2020年10月下半年浙江金华市直卫健系统事业单位招聘工作人员102人（第二批）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年10月下半年浙江金华市直卫健系统事业单位招聘工作人员102人（第二批）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.20122012的末位数字是______A.2B.4C.6D.82.简述妊娠生理对麻醉的影响。3.辨证论治4.感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和体征，称为______A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.病原体被清除5.下列病证中，属于威灵仙主治的是

A.风湿顽痹，病久邪深B.痹证日久关节肿痛麻木C.止痉D.行痹E.以上都不是6.利福平的抗菌机制是______。A.抑制细菌叶酸的合成B.抑制细菌DNA螺旋酶C.抑制细菌依赖DNA的RNA多聚酶D.抑制细菌分枝菌酸的合成7.最常见的青紫型先天性心脏病是______。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄8.津液的功能包括______。A.滋润濡养作用B.化生血液C.化生肾精D.调节机体的阴阳平衡E.排泄代谢产物9.作为一个历史范畴，商品价值是指商品所特有的______。A.本质属性B.自然属性C.独立属性D.社会属性E.质量属性10.为肝昏迷的患者灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是______。A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生和吸收D.以免引起顽固性腹泻11.乳牙早失需做间隙保持器，其要求只需保持缺隙的近远中距离适宜。12.新生儿出生2～3天出现黄疸，一般情况好，最可能的诊断是______。A.新生儿生理性黄疸B.新生儿败血病C.新生儿溶血症D.新生儿肝炎E.新生儿胆道闭锁13.某社团共有46人，其中35人爱好戏剧，30人爱好体育，38人爱好写作，40人爱好收藏，这个社团至少有______人以上四项活动都喜欢。A.5B.6C.7D.814.慈善是一种高尚的行为，无国界之隔、人种之别、肤色之分。慈善的本质是爱，是诚，是真心实意地帮助别人，不带任何功利色彩。所以，慈善的表现方式理当是沉默的、悄然的、无声的，使别人得到了帮助，而且还不使别人的自尊和名誉受到伤害。有些“献爱心”活动，让捐助的影视明星在电视上与接受帮助的失学儿童面对面，又是拥抱，又是流泪，又是发言，竭力煽情；这些与慈善精神相去甚远，且显得浅薄可笑。慈善如阳光普照人间，温暖人心，而阳光，恰恰是无声的。

最能准确地概括上面文字内容的是：______A.慈善如阳光普照B.慈善贵在沉默C.慈善的本质是爱D.慈善是高尚的行为15.急惊风多见的病因是______。A.外感时邪B.痰热内扰C.暴受惊恐D.热盛伤阴E.宿食积滞16.在社会主义市场经济条件下，公共产品和公共服务应当由市场提供。17.急性间质性肾炎的主要病理改变是______。A.肾间质炎性细胞浸润及肾小管变性B.肾间质纤维化C.肾小管萎缩D.肾小球系膜区增宽E.肾血管壁增厚18.硬膜外麻醉19.患者，男，60岁。平素头晕头痛，发病时突然昏倒，不省人事，口舌歪斜，半身不遂，牙关紧闭，面赤身热，舌红苔黄，脉弦数。其诊断是

A.中风中经络络脉空虚风邪入中B.中风中经络肝肾阴虚风阳上扰C.中风中脏腑闭证阳闭D.中风中脏腑闭证阴闭E.中风中脏腑脱证20.以下哪种说法是错误的?______A.肺主气、司呼吸B.肺主通调水道C.肺主升清D.肺主治节E.肺主肃降21.红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为______。A.缺铁性贫血B.小细胞均一性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.球形红细胞增多症22.最有利于鉴别中枢和周围性面瘫的定位性体征是______。A.有无病理反射B.有无皱额闭眼障碍C.有无鼓腮、吹气障碍D.伸舌偏斜E.双侧肌体无力23.体外循环24.疟疾的传染源包括______和______。25.内脏痛的主要特征是对牵拉、痉挛、缺血等敏感。26.患者，男性，65岁。饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时，向颈部放射，伴大汗、心悸、恐惧。血压80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是______。A.心电图检查B.胸部CT检查C.X线摄片D.多普勒检查E.B超检查27.牙弓颌画是由牙弓内所有牙齿的切缘与______连续而成的一个曲面。28.女，32岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛，尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选______A.青霉素B.红霉素C.灰黄霉素D.头孢曲松E.林可霉素29.肛周脓肿向体表穿破的同时，又侵入直肠，此时的管道应称为瘘管。30.患者面部无论出现何种颜色，凡见沉、浊、甚、抟、天者，主里病、重病、久病；反之，如出现浮、清、微、散、泽者，主轻病、新病。31.先天性颅内动脉瘤最好发于Willis环及大脑中动脉起始处。32.血浆药物半衰期(t1/2)33.对于严重颅内压增高患者，首选的降低颅内压药物是______。A.50%甘油盐水溶液B.地塞米松C.乙酰唑胺D.20%甘露醇E.氢氯噻嗪34.下列关于鼻咽血管纤维瘤CT检查的描述，错误的是

