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住在富人区的她2020年10月河北唐山滦州市招聘事业单位工作人员143人(医疗岗67人)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.以下不属于赤色主病的是______。A.热证B.虚热证C.实热证D.湿热证2.应用糖皮质激素后突然停药,产生反跳现象的原因是______。A.产生了依赖性B.病情未完全控制C.ACTH分泌减少D.肾上腺皮质功能不全3.病人术后的处理中哪项不正确?______A.腹部手术病人肛门排气后,可开始进食B.腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C.伤口的乳胶片引流一般在术后4~7天拔除D.一般性手术后的病人,应鼓励早期活动E.术后尿潴留导尿量超过500ml者,应留置尿管1~2天4.张某2岁,家境贫寒,于某在征得张某父母同意后将其卖给某市一富裕人家,其父母得款6万元,于某得款4万元。关于本案,表述正确的有______。A.于某征得了张某父母同意,不构成拐卖儿童罪B.张某父母的行为有利于张某成长,不构成拐卖儿童罪C.于某构成拐卖儿童罪D.张某父母构成拐卖儿童罪5.通常所说的血型是指______A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异凝集素的类型C.红细胞表面特异凝集原的类型D.血浆中特异凝集素的类型E.血浆中特异凝集原的类型6.舌的脏腑分布,舌尖属于______。A.心肺B.肺胃C.肺肾D.脾胃7.关于类风湿关节炎下列哪几项是正确的?______A.女性多见B.感染是本病的病因C.诱因有潮湿、寒冷等D.很少致残E.发病年龄在20~45岁多见8.下列关于釉质和牙骨质在牙颈部相连情况中不正确的是______。A.约有10%是两者不相连B.两者不相连,易发生牙本质过敏C.60%是釉质和牙骨质端端相连D.两者不相连,该处为牙龈所覆盖E.约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质上9.下列治法中属于“逆治”的是______。A.寒者热之B.以寒治热C.寒因寒用D.热因热用10.能影响修复的因素有______。A.年龄B.营养C.电离辐射D.神经支配E.性别11.心肌兴奋性周期性变化过程中,兴奋性最低的时期是______;最高的时期是______。12.××市公安局与××市工商局联合行文禁止非法传销活动应使用公告。13.下列不属于糖异生途径关键酶的是______。A.丙酮酸羧化酶B.丙酮酸激酶C.PEP羧激酶D.果糖二磷酸酶-114.气管插管可以引起除下列哪种之外的各种反射______A.咳嗽反射B.吞咽反射C.P区吐反射D.膝腱反射E.迷走神经反射15.下列预产期(EDC)推算方法错误的是______。A.按阳历推算,末次月经第一日起,月份减3或加9,日期加7B.按阴历推算,末次月经第一日起,月份减3或加9,日期加15C.如果孕妇记不清末次月经日期,可根据早孕反应出现时间,胎动开始日期及子宫底高度等加以估计D.实际分娩日期与推算的预产期可以相差2~3周16.血清与血浆的区别是______。A.血清缺少某些凝血因子B.血浆缺少某些凝血因子C.血清缺少凝血酶D.血浆缺少凝血酶17.大肠癌最常见的组织学类型是______。A.中分化腺癌B.低分化腺癌C.黏液腺癌D.印戒细胞癌E.未分化癌18.魏源著书《四洲志》,提出“师夷长技以制夷”,试图吸收西方先进技术,使中国富强起来,是洋务思潮和洋务运动的先驱。19.目前骨髓纤维化主要的诊断依据是______A.血象检查B.染色体检查C.骨髓活检D.骨髓穿刺20.患者女,52岁,因头痛、头晕3天,加重1天伴视物不清住院,血压170/105mmHg,脉搏90次/分,心电图示左心室肥大。入院诊断为高血压Ⅱ级,护士为该患者讲解高血压的危险因素,其中不包括______。A.男性>55岁、女性>65岁B.吸烟C.糖尿病D.高密度脂蛋白胆固醇升高E.早发心血管疾病家族史21.坐位麻醉患者应注意下列哪项最主要问题

