2020年03月广东中山市三角镇人民政府事业单位招聘医疗岗3人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年03月广东中山市三角镇人民政府事业单位招聘医疗岗3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.药物的不良反应有哪些?2.尿液自动分析仪检测酮体的符号是______。A.KETB.CLUC.PROD.BLD3.微量清蛋白尿4.下列关于理血剂注意事项的描述，错误的是

A.急则治其标，缓则治其本B.常配养血益气之品C.辅以活血祛瘀药D.女子经期、月经过少及孕妇慎用E.易伤血、损胎，中病即止5.中枢性尿崩症的特征性表现是多尿、烦渴和______。6.急性心肌梗死最早最突出的症状是______。A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃肠道症状如恶心、呕吐7.乙型肝炎的传播途径是______。A.血液和血液制品传播B.消化道传播C.母婴传播D.空气传播E.性传播8.等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过______。A.40mlB.30mlC.20mlD.50mlE.60ml9.转铁蛋白饱和度增高在以下哪种病症中不可见?______A.铁粒幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.血色病早期D.缺铁性贫血10.男，10岁，反复浮肿半年。尿常规：蛋白+++～++++，红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl)，血清总蛋白40g/L(4g/dl)，白蛋白15g/L(1.5g/dl)，BP150/100mmHg，诊断考虑为______。A.单纯性肾病B.病毒性肾炎C.急进性肾炎D.肾炎性肾病11.下列病证中，适合选择地机穴治疗的是______。A.失眠B.下肢痿痹、脚气C.膝痛D.腹痛、泄泻12.强迫症状是指意识中的强迫存在的情况。13.红细胞比容是指红细胞______A.与血浆容积之比B.与白细胞容积之比C.在血液中所占的重量百分比D.异常红细胞与正常红细胞的容积百分比E.在血液中所占的容积百分比14.下列有关生活常识的叙述，不正确的是______。A.不慎扭伤关节，不应立即揉搓按摩B.洪水来袭，如来不及逃生可向高处转移等候营救C.火灾逃生时，应用湿毛巾或口罩蒙鼻，匍匐着撤离D.电热毯折叠加热，升温快，且便于热量保存15.血液透析时，动静脉瘘口的管理哪项是错误的______。A.保持局部伤口无菌B.造瘘肢体不能过度弯曲C.可测量血压，但严禁在造瘘侧肢体抽血、输液D.造瘘肢体不能受压E.避免包扎过紧16.下列行针手法中，属于基本手法的是______A.提插法B.循法C.刮柄法D.弹柄法E.捻转法17.从柏拉图的《理想国》、空想社会主义者的乌托邦到康有为的《大同书》，都描述了一种美好的、终极的理想社会。这种思想______A.肯定了人类社会存在的客观性B.没有科学地表述人类历史发展规律C.反映了一种倒退的社会历史观D.正确地揭示了人类历史发展规律18.哮喘的临床表现有反复发作性和发作时呈吸气性呼吸困难。19.尿液检验可用于______。A.尿液系统疾病诊断和治疗监测B.糖尿病时尿糖增高诊断C.安全用药监测D.急性胰腺炎时尿淀粉酶增高20.直肠肛管检查的常用体位不包括______。A.截石位B.左侧卧位C.右侧卧位D.膝胸位E.蹲位21.患者，男，62岁。不明原因出现便血，肛门重坠，肛门指诊触及肠壁上有一硬性肿块，推之不移，指套上有脓血黏液，应首先考虑______。A.直肠息肉B.直肠黏膜下脓肿C.直肠腺瘤D.直肠癌22.超声波是一种机械波，具有反射、散射、衰减及______等物理特性。23.左心衰竭首先引起的淤血的是______。A.肝B.肺C.脾D.四肢24.治疗三叉神经痛的首选药物为______。A.神经营养药B.