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住在富人区的她2020年07月内蒙古乌兰察布市乡镇卫生院招聘特设岗位全科医生招聘39人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.为转变宏观经济持续走低的态势,我国先后几次降低银行存款准备金率,这种调控手段属于______。A.财政政策手段B.行政调节手段C.收入政策手段D.货币政策手段2.预防急性肾衰的措施中,下列哪项不宜?______A.及时补充血容量不足B.若有休克宜用去甲肾上腺素升压C.不选用易产生低血压及缺氧的麻醉方法D.误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠3.釉质中无机盐成分占

。A.80%B.98%C.96%D.90%E.69%4.胆酶分离是______的先兆。A.急性心肌梗死B.肿瘤C.胆道梗阻D.肝坏死5.处理胸部损伤,以抢救生命为首要原则,其次是修复损伤的组织器官及恢复生理功能。6.心肌梗死病人,择期手术应推迟到梗死______。A.2个月以后B.4个月以后C.6个月以后D.8个月以后7.尿液的浓缩与稀释取决于______。A.肾小球滤过率B.血浆胶体渗透压C.肾髓质渗透梯度D.ADH的分泌8.骨髓中巨核细胞系由原始到成熟的发育特点,和其他细胞不同的是______A.细胞由小变大B.细胞核由圆形变为不规则形C.随细胞发育胞质内可出现颗粒D.胞质染色由蓝变红9.当白细胞高于多少时,会影响血红蛋白比色测定的结果?______A.20.0×109/LB.30.0×109/LC.40.0×109/LD.50.0×109/L10.下列哪种贫血性疾病的网织红细胞增高最明显?______A.缺铁性贫B.溶血性贫血C.慢性失血性贫D.巨幼细胞性贫血11.舌损伤后不正确的治疗为______。A.保持舌的纵长度B.为美观采用小针、细线缝合C.缝的深些使创缘组织的接触面多些D.距创缘稍远些缝合E.加用褥式缝合12.下列有关体表投影的说法,不正确的是______。A.阑尾根——右髂前上棘与脐连线的中外1/3处B.胆囊底——右锁骨中线与右肋弓交点处C.肺尖——高出锁骨内侧1/3上方2~3cmD.心尖——第五肋间隙,锁骨中线内侧0.5~1cmE.胸膜下界——肩胛线第六肋高度13.引起急性胰腺炎最常见的原因是______。A.胆总管末端梗阻和胆汁逆流B.饮酒C.穿透性消化性溃疡D.胰腺外伤14.阿托品治疗有机磷农药中毒时,无法缓解的临床表现是

A.呼吸困难B.肌束震颤C.流涎D.腹痛E.多汗15.关于胎盘早剥的处理,以下哪项正确?______A.纠正休克,应大量补液B.确诊为轻型胎盘早剥者,应行期待疗法C.经阴道分娩者,不宜破膜,不宜静滴缩宫素D.确诊为重型胎盘早剥,胎儿已死,不能立即经阴道分娩者应行剖宫产E.应积极使用肝素预防和治疗凝血功能异常16.男性,70岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解,3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是______A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.支气管肺炎E.急性心肌梗死并发左心衰竭17.窝沟封闭18.下列关于血瘤临床表现的描述,错误的是______。A.以四肢、躯干、面颈部多见B.随着年龄增长而持续长大C.瘤体外观呈暗红色或紫蓝色D.质地柔软,状如海绵E.肢体活动时胀大19.关于兴奋性突触后电位的叙述,正确的是______

A.是突触前神经冲动引起的“全”或“无”反应

B.总是会引起动作电位的发生

C.重复刺激作用下可发生时间总和

D.是突触后膜对Na+通透性增高引起的20.宗气的生理功能包括______。A.资先天B.肥腠理C.行气血D.行呼吸21.严重创伤病人的麻醉处理内容主要包括哪些?22.甘温除热法不能用于治疗______。A.气虚发热B.血虚发热C.阳虚发热D.阴虚发热23.关于支气管扩张的咳痰症状,下列哪项不正确