A.呼吸障碍B.下肢水肿C.低血压D.颅内高压E.空气栓塞22.肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于(

)A.肾小管不能对原尿中的蛋白质进行重吸收B.机体内蛋白质合成过多C.肾小球滤过功能异常D.机体组织中蛋白质分解过多,需从尿中排泄23.下列有关肺总容量的叙述,哪些选项是正确的

A.在不同个体,有年龄和性别的差异B.与体型大小、运动锻炼情况有关C.是指肺所容纳的最大气量D.因体位变化而异E.是肺活量与功能余气量之和24.患者头部外伤后出现眼睑青紫,结膜下出血,首先考虑的颅骨骨折是______。A.枕骨骨折B.额骨骨折C.颅后窝骨折D.颅前窝骨折E.颅中窝骨折25.“师夷长技以制夷”出自魏源编写的______。A.《四洲志》B.《夷情备采》C.《海国图志》D.《盛世危言》26.恶性肿瘤的分化程度低、异型性小、恶性程度高。27.哪种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的?______A.海洋性贫血B.蚕豆病C.铁粒幼细胞性贫血D.镰刀细胞性贫血E.遗传性球形红细胞增多症28.釉质形成缺陷症中,釉质形成不全的表现包括______。A.普遍性凹陷B.局限性凹陷C.常染色体显性的光滑型D.X性连锁显性光滑型E.釉质厚度正常29.结核性胸腔积液的治疗过程中,进行胸腔穿刺抽液,每次抽液量不宜超过1000ml,是为了避免______A.发生复张性肺水肿B.发生胸膜反应C.发生胸痛D.发生脱水E.发生感染30.祛风湿药功效以祛风湿为主,兼有通经络,止痹痛,补心肺,强筋骨作用。

31.输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为______。A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.胚胎可发育至3个月以上D.输卵管妊娠中最危险的一种32.以下哪条不是疱疹样口疮与疱疹性口炎的鉴别要点?______A.两者病因不同B.两者病损表现形式不同C.两者分布部位不同D.两者病程不同E.是否影响皮肤33.胸部膨满胀闷,气短、气急不得卧,咳痰白稀,量多,呈泡沫状,恶寒发热,无汗,周身酸楚,面色青黯,舌体胖大,舌质黯淡,舌苔白滑,脉浮紧。首选方是______。A.小青龙汤B.大青龙汤C.真武汤D.平喘固本汤34.下列叙述与预防性矫治范围无关的是

。A.牙弓内缺陷的保持B.保持牙的正常替换C.缩小弓的间隙获得D.控制龋病及不良习惯E.宣传教育35.当牙本质因磨损、龋病暴露时,则成牙本质细胞受到不同程度的损伤,成牙本质细胞将发生______和继续生成牙本质。36.牛奶中哪种无机盐含量低

A.钙B.磷C.钾D.铁37.下列关于少神体征的描述,正确的是

A.两目灵活,明亮有神B.两目晦滞,目光乏神C.两目晦暗,目无光彩D.面色无华,晦暗暴露E.精神萎靡,意识模糊38.治疗脑膜白血病首选药物是

A.长春新碱B.环磷酰胺C.三尖衫酯碱D.6-巯基嘌呤E.甲氨蝶呤39.对乳磨牙实施窝沟封闭的最适宜年龄为______。A.2~3岁B.3~4岁C.5~6岁D.7~8岁E.9~10岁40.在肾移植手术麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用哪一种?______A.氧化亚氮B.安氟醚C.氟烷D.异氟醚E.甲氧氟烷41.卫生费用的评价指标包括______。A.卫生费用占国民生产总值百分比B.卫生各部门的投资比例C.医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例D.人均卫生费用42.视神经盘是感光最敏锐的地方。43.可口服给药的头孢菌素类药物有______。A.头孢克洛B.头孢噻肟钠C.头孢哌酮钠D.头孢氨苄44.关于噻嗪类利尿药,下列所述错误的是______。A.痛风及糖尿病患者慎用B.可引起高脂血症C.可引起低钙血症D.肾功能不良者禁用45.女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数200×109/L,原始粒细胞及早幼粒细胞为6%,骨髓原始粒细胞为2%,Ph染色体阳性。诊断为______A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病急变E.类白血病反应46.肠内营养的优点有

