2020年10月四川成都市郫都区安靖街道卫生院招聘编外人员16人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年10月四川成都市郫都区安靖街道卫生院招聘编外人员16人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.男性，50岁，咽部异物感1个月，肝炎病史20年。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，肝脾不大。进一步检查，首先应考虑______A.食管镜B.胸部CTC.腹部超声波D.食管X线钡餐透视E.带网气囊食管脱落细胞检查2.患者男性，35岁，因关节疼痛，需每日红外线照射一次，照射过程中局部皮肤出现紫红色提示______。A.改用小功率灯头B.改用大功率灯头C.为适宜剂量，继续照射D.停止照射，局部涂凡士林E.停止照射，立即改用热敷3.肝细胞中，大部分天门冬氨酸氨基转移酶(AST)存在于______。A.高尔基体B.线粒体C.微粒体D.细胞质(浆)E.细胞核4.国际护士节的日期为______。A.3月12日B.12月3日C.12月5日D.5月12日E.5月3日5.脑软化灶形成可见于

A.脑栓塞B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑血吸虫病E.脱髓鞘疾病6.代谢性酸中毒时，不易出现______A.呼吸增快B.口唇呈樱桃红色C.手足搐搦D.精神萎靡，烦躁或嗜睡E.细胞内液钾降低，细胞外液钾增高7.诊断用超声波的波长范围______。A.0.015～0.15mmB.0.15～1.5mmC.1.5～15mmD.0.15～1.5cmE.1.5～15cm8.患儿日龄5天，生后24小时内出现黄疸，进行性加重。在蓝光疗法中，下列哪项措施是错误的?______A.使用前调节好箱内的温、湿度B.将患儿脱光衣服，系好尿布，戴好护眼罩置入箱中C.保持箱内温、湿度相对恒定，使体温稳定于36.5～37.5℃D.进行过程中适当限制液体供给E.严密观察病情，注意副作用9.清营汤组方中寒凉清解配伍辛凉宣散，力求“______”。10.来源于间叶组织的肿瘤是

A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.类癌E.临界肿瘤11.根据《医疗事故处理条例》，造成患者伤亡、重度残疾的是______医疗事故。A.一级B.二级C.三级D.四级12.煎煮法不宜使用的容器是______。A.不锈钢器具B.铁器具C.瓷器具D.陶器具13.毛果芸香碱滴眼后会产生哪些症状?______A.缩瞳、降眼压，调节痉挛B.扩瞳、升眼压，调节麻痹C.缩瞳、升眼压，调节痉挛D.扩瞳、降眼压，调节痉挛14.胺碘酮可影响甲状腺功能。15.清创术下列操作哪项是错误的

A.伤口周围油污应用松节油擦去B.伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D.深部伤口不宜再扩大E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口16.去甲肾腺素治疗上消化道出血使的给药方法是______。A.口服稀释液B.皮下注射C.静脉滴注D.肌内注射17.预防妊娠期龈炎的正确措施是______。A.尽早做口腔检查B.消除对牙周的不良刺激C.定期复查D.个人掌握好控制菌斑的办法E.以上措施均正确18.联系和发展的观点是唯物辩证法的实质和核心。19.亚急性期血肿MRI表现为短T1WI、长T2WI信号。20.痰常规标本用来检查痰液中的致病菌。21.哪一神经不属于颈浅丛

A.颈前神经B.耳大神经C.枕下神经D.枕小神经E.锁骨下神经22.结核性胸膜炎属于______。A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.与变态反应无关E.Ⅳ型变态反应23.振水音阳性见于______。A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.急性肠炎D.肾病综合征E.幽门梗阻24.原始粒细胞在骨膜下浸润，聚集成肿块，称为______。A.棕色瘤B.黄色瘤C.绿色瘤D.Wilms瘤E.以上都不是25.糖尿病足26.用已知B型人的血液与待测者的血液做交叉配血，若主反应凝集，次反应不凝集，则待测者的血型是______。A.B型B.O型C.A型D.AB型27.各级护理部门必须明确自己的责任，分工协作保证各自的护理质量，最终护理质量的实现是通过各部门严密有效的合作完成的______。A.结构合理原则B.满足需求原则C.效率原则D.整分合原则E.动力原则28.超声断面成像的依据是回声的反射。29.某市调查学生患牙龈炎情况，已知以前调查结果患病率为50%，要求抽样误差为10%，需要调查的人数为

。A.100人B.200人C.400人D.600人E.800人30.新生儿期应接种的疫苗是______。A.麻疹减毒活疫苗B.破伤风抗毒素C.乙脑疫苗D.百白破疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗31.哮必兼何证?______A.咳嗽B.发热C.喘证D.气短32.下列关于X线片上颅骨骨折的类型中，错误的是

