2022年09月哈尔滨市卫生健康委员会所属事业单位公开招聘68名高层次人才笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年09月哈尔滨市卫生健康委员会所属事业单位公开招聘68名高层次人才笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列哪项是肾病综合征最主要的治疗措施?______A.糖皮质激素B.低盐饮食C.高蛋白饮食D.免疫抑制剂E.抗炎2.感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和体征，称为______A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.病原体被清除3.人体应激性生理反应不包括______。A.心率加快B.血压升高C.免疫力提高D.胃液分泌增加4.破伤风治疗最主要的措施是______。A.抗毒素应用B.补充水和电解质C.防骨折D.控制痉挛E.伤口清创5.下列关于乳腺癌X线检查的描述，错误的是

。A.乳腺内结节状肿块B.边缘不规则，有毛刺C.肿块内可有成簇的细微粒样钙化D.皮肤普遍性增厚E.乳腺导管造影示导管管腔狭窄，边缘不规则6.关于队列研究，下列哪项是错误的______。A.研究的暴露是人为给予的B.不适用于罕见病C.设立对照组D.因果现象发生的时间顺序合理7.降水根据其不同的物理特征可分为液态降水和固态降水。下列属于固态降水的有______。A.雷阵雨B.雪C.雹D.毛毛雨8.患者女，69岁。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房纤颤，长期服用地高辛和氢氯噻嗪，近一周病情加重，心电图室二早二联律，血清钾2.3mmol/L。下列措施适宜的是______。A.静脉注射普罗帕酮B.停用地高辛，静脉补钾C.继续服用地高辛D.静脉注射利多卡因9.十八大报告中首次提出“实现国内生产总值和______比2010年翻一番”的新指标。A.城乡居民人均收入B.全体劳动者人均收入C.中小城市人均收入D.贫困家庭人均收入10.下列有关雄甾烷类药物的构效关系说法不正确的是______。A.在雄甾烷母核中引入3-酮基增强雄激素活性B.在雄甾烷母核中引入3α-羟基增强雄激素活性C.17β-羟基是已知取代基中效果最强的D.雄甾烷环扩大或缩小时一般都使雄激素活性增强E.雄激素活性的物质必须是5α-雄甾烷类11.下列光化学烟雾组成成分中，属于光化学氧化剂的是______。A.O3B.PANSC.醛类化合物D.以上选项都正确12.计划免疫属于疾病的一级预防措施。13.胆总管探查，T型管引流术后通常拔管的时间是______。A.术后3天B.术后5天C.术后7天D.术后10天E.术后2周14.保健食品是食品的一个种类，具有一般食品的共性，但与普通食品也有区别，下列属于二者区别的是______。A.保健食品只限于特定人群食用B.保健食品以治疗为目的C.可以替代药物进行治疗D.保健食品无毒无害15.全小叶型肺气肿的典型CT表现是______A.两肺弥漫分布低密度区B.呈散在小圆形低密度区，无壁C.胸膜下肺大泡D.少数可呈脂肪密度E.蜂窝状改变16.唾液腺肿瘤中最常见的是______，最常发生涎石症的大唾液腺是______，最常发生潴留性囊肿的是______。17.特异质反应18.患者男性，30岁，支气管哮喘病史3年余，近日在给宠物犬洗澡时出现咳嗽、咳痰伴喘息发作。护士为其进行健康教育时，应指出其可能的过敏原是______。A.花粉B.病毒C.动物毛屑D.霉菌19.可能引起痉挛性EEG变化的吸入麻醉药是