苯妥英钠C.糖皮质激素类D.卡马西平E.山莨菪碱25.氯化铵是属于______祛痰药，其祛痰作用主要是通过刺激______，反射性地增加______腺体分泌而祛痰。26.窦性心动过速是指心率超过110次/分。27.麻黄能发汗，和中化湿，利尿，为“夏月之解表药”。28.丁卡因一般不用于______A.表面麻醉B.传导麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸润麻醉29.采血清标本时不正确的是______。A.选用干燥试管B.采血后立即将血液射入试管内C.勿注入泡沫D.避免震荡E.防止溶血30.2010年2月，浙江媒体曾以《“乞丐王子”爆红网络，忧郁的眼神秒杀网友》《“乞丐王子”，我很想找个人来爱他》为题，报道了“犀利哥”爆红网络的事，“犀利哥”牵动了很多网友的神经，也激发了大家的爱心，包括宁波市救助站、热心网友等许多单位和个人都开始行动，希望为“犀利哥”提供帮助。面对突如其来的热心人，面对连日来外界环境的改变，“犀利哥”显然是有些害怕，甚至拒绝别人的帮助。随后，许多网友在论坛上发帖，反思如此大张旗鼓地救助“犀利哥”到底是对是错。

能准确概括上面文字内容的一句话是______A.“犀利哥”爆红网络，但对过于热心的帮助无所适从B.大张旗鼓地救助“犀利哥”到底是对是错C.由于媒体的大肆宣传，“犀利哥”成为社会红人D.“犀利哥”虽然爆红网络，但他不愿意接收别人的帮助31.临床诊断前列腺癌的基本方法有______。A.直肠指检B.前列腺液常规C.近直肠超声检查D.血清PSA测定32.革兰阳性菌肽聚糖含量丰富，壁厚，无外膜。33.有首过消除作用的给药途径是______。A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药34.为防治磺胺药损害肾脏，宜同服下列何种药物?______A.碳酸氢钠B.呋塞米C.甘露醇D.多巴胺35.速尿的利尿作用特点是______。A.迅速、强大而短暂B.迅速、强大而持久C.迅速、微弱而短暂D.缓慢、强大而持久36.下列______不是治疗骨折的原则。A.复位B.同定C.功能锻炼D.创口包扎37.衣原体细胞外的感染型是______。A.始体B.原体C.内基小体D.革兰阳性圆形体E.革兰阴性圆形体38.下列民俗与端午节有关的是______。A.庭燎B.守岁C.喝菊花酒D.喝雄黄酒39.治疗过程中隐性感染的特点是______。A.引起机体的免疫或药物治疗将病原体清除B.均可使人体引起免疫反应C.隐性感染者多数变为病原携带者D.不引起任何组织损伤E.可引起明显的组织损伤40.调配处方的“四查十对”不包括______。A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查药品金额，对签名41.______的温度与下丘脑温度十分接近，常用该部位的温度来反映脑组织的温度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜42.反映疾病流行强度的指标有______。A.散发、流行和爆发B.季节性、散发和周期性C.长期趋势、短期波动和周期性D.长期趋势、流行和爆发43.患者失眠，多梦，兼心悸、食少、便溏、腹胀等症状，多属于______。A.心脾两虚B.心肾不交C.阴虚内热D.肝胆火盛44.躯体依赖性和精神依赖性的主要区别是

。A.有周期或连续用药的欲望B.中断用药后产生戒断症状C.用药后有欣快感D.产生强迫性用药行为E.有生命威胁45.目前在我国按要求需参加EQA计划实验室是______。A.医疗机构的临床实验室B.医疗机构实验室C.试剂生产企业的实验室D.仪器生产企业的实验室46.肝硬化的治疗包括______A.代偿期用高热量、高蛋白及富含维生素饮食B.同时选用多种保肝药物治疗C.肝硬化合并症治疗D.伴有慢性活动性肝炎者，可试用肾上腺皮质激素治疗47.夏某，男，69岁，2015年6月12日就诊，患者1年以来，大便稀溏，日行3～4次，常伴有下腹冷痛，喜温喜按，四肢欠温，自汗，纳谷不香，神疲乏力，声低懒言，舌淡胖，脉迟无力，试用病性辨证分析此为何证。