2020年08月河南许昌市市直事业单位招聘医疗岗20人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年08月河南许昌市市直事业单位招聘医疗岗20人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.普鲁卡因胺长期用药可引起全身性红斑狼疮综合征。2.10月男婴，经常出现夜惊不宁，近一周加重，多汗，烦闹，该患生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患到门诊就诊时。体格检查最易发现的阳性体征为______A.皮肤弹性差B.皮下脂肪明显减少C.体检正常D.方颅，前囟大，乳牙未萌出E.双下肢淤点，淤斑3.患者，男，40岁。发现腭部肿胀并破溃2个多月。查：软硬腭交界处见一深在溃疡，可探至骨面，直径1.3cm，形状不规则界限尚清晰，溃疡边缘隆起。活检显示组织坏死，涎腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊______。A.腭部鳞癌B.口腔结核C.腺周口疮D.坏死性涎腺化生4.可导致戴上颌义齿后恶心、唾液增多的是______。A.义齿基托后缘欠密合B.颊侧系带处基托缓冲不够C.磨光面形态不佳D.后牙排列偏颊侧E.义齿基托后缘过短5.消法包括消散和破消两方面，主要的方法有______。A.消痰化饮B.行气化痰C.行气消瘀D.消食导滞E.消坚化积6.治疗支原体肺炎，首选的抗菌药物为______。A.青霉素B.磺胺类C.红霉素D.庆大霉素E.链霉素7.血容量指______。A.血细胞容量B.血浆容量C.血细胞容量与血浆容量的总和D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量E.血液的多少8.正常生育者射精后1小时内精子活力a级+b级应该大于______。A.25%B.30%C.40%D.50%9.患者，女50岁，右眼突，CT示视神经肿瘤，内有钙化，视神经孔扩大，骨质增生，增强明显，诊断为______A.胶质瘤B.横纹肌瘤C.脑膜瘤D.转移瘤E.炎性假瘤10.丙磺舒延长青霉素药效的原因是______。A.有杀菌作用B.减慢青霉素的代谢C.延缓耐药性的产生D.减慢青霉素的排泄11.按照听眉线额底向上扫描方向，显示第三脑室较好的CT扫描层面为______。A.第一层B.第三层C.第五层D.第七层E.第九层12.多组均数比较的方差分析的LSD-t检验适用于专业上有特殊意义的均数之间的比较。13.下颌第一磨牙的髓角高度为______。A.近中舌侧髓角最高B.近中颊侧髓角最高C.远中舌侧髓角最高D.远中颊侧髓角最高E.四个髓角高度相同14.星云是由星际空间的气体和尘埃结合成的云雾状天体。星云里的物质密度是很低的，若拿地球上的标准来衡量的话，有些地方是真空的。可是星云的体积十分庞大，常常方圆达几十光年。星云和恒星有着“血缘”关系，恒星抛出的气体将成为星云的部分，星云物质在引力作用下压缩成为恒星。在一定条件下，星云和恒星是能够互相转化的。