A.维持肠黏膜的屏障功能B.使用方便,价格较廉C.促进肠道蠕动,增加肠血流,保证营养吸收和利用D.在同样能量和氨摄取条件下,肠内营养对病人体重增加和保留均优于全静脉营养E.营养物质经门静脉输送到肝内,有利于合成内脏蛋白与代谢调节47.导致烧伤休克的主要原因是______。A.强烈疼痛感B.暴发性感染C.烧伤毒素所致D.大量液体渗出所致E.大量红细胞破坏所致48.预防手术麻醉期间体温升高的措施有______。A.严格控制手术室的温度,勿超过26℃B.一旦发现体温升高,立即采取物理降温措施C.麻醉期间应常规监测中心温度变化D.减少阿托品的用量E.及时更换钠石灰49.在分子水平上,对某些生物大分子进行定向分割与连接的酶,称为______。A.固定化酶B.抗体酶C.工具酶D.同工酶50.棉花、敷料等物品的灭菌方式应选择______。A.高压蒸汽灭菌法B.乙醇C.紫外线照射D.煮沸法51.闭合性肋骨骨折的治疗要点是______A.胸腔穿刺B.止痛、防治并发症C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.气管插管或气管切开52.为避免漏气,5岁以内的小儿应尽可能选带套囊的气管导管。53.药物在体内的消除动力学可分为______和______两种方式。54.下列关于厥证病因的描述,正确的是

A.情志内伤,恼怒致厥为多B.饮食劳倦,过度饥饿或暴饮暴食C.瘀血阻滞D.亡血失津E.痰饮内伏55.超声波洁治时,洁治器头与牙面的所成的角度最大为______。A.5°B.10°C.15°D.20°56.羊水栓塞是分娩期最严重的并发症,其最早出现的症状是______。A.急性左心衰竭B.急性脾衰竭C.急性肝衰竭D.急性肺衰竭57.下列说法错误的是

