儿科复习题库与答案

儿科复习题库与答案

1、患儿8月，蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.IX1012/L,血

红蛋白80g/L,有关治疗哪项是错误的（）

A、及时添加辅食

B、改为羊奶喂养

C、加强护理防治感染

D、维生素B12肌肉注射

E、镇静剂治疗

答案：B

2、一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后2周发现面部有轻度的黄疸,而一般

情况良好，体重增长良好。最可能的诊断是（）

A、母乳性黄疸

B、新生儿肝炎综合征

C、新生儿生理性黄疸

D、新生儿胆道闭锁

E、新生儿宫内感染

答案：A

3、儿童血容量约占体重的（）

A、5%

B、20%

C>,8%-10%

D、6%-8%

E、15%

答案：C

4、婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给（）

A、1.4%碳酸氢钠20ml/kg

B、2/3张含钠液

C、1.87%乳酸钠20ml/kg

D、5%碳酸氢钠6ml/kg

E、1/2张含钠液

答案：A

5、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是（）

A、病原体的侵入

B、缺氧,二氧化碳潴留

C、组织破坏

D、机体免疫功能低下

E、毒素作用

答案：B

6、学龄儿童尿量少于多少为少尿：（）

A、400毫升

B、30毫升

C、300毫升

D、200毫升

E、50毫升

答案：A

7、患儿发热、腹痛、腹泻，大便每天5、6次,稀糊状，镜检粘液增多,红细胞

15个/HP,白细胞+/HP,可见少量脓细胞，无包囊或虫卵。下列哪种疾病可除外

（）

A、侵袭性大肠杆菌肠炎

B、急性坏死性肠炎

C、阿米巴痢疾

D、细菌性痢疾

E、产毒性大肠杆菌肠炎

答案：E

8、患儿男，10天,为足月顺产儿，母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生，

来医院咨询。小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现（）

A、抽搐或手足搐搦

B、睡眠不实，多汗，易惊

C、有郝氏沟及肋骨外翻

D、有方颅或乒乓头

E、精神萎靡

答案：B

9、小儿机体发育所遵循的规律，正确的是（）

A、年龄越大发育越快

B、婴儿期发育最快

C、体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小

D、各系统发育快慢一致

E、是一个连续平均的过程

答案：B

10、一婴儿腹泻,重度低渗性脱水,重度酸中毒,6小时内无尿,四肢冷,脉细

弱，心音低钝，腹胀，双膝腱反射未引出。下列处理哪项不正确（）

A、选用4:3:2液来补充累积损失量

B、扩容肾功能改善有尿后按W0.3%浓度补充氯化钾

C、扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给

D、第1小时用1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容

E、一般无需常规服用钙剂

答案：C

11、法乐四联症的杂音特点应除外：（）

A、收缩期喷射性杂音

B、可伴有震颤

C、向整个心前区传导

D、杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度

E、当发生漏斗部痉挛对其杂音最响

答案：E

12、1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥，出牙3颗就诊。查体前卤2cmX2cm,

方颅、串珠肋,血钙2mmol/L（8mg/dl）,钙磷乘积28,注射维生素D30万1U,口服

钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少，出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合

理（）

A、再给1-2次维生素

B、肌注并口服钙

C、停用维生素D及钙剂

D、每日给维生素D400IU口服，同时给钙

E、继续使用钙剂

答案：D

13、男，10岁，因水肿、腹水收入院。查:血压16/12KPa（120/90mmHg）,尿蛋

白+++,尿RBC+/HP,尿WBCO'l个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN6mmol/L。：其诊断首

