2020年03月山东梁山县事业单位“优才”医疗岗59人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年03月山东梁山县事业单位“优才”医疗岗59人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.喉梗阻患儿有哪些表现?______A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.三凹征D.吸气性喉鸣音E.缺氧2.肺门影的主要组成部分是______和______。3.目前作为心肌损伤确诊标志物的是______。A.CTnIB.CKC.MbD.CTnT4.绝经后骨质疏松症是一种与妇女绝经相关的常见的健康问题，其最严重的并发症是______。A.股骨颈骨折B.腰胸椎骨折C.桡骨远端骨折D.髋骨骨折5.具有结肠带、结肠袋、肠脂垂特点的消化管是______A.结肠B.盲肠C.结肠和盲肠D.大肠E.空肠和回肠6.抗风湿药物中，哪些药物服用后会引起骨髓抑制的不良反应?______A.甲氨蝶呤B.环孢素C.环磷酰胺D.硫唑嘌呤E.来氟米特7.症见腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，神疲乏力，气短懒言，食少，面色无华，便溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细，治疗宜选用______。A.小建中汤B.理中丸C.通脉四逆汤D.良附丸8.当噬菌体基因整合到宿主菌染色体上时，该噬菌体称为______，该细菌称为______。9.少儿卫生学的两大基础学科是______。A.流行病学B.教育学C.社会医学D.卫生统计学10.下列说法正确的是______A.在灭火时，冷水和热水的灭火效果相同B.刹车失灵的情况下，如选择跳车，则向后跳相对比较安全C.露水多出现在阴天，空气温差大的情况下D.白炽灯的灯丝断了，重新搭上后，会比原来亮11.注意用氧安全，切实做好“四防”，即______。A.防震B.防火C.防热D.防油E.防水12.阿米巴痢疾保留灌肠时应采取的卧位是______。A.右侧卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.仰卧位E.膝胸卧位13.李某某，女，24岁。近一年来经常失眠，并有心悸，头晕，健忘，食欲不振，神疲乏力，夜间汗出，大便溏薄。月经常提前而至，行经持续10天左右，月经量大，色淡，面白舌淡，脉细缓。证候诊断是______。A.心脾两虚证B.肝胆火旺证C.脾胃虚证D.脾肾两虚证14.下列哪一种伪影，可以使用脂肪抑制技术改善

。A.金属伪影B.化学位移伪影C.卷褶伪影D.截断伪影E.中心线伪影15.甲状腺癌的临床表现不包括______A.偶然发现甲状腺有一硬而不光滑肿块B.近甲状腺峡部活动度大的肿块C.甲状腺肿块短期内迅速增大D.甲状腺包块伴声嘶E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大16.肺尖部肺癌又称Pancoast瘤。17.与CT及X线相比，MR检查优点有哪些?18.观察尿液红细胞形态鉴别血尿的来源最好采用______。A.普通显微镜B.透射电镜C.荧光显微镜D.偏振光显微镜E.相差显微镜19.在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是______A.检查周全B.知情同意C.减轻病人的疑惑D.安慰家属E.确定手术方式20.下列同时具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用的药物是______。A.阿苯达唑B.吡喹酮C.甲硝唑D.氯喹21.下列关于原核生物转录过程的叙述，正确的是______A.转录起始过程需要核心酶和σ因子参与B.转录起始需先合成一小段RNA为引物C.延长过程是核心酶催化不断生成磷酸二酯键的过程D.原核生物转录终止均为依赖σ因子的转录终止22.杜牧在《阿房宫赋》中写道：“灭六国者，六国也，非秦也；族秦者，秦也，非天下也。”这段话体现的哲学道理是______A.量变是质变的基础B.内因是事物变化发展的根据C.质变是量变的结果D.外因是事物变化发展的条件23.左心功能不全的表现有______。A.呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.乏力、发绀D.肝颈静脉回流征阳性24.不属于B细胞的免疫标志的是______。A.CD10B.CD19C.CD68D.HLA-DRE.CD2225.肺炎的病因中最常见因素的是______。A.细菌B.病毒C.寄生虫D.真菌E.衣原体26.慢性再生障碍性贫血的骨髓增生程度可为(