。A.《出生医学证明》是新生儿申报户口的证明B.我国允许采用技术手段对胎儿进行非医学需要的性别鉴定C.医疗保健机构通过咨询和孕前医学检查,对准备怀孕夫妇的健康状况作出初步评估D.县级以上人民政府计划生育、卫生和药品监督管理等行政部门,对本行政区域内的胎儿性别鉴定和施行终止妊娠手术工作实施监督管理58.关于痈的叙述下列哪一项不正确______A.是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染B.可由单个疖扩展或多个疖融合而成C.金葡菌为主要致病菌D.好发于上下嘴唇等质地柔软部位E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见59.MN血型有几种基因型?______A.2种B.3种C.4种D.5种60.关于肋间神经痛的治疗,不宜选用______。A.经皮肋间神经冷凝术B.肋间神经阻滞疗法C.经皮电刺激治疗D.痛点阻滞疗法E.药物疗法61.突触间隙NA主要以下列何种方式消除?______A.被COMT破坏B.被突触前膜再摄取C.在神经末梢被MAO破坏D.被磷酸二酯酶破坏62.病人麻醉前禁食、禁饮的时间为______。A.4小时禁食,2小时禁水B.6小时禁食,4小时禁水C.8小时禁食,6小时禁水D.10小时禁食,4小时禁水E.12小时禁食,4~6小时禁水63.细菌性肝脓肿常见护理诊断/问题不包括______A.体温过高B.营养失调:低于机体需要量C.体液过多D.疼痛E.潜在并发症:腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克64.关于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确?______A.DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.MAO小于10mmol/h不会发生DUD.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在E.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素65.下列哪些不是绞窄性肠梗阻的特点?______A.早期出现休克B.肠鸣音亢进C.腹膜刺激征明显D.腹腔穿刺抽出血性液体E.阵发性剧烈绞痛卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:D[解析]赤色,主热证;而热证包含虚热证和实热证,湿热不完全属于热证,故D选项为所选。2.参考答案:AB[解析]反跳现象是由于患者对糖皮质激素产生依赖性或疾病症状尚未被完全控制所致,常需加大剂量再行治疗,待症状缓解后逐渐减量,直至停药。3.参考答案:C[解析]腹部手术的病人,一般术后3~4天肛门排气,提示肠道功能恢复,可以开始进少量饮食。减张缝线多应用在术后可能有腹压增加、年老体弱、营养不良等情况的病人,缝线拆除一般在术后14天左右。术后病人如无特殊情况,原则上应该早期活动,对减少肺部并发症、改善全身血液循环、促进切口愈合、减少下肢血栓形成的发生、促进肠道和膀胱功能的恢复等均是有利的。术后发现病人有尿潴留,以致导尿时尿液量超过500ml时,应留置尿管1~2天,有利于膀胱壁的逼尿肌恢复收缩力。术后伤口乳胶片引流多用在皮下等表浅伤口,一般应在术后1~2天拔除。4.参考答案:CD[解析]根据《中华人民共和国刑法》第二百四十条的规定,拐卖儿童是指以出卖为目的,有拐骗、绑架、收买、贩卖、接送、中转妇女、儿童的行为之一的。拐卖儿童罪,是指用蒙骗、利诱或者其他方法使不满14周岁的未成年人,脱离家庭或者监护人的行为。拐卖儿童罪在主观方面表现为直接故意,而且行为人主观上具有出卖的目的。只要行为人以出卖为目的实施了拐骗、绑架、收买、贩卖、接送、中转被拐妇女、儿童行为之一的,即构成拐卖儿童罪。故本题选CD。5.参考答案:C[解析]血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的。6.参考答案:A[解析]古代医家认为脏腑病变反映于舌面,有一定的分布规律。心肺居上,故以舌尖主心肺;舌中部主脾胃;舌根部主肾;舌边主肝胆,左边属肝,右边属胆。7.参考答案:ABCE[解析]类风湿关节炎的临床特点有:多发于中年妇女,微生物感染是引起本病的因素,本病常因潮湿、寒冷等因素诱发,病情加重可能导致畸形、关节强直和功能丧失。8.参考答案:C[解析]釉质和牙骨质在牙颈部相连,其相连处有三种不同情况:约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质上;约30%是釉质和牙骨质端端相连;还有10%是两者不相连,该处牙本质暴露,而为牙龈所覆盖。在后一种情况下,一旦牙龈萎缩,暴露牙本质即容易发生牙本质过敏。9.参考答案:AB[解析]“逆治”又叫正治,是逆着疾病的性质而进行的治疗。如寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之等。10.参考答案:ABCD[解析]性别不是影响修复的因素。11.参考答案:有效不应期