。A.线形骨折B.凹陷骨折C.粉碎骨折D.重叠骨折E.下陷性凹入骨折33.医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员不宜向患者说明时，应当______。A.向保险机构说明情况，并取得其书面同意B.向医疗机构负责人说明情况，并取得其书面同意C.向医疗机构科室负责人说明情况，并取得其书面同意D.向患者的近亲属说明，并取得其书面同意34.糖皮质激素长期大剂量使用可引起向心性肥胖，原因是其影响了一种物质代谢，这种物质代谢是______。A.糖代谢B.蛋白质代谢C.脂肪代谢D.水和电解质代谢35.冷疗的禁忌部位包括______。A.心前区B.前额C.耳廓D.腹部36.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是______。A.成人牙周炎B.增生性龈炎C.边缘性龈炎D.牙周脓肿E.青少年牙周炎37.《中华人民共和国执业医师法》适用于______。A.依法取得执业医师资格的人B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员38.呼吸道最狭窄处是______。A.鼻后孔B.前庭裂C.喉口D.声门裂39.药学服务的核心是______。A.药师直接面向患者，对患者的药物治疗负责B.药学信息服务C.药物利用研究和评价D.药品不良反应检测和报告40.公文必须经本机关领导人审批签发，否则，公文不能生效。41.注射铁剂副反应的观察要点包括______。A.休克B.头痛C.恶心D.荨麻疹E.高血压42.麻黄的性味是辛微苦温，主归______、______经。43.伤寒常用的确诊依据是______。A.血培养和骨髓培养B.大便培养C.肥达反应D.胆汁培养E.尿液培养44.肾门是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入部位，约平______。A.第1腰椎体平面B.第10胸椎体平面C.第3腰椎体平面D.第11胸椎体平面45.风俗：习惯______A.男人：大人B.吃饭：生活C.电力：能源D.爱好：特长46.CT平扫鞍区占位性病变呈蛋壳样钙化，提示______A.脑膜瘤B.胶质瘤C.颅咽管瘤D.垂体瘤E.视神经瘤47.天然产生的化学物质的结构一旦被公布，就不能取得这种化学物质的专利。但是在一种天然产生的化学物质合成物被当做药物之前，它必须通过与人工合成药品一样严格地测试，最终在一份出版的报告中详细说明药品的结构和观察到的结果。

如果以上陈述正确，基于以上陈述，以下哪种说法也正确?______A.一旦结构公布于众，任何天然产生的化学物质都可以人工合成出来B.若人工生产的化学物质合成物取得专利，那么其化学结构一定公布于众C.如果天然生成化学物质被证明效果并不差，人们偏好于使用天然生成的化学物质作为药用而不偏好人工生成的药品D.一旦天然生成的化合物被许可作为药物使用，它就不能取得新专利了48.属于阴道内非致病的细菌是______。A.乳酸杆菌B.变形杆菌C.大肠埃希菌D.白色念珠菌49.消渴的病机主要是______。A.气阴两虚B.阴虚燥热C.阴阳两虚D.血脉瘀滞E.燥热内结50.甲状舌管囊肿最常发于颈根部。51.判断药物有效性的指标(临床常见)不包括

。A.疾病治愈率B.疾病显效率C.病床占用率D.临床好转率E.临床无效率52.心胆气虚证心悸最适合的方剂是______。A.朱砂安神丸B.归脾汤C.安神定志丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.知柏地黄丸53.安放拔牙钳时，错误的方法是______。A.钳喙应与牙长轴平行B.钳喙应置于牙冠釉质上并与之紧贴C.安放时钳喙应沿颊腭侧插入D.安放好牙钳后应再次核对牙位E.正确选用拔牙钳54.腰穿进行脑脊液检查的禁忌证是

A.颈强直B.克匿格征阳性C.布鲁津斯基征阳性D.双侧瞳孔不等大伴有视乳头水肿E.昏迷55.空腔脏器破裂的症状与特征主要表现有______A.出现移动性浊音B.弥漫性腹膜炎C.出血性休克D.感染性休克E.恶心呕吐56.盐析沉淀蛋白质的道理是______。A.中和电荷，破坏水化膜B.与蛋白质结合成不溶性蛋白盐C.降低蛋白质溶液的介电常数D.调节蛋白质溶液的等电点57.下列不符合小儿生长发育规律的是______。A.生长发育的连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.生长发育顺序遵循由下到上、由细到粗的规律D.生长发育有个性差异58.近曲小管重吸收的特点______。A.低渗性重吸收B.等渗性重吸收C.高渗性重吸收D.Na+重吸收是被动的E.重吸收80%的葡萄糖59.下列不属于促进健康的行为的是______。A.积极的休息和睡眠B.体育锻炼C.饮酒D.心理平衡60.肝素所致严重出血可用______对抗。61.下颌处于完全休息时的静止状态，上下牙列自然分开，上下颌牙齿面之间保持一定的间隙，此间隙由前向后逐渐变小，称为______。