)A.增生极度活跃B.增生明显活跃C.增生活跃D.增生减低27.下列选项中，属于外科内治法总则的是______。A.消B.托C.清D.补28.虚寒痢疾的治疗代表方是______。A.吴茱萸汤B.桃花汤合真人养脏汤C.驻车丸D.不换金正气散29.心尖区闻及收缩期杂音可见于______。A.高血压心脏病B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.健康人E.活动后30.风湿病中最具诊断意义的病变是______A.胶原纤维的纤维素样坏死B.Aschoff小体C.心肌变性坏死D.心外膜纤维素渗出E.心瓣膜纤维组织增生31.最常见的肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是______A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.IgA肾病E.狼疮性肾炎32.类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是______。A.肿胀明显B.局部发热C.晨起僵硬D.疼痛明显E.关节发红33.吗啡一般不用于治疗心肌梗塞。34.全麻维持过程中应根据手术刺激的强度来加深或减浅麻醉。35.下列哪些骨折属于开放性骨折

A.骨折端刺破皮肤及黏膜外露B.肋骨骨折，肺破裂，血气胸C.耻骨骨折，尿道断裂D.骶尾骨骨折，直肠破裂36.属于慢性肉芽肿性炎的是______A.结核病B.伤寒C.肠阿米巴病D.慢性支气管炎E.慢性阑尾炎37.长期服用四环素引起伪膜性肠炎，应用何药治疗?______A.头孢菌素B.林可霉素C.土霉素D.万古霉素38.典型麻疹的出疹顺序是______A.先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢B.先见于四肢，渐延及躯干、面部C.先见于躯干，渐延及四肢、面部D.先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部E.先见于前胸，渐延及面部、四肢39.目前镇痛治疗有______。A.自控止痛技术(PCA)B.阻滞或阻断治疗C.药物治疗D.射频热凝毁损系统E.生理神经刺激治疗和物理治疗40.不是漏出液特点的是______。A.易凝固B.Rivalta试验阳性C.有核细胞分类以淋巴细胞为主D.蛋白含量小于25g/L41.乳牙龋齿的特点______。A.患龋率高，发病早B.自觉症状不明显C.龋齿多发D.龋蚀发展速度快E.不会引起疼痛42.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证?______A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松43.产后小便淋痛是由于膀胱气化失司，水道不利。44.内脏痛的主要特征是对牵拉、痉挛、缺血等敏感。45.以下哪项不属瘀血致痛的特点

A.刺痛B.痛处固定C.疼痛喜按D.疼痛拒按E.疼痛夜间加重46.全麻维持过程中应根据手术刺激的强度来加深或减浅麻醉。47.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是______A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆清蛋白增多D.血浆球蛋白增多E.血浆纤维蛋白原减少48.口腔黏膜下纤维变性好发于

。A.颊B.软腭C.舌D.翼下颌韧带E.以上皆是49.某男，48岁。近3月常感乏力、消瘦、食量增加、心悸、易怒。查空腹血糖7.8mmol/L，测血压160/90mmHg，心率110次/分，最可能的诊断是______。A.Ⅱ型糖尿病B.甲状腺功能亢进症C.Ⅱ型糖尿病并原发性高血压D.Ⅱ型糖尿病并继发性高血压50.下列检验方法不属于尿液蛋白质检验方法的是______。A.加热醋酸法B.干化学法C.磺基水扬酸法D.离心尿沉渣镜检法51.下列不是使用输液泵的目的是______。A.准确控制输液速度B.使药物滴入速度均匀C.使药物用量准确D.补充电解质52.有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状，错误的是______A.多汗B.流泪、流涎C.腹泻D.肌束颤动E.尿频53.婴儿腹泻治疗原则不包括______。A.调整饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药D.加强护理、防止并发症E.长期应用广谱抗生素54.慢性肾功能衰竭导致贫血的原因有______A.红细胞生成减少和破坏B.红细胞寿命缩短C.出血D.代谢性酸中毒E.抑制骨髓造血55.普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，______为不常见的病原体。A.流感和副流感病毒B.鼻病毒，冠状病毒C.埃可病毒和柯萨病毒D.单纯疱疹病毒56.女性基础体温在排卵后升高0.5℃左右，与雌激素有关。57.导尿术的禁忌证包括