超常期12.参考答案:B[解析]公告适用于向国内外宣布重要事项或者法定事项。故本题判断错误。13.参考答案:B[解析]糖异生途径的关键酶包括:丙酮酸羧化酶,烯醇式丙酮酸羧激酶,果糖-1,6-磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。14.参考答案:D[解析]气管插管过程,尤其是挑起会厌对机体是一种强烈刺激可引起多种应激反应。膝腱反射,又称深反射,是指快速牵拉肌腱时发生的不自主的肌肉收缩,是肌牵张反射的一种(另一种为肌紧张),插管时不会引发。其余均可在插管过程中引发。15.参考答案:D[解析]预产期(EDC)一般由孕妇妊娠的末次月经(LMP)的日期以推算,实际分娩日期与推算的预产期可以相差1~2周。16.参考答案:A[解析]血清与血浆的差别在于血清中缺少某些凝血因子,如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ等。17.参考答案:A[解析]管状腺癌为大肠癌最常见的组织学类型;管状腺癌又分为高、中、低分化腺癌3种亚型,其中中分化腺癌是最常见的亚型。18.参考答案:B[解析]魏源在林则徐主持编译的《四洲志》的基础上编成《海国图志》,广泛介绍西方知识,并阐述“师夷长技以制夷”的思想,试图吸收西方先进技术,使中国富强起来。故本题判断错误。19.参考答案:C[解析]骨髓纤维化血象检查、染色体检查没有特征性改变,因骨髓纤维组织增生,骨髓坚硬,穿刺常干抽,骨髓活检可见不同程度的纤维化改变,是本病确诊的主要依据。20.参考答案:D[解析]高血压的危险因素:①收缩压和舒张压的水平(1~3级);②男性>55岁、女性>65岁;③吸烟;④总胆固醇>5.72mmol/L(220mg/dl)血脂高、尿酸高;⑤糖尿病;⑥早发心血管疾病家族史(发病年龄男<55岁,女<65岁),同型半胱胺酸升高。21.参考答案:E[解析]坐位麻醉最容易引起空气栓塞。22.参考答案:C肾病综合征是因肾小球毛细血管壁对蛋白质通透性增加,肾小球滤过屏障发生异常,使蛋白滤出过多。23.参考答案:ABCD[解析]肺总容量=肺活量(潮气量+补吸气量+补呼气量)+余气量,是肺所能容纳的最大气量。由于功能余气量为余气量+补呼气量,它再加上肺活量,则比肺总容量大,E项错误。其他选项均正确。24.参考答案:D[解析]颅前窝骨折熊猫眼症,可出现眼睑青紫。25.参考答案:C[解析]《四洲志》是林则徐编写的;“夷情备采”和“师夷长技以制夷”都是《海国图志》中的思想;《盛世危言》是郑观应编写的。故本题答案选C。26.参考答案:B[解析]分化是向正常组织方向生长的过程,所以分化越高,越接近正常组织。异型性代表了和正常组织的差异。通常肿瘤的异型性越大,分化程度越低,恶性程度越高。27.参考答案:C[解析]铁粒幼细胞性贫血是由于各种原因不能利用铁合成血红蛋白而导致的一种贫血,所以不是由于红细胞破坏过多引起的,而其他各种贫血均属于溶血性贫血,都是由于红细胞破坏过多引起的。28.参考答案:ABCD[解析]釉质形成不全的基本病变为釉质基质沉积量减少,已形成的基质矿化正常,其表现有较大的变化,可分为普遍性凹陷、局限性凹陷、常染色体显性的光滑型和粗糙型、X染色体显性光滑型。表现为釉质厚度正常的釉质形成缺陷症属于矿化不全型。29.参考答案:A[解析]结核性胸腔积液的患者,在进行胸腔穿刺抽液治疗时,每次抽液量不应超过1000ml,主要是由于抽液过多过快,使胸腔压力骤减,可发生肺水肿及循环衰竭,即复张性肺水肿。复张性肺水肿时,病人出现咳嗽、气促、咳泡沫痰,双肺湿啰音,血氧分压下降,X线显示肺水肿征,此时应予以吸氧、糖皮质激素和利尿剂治疗。30.参考答案:B祛风湿药功效以祛风湿为主,兼有通经络,止痹痛,补肝肾,强筋骨作用。31.参考答案:A[解析]输卵管妊娠流产多见于8~12周输卵管壶腹部妊娠,输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。