下列说法与这段文字相符的是______A.星云的质量和状态都非常稳定B.星云与恒星相距遥远C.星云与恒星均为气状物天体D.星云与恒星的构成物质是相似的15.假神的病机是______。A.阴阳俱虚B.气血两亏C.阴阳离决D.阴虚阳亢16.去氧肾上腺素能激动眼辐射肌的M受体，使辐射肌收缩而扩瞳。17.慢性根尖周炎常有以下哪一种病史______。A.全身不适，淋巴结肿痛史B.自发性疼痛史C.牙齿松动移位史D.牙齿冷热敏感史E.患牙反复疼痛、肿胀史18.霍乱监测工作中，外环境和食品监测的目的是______。A.及时发现病例，掌握疫情动态，分析流行因素B.掌握霍乱疫情的环境影响因素C.了解霍乱弧菌的传播途径D.了解霍乱弧菌在外环境的存在和变化情况19.维生素B2缺乏引起的疾病有______。A.脂溢性皮炎B.口角炎C.舌炎D.脚气病E.唇炎20.率的标准化法的意义是______。A.减少抽样误差B.消除内部构成不同对总率的影响C.减少第Ⅰ类错误D.减少第Ⅱ类错误21.青春期生长发育女孩早于男孩，其持续时间也长于男孩。22.分娩过程中促使胎头下降的因素不包括______A.羊水传导，压力经胎轴传至胎头B.宫缩时子宫底直接压迫胎臀C.胎体伸直、伸长D.腹肌收缩，腹压增加E.羊水传导，收缩力由子宫的各处传至胎头23.维系蛋白质一级结构的化学键主要是______。A.肽键B.疏水键C.盐键D.二硫键24.紫外分光光度法测定氯丙嗪原料及片剂时测定波长为254nm，而氯丙嗪注射液的测定波长为306nm，是因为______。A.氯丙嗪在306nm处有最大吸收B.氯丙嗪在306nm处有最小吸收C.氯丙嗪氧化产物在254nm处有吸收D.氯丙嗪注射液中含有抗氧剂维生素C，维生素C在254nm处有吸收，干扰UV测定25.病原菌鉴定的一般程序______。A.直接涂片B.分离培养C.生化鉴定D.电镜观察26.局麻药溶液中加用肾上腺素的目的是______。A.加快局麻药的吸收速率B.提高血内局麻药浓度C.延长局麻药或阻滞的时效D.增加腺体分泌27.腹部检查下列哪项错误?______A.振水音见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝脏肿大C.脾脏正常时不能扪及D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人可触及28.关于急性一氧化碳中毒，下述哪项是错误的______A.老年人较易得病B.中枢神经系统病变最为显著C.重度中毒者应立即现场抢救D.应迅速纠正缺氧E.重症者可出现神经系统并发症29.下列肺吸虫病的描述，错误的是______。A.单房或多房囊状透光区B.圆形或片状模糊影C.大小不等硬结影，可钙化D.结节状、片状阴影E.肺门淋巴结肿大30.早期诊断子宫内膜癌最常用且最有价值的方法是______。A.三合诊B.分段诊断性剖宫C.阴道镜检查D.阴道脱落细胞检查E.宫颈刮片检查31.下列选项，属于痹证治法的有______。A.除湿通络B.清热通络C.化痰祛瘀D.补益肝肾32.下述哪个核团属内脏感觉核?______A.薄束核B.前庭神经核C.三叉神经中脑核D.模束核E.孤束核33.关于糖浆剂的叙述，错误的是

。A.在汤剂的基础上发展起来B.含药糖浆剂对蔗糖含量无要求C.口感好D.易霉败、变质E.糖浆剂根据用途不同分为两类，即矫味糖浆与药用糖浆34.药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品

。A.认真审核处方，准确调配药品B.药学专业技术人员须凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂C.向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药交代与指导D.正确书写药袋或粘贴标签，包装E.具有药师以上药学专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导35.摩擦力大小的产生，主要取决于

。A.预备体表面粗糙B.窝洞底面平，点线角清楚C.预备体的轴壁要平行D.修复体与预备体要非常吻合E.以上都对36.黄芪的作用是______A.补气升阳B.固表止汗C.利水消肿D.托毒生肌37.地方性呆小病的最佳预防措施是______。A.在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐B.积极治疗患甲状腺病的妇女C.孕妇宜多食含碘食物D.对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射2.5ml38.某地政府规定：公布领导干部办公电话和职务分工；“一把手”要通过媒体公开作出服务承诺；精简行政审批事项。对此有人说：“软环境软了官员的身段，硬了百姓的腰杆儿。”这说明______。A.政务公开就能提高行政工作效率B.保障人民知情权就能实现政府的服务承诺C.自觉接受人民监督有利于树立政府权威D.政府只要加强自律就可以转变政府职能39.脊麻后最常见的并发症是

A.腰背痛B.头痛C.颅内感染D.虚性脑膜炎E.马尾综合征40.启动子41.临床上用口服抗凝药治疗时首选的监测指标是(

)A.PTB.APTTC.TTD.BT42.女，38岁。四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点2月，查尿蛋白++，红细胞++，ANA(+)，有光过敏，最大的可能诊断是

A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.过敏性紫癜43.下列为牙周疾病局部促进因素的是______。A.牙石B.异常大的咬合力C.不良修复体D.软垢44.治疗瘀血证可选用______。A.地骨皮B.牡丹皮C.茯苓皮D.白鲜皮45.受理国民对在国家行政机关中工作的党员的违法乱纪提出的申诉控告，并作出处理决定的是______A.中央和地方各级党委B.党的基层组织C.党的各级纪律检查委员会D.监察部和地方各级监察厅、局46.下列有关抗原抗体反应特点的叙述中，错误的是______。A.抗原抗体的反应具有特异性B.抗原抗体只有在分子比例合适时才会出现最强的反应C.反应曲线中，抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带D.抗原抗体的反应具有不可逆性E.C+D47.下列化合物中，属于胆色素的是