先考虑：（）

A、肾结石

B、急性肾炎并休克

C、肾病综合征

D、泌尿系感染

E、急性肾炎

答案：C

14、5岁小儿，出生时接种过卡介苗,现PPD试验硬结20mm,持续10天后留

有色素,最大可能是（）

A、卡介苗反应

免疫力增强

C、活动性结核

D、分枝杆菌交叉感染

E、因不注意卫生局部感染

答案：C

15、某儿,7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压

16/llkpa（120/83mmHg）o尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞

0-5个/HP,血常规:Hbl06g/L,WBC8X109/L,NO.62,L0.38。该患儿可能的诊断

是：（）

A、尿路感染

B、急性肾炎并尿路感染

C、肾炎性肾病

D、急性肾小球肾炎

E、病毒性肾炎

答案：D

16、6个月婴儿，急起喘憋1天。体查:体温38.1C,呼吸80次/分，心率

160次/分,烦躁不安,唇紫绢,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音，

肝右肋下2cm。为进一步确诊，下列检查哪项能帮助快速诊断（）

A、血象检查

B、鼻咽拭子分泌物标本作病毒分离

C、胸部X线摄片

D、免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原微生物

E、气管吸出物、血液作细菌培养

答案：D

17、室间隔缺损可引起下列部位负荷增加，除外：（）

A、左心房

右心房

C、右心室

D、左心室

E、肺循环

答案：B

18、左向右分流型先心病可出现以下症状但除外：（）

A、肺动脉压力增高

B、反复肺炎

C、肺循环血量增多

D、体循环血量减少

E、肺动脉压力下降

答案：E

19、11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻

少许中、细湿罗音，胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9X109/L,N0.56。患儿入

院后立即用青霉素、氨茉青霉素抗炎治疗,效果不显著,需尽快作出病原诊断。

首先选择的检查是（）

A、血清IgG抗体滴度检查

B、间接免疫荧光法测特异性IgM抗体

C、血白细胞计数

D、痰液细菌培养

E、咽拭子作病毒分离

答案：B

20、婴儿腹泻伴脱水患儿,在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状,主要是

由于（）

A、离子钙降低

B、钙在肠道内与磷结合被排出

C、钙从尿中排出

D、进食少，从食物中摄入钙不足

E、血清钙被稀释

答案：A

21、确诊21-三体综合征应选用那项检查（）

A、脑电图

B、血红蛋白电泳

C、血清T3、T4、TSH测定

D、骨骼X线摄片

E、染色体检查

答案：E

22、先心病分类有以下类型但除外：（）

A、右向左分流型

B、青紫型

C、左向右分流型

D、无分流型

E、轻型和重型

答案：E

23、新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对（）

A、可有气急、鼻扇，吸气时三凹征阳性

B、发病时间多在三天以后

C、体温正常或不升

D、诊断靠肺部听到细湿罗音

E、口吐泡沫

答案：D

24、原发综合征X线所见（）

A、肺尖部浸润性病灶

B、肺中下野渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影

C、肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影

D、肺门淋巴结团块状阴影

E、肺尖部渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影

答案：B

25、9岁患儿，水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿哆音，

心率142次/分,肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。首要处理的重点是（）

A、静注吠塞米

B、口服泼尼松

C、静滴青霉素

D、用地高辛

E、口服硝苯地平

答案：A

26、小儿体检时摄腕部X线照片，示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨,

该小儿最可能的年龄属（）

A、青春期

B、幼儿期

C、婴儿期

D、学龄前期

E、学龄期

答案：B

27、8个月女婴,8月份因腹泻1周来急诊，大便初为5飞次/日，黄绿色，蛋

花汤样便伴有粘液、发霉臭味，无里急后重，近2天大便每日10余次，镜检白细

胞5~6/HP,伴呕吐「2次/日，纳差,饮水少,尿少,测血钠125nunol/L(125mEq/L),

体重7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差，眼窝明显凹陷，四肢稍凉。治疗后6小时

有尿,入院20小时出现精神萎靡，心音低钝,腹胀,血钾3.2mmol/L(3.2mEq/L)补

钾原则哪项不正确()