A.膀胱破裂B.急性副睾炎C.急性前列腺炎D.尿道狭窄58.《行政复议法》的立法宗旨是______A.防止和纠正不正当的具体行政行为B.防止和纠正违法的具体行政行为C.保障和监督行政机关依法行使职权D.保障人民法院正确、及时审理行政案件59.凡具有化湿的作用，用来治疗水湿内停病证的药物统称为芳香化湿药。60.人既有自然属性又有社会属性。由此而论，

。A.自然属性是社会属性存在的生理基础B.自然属性、社会属性都是人的本质属性C.自然属性不能离开社会属性独立存在，但社会属性可以离开自然属性独立存在D.处于蒙昧时代的原始人只有自然属性而没有社会属性，处于文明时代的人类则两种属性并存61.腹部临床意义较大的压痛点有胆囊点：位于______；阑尾点(McBurney)位于______。62.患者男，60岁，连续三天测血压为140/94mmHg，此患者属于______。A.正常血压B.正常高限C.高血压D.收缩压正常，舒张压升高63.在下列指导浸润性突眼患者减轻眼部症状的方法中，错误的是______。A.0.5%氢化可的松滴眼B.给予高枕卧位C.限制钠盐的摄入D.每日做眼球向上运动，锻炼眼肌E.甲基纤维素滴眼64.M样作用是指______。A.心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩B.骨骼肌收缩C.心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松弛D.血管收缩、扩瞳65.使肾小球滤过率降低的因素有______。A.有效滤过面积减少B.动脉血压降80mmHg以下C.血浆胶体渗透压下降D.尿路梗阻卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ACDE[解析]喉梗阻患儿临床表现为：吸气期呼吸困难、吸气期喉鸣、吸气期三凹征、缺氧，可有声嘶。2.参考答案：肺动脉、肺静脉3.参考答案：AD[解析]心肌肌钙蛋白是心肌肌肉收缩的调节蛋白，由三种不同基因的亚基组成：心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白C(TnC)。cTnI和cTnT两种亚型因其特异性强、灵敏度高、发病后持续时间长，是目前诊断心肌损伤较好的确诊标志物。4.参考答案：D[解析]髋部骨折是绝经后骨质疏松症的最严重并发症。在髋部骨折中有12%～14%的人于骨折后1年内死于循环、呼吸、消化等系统的各种并发症，存活者中50%行动不便。5.参考答案：C6.参考答案：ACDE[解析]选项ACDE均会出现骨髓抑制的不良反应，而环孢素常见的不良反应是高血压、肾损害、多毛、肝损害。7.参考答案：A[解析]此题考核的是腹痛中虚脏寒证的治疗。8.参考答案：前噬菌体、溶原性菌。噬菌体感染宿主细胞后不立即增殖，而是把本身基因与宿主基因整合在一起，随宿主分裂而传给下一代，称溶原性噬菌体，整合在宿主染色体的噬菌体核酸称前噬菌体，带有前噬菌体的细菌称溶原性细菌。9.参考答案：AD[解析]流行病学和卫生统计学是儿少卫生学的两大基础学科。在对少年儿童的生长发育状况、影响因素、疾病防治等方面进行调查和分析时，都需要应用流行病学方法和卫生统计学的方法。10.参考答案：D[解析]电阻和长度有关，长度越短电阻越小，灯丝断了再搭上长度明显变小，电阻也变小，此时电流变大，而电压不变，由P=UI得，电流变大，功率变大，所以灯比原来的亮。11.参考答案：ABCD[解析]用氧安全，切实做好“四防”，即防震、防火、防热、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，至少距明火5m，距暖气1m，以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油。12.参考答案：A[解析]阿米巴痢疾病变多在回盲部，在保留灌肠时为提高其疗效，患者宜采取右侧卧位。慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠或直肠，在保留灌肠时患者宜采取左侧卧位。13.