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文档简介

住在富人区的她2021年04月重庆长寿事业单位考核招聘58人(含医疗岗)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.心脏标志物应用原则有(

)A.心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准B.如已经常规提供一项心脏肌钙蛋白测定,建议不必同时进行CK-MB质量测定C.放弃所谓的心肌酶血测定D.肌红蛋白列入常规早期心脏标志物2.一名患者情绪激动地找到药房反映某工作人员为调配的处方出现差错,此时首先应做的是______。A.核对相关处方和药品B.按照差错处理预案迅速处理C.上报部门负责人D.更换药品并致歉E.填写处方差错登记本3.化痰止咳平喘药应配伍______药,治痰先治气,气顺痰自利。4.五四运动是由旧民主主义革命转变为新民主主义革命的主要标志。5.临床上,有可能需要与克罗恩病鉴别的疾病是______。A.白塞病B.急性阑尾炎C.肠结核D.艾滋病相关机会感染E.以上选项都正确6.大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为______。A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.4分钟E.5分钟7.栓剂的制备方法有

。A.研和法B.热溶法C.冷压法D.搓捏法E.乳化法8.盘状红斑狼疮在口腔黏膜中的好发部位是颊部。

9.牙周基础治疗包括下列内容,除外______。A.洁治术B.口腔卫生指导C.龈下刮治术D.牙龈切除术E.菌斑控制10.婴儿期患儿持续性青紫,提示患有何种心脏疾病______A.智房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭11.高血压脑出血最常见的部位______。A.左侧大脑B.右侧大脑C.基底节D.小脑12.低温时降低的参数是______。A.血浆容量B.血液黏滞度C.血细胞比容D.微循环阻力E.中心静脉压13.下列体征中,见于脾气虚证的是______。A.胃脘隐痛喜按B.腹胀纳呆,食后胀甚,呕恶嗳气,大便溏薄C.少气懒言,倦怠乏力,面色萎黄或淡白D.消瘦或肢体浮肿14.简述急性中毒的一般解救原则。15.引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种,最主要的是______。A.体内贮铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育快,需铁增加D.某些疾病影响16.化脓性关节炎,早期诊断最有价值的辅助检查是______。A.白细胞计数B.血培养C.关节腔穿刺,关节液检查D.关节镜检查E.X线片17.心包积液达到300~500ml时,在X线平片上有异常改变。18.反映肾小球滤过功能最敏感的实验是______。A.血尿素氮、肌酐B.酚红排泄试验C.自由水清除率D.尿β2-微球蛋白E.内生肌酐清除率19.患儿,女性,12岁。出生后发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导。肺动脉第二心音降低。右心导管检查:右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。该患儿的诊断是______。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄20.要求能在5分钟内崩解或溶化的片剂是______。A.普通片B.肠溶衣片C.糖衣片D.舌下片21.骶髂关节是强直性脊柱炎患者最早受累的关节之一。22.疼痛与以下哪项因素相关时提示疼痛可能与肠道有关

A.锻炼B.排便C.活动D.排尿E.以上均是23.既能治疗高血压,也能治疗心绞痛和快速型心律失常的药物有______。A.硝酸酯类B.钙通道阻滞药C.β受体阻断药D.血管紧张素转化酶抑制药E.受体阻断药24.“寒江雪柳日新晴,玉树琼花满目春。历尽天华成此景,人间万事出艰辛。”这首诗描绘的是______的美景。A.吉林雾凇B.桂林山水C.云南石林D.长江三峡25.营养性缺铁性贫血的患儿,服用铁剂治疗有效时,周围血象的变化是______。A.网织红细胞1~2周后开始上升B.血红蛋白3周后逐渐上升C.网织红细胞2~3天后开始上升D.血红蛋白1~3个月后逐渐上升26.马来酸依那普利的药理活性为______。A.降血脂B.降血糖C.降血压D.HMC-CoA还原酶抑制剂27.患者,女,35岁。受寒后突发腹部冷痛,得温痛减,遇寒尤甚,口淡不渴,小便清利,大便自可,舌淡红,苔白腻,脉沉紧,治宜______。A.寒因寒用,温中止痛B.温里散寒,理气止痛C.温中补虚,缓急止痛D.理气宽胸,散结止痛28.食管癌最常见的发生部位