A.可大量咳痰,每天达几百毫升B.可无咳痰C.痰量可在夜间卧床时增多D.可出现臭味痰E.痰液呈泡沫状,不分层24.有关肾的被膜正确的是______。A.纤维囊贴于肾实质表面B.脂肪囊位于肾筋膜的外面C.肾筋膜位于最内侧D.肾表面共有四层被膜25.足三阳经在躯干部的排列是:阳明在前,少阳在侧,太阳在后。26.火山喷发可以放出大量能量,这种能量属于______。A.太阳能B.核能C.生物质能D.地热能27.在细胞膜蛋白质的“帮助下”,物质通过膜的顺浓度差或电位差的转运方式是______。A.单纯扩散B.易化扩散C.反应性D.适应性28.前列腺液中,可随年龄增长而增多的物质是______。A.卵磷脂小体B.红细胞C.白细胞D.精子E.淀粉样小体29.患者男性,60岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促一周。体检:半卧位。口唇发绀,体温38.5℃,脉搏130次/分,血压95/60mmHg。呼吸36次/分,颈静脉怒张,双肺散在干湿性啰音,双下肢浮肿,胸部X线片提示:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,左下肺片状阴影,右房、右室增大。血气分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。在机械通气前,患者的氧疗方法应选择______。A.高压氧疗法B.低浓度氧疗C.中浓度氧疗D.高浓度氧疗30.某女士,有高血压病史20年,清晨外出散步时突然出现心前区疼痛,表情痛苦地站在原地,某护士途径现场,应该采取的措施是______。A.扶病人就地坐下,呼叫120急救电话B.让病人原地站立不动,活动上肢C.让病人轻微活动,做深呼吸运动D.就地进行心肺复苏,呼叫120急救电话31.下列方剂中,具有补肾涩精功效的是______。A.缩泉丸B.桑螵蛸散C.金锁固精丸D.四神丸E.真人养脏汤32.对疼痛患者进行VAS评分法,评分为0,则表示______。A.无痛B.较痛C.较不痛D.锐痛33.卫生行政部门在安排工作经费时,应当优先保证实施卫生行政许可所需经费。34.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是______。A.短管骨干骺端B.扁平骨C.关节骨骺D.长管骨干骺端35.乳腺摄影主要利用X线的______A.生物效应B.光电效应C.散射效应D.电子对效应E.康普顿效应36.在2002年中共十六大上,“三个代表”重要思想被正式提出。37.脑血管造影术后患者卧床至少______小时,以防止穿刺部位______。38.不属于氢氯噻嗪的适应证是______。A.轻度高血压B.心源性水肿C.轻度尿崩症D.痛风39.女,40岁,下肢水肿。查体:心尖区限局性舒张期隆隆杂音,肺部听诊正常,肝大(-),腹水(-),双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色,右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者排除心源性水肿的主要依据是

A.无心尖区收缩期杂音B.肺听诊正常C.肝不肿大D.双下肢水肿程度不一致E.下肢皮肤呈暗紫色40.固定义齿的组成包括______。A.固位体B.桥体C.连接体D.支托41.判断高血压的标准是______。A.收缩压>160mmHg和/或舒张压>90mmHgB.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥95mmHgC.收缩压>140mmHg和/或舒张压>90mmHgD.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgE.收缩压>140mmHg和/或舒张压>95mmHg42.药物在贮藏中,易发生泛油现象的成分为______。A.蛋白质B.油脂C.糖类D.挥发油43.关于乳牙牙髓组织的特点中正确的是______。A.防御与修复较强,渗出明显B.疏松,血运丰富,细胞成分多,纤维成分少C.牙髓血管为末梢微血管,极易扩张D.神经纤维未成熟,分布较恒牙密E.乳牙牙根生理性吸收牙髓无明显变化44.呼吸机相关肺炎是机械通气的常见并发症,关于其危险因素,下列正确的是______。A.气管切开B.严重头颈部外伤C.多次中心静脉插管D.肠外营养45.下列方剂中,用于治疗乳核肝郁痰凝证的是______。A.逍遥散B.桃红四物汤C.神效瓜蒌散D.二仙汤46.与血液运行关系密切,又有固摄血液的重要因素有______。A.肝主疏泄B.肝主藏血C.肺朝百脉D.脾主统摄47.“一切以时间、地点和条件为转移”的观点属于______A.机械的条件决定论B.形而上学的外因论C.辩证法的普遍联系观点D.相对主义的诡辩论48.关于内脏性疼痛的描述正确的是______A.痛觉迟钝B.范围不明显C.定位不准确D.缓慢、持续E.常引起腹肌紧张49.下列药物中,作为健脾丸君药的是

