2020年11月江西吉安市医疗保障局联合办公人员招聘1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年11月江西吉安市医疗保障局联合办公人员招聘1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.硫喷妥钠可用于______。A.癫痫B.小手术的静脉麻醉C.镇静D.催眠E.内镜检查的静脉麻醉2.诊断白血病的最重要的实验室检查为______。A.血涂片检查B.骨髓涂片检查C.分子生物学检查D.染色体检查3.男，18岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重，高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差，回答时面无表情。该学生最可能的诊断是______。A.焦虑症B.抑郁症C.精神分裂症D.神经衰弱E.应激性相关障碍4.血液中局麻药的浓度达到或超过足以引起中枢神经系统兴奋或抑制临床症状，为局麻药的

A.高敏反应B.毒性反应C.特异质反应D.变态反应E.中枢神经毒性反应5.内皮衬贴于下列哪一器官的内表面?______A.胃B.小肠C.子宫D.血管6.内囊出血的典型表现是

A.进行性头痛加剧B.“三偏征”C.频繁呕吐D.大小便失禁E.呼吸深沉而有鼾声7.各级政府是各级人大的

。A.领导机关B.执行机关C.派出机关D.附属机关8.患者，男性，18岁。头痛5个月，CT示松果体区有一2×2cm稍高密度影，边界清楚，中等均匀增强，最大可能为______。A.肿瘤B.囊肿C.结核D.脓肿9.宫内胎儿生长停滞的第一个超声指征是______。A.胎儿腹围小于胸围B.胎儿头、体比例失调C.股骨长径减小D.宫内总容积小E.肱骨长径减小10.细菌属于原核细胞型微生物。11.体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是

A.尿素B.NH3C.β-丙氨酸D.β-氨基异丁酸E.尿酸12.食管癌的主要转移途径是______。A.血行转移B.种植转移C.直接蔓延D.淋巴转移13.抗日战争时期，下列4人在对日作战中以身殉国的国民党将领是

。A.左权B.罗炳辉C.叶挺D.戴安澜14.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A.观察血尿颜色B.做尿胆原测验C.做尿潜血试验D.做尿三杯试验E.做尿沉渣镜检15.贝氏口疮是婴儿由吮吸拇指或过硬的橡皮奶头引起，一般呈单侧分布。16.处方写焦三仙，调剂应写焦山楂、焦麦芽、焦神曲。17.引起食物嵌塞的原因，不包括______。

A．牙齿错位或扭转

B．牙齿缺失后长期未修复

C．修复体在龈缘的位置

D．修复体未恢复邻面接触点和边缘嵴

E．面的过度磨损18.孕妇血流动力学变化最显著的阶段是______。A.妊娠前期B.妊娠中期C.妊娠后期D.分娩期19.关于膝关节十字韧带撕裂的叙述，错误的是______。A.形态呈波浪状B.韧带内可见高信号C.正常韧带轮廓分裂D.横轴位易于显示E.检查时膝关节应摆轻度外旋位20.简述高血压患者应用降压药物的基本原则。21.下列哪项属于遗传性溶血性贫血?______A.地中海贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.自身免疫性溶血性贫血D.ABO血型不合溶血性贫血22.空腔脏器破裂的主要临床表现是______。A.创伤性休克B.急性腹膜炎C.急性肠梗阻D.急性内出血E.膈下游离气体23.发作性呼吸困难伴有哮鸣音，主要见于支气管哮喘、心源性哮喘。24.自动生化分析仪自动清洗进样针是为了______。A.提高分析精密度B.防止样品交叉污染C.防止反应液交叉污染D.提高反应速度25.下列关于内伤头痛，说法错误的是______。A.刺痛钝痛B.起病缓慢C.表现为隐痛、空痛D.痛势悠悠26.4个月的佝偻病患儿可有的表现是

A.颅骨软化B.鸡胸C.下肢弯曲D.方颅E.鞍形颅27.新生儿期保健的重点时间是______A.生后1小时B.生后1天内C.生后3天内D.生后1周内E.生后2周内28.司马迁的《史记》中提到的“三皇五帝”，五帝的谱系为______。A.神农氏、有巢氏、黄帝、尧和舜B.有巢氏、黄帝、帝喾、尧和舜C.黄帝、颛项、帝喾、尧和舜D.黄帝、帝喾、神农、尧和舜29.具有中枢和外周双重作用的镇咳药是______。A.可待因B.右美沙芬C.溴己新D.苯丙哌林30.长期使用广谱抗生素可引起(