A.血红素B.胆绿素C.胆红素D.胆素原族E.胆素族48.急性化脓性根尖周炎自然的脓液引流通道常是______。A.根尖孔—根管—龋洞B.沿牙周膜间隙—龈沟C.穿通骨壁—突破皮肤D.穿通骨壁—突破黏膜E.突破上颌窦壁—上颌窦49.他汀类药物不用于______。A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症B.肾病综合征引起的高胆固醇血症C.杂合子家族性高脂蛋白血症D.高三酰甘油血症50.AML-M3a实验检查可见(

)A.白血病细胞POX阳性B.白血病细胞AS-DNCE阳性C.易见Auer小体D.白血病细胞HLA-DR阳性表达51.健康人骨髓增生程度______。A.增生极度活跃B.增生活跃C.增生明显活跃D.增生减少52.当中心温度高于多少时为体温升高?______A.36.5℃B.37.5℃C.38.5℃D.37℃53.女孩约在9～11岁时青春期第二次体格突增。54.某患者，因慢性喘息性支气管炎住院治疗10余天，今晨于咳嗽后突然出现左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况______A.支气管哮喘急性发作B.心绞痛C.自发性气胸D.肺不张E.急性心力衰竭55.枕左前位分娩时，与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时，胎头的动作是______。A.外露B.外旋转C.仰伸D.着冠56.上颌第一磨牙的斜嵴是由______。A.近中颊尖三角嵴和远中舌尖三角嵴相连而成B.近中舌尖三角嵴和远中颊尖三角嵴相连而成C.近远中颊尖三角嵴相连而成D.近远中舌尖三角嵴相连而成E.近中舌尖三角嵴和近中颊尖三角嵴相连而成57.第二产程是指______。A.从见红至出现规律性宫缩B.从出现间歇5～6分钟的规律性宫缩至宫口开全C.从宫口开全到胎儿娩出D.从胎儿娩出到胎盘娩出58.对脑和长骨的发育最为重要的激素是______。A.生长激素B.甲状腺激素C.雄激素D.雌激素59.新生儿败血症患儿的抗生素治疗必须等血培养结果后才能开始应用。60.下列利尿药中作用最强的是______。A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.布美他尼D.氨苯蝶啶61.线粒体DNA的主要特征包括______。A.不与组蛋白结合B.传递方式为母系遗传C.不能够自主复制D.DNA损伤后可以修复62.需要采取血液一体液隔离的疾病是______。A.肺结核B.艾滋病C.器官移植者D.肺鼠疫E.霍乱63.肺部炎症破坏后发生坏死出血、钙盐沉着，最终导致结果为______A.渗出B.增殖C.钙化D.纤维化E.空洞64.为提高司法公信力，保证法院、检察院独立行使审判权和检察权，党的十八届四中全会提出的具体措施有______。A.建立宪法宣誓制度B.设立跨行政区划的人民法院C.设立跨行政区划的人民检察院D.最高人民法院设立巡回法庭65.管型形成的必要条件。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]全身性红斑狼疮综合征为普鲁卡因胺的不良反应之一。2.参考答案：D[解析]该患儿诊断为佝偻病。佝偻病在婴儿期较为常见，是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。主要表现为多汗、夜惊、烦躁、枕突和各种骨骼的改变。3.参考答案：D4.参考答案：A[解析]上颌义齿基托后缘欠密合，功能运动时刺激黏膜可引起恶心及唾液增多；颊系带缓冲不足会导致固位力差；颊系带损伤，义齿磨光面外形不好、过厚也可导致固位不佳、恶心；后牙排列偏颊侧会导致固位差。5.参考答案：ABCDE[解析]消法就是使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法，包括消痰化饮，行气化痰，行气消瘀，消食导滞，消坚化积等。因此选ABCDE。6.参考答案：C[解析]治疗肺炎支原体肺炎，早期使用适当抗生素可减轻症状及缩短病程。大环内酯类抗生素为首选，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。7.参考答案：C[解析]血容量是指血细胞容量与血浆容量的总和。有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。8.参考答案：D[解析]精子活力是指精液中呈前进运动精子所占的百分率。一般分为4个等级：①0级(d级)表示精子不能活动，不运动；②1级(c级)表示精子非向前运动，原地运动；③2级(b级)表示精子缓慢或呆滞向前移动，缓慢运动；④3级(a级)表示精子快速直线向前运动，直线运动。