。A.鼻咽顶部的软组织肿块充满鼻咽腔B.经后鼻孔长入充满同侧鼻腔C.肿瘤边界清楚D.无明显增强E.颅底骨质破坏35.下列属于长期医嘱的是______。A.安定5mgpoqnB.青霉素800kUimbidC.青霉素皮试stD.哌替啶50mgimq6hprnE.哌替啶50mgimsos36.取无牙印模应选用有孔托盘，取有牙颌印模应选用无孔托盘。37.甲状腺功能亢进术前准备应用硫脲类药物的目的在于______。A.使甲状腺血管网减少B.防止术后甲状腺危象的发生C.组织退化，腺体变小变硬D.降低基础代谢，减轻症状38.下列均为氟芬合剂的禁忌证，但除外

A.婴幼儿麻醉B.产妇行剖腹产术C.帕金森病人D.颅脑外伤病人E.严重呼吸功能不全伴哮喘病人39.相关系数又称积差相关系数，以符号r表示，说明具有直线关系的两个变量间的相关关系的密切程度与相关方向的指标。40.对于肺泡最低有效浓度(MAC)的理解正确是

A.不同麻醉药具有相同的MACB.MAC越小，表示该麻醉药效能越弱C.MAC越小，表示该麻醉药效能越强D.MAC不受任何因素的影响E.各药物之间MAC呈非数学相加性质41.传染病患者剩余食物应立即倒掉。42.下列哪几种情况易见呕吐反应?______A.氯胺酮麻醉B.异丙酚麻醉C.乙醚麻醉D.芬太尼麻醉E.产妇麻醉43.男，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是______A.细胞因子B.炎性介质C.生长因子D.全身炎性反应E.组织缺血-再灌注过程44.与躯体疾病患者自杀的原因无关的是______。A.疾病导致的难以耐受的慢性疼痛B.因疾病导致的悲观，绝望情绪C.疾病导致的功能受限，不能参加正常的职业和社交活动D.因有些躯体疾病本身就是致死性疾病E.毁形带来的痛苦45.HLA属于哪类抗原？______A.同种异体抗原B.异种抗原C.自身抗原D.肿瘤相关抗原46.班迪试验可测定葡萄糖，对乳糖、果糖都可产生反应。47.男，50岁，高血压病史，突然右侧肢体活动不灵2天，临床拟诊为高血压脑出血，为明确诊断最适宜的检查方法是______。A.CT扫描B.X线平片C.CT增强扫描D.MRIE.超声48.肠梗阻施行胃肠减压的目的在于减少毒素吸收。49.下列前置胎盘的超声诊断，不正确的是______。A.过度膀胱充盈下检查准确性高B.超声是胎盘定位的首选方法C.判断胎盘下缘D.显示子宫颈，明确宫颈口位置E.确定胎盘下缘与子宫颈内口关系50.中年女性，炎热夏天，大量出汗，出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏细弱，血压下降。属于______。A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病51.参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足15年的，必须交费至满15年，方可按月领取养老金。52.血浆(血清)葡萄糖测定的参考方法是(

)A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.邻甲苯胺法D.GOD-POD法53.心胸憋闷，痛引肩背内臂可见于下列哪一证?______A.痰迷心窍B.心血瘀阻C.痰火扰心D.心肾不交54.支气管肺炎最常见的影像学表现是______。A.大片状密度增高影B.两肺中下肺野内中带散在小斑片状密度增高影C.上肺小片状密度增高影D.两肺散在小片状阴影E.上肺小片状影其内可见透亮区55.某患者输液2000mL，计划10小时输完，所用输液器的滴系数为15，每分钟滴数为

