的创新能力具有很大的优势。我在教学实践中具体做法如下：一、放飞初中生想象的翅膀，在阅读中培养其创新能力初中阅读课堂教学中，运用想象感悟文章内涵是必不可少的。在阅读活动中，根据文字材料的描述进行想象，是阅读创新不可缺少的一环，它是主动阅读、活化信息、形成新见解的必要条件。具体可从以下三个方面入手：①发挥丰富想象，再造作品境界。如读《孤独的收割人》，我们边读边展开想象的翅膀，在我们的眼前会呈现出一幅图画：在一望无垠的高原上，轻风吹动着白云，在蓝天上缓缓移动，成熟的庄稼泛起微微的波浪，在阳光的照射下泛起金色的光芒。这时，传来阵阵凄凉的歌声，循声而望，是位姑娘。她“又割又捆”，“边干活儿边唱歌”……由于展开了丰富的想象，创造出了一个更为丰富的作品的艺术境界，并将自己不由自主地融入到作品的境界中，在感染、共鸣、激动中不能自已。②发挥丰富的想象，再造人物。《孤独的收割人》中的姑娘，诗中仅写到她的唱歌与收割，至于其他情况没有写及。阅读此诗我们可根据姑娘唱歌和收割的情况，对她的外貌、心理、语言、行动等展开想象，在头脑中再造一个完整而鲜活的人物形象。只有如此再造人物，才能如见其人，如闻其声，甚至“与之共语”。③发挥丰富想象，去填补艺术空白。如《孤独的收割人》中的姑娘家世如何？经历如何？她过去怎样？现在怎样？歌声为何这般凄凉？为何这般哀伤？……我们可发挥想象，去填补这些艺术空白。阅读中的联想主要有四种方式：①接近联想。如阅读郦道元的《山峡》，联想到李白的《朝发白帝城》，眼前呈现出“两岸猿声啼不住，轻舟已过万重山”的情景。②相似联想。如读王安石的《梅》：“墙角数枝梅，凌寒独自开。遥知不是雪，为有暗香来。”此梅此景，可联想到人的坚韧品质，不屈精神，顽强斗志。③对比联想。如读欧阳修的《秋声赋》，从萧条凄凉的秋联想到峻青《秋色赋》中所描写的丰收的秋。④因果联想。如阅读鲁迅小说《孔乙己》，可根据孔乙己所生活的环境以及他自身等因素，联想到孔乙己的结局。运用阅读联想对读物进行理解、追忆和创造性的思考，应注意材料之间的联系，尽量形成广泛而多样的联想，以努力提高阅读创新能力。二、引导初中生逆向、发散思考问题，在阅读中培养其创新能力新课程理念下，课堂教学要培养学生多种思维能力。在阅读作品时，我们主张不但要顺思，而且要反思。如阅读莫泊桑的小说《项链》，对玛蒂尔德的解读就可以从正向与逆向两个方面去思考。可以说玛蒂尔德很虚荣、追求享乐;但用“人本”理论去分析，就可以看到她有许多可贵的品质：坚强、纯真、质朴、讲信用、吃苦耐劳、对命运努力抗争等。人物形象的矛盾与复杂，构成了艺术典型。我们如果用固定的思维思考问题，那就只能看到一成不变的东西，假若在顺思之后，再作一番逆向思考，那就会领悟到意想不到的内容。此外，在阅读中还可进行发散思考。如阅读杜甫的七绝《江南逢李龟年》，对“落花时节”的理解，就可作发散思考：可将“落花时节”与诗中“江南好风景”联系起来思考，“落花时节”当是指春天;可将“落花时节”与李龟年的经历联系起来思考，“落花时节”是说李龟年昔盛今衰的境况;可将“落花时节”与杜甫的经历联系起来思考，“落花时节”应是杜甫自身不幸的慨叹;可将“落花时节”与唐代的状况联系起来思考，“落花时节”可视为对国运的感慨……三、敢于质疑，在阅读中培养初中生创新能力俗话说：疑是思之源。因而，我们在教学中，应培养学生敢于质疑的好习惯。阅读中的质疑，表明阅读者处于积极思考之中，有了积极的思考，才会有深入的发现。那么，在阅读中怎样质疑呢？就阅读教学的组织形式来说主要有两种质疑方式：一种是由教师质疑，并由此激发学生的思考，调动其积极性，通过引导、讨论获得新的见解。一种是由学生质疑。学生在阅读中记下疑点，通过小组讨论归纳出本组共同的疑点提交全班。全班同学根据小组的疑问，展开讨论，各抒己见，鼓励在各种意见的交汇中碰撞出创新的火花。就质疑的性质来说，主要有下列几种方式：①对比质疑。它是将不同的文章加以对比，在比较中创新。