A、氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3%

B、一般补钾15天

C、每日补钾总量静点不少于8小时

D、排尿即可补钾

E、一般补钾4~6天,严重缺钾病适当延长

答案：B

28、足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安,继之惊厥，查体:前因

饱满,拥抱反射消失，最有意义的检查是()

A、脑电图

B、头部MRI

C、血糖检测

D、血钙测定

E、脑脊液常规

答案：B

29、9个月患儿，近1日来发热流涕轻咳，呕吐5~6次，伴腹泻次频，大便为

稀水样,无粘液及脓血,尿少,入院。查体:精神稍差，眼窝明显凹隐,皮肤弹性很

差,四肢暖，心肺腹(-),血钠138mmol/L(138mEq/L),血钾4mmol/L(4mEq/L),血氯

98mmol/L(98mEq/L),C02CP16mmol/L(35.7Vol%)0纠正累积损失量为()

A、150"180ml/kg

B、100"120ml/kg

C、120"150ml/kg

D、50"100ml/kg

E、40~50ml/kg

答案：D

30、8个月女婴,8月份因腹泻1周来急诊，大便初为5~6次/日，黄绿色，蛋

花汤样便伴有粘液、发霉臭味，无里急后重，近2天大便每日10余次，镜检白细

胞5~6/HP,伴呕吐P2次/日，纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L(125mEq/L),

体重7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差，眼窝明显凹陷，四肢稍凉。他最可能患的

是()

A、细菌性痢疾

B、产毒性大肠杆菌肠炎

C、金黄色葡萄球菌肠炎

D、轮状病毒肠炎

E、空肠弯曲菌肠炎

答案：B

31、患儿,2岁。腹泻1周，精神差，口渴与尿少不明显，眼眶与前囱明显凹

陷,皮肤弹性较差，四肢偏凉,考虑诊断（）

A、重度高渗性脱水

B、中度低渗性脱水

C、轻度低渗性脱水

D、重度低渗性脱水

E、中度等渗性脱水

答案：B

32、11个月婴儿,夜惊、多汗，出牙4颗，方颅，前卤2cm义2cm,串珠肋，血

钙2mmol/L（8mg/dl）,钙磷乘积25,在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，

患儿症状明显好转，此时摄腕骨X线片，可能出现哪种表现（）

A、骨甑线检查正常，但可见弯曲畸形

B、干^端增宽，临时钙化带消失

C、长骨短粗和弯曲，干雕端变宽呈喇叭状

D、X线正常

E、临时钙化带重新出现

答案：E

33、法乐四联症的畸形除外：（）

A、室间隔缺损

B、主动脉骑跨

C、右心室肥厚

D、动脉导管未闭

E、肺动脉狭窄

答案：D

34、腹泻中度脱水,病人补液后排尿1次,前卤、眼眶凹陷好转,皮肤弹性恢

复，但精神仍萎靡，四肢肌力、肌张力低,腱反射弱，心音低钝,腹胀,肠鸣音弱。

哪项治疗可用（）

A、洋地黄

B、10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸钙10ml

C、1.4%碳酸氯钠20ml

D、10%葡萄糖500ml+15%氯化钾20ml

E、10%葡萄糖500ml+15%氯化钾10ml

答案：E

35、4岁男孩，低热半月，伴咳嗽,纳差。查体:体温38.2、C,两侧颈淋巴结肿

大,两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常,血WBC7.8X109/L,PPD试验72小时,皮肤硬

结16mm，胸透右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。该患儿可能的

诊断是（）

A、支原体肺炎

B、右肺肿物

C、原发型肺结核

D、支气管异物继发感染

E、右中叶肺炎

答案：C

36、6岁男孩,弛张高热10天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦

音及细湿罗音，肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。，脑脊液:WBC100X106/L,蛋白