A.白术B.山楂C.神曲D.茯苓E.麦芽50.肾病综合征的并发症有______A.水肿、感染、低蛋白血症B.高胆固醇血症、血栓形成、低血钠C.感染、血栓形成、电解质紊乱D.严重循环充血、高血压脑病、肾衰竭E.慢性肾衰竭、感染、血栓形成51.患者,男,51岁。高尿酸血症,高血压合并肾病,宜选择的治疗药物是______。A.别嘌醇+ACEIB.别嘌醇+CCBC.别嘌醇+β受体阻断剂D.别嘌醇+呋塞米E.秋水仙碱+CCB52.氟喹诺酮类药物最适用于治疗泌尿系感染。53.在肺换气过程中,氧气分压最高的部位是______。A.组织液B.细胞内液C.静脉血D.肺泡气54.关节强直55.试述痛风的处理原则。56.基础代谢率不是机体最低水平的代谢率。57.深龋备洞时,下列哪项措施是错误的?

A.洞底平,侧壁平直,两者相垂直B.去尽腐质C.保护牙髓D.洞缘线圆钝E.尽量保留健康牙体组织58.下列有关终丝的叙述,正确的是______A.为脊神经根丝B.止于尾骨后面的骨膜C.由神经纤维构成D.属于马尾的成分59.机体内环境指______。A.血液B.组织液C.细胞外液D.脑脊液60.联合试验可以提高筛检试验的效率,例如平行试验可以提高______,系列试验可以提高______。61.心输出量CO和麻醉药物浓度的关系______。A.CO增加,呼出麻醉药浓度减少B.CO增加,呼出麻醉药浓度增加C.CO降低,呼出麻醉药浓度降低D.吸入麻醉药浓度过高不会抑制心肌使CO下降E.CO和麻醉药浓度关系无可比性62.骨质软化是指______。A.骨的有机成分增加B.骨的无机成分减少C.骨的有机成分减少D.骨的有机成分正常,骨的无机成分减少E.骨的有机成分和无机成分都减少63.反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标有______A.某病病死率、死亡率B.某病患病率、发病率C.某病病死率、发病率D.某病死亡率、患病率64.行政管理活动的合法性基础是______。A.公共性和私人利益B.效率性和私人利益C.公共性和公共利益D.效益性和公共利益65.构成比的计算公式是:构成比=甲指标/乙指标×100%。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:D[解析]降低银行存款准备金率属于国家宏观调控政策中的货币政策。当中央银行降低存款准备金率时,金融机构可用于贷款的资金增加,社会的贷款总量和货币供应量也相应增加;反之,社会的贷款总量和货币供应量将相应减少。故本题选D。2.参考答案:D[解析]A、B、C选项都是为增加肾血流量,使肾小球滤过率升高,减少肾损伤。D选项,误输异型血后发生血管内溶血,后期由于大量溶解的血红蛋白从血浆进入肾小管,遇酸性物质变成结晶体,使肾小点管阻塞,或因抗原抗体的相互作用引起肾小管内皮缺血缺氧坏死阻塞肾小管。临床上可静脉注射碳酸氢钠碱化尿液防止血红蛋白结晶阻塞肾小管,甘露醇不被机体代谢,由于渗透作用,在其经肾脏滤过后在肾小管内造成高渗,使近曲小管细胞损伤,引起渗透性肾病。故选D。3.参考答案:C[解析]釉质中无机盐约占总重量的96%,其中主要成分是磷酸钙、碳酸钙等。4.参考答案:D[解析]“胆酶分离”现象是指急性重症肝炎时,病程初期转氨酶升高,以AST升高明显,如在症状恶化时,黄疸进行性加深,酶活性反而降低,即出现“胆酶分离”现象,提示肝细胞严重坏死,预后不佳。5.参考答案:A[解析]胸部损伤的护理原则:①以抢救生命为首要原则,其次是修复损伤的组织器官及恢复生理功能;②院前急救包括基本生命支持和严重胸部损伤的紧急处理;③院内处理包括手术治疗和非手术治疗。6.参考答案:C[解析]对心肌梗死病人,择期手术应推迟到梗死6个月以后施行,同时在手术前尽可能做到:①心绞痛症状已消失;②充血性心力衰竭症状(如肺啰音、颈静脉怒张、呼吸困难、心脏第三心音或奔马律等)已基本控制;③心电图已无房性早搏或每分钟超过5次的室性早搏等异常;④血清尿素氮不超过17.80mmol/L(50mg/dl),血清钾不低于3mmol/L。7.参考答案:CD[解析]尿液的浓缩与稀释取决于尿液中的水量和无机盐量。肾髓质渗透梯度是肾尿液浓缩的基本条件,当机体缺水和血浆晶体渗透压升高时,ADH(抗利尿激素)释放增多,引起肾小管和集合管对水的重吸收增加,出现浓缩尿。