A.40滴B.30滴C.100滴D.60滴E.50滴56.男婴，营养状况良好，能独坐，见陌生人即哭，前囟2cm×2cm，两颗下中切牙正在萌出。其年龄约为______。A.3～4个月B.5～6个月C.7～8个月D.9～10个月E.11～12个月57.对疼痛患者进行VAS评分法，评分为0，则表示______。A.无痛B.较痛C.较不痛D.锐痛58.男性，60岁，间歇性无痛性肉眼血尿3个月，伴蚯蚓状血快。膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤，左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，下列哪项检查最有价值?______A.CTB.B型超声波C.输尿管肾盂镜检查D.左肾穿刺顺行造影E.左肾盂输尿管逆行造影59.患者，女性，65岁。四肢关节冷痛，重着，麻木，病程日久，后过服温燥药物，而变成患处红肿灼痛，其临床意义是______。A.真热假寒B.真寒假热C.寒证化热D.寒热错杂60.服用氟康唑适宜治疗______。A.口腔结核B.带状疱疹C.球菌性口炎D.口腔假丝酵母菌病E.急性疱疹性龈口炎61.下列是心善的依据的是______。A.精神爽快B.身体轻便C.言语清亮D.舌润不渴E.寝寐安宁62.接触传染病病人后刷洗双手，错误的顺序有______。A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝63.洗必泰溶液是一种广谱元素，对口腔溃疡有效。64.叶长于发表散寒，梗长于理气宽中、安胎的药物是______。A.防风B.羌活C.生姜D.紫苏65.下列方剂中，适用于湿热浸淫型痿症的是______A.清燥救肺汤B.四妙丸+加味二妙散C.参苓白术散+补中益气汤D.虎潜丸E.圣愈汤+补阳还五汤卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]22012与20122012的尾数相同，且2的多次幂的尾数以2、4、8、6循环。2012能被4整除，所以20122012的尾数为6。2.参考答案：由于妊娠子宫的压迫，下腔静脉压随妊娠进程增高，血液通过扩张的椎旁静脉、椎管内静脉及其他静脉使回心血量增加，椎管内静脉丛的怒张致使硬膜外腔和蛛网膜下腔间隙缩小。孕妇行椎管内麻醉时，注入少量的局部麻醉药可获得较广泛的阻滞平面，穿刺时出血、置入硬膜外导管时出血或血肿形成的发生率增加。妊娠由于动脉、静脉张力增高，并存脑血管疾病的孕妇有可能发生脑血管破裂出血。妊娠后期，孕妇腰椎代偿前屈，胸腰段的弯曲增大，麻醉药易向胸段扩散，出现平面过高，呼吸抑制。椎管内麻醉时腹肌松弛，更易发生仰卧位低血压综合征。