质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病那种可能性最小（）

A、病毒性脑炎

B、化脓性脑膜炎

C、支气管肺炎

D、右侧胸膜炎

E、败血症

答案：A

37、佝偻病初期长骨X线表现为（）

A、骨质普遍稀疏

B、骨干弯曲

C、骨甑软骨明显增宽

D、干箭端临时钙化带模糊

E、无明显变化

答案：E

38、肺炎并发脓胸的常见病原体是：（）

A、大肠杆菌

B、肺炎双球菌

C、绿脓杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、溶血性链球菌

答案：D

39、下列何项最符合正常足月新生儿的特点（）

A、体重2800g,身长48cm,胎毛少

B、体重2700g,身长47.5cm睾丸未下降

C、体重2500g,身长46.5cm,大阴唇未遮蔽小阴唇

D、体重2900g,身长48.5cm,未扪及乳房结节

E、体重2600g,身长47cm,底足纹浅

答案：A

40、有关结核病的病因，错误的是（）

A、结核病的发病情况与机体免疫状态有关

B、呼吸道为主要传染途径

C、人型、牛型结核杆菌均可使人类致病

D、结核病的发生与遗传因素有一定关系

E、结核菌为抗酸性厌氧菌

答案：E

41、关于新生儿的体液平衡，下列哪项是错误的（）

A、乳酸偏低，故纠酸用乳酸钠

B、刚出生时的新生儿血钾偏高，生后第「2天不必给钾

C、新生儿体液总量占体重的80%

D、对钠的排泄能力低,故新生儿不提倡用ORS液

E、碳酸氢钠较低，易发生酸中毒

答案：A

42、11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊，偶闻

少许中、细湿罗音，胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9X109/L,N0.56。该患儿

最可能的诊断是（）

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、呼吸道合胞病毒肺炎

D、腺病毒肺炎

E、肺炎双球菌肺炎

答案：D

43、9岁，男孩，10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减

少，头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟，就诊时呈昏睡状。

首先的治疗措施是：（）

A、青霉素+速尿

B、镇静剂+青霉素

C、镇静剂+速尿

D、降压药+速尿

E、镇静剂+钙剂

答案：D

44、7个月女婴，营养不良II度，腹泻2个月入院。体查:呼吸46次/分，脉

搏140次/分,精神萎靡，心音低钝,皮肤弹性差，腹胀，肠鸣减弱，四肢无力,腱反

射未引出。下列处理哪项不正确（）

A、立即用1.4%碳酸氢钠20ml/kg扩容，纠酸

B、补钾需7~10天

C、第1天补液总量按120~150ml/kg计算,减少1/3

D、不需要补钙

E、补累积损失量时给予4:3:2溶液

答案：A

45、下列哪项不是预防小儿结核病的措施（）

A、先天性胸腺发育不全患者更应接种卡介苗

B、与开放性肺结核病人密切接触者应预防服药

C、普及卡介苗接种

D、积极预防小儿急性传染病

E、隔离和积极治疗开放性结核患者

答案：A

46、哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素（）

A、消化系统发育不成熟

B、消化道负担重

C、肠道内感染

D、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低

E、胃内酸度底

答案：C

47、某儿,7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压

16/llkpa（120/83mmHg）o尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞

0-5个/HP,血常规:Hbl06g/L,WBC8X109/L,NO.62,L0.38o下列哪项检查并非

必要？（）

A、BUN

B、ASO测定

C、ESR

D、尿培养

E、C3测定

答案：D

48、男孩9个月，混合喂养,未添加辅食，1月来皮肤粘膜逐渐苍白，不爱活

动,肝在肋下3cm,脾肋下1cm可触及，血红蛋白81g/L,红细胞3.4X1012/L,血小

板150X109/L。正确的治疗方法是（）

A、每周输血一次5m1/kg,至贫血纠正

B、口服叶酸

C、肌注维生素B12