如《祭十二郎文》与《祭妹文》在叙事、描写、抒情上有什么异同？②因果质疑。它是对事物之间的因果关系作分析，或由因析果，或由果探因，悟出新意。如《装在套子里的人》中的别里科夫恋爱失败的原因有哪些？③关联质疑。它是指就事物间的相互联系作思考，从人物或事件的关系中，探究出新意。如《雷雨》中的周朴园对鲁侍萍究竟有没有感情？四、进行研究性阅读，在阅读中培养初中生创新能力初中语文教学中，对阅读已经提出了较高的要求。因而，我们要引导学生进行研究性阅读。所谓研究性阅读是一种为了研究或解决某个问题而进行的有步骤的阅读行为。开展研究性阅读应力求做到：①由课本向课外读本的延伸。先阅读课本中所确定的内容，然后阅读与此内容相关的课外读物。②由课本向社会的延伸。在阅读课本及其相关内容的基础上，作社会调查，以丰富阅读的内容。③边读边悟边总结，培养阅读创新能力。如在阅读李煜《虞美人》一词时，就可以布置“走进李煜”的研究性阅读专题，组织学生阅读李煜其他的词。总而言之，我在初中语文阅读教学中，采取以上措施不但培养了初中生的创新能力，而且提升了初中生的语文素养。作文评改是作文教学的重要环节，也是提高学生习作水平的有效手段，寻找作文批改的有效对策，是提高作文教学的关键。那么，如何进行初中生作文的批改呢？一、为什么要对作文进行批改？作文批改是教师帮助学生提高写作能力的一种重要的手段，是必要的。初中生的作文，不可避免地存在着书写上、语言上、结构上、认识上和思想上等方面这样那样的缺点和不足。通过教师的批改，使学生意识到自己作文中的优点，加以巩固和发扬，缺点和不足加以重视并及时得到纠正，通过教师的批改，可以使学生养成善于细致而有条理。有重点地观察周围的人、事、物，关心身边的事，积极投身社会生活，通过教师的批改，可以培养学生良好的表达行为和表达习惯，提高认识能力，辨别能力和思维水平；通过教师的批改，还可以养成学生一丝不苟、严谨认真的治学习惯。这些都有利用于初中生今后的学习、工作和生活。作文批改就是要引导。帮助。激励学生正确熟练地运用祖国语言文字表达自己有用的知识见闻和健康的思想感情。二、初中生作文批改策略1、建构以教师为主的同批同改模式第一，确立批改目标：学生习作交上后，教师要根据本次作文训练的目标，把全部习作浏览一遍，挑选一定数量的有代表性的习作，确定为本次重点评改目标。另外还要把本次作文中所反映出来的较集中的问题加以归类，力求评改目标中能涉及到。第二，修改点评，理论导引：教师把选定的学生习作从整体上加以修改，然后把原稿和修改稿同时印发给学生，让他们在比较中领悟修改的方法，让学生直接感知教师修改的全过程。并选择一些有类似错误的习作，让学生指出修改的办法，然后教师板书本次集中存在的问题，并做理论引导。第三，选典型作文让习作者朗读，要求同学在认真听的同时，并根据写作要求准备发表批改建议，读完后让学生畅所欲言，发表个人见解，并让习作者介绍自己的构思过程、选材方法、立意方法，此时，“批改者”与“习作者”同堂而论，往往作者在虚心接受“批改者”的批评同时又据理力争，课堂气氛异常热烈。此时，教师要根据训练要求，从深层的作文理论上要加以指导，例如：议论中论据的典型性问题，给学生分析什么是“典型性”，如何选择典型论据，如何做到典型材料的创新，并针对阅读习作总结点评。第四，运用评改指导方法，学生再次修改经过反复激烈的争议后，大家意见逐趋统一，教师点评总结后，进一步指明写作要求，让学生批改剩余的作文，因为有了两次批改经验，学生相对轻松、自主，批改的信度也大为提高。第五，教师前期训练指导，要重在激发学生的写作兴趣，侧重评价内容方面，积极肯定学生取得的成绩，悉心抚慰受到挫折的习作者，认真倾听学生的娓娓倾诉，拉近师生的心理距离，后期训练可以着重加强作文技巧的指导，此时学生的写作兴趣形成后，希望自己的作文在谋篇布局、结构安排、文字运用诸方面更上一个台阶，教师要细心指导，雪中送炭。