A．垂直距离

B．间距离

C．间高度

D．间隙

E．以上都不是62.下列典籍中，最先提出痰饮名称的是

A.仁斋直指方B.景岳全书C.金匮要略D.临证指南医案E.黄帝内经63.下列哪项是T细胞亚群分离时常用的方法(

)A.尼龙毛柱分离法B.E花环分离法C.亲和板结合分离法D.Ficoll分层液法64.下列选项中，患者症见带下色白量多，质稀如涕，淋漓不绝，无臭味的是

A.湿热下注B.湿毒蕴结C.肝经郁热D.脾肾阳虚E.癌肿65.输卵管妊娠破裂患者就诊的主要症状是______。A.停经B.阴道流血C.腹部包块D.腹痛卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]此患者可能为食管癌，为进一步检查，可用食管X线钡餐透视，早期食管癌可见：①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断，钡剂滞留；④小龛影。吞稀钡和空气作X线食管双重对比造影有助于发现早期微小病变。2.参考答案：D[解析]红外线治疗作用的基础是温热效应。在红外线照射下，组织温度升高，毛细血管扩张，血流加快，物质代谢增强，组织细胞活力及再生能力提高。红外线照射过程中应随时观察病人局部皮肤反应，如皮肤出现桃红色的均匀红斑，为合适剂量；如皮肤出现紫红色提示照射剂量过大，有出血的征兆，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤。3.参考答案：B[解析]天门冬氨酸氨基转移酶(AST)主要存在于心、肝和骨骼肌中，其中肝中的AST大部分存在于线粒体中，所以AST的检测可作为肝细胞损害的辅助性指标。4.参考答案：D[解析]每年的5月12日是国际护士节。该节是为纪念现代护理学科的创始人弗劳伦斯·南丁格尔，于1912年设立的，、设立国际护士节的基本宗旨是倡导、继承和弘扬南丁格尔不畏艰险、甘于奉献、救死扶伤、勇于献身的人道主义精神。5.参考答案：ACE6.参考答案：C[解析]代谢性酸中毒可表现出：呼吸深快，通气量增加，PaCO2下降，有时呼气中带有酮味；细胞内液钾降低，细胞外液钾增高；患者可出现面部潮红、口唇呈樱桃红，心率加快，血压偏低，神志不清甚至昏迷或嗜睡。手足搐搦是低钙血症的表现。7.参考答案：B[解析]诊断超声波的波长范围是0.15～1.5mm。8.参考答案：D[解析]光照时，婴儿双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，除会阴、肛门部用尿布遮盖外，其余均裸露；应保持箱内温、湿度相对稳定；可出现发热、腹泻和皮疹等副作用，但多不严重，可继续光疗，要注意监测；光疗时应适当补充水分及钙剂。9.参考答案：透热转气10.参考答案：B良性间叶组织肿瘤较常见的类型有纤维瘤、脂肪瘤、脉管瘤、平滑肌瘤、骨瘤和软骨瘤。恶性间叶组织肿瘤是从间胚叶或结缔组织来源的恶性肿瘤，称为肉瘤。11.参考答案：A[解析]医疗事故分为四级：①一级医疗事故造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故造成患者明显人身损害等其他后果的。12.参考答案：B[解析]煎煮法是我国最早使用的浸出方法。所用容器一般为陶器、砂罐或铜制、搪瓷器皿，不宜用铁锅，以免药液变色。13.参考答案：A[解析]毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，可以降低眼内压，调节痉挛。它对眼睛的药理作用主要是缩瞳，可用于治疗原发性青光眼，包括开角型与闭角型青光眼。14.参考答案：A15.参考答案：D[解析]小而深的创伤，在切除创缘和皮下组织后，要沿创口的纵轴方向或被毛方向切开皮肤与皮下组织，扩大创口，以便进行深部组织清洗。其它选项均正确。16.参考答案：A[解析]去甲肾腺素口服治疗上消化道出血，每次服注射剂1～3ml(1～3mg)，每天3次，加入适量冷盐水服下。17.参考答案：E18.参考答案：B[解析]联系和发展是辩证法的总特征，对立统一规律是唯物辩证法的实质与核心。因此本题错误。19.参考答案：A[解析]亚急性期血肿主要是高铁血红蛋白，其有明显的顺磁作用，使T1缩短；而亚急性期红细胞溶解，其内外磁化率差异不复存在，缩短T2的因素消失，且红细胞外高铁血红蛋白使T2延长。20.参考答案：B[解析]痰常规标本用于检查痰液的一般性状，做涂片经特殊染色查细菌、虫卵和癌细胞，以协助诊断。21.参考答案：C[解析]颈浅丛分为枕小、耳大、颈横、锁骨上四支。22.参考答案：E[解析]结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入胸膜腔而引起的胸膜炎症。