)A.菌血症B.败血症C.脓毒血症D.菌群失调症31.早产32.长期留置气管导管时，为避免套囊压迫气管薄膜造成局部缺血坏死，应间隔多长时间放气一次______。A.2～3小时B.4～6小时C.1小时D.5～6小时33.蛛网膜下隙位于______。A.硬脊膜与椎管骨膜之间B.蛛网膜与硬脊膜之间C.硬脊膜与软脊膜之间D.蛛网膜与软脊膜之间34.下列方剂中，具有清胃热，滋肾阴功效的是

A.玉女煎B.清胃散C.苇茎汤D.泻白散E.龙胆泻肝汤35.治疗冠状动脉狭窄宜使用______。A.PTAB.经导管血管栓塞术C.经导管动脉内药物灌注术D.经皮穿刺体腔减压术36.下述血气参数中，哪一项最能反映肺通气状况

A.SaO2B.PaCO2C.PaO2D.pHE.BE37.体检时，病变部位叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱的情况见于阻塞性肺不张。38.资本主义扩大再生产所受到的限制性因素有

。A.平均利润率有下降的趋势B.资本有机构成提高C.劳动者有支付能力的需求相对缩小D.资本家追求剩余价值的动机由于受到客观因素的限制往往不能充分地得到兑现39.具有消食化积作用的是______A.川芎B.丹参C.山楂D.麦芽40.LDL在肝细胞合成，主要功能是逆向转运胆固醇。41.机体长期不活动对运动系统产生的影响，除下列哪项以外______。A.腰背痛B.关节僵硬C.腰椎间盘突出D.骨质疏松E.全身软弱无力42.膝腱反射的中枢部位在______。A.胸12～腰1B.腰1～3C.腰2～4D.腰5～骶2E.腰3～543.甲为了实现向乙借款的目的，将自己拥有的一台轿车抵押给乙，并签订了书面抵押合同，但并未办理抵押登记，下列说法正确的是______。A.甲乙之间的抵押合同无效B.乙的抵押权可以对抗任何当事人C.乙的抵押权已经成立D.由于未办理抵押登记，乙的抵押权并未成立44.醉酒步态是指起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，其见于______。A.小脑疾病B.脊髓疾病C.佝偻病D.脑性瘫痪45.上颌窦口位于______。A.上颌骨体内侧面B.上颌骨体内上面C.上颌骨的颞下面D.上颌骨牙槽突E.上颌骨腭突46.影响单纯球囊成形术血管长期开放、通畅的主要原因是______。A.再扩张B.血栓形成C.血管闭塞D.血管再狭窄47.《灵枢·经脉》记，经气“有余于胃”的临床表现______。A.消谷善饥B.肿首头重C.足不能行D.溺黄色48.青春期心理健康的标准不包括

。A.智力发育正常B.生理发育已完全成熟C.能适应一般人际关系D.行为协调及反应适度49.______是全体公民应遵循的公共生活行为准则。A.社会公德B.职业道德C.家庭美德D.荣辱观50.版记应置于公文的______A.第一页B.第二页C.最后一页D.页眉或页脚51.在人民群众的实践活动中把握历史规律是唯物史观的基本观点，也是辩证唯物主义认识论的基本观点。52.显示食管腔内肿瘤首选的检查方法是______。A.CT扫描B.食道钡餐造影C.MRI检查D.体表超声检查E.内腔镜超声53.劳动时人体所需的氧量主要取决于______。A.劳动强度B.作业类型(动、静)C.劳动时间D.习服程度54.婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是

A.胸12～腰1椎间隙B.腰1～2椎间隙C.腰2～3椎间隙D.腰3～4椎间隙E.腰4～5椎间隙55.关于X线防护原则，错误的是______。A.建立剂量限制体制B.缩短受照时间C.合理降低个人受照剂量D.缩短焦物距E.建立屏蔽防护56.资本主义级差地租形成的条件是地理位置的差别和资本主义经济垄断。57.小儿最常见的青紫型先天性心脏病是______。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄58.导致晚期产后出血的病因有______A.胎盘、胎膜残留B.子宫胎盘附着面感染或复旧不全C.蜕膜残留D.剖宫产术后子宫伤口裂开E.产后子宫黏膜下肌瘤59.糖类是生命活动中的主要能源物质。

