从质量工程角度审视医院建设

从质量工程角度审视医院建设

医学院校附属医院具有提高医疗服务水平、开展医学科研、培养医学人才三大职能。附属医院作为区域性中心医院,必须持续加强学科建设,不断提高教学能力和水平,以保证医学生在校教育和毕业后教育质量。同时,还应当利用自身的资源优势,扩大资源辐射与服务范围,面向区域内医院开展继续教育[1]。“高等学校本科教学质量与教学改革工程”的网络优势为上述职能的发挥提供了支撑,成为地方医学院校附属医院加强教学建设,实现医疗型医院向教学型医院转变的新契机。

安徽医科大学第一附属医院以安徽医科大学建设“国家、省、校”三级质量工程体系为契机,在教学团队、特色专业、课程建设、教学改革与学习改革开展等方面进行了积极尝试,推动了医院从医疗型向教学型医院转变的探索与实践。

1立足医院实际,加大质量工程建设投入医院充分挖掘本科教学工作的优势和特色,进一步加强教学建设,发挥集聚效应,在抓好质量工程团队建设的同时培育具有较强竞争力后备梯队群。围绕学校制定的《安徽医科大学教学质量与教学改革工程实施方案》,确立了医院国家、省、校三级质量工程体系建设的目标、措施。医院投入经费20万元,完善了质量工程建设及培育计划相关配套政策,建立项目式管理模式,加强检查督促和跟踪问效。在完成质量工程培育计划各分项项目评选工作的基础上,确定每一年的重点培育对象和目标,有针对性地进行重点建设。积极向省教育厅、教育部推荐成熟项目如教学名师、教学团队、精品课程、特色专业建设点等参加评审,不断取得新突破。2007年以来,我院获得了国家级特色专业建设点1个,省级优秀教学团队1个,省级特色专业1个,省级精品课程4个,省级教学名师4人,省级教学成果奖一等奖1个,省级教学研究重点项目4个;主编卫生部规划教材2部,主编2部教材入选省级“十一五”规划教材等质量工程建设项目。

2适应医疗卫生体制改革,改革人才培养模式我院作为学校第一临床学院,承担着临床医学专门人才培养的任务。我院根据安徽省临床医学相关专业人才需求,按照学校教学改革的总体部署,确立“宽口径、厚基础、重技能、高素质”的临床医学人才培养目标和培养模式,前期趋同,后期分流的专业方向定位分别为临床医学、医学影像学、麻醉学、康复医学、精神卫生、医学美容等6个方向,努力推进国家级特色专业建设点内涵建设。在保持三段式“以学科为中心”的课程模式基础上,坚持“前期趋同,后期分化”的原则,按照不同专业分成2个层次设置课程,构建临床和临床相关等2个课程平台,分层次设置公共课程、专业基础课程的教学学时和教学目标。在课程建设中,对课程内容进行整合,设置纵向和横向的系统整合课程,探索实施“以病例为中心”、“以案例为中心”的模式组织教学。

通过人才培养计划改革,使医院上下明确了适合安徽省临床医学教育发展需要的人才培养目标。培养具有多方面潜质的人的目标,表现为具有扎实的人文社科和自然科学基础知识,完备的专业理论知识、实验技能和操作技能。培养多方面能力的目标,表现为自主学习能力、发展能力、创新能力和批判性思维能力进一步增强。培养良好职业道德与人际沟通素质的目标,表现为掌握国家卫生工作政策法规和社会卫生保健服务体系的内容,深刻认识服务的原则与规范,掌握医际关系、人际沟通的技巧与原则,建立相互信赖、合作的关系。

3抓好质量工程项目建设与管理,提升整体教学水平医院依托重点学科-博士学科点-特色专业-精品课程-优秀课程-示范中心建设等具体的质量工程项目,着力构建“学科-专业-课程”建设格局,确立“增加数量、适度规模、调整结构、适应市场、突出特色”的学科与专业建设思路,对质量工程项目加强管理与引导,建立健全已申获项目目标责任制,明确不同类别和级别项目的建设目标和时限要求,通过项目驱动,促进教学质量的整体提高。

建立教学团队,推进学科系建设医院发挥教学名师示范作用,对获省级、校级教学名师的教授,在开设本科生课、教改立项、教学成果奖、精品课程等方面有针对性地提出要求并进行重点培养,通过组织教学观摩、经验交流与推广、传帮带等活动切实发挥了教学名师的引领示范作用。

在加强教学团队建设的基础上,启动学科系建设,通过学科系建设,鼓励教学团队进行教学研究,革新教学方法,完善教学培养方案,形成前期与后期相结合、基础与临床相结合、人文与自然科学相结合的教学团队,加强新教材建设。

打造精品课程,发挥名师效应医院强化精品课程引领效应,全面推进课程建设,重点加强了精品课程教学内容、方法、手段的改革与建设,以及课程网络平台建设工作,逐步实现了现有各级精品课程及拟申报国家级、省级精品课的教案、大纲、习题、实验以及教学文件与参考资料等教学资源上网,建立了“临床医学网络平台-考试中心”,为教师教学科研、学生个性化学习提供了可及的优质教学资源。

建设技能培训中心,提高带教能力医院以国家级特色专业建设点和省级教学改革示范专业建设为契机,推动临床实践技能培训中心建设,获得了国家财政部与地方共建实验室资助。建立起功能强劲、管理高效的实验教学运行机制与管理体制,以保障实验教学环节质量、支撑课内外的学生实验与创新实践活动。通过创建多学科整合的综合性试验,培养学生分析问题与解决问题的逻辑思维能力和实践能力。通过开设在教师指导下的临床实践技能训练,培养学生的创新意识、独立工作能力和相互配合的协作精神。同时,依托临床技能中心,开展青年医师临床技能培训和带教技能培训,组织青年医师带教能力考核,提高了住院医师的带教能力。

开展教学研究,营造教学氛围为加强教学意识扭转轻教学的思想,医院在教学行政管理、规章制度、组织结构等方面有意识地加强教学方面的力量,并将教育科研与职称晋升等挂钩[2],改变从前单纯的医学类课题申报及论文撰写,增加了教育教学类的课题申报和论文撰写,鼓励中青年教师积极申报教学研究项目,凝炼研究方向。

加强医师培训基地建设,担起为本地区培养医学人才的重任我院是国家级全科医师、省级专科医师、住院医师培训基地,每年均有几百名学员到我院参加临床培训。通过教学质量工程建设进一步提高了我院整体临床医师的带教意识、带教水平。而精品课程、学科系、教学名师、优秀教学团队等质量工程建设项目的取得,进一步加强了我院在教学方面的实力,承担起培养医学人才的重任。

4抓住发展机遇,推动医院转型

医院决策者注重发挥教学质量工程建设的引领与示范作用,发挥教学骨干的核心作用,积极落实医学教育国际标准和本土化标准,把临床教学工作进一步摆在更加重要的位置,建立稳定的临床教学管理机构和队伍,完善临床教学工作协调制度和机制,从而使医院改变了“重医疗,轻教学”的现象,呈现出教学氛围浓郁、教学水平提高、教学质量提升的局面,初步实现了临床型医院向教学型医院的转变。

近几年,通过教学型医院的转变建设,我院培养了一批优秀的师资队伍,医院的竞争力从单一的医疗服务型转变为医、教、研整体水平的提高,