上肢骨、下肢骨连结

上肢骨的连结(liánjié)

&

下肢骨的连结广州中医药大学基础(jīchǔ)医学院人体解剖学教研室马春媚正常(zhèngcháng)人体解剖学第一页，共三十六页。编辑课件重点(zhòngdiǎn)提示掌握：肩关节、肘关节的组成，结构(jiégòu)特点和运动。熟悉：桡腕关节的组成和运动。

掌握：髋关节、膝关节的组成，结构特点和运动。熟悉：踝关节的组成和运动。掌握：颞下颌关节的组成和运动。第二页，共三十六页。编辑课件上肢骨的连结(liánjié)上肢(shàngzhī)带连结胸锁关节(guānjié)肩锁关节肩关节肘关节桡腕关节自由上肢骨连结第三页，共三十六页。编辑课件胸锁前韧带(rèndài)第1肋软骨胸锁关节(guānjié)锁骨(suǒgǔ)1、胸锁关节sternoclavicularjoint

是上肢与躯干间惟一的关节，由锁骨胸骨端与胸骨的锁切迹以及第一肋软骨上面共同构成。(一)上肢带连结第四页，共三十六页。编辑课件肩锁关节喙锁韧带肩峰肩胛骨喙肩韧带肩关节锁骨喙突肱骨2、肩锁关节由锁骨肩峰端与肩胛骨的肩峰关节面构成(gòuchéng)。关节的上、下方者有韧带加強。第五页，共三十六页。编辑课件(二)自由(zìyóu)上肢骨连结1、肩关节组成(zǔchénɡ)肱骨(gōnggǔ)头肩胛骨的关节盂肩胛骨肱骨头关节盂第六页，共三十六页。编辑课件特点(tèdiǎn)关节面：肱骨(gōnggǔ)头大，关节盂小；关节囊：前、上、后壁有肌腱编入加强，下壁较薄弱,囊内有肱二头肌长头腱穿过；辅助结构：关节盂周缘有盂唇；关节囊上方有喙肩韧带保护。锁骨肩峰喙肩韧带喙突肩胛骨喙肱韧带关节囊肱二头肌长头腱肩峰关节囊肩胛骨盂唇关节腔肱骨头关节囊第七页，共三十六页。编辑课件运动(yùndòng)屈和伸展和收旋转(xuánzhuǎn)环转锁骨喙肩弓肩峰喙肩韧带喙突肩胛骨喙肱韧带关节囊肱二头肌长头腱肩峰关节囊肩胛骨盂唇关节腔肱骨头关节囊肩关节是人体最灵活(línɡhuó)的关节。第八页，共三十六页。编辑课件2、肘关节

(1)构成：

肱骨下端桡、尺骨(chǐgǔ)上端包括(bāokuò)：肱尺关节肱桡关节桡尺近侧关节肱骨尺骨桡骨桡侧副韧带尺侧副韧带肱骨滑车鹰嘴滑车切迹冠突桡骨环状韧带关节囊肱二头肌腱肱骨第九页，共三十六页。编辑课件1)三个关节(guānjié)共一个关节(guānjié)囊，关节(guānjié)腔互通。(2)特点(tèdiǎn)：2)关节囊前、后壁薄而松弛，两侧较厚，形成(xíngchéng)桡、尺侧副韧带。肱骨尺骨桡骨桡侧副韧带尺侧副韧带肱骨滑车鹰嘴滑车切迹冠突桡骨环状韧带关节囊肱二头肌腱肱骨第十页，共三十六页。编辑课件(3)运动(yùndòng)：屈、伸。(2)特点(tèdiǎn)：3)桡骨头周围的关节(guānjié)囊增厚成为桡骨环状韧带。肱骨尺骨桡骨桡侧副韧带尺侧副韧带肱骨滑车鹰嘴滑车切迹冠突桡骨环状韧带关节囊肱二头肌腱肱骨第十一页，共三十六页。编辑课件Dislocation第十二页，共三十六页。编辑课件3、桡腕关节(1)组成：

关节窝----桡骨下端(xiàduān)、尺骨头下方的关节盘。关节头----手舟骨、月骨、三角骨。(2)运动：屈、伸，内收、外展，环转。尺骨桡尺远侧关节桡骨关节盘月骨三角骨手舟骨桡腕关节钩骨头状骨掌骨腕骨间关节小多角骨大多角骨腕掌关节拇指腕掌关节第十三页，共三十六页。编辑课件下肢骨的连结(liánjié)下肢(xiàzhī)带连结自由(zìyóu)下肢骨连结髋骨和骶骨间的连结髋骨间的连结骨盆髋关节膝关节距小腿关节第十四页，共三十六页。编辑课件(一)下肢带连结(liánjié)1、髋骨与骶骨之间的连结(liánjié)(1)关节:骶髂关节(2)韧带:骶结节韧带：骶、尾骨外侧(wàicè)缘----坐骨结节骶棘韧带：骶、尾骨外侧缘----坐骨棘耻骨联合前面观后面观髂腰韧带坐骨大孔骶棘韧带骶结节韧带坐骨小孔第十五页，共三十六页。编辑课件坐骨大孔：由骶结节(jiéjié)韧带、骶棘韧带和坐骨大切迹围成的孔。坐骨小孔：由上述两韧带与坐骨小切迹围成的孔。耻骨联合前面观后面观髂腰韧带坐骨大孔骶棘韧带骶结节韧带坐骨小孔第十六页，共三十六页。编辑课件2、髋骨间的连结----耻骨联合由左、右髋骨的耻骨联合面借纤维(xiānwéi)软骨构成的耻骨间盘连结而成。髋骨骶骨尾骨耻骨联合耻骨上韧带耻骨间盘耻骨联合腔耻骨弓状韧带第十七页，共三十六页。编辑课件3、骨盆：由骶骨(dǐgǔ)、尾骨、左右髋骨借关节和韧带连结而成。岬弓状线耻骨梳耻骨结节耻骨嵴耻骨联合耻骨联合尾骨尖骶结节韧带坐骨结节分部：大骨盆－－－小骨盆界线：由骶骨岬至耻骨联合上缘和两侧(liǎnɡcè)连线。第十八页，共三十六页。编辑课件第十九页，共三十六页。编辑课件小骨盆：有上下两口。骨盆上口，由界线围成。骨盆下口，由尾骨(wěigǔ)尖、骶结节韧带、坐骨结节坐骨支、耻骨弓围成。两口之间的腔称骨盆腔。岬弓状线耻骨梳耻骨结节耻骨嵴耻骨联合耻骨联合尾骨尖骶结节韧带坐骨结节第二十页，共三十六页。编辑课件