参考答案：A[解析]心脾两虚证症见心悸健忘，失眠多梦，面色萎黄，脘腹胀满，饮食减少，大便失调，神倦乏力及月经过多，经水淋漓不尽，便血、皮下出血及各种出血现象，舌质淡嫩，苔白，脉细弱。14.参考答案：B[解析]脂肪抑制技术可以显著抑制运动伪影和化学位移伪影。15.参考答案：B[解析]甲状腺癌早期可发现甲状腺有一硬而不光滑肿块，可伴有颈淋巴结肿大，随着病情进展，肿块逐渐增大，质硬，吞咽时肿块活动度低。甲状腺肿，块可短期内迅速增大，侵犯周同组织可产生声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难。16.参考答案：A[解析]位于肺尖部的肺癌称为上沟癌(Pancoast癌)，可压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部或胸壁无汗或少汗，也常有肿瘤压迫臂丛神经造成以腋下为主，向上肢内侧放射的火灼样疼痛，在夜间为甚。17.参考答案：MRI的优点：①无放射线损害；②软组织密度分辨率高于CT，而空间分辨率也可与CT相媲美，直径小于2厘米的胰癌也能发现；③可直接作任意的切层扫描；④成像参数及方法多，所获得诊断信息较CT丰富；⑤一般无需作增强扫描；⑥借助于质子的流动效应，可清晰显示血管，尤其是运用数字减影原理可作MRI血管造影；⑦无骨性伪影，对颅窝病变的诊断比CT优越。18.参考答案：E[解析]观察尿液红细胞形态鉴别血尿的来源最好采用相差显微镜。19.参考答案：B[解析]知情同意权，患者有权要求治疗，也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗，不管是否有益于患者。在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。20.参考答案：C[解析]甲硝唑主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染，同时具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用。21.参考答案：AC[解析]原核生物RNA聚合酶是由核心酶与σ因子(亚基)组成，σ因子的功能是辨认转录起始点，在活细胞转录起始时需要RNA聚合酶全酶(核心酶加上σ因子)，而到转录延长时只需核心酶，后者催化核糖核苷酸聚合，即核苷酸间形成3，5-磷酸二酯键相连。转录起始是不需要引物的，这与DNA复制不同。原核生物转录终止有依赖σ因子的转录终止；也有不依赖σ因子的转录终止。22.参考答案：B[解析]A、C与题干不符合。D讲的是外因，题干在这里强调的是内因，“灭六国者，六国也，非秦也”，当然是内因在事物发展中起了决定作用。23.参考答案：ABC[解析]左心功能不全主要表现为肺循环淤血和心排血量降低的综合征。由于肺循环淤血可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、发绀等，心排血量降低可使患者有乏力感。肝颈静脉回流征阳性是右心衰竭的表现。24.参考答案：C[解析]CD68是目前发现的检测造血系统内单核一巨噬细胞系统的特异标志。25.参考答案：A[解析]肺炎的病因中最常见因素的是细菌。细菌性肺炎是最常见的肺炎。26.参考答案：CD再障因造血干细胞受损或造血微环境改变，粒系、红系细胞均减少，导致骨髓增生减低，慢性再障有时出现代偿性造血灶，可增生活跃。27.参考答案：ABD[解析]外科疾病内治法的三大总则是消、托、补。28.参考答案：B29.参考答案：ABCDE[解析]①功能性心尖部收缩期杂音见于：运动、妊娠、发热、贫血、甲亢等。杂音性质柔和，吹风样，强度在2/6级以下，时限短，较局限；②相对性心尖部收缩期杂音：如二尖瓣相对性关闭不全，见于高血压性心脏病、冠心病、贫血性心脏病引起左心增大以及扩张型心肌病等；③器质性心尖部收缩期杂音见于：二尖瓣关闭不全、二尖瓣脱垂等。杂音性质较粗糙，吹风样，响亮高调，强度常在3/6或以上，持续时间长，可占据收缩期，甚至遮盖S1，并向左腋下传导。30.参考答案：B[解析]风湿病的基本病变按其发展分为三期：①变质渗出期：主要病变为纤维素样坏死；②增生期：特征为此期形成了风湿性肉芽肿，称为Aschoff小体，具有诊断意义；③瘢痕期：整个小体变为梭形小瘢痕。31.参考答案：D[解析]几乎所有IgA肾病患者均有血尿，肉眼血尿有反复发作的特点。32.参考答案：C33.参考答案：A[解析]吗啡可引起低血压和心动过缓，一般不用于治疗心肌梗塞。34.参考答案：A[解析]麻醉的深度不是一成不变的，全麻时应该根据手术刺激来调节麻醉深度，防止麻醉过深或者过浅给病人损伤。35.参考答案：ABCD开放性骨折即骨折端与外界相通。36.