48.下列腧穴中，不属于漏肩风治疗主穴的是______。A.肩髃B.肩髎C.合谷D.肩贞E.阳陵泉49.中心型肺癌胸片不易发生征象是______。A.肺不张B.肺气肿C.黏液嵌塞征D.阻塞性肺炎E.肺门纵隔肿块50.护理职业安全中最常见的职业性有害因素是______。A.物理性因素B.化学性因素C.生物性因素D.机械性因素51.遵纪守法就是要求公民遵守______。A.社会主义宪法和法律B.单位的组织纪律和法律法规C.社会主义法律和所属组织的纪律D.社会主义法律和社会道德规范52.李某，女，28岁，心烦不寐，入睡时寐时醒，胸闷脘痞，头重目眩，口苦，嗳气，泛恶。查舌红，舌苔黄腻，脉滑数。代表方是______。A.龙胆泻肝汤B.朱砂安神丸C.黄连温胆汤D.黄连阿胶汤53.下列哪种结石在X线上不显影______A.尿酸结石B.胱氨酸结石C.草酸钙结石D.磷酸钙结石E.磷酸镁胺结石54.常用的血液样本抗凝剂包括______。A.肝素B.EDTA盐C.枸橼酸盐D.纤维蛋白质55.下列选项中，哪项为非离子型对比剂的特点

。A.以分子的形式存在B.渗透压接近人体血浆C.黏稠度低，毒性小D.人血后几乎不与血浆蛋白结合E.对脑、脊膜刺激轻微56.RNA转录时碱基的配对原则是______A.A—UB.T—AC.C—GD.G—A57.一例无牙颌患者，其两侧上颌结节颊侧均有过大倒凹，修复前最好的处理方法是______。A.手术消除两侧上颌结节颊侧的倒凹B.手术消除一侧上颌结节颊侧的倒凹C.不作手术处理D.手术消除两侧上颌结节颊侧的部分倒凹E.手术消除一侧上颌结节颊侧的少部分倒凹58.哪种贫血是由于造血物质缺乏或利用障碍所致?______A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.镰状细胞贫血59.下列关于肽链部分断裂的叙述，哪项是正确的?______A.溴化氰断裂苏氨酸的羧基形成的肽键B.胰蛋白酶专一性水解碱性氨基酸的羧基形成的肽键C.胰蛋白酶专一性水解芳香族氨基酸的羧基形成的肽键D.胰凝乳蛋白酶专一性水解芳香族氨基酸的氨基形成的肽键E.胰凝乳蛋白酶水解非芳香族氨基酸的氨基形成的肽键60.局麻药对血管的影响是

。A.无影响B.扩张C.收缩D.先收缩后扩张E.先扩张后收缩61.有关会阴护理，正确的说法是______。A.外阴水肿禁用95%乙醇湿敷B.外阴血肿禁用50%硫酸镁湿敷C.会阴切开缝合者取患侧卧位D.用0.2%苯扎溴铵冲洗E.正常伤口1～2d拆线62.女性，50岁，阴道少量流血伴白带增多2个月，无腹痛。妇科检查：阴道前穹窿见2cm×1.5cm粗糙溃疡面，宫颈重度糜烂，多个乳头状赘生物，质脆易出血，宫体正常大小，活动度差，子宫旁组织增厚，未达盆壁。宫颈活检报告为“鳞状细胞癌Ⅲ级”。首选的治疗方案为

A.广泛性子宫全切术B.广泛性子宫全切加盆腔淋巴结清除术C.广泛性子宫全切术加化学药物治疗D.单纯放射治疗E.化学药物治疗63.某患者RBC2.0×1012/L，HGB78g/L，HCT0.22，此患者为(

)A.正细胞性贫血B.大细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血64.护理急性呼吸衰竭患儿，下列哪项操作是错误的?______A.立即将患儿送入监护室B.患儿取半卧位或抬高床头C.立即给氧D.立即行气管切开术E.保持呼吸道通畅65.《医院感染管理办法》中所指的医院感染包括______。A.医院病人在住院期间发生的感染B.住院病人在医院内获得出院后发的感染C.医务人员在医院内获得的感染D.住院病人在入院时已处于潜伏期的感染卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：药物的不良反应，指质量合格药品在正常用法用量情况下，出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。