A.N2OB.异氟醚C.安氟醚D.氟烷E.乙醚20.临床上输卵管结扎常选部位是______。A.子宫部B.峡部C.壶腹部D.漏斗部21.下列方剂中，适用于热病后，余热未清，气阴两伤证的是______。A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.清营汤D.犀角地黄汤E.清瘟败毒饮22.男性，50岁，长期吸烟史，体检时发现右肺下叶一分叶状肿块影，直径约1.8cm，密度不均匀，边缘模糊，有短细毛刺，首先考虑为______。A.肺炎性假瘤B.错构瘤C.周围型肺癌D.肺结核E.矽肺结节23.受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合注册条件不予注册的，应当自收到申请之日起______日内书面通知申请人，并说明理由。A.十五B.二十C.三十D.六十24.影响心输出量的因素有哪些?如何影响?25.椎弓峡部断裂，正确的摄影位置是______A.腰椎正位B.腰椎侧位C.腰椎双斜位D.骶椎斜位E.腰骶侧位26.男，60岁，急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是______A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，每日3次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3～5U)200ml，缓慢静脉滴注27.下列哪些疾病可致全身性水肿

A.右心功能衰竭B.丝虫病C.失代偿期肝硬化D.腹腔肿瘤28.硫酸镁的作用包括______。A.注射硫酸镁可产生降压作用B.注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用C.注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用D.口服硫酸镁有利胆、导泻作用29.判定方中君药的重要依据是用量最大。30.下列消耗药物中，偏泻中焦胃火，并长于泻心火药的是______。A.黄芩B.黄柏C.黄连D.栀子31.血虚阳浮，虚烦不寐者，宜用______治疗；而血虚肝热导致不寐者，宜用______治疗。32.关于糖皮质激素诱发胃、十二指肠溃疡的叙述，下列哪项是错误的?______A.使胃酸、胃蛋白酶分泌增加B.降低胃肠黏膜的抵抗力C.抑制胃黏液分泌D.直接损伤胃肠黏膜组织33.引起儿童肾病综合征的最常见的肾小球肾炎是

A.膜性增生性肾小球肾炎B.膜性肾小球肾炎C.快速进行性肾小球肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎34.瑞氏染液是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料。35.决定酶促反应特异性的是______A.辅酶B.辅基C.酶蛋白D.底物E.激活剂36.当怀疑以下哪种肺部疾病时，支气管镜检查最有意义?______A.支气管扩张症B.浸润型肺结核C.肺脓肿D.中心型肺癌E.慢性支气管炎37.渗出液是由血管内的水分伴同营养物通过毛细血管渗出，属于炎性组织液。38.心绞痛发作时，可舌下含服硝酸甘油来缓解。39.无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记人病历。40.普萘洛尔可用于治疗多种原因所致的心率失常，但对高血压的治疗效果较差。41.女性，50岁，阴道少量流血伴白带增多2个月，无腹痛。妇科检查：阴道前穹窿见2cm×1.5cm粗糙溃疡面，宫颈重度糜烂，多个乳头状赘生物，质脆易出血，宫体正常大小，活动度差，子宫旁组织增厚，未达盆壁。宫颈活检报告为“鳞状细胞癌Ⅲ级”。首选的治疗方案为

A.广泛性子宫全切术B.广泛性子宫全切加盆腔淋巴结清除术C.广泛性子宫全切术加化学药物治疗D.单纯放射治疗E.化学药物治疗42.腹腔内游离气体立体透视的典型征象是______。A.无明显异常B.膈下新月形气影C.胃肠腔内积气D.腹内高密度影E.腹部密度普遍增高43.蓝天：飞行员：战斗机______A.草原：牧民：牛羊B.刺绣：绣女：绣花针C.森林：伐木工：电锯D.大海：水兵：军舰44.中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平于2018年2月11日来到四川省凉山彝族自治州大凉山深处，走进彝族贫困群众家中，看实情、问冷暖、听心声，同当地干部群众共商精准脱贫之策。在考察脱贫攻坚工作时习近平主席强调，打赢脱贫攻坚战，特别要______。村第一书记和驻村工作队，要真抓实干、坚持不懈，真正把让人民群众过上好日子作为自己的奋斗目标。A.建强基层党支部B.建强村委会C.加强基层公务员队伍建设D.读懂老百姓45.张某有一栋可以眺望海景的别墅，当其得知海景会被一栋将要建设的大楼挡住后，将别墅卖给了想要海景房屋的王某。张某的行为违背了民法的______。A.诚实信用原则B.自愿原则C.等价有偿原则D.保护公民、法人的合法民事权益原则46.小儿发热、喘咳、烦躁，继而见疹出烦热，喘咳消失，证属______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.热毒内闭47.下列主要用于肺、胃阴虚证的药物是