正常时，3级(a级)精子≥25%或3级(a级)+2级(b级)≥50%。9.参考答案：C[解析]视神经脑膜瘤CT表现为”双轨”征，沿脑膜蔓延，边缘不规则，很薄星鞘状，有钙化，视神经孔扩大，前床突骨质增生，强化明显。10.参考答案：D[解析]丙磺舒可竞争性抑制β-内酰胺类抗生素在肾小管的分泌，减慢青霉素的排泄。11.参考答案：B[解析]按常规10mm层厚层距，显示第三脑室较好的CT扫描层面为第3层，为第二脑室平面。显示侧脑室及第三脑室。12.参考答案：[解析]方差分析的两两比较方法：Dunnett-t检验主要用于多个处理组与一个对照组的两两比较；q检验用于多个样本均数全面的两两比较；LSD-t检验用于一对或几对在专业上有特殊意义的比较。13.参考答案：A[解析]下颌第一磨牙髓腔形态颊舌切面观可见，舌侧髓角高于颊侧髓角，近远中切面观可见，近中髓角高于远中髓角，故答案为A。14.参考答案：D[解析]星云和恒星有着“血缘”关系，恒星抛出的气体将成为星云的部分，星云物质在引力作用下压缩成为恒星，因此星云与恒星的构成物质是相似的。15.参考答案：C[解析]假神是指久病、重病患者，突然出现某些症状短暂“好转”的现象，提示脏腑精气衰竭，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，多见于临终之前。16.参考答案：B[解析]去氧肾上腺素有短暂的散瞳作用，可用于散瞳检查眼底。17.参考答案：D[解析]慢性根尖周炎常有牙齿冷热敏感史，长期存在的冷热等不良刺激会造成牙髓组织慢性坏死，再进展为慢性根尖周炎。18.参考答案：D[解析]霍乱监测工作中的外环境和食品检测属于常规检测项目，目的在于及时了解霍乱弧菌在外环境的存在和变化情况。19.参考答案：ABC[解析]维生素B2又称核黄素。轻微缺乏时不会引起人体任何严重疾病，严重缺乏时会引起口角炎、舌炎、鼻和脸部的脂溢性皮炎，眼睛角膜发红，充血等。20.参考答案：B[解析]率的标准化法的目的是消除因内部构成不同对总率产生的影响，使标化率具有可比性。21.参考答案：B[解析]青春期生长发育持续时间男孩长于女孩。22.参考答案：E[解析]宫缩力是造成胎头下降的主要动力，它通过下列方式迫使胎儿下降：宫缩时子宫通过羊水传导，压力经胎轴达到胎头；宫缩时子宫底部直接压迫胎臀，再次传导至胎头；宫缩时胎体伸直，胎儿周径缩小，有利于压力向下传导；腹肌收缩使腹压增加，使胎头下降。23.参考答案：A24.参考答案：D[解析]盐酸氯丙嗪是一种常用的强安定药，其注射剂处方中有维生素C等附加剂。盐酸氯丙嗪在紫外光区有两个最大吸收峰，一个吸收峰在254nm处，另一个在306nm处，而维生素C最大吸收峰在243±1nm处，在254nm处有吸收，在306nm处无吸收。故D项正确。25.参考答案：ABC[解析]病原菌的检测程序：①直接涂片镜检：凡在形态和染色性上具有特征的病原菌，可直接涂片染色后镜检，例如痰中查见抗酸性细长杆菌，多为结核杆菌。②分离培养：无菌部位采取的血液、脑脊液等标本，可直接接种至营养丰富的液体或固体培养基。有正常菌群存在部位的标本应接种至选择或鉴别培养基。③生化试验：如肠道杆菌不同菌属间常采用生化试验予以区别。④血清学试验：采用含有已知特异性抗体的免疫血清与分离培养出的未知纯种细菌进行血清学试验，可以确定病原菌的种或型。⑤动物试验：主要用于分离、鉴定病原菌，测定菌株产毒性等。⑥药物敏感试验：对临床选择用药有指导意义。26.参考答案：C[解析]局麻药中加入适量的肾上腺素可使局部的血管收缩，减慢药物的吸收，延长局麻时间，增强麻醉效果，减少麻醉药用量，减少因局麻药吸收引起的不良反应。27.参考答案：B[解析]正常成人肝脏，一般在肋缘下触不到，但是瘦长体型者，于深吸气时可于肋弓下缘触及肝下缘，在1cm以内。28.参考答案：C[解析]急救的原则首先是脱离现场，再实施抢救。29.参考答案：E[解析]肺吸虫病影像学可表现为片状或圆形、椭圆形浸润影，单房或多房囊性影，边界清楚的圆形或椭圆形结节影，大小不等的高密度结节影伴环状、点状或片状钙化，胸腔积液及胸膜增厚、粘连较常见。30.参考答案：B31.参考答案：ABCD32.参考答案：E[解析]孤束核是一般内脏感觉神经纤维和味觉纤维终止核。此核的头端接受味觉纤维，尾部接受来自面神经，舌咽神经和迷走神经的内脏感觉纤维。33.参考答案：B糖浆剂是指含药物或芳香物质的浓蔗糖水溶液。纯蔗糖的近饱和水溶液称为单糖浆或糖浆，浓度为85%(g/mL)或64.7%(g/mL)。糖浆剂中的药物可以是化学药物，也可以是药材的提取物。34.参考答案：ABCDE《处方管理办法(试行)》中规定如下。