60.稚阴稚阳理论说明小儿体质除生机蓬勃、发育迅速之外，还存在脏腑娇嫩，形气未充的一面，提出这一理论的著作是《温病条辨》。61.多尿是指每昼夜尿量大于______。A.2000mlB.1800mlC.1600mlD.2500ml62.遗嘱继承中的受让人必须是法定继承人以外的自然人。63.世界卫生组织有关健康的定义是身体上、心理上的完满状态。64.下述扁平苔藓的病理表现包括______。A.上皮钉突不规则伸长B.基底细胞液化变性C.基底膜界限不清D.棘细胞内疱出现E.胶样小体出现65.反治是指采用与疾病的证候性质相反的方药进行治疗的原则，由于所用方药与疾病证候性质相逆，又称“逆治”。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：BE[解析]硫喷妥钠为超短时效作用的巴比妥类药物，常用于静脉麻醉、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥以及复合麻醉等。2.参考答案：B[解析]诊断白血病的最重要实验室检查为骨髓涂片检查。3.参考答案：C[解析]该患者属于青春型精神分裂症，本型在精神分裂症中也较为多见。起病多在18～25岁。起病缓急，常与始发年龄相关，始发年龄越早，起病就越缓慢，病情发展呈阵发性加剧；始发年龄越晚，起病就越急骤，病程在短期内就能达到高潮。其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇，难以为人理解；情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常，时而大哭，时而大笑，转瞬又变得大怒，令人难以捉摸；行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢，使人无法接受。此外，也可能有妄想和幻觉，但较片面简单。本型病人生活难以自理，预后较差。4.参考答案：E[解析]血液中的局部麻醉药的浓度超过机体的耐受能力，引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状，称为中枢神经毒性反应。5.参考答案：D[解析]内皮细胞也称血管内皮细胞，通常指衬于心、血管和淋巴管内表面的单层扁平上皮，它形成血管的内壁。它们能具有吞噬异物、细菌、坏死和衰老的组织，还参与集体免疫活动。6.参考答案：B[解析]内囊出血的典型表现是对侧偏瘫、对侧偏身感觉障碍、对侧同向偏盲，称为“三偏征”。7.参考答案：B[解析]根据《宪法》第105条的规定，地方各级人民政府是地方各级国家权力机关(即各级人民代表大会)的执行机关，是地方各级国家行政机关。8.参考答案：A[解析]囊肿一般为低密度，增强囊壁强化：结核边界不清晰，脓肿一般环形强化。边界清晰的类圆形高密度影，中等均匀强化说明为实性病变，松果体区生殖细胞瘤最常见。9.参考答案：B[解析]宫内胎儿生长停滞的第一个超声指征是胎儿头、体比例失调。10.参考答案：A[解析]细菌属于原核细胞型微生物。11.参考答案：E在嘌呤核苷酸的分解代谢中，首先在各种脱氨酶作用下水解脱去氨基(脱氨也可以在核苷或核苷酸的水平上进行)，腺嘌呤脱氨生成次黄嘌呤(I)，鸟嘌呤脱氨生成黄嘌呤(X)，I和X在黄嘌呤氧化酶作用下氧化生成尿酸。12.参考答案：D[解析]食管癌主要通过淋巴转移，血行转移发生较晚。13.参考答案：D[解析]1942年5月18日，戴安澜将军在郎科地区指挥突围战斗中负重伤，26日在缅甸北部茅邦村殉国。他在抗日战争中战功显赫，受到国共两党的追认(革命烈士)，是不朽的民族英雄。左权、罗炳辉和叶挺都是共产党将领，故选D。14.参考答案：E尿沉渣镜检检到红细胞为血尿，故选E。15.参考答案：B[解析]贝氏口疮是婴儿由吮吸拇指或过硬的橡皮奶头引起，固定发生于硬腭、双侧翼钩处表面黏膜，呈双侧对称分布，溃疡表浅，婴儿常有哭闹表现。16.参考答案：A[解析]消积化滞焦三仙，即焦麦芽、焦山楂、焦神曲。这三味药均有良好的消积化滞功能，但又有各自不同的特点。焦麦芽有很好的消化淀粉类食物的作用；焦山楂善于治疗肉类或油腻过多所致的食滞；焦神曲则善于消化米面食物。三药合用，能明显地增强消化功能。因此，临床上医生常将三药合用并称为“焦三仙”。17.参考答案：C[解析]修复体在龈缘的位置主要与美观和牙龈组织的健康有关，一般不是食物嵌塞的原因。18.参考答案：D[解析]分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段，是心脏负担最重的时期。19.参考答案：D[解析]膝关节十字韧带撕裂，横轴位不易显示。20.参考答案：中国高血压防治指南指出，降压治疗药物应用应遵循以下4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。

1．小剂量：初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量，并根据需要，逐步增加剂量。降压药物需要长期或终身应用，药物的安全性和患者的耐受性，重要性不亚于甚至更胜过药物的疗效。