属肺外结核病，新的分类法则将其定为结核病的第四类型。23.参考答案：E[解析]胃内容物通过幽门困难，胃肌强烈收缩，有时可见胃蠕动波，蠕动波由左向右，走向幽门方向，止于该处，在空腹时，轻轻用手扶双侧腰部，然后左右摇动，可听见胃内水的振动声音，一般正常人在空腹时是没有振水音的，而大约2/3幽门梗阻患者可有明显的振水音，这提示胃内积聚液多，排空不畅。24.参考答案：C[解析]绿色瘤的本质是骨髓外局限性的原始粒细胞肿瘤，因瘤组织在新鲜时肉眼观呈绿色而得名。25.参考答案：糖尿病足：指与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和(或)深层组织破坏。26.参考答案：B[解析]B型血的红细胞上含有B抗原，血清中还有A抗体。主侧凝集说明待测者的血清中含有B抗体，而次侧不凝集说明待测者的红细胞中无A抗原，由此推算该待测者的血型是O型。27.参考答案：D[解析]整分合原则，是指为了实现高效率管理，必须在整体规划下明确分工，在分工基础上进行有效的综合。在这个原则中，整体是前提，分工是关键，综合是保证。28.参考答案：A[解析]超声射入体内，由表面到深部将经过不同声阻抗和不同衰减特性的器官与组织，从而产生不同的反射与衰减，这种不同的反射与衰减是构成超声图像的基础。将接收到的回声，根据回声强弱，用明暗不同的光点依次显示在影屏上，则可显出人体的断面超声图像。29.参考答案：C[解析]样本含量的计算公式是。t值设置为2，d为允许误差，N为受检人数，P为某病预期现患率，Q=1-P。当允许误差为10%(0.1P)时，，k=400，因此需要调查的人数为400人。30.参考答案：E[解析]新生儿应做好免疫接种。卡介苗在出生后24h后即可接种。乙肝疫苗第一针在出生后24h内接种。31.参考答案：C[解析]哮必兼喘，喘未必兼喘。32.参考答案：D[解析]颅骨骨折通过X线检查可分为线性骨折、凹陷骨折、下陷性凹入骨折、粉碎骨折等。33.参考答案：D[解析]医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。故本题选D。34.参考答案：C[解析]糖皮质激素影响脂肪代谢及脂肪分布，导致中心腹部脂肪堆积，引起向心性肥胖。向心性肥胖指患者体内脂肪沉积是以心脏、腹部为中心发展的一种肥胖类型。该病多见于皮质醇增多症患者。35.参考答案：ACD[解析]冷疗的禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊处(上述部位用冷易引起冻伤)、心前区(可引起反射性心率减慢、心律不齐)、腹部(易引起腹泻)、足底(可引起反射性末梢血管收缩影响散热或一过性冠状动脉收缩等)。36.参考答案：E[解析]青少年牙周炎又叫侵袭性牙周炎，突出的临床表现是患者的菌斑、牙结石量很少，牙龈表面炎症轻微，但是却已有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例，所以E正确。成人牙周炎、增生性龈炎、边缘性龈炎和牙周脓肿主要病因为牙菌斑，多发生于牙菌斑和牙石容易堆积的牙位，所以A、B、C、D都错误。37.参考答案：D[解析]《中华人民共和国执业医师法》适用于依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员。38.参考答案：D[解析]声门裂为位于喉腔中部的一个呈矢状位的裂隙，由左右声襞及杓状软骨基底部所围成，分为前3/5的膜间部和后2/5的软骨间部，膜间部与发音有关，声门裂是喉腔最狭窄的部位，是异物易滞留的部位，也是上下呼吸道的分界。39.参考答案：B[解析]药学服务，就是药学人员利用药学专业知识和工具，向社会公众(包括医药护人员、病人及其家属、其他关心用药的群体等)提供与药物使用相关的各类服务。40.参考答案：B[解析]《党政机关公文处理工作条例》第二十二条规定，“公文应当经本机关负责人审批签发。重要公文和上行文由机关主要负责人签发。党委、政府的办公厅(室)根据党委、政府授权制发的公文，由受权机关主要负责人签发或者按照有关规定签发。签发人签发公文，应当签署意见、姓名和完整日期；圈阅或者签名的，视为同意。联合发文由所有联署机关的负责人会签”。公文生效的程序除了签发还有会议批准。故本题判断错误。41.参考答案：ABCD[解析]注射铁剂的不良反应主要有：注射局部肿痛、硬结形成，皮肤发黑和过敏反应。后者常表现为脸色潮红、头痛、肌肉关节痛、恶心和荨麻疹，严重者可出现过敏性休克。为减少或避免局部疼痛与硬结形成，注射铁剂应采用深部肌内注射法，并经常更换注射部位。42.参考答案：肺