第十五条：药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，包装；向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药交代与指导。

第十六条：药学专业技术人员须凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。

第十七条：取得药学专业技术资格人员方可从事处方调剂、调配工作。非药学专业技术人员不得从事处方调剂、调配工作。具有药师以上药学专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。35.参考答案：D36.参考答案：ABCD[解析]黄芪的功效为同表敛汗、利水消肿、托疮排脓、通调水道、治疗气虚。37.参考答案：A[解析]缺乏碘可以起克汀病(呆小病)。食盐加碘是全世界防治碘缺乏简单易行、行之有效的措施，目前我国已经全面推行食盐加碘，是地方性呆小病的最佳预防措施。38.参考答案：C[解析]“公布领导干部办公电话和职务分工”、“通过媒体公开作出服务承诺”的政务公开制度意味着政府及其工作人员要接受外界的监督。这种政务公开的行为是自觉的。有利于树立政府的权威。故本题选C。39.参考答案：B[解析]脊麻后最常见的并发症是：头痛。常见原因是低压性头痛，穿刺所致硬膜孔因血供差不易愈合，脑脊液不断流出，导致颅压低，颅内血管扩张引起头痛。40.参考答案：DNA分子上能与RNA聚合酶结合并形成转录起始复合体的区域，在许多情况下，还包括促进这一过程的调节蛋白的结合位点。41.参考答案：A口服抗凝药主要影响维生素K依赖因子的合成而起到抗凝作用，PT是检测外源性凝血系统常用的筛选试验，其中与维生素K依赖因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ有直接关系，所以用口服抗凝药治疗时首选的监测指标是PT。42.参考答案：B[解析]有光过敏、肾脏损害及ANA(+)，可初步考虑系统性红斑狼疮。多发性肌炎可有四肢无力，一般无肾脏损害可排除。急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎过敏性紫癜均无ANA(+)，可排除。43.参考答案：ABCD[解析]牙周病的局部促进因素包括牙石、解剖因素、错畸形、不良修复体等诱病因素、刨伤、食物嵌塞、不良习惯以及牙面着色。44.参考答案：B[解析]地骨皮为清虚热药，治疗阴虚发热、盗汗骨蒸、肺热咳嗽、血热出血证。牡丹皮为清热凉血药，主治温邪入营、内陷心包、温毒发斑、热病伤阴、津伤便秘、骨蒸劳嗽、痈肿疮毒等，还可以治疗多种瘀血证。茯苓皮利水渗湿，治疗水肿病证。白鲜皮清热燥湿、祛风解毒。由此可看出，牡丹皮可治疗瘀血证。因此选B。45.参考答案：C[解析]根据《中国共产党纪律检查机关控告申诉工作条例》第三条：“纪律检查机关受理检举、控告、‘申诉的范围是：对党员、党组织违反党章和其他党内法规，违反党的路线、方针、政策和决议，利用职权谋取私利和其他败坏党风行为的检举、控告；党员、党组织对所受党纪处分或纪律检查机关所作的其他处理不服的申诉；其他涉及党纪党风的问题。”国家行政机关中的党员也是在这个范围之内，因此国民对他们的申诉控告也应该由纪检委受理。故答案为C。46.参考答案：D[解析]抗原抗体反应的特点是特异性、可逆性、比例性和阶段性。①特异性体现在抗原表位与抗体超变区结合的特异性，是两者在化学结构和空间构型上呈互补关系所决定的。②在抗原抗体特异性反应时，生成结合物的量与反应物的浓度有关。只有当抗原抗体分子比例适合时抗原抗体充分结合，沉淀物形成快而多，称为抗原抗体反应的等价带；若抗原或抗体极度过剩则无沉淀形成，称为带现象，抗体过量时称为前带，抗原过量时则称为后带。