A.北沙参B.百合C.石斛D.墨旱莲E.女贞子48.下列哪些属于乙类传染病?______A.鼠疫B.流行性出血热C.麻疹D.流行性腮腺炎E.梅毒49.患者，女性，32岁。已婚，闭经3个月。尿妊娠试验阴性，阴道涂片检查发现生殖道脱落细胞有正常周期性变化。该患者的病变可能有______。A.子宫内膜结核B.卵巢早衰C.宫腔粘连D.宫颈粘连E.多囊卵巢综合征50.下列属于有形之邪的病邪是______。A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.暑邪51.正常成人心胸比是0.5，横位心心脏纵轴与胸廓水平面夹角＞45度。52.宜于用气管注射染毒的空气污染物是______。A.二氧化硫B.可吸入颗粒物C.二氧化氮D.苯53.“师傅领进门，修行在个人”告诉我们______。A.不同的事物有不同的发展规律B.内因是一事物与他事物的根本区别C.内因是事物发展变化的根本原因和决定性因素D.外因能够加速或延缓事物的发展进程54.性健康教育应从青春期开始。55.肠结核好发于回肓部，一般见于中青年，男性稍多于女性。56.关于缺铁性贫血，下列哪项是对的?______A.血清总铁结合力减低B.血清转铁蛋白饱和度减低C.血清转铁蛋白减低D.红细胞的游离原卟啉减低E.网织红细胞减低57.慢性痢疾患者病变部位常在直肠、乙状结肠，进行保留灌肠常采用______。A.左侧卧位B.右侧卧位C.头高脚低位D.头低脚高位58.碳原子数相同时，不饱和键增加，其毒性______。A.减小B.增加C.不变D.以上均有可能59.经络的作用是______。A.运行气血B.涵养周身C.抗御外邪D.保卫机体60.患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2，3肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。为确诊，选用下列哪项无创性检查最好

A.心电图B.超声心动图C.多普勒彩色血流显像D.心导管检查E.心血管造影61.国务院实行总理负责制，它的任期每届与全国人大的任期相同。62.将植物的种子放到塑料袋里保存，结果是______。A.有利于种子萌发B.有利于种子长期保存C.对种子保存和萌发有害D.刺激种子的生长活力63.治疗指数是指______。A.半数致死量与半数有效量的比值B.半数中毒量与半数致死量的比值C.半数致死量与半数中毒量的比值D.半数中毒量与半数有效量的比值E.最小有效量与半数有效量的比值64.外源性致热源进入机体后澈活免疫细胞，释放内源性致热源。外源性致热源有______。A.病原体及其产物B.免疫复合物C.异性蛋白D.白介素-1E.干扰素65.根据《医疗事故处理条例》的规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于______。A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]糖皮质激素能减轻急性炎症时的渗出，稳定溶酶体膜，减少纤维蛋白的沉着，降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出；此外，尚可抑制慢性炎症中的增生反应，降低成纤维细胞活性，减轻组织修复所致的纤维化。2.参考答案：C[解析]感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和体征，称为隐性感染。3.参考答案：D[解析]人体在应激状态下，生理反应可出现心率加快、血压升高、免疫力短暂提高，胃液分泌量减少。4.参考答案：D[解析]控制和解除痉挛是破伤风治疗过程中关键的一环。