肾小球滤过率的多少以及血浆胶体渗透压的高低与尿液的浓缩与稀释机制无关。8.参考答案:A[解析]巨核细胞的增殖与其他细胞不同,其DNA增殖后,细胞并不分裂,即细胞核DNA每增殖一次,核即增大一倍,而胞浆并不分裂,故巨核细胞体积由原始到成熟逐渐增大。9.参考答案:B[解析]异常血浆蛋白质、高脂血症、白细胞数超过30×109/L、脂滴等可产生浊度,于扰血红蛋白(Hb)测定。10.参考答案:B[解析]网织红细胞增高提示骨髓造血功能旺盛,见于各种增生性贫血如缺铁性贫血、巨幼细胞性(缺乏叶酸、维生素B12)贫血、失血性贫血,尤以溶血性贫血时增加最为显著,常>10%。11.参考答案:B[解析]缝合舌部组织的原则如下:①舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度,使缝合后的创口呈前后纵行方向,不要将舌尖向后折转缝合,以防舌体缩短,影响舌功能;②如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时,应分别缝合各部的创口,如不能封闭所有的创面时,应先缝合舌的创口,以免日后发生粘连,影响舌活动;③舌组织较脆,活动性大,缝合处易于撕裂,故应采用较粗的丝线(如1号或4号线)进行缝合。距创缘稍远些进针,缝得深一些,这样可多带一些组织,并打三叠结,以防创口裂开或缝线松脱,最好加用褥式缝合。12.参考答案:DE[解析]D选项:心尖投影部位为第5肋间隙1~2cm。E选项:胸膜下界为肋胸膜与膈胸膜的反折线。胸膜下界在锁骨中线与第8肋相交,在腋中线与第10肋相交,在肩胛线与第11肋相交。近后正中线处平第12胸椎棘突。右侧胸膜下界略高于左侧。13.参考答案:A[解析]引起急性胰腺炎的原因有:①胆道疾病:胆石症和胆道疾病是急性胰腺炎的主要病因;②大量饮酒和暴饮暴食;③胰管阻塞;④手术和创伤;⑤高钙血症;⑥感染;⑦药物。14.参考答案:B阿托品对毒蕈样症状有效,对烟碱样症状无效。毒蕈样症状包括流涎、腹痛、多汗,呼吸困难可能由毒蕈样症状引起的肺水肿引起,阿托品仍可能有效。15.参考答案:D[解析]纠正胎盘早剥引起的休克,应及时输新鲜血补充血容量;一旦确诊胎盘早剥即使为轻型者,也应及时终止妊娠;经阴道分娩者,应予以破膜后包裹腹部(以减少出血),必要时静滴缩宫素(尽快结束分娩);胎盘早剥容易诱发DIC,在DIC的高凝阶段应慎用肝素治疗凝血功能障碍。16.参考答案:E[解析]患者反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解,为典型心绞痛症状。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,应考虑急性心肌梗死,气促、不能平卧、双肺散在哮鸣音及湿性啰音为左心衰竭的表现,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音为二尖瓣乳头肌功能失调。17.参考答案:窝沟封闭是指不损伤牙体组织,将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙,当它流入并渗透窝沟后固化变硬,形成一层保护性的屏障,覆盖在窝沟上,能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀,以达到预防窝沟龋的方法。18.参考答案:B[解析]血瘤的临床表现为可发生于身体任何部位,但以四肢、躯干、面颈部多见。常在出生后即发现,随着年龄增长而长大,长到某种程度后,可停止进展。瘤体外观呈暗红色或紫蓝色,亦可为正常皮色,小如豆粒,大如拳头,质地柔软,状如海绵,压之可缩小,肢体活动时胀大。19.参考答案:CD[解析]兴奋性突触后电位是在突触传递中,突触后膜产生的局部去极化电位,它是动作电位刺激突触前膜释放递质,引起后膜上的化学门控离子通道(通过Na+和K+,但主要是Na+)打开,由突触后膜的Na+内流引起的。突触前神经末梢一个动作电位传来时,兴奋性突触后电位较小,不足以使突触后神经元产生动作电位。重复刺激作用下(突触前神经元重复放电)所产生的多个兴奋性突触后电位可发生时间总和,从而使突触舌神经元产生兴奋。20.参考答案:CD[解析]宗气的生理功能主要包括:“走息道而行呼吸,贯心脉以行气血”。21.参考答案:严重创伤病人的麻醉处理内容主要包括:

(1)对病人病情严重程度进行准确评估,了解各系统和器官功能状态;

(2)术前采取相应治疗措施增强生命器官功能:

(3)尽量选用病人能承受的麻醉术和麻醉药;

(4)麻醉全程进行监测,并随时发现纠正异常的生命器官功能;

(5)积极防治术后并发症。22.参考答案:D[解析]甘温除热法是用味甘性温的药物治疗气虚发热或血虚发热的方法。发热的原因很多,一般多采用具有清热作用的寒凉药物治疗,但气虚或血虚发热,应以益气养血为主,不可妄用苦寒药物,以免耗伤人体的阳气。代表方剂有补中益气汤、当归补血汤等。气虚发热,由中气不足,阴火内生所致。宜补中益气,甘温除热,常用补中益气汤治疗。血虚发热,为阴血不足,阴不敛阳所致,宜益气养血,甘温除热,常用当归补血汤治疗。临床上若病属实热,或阴虚发热,不宜用甘温除热法。23.参考答案:E[解析]支气管扩张的典型临床症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。咳痰量与体位改变有关,在晨起或人夜卧床时咳嗽,痰量增多,当痰有厌氧菌混合感染时,可出现臭味痰。收集痰液可分离为四层:上层为泡沫,下悬脓性成分,中为混浊黏液,底层为坏死组织沉淀物。有些支气管扩张的患者平时亦可无咳嗽、咳痰等症状,称干性支气管扩张。24.参考答案:A[解析]肾的被膜从内到外分为三层,依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜。这题考点其实就是被膜的排序。这个排序掌握之后就知道BCD全错。25.参考答案:A26.参考答案:D[解析]地热能是由地壳抽取的天然热能,这种能量来自地球内部的熔岩,并以热力形式存在,是引致火山爆发及地震的能量。故本题选D。27.参考答案:B[解析]单纯扩散:脂溶性的小分子物质或离子从膜的高浓度侧移向低浓度一侧的现象。易化扩散:指水溶性的小分子物质或离子在膜蛋白质的帮助下从膜的高浓度一侧移向低浓度一侧的转运方式。28.参考答案:E[解析]正常人前列腺液中可存在淀粉样小体,并随年龄增长而增多,一般无临床意义。29.参考答案:B[解析]对于慢阻肺、肺心病患者,往往伴有CO2潴留。由于呼吸中枢对CO2敏感性下降,呼吸节律主要靠来自低氧对外周化学感受器的刺激,所以不能使用高浓度氧,适用低浓度氧疗。30.参考答案:A[解析]通过病史初步判断该患者可能发生了急性心肌缺血,此时应立即让患者就地休息,并立即呼叫120急救电话,及时送往医院进行确诊和救治。31.参考答案:C[解析]金锁固精丸功效补肾涩精;主治肾虚遗精,症见遗精滑泄,神疲乏力,腰痛耳鸣,舌淡苔白,脉细弱。32.参考答案:A[解析]视觉模拟评分法(简称VAS):该法比较灵敏,有可比性。具体做法是:在纸上面划一条10cm的横线,横线的一端为0,表示无痛;另一端为10,表示剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛。33.参考答案:A34.参考答案:D[解析]急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年,起始于长骨的干骺端,成团的细菌在此处停滞繁殖。35.参考答案:B[解析]乳腺摄影用软X线,管冲压为20~40kV,因其能量低,波长较长,穿透力较弱,主要发生光电效应。36.参考答案:B[解析]“三个代表”重要思想的正式提出是在2000年江泽民的南方谈话。37.参考答案:4