由于足月妊娠，孕妇的潮气量增大，呼吸频率加快，功能余气量减少，吸入麻醉时吸入麻醉药和肺泡内麻醉药的浓度易迅速达到平衡。因此，麻醉显效快，容易造成麻醉过深。在妊娠后期，母体基础代谢率高，氧耗量增加，麻醉时稍有通气不足就会出现低氧血症。应重视在麻醉和手术期间出现恶心呕吐，防止吸入性肺炎的发生。3.参考答案：辨证论治是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候，论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程。4.参考答案：C[解析]感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和体征，称为隐性感染。5.参考答案：D威灵仙擅治行痹，兼治止痛；消骨鲠，用于诸骨鲠喉；消痰水，用于痰饮。6.参考答案：C[解析]利福平抗菌机制是抑制细菌依赖DNA的RNA多聚酶。7.参考答案：D[解析]紫绀型先天性心脏病：左右心之间存在异常通道，同时合并右室流出道梗阻(肺动脉狭窄)或者有极严重的肺动脉高压，致使右心压力增高且超过左心，血液从左、右心之间的异常通道从右向左分流，肺血流量减少，患儿出现持续性紫绀，常见的有法洛四联症及三尖瓣下移等。8.参考答案：ABDE[解析]津液主要有滋润和濡养脏腑组织、参与血液生成、维持机体阴阳平衡、促进废物排泄的功能。因此选ABDE。9.参考答案：AD[解析]价值是商品所特有的本质属性和社会属性。故本题选AD。10.参考答案：C[解析]肝昏迷的患者发病的主要原因是碱性物质——氨的增多造成的，所以灌肠时不应使用肥皂水，以减少氨的产生和吸收，可减轻症状。11.参考答案：B[解析]间隙保持器是指儿童牙齿在早失后，为了保持这个空缺，维持正常的生理间隙，防止邻牙向丧失部位倾斜和对颌牙伸长而制作的一种装置，它不仅需要保持早失牙齿在牙列中的近远中间隙，也需要保持垂直间隙，保证继承恒牙的正常萌出。12.参考答案：A[解析]新生儿生理性黄疸的特点：①一般情况良好；②足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周，早产儿黄疸多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到3～4周；③每天血清胆红素升高小于85umol/L。13.参考答案：A[解析]不爱好戏剧的有11人，不爱好体育的有16人，不爱好写作的有8人，不爱好收藏的有6人。要使四项活动都喜欢的人最少，则应使四项活动不都喜欢的人最多，即使四项活动不都喜欢的人均不重复，所以至少有46-(11+16+8+6)=5(人)四项活动都喜欢。14.参考答案：B[解析]文段通过“慈善是一种高尚的行为……慈善的本质是爱……不带任何功利色彩”推出结论：慈善的表现方式理当是沉默的。接着对明星高调宣扬自己的慈善行为进行批评，最后又强调“慈善如阳光普照人间，温暖人心，而阳光，恰恰是无声的”。故文段所强调的是，慈善贵在沉默。因此本题选B。15.参考答案：A[解析]急惊风多见于5岁以下儿童，多由外感时邪引发。16.参考答案：B[解析]在社会主义市场经济条件下，公共产品和公共服务应当由政府提供。故本题判断错误。17.参考答案：A[解析]间质性肾炎，又称肾小管间质性肾炎，是由各种原因引起的肾小管间质性急慢性损害的临床病理综合征。临床常分为急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎。急性间质性肾炎以多种原因导致短时间内发生肾间质炎性细胞浸润、间质水肿、肾小管不同程度受损伴肾功能不全为特点。慢性间质性肾炎病理表现以肾间质纤维化、间质单个核细胞浸润和肾小管萎缩为主要特征。18.参考答案：硬膜外麻醉是将局部麻醉药注射于硬脊膜外间隙，阻滞脊神经根部，使其支配的区域产生暂时性麻痹。19.参考答案：C[解析]辨中经络、中脏腑时，主要是观察患者有无神志改变，中经络者虽有半身不遂等症，但意识清楚；中脏腑者则昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴见肢体不用。辨中脏腑闭证与脱证时主要是观察神志改变的轻重程度。闭证属实，证见神志昏糊、牙关紧闭、两手握固等。脱证属虚，临床可见神志昏聩无知、目合口开等。闭证常见于骤起，脱证则由闭证恶变转化而成。闭证当辨阳闭和阴闭，阳闭有痰热郁火之象，阴闭则有寒湿痰浊之征。20.参考答案：C[解析]脾主升清，《素问·经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺”。21.参考答案：B[解析]红细胞直方图曲线波峰左移说明红细胞体积较小，峰底变窄说明红细胞体积大小较一致。22.参考答案：B[解析]面瘫即面神经麻痹，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。一般症状是口眼歪斜。临床上分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。中枢性面瘫出现时，眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪，故患者闭眼、皱眉、扬眉动作均正常，且两侧的面额肌深度、眉毛高度、睑裂大小均无异常出现。周围性面瘫因病变同侧所有面肌出现瘫痪，患者不能进行皱眉、皱额、闭眼、露齿、鼓腮等动作。故最佳鉴别点是B。23.