当患者发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出而误吸，导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成患者窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选D。5.参考答案：E[解析]乳腺癌X线检查可见肿块、钙化、肿肿块伴钙化、结构扭曲或结构扭曲伴钙化等。肿块是乳腺癌常见的X线征象。肿块的形状多呈分叶状或不规则形。肿块的边缘多呈小分叶、毛刺或浸润，或兼而有之，钙化是乳腺癌另一个常见的X线征象。乳腺癌的钙化形态多呈细小砂粒状、线样或线样分支状，大小不等，浓淡不一。分布上常呈簇状、线样走行或段样。钙化的形态和分布是鉴别良、恶性病变的重要依据。6.参考答案：A[解析]队列研究属于观察性研究，不是实验性研究，其暴露因素是自然存在的，不是人为给予的。这是队列研究的特点，并以此与实验研究相区别。本题其余备选答案均为队列研究的特征。7.参考答案：BC[解析]液态降水包括毛毛雨、雨、雷阵雨、冻雨、阵雨等。固态降水包括雪、雹、霰等。液态固态混合型降水：如雨夹雪等。故本题答案选BC。8.参考答案：B[解析]根据患者病史及实验室检查，治疗宜停用地高辛，静脉补钾。9.参考答案：A[解析]十八大报告中首次提出“实现国内生产总值和城乡居民人均收入比2010年翻一番”的新指标。10.参考答案：D[解析]雄激素的结构特征：①以雄甾烷为母体，C3位有酮基，C4位有双键，C17位有β-羟基；②在雄甾烷母核中引入3-酮基或3α-羟基均增强雄激素活性；③在雄甾烷的17d位引入羟基则无雄激素活性或同化作用；④17β-羟基是已知取代基中效果最强的，17β-羟基化合物的长效酯类在体内水解成为游离醇而产生药效；⑤雄甾烷扩大或缩小时，一般都使雄激素活性及同化作用减弱或破坏；⑥雄激素的雄性活性结构专一性较高，必须是5α-雄甾烷类，即10位和13位上有角甲基。11.参考答案：D[解析]光化学氧化剂指大气中除氧以外显示有氧化性质的全部污染物。通常指能氧化碘化钾为碘的物质，主要是大气光化学反应的产物，包括臭氧(03)、二氧化氮(NO2)、过氧酰基硝酸酯(PAN)、过氧化氢(H2O2)及过氧自由基(如过氧烷基RO2)等。12.参考答案：A[解析]计划免疫是在疾病开始前就施加的干预措施，因此属于一级预防的内容。13.参考答案：E[解析]一般术后12～14天，无特殊情况，可以拔出管路。拔管指征：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1～2天全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管行胆道造影，造影后必须立即接好引流管，继续引流2～3天，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2～3天即可拔管。拔管后：局部伤口用凡士林纱布堵塞，1～2天会白行封闭。拔管后一周：警惕有无胆汁外漏甚至发生腹膜炎等情况，观察病人体温、有无黄疸和腹痛再发作，以便及时处理。14.参考答案：A[解析]保健食品是食品的一个种类，具有一般食品的共性，能调节人体的功能，适用于特定人群食用，但不以治疗疾病为目的。所以在产品的宣传上，也不能出现有效率、成功率等相关的词语。保健食品的保健作用在当今的社会中，也正在逐步被广大群众所接受。15.参考答案：A[解析]全小叶型肺气肿为广泛密度减低区，肺血管影变细、稀疏。16.参考答案：多形性腺瘤

下颌下腺

舌下腺(唇腺或黏液腺)17.参考答案：特异质反应是指个别患者用药后出现极敏感或极不敏感或与往常性质不同的反应，由遗传缺陷所致。18.参考答案：C[解析]题中提到给宠物犬洗澡。可能为动物主屑。19.参考答案：C[解析]脑电图出现惊厥样棘波一安氟醚深麻醉特征。20.