3.骨盆的性差

男性

女性

骨盆形状窄而长宽而短

骨盆上口呈心形椭圆形

骨盆下口狭小宽大骨盆腔呈漏斗形圆筒形

骶骨窄长，宽短，曲度大曲度小骶骨岬突出突出明显不明显

耻骨下角70º~75º90º~100º男性(nánxìng)70º~75º90º~100º第二十一页，共三十六页。编辑课件第二十二页，共三十六页。编辑课件（二）自由(zìyóu)下肢骨的连结1、髋关节：（1）构成：股骨头和髋臼。（2）结构(jiégòu)特点：1)关节面：关节窝深，能容纳(róngnà)股骨头的2/3。2)关节腔：内有股骨头韧带。髋臼唇轮匝带股骨头韧带坐骨结节大转子第二十三页，共三十六页。编辑课件3)关节囊：坚韧，其上缘附着于髋臼的边缘，下缘前面附着于股骨转子(zhuànzǐ)间线，后面仅包围股骨颈的内侧2/3。股骨颈前面全部(quánbù)被关节囊包裹。关节囊后下壁较薄弱，股骨头多向后下方脱出。髂前下棘髂股韧带大转子关节囊耻股韧带闭膜管闭孔膜耻骨结节坐骨结节髂股韧带坐股韧带大转子股骨颈转子间嵴第二十四页，共三十六页。编辑课件第二十五页，共三十六页。编辑课件第二十六页，共三十六页。编辑课件髋臼唇轮匝带股骨头韧带坐骨结节大转子4）辅助结构(jiégòu)：髋臼周缘有关节唇。(3)运动(yùndòng)：屈、伸，内收、外展，旋转，环转。（与肩关节类似，但活动(huódòng)范围不如肩关节大。）第二十七页，共三十六页。编辑课件2、膝关节(1)组成：股骨内、外侧髁，胫骨(jìnggǔ)内、外侧髁，髌骨共同构成。髌关节(guānjié)面内侧髁外侧(wàicè)髁腓骨头外侧髁腓骨头胫骨股骨第二十八页，共三十六页。编辑课件(2)特点(tèdiǎn)关节囊薄而松弛，周围有韧带加强囊内有前、后交叉韧带，连结股骨(gǔgǔ)和胫骨囊内有内、外侧半月板髌关节(guānjié)面髌韧带胫侧副韧带内侧半月板前交叉韧带外侧半月板后交叉韧带腓侧副韧带外侧半月板腓侧副韧带胫骨股骨第二十九页，共三十六页。编辑课件特点(tèdiǎn)前交叉韧带(rèndài)：防止胫骨前移；后交叉韧带：防止胫骨后移。髌关节(guānjié)面髌韧带胫侧副韧带内侧半月板前交叉韧带外侧半月板后交叉韧带腓侧副韧带外侧半月板腓侧副韧带胫骨股骨第三十页，共三十六页。编辑课件特点(tèdiǎn)内侧半月板：较大(jiàodà)，呈“Ｃ”形；外侧半月板：较小，近似“Ｏ”形。外侧半月板内侧半月板前交叉韧带后交叉韧带胫骨粗隆膝横韧带(3)运动：主要(zhǔyào)作屈、伸运动。当膝在半屈位时，小腿还可作轻度的旋内、旋外运动。第三十一页，共三十六页。编辑课件膝关节

－－－人体最大、最复杂(fùzá)的关节。肩关节

－－－人体(réntǐ)最

的关节？第三十二页，共三十六页。编辑课件3、距小腿(xiǎotuǐ)关节

(踝关节)(1)构成(gòuchéng)：胫、腓骨下端的关节面距骨滑车。(2)运动：背屈（伸）跖屈（屈）腓骨(féigǔ)胫骨距小腿关节距骨胫腓前韧带跟骨第三十三页，共三十六页。编辑课件重点(zhòngdiǎn)提示掌握：肩关节、肘关节的组成(zǔchénɡ)，结构特点和运动。熟悉：桡腕关节的组成和运动。

掌握：髋关节、膝关节的组成，结构特点和运动。熟悉：踝关节的组成和运动。第三十四页，共三十六页。编辑课件同学们，再见！同学们，再见！第三十五页，共三十六页。编辑课件内容