D、肌注右旋糖酎铁

E、，口服硫酸亚铁加维生素C

答案：E

49、维生素D治疗佝偻病的剂量应为（）

A、不同病期，剂量相同

B、剂量越大越好

C、依病情不同而剂量不同

D、先用小剂量逐渐加大剂量

E、剂量越小越安全

答案：A

50、患儿女,4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养,未添加辅食。1

日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8C,双眼凝视，面肌颤动，面

色发组,四肢抖动,双肺有痰鸣，心腹（-），前囱平软2cmX2cm,脑膜刺激征（一）,

枕部有乒乓球感。首选的急救措施为（）

A、用10%葡萄糖酸钙10ml静注

B、20%甘霹醇静注

C、青霉素静脉点滴

D、肌注维生素D330万1U

E、肌注苯巴比妥

答案：A

51、2岁半男孩,PPD试验硬结直径12mm,未接种过卡介苗,考虑可能是（）

A、曾感染过结核

B、活动性结核

C、未感染过结核

D、支原体感染

E、非典型分枝杆菌感染

答案：B

52、关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的（）

A、滴注速度不宜过快

B、静脉补钾浓度不超过0.3%

C、吐泻好转第2天不必补钾

D、补钾不宜过早

E、一般见尿补钾

答案：C

53、急性肾炎最早的症状是：（）

A、发热

B、呕吐

C、高血压

D、血尿

E、水肿、少尿

答案：E

54、足月儿，胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿科后一直嗜睡,枕部有血

肿，前卤3cmX3cm,颅缝略宽。最可能的诊断是（）

A、新生儿化脓性脑膜炎

B、新生儿低血糖

C、新生儿先天性脑积水

D、新生儿缺氧缺血性脑病

E、新生儿败血症

答案：D

55、10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍白，

烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。患儿经有效治疗后，最早和最迟

恢复正常的是（）

A、骨髓中的红细胞形态、神经精神症状

B、以上都不对

C、网织红细胞、神经精神症状

D、神经精神症状、血红蛋白

E、网织红细胞、血红蛋白

答案：A

56、2个月患儿,体重5kg,母乳喂养,未加辅食,每天大便数达5~6次,为黄

色不成形便,无臭味,大便常规检查正常,大便培养阴性。考虑诊断为（）

A、真菌性肠炎

B、病毒性肠炎

C、迁延性肠炎

D、消化不良

E、生理性腹泻

答案：E

57、2个月患儿,体重5kg,母乳喂养,未加辅食,每天大便数达5~6次,为黄

色不成形便,无臭味,大便常规检查正常,大便培养阴性。考虑诊断为（）

A、病毒性肠炎

B、迁延性肠炎

C、消化不良

D、真菌性肠炎

E、生理性腹泻

答案：E

58、化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼吸节律不

整,前卤隆起,张力明显增高,此时应立即给予下列处理，但除外：（）

A、用安定止惊

B、物理降温

C、立即腰穿放脑脊液

D、地塞米松静注降脑水肿

E、甘露醇静推。

答案：C

59、女,8岁，干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿罗

音，肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。欲尽快明确诊断，下一步作何种检查（）

A、荧光抗体试验检测特异性IgM抗体

B、血白细胞计数及分类

C、血清冷凝集试验

D、气管分泌物作病毒分离

E、PPD试验

答案：A

60、化脓性脑膜炎最可靠的依据是：（）

A、脑脊液中检测出化脓性细菌

B、脑脊液细胞数明显增加

C、剧烈头痛，喷射状呕吐

D、急起高热,惊厥，昏迷

E、脑膜刺激征阳性

答案：A

61、5岁患儿，发现心脏杂音,唇紫组4年余，活动后突然昏厥、抽搐、神志

不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱，昏厥原因应考虑：()

A、急性心力衰竭

B、缺氧性昏厥

C、癫痫发作

D、脑栓塞

E、脑血栓形成

答案：B

62、1个半月女婴，出生后第3天出现黄疸至今未完全消退，吃奶量少,吸吮

慢,平时安静多睡,哭声低哑,大便2天1次,色黄,腹胀,脐疝，肝右肋下2cm,质

软，脾未扪及。最可能的诊断是：()