参考答案：B[解析]手术过程：①清点器械和下敷料，待麻醉满意后在局部作2～3cm皮肤横切口，切开皮下脂肪，提取腹直肌前鞘，剪开腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌，提取腹膜，避开膀胱和血管，多次轻提避免钳夹腹膜下肠管，确认为腹膜，将其切开后进入腹腔；②常规探查子宫、附件有无异常，吊钩法提取一侧输卵管追踪至伞端，在峡部作抽芯近端包埋法结扎，用两把组织钳将输卵管峡部提起，钳距为2～3cm，选择峡部无血管区，在浆膜下注射少量生理盐水，使浆膜浮起，不行输卵管切开浆膜，游离输卵管，用两把蚊式钳夹住两端，中间切除1～1.5cm，用4号线结扎近端，远端同时结扎浆膜层，用0号线缝合输卵管糸膜，将近端输卵管包埋缝合于输卵管浆膜内，远端游离，检查无活动性出血、血肿，送回用腹腔；③同样方法结扎对侧输卵管；④检查腹腔、腹壁各层无活动性出血、血肿、组织损伤，清点器械、纱布无误后，用丝线逐层缝合腹壁、皮肤作内缝合，无菌纱布覆盖切口，安返康复室。21.参考答案：B[解析]竹叶石膏汤功效清热生津，益气和胃；主治热病后，余热未清，气阴两伤证，症见身热多汗，渴喜冷饮，神疲少气，咽干唇燥，不思饮食，气逆欲呕或咳呛，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数。22.参考答案：C[解析]中年男性，且有明显吸烟史，胸片示肿块呈分叶状，且有短细毛刺，为周围型肺癌的典型表现。23.参考答案：C[解析]根据《执业医师法》第十五条第四款可知正确答案为C。24.参考答案：(1)心室舒张末期容积：静脉回流量↑→容积↑→初长↑→收缩力T→搏出量↑→心输出量↑。(2)心肌收缩力↑→搏出量↑→心输出量↑。(3)大动脉血压↑→等容收缩期延长，射血期减短→搏出量↓→心输出量↓④心率：在40～170→180次/分范围内心率↑→心输出量↑。25.参考答案：C[解析]腰椎斜位摄影主要观察腰椎椎弓峡部、上下关节突及其关节间隙。常规摄取腰椎双斜位。26.参考答案：A[解析]患者目前已经出现高钾血症，因此禁忌补钾。27.参考答案：AC[解析]右心功能衰竭时全身毛细血管滤过压增高，失代偿期肝硬化时低蛋白血症，均可致全身水肿。腹腔肿瘤、丝虫病压迫或阻塞下腔静脉或局部淋巴管，引起局部静脉或淋巴回流受阻，导致下肢水肿。28.参考答案：ABD[解析]硫酸镁口服可泻下利胆，静脉注射有血管扩张、中枢抑制、外周性肌肉松弛等作用；外敷有消炎、消肿作用。29.参考答案：B[解析]判定方中君药的主要依据是针对主证起主要治疗作用。30.参考答案：C[解析]黄芩的功效是清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎，善于消中上二焦湿热：黄柏的功效是清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮，善于消下焦湿热；黄连的功效是清热燥湿、泻火解毒，善于消中焦湿热，并清心火：栀子的功效是泻火除烦、清热利湿、凉血解毒、消肿止痛，消三焦湿热。因此选C。31.参考答案：酸枣仁汤琥珀多寐丸32.参考答案：D[解析]糖皮质激素促进胃酸、胃蛋白酶分泌增加；抑制胃黏液分泌；降低胃肠黏膜的抵抗力。阿司匹林可以直接损伤胃肠黏膜组织。33.参考答案：D[解析]引起儿童肾病综合征的最常见的肾小球肾炎是轻微病变性肾小球肾炎；快速进行性肾小球肾炎是临床上急进性肾炎综合征最常见的病理类型；膜性肾小球肾炎和膜性增生性肾小球肾炎是引起成人肾病综合征的常见病理类型。34.参考答案：A[解析]瑞氏染液是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料，溶于甲醇后解离为带正电的亚甲蓝和带负电的伊红离子。35.参考答案：C[解析]酶可分为单纯蛋白质的酶和结合蛋白质的酶。激活剂、辅酶和辅基都是辅助基团，不能决定特异性；底物不是酶的组成部分。特异性是由酶蛋白活性中心决定的。36.参考答案：D[解析]支气管扩张症多发生于5级支气管以下的部位，纤维支气管镜不能够到达，因此，支气管镜对于支气管扩张症的诊断无意义；浸润型肺结核多可通过结核中毒症状和X线胸片表现确诊；肺脓肿可通过X线胸片的表现和痰细菌学检查确诊；慢性支气管炎主要通过临床症状、病史、X线胸片表现和肺功能来确诊；中心型肺癌在支气管镜下不仅可直接看到肿瘤，还可取活检确定病理类型，对诊断具有重要意义。37.参考答案：B[解析]渗出液是指由局部组织发炎引起的炎性积液，渗出是炎症病灶内血管中的液体成分和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔过程。