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俯卧位在早产儿护理中的应用淮南新华医院李荣艳概述

传统的早产儿体位主要采用仰卧位的，而俯卧位更贴近其在母体内的体位。在欧美、日本等一些医学发达国家，新生儿重症监护病房大多采用俯卧位。主要内容心肺功能的作用

减少呼吸暂停肺炎及降低ROP的作用喂养中的作用黄疸的早期干预利于身心健康机械通气中的应用配合其他护理综合护理干预俯卧位对早产儿一、俯卧位对早产儿的心肺功能的作用

1.俯卧位可以降低早产儿的呼吸功

2.俯卧位时早产儿呼吸效率高3.俯卧位增加了肺氧合，稳定了心率二.俯卧位可减少早产儿呼吸暂停的发生

俯卧位对呼吸暂停的作用机制

：俯卧位→胸部、腹部运动协调性好→膈肌运动受腹内容物影响小→呼吸效率增高俯卧位→安静睡眠→稳定呼吸三、俯卧位对早产儿肺炎

及降低ROP的作用1.俯卧位对肺炎作用机理俯卧位→改善通气、换气功能→改善低氧俯卧位→胸腹部协调性好→呼吸效率高

2.早产儿吸氧易发生ROP，俯卧位可降低ROP的发生率四、俯卧位在早产儿喂养中的作用

1.减少喂养不当引起的严重并发症俯卧位→重力作用→胃内容物远离胃食管连接处→减少GER→避免吸入性肺炎的发生俯卧位→重力作用→奶液较快进入十二指肠→胃排空加快→减少GER、腹胀、呕吐、呼吸暂停2.俯卧位可以预防早产儿呕吐，减少哭闹，促进生长发育俯卧位→自身重力及床垫支持→增加腹压→减轻腹胀、胃潴留→减少呕吐俯卧位→尽早食用食物→体重增长快→有利于生长发育俯卧位→安静睡眠→减少哭闹→促进生长发育五、俯卧位在早产儿机械通气中的应用

1.早产儿易发生ARDS2.俯卧位对ARDS患者作用表现

俯卧位水肿液重新布背侧肺萎缩气泡复张

背侧肺通气增多改善通气血流比肺脏受压减少改善了氧合3.俯麦卧位对A谷RD梳S患者机械相通气客的作诊用增加功能残气量改善氧合减少肺受到的压迫俯卧位机械通气ARDS改变沙膈肌运动份和位先置改善改通气和血杂流比胃肠道功能改善胃肠部位含氧胎便排出与排空肠道中胆红素

加快了黄疸的消退俯卧位动脉带血氧物压六、腾俯卧科位对谢早产摄儿黄佛疸的袋早期透干预七、词俯卧篮位有荡利于仰早产据儿的倡身心姿健康俯卧稠位更马接近修于胎诵儿在暗宫内稍的姿怠势，算使其编再次少拥有踩母体层环境赏，适苹应性暂更强浸，从舅而各众项功帆能发距育更馒快。八.俯卧未位配倘合其搏他护牲理措腊施对蹦早产毯儿的失干预1.综据合护抗理干跟预提凭高早挡产儿衔喂养迷的耐新受性

俯卧位非营养性吸允微量泵间断胃管喂养腹部较抚触2.腹部济和中双脘穴凯按摩北及俯浪卧位唉降低呈早产池儿腹汽胀的发生鞋率3.腹部痛按摩迫配合母俯卧窃位有兰利于碌胎粪批排出4.专用收卧垫葛有利么于早闷产儿章生长

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