A.颈部食管B.胸部上段食管C.胸部中段食管D.胸部下段食管E.腹部食管29.临产后起主要作用的产力是______A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹压力30.腹痛的辨证以______作为纲领,而中虚脏寒的腹痛,其治疗主方为______汤。31.脂质体的骨架材料为______。A.吐温80,胆固醇B.磷脂,胆固醇C.司盘80,磷脂D.司盘80,胆固醇E.磷脂,吐温8032.TNT慢性中毒常见的特征性体征是______A.肝功能损害B.肾功能损害C.眼晶状体功能损害D.心功能损害33.PVA是

。A.永久性栓塞剂B.短期性栓塞剂C.可吸收性栓塞剂D.液体栓塞剂E.固体栓塞剂34.关于静脉麻醉药以下说法哪项不正确______A.氯胺酮是目前镇痛作用最强的麻醉药B.羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高C.依托咪酯对循环影响小,可用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人D.异丙对循环的影响较等剂量的Na-P稍全重E.异丙酚最适合于门诊手术35.下列中属于瘀血阻络胁痛的特点的有

A.痛处固定不移B.痛处拒按C.疼痛走窜不定D.疼痛入夜尤甚E.疼痛遇热则重36.易使病人出现阿-斯综合征的心律失常是______。A.心房颤动B.室上速C.室性早搏呈二联律D.心室颤动E.二度2型房室传导阻滞37.电视剧里出现的一些古代场景,常有令人啼笑皆非的文史错误。下列电视剧中的场景没有违背史实的是______。A.秦始皇在宴会上招待群臣吃石榴B.汉将军李广和部下约定以烟火爆炸为进攻号令C.三国曹植痛饮葡萄酒一醉方休D.唐太宗李世民背诵三字经教导百姓38.《周礼》将医生分为食医、疾医、疡医、兽医四种,外伤科医生属于______。A.食医B.疾医C.疡医D.兽医39.有“气病之总司,女科之主帅”之称的药物是______。A.木香B.香附C.益母草D.沉香40.控制哮喘急性发作症状的首选药物是______。A.茶碱类B.糖皮质激素C.H1受体拮抗剂D.β2受体激动剂E.抗胆碱药41.有关肺的描述正确的是______。A.左肺三叶、右肺两叶B.左肺有水平裂C.右肺有斜裂D.右肺下有肺小舌42.根尖肉芽肿的一个重要特征是有上皮存在,其上皮绝大多数来自口腔上皮。43.下列关于急性肾小球肾炎的描述,错误的是______。A.常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致B.由链球菌直接感染肾实质引起C.多见于儿童,男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1~3周起病E.以急性肾炎综合征为主要表现44.属于真核细胞型微生物的是______。A.螺旋体B.放线菌C.真菌D.细菌45.被列为非麻醉性镇痛药的是______。A.哌替啶B.喷他佐辛(镇痛新)C.可待因D.芬太尼E.美沙酮46.下列关于茯苓药效的描述,错误的是

A.药力较弱B.利水渗湿,用于水肿C.健脾,用于脾虚诸证D.宁心安神E.既利又补47.唾液腺肿瘤中最常见的是______,最常发生涎石症的大唾液腺是______,最常发生潴留性囊肿的是______。48.急性肾小球肾炎高血压的主要原因是______。A.钠、水潴留B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C.肾分泌的降压物质减少D.交感神经系统活性增加E.血管升压素(抗利尿激素)分泌增加49.关于脊柱的叙述,下列哪项是正确的?______A.有3个生理弯曲B.胸曲向后凸C.颈曲向后凸D.自上而下椎间隙逐渐变窄50.脑和长骨的发育,最重要的激素是甲状旁腺激素。51.我国古代首创了圆周率,奠定了我国传统数学的理论基础的《九章算术注》是由谁撰写的______。A.赵君卿B.祖冲之C.刘徽D.李淳风52.妊娠早期合并肺结核患者,应首选异烟肼和乙胺丁醇,副反应小,乙胺丁醇的副反应主要是末梢神经炎。53.病原菌侵入血液在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重的症状称为______。A.毒血症B.菌血症C.败血症D.病毒血症E.脓毒血症54.为了提高护理工作的质量,满足患者的需要,护士要对日常护理工作进行合理的组织、协调与控制,此时护士的角色是______。A.临床服务者B.管理者C.教育者D.研究者55.《全国农业可持续发展规划(2015—2030年)》指出,到2020年农业科技进步贡献率达到______以上,着力提高农业资源利用率和产出水平。A.40%B.50%C.60%D.70%56.在肝中,大多数药物进行生物转化的酶主要是

