2022年08月河北省张家口市桥东区公开招聘16名村卫生室医务人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月河北省张家口市桥东区公开招聘16名村卫生室医务人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.采集血培养样本的最佳时间是在患者出现寒战或发热的时候。2.确诊早期宫颈癌可依靠：______。A.白带多，性交后偶有出血B.阴道镜检查C.盆腔检查D.宫颈刮片细胞学检查E.宫颈活体组织检查3.下列关于《党政机关公文处理工作条例》的表述正确的是______。A.成文日期是2012年4月16日B.发文字号是“中发办2012★14号”C.废止了《国家行政机关公文处理办法》D.发文机关是中共中央办公厅和国务院办公厅4.主动脉瘤的X线征象有______。A.纵隔阴影增宽B.动脉瘤的搏动C.瘤壁的钙化D.侵蚀脊柱、肋骨或胸骨E.心脏呈“主动脉型”改变5.以下为酸性染料的是______。A.亚甲蓝B.天青C.伊红D.硫堇E.苏木精6.患者咳嗽气粗，咳痰色黄，身热，口渴，汗出，恶风，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。其证候是

A.风寒束肺B.风热犯肺C.痰浊壅肺D.肺气虚E.肾气虚7.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑

A.扁平胸B.鸡胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶状胸8.被称为“儿科之圣”的是《小儿药证直诀》。9.肾小管病变时出现的典型管型是______。A.肾上皮细胞管型B.透明管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.颗粒管型10.局部麻醉11.血凝块回缩的主要原因是______。A.红细胞发生叠连而压缩B.白细胞发生变形运动C.血小板发生收缩D.纤维蛋白发生收缩E.以上各项均不正确12.接触铬酸盐工人易患的职业肿瘤是

A.皮肤癌B.肺癌C.肝血管肿瘤D.白血病13.能降低血糖水平的激素是

。A.胰岛素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.肾上腺素E.生长激素14.梅尼埃病眩晕发作时不伴恶心，呕吐等自主神经反射症状。15.女，35岁，咳嗽、咳痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿哕音，杵状指(+)。诊断应首先考虑______。A.肺结核B.支气管扩张症C.慢性支气管炎D.慢性肺脓肿16.某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制定护理措施，错误的是______。A.绝对卧床休息B.少食多餐，不宜过饱C.减少或停止探视D.避免不良刺激E.2小时翻身按摩一次17.加强社会管理，维护社会稳定，必须创新社会管理体制，健全______的社会管理格局。A.党委领导B.政府负责C.社会协同D.公众参与18.下列不符合节力原则的护理操作是______。A.两臂持物时，两肘紧靠身体两侧B.移动重物时，应尽可能提取C.抬起患者时，应将其靠近自己的身体D.铺床时，尽可能双脚分开19.下列关于子宫峡部的叙述，哪项错误?______A.是宫体与宫颈之间最狭窄的部分B.其上端是组织学内口，下端是解剖学内口C.黏膜与宫颈黏膜相同D.非孕期长约1cm，妊娠晚期可达7～10cm，形成子宫下段E.子宫峡部的内膜可随月经周期而呈周期性变化20.日本血吸虫在我国分布地区______A.长江以北地区B.西北牧区C.东北地区D.长江流域及其以南地区21.临床出现自汗、多尿、出血、遗精等症，是气的哪一种功能减退的表现?______A.推动作用B.温熙作用C.固摄作用D.防御作用22.颈椎左前斜位摄影，观察的是______A.右侧椎间孔B.左侧椎间孔C.近片侧椎弓峡部D.远片侧椎弓峡部E.以上都能观察23.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在______。A.觉醒时B.困倦时C.饥饿时D.熟睡时24.耐药性是指以下哪种物质对药物的敏感性降低?