包括：①副作用指在治疗量时出现的与治疗目的无关的不适反应，一般都较轻微，多为一过性可逆的机能变化；②毒性作用由于病人的个体差异、病理状态或合用其他药物引起敏感性增加，在治疗量时造成某种功能或器质性损害；③后遗效应指停药后血药浓度已降至有效浓度以下，仍遗留的生物效应；④变态反应药物作为半抗原或全抗原刺激机体而发生的非正常的免疫反应；⑤继发反应由于药物的治疗作用所引起的不良后果，又称为治疗矛盾；⑥特异质反应因先天性遗传异常，少数病人用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应；⑦药物依赖性一些药物连续使用后，用药者表现出强迫性地要定期连续地使用该药的行为(精神依赖性)，一旦停药会产生严重的戒断症状者称生理依赖性；⑧致癌作用化学物质诱发恶性肿瘤的作用；⑨致突变作用指引起遗传物质(DNA)的损伤性变化；⑩致畸作用指药物影响胚胎发育而形成畸胎的作用；首剂效应指某些药物在首剂使用时，机体对药物的反应较为强烈；撒药反应由于药物长期使用，参与了机体的代谢和调节，一旦停药则使机体处于不适应状态，而出现原有症状反跳或新的症状。2.参考答案：A[解析]尿液自动分析仪检测酮体的符号是KET。3.参考答案：微量清蛋白尿：正常尿中仅有很少量清蛋白(30mg/24h)，如尿中清蛋白增多至30～300mg/24h，即称为微量清蛋白尿。4.参考答案：D理血剂注意事项包括：审因论治，辨明血瘀或出血的原因，分清标本缓急，急则治其标，缓则治其本，或标本兼顾；逐瘀防正气，逐瘀过猛或祛瘀日久易伤正气，常配养血益气之品，使祛瘀而不伤正；止血防留瘀，止血剂药物辅以活血祛瘀药，或用兼活血的止血药，血止而不留瘀；慎用活血，活血剂药性破泄，易伤血、损胎，中病即止；女子经期、月经过多及孕妇慎用。5.参考答案：多饮6.参考答案：C[解析]疼痛是急性心肌梗死最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，表现为胸骨中上段压榨样疼痛，向左肩放射。但程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感。7.参考答案：ACE[解析]乙型肝炎的传播途径有母婴传播、血液传播，性接触传播和生活密切接触传播。8.参考答案：A[解析]新版教材中，等渗脱水宜在尿量＞40ml/h后补钾，一般浓度为3g/L。9.参考答案：D[解析]缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。缺铁性贫血时，由于铁缺乏，肝脏会代偿性合成转铁蛋白，使得转铁蛋白合成增多，与铁结合的能力增加，所以总铁结合力增加。铁缺乏，与转铁蛋白结合的铁减少，所以转铁蛋白的饱和度下降。故答案应选D。10.参考答案：D[解析]掌握单纯性肾病和肾炎性肾病的鉴别。本题中大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿，考虑为肾病；同时有尿红细胞大于10/HP，血尿素氮大于10.7mmol/L，故诊断为肾炎性肾病。11.参考答案：D[解析]地机穴位于小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉的广连线上，阴陵泉下3寸。主治腹痛、泄泻；月经不调、痛经、遗精；小便不利、水肿。12.参考答案：B[解析]强迫症状是指意识中的强迫与反强迫同时并存的情况。13.参考答案：E[解析]红细胞比容是指红细胞在血液中所占的容积百分比。14.参考答案：D[解析]为保证家庭使用电热毯的安全和延长电热毯的使用寿命，电热毯严禁折叠使用。使用电热毯的过程中，应经常检查电热毯是否有集堆、打褶现象，如有，应将皱褶摊平后再使用。故本题选D。15.参考答案：C[解析]血液透析时，动静脉瘘口肢体禁止测血压、输液、抽血，衣袖不可过紧，避免提重物。16.参考答案：AE[解析]行针法是将针刺入腧穴后，为了使之得气，调节针感以及进行补泻而实施的各种针刺手法。基本手法包括提插法、捻转法。循法、刮柄法、弹柄法属于辅助手法。