出血38.参考答案:D[解析]氢氯噻嗪适用于各种原因引起的水肿、高血压、中枢性或肾性尿崩症、肾石症,也可用于泌尿系统感染所致的尿频、尿急、尿痛症状。糖尿病、痛风及肾功能低下的患者需慎用此药。39.参考答案:C[解析]心源性水肿是指心脏病变导致的水肿,为右心功能不全所引起。主要表现为大循环淤血、颈静脉怒张、肝肿大,甚至出现胸、腹水,静脉压增高,肝颈静脉回流征阳性。40.参考答案:ABC[解析]固定义齿的组成包括固位体、桥体、连接体。支托为可摘局部义齿的组成部件。41.参考答案:D42.参考答案:BCD[解析]“泛油”的产生不仅会导致中药材及其中药饮片内部组织破坏、糖分和蛋白质流失、脂肪酸败,而且更会严重地影响药物应有的疗效,使药物的疗效降低或消失。油脂、糖类、挥发油在贮存过程中受热易溢出,易发生泛油现象。43.参考答案:B[解析]乳牙血运丰富,细胞成分多,纤维成分少。防御与修复较强,渗出不明显。牙髓血管属末梢血管不易扩张。44.参考答案:ABC[解析]呼吸机相关性肺炎的危险因素有头颈部严重外伤、气管切开、多次中心静脉插管和肠内营养等,D选项错误。45.参考答案:A[解析]乳核肝郁痰凝证治法为疏肝理气,化痰散结;方用逍遥散。46.参考答案:BD[解析]脾主统血、肝藏血等功能,是保证血液正常运行的重要因素。脾主统血,脾气能够统摄血液在脉管内运行,防止其溢出脉外。肝主藏血,能随着人体的动静变化来贮藏血液和调节血流量,还可防止血液溢出脉外。47.参考答案:C[解析]“一切以时间、地点和条件为转移”就是要用联系的观点看问题,根据具体情况和条件的变化采取不同的方法。故选C。48.参考答案:ABCD[解析]内脏性疼痛特点是:①痛觉迟钝,对刺、割、灼等刺激不敏感,但对较强的张力,如牵拉、膨胀、痉挛及缺血、炎症等刺激较敏感。②痛感弥散,定位不准确。③疼痛过程缓慢、持续,常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。49.参考答案:AD健脾丸君药包括白术和茯苓;山楂、神曲、麦芽作为臣药。50.参考答案:C[解析]肾病综合征的并发症有感染、电解质紊乱和低血容量、高凝状态及血栓形成、急性肾衰竭、生长延迟等。51.参考答案:A[解析]高血压患者合并肾病,应尽量选择对肾脏损伤小的药物——血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),秋水仙碱的肝肾毒性强,故抗痛风药选择别嘌醇。52.参考答案:A[解析]泌尿系感染是由细菌引起的肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等病的总称。喹诺酮类抗菌药是指人工合成的含有4-喹酮母核的一类抗菌药。其中氟喹诺酮类已逐渐成为该类药物的主流。氟喹诺酮类药物以抗菌谱广、抗菌活性强并有良好的体液、组织分布性、不良反应轻,细菌耐药性小等优点而成为临床上治疗泌尿系统感染的首选药。53.参考答案:D[解析]肺换气过程中,肺泡内的氧气分压是最高的,且气体总是从分压高的地方向分压低的地方扩散。在肺换气过程中,混合静脉血经肺毛细血管时,氧气在分压差的作用下向肺毛细血管血液净扩散,最后使血液PaO2接近肺泡气PaO2。54.参考答案:关节强直:可分为骨性与纤维性两种,骨性强直是关节明显破坏后,关节骨端由骨组织所连接。纤维性强直是关节破坏后,关节骨端由纤维组织所连接。55.参考答案:(1)非药物治疗避免高嘌呤饮食,保持理想体重,每日饮水应在2000mL以上。

(2)药物治疗①急性痛风关节炎的治疗:以下三种药物均应早、足量使用,见效后逐渐减停。急性发作期不进行降尿酸治疗,但已服用降尿酸药物者不需停用以免引起血尿酸波动,导致发作时的时间延长或再次发作。三种药物为NSAIDs、秋水仙碱和糖皮质激素。②发作间歇期和慢性期的处理:治疗目的是维持血尿酸正常水平,治疗目标是使血尿酸<6mg/dl,以减少或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。使用降尿酸药物的指征为急性痛风复发、多关受累、出现痛风石、慢性痛风石性关节炎、受累关节出现影像学改变以及并发尿酸性肾石病等。目前临床应用的降尿酸药物主要有抑制尿酸生成

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