A.人体B.病原微生物C.肿瘤D.小白鼠E.寄生虫25.原位癌是指______A.早期癌B.原发癌C.黏膜内癌D.未发生转移的癌E.未突破基底膜的癌26.小儿化脓性脑膜炎常见的并发症有______。A.硬脑膜下积液B.脑室管膜炎C.抗利尿激素异常分泌综合征D.脑积水27.生理情况下，由于机体细胞外液的pH为______，细胞内液的pH为______，故弱碱性药物______进入细胞，当弱碱性药物中毒时，可通过______化血液，从而使药物从______转入______，增加药物______以解救之。28.简述胃肠道良恶性溃疡的鉴别。29.下列哪些不是引起咯血的原因

A.支气管扩张B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.血液病30.引起中药中毒不良反应的主要原因有______。A.品种混乱B.误服毒药C.用量过大D.炮制失度31.习近平总书记多次指出，要让人民对改革有更多的______。A.幸福感B.归属感C.安全感D.获得感32.下列属于正反馈调节过程的有______。A.排尿反射B.分娩过程C.血液凝固D.减压反射33.六腑中胆的生理功能是______A.排泄胆汁B.储存胆汁C.主流泄D.主决断34.心绞痛发作的典型部位在______A.心尖部B.心前区C.剑突附近D.胸骨体中上段的后部E.胸骨体中下段的后部35.补体系统是由20余种血清蛋白组成的复杂系统，在特异性免疫系统功能中发挥重要的作用。36.下列属于宪法中规定的国家机构的是______。A.国家权力机关B.国家元首C.国家行政机关D.国家科研院所37.胎盘附着处的子宫内膜修复大约需要______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周38.一般情况下，要求全颌种植固定式义齿的种植体数目是______。A.1～3枚B.4～6枚C.7～8枚D.9～12枚39.肺气肿患者学习缩唇呼吸时，护士错误的指导是______。A.经鼻腔缓慢地吸气B.避免大口吸气或屏气C.口唇缩拢缓慢呼气D.呼与吸之比为1:240.患者，女，23岁。每于经期出现小腹部疼痛，甚则牵连腰背疼痛。推拿治疗可选取的穴位不包括______。A.八髎B.关元C.归来D.足三里41.血性胸腔积液可发生于

A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右心衰竭E.风湿性疾病42.麻醉药品处方应由调剂处方药品的医疗机构妥善保存2年。43.促进长期卧床患者排痰的简单有效措施是______A.负压吸引B.体液引流C.增强机体免疫力D.药物祛痰E.翻身、叩背44.在环境与胃癌关系中，一般认为高纬度、寒冷潮湿地区、泥炭土壤地区居民发病率低。45.男性，16岁，因患缩窄性心包炎住院进一步治疗，哪项治疗最有效______A.利尿剂治疗B.抗结核治疗C.卧床增加休息D.静脉补充能量合剂E.心包切除术46.患者，男性，22岁，雪天不小心摔倒后致左臂骨折，经检查诊断为Smith骨折。下列哪项属于Smith骨折桡骨远端的移位畸形

A.向尺侧及掌侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向桡侧及掌侧移位D.向尺侧及背侧移位E.只向掌侧移位47.一般说来，生物体的大小与细胞的大小没有直接关系。

48.目前最常用的推算预产期的依据是______。A.胎儿大小和宫底高度B.末次月经干净之日C.末次月经开始之日D.初觉胎动时间E.早孕反应开始的时间49.乳牙全部萌出的时间在4岁左右。50.下列有关CRP的描述不正确的选项是(

)A.CRP和冠心病密切相关，被看作独立的危险因素B.诸多急性时相反应蛋白中，只有CRP和冠脉不良预后关系最密切，是冠心病一个长期或短期的危险因素C.AMI发生后6h在血中才能测得升高的CRPD.AMI患者中CRP和TC/HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性51.提出“内伤脾胃，百病由生”的医家是______。A.刘完素B.朱震亨C.孙思邈D.李杲52.1981年6月，党的十一届四中全会通过了《中国共产党中央委员会关于建国以来党的若干历史问题的决议》，标志着党在指导思想上完成了拨乱反正的任务。53.由于暂时性脑部缺血引起的综合征是______。A.昏厥B.休克C.器官功能损坏D.贫血E.脱水54.全麻维持过程中，哪种药物使用不够，可导致术中知晓?______A.芬太尼B.维库溴铵C.利多卡因D.曲马多E.咪唑安定55.水液停聚被寒凝，火煎，凝结，浓缩而成痰。56.在寄生虫感染时，下列哪种免疫球蛋白升高有辅助诊断价值?______A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE57.血浆清除率是指肾脏在