17.参考答案：B[解析]和马克思主义相比较，这些思想都没能客观地表述人类历史发展的规律，即B项所述的内容。18.参考答案：B[解析]哮喘发作时的临床表现为：发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，有时咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。19.参考答案：ABCD[解析]尿液检验的临床应用：①协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察，泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、肾脏的移植排斥反应及肾衰竭等，尿液成分会发生变化；②协助其他系统疾病的诊断，糖尿病时尿糖增高，急性胰腺炎时尿淀粉酶增高，黄疸时检测尿三胆，多发性骨髓瘤时检测尿本周蛋白；③安全用药监护，某些药物如庆大霉素、卡那霉素、磺胺等，可引起肾损伤，用药前及用药过程中观察尿液成分的变化。20.参考答案：C[解析]肛门与直肠检查时可根据病情需要，让患者采取不同的体位，以便达到所需的检查目的，常用的体位有胸膝位、左侧卧位、截石位、蹲位。21.参考答案：D[解析]不明原因便血，肛门指诊触及硬性肿块，且推之不移，指套上有脓血黏液，首先考虑为直肠癌。22.参考答案：多普勒效应23.参考答案：B[解析]左心室衰竭引起肺循环障碍故首先引发肺淤血。24.参考答案：D[解析]卡马西平为三叉神经痛的首选药物。25.参考答案：刺激性

胃内迷走神经

支气管26.参考答案：B[解析]窦性心动过速是指心率超过100次/分的心律失常。27.参考答案：B[解析]香薷能发汗，和中化湿，利尿，为“夏月之解表药”。28.参考答案：E[解析]丁卡因局麻作用比普鲁卡因强，毒性亦较大，能透过黏膜，主要用于黏膜麻醉。作用迅速，1～3min即生效，很少用于浸润麻醉。29.参考答案：B[解析]采血后应去针头，血液注入容器时未取下针头或注入速度过快易产生大量泡沫。30.参考答案：B[解析]属于主旨概括题。文段从各个角度列举了社会对于“犀利哥”的救助，并在文末借用某网帖点题“如此大张旗鼓地救助‘犀利哥’到底是对是错”，所以选B。31.参考答案：ABCD[解析]上述备选项均为临床诊断前列腺癌的基本方法。32.参考答案：A[解析]革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁结构显著不同，革兰阳性菌肽聚糖的结构由聚糖骨架、四肽侧链和舞台交联桥三部分组成，细胞壁较厚，而无外膜层。外膜层为革兰阴性菌的细胞壁特殊成分，位于细胞壁肽聚糖的外侧，由脂多糖、脂质双层(磷脂)和脂蛋白三部分组成。33.参考答案：E[解析]首过消除指药物在吸收入血循环之前，首次经肠、肝时部分药物被代谢灭活，使最终人体循环的药量减少的现象。口服给药后药物从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，会产生首过消除作用。34.参考答案：A[解析]磺胺药主要从肾脏以原形药、乙酰化物、葡萄糖醛酸结合物三种形式排泄。磺胺乙酰化代谢物在尿中溶解度较低，尿呈酸性时易在肾小管析出结晶，引起尿道刺激和阻塞，出现结晶尿、血尿、管型尿、尿痛和尿闭等症状，造成肾损伤，应同服等量碳酸氢钠，使尿液呈碱性以增加其溶解度，同时多饮水，以利排泄，并避免磺胺类药物联合应用。35.参考答案：A[解析]速尿即为呋塞米，属高效能利尿药，利尿作用强大、迅速、维持时间较短。用于治疗心、肝、肾等疾病引起的水肿，特别是对其他利尿药无效的病例；可用于治疗急性肺水肿、脑水肿、急性肾功能衰竭和高血压等疾病；配合补液该品可促进毒物排泄。36.参考答案：D[解析]治疗骨折的原则包括复位、固定和功能锻炼。37.参考答案：B38.参考答案：D[解析]饮雄黄酒是中国民间节日端午节的习俗之一。雄黄酒用以驱虫解五毒，小儿涂于头额、耳鼻、手足心，并洒墙壁间，以法诸毒。这种习俗在长江流域比较盛行。