。A.溶酶体酶B.乙酰化酶C.葡萄糖醛酸转移酶D.肝微粒体酶E.单胺氧化酶57.现在一提到“经”就给人以庄重严肃的感觉,实际上“经”字的意义只是指纺织上的一条条竖线,而横线则叫“纬”。没有“经”,“纬”就无所依托,因此在汉代被命名为“经”的应该是朝廷最重视的文献。不过,清代今文经学认为只有孔子亲手所定之书才能称作“经”,而古文经学则认为《诗》《书》《礼》《乐》等都是周代官书,“官书用二尺四寸之简书之,所以称作‘经’”。

不符合上文意思的一项是______A.所谓“经”是指古代经典,其实“经”最初只是指纺织上的经线,经线是无所谓庄重不庄重的B.在纺织上,“经”是“纬”得以依傍的根基,受朝廷重视的文献被命名为“经”也是同样的道理C.清代今文经学派认为古代经典被命名为“经”这跟孔子亲定有关,而跟“经纬”之“经”没有关系D.古文经学派认为《诗》《书》《礼》《乐》等都是周代官书,都用二尺四寸的竹简书写,所以称作“经”58.患者,男,61岁。1个月来,大便次数由每日1次变为每日2~3次,并有下坠及排便不尽之感,便中带血,色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌,为确诊,应作哪项简便而有意义的检查

A.肛门直肠指诊B.结肠造影C.美兰染色D.结肠镜检查E.病理切片59.石膏固定术最严重的并发症是______。A.溃疡B.压疮C.废性骨质疏松D.骨筋膜室综合征60.一旦发现病畜感染炭疽杆菌需在多长时间内采取措施