A.单位时间内能将多少mL血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数B.单位时间内能将多少L血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数C.每小时内能将多少mL血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数D.单位时间内能将多少mL血浆中所含的某物质完全清除出去的血浆mL数E.单位时间内能将多少mL血清中所含的某物质完全清除出去的血清mL数58.蛋白质在______溶液中不会变性。A.强酸B.重金属盐C.中性盐D.丙酮59.男，65岁，皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显，应首先考虑的是______。A.急性病毒性肝炎B.肝硬化C.胰头癌D.胆总管结石60.我国社会主义经济发展的基础是农业。61.ARDS的诊断标准______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X线胸片示双肺浸润影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHg62.下列药物中，用于涌吐胸中痰饮的是______。A.瓜蒂B.常山C.明矾D.白矾63.下列关于X线基本特性在医学上利用的描述，错误的是

。A.利用其穿透性进行X线检查B.利用其荧光作用进行透视检查C.利用其摄影作用进行照片检查D.利用其电离作用进行CT扫描E.利用其生物效应进行肿瘤治疗64.自身调节需要神经中枢参与完成。65.治疗阳虚水泛之水肿，最宜选用的方剂是______。A.温脾汤B.脾约丸C.实脾散D.健脾丸卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]采集血培养样本应在患者出现寒战或发热未使用抗生素时，可提高培养阳性率。2.参考答案：E[解析]早期宫颈癌最可靠的诊断依据是宫颈活检病理确诊。3.参考答案：ACD[解析]2012年4月16日，中共中央办公厅和国务院办公厅联合发文印发《党政机关公文处理工作条例》，发文字号是“中办发[2012]14号”，废止了《国家行政机关公文处理办法》。4.参考答案：ABCD[解析]X线基本征象为纵隔阴影增宽或形成局限性块影，且与胸主动脉某部相连而不能分开；肿块或纵隔增宽影可见扩张性搏动；可有瘤壁钙化，尤其是升主动脉壁的钙化，有助于梅毒的定性诊断；瘤体可压迫侵蚀周围器官，可引起邻近气管或食管的移位及狭窄，若与瘤体阴影相适应的脊椎或胸骨的侵蚀性骨质缺损，对动脉瘤的定性诊断帮助颇大；心影外形及大小多在正常范围，如并发AI则可见左室及心脏增大。5.参考答案：C[解析]伊红为酸性染料。6.参考答案：B[解析]风热犯肺证，是指风热之邪犯肺，卫分受病所表现的证候。凡感受风热之邪，肺气失宣，即可出现此证。临床表现有发热，微恶风寒，咳嗽，痰稠色黄，口干咽痛，鼻塞，流黄浊鼻涕，舌尖红，苔薄黄，脉浮数等。7.参考答案：E[解析]胸廓的前后径增大，以至与横径几乎相等，胸廓呈圆桶形，肋间隙增宽，考虑为桶状胸。8.参考答案：A9.参考答案：A[解析]正常人尿中无肾上皮细胞管型，在肾小管病变时易出现上皮细胞管型。10.