A、肝炎

B、败血症

C、先天性巨结肠症

D、先天性甲状腺功能减低症

E、先天性胆道闭锁

答案：D

63、新生儿败血症早期最主要的特点是()

A、肝脾肿大

B、高热、拒乳

C、血白细胞总数增高

D、缺乏特异症状

E、皮肤有感染灶

答案：D

64、10个月女婴，呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐6~7次/

H,12小时无尿,来急诊。查体:精神萎靡,呼吸较深长,皮肤弹性差，四肢发凉，

发绢，脉细数弱,测血钠125mmol/L(125mEq/L)C02CP22.1容积%(9.9mmol/L)。该

患儿符合哪种诊断()

A、等渗重度脱水重度酸中毒

B、低渗中度脱水中度酸中毒

C、低渗重度脱水重度酸中毒

D、等渗重度脱水中度酸中毒

E、低渗重度脱水中度酸中毒

答案：E

65、早产儿,体重2.2kg,生后2天,诊断为新生儿溶血病，化验胆红素

342umol/L,出现嗜睡、拥抱反射消失，肌张力减低。首选的治疗是()

A、输白蛋白

B、换血疗法

C、纠正酸中毒

D、苯巴比妥

E、光照治疗

答案：B

66、关于维生素D缺乏性手足搐搦症，那项不正确()

A、血中钙离子降低

B、出现全身惊厥手足搐搦症

C、缺乏维生素D

D、神经肌肉兴奋性降低

E、多见于4个月至2岁的婴幼儿

答案：D

67、1岁患儿，体重&6kg,腹泻3日，每日7~8次。稀水便，不吐，尿略减少，

来门诊。查体:皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪，心音有力,双肺清,腹软,血钠

132mmol/L(132mEq/L)o脱水性质为()

A、中度低渗脱水

B、中度等渗脱水

C、轻度低渗脱水

D、重度等渗脱水

E、轻度等渗脱水

答案：E

68、17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶，呕吐,时

有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前卤隆起紧张,颈稍抵抗，心肺

(-),腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,质软,脐部稍红肿，有少

量脓性分泌物。血常规：：WBC25xl09/L,N88%,L12乳可见中毒颗粒。确诊需做

下列那些检查？()