滤出液是指血管内的水分伴同营养物通过毛细血管滤出，这种在组织间隙或体腔内积聚的非炎症性组织液称滤出液。38.参考答案：A[解析]硝酸甘油是防治冠心病心绞痛的特效常用药品之一。硝酸甘油片不能吞服，而要放在舌下含服。这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程必须通过肝脏，在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活，而使药效大大降低。39.参考答案：A[解析]《临床输血技术规范》第六条规定，“决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历”。故本题判断正确。40.参考答案：B[解析]普萘洛尔，用于治疗多种原因所致的心律失常，如房性及室性早搏(效果较好)、窦性及室上性心动过速、心房颤动等，但室性心动过速宜慎用。对高血压有一定疗效，不易引起体位性低血压为其特点。41.参考答案：D[解析]对于宫颈鳞状细胞癌Ⅲ级患者首选放射治疗。42.参考答案：B[解析]膈下游离气体：也称游离气腹征象，是诊断胃肠穿孔的重要征象，表现为膈下新月形气体影。43.参考答案：D[解析]飞行员、战斗机是主宾关系，飞行员驾驶战斗机在蓝天上飞翔。选项中与之最相似的是水兵、军舰、大海，水兵驾驶军舰在大海中航行。A项牧民在草原放牧，B项绣女用绣花针刺绣，C项伐木工在森林中用电锯与题干均不相似。故选D选项。44.参考答案：A[解析]2018年2月11日，中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平在凉山考察脱贫攻坚工作时强调，打赢脱贫攻坚战，特别要建强基层党支部。村第一书记和驻村工作队，要真抓实干、坚持不懈，真正把让人民群众过上好日子作为自己的奋斗目标。故本题选A。45.参考答案：A[解析]我国《民法通则》第4条规定，民事活动应当遵循自愿、公平、等价有偿、诚实信用的原则。其中，诚实信用原则就是要求民事主体在民事活动中维持双方的利益平衡，以及当事人利益与社会利益平衡。当事人应该以诚实、善意的态度行使自己的权利，履行自己的义务，而法官也要根据诚实信用、公平正义进行司法活动，尤其是在行使自由裁量权时更应该遵循这一原则。张某的行为违背了该项原则。故选A。46.参考答案：C[解析]疹出烦热，喘咳消失属于邪由里出表。47.参考答案：A[解析]北沙参能养阴润肺，益胃生津，宜于肺、胃阴伤有热者。48.参考答案：BCE[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》，B、C、E项属于乙类传染病。A项属甲类传染病，D项属丙类传染病。49.参考答案：ACD[解析]继发性闭经的病因有下丘脑性、垂体性、卵巢性、子宫性和下生殖道发育异常闭经。卵巢性的继发性闭经是指卵巢分泌的性激素水平低下，子宫内膜不发生周期性变化而导致的闭经。此患者阴道涂片检查发现生殖道脱落细胞有正常周期性变化，排除卵巢性闭经。50.参考答案：C[解析]凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪，称为湿邪。湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气，湿性属于阴，湿邪侵犯机体可损伤机体的阳气；湿为有形之邪，侵犯人体，易留滞脏腑经络，阻碍气机的运行。51.参考答案：A[解析]正常成人心胸比是0.5左右，横位心心脏纵轴与胸廓水平面夹角是＞45°。52.参考答案：B[解析]毒理学常用的染毒方式有经消化道、呼吸道、皮肤和注射方式。在经呼吸道染毒中，一般有吸入染毒(静式、动式)和气管注入的方式，对于气态物质，一般采用吸入染毒的方式，而对于固体或者液体，由于吸入无法完成且不易确定暴露量，因此采用气管注入。上述答案中，A、C均为气体，D虽为液体，但是挥发度高。可等同于气体，只有B为固体，所以答案为B。53.参考答案：C[解析]本题考查内外因对事物发展的影响。矛盾是事物发展的动力和源泉。内因是事物发展的根本原因，外因是事物发展的必要条件。内因和外因作为同时存在的内部和外部的联系，都对事物发展发生作用。外因通过内因而