参考答案：局部麻醉是指用局部麻醉药暂时地阻断某些周围神经的传导功能，使受这些神经支配的相应区域产生麻醉作用。11.参考答案：C[解析]血小板的收缩能力与其收缩蛋白有关，在血小板内存在类似肌肉的收缩蛋白系统，包括肌动蛋白、肌凝蛋白、微管及各种相关蛋白。血液凝固后1～2小时，血凝块中的血小板被激活，胞质内的Ca2+增高，引起血小板的收缩反应。当血凝块中的血小板发生收缩时，可使血块回缩。12.参考答案：B[解析]铬酸盐制造业致肺癌。13.参考答案：A血糖来源与去路的动态平衡可受多种激素的调控，胰岛素是体内唯一降低血糖的激素；而胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素都有升高血糖的作用。14.参考答案：B[解析]梅尼埃病的典型症状是发作性眩晕，波动性、渐进性听力下降，耳鸣及耳胀满感。眩晕发作时均伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏迟缓、血压下降等自主神经反射症状。15.参考答案：B[解析]题目中病人多有慢性咳嗽、咳痰，这是支气管扩张症最具特征性和最常见的症状，但少数情况下，病人可无症状。咯血常见且可能是首发和唯一的主诉，咯血为毛细血管损伤，有时为支气管动脉和动脉吻合引起。出现上述症状即可做出支气管扩张症的诊断。16.参考答案：E[解析]急性期绝对卧床休息12小时，尽量避免搬动，避免诱因、减少疼痛发作。若无并发症，24小时内可在床上活动，第3天可在床边活动。17.参考答案：ABCD[解析]加强社会管理，维护社会稳定，是构建社会主义和谐社会的必然要求。必须创新社会管理体制，整合社会管理资源，提高社会管理水平，健全党委领导、政府负责、社会协同、公众参与的社会管理格局，在服务中实施管理，在管理中体现服务。本题正确答案为ABCD。18.参考答案：B[解析]护士在移动重物时，应注意平衡、有节律，并计划好重物移动的位置和方向。护七应掌握以直线方向移动重物，尽可能遵循推或拉代替提取的原则。19.参考答案：B[解析]子宫峡部是宫体与宫颈之间最狭窄的部分，非孕期长约1cm，妊娠晚期可达7～10cm，形成子宫下段；其上端是解剖学内口，下端是组织学内口；子宫峡部下端以下的内膜由宫腔内膜转化为宫颈黏膜，子宫峡部的内膜可随月经周期而呈周期性变化。20.参考答案：D[解析]日本血吸虫分布在我国长江以南地区与其中间宿主分布一致。21.参考答案：C22.参考答案：A[解析]颈椎斜位标准片：左前斜位显示右侧椎间孔。右前斜位显示左侧椎间孔。23.参考答案：D[解析]人在觉醒状态下，生长素分泌较少，进入慢波睡眠状态后，生长索分泌明显增加，入睡后1小时左右达到高峰。饥饿、血糖水平对生长素的分泌也有刺激作用。24.参考答案：BCE25.参考答案：E[解析]原位癌是指未突破基底膜的癌。严格地讲，原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞而基底膜完整的癌，不发生转移，临床治疗效果良好。早期癌包括原位癌和早期浸润癌；黏膜内癌包括早期浸润癌，可以发生淋巴道转移；未发生转移的癌不一定是原位癌。26.参考答案：ABCD[解析]约30%～60%的化脑并发硬脑膜下积液，若加上无症状者，其发生率可高达80%；脑室管膜炎主要发生在治疗被延误的婴儿；抗利尿激素异常分泌综合征；脑积水；各种神经功能障碍。27.参考答案：7.4