参考答案：体外循环(ECC)，又叫心肺转流(CPB)，其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外，经人工肺氧合并排除二氧化碳，再将氧合后的血液经人工心脏泵人体内动脉系统。24.参考答案：病人；无症状带疟原虫者25.参考答案：A[解析]内脏痛是临床常见症状，常由机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激所致。26.参考答案：A[解析]根据题干中患者的表现怀疑患者为心肌梗死，应首选心电图检查。27.参考答案：颌面28.参考答案：D[解析]青霉素主要作用于多数革兰阳性菌、阴性球菌、螺旋体和放线菌。红霉素抗菌谱与青霉素G相似而略广。林可霉素抗菌谱与红霉素相似而略窄，灰黄霉素对表浅真菌感染有效。头孢曲松属第三代头孢菌素类，对革兰阴性杆菌，包括肠埃希菌类和铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强作用，对阳性菌作用不及第二代。大肠埃希菌属革兰阴性菌。故应选D。29.参考答案：A[解析]肛门瘘管简称肛瘘，是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，长年不愈。30.参考答案：A[解析]望色十法浮、沉、清、浊、微、甚、散、抟、泽、天，其意义为浮沉分表里，清浊审阴阳，微甚别虚实，散抟辨新久，泽夭测成败。31.参考答案：A[解析]先天性颅内动脉瘤最好发于Willis环及大脑中动脉起始处。32.参考答案：血浆药物浓度下降一半所需时间。33.参考答案：D[解析]若患者意识清楚，颅内压增高较轻者，先选用口服药物，如氢氯噻嗪、乙酰唑胺、呋塞米、50%甘油盐水溶液等。若有意识障碍或颅内压增高症状严重者，甘露醇为首选的降颅内压药物，需快速静脉滴注。34.参考答案：D[解析]鼻咽血管纤维瘤CT检查可见软组织肿块，充满鼻咽腔，可经后鼻孔长入同侧鼻腔，蝶腭孔扩大，肿瘤长入翼腭窝、颞下窝，向上可破坏颅底骨质，侵入蝶窦或海绵窦，肿块境界清楚，密度一般均匀，肿瘤强化异常明显。35.参考答案：AB[解析]qn为每晚1次，bid为每日2次，st为立即执行，pm为长期备用，sos为临时备用。临时医嘱和长期医嘱最大的区别是有效期和使用次数，长期一般在24小时以上，医师停止医嘱后失效；临时医嘱有效期在24小时之内，一般执行1次。36.参考答案：B[解析]取无印模应选用无孔弧形托盘，取有印模应选用有孔平底托盘。37.参考答案：BD[解析]甲亢术前准备用硫脲类的目的是使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后发生甲状腺危象，但会引起TSH分泌增多，使腺体增生充血，不利于手术，须在术前2周加服大剂量碘剂使甲状腺体缩小变韧，血管减少，有利于手术进行。38.参考答案：D[解析]氟哌利多静脉注射可使血压轻度下降。芬太尼对心血管系统影响很小，但是和氟哌利多合用起协同作用，加强氟哌利多的降压作用，所以氟芬合剂可以用于颅脑外伤的病人。39.参考答案：A[解析]相关系数，或称积差相关系数，以符号r表示，r值的范围在-1和+1之间。r＞0为正相关；r＜0为负相关；r=0表示不相关；r的绝对值越大，相关程度越高。相关系数是衡量直线关系的两个变量间的相关关系的密切程度与相关方向的指标。40.参考答案：C[解析]MAC是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。因为MAC是不同麻醉药的等效价浓度，所以能反应该麻醉药的效能，MAC越小麻醉效能越强。41.参考答案：B[解析]传染患者剩余食物应先进行消毒处理。42.参考答案：ACDE[解析]异丙酚有镇吐作用。其余几种麻醉均可易见呕吐反应。43.参考答案：C[解析]机体受到严重的损害因子侵袭，发生剧烈的防御性反应，一方面可起稳定自身的作用，另一方面又可起损害自身的作用，后一方面是指体液中出现大量细胞因子、炎症介质及其他病理性产物，对细胞组织起各种损害作用，可导致器官功能障碍，启动MODS。各种急性病症有共同的病理生理变化，即组织缺血-再灌注过程和(或)全身性炎症反应。44.参考答案：D[解析]患者自杀的原因不是因为躯体疾病本身就是致死性疾病。45.参考答案：A[解析]HLA属于同种异体抗原。46.参考答案：A[解析]班迪试验不是特异性试验，对果糖、乳糖、戊糖等都可产生反应。47.参考答案：A[解析]CT诊断脑出血血肿呈特征性的高密度，还可发现临床表现不明显的小血肿。表现：①急性期脑内圆形、类圆形或不规则高密度影，灶周出现水肿带；②亚急性期血肿密度逐渐减低灶周水肿减少，血肿周边吸收，中央仍为高密度影，出现“融冰征”；③慢性期病灶呈圆形、类圆形或裂隙状低密度影，病灶较大者称囊状低密度影；出血较多时可破入脑室，呈铸型。48.参考答案：A[解析]通过胃肠减压可以解除或者缓解肠梗阻所致的症状。胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体，从而减轻腹胀，降低肠腔压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血运，从而改善呼吸循环状况。49.参考答案：A[解析]为准确地判断胎盘下缘与宫颈内口关系，在超声检查时需适当充盈膀胱，以较好暴露子宫颈内口，但如膀胱过度充盈，可将前壁的胎盘压向子宫颈内口，造成胎盘低置或前置的假象。50.参考答案：B[解析]大量出汗，出现头