2．尽量应用长效制剂：尽可能使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的长效药物，以有效控制夜间血压与晨峰血压，更有效预防心脑血管并发症发生。如使用中、短效制剂，则需2～3次用药，以达到平稳控制血压的目的。

3．联合用药：以增加降压效果又不增加不良反应，在低剂量单药治疗效果不满意时，可以采用两种或多种降压药物联合治疗。事实上，2级以上高血压为达到目标血压常需联合治疗。对血压≥160/100mmHg、高于目标血压20/10mmHg或高危及以上患者，起始即可采用小剂量两种药联合治疗或用固定复方制剂。

4．个体化：根据患者具体情况、药物的有效性和耐受性及个人意愿或长期承受能力，选择适合患者的降压药物。21.参考答案：A[解析]珠蛋白生成障碍性贫血，又称地中海贫血、海洋性贫血，是一组遗传性溶血性贫血疾病。22.参考答案：B[解析]空腔脏器损伤：如肠、胃、胆囊、膀胱等破裂或穿孔，临床表现以急性腹膜炎的症状和体征为主。23.参考答案：A[解析]支气管哮喘表现为呼气时间延长、可闻及较广泛的哮鸣音，若有痰则为白色泡沫痰，心源性哮喘在两肺可闻及较多的干性音，有大量粉红色的泡沫痰。24.参考答案：B[解析]自动生化分析仪是将生化分析中的取样、加试剂、去干扰物、混合、保温、比色、结果计算、书写报告和清理等步骤的部分或全部由模仿手工操作的仪器来完成，具有快速、简便、灵敏、准确、标准化、微量等特点。自动生化分析仪自动清洗进样针是为了防止带入上次样品，以达到防止交叉污染的目的。25.参考答案：A[解析]内伤头痛一般起病缓慢，痛热较缓，多表现为隐痛、昏痛，痛势悠悠，遇劳增剧，时作时止。若肝阳上亢头痛再现为胀痛兼见头晕目眩；而瘀血头痛者多见刺痛、钝痛，痛处固定不移；挟痰者，常见昏痛、胀痛，头重如裹；气虚头痛的进退与休息、情绪、饮食有很大关系。26.参考答案：A[解析]小儿佝偻病活动期，3～6个月主要表现为颅骨软化，重者可出现乒乓颅。27.参考答案：D[解析]新生儿保健是儿童保健的重点，而生后1周内新生儿的保健是重中之重，一周内发病率死亡率最高。28.参考答案：C[解析]“五帝”一般认为是：黄帝、颛顼、帝喾、尧、舜。故本题答案选C。29.参考答案：D[解析]苯丙哌林为非麻醉性镇咳药，其作用具有双重镇咳性，即：①阻断肺胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射；②直接对咳嗽中枢产生抑制。30.参考答案：D长期使用广谱抗生素可导致机体某一部位的正常菌群中各种细菌出现数量和质量变化，原来在数量和毒力上处于劣势的细菌或耐药菌株居于优势地位，在临床上发生菌群失调症或称菌群交替症。31.参考答案：是指妊娠满28周至不满37足周之间(196～258日)分娩者。32.参考答案：B[解析]由于套囊压力大，压迫气管内壁引起局部黏膜缺血坏死，严重时可引起气管壁破裂，甚至侵蚀大血管引起大出血。应注意定时给气囊放气(一般每4～6小时放气1次，时间为5～10分钟)，气囊一般选用大容量低压气囊。33.参考答案：D[解析]蛛网膜下隙是指蛛网膜与软脊膜之间较宽阔的间隙。34.参考答案：A玉女煎功效清胃热，滋肾阴；主治胃热阴虚证，症见牙痛头痛，齿松甚或牙衄，烦热干渴，消谷善饥，舌红苔黄而干。35.参考答案：A[解析]治疗冠状动脉狭窄宜使用PTA。36.参考答案：B[解析]PaCO2系指溶解在血浆中的CO2所产生妁压力。由于PaCO2是肺通气功能与CO2产生量平衡的结果，而且CO2脂溶性高，弥散能力强，PaCO2能很快与肺泡气中CO2平衡。因此，PaCO2最能反映肺通气状况。37.参考答案：A[解析]阻塞性肺不张的临床表现：①视肺不张部位因为没有气体进入，胸壁相对塌陷，尤以吸气时肋间隙凹陷；呼吸运动减弱；如果有胸膜腔积液，可见肋间隙饱满；②触因为吸气时肺组织不能扩张，不能参与共鸣，局部语颤消失；③叩没有气体充入，叩诊呈浊音；④听呼吸音减低或消失。38.