A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内61.传染病感染过程中最常见的表现为______A.隐性感染B.显性感染C.病原体被清除D.潜伏性感染E.病原携带状态62.左侧肾蒂较右侧短,故临床上左肾手术难度较大。63.消渴的病机主要以______为本,______为标。64.血管壁的玻璃样变主要发生在缓进型高血压时的微、小动脉。65.结肠癌最早出现的临床症状是排便习惯和粪便性状的改变。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:ABCD心脏标志物应用原则。1)心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准。2)临床检验中只需开展一项心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)。没有必要同时进行二项心脏肌钙蛋白测定。如已经常规提供一项心脏肌钙蛋白测定,建议不必同时进行CK-MB质量测定。3)放弃所谓的心肌酶学测定。不考虑继续使用肌酸激酶MB同工酶活性测定和乳酸脱氢酶同工酶测定来诊断ACS患者。如果不能开展肌钙蛋白测定,可以保留CK和CK-MB测定以诊断ACS患者。4)肌红蛋白列入常规早期心脏标志物,由于其诊断特异性不高,主要用于早期排除AMI诊断。5)如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化,应立即进行针对急性心肌梗死的治疗。6)对于发病6h后的就诊患者,不需要检测早期标志物如肌红蛋白,只需测定确定标志物如肌钙蛋白。2.参考答案:A[解析]此时首先应做的是核对相关处方和药品。如有真的是出现差错,按照差错处理预案迅速处理。3.参考答案:理气4.参考答案:A[解析]以五四运动为标志,五四之前的民主革命是旧民主主义革命,自从五四之后,无产阶级作为一支独立的政治力量登上历史舞台,在共产党的领导下开始了新民主主义革命。5.参考答案:E[解析]克罗恩病需与各种肠道感染性或非感染性炎症疾病及肠道肿瘤鉴别。应特别注意,急性发作时与阑尾炎;慢性发作时与肠结核及肠道淋巴瘤;病变单纯累及结肠者与溃疡结肠炎进行鉴别。如血吸虫病、慢性细菌性痢疾、阿米巴肠炎、其他感染性肠炎(耶尔森杆菌、空肠弯曲菌、艰难梭菌等感染)、出血坏死性肠炎、缺血性肠炎、放射性肠炎、胶原性结肠炎、白塞病、大肠癌以及各种原因引起的肠梗阻,在鉴别诊断中亦需考虑。6.参考答案:E[解析]人的脑部是神经中枢,重量占体重的2%,可是血流量占20%。脑组织对缺氧很敏感,一般缺血缺氧5分钟,脑组织细胞就会发生不可逆性死亡。7.参考答案:BCD栓剂的制备方法包括:冷压法、搓捏法和热溶法。8.参考答案:B[解析]口腔盘状红斑狼疮损害可发生于口腔黏膜的任何部位,主要在唇,其次为颊、舌、腭部,最常见于唇红部,下唇红尤为常见,可能是由于日光照射的缘故。病损可局限于唇红部,也可扩展至唇周皮肤。9.参考答案:D[解析]牙龈切除术属于牙周基础性手术,是在牙周基础治疗之后针对还存在深牙周袋合并炎症的牙龈进行的手术,不属于牙周基础治疗,而牙周基础治疗内容包括菌斑控制、洁治术、龈下刮治术和根面平整术、口腔卫生指导。10.参考答案:D[解析]法四是最常见的青紫型先天性心脏病。11.参考答案:C[解析]高血压脑出血常发生于基底节、内囊。12.参考答案:A[解析]降温至26℃~23℃时,血浆容量可下降12%~35%。在低温时液体从血管中向组织间隙转移,血浆容量减少,血液浓缩,血浆蛋白浓度增高,但总含量并无改变。13.参考答案:ABCD[解析]脾气虚证可见胃脘隐痛喜按,腹胀纳呆,食后胀甚,呕恶嗳气,大便溏薄,少气懒言,倦怠乏力,面色萎黄或淡白,消瘦或肢体浮肿,舌淡苔白,脉缓弱。14.参考答案:急性中毒的一般解救原则:①未吸收毒物:清洗(清除毒物、脱离现场和衣服)、催吐洗胃、导泻;②已吸收毒物:静脉输液以降低血中毒物的浓度,使用利尿药促进毒物排泄、碱化尿液、血透;③对症治疗:吸氧、人工呼吸、抗休克、抗惊厥等;④特异性解毒剂。15.参考答案:B16.参考答案:C[解析]化脓性关节炎有显著的全身和局部症状,前四项检查在感染早期均无特异性,而关节液在病变不同阶段的性状不同,可明确诊断并对治疗有指导意义。17.参考答案:A[解析]成人心包积液少于300ml时,X线征象不多,难以发现,积液达300~500ml或更多时,心脏阴影才出现普遍性的向两侧扩大,心影形态可因体位不同而改变,并有上腔静脉明显扩张及心膈角变钝的表现。当心包积液超过1000ml时,心影明显扩张,外形呈三角形或烧瓶状,各心缘弓的正常界限消失,透视可见心脏搏动减弱或消失,肺野常清晰。18.参考答案:E[解析]肌酐是肌酸的代谢产物,在成人体内含肌酐约100g,其中98%存在于肌肉,每天约更新2%,人体血液中肌酐的生成可有内源性、外源性两种,如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下,血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定,其含量的变化主要受内源性肌酐的影响,而且肌酐大部分是从肾小球滤过,不被肾小管重吸收,排泌量很少,故肾单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验,能可靠反映肾小球滤过功能。19.参考答案:E[解析]该患者出生后有心脏杂音,但是无明显症状,胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,右心室和肺动脉收缩压差大,提示患者的诊断为肺动脉瓣狭窄。20.参考答案:D[解析]崩解时限要求:①普通片剂(素片)应在15分钟内全部崩解;②薄膜衣片应在30分钟内全部崩解;③糖衣片应在1小时内全部崩解;④含片应在30分钟内全部崩解;⑤舌下片应在5分钟内全部崩解;⑥肠溶衣片先在盐酸溶液(9→1000)中检查2小时,每片均不得有裂缝、崩解或软化现象,再在磷酸盐缓冲液(pH6.8)中进行检查,1小时内应全部崩解;⑦硬胶囊应在30分钟内全部崩解;⑧软胶囊应在1小时内全部崩解。21.参考答案:A[解析]骶髂关节是强直性脊柱炎最早受累的关节之一。早期主要表现为腰骶瘸或不适、臀部疼痛、晨僵等,局部可有压痛。22.参考答案:B[解析]排便提示疼痛可能与肠道有关。23.参考答案:BC[解析]钙通道阻滞药和β受体阻断药同为抗高血压、抗心绞痛和抗快速型心律失常药。其他均无抗心律失常作用。24.参考答案:A25.参考答案:C[解析]给予铁剂治疗后如有效,则于12~24小时后细胞内含铁酶活性开始恢复,精神症状减轻,食欲好转。网织红细胞数于用药2~3天后开始升高,5~7天达高峰,2~3周后下降至正常。治疗约1~2周后,血红蛋白逐渐增加,通常于治疗3~4周达到正常。26.参考答案:C[解析]该品为血管紧张素转换酶抑制剂,口服后在体内水解成依那普利拉。后者抑制血管紧张素转换酶,降低血管紧张素Ⅱ的含量,造成全身血管舒张,引起降压。用于各期原发型高血压、肾性高血压、充血性心力衰竭。27.参考答案:B[解析]患者受寒后突发腹部冷痛,得温痛减,遇寒加重可诊断为腹痛寒邪内阻证,治疗当温中散寒,理气止痛。28.参考答案:C[解析]食管癌常发生在胸部中段。29.参考答案:A[解析]将胎儿及其附属物从子宫逼出的力量,称为产力。临产后起主要作用的产力是宫缩力,宫缩力的特点是节律性、对称性和极性、缩复作用。腹肌和膈肌收缩力(腹压力)是第二产程的主要辅助力量。肛提肌收缩力对胎先露在骨盆内的内旋转起重要作用。30.参考答案:寒热虚实