庭燎指宫廷中照亮的火炬，描写的是宫廷早朝的景象。守岁是除夕的习俗。喝菊花酒是重阳节的节日习俗。故本题选D。39.参考答案：B[解析]隐性感染又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。隐性感染的归宿，绝大多数是通过机体的适度免疫，消灭病毒，获得免疫力；另有一小部分免疫状态异常者不能消灭病毒，成为健康携带者。故本题为B。40.参考答案：D[解析]四查十对：查处方，对科别，对姓名，对年龄；查药品，对药名，对剂型，对规格，对数量；查配伍禁忌，对药品性状，对用法用量；查用药合理性，对临床诊断。41.参考答案：D[解析]鼓膜温度：血供丰富，离下丘脑近。与脑温相关性好，测中心温最准部。置鼓膜和堵外耳道除大气影响。柔韧性好探头，免外耳道和鼓膜伤。42.参考答案：A[解析]疾病流行强度常用的指标：散发、爆发、流行。43.参考答案：A[解析]该患者属心脾两虚证。心脾两虚的辨证要点为心悸、失眠多梦、食少便溏、腹胀、慢性出血与气血两虚症状共见。44.参考答案：B躯体依赖性是由于反复用药所造成的一种适应状态，中断用药后产生一种强烈的躯体方面的损害，即戒断综合症，表现为精神和躯体出现一系列特有的症状，甚至有生命威胁。精神依赖性使人产生一种愉快满足的或欣快的感觉，并且在精神上驱使该用药者具有一种要周期地或连续地用药欲望，产生强迫性用药行为，以使获得满足或避免不适感。精神依赖性断药后一般不出现躯体戒断症状。45.参考答案：A[解析]室间质量评价也被称作“能力验证”(ProficiencyTesting，PT)。室间质评的目的和作用：①评价实验室的检测能力；②发现问题并采取措施；③改进分析能力和实验方法；④实验室质量的可观证据；⑤支持实验室认可；⑥增加实验室用户的信心；⑦实验室质量保证的外部监督工具；⑧避免可能出现的医疗纠纷。我国规定医疗机构的临床实验室应按要求参加EQA。46.参考答案：ACD[解析]肝硬化代偿期间应注意休息，适当减少活动，饮食以高热量、高蛋白质、维生素丰富而易于消化的食物为宜，肝功能显著损害时应限制或禁食蛋白质，待病情好转后逐渐增加蛋白质摄入，同时应当加强支持治疗，静脉推注或滴注高渗葡萄糖液，以供给机体必需的热量，注意维持水、电解质和酸碱平衡。药物可以增加肝的负担，所以不主张同时选用多种保肝药物治疗。47.参考答案：阳虚证。

病人年事已高，病程较长，阳气不足，虚寒内生。脾肾阳虚，水湿不化，则大便稀清。阳气亏虚，机体失于温煦，故见下腹冷痛、四肢欠温。阳虚推动无力，则见神疲乏力、声低懒言。脾阳虚，运化无力，则纳谷不香。卫阳虚，固摄无力，则自汗。舌淡胖、脉迟无力，均为阳气虚的表现。48.参考答案：C[解析]漏肩风治疗的主穴包括肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、阳陵泉、条口透承山。合谷为治疗手阳明经证的配穴。49.参考答案：C[解析]中心型肺癌系指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺癌，以鳞癌和未分化癌居多。胸片表现取决于肿瘤发生部位，早期局限于大支气管黏膜面，癌瘤可向腔内生长，早期易出现症状，胸片上可无异常表现。如引起支气管部分和完全阻塞，则可产生局限性肺过度膨胀，肺炎或肺不张。中心型肺癌可有阻塞性改变，包括阻塞性肺气肿，阻塞性肺不张，阻塞性肺炎，其次，肺门肿块也是中心性肺癌的间接征象。黏液嵌塞征是支气管黏膜的炎症、坏死、出血及支气管黏液分泌异常导致的黏液排除障碍，不属于中心性肺癌胸片表现。50.参考答案：C[解析]生物性因素是影响护理职业安全最常见的职业性有害因素。护理工作中主要的生物性因素为细菌和病毒。51.参考答案：C[解析]遵纪守法，就是要求遵守社会主义法律和所属组织的纪律，这是每个公民应尽的义务，也是社会主义道德的起码要求。守法不仅仅是法律层面的要求，也是道德层面的要求。故本题选C。52.参考答案：C[解析]本证为不寐之痰热扰心证，故用黄连温胆汤清化痰热。53.参考答案：A[解析]尿酸结石属于X线