A、头颅CT

B、脑脊液检查

C、血培养

D、脐分泌物涂片找细菌

E、以上检查均应完善

答案：E

69、新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不

规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。诊断可能为（）

A、新生儿轻度窒息

B、新生儿重度窒息

C、新生儿缺氧缺血性脑病

D、新生儿颅内出血

E、新生儿败血症

答案：A

70、17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶，呕吐，时

有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囱隆起紧张,颈稍抵抗，心肺

（-），腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,质软,脐部稍红肿,有少

量脓性分泌物。血常规：：WBC25xl09/L,N88%,L12览可见中毒颗粒。目前应采

取何种主要治疗手段？（）

A、A选项+D选项

B、预防消化道出血

C、脱水降颅压

D、预防抽搐

E、抗生素治疗

答案：A

71、足月男孩,顺产，出生体重3.2kg,生后20小时开始出现黄疸，胆红素测

定为210umol/L。为明确诊断，首选的检查指标是（）

A、抗人球蛋白试验

B、血培养

C、G-6PD测定

D、血ALT测定

E、腹部B超

答案：A

72、男婴，营养状况良好，体重7kg,能坐，见生人即哭，前囱2X2cm。其头围

大约为：（）

A、46cm

B、48cm

C、34cm

D、44cm

E、40cm

答案：D

73、新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选（）

A、苯妥英钠

B、苯巴比妥

C、地西泮

D、卡马西平

E、劳拉西泮

答案：B

74、女孩4个月，冬季出生，足月顺产,单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、

夜间睡眠不好。指导患儿用VilD治疗方案是（）

A、1000IU/d,持续1周

B、30万IU/d,持续1周

C、400IU/d,持续1个月

D、3000IU/d,持续1个月

E、10万IU/d,持续1周

答案：D

75、9岁男孩，10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减

少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。

紧急治疗首先考虑：（）

A、卧床休息

B、双氢克尿塞20mg,bid

C、低盐饮食

D、硝普钠治疗

E、适当限制水入量

答案：D

76、金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情

况？（）

A、肺炎加重

B、高热

C、脓气胸

D、心力衰竭

E、酸中毒

答案：C

77、以下哪项不是新生儿窒息的病因（）

A、分娩时用麻醉剂过量

B、母亲因各种疾病所致母血含氧不足

C、脐带血流受阻

D、颅内出血

E、子宫、胎盘血流障碍

答案：D

78、9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减

少，头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟，就诊时呈昏睡状。

下列哪项检查并非必要？（）

A、C3测定

B、ASO测定

C、BUN

D、ESR

E、尿培养

答案：E

79、左向右分流型先心病最常见的并发症是：（）

A、亚急性细菌性心内胰炎

B、咯血

C、支气管肺炎

D、喉返神经麻痹

E、脑栓塞

答案：C

80、关于营养性缺铁性贫血骨髓象错误的是（）

A、各系均增生活跃

B、幼红细胞胞体小,胞浆少，染色偏蓝

C、幼红细胞增生活跃

D、以中、晚幼红细胞增生明显

E、胞浆成熟落后于胞核

答案：A

81、1岁患儿，母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋

下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后，肢体震颤,躁阵挛阳性。此患儿

最不可能出现的指标是（）

A、RBC2.2X1012/L

B、血小板82X109/L

C、血WBC3.5X109/L

D、Hb86g/L

E、网织红细胞数10%

答案：E

82、关于新生儿肺透明膜病，下列哪项是错误的（）

A、仅见于早产儿

B、主要表现为进行性呼吸困难和紫绢

C、X线可见支气管充气征

D、一般生后6小时以内出现症状

E、胎龄愈小，发病率愈高

答案：A

83、1岁男孩，持续高热5天,体温达39℃,伴咳嗽、喘憋、精神差、嗜睡，

发病4天后肺部出现中小水泡音,血象WBC7X109/L,中性40%,淋巴60%,肺部X

线片示:左肺散在斑片影，右肺下野见大片状密度增高影,可能的诊断为（）

A、支原体肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、合胞病毒肺炎

D、腺病毒肺炎

E、衣原体肺炎

答案：D

84、男，10岁，因水肿、腹水收入院。查:血压16/12KPa（120/90mmHg）,尿蛋

白+++,尿RBC+/HP,尿WBC01个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN6mmol/L。治疗其首