32.参考答案:D[解析]疱疹性口炎从开始到愈合约为10天,临床表现与疱疹样口疮类似,两者病程上并无明显区别。33.参考答案:A[解析]因患者证见胸部膨胀满胀闷,气短,气急不得卧,咳痰白稀,量多,呈泡沫状,恶寒发热,无汗周身酸楚,面色青黯,舌体暗淡,舌苔白滑,脉浮紧,此外为寒里饮证,应解表散寒,温肺化饮。34.参考答案:ABC[解析]控制龋病及不良习惯,进行防治知识宣传教育均属于预防矫治范围,A、B、C三项与此无关。35.参考答案:变性36.参考答案:D[解析]牛奶是钙的良好来源,但却是贫铁食品,故D是正确的。37.参考答案:B少神的体征包括两目晦滞,目光乏神;面色少华,暗淡不荣;精神不振,思维迟钝;肌肉松软,动作迟缓。38.参考答案:E[解析]治疗脑膜白血病首选药物是甲氨蝶呤。39.参考答案:B[解析]窝沟封闭术是窝沟龋的有效预防方法,对年龄的要求:乳磨牙,3~4岁时适宜做窝沟封闭;第一恒磨牙,6~7岁时适宜做窝沟封闭。40.参考答案:D[解析]异氟醚对循环系统抑制作用较轻,且血压可控性好,麻醉苏醒快,对肾无毒性作用,是肾移植麻醉的理想吸入麻醉药。41.参考答案:ABCD[解析]卫生费用的评价指标包括卫生费用占国民生产总值百分比、卫生各部门的投资比例、医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例、人均卫生费用和门诊和医院费用构成。42.参考答案:B[解析]视神经盘是视网膜上视觉纤维汇集穿出眼球的部位,是视神经的始端,因为该处无感光细胞,所以无光的感受作用,在视野中形成生理盲点。43.参考答案:AD[解析]头孢克洛和头孢氨苄可以口服给药,头孢噻肟钠、头孢哌酮钠需要通过静脉给药。44.参考答案:C[解析]噻嗪类利尿剂不良反应包括:电解质紊乱(低血钾、低血钠、低血镁、低氯碱血症)、高血糖、高脂血症、高尿酸血症及过敏反应。45.参考答案:B[解析]此病人有全身淋巴结肿大和肝、脾大,血白细胞数明显增高,但原始粒细胞及早幼粒细胞<10%,骨髓中原始粒细胞为2%,Ph染色体阳性,除全身浅表淋巴结肿大外,均支持诊断慢性粒细胞白血病。尽管全身浅表淋巴结肿大,但血象和骨髓象均不支持诊断慢性淋巴细胞白血病。46.参考答案:ABCDE[解析]肠内营养的优点:(1)营养物质经肝门静脉系统吸收输送到肝内,有利于合成内脏蛋白与代谢调节;(2)可以改善和维持肠道黏膜细胞结构完整性,维持肠道黏膜的屏障功能,防止肠道细菌移位;(3)在同样能量和氮摄取条件下,应用EN营养支持的病人体重增加和保留均优于全静脉营养;(4)技术设备要求较低,使用方便,易于临床管理,费用仅为全静脉营养的十分之一;(5)营养肠道本身,促进肠蠕动增加肠血流,保证营养的吸收和利用。47.参考答案:D[解析]烧伤休克绝大多数为继发性休克,通常发生在烧伤后最初数小时或十多个小时,属于低血容量性休克,是由于烧伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织间隙,造成有效循环血量减少。故本题选D。48.参考答案:ABCDE[解析]围术期体温升高的防治:①连续监测体温;②术前根据病人的年龄、病情、麻醉方式和麻醉用药,正确选择抗胆碱能药物和使用量;③手术室合适的温度和湿度,保持手术室内温度23℃~25℃,勿超过26℃,相对湿度60%~70%,以预防因室温升高而导致的体温过高;④麻醉诱导及维持力求平稳,维持正常的循环和呼吸功能,及时更换钠石灰,避免缺氧和二氧化碳蓄积;⑤一旦发现高热可用物理方法,如将冰袋放置于大血管处、头部冰帽降温以及75%乙醇擦浴等能有效地控制体温的升高。49.参考答案:C[解析]工具酶利用酶具有高度特异性的特点,将酶作为工具,在分子水平对某些生物大分子进行定向分割或连接。如限制性内切核酸酶。50.参考答案:

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