小建中31.参考答案:B[解析]磷脂、胆固醇为脂质体的骨架材料。32.参考答案:C[解析]TNT对人的毒性作用主要为晶体损害,以中毒性白内障为主要表现。33.参考答案:A[解析]聚乙烯醇颗粒栓塞剂[Polyvinylalcohol(PVA)particlecmbolieagent],系在体内不可降解的永久性栓塞物质。34.参考答案:B[解析]促使K+进入细胞内,使血清钾降低,心电图可显示T波低平、倒置,或出现U波。其余均正确。35.参考答案:ABD36.参考答案:D[解析]阿-斯综合征即心源性脑缺血综合征,在这几种心率失常中,只有室颤,心室基本失去射血能力,不能向周围组织供血,最易发生阿斯综合征。而其他几种心室尚能进行收缩,均有不同程度的射血能力。37.参考答案:C[解析]石榴是西汉时期张骞出使西域后才传入中国,秦朝不可能有石榴,A项错误。火药发明在唐宋时期,西汉时期不可能会有烟火爆竹,B项错误。葡萄酒是西汉时期张骞出使西域后传入中国,三国时期会出现,C项正确。《三字经》的成书年代和作者历代说法不一,有说宋人,有说明人,但唐朝不会存在。D项不对。故本题答案选C。38.参考答案:C[解析]《周礼-天官》中有食医、疾医、疡医、兽医之分,其中疡医就是外科医生,主治肿疡、溃疡、金疡和折疡。39.参考答案:B[解析]《本草纲目》称香附“乃气病之总司,女科之主帅也。”40.参考答案:D[解析]哮喘急性发作时最主要的症状是支气管痉挛,快速舒张支气管的药物即为控制症状首选,即β受体激动剂类。41.参考答案:C[解析]肺的基本形态,左肺两叶、右肺三叶,左右两肺都有斜裂,右肺三叶因此还多一个水平裂。肺小舌的全名应该叫左肺小舌,位于左肺心切迹的下方。42.参考答案:B[解析]根尖肉芽肿内的上皮绝大多数来自牙周膜的Malassez上皮。43.参考答案:B[解析]急性肾小球肾炎主要是由感染所诱发的免疫反应所引起,目前认为链球菌的致病抗原系胞质成分或分泌蛋白,诱发免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球致病,或种植于肾小球的抗原与循环中的特异抗体相结合形成原位免疫复合物而致病,并非由链球菌直接感染肾实质引起。44.参考答案:C[解析]真菌属于真核细胞型的微生物。45.参考答案:C[解析]可待冈具有以下用途:①各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳。由于本品能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动,故对有少量痰液的刷烈咳嗽,应与祛痰药并用。②可用于中度疼痛的镇痛。③局部麻醉或全身麻醉时的辅助用药,具有镇静作用。46.参考答案:A茯苓是既利又补的药物,药力较强。药效为:利水渗湿,用于水肿;健脾,用于脾虚诸证;宁心安神,用于心悸,失眠。47.参考答案:多形性腺瘤

下颌下腺

舌下腺(唇腺或黏液腺)48.参考答案:A[解析]急性肾小球肾炎高血压主要是由于钠、水潴留。49.参考答案:B[解析]在正常情况下,脊柱有4个弯曲,从侧面看呈S形,即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。颈椎椎间隙最小,腰椎椎间隙最大,临床一般可经此进行麻醉。

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