7.0

易

酸

细胞内液

细胞外液排泄28.参考答案：答：胃良、恶性溃疡的鉴别：①外形及大小良性溃疡直径一般小于2cm，多为圆形或椭圆形，恶性溃疡直径常大于2cm，外形多不规则，不整形，多呈半月形；②位置良性溃疡突出于胃腔之外，恶性溃疡位于胃轮廓线之内；③边缘良性溃疡边缘光滑、整齐、不隆起，恶性溃疡不整齐、隆起；④底部和口部良性溃疡底部多平滑，有白苔或黄白苔覆盖，口部有黏膜水肿，宽窄较一致，有时加压下可改变形态，恶性溃疡底部可呈结节状，凹凸不平，表面有坏死，出血明显，口部癌组织浸润，形成环堤，多个癌结节形成指压痕，尖角征；⑤周围黏膜良性溃疡的胃黏膜皱襞向溃疡集中，恶性溃疡黏膜皱壁中断，呈结节状肥厚。29.参考答案：C[解析]引起咯血的原因常见的有：支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)、肺结核、肺炎、肺脓肿、二尖瓣狭窄、血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等)；急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等)；结缔组织病(如结节性多动脉炎)；子宫内膜异位症等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡、肺淤血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病，某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等。30.参考答案：ABCD[解析]药物毒性反应的产生与药物贮存、加工炮制、配伍、剂型、给药途径、用量、使用时间的长短以及患者的体质、年龄、证候性质等都有密切关系。31.参考答案：D[解析]2015年2月27日，习近平总书记在中央全面深化改革领导小组会议上强调，要处理好改革“最先一公里”和“最后一公里”的关系，突破“中梗阻”，防止不作为，把改革方案的含金量充分展示出来，让人民群众有更多获得感。故本题答案选D。32.参考答案：ABC33.参考答案：ABD[解析]胆的生理功能主要是贮藏排泄胆汁和主决断。34.参考答案：D[解析]心绞痛发作的典型部位是在胸骨体中上段之后，疼痛范围不是局限的，约有拳头大小，可累及心前区，界限不很清楚。35.参考答案：B[解析]在非特异性免疫系统功能中发挥重要的作用。36.参考答案：ABC[解析]根据《中华人民共和国宪法》的规定，我国的国家机构由国家权力机关、国家元首、国家行政机关、国家军事机关、国家审判机关和检察机关六大机关组成。故本题答案选ABC。37.参考答案：E[解析]胎盘附着处的子宫内膜修复大约需要6周。38.参考答案：B[解析]固定支架式全口义齿通过螺丝将金属支架固定在种植基台上，患者不能自行摘戴，通常需要4～6个种植体来支持上颌或下颌的全口义齿。39.参考答案：D[解析]缩唇呼吸时，呼与吸时间比例为2:1～3:1。40.参考答案：C[解析]根据患者症状，诊为痛经。其推拿治疗原则为通调气血，取穴有气海、关元、章门、期门、足三里、肾俞、八髎、肝俞、膈俞、脾俞、胃俞等。41.参考答案：ACE[解析]血性胸腔积液常见于肿瘤、结核、风湿性疾病等；肺梗死的胸腔积液多为反应性渗出所致，一般为渗出液而非血性；右心衰竭的胸腔积液为漏出液也非血性。42.参考答案：B[解析]《麻醉药品和精神药品管理条例》中规定“麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。”43.参考答案：E[解析]对病人进行有关预防下呼吸道感染的教育，指导病人进行深呼吸训练和有效咳嗽训练，鼓励病人活动，对不能自主活动的病人应协助其活动，定时翻身拍背，推广使用胸部物理治疗技术。44.参考答案：B[解析]高纬度、寒冷潮湿地区、泥炭土壤地区居民胃癌发病率高。45.参考答案：E[解析]缩窄性心包炎是指心脏被致密的纤维化心包所包围，不能充分舒张而产生的一系列循环障碍，最有效的治疗措施是心包切除术。46.参考答案：C[解析]Smith骨折桡骨远端的移位畸形是向桡侧及掌侧移位。47.参考答案：A[解析]一般来说，细胞的大小与生物体的大小没有直接关系。机体的生长不是靠细胞体积的加大，二是靠细胞数目的增多。48.参考答案：C[解析]预产期的推算：①根据末次月经开始日期计算

此法目前最为常用，也较准确，即末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数，天数加7，为预产期日；②根据胎动日期计算

初产妇是胎动日加20周，经产妇是胎动日加22周；③根据基础体温曲线计算

将基础体温曲线的低温段的最后一天作为排卵日，从排卵日向后推算264-268天，或加38周；④根据B超检查推算医生做B超时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄，并推算出预产期；⑤从孕吐开始的时间推算反应孕吐一般出现在怀孕6周末，就是末次月经后42天，由此向后推算至280天即为预产期。49.参考答案：B[解析]乳牙全部萌出时间为2岁左右。50.参考答案：CCRP和冠心病密切相关，被看作独立的危险因素，诸多急性时相反应蛋白中，只有CRP和冠脉不良预后关系最密切，是冠心病一个长期或短期的危险因素，在AMI发生后3h在血中就能测得升高的CRP。AMI患者中CRP和TC/HDL-C联合分析。可大大提高预测冠心病的准确性。51.参考答案：D[解析]金元四大家之一的李果提出“内伤脾胃，百病由生”，治疗当以补脾胃为先，后世称其为“补土派”。52.参考答案：B[解析]1981年6月，党的十一届六中全会通过了《中国共产党中央委员会关于建国以来党的若干历史问题的决议》。53.参考答案：A[解析]昏厥仅是一过性短时间意识丧失，常仅历时数秒钟，可由短暂性脑部缺血引起。休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，机体失去代偿，组织缺血缺氧，神经-体液因子失调的一种临床症候群。贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。脱水指人体由于病变，消耗大量水分，而不能即时补充，造成新陈代谢障碍的一种症状。54.参考答案：E[解析]术中知晓是因为术中镇静药使用不够造成的，咪唑安定是镇静药其余是镇痛、肌松药。55.参考答案：A[解析]由于各种原因影响肺、脾、肾的气化功能，以致水液未能输布而停聚，被寒凝，火煎，凝结，浓