③抗原抗体分子结合是分子表面的非共价结合，故形成的复合物是不牢固的，在一定条件下可发生解离，恢复抗原抗体的游离状态，所以抗原抗体的反应具有可逆性。抗原抗体的结合是一种动态平衡的过程，抗原抗体复合物的解离取决于抗体对相应抗原的亲和力及反应条件(包括例子强度、pH等)。④抗原抗体反应可分为两个阶段，第一阶段为抗原抗体发生特异性结合阶段，此阶段反应快速，但不出现可见反应；第二阶段为可见反应，此阶段反应慢，往往需数分钟至数小时。47.参考答案：BCDE[解析]胆色素是一种生物色素，是某些卟啉代谢中形成的黄色、绿色、红色或褐色非金属化合物系列之一。根据碳原子的双键数目可分为0的后原胆色素原，如尿后胆色素原；1的甲川胆色素，如粪后胆色素；2的二甲川胆色素，如胆红素；3的三甲川胆色素，如胆绿素。血红素不是胆色素，它是由血红蛋白分解而来的。48.参考答案：D[解析]牙槽骨唇、颊侧的骨壁较薄，一般情况下上颌前牙、上颌后牙颊根及下颌牙多从骨的唇、颊侧排脓，在口腔前庭形成骨膜下脓肿或黏膜下脓肿。若患牙的根尖偏舌腭侧，或为上颌后牙的腭根，脓液则可穿过舌、腭侧骨板在固有口腔中排脓。49.参考答案：D[解析]本题考查的是他汀类药物的药理作用。其药理作用主要有：高脂蛋白血症(包括2型糖尿病引起的高胆固醇血症、肾病综合征引起的高胆固醇血症、杂合子家族性高脂蛋白血症)；预防心脑血管急性事件；肾病综合征；缓解器官移植后的排斥反应；治疗骨质疏松症。对高三酰甘油血症疗效不显著。50.参考答案：ABC急性早幼粒细胞白血病是骨髓中异常早幼粒细胞明显增多，根据细胞内颗粒的特点分为M3a和M3b，尤其M3a白血病细胞内可见较多的Auer小体，POX和AS-DNCE染色均为阳性或强阳性，但HLA-DR为阴性。51.参考答案：B[解析]①骨髓增生活跃：见于健康人、非原发于造血系统的疾病及早期淋巴瘤、多发性骨髓瘤、尚未出现造血系统紊乱的血液病，以及少数不典型的白血病、贫血、细菌感染。②骨髓增生明显活跃：见于各类型增生性贫血，如缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血、急性失血等，药物引起的骨髓反应，细菌感染，不典型的急、慢性白血病，骨髓增生性疾病，脾功能亢进等。③骨髓增生极度活跃：见于各类典型的急、慢性白血病和各种骨髓增生性疾病，以及某些生物活性制剂治疗后等。④骨髓增生降低：见于再生障碍性贫血和极少数低增生性白血病、肿瘤、白血病等化疗中骨髓被抑制时。⑤骨髓增生极度降低：见于典型的再生障碍性贫血。52.参考答案：B[解析]肖中心温度高于37.5℃为体温升高。53.参考答案：A54.参考答案：C[解析]患者突然发病，胸部刺痛，呼吸困难，左肺呼吸音减弱，考虑身发气胸。55.参考答案：C56.参考答案：B[解析]上颌第一磨牙是恒牙中最早萌出的牙齿，近中舌尖为主功能尖，近中舌尖与远中颊尖斜行相连成上颌第一磨牙斜嵴，斜嵴将中央窝分为稍大的近中窝和较小的远中窝，颊尖的颊斜面无咬合接触。57.参考答案：C[解析]分娩的全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出，成为总产程。第一产程(宫颈扩张期)从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约11～12小时，经产妇6～8小时；笫二产程(胎儿娩出期)从宫颈口开全到胎儿娩出，初产妇1～2小时，经产妇约几分钟至1小时；第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出，约5～15分钟，一般不超过30分钟。58.参考答案：B[解析]甲状腺激素是维持机体正常生长、发育不可缺少的激素，特别是对骨和脑的发育尤为重要。胚胎时期缺