参考答案：ACD[解析]单就平均利润率下降这一因素而论，会减少资本家的利润量，从而影响资本家进行资本积聚，使扩大再生产受到一定程度的限制。劳动者有支付能力的需求相对缩小，必然导致资本家一部分商品卖不出去，即出现生产相对过剩，致使资本家难以实现赢利甚至不能充分地收回成本，从而在一定程度上限制了扩大再生产。据此，AC两项正确。同理也可推出D项正确。B项之所以错误，是因为资本有机构成提高虽然会导致平均利润量下降，但也往往和生产规模的扩大、剩余价值率的提高有着内在的关联。而这些可使资本家获取更多的利润，扩大再生产的源泉会更加的充分。39.参考答案：CD[解析]消食药包括山楂、莱菔子、鸡内金、神曲、麦芽、稻芽。40.参考答案：B[解析]LDL由VLDL在血中转化生成，主要功能是转运内源性胆固醇。41.参考答案：D[解析]机体长期不活动时肌力和骨关节活动有影响，骨质疏松除外。42.参考答案：C[解析]膝腱反射的中枢在腰2～4节。43.参考答案：C[解析]《担保法》第43条规定，当事人以其他财产抵押的，可以自愿办理抵押物登记，抵押合同自签订之日起生效。当事人未办理抵押物登记的，不得对抗第三人。当事人办理抵押物登记的，登记部门为抵押人所在地的公证部门。因此，本题正确答案为C。44.参考答案：A[解析]小脑通过与大脑、脑干和脊髓之间丰富的传入和传出联系，参与躯体平衡和肌肉张力(肌紧张)的调节，以及随意运动的协调。45.参考答案：A[解析]上颌窦位于上颌骨体内，在窦基底的前部开口于半月裂孔(在中鼻道外侧壁上的钩突与筛泡之间有一半月裂隙，名半月裂孔)，此处位于中鼻道，即上颌窦口位于上颌骨体内侧面。46.参考答案：D[解析]PTA虽然具有较好的疗效，但是扩张后再狭窄的发生率较高，平均发生率约为30%。再狭窄多发生在PTA后数月至1年之内。主要原因是球囊扩张部位内膜纤维细胞增生的结果。47.参考答案：AD[解析]《灵枢·经脉》在论述足阳明胃经的盛衰虚实时说：“气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，尿色黄”。肿首头重、足不能行，是经络气血逆乱，即《素问·厥论》“巨阳之厥”的表现。48.参考答案：B[解析]青春期的心理健康标准是一个相对的概念，可参照以下几方面：(1)智力发育正常；(2)情绪反应适度；(3)心理特点和行为与年龄相符；(4)人际关系正常；(5)有较好的意志品质。49.参考答案：A[解析]社会公德是全体公民应遵循的公共生活行为准则。职业道德是公民在职业生活中应遵循的行为准则。家庭美德是公民在家庭中应遵循的行为准则。荣辱观是人们对“荣”和“辱”的根本看法和观点，是世界观、人生观的集中体现。50.参考答案：C[解析]版记应置于公文最后一页，版记的最后一个要素置于最后一行。51.参考答案：A[解析]考察人类社会的实践活动，最重要的是考察人民群众的实践活动，因为人民群众是实践活动的主体，是历史的创造者，社会发展的规律就存在于人民群众的创造性活动之中。在人民群众的实践活动中把握历史规律是唯物史观的基本观点，也是辩证唯物主义认识论的基本观点。故本题判断正确。52.参考答案：B[解析]食管钡餐检查是诊断食管平滑肌瘤的首选方法。53.参考答案：A[解析]劳动时人体所需的氧量主要取决于劳动强度。54.参考答案：E[解析]婴儿的脊髓随年龄而增长、加长，脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘，4岁时上移到第1腰椎，所以在给婴儿做腰椎穿刺时最好选择腰4～5椎间隙，不容易伤到脊髓。而成人穿刺部位一般取3～4腰椎间隙。55.参考答案：D[解析]X线的防护原则是建立质量限制体系，建立防止外照射的基本方法：缩短受照时间、增大与射线源的距离、建立屏蔽防护、固有防护为主，个人防护为辅、X线工作者与被检者防即兼顾、合理降低个人受照剂量与全民检查频率。对照此基本方法，D项叙述是错误的。56.参考答案：B[解析]形成级差地租的条件是土地有优劣好坏和位置的差别。级差地租产生的原因是资本主义经营垄断。