选药物为：（）

A、环磷酰胺

B、硫唾喋吟

C、强的松龙

D、泼尼松

E、氮芥

答案：D

85、5岁患儿，发现心脏杂音,唇紫组4年余，活动后突然昏厥、抽搐、神志

不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱，昏厥原因应考虑：（）

A、脑栓塞

B、缺氧性昏厥

C、急性心力衰竭

D、癫痫发作

E、脑血栓形成

答案：B

86、一肺炎患儿使用青霉素及氨苇青霉素治疗Id,未见退热,仍旧咳嗽，你

打算（）

A、观察病情,若见加重,3d无效再改药

B、立即改用抗生素

C、必须加用激素

D、停用抗生素

E、加用第三种抗生素

答案：A

87、人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的（）

A、人乳含蛋白质较少

B、人乳含乳糖较多

C、人乳含免疫因子较多

D、人乳含钙较多

E、人乳含不饱和脂肪酸较高

答案：D

88、关于高渗性脱水,下列叙述哪项不妥（）

A、细胞内液减少明显

B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥

C、多见于不显性失水增多而给水不足

D、脱水征比其他两种脱水明显，易出现循环障碍

E、尿少比重增高

答案：D

89、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至（）

A、血红蛋白量恢复正常后再用半个月

B、，血红蛋白量及红细胞数均恢复

C、血红蛋白恢复正常后2个月

D、症状消失

E、血红蛋白量恢复正常

答案：C

90、肺炎患儿补液的原则应除外（）

A、液体张力应偏高

B、用生理维持液于12~24小时内均匀静点

C、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻，但按3/4量补给

D、能进食者一般不需静脉补液

E、重度脱水亦应扩容,时间是头1小时内静脉快滴

答案：A

91、男孩9个月，混合喂养,未添加辅食，1月来皮肤粘膜逐渐苍白，不爱活

动,肝在肋下3cm,脾肋下1cm可触及,血红蛋白81g/L,红细胞3.4X1012/L,血小

板150X109/L。为明确贫血性质，最简便的辅助检查是（）

A、，骨髓涂片检查可染铁

B、Hb分析

C、血涂片检查红细胞形态

D、血清铁蛋白测定

E、网织红细胞计数

答案：C

92、苯丙酮尿症的可靠诊断依据是（）

A、阳性家族史

B、尿有鼠臭味

C、智力低下

D、血清苯丙氨酸明显升高

E、尿三氯化铁试验阳性

答案：D

93、小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间为：（）

A、体温正常后夕4天，症状消失

B、体温正常，咳嗽消失

C、体温正常后5~7天，临床症状体征基本消失后3天

D、体温正常后5~7天，症状消失

E、体温正常后2周，肺部体征消失

答案：C

94、正常小儿，前卤闭合的年龄是（）

A、2-2.5岁

B、7-10个月

C、6-8周

D、1-1.5岁

E、3-4个月

答案：D

95、下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则.（）

A、氨基糖玳类药可鞘内注射

B、一旦诊断明确尽快使用抗生素

C、根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素

D、疗程用至热退,脑脊液常规阴性后再用3-5天

E、静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度

答案：A

96、3个月女婴,急起弛张高热伴咳嗽2天,有时呕吐,大便稀,3~4次/天。

体查:烦躁不安,面色苍白，气促、呻吟,胸前可见猩红热样皮疹，两肺均可闻湿罗

音，心率160次/分，腹胀,肝右肋下1.5cm。初诊为：（）

A、腺病毒肺炎伴心衰

B、肺炎支原体肺炎

C、肺炎双球菌肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎

答案：E

97、4岁患儿,3年前发现心脏病，易患肺炎,剧哭时唇紫组，心尖区稍隆起，

胸骨左缘2、3肋间III级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张

期杂音,未扪及震颤，心电图示不完全右束支传导阻滞。剧哭时口唇紫绢的原因

（）

A、剧哭时肺动脉压增高，产生右向左分流

B、剧哭时影响末梢血液循环

C、剧哭时体循环血量减少

D、剧哭时体循环血量增多

E、肺炎引起气体交换受影响

答案：A

98、那些不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现（）

A、智力低下

B、皮肤干燥

C、动作发育迟缓

D、声音嘶哑

E、食欲亢进

答案：E

99、患儿女，10个月，人工喂养，未添加辅食，因面色苍白2个月，精神、食

欲差就诊。查体:面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊可闻及II级柔和收缩期杂音,

肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。末梢血:血红蛋白75g/L,红细胞2.OX1012/L,网织

红细胞0.5吼此患儿最可能的诊断为（）

A、地中海贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、再生障碍性贫血

D、营养性巨幼红细胞性贫血

E、营养性混合性贫血

答案：D

100、单纯性肾病的临床特点应除外：（）

A、大量蛋白尿

B、高血压和血尿

C、高脂血症