参考答案：A[解析]慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎，是由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。其种类有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病，以及异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉等。37.参考答案：D[解析]伪膜性肠炎首选万古霉素治疗。38.参考答案：A39.参考答案：ABCDE[解析]镇痛治疗有药物治疗、阻滞或阻断治疗、自控止痛技术(PCA)、射频热凝毁损系统、生理神经刺激治疗和物理治疗。40.参考答案：ABC[解析]漏出液不自凝，Rivalta试验阴性，有核细胞分类以淋巴细胞、间皮细胞为主，蛋白含量小于25g/L。41.参考答案：ABCD[解析]乳牙龋的特点是：患龋率高，龋蚀进展快，龋齿多发，范围广。自觉症状不明显，修复性牙本质形成活跃。42.参考答案：D[解析]糖皮质激素使用的绝对禁忌证包括：重大精神病；显性糖尿病；骨质疏松；高血压；重度青光眼；妊娠第一期；未控制严重感染；皮质醇增多血症；严重低钾血症；活动性溃疡。活动性肺结核为相对禁忌证。43.参考答案：A[解析]产后小便淋痛是指产后出现尿频、尿急、淋沥涩痛等症状。病因病机为膀胱气化失司，水道不利。44.参考答案：A[解析]内脏痛是临床常见症状，常由机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激所致。45.参考答案：C[解析]瘀血致痛，多因经脉阻滞不通和组织失养而致。故疼痛的特点为刺痛，痛处固定不移，疼痛拒按，疼痛夜间加重。而C多为阳虚、阴虚、血虚或阴阳两虚等证。46.参考答案：A[解析]麻醉的深度不是一成不变的，全麻时应该根据手术刺激来调节麻醉深度，防止麻醉过深或者过浅给病人损伤。47.参考答案：D[解析]悬浮稳定性是指红细胞在血浆中保持悬浮状态而不易下沉的特性，通常以红细胞沉降率的快慢作为红细胞悬浮稳定性大小的量度。红细胞沉降率的快慢主要与血浆蛋白的种类及含量有关，红细胞表面带负电荷，如果加入带正电荷的球蛋白，被红细胞吸附后其表面电荷量减少，促进红细胞的聚集和叠连，使总的外表面积与容积之比减少，摩擦力减小，红细胞沉降率加快。48.参考答案：E[解析]口腔黏膜下纤维变性(OSF)，是一种慢性进行性具有癌变倾向的口腔黏膜疾病，可侵犯口腔黏膜的任何部位，颊、软腭、唇、舌、翼下颌韧带、牙龈等处黏膜皆可发病。49.参考答案：B[解析]乏力、消瘦、食欲增加、心悸、易怒，血压升高，心率增快，基础代谢增加，提示甲亢。50.参考答案：D[解析]尿蛋白定性试验分为：①试带法，利用pH指示剂的蛋白误差原理，对清蛋白较敏感，对球蛋白不敏感，且可漏检本周蛋白，尿液pH增高可产生假阳性，本法快速、简便、易于标准化，适于健康普查或临床筛检；②加热乙酸法，为传统的经典方法，特异性强、干扰因素少，能同时检出清蛋白及球蛋白尿，但敏感度较低，本法能使含造影剂尿液变清，可用于鉴别试验；③磺基水杨酸法，又称磺柳酸法，操作简便、反应灵敏、结果显示快，与清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白等均能发生反应；敏感度高，有一定的假阳性，是干化学法检查尿蛋白的参考方法和检查尿蛋白的确证试验。尿蛋白定量试验检查方法有沉淀法、比色法、比浊法、染料结合法、免疫测定法和尿蛋白电泳法等。51.参考答案：D[解析]使用输液泵的目的是准确控制输液速度，使药物速度均匀、用量准确并安全进入患者体内发生作用。52.参考答案：D[解析]毒蕈碱样中毒症状是有机磷农药中毒的主要表现。表现为体内多种腺体分泌增加和平滑肌收缩所产生的症状和体征，如多汗，流涎，流泪，鼻溢，肺部干湿哕音，呼吸困难。恶心呕吐，腹痛腹泻，肠鸣音亢进，尿频尿急，大小便失禁。瞳孔缩小，视力模糊，抑制血管平滑肌，血压下降。53.参考答案：E[解析]小儿腹泻病的治疗原则为：调整饮食；预防和纠正脱水；合理用药；加强护理、预防并发症。抗生素特别是广谱抗生素的应用，往往使体内各处的敏感菌受到抑制，并使耐药菌乘机在体内繁殖生长，导致二重感染，反而会加重腹泻。只有当患儿出现脓血便时，才主张使用敏感抗菌药物。如用药48小时，病情未见好转，再考虑更换另一种抗菌药物。54.参考答案：ABCE[解析]慢性肾功能衰竭贫血的原因为代谢产物(如胍类)抑制骨髓造血、使红细胞寿命缩短，铁、叶酸缺乏。除贫血外还常有出血现象如鼻出血、严重呕血及便血，这是因为尿毒症时血小板容易被破坏。55.参考答案：D[解析]普通感冒以鼻咽部卡他症状