以教师为主的同批同改是以教师整体把握为主，从“挑选样本”到点评示例，到集中指导讨论评改，教师还起主要的理论指导作用，学生的评改主体性还没有得到充分发挥，还有待进一步培养。2、建构以学生为主体的师生互动式作文评改模式。新课程标准强调突出学生的主体地位，强调学习是学生自己的事，要培养学生学习的自主性、主动性，强调被评价者以及所有同学都应成为评价主体中成员，建立生生、师生合作的评价制度。（1）小组活动，动态管理根据学生的认知识水平、学习能力、个性特点等方面都的差异，在作文评改实施时，首先要做好学生写作水平的摸底工作。再根据所掌握的材料，以写作水平合理分成若干个小组，每组推选一名负责人，全面负责本组学生的评改活动。小组成员不是固定不变的，而是动态组合。（2）公布标准、明确要求老师每节作文评改课上，都要根据评改内容的不同，制定相应的评改标准。对不同层次小组采用不同层次的标准。比如：同是评改记叙文，对有的小组要求是侧重评改错别字、语言不通顺、思路不清等，对有的小组则侧重评改文章的结构安排、思想深度。同是对语言的评改，有的侧重语言通顺、流畅，有的侧重语言的严密、生动。评改前教师可把各层学生的评改要求印成讲义，发给学生。这样学生在掌握了评改知识、清楚了评改要求的情况下就差不多可以实际操作了。（3）小组活动、教师指导小组确定了，基本的评改知识以及层次评改要求了解清楚了，这一环节各层次小组就要进行评改实际操作了。首先要求小组内自评，重新审视自己的作品，可能有不一样的感受。然后组内成员合作讨论，对其习作发表看法，提出修改意见，评改组组长记下评议结果。这样使同学相互之间能取长补短，他们每个人都是活动的参与者，受益者。教师在这一环节中，应成为学生真正的指导者。教师的参与既活跃了交流的氛围，又能及时地给评改工作以必要的指导和建议。（4）代表发言、展示成果这一环节是在上一环节的基础上进行的，各小组经过相互讨论后，可以推荐一篇佳作，全班师生共同评议。先请各组代表朗读文章，其余学生认真听读；朗读完毕，然后全班共议，各抒己见。各小组代表全班展示作文修改成果全班总结修改作文方法大家在讨论中得到启发，共同进步。（5）反思方案、不断提升每个学生针对自己写作态度、主要优缺点进行冷静思考，肯定成绩，明确不足，对症下药不断提升自己的作文评改能力。传统的作文评改方式基本是老师的独角戏。而“自主―合作―探究”的评改方式对教师而言，力避了以往评改工作的高付出、低收效等缺点，教师的工作变得轻松愉快。在与学生的平等交流与对话中，教师自身也常常受到触动、受到启发。2012年8月1日实施新标准o医疔机构消毒技术规范(WS/T367-2012)相关配套国家标准手消毒工生要求GB279502011黏膜消毒剂通用要求GB2754-2011华人1找间国家标皮肤消毒剂卫生要求GB27951-2011空气消毒剂卫生要求GB279482011o普通物体表面消毒剂的卫生要求GB27952-2011o医疗器械消毒剂卫生要求GB/T279492011o疫源地消毒剂卫生要求GB279532011o酚类消毒剂卫生要求GB27947-2011o医院空气净化管理规范(2012版)8月1日实施、手消毒剂卫生要求卫生手消蘧:指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂住菌的过程o卫生手消毒时间原先2min(现在1min)o外科手消:外科洗手后,取适量的手消毒剂均匀涂布与双手、前臂和上臂下1/3的皮肤o外科手消毒时间原先2-6mn(现在3-5mn)关于手消毒剂开瓶后使用有效期o原先手消毒剂开瓶后的使用期限没有明确规定0易挥袋性的醇类产品开瓶后的使用期不超过30do不易挥发的产品开瓶后的使用期不超6od手卫生效果监测要求(wsm33)0手卫生是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称o手卫生监测频率与要求每季度对手术室、产房、导管室、层流洁净