膀胱43.参考答案：A[解析]伤寒的主要诊断依据：①血培养

病程第1周阳性率最高(可达80%)，以后逐渐下降，病程的任何阶段都可获得阳性结果；②骨髓培养较血培养阳性率更高，可达90%以上，其阳性率受病程及使用抗菌药物的影响较小；③粪便培养

整个病程中均可阳性，第3～4周阳性率最高，达75%，但应排除胆道带菌而患其他疾病者；④尿培养

病程第2周后出现阳性者可达50%；⑤胆汁培养

用十二指肠引流的胆汁培养，对病程后期的诊断和发现带菌者有意义；⑥肥达反应(伤寒血清凝集反应)对伤寒有辅助诊断价值，常在病程第1周末出现阳性，其效价随病程的演变而递增，第4～5周达高峰。44.参考答案：A[解析]肾内侧缘中部凹陷，是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入部位，称为肾门。肾位于脊柱两侧，腹膜后间隙内，属腹膜外位器官。肾的高度，左肾在第11胸椎体下缘至第2～3腰椎间盘之间；右肾则在第12胸椎体上缘至第3腰椎体上缘之间。两肾上端相距较近，距正中线平均3.8cm；下端相距较远，距正中线平均7.2cm。左右两侧的第12肋分别斜过左肾后面中部和右肾后面上部。肾门约在第1腰椎体平面，相当于第9肋软骨前端高度，在正中线外侧约5cm。45.参考答案：C[解析]风俗是习惯的一部分，电力是能源的一部分。故本题选C。46.参考答案：C[解析]颅咽管瘤大多数病例在实体部分与囊壁可出现钙化，钙化形态不一，可呈沿囊壁的壳状钙化，实体肿瘤内可呈点状或不规则形钙化。47.参考答案：D[解析]本题为归纳题型，注意把握逻辑层次结论。本题的推理为：天然产生的化学物质合成物当药物→在出版的报告中详细说明药品的结构→不能取得专利。D与此推理完全吻合，所以D正确。48.参考答案：A[解析]妇女阴道是一个复杂的微生态系统，乳酸杆菌是其中占主导地位的细菌，对维持阴道微生态环境的平衡起到了关键作用，是阴道内的正常细菌。49.参考答案：B[解析]消渴病病机主要是阴津亏耗，燥热偏胜，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，阴愈虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴愈虚。因此选B。50.参考答案：B[解析]甲状舌管囊肿最常发于颈中线的舌骨上、下部。51.参考答案：C52.参考答案：C[解析]心虚胆怯证的心悸采用镇惊定志、养心安神治法，用安神定志丸加减。因此选C。53.参考答案：B[解析]安放拔牙钳时，应注意：①必须正确选用拔牙钳；②握钳时，手掌勿太接近关节部，应握钳柄接近末端处；③钳喙的长轴必须与牙长轴平行，安放时，钳喙应紧贴牙面滑入牙颈部；④钳喙的位置必须在牙根部，并尽可能插向根部，而不是置于牙冠釉质上；⑤夹紧患牙，使再用力时，钳喙不会在牙骨质上滑动，否则易断根；⑥肯定钳喙未侵犯邻牙，预防邻牙损伤；⑦再次核对牙位，以免发生错误。54.参考答案：D[解析]双侧瞳孔不等大伴有视乳头水肿示颅内压升高，属于腰穿禁忌证。55.参考答案：BDE[解析]空腔脏器损伤，临床表现以腹膜炎的症状和体征为主。伤后有恶心、呕吐、伴持续性剧烈腹痛，严重者出现感染中毒性休克。而实质性脏器损伤表现为腹腔内出血症状为主，出现移动性浊音，严重时发生休克。56.参考答案：A[解析]盐析是将硫酸铵、硫酸钠或氯化钠