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文档简介

住在富人区的她2022年11月河南省开封市市直医疗卫生单位公开招聘192名高学历工作人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.甲状腺术后最危急的并发症是______。A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象2.维持机体稳态的重要调控系统是______。A.正反馈控制系统B.负反馈控制系统C.非自动控制系统D.前馈控制系统3.患者,女,27岁,已婚。产后恶露32天不止,量多、色淡、质稀,神疲体倦,小腹空坠,舌质淡,脉缓弱。治疗应首选

A.八珍汤B.补中益气汤C.举元煎D.圣愈汤E.生化汤4.简述癃闭的辨证要点。5.肱骨外科颈骨折,正确的摄影体位是______。A.肱骨上端正位B.肱骨上端侧位C.肱骨上端穿胸侧位D.肱骨上端斜位E.肱骨上端正、侧位6.下列属于半污染区的是______。A.治疗室B.患者浴室C.医护办公室D.配餐室E.更衣室7.热厥证的治疗原则是

A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.用热远热8.不正确的采集尿标本的方法是______。A.使用抗生素前B.停用抗生素后5天C.清晨第一次尿弃去D.采集前清洗会阴部E.留取中段尿9.进行上消化道内镜检查时,患者取______。A.右侧卧位B.左侧卧位C.硬卧位D.膝胸位10.所谓半表半里证即病变一半在表,一半在里的证候。11.牙本质过敏症最可靠的诊断方法是______。A.咬诊B.温度诊C.探诊D.叩诊E.化学诊12.以下选项,哪一项不是医院常见的不安全因素______。A.医院花园面积B.病原微生物聚集C.医院环境陌生D.医护人员职业素养13.情志活动分别由五脏所司,其中,心在志为______。A.怒B.喜C.忧D.思14.下列药物作用机制正确的是______。A.青霉素G-抑制转肽酶B.红霉素-与细胞核糖体50S亚基结合C.磺胺嘧啶-二氢叶酸还原酶D.氨基糖苷类-抑制细菌蛋白合成E.喹诺酮类-抑制细菌蛋白合成15.精神异常或婴幼儿为使测量时间缩短,临床上多选用测口腔温度。16.反映肾小球滤过功能的最佳指标是______。A.血尿素B.血尿酸C.尿肌酐D.内生肌酐清除率17.下列抗生素肾毒性最弱的是______。A.链霉素B.庆大霉素C.卡那霉素D.新霉素18.行政复议处理的争议可以是民事争议。19.能升高血钾的利尿药物是

A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.氨苯蝶啶E.甘露醇20.下列______原因一般不会引起代谢性酸中毒。A.高热B.休克C.饥饿D.呕吐E.肾衰21.下列人员中属于第一顺序继承人的是______。A.母亲B.外孙女C.兄弟姐妹D.堂兄妹22.不宜冷藏保存的细菌是______。A.流感嗜血杆菌B.百日咳鲍特菌C.脑膜炎奈瑟菌D.牛布氏菌23.男,33岁。外伤输血100ml后,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛。经检查发现误输异型血。当前处理措施中,下列哪项不正确?______A.静滴5%碳酸氢钠B.立即停止输血C.静滴20%甘露醇D.静脉给予地塞米松E.立即行血液透析24.慢性胃炎最主要的病因是______。A.刺激性食物B.幽门螺杆菌感染C.药物损伤D.营养失调或代谢紊乱E.烧伤应激25.基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线为一型观测线。26.肺栓塞的X线表现有______。A.肺体积缩小B.肺淤血C.肺缺血D.肺段性梗死E.心影增大27.新生儿期特点,正确的是______A.对外界环境适应能力强B.发病率低C.死亡率高D.体温维持较稳定E.以上都不对28.下列有关骨折后患肢的萎缩的说法中,正确的是______。A.是生理性萎缩B.是废用性萎缩C.是压迫性萎缩D.是营养不良性萎缩29.患者失眠,多梦,兼心悸、食少、便溏、腹胀等症状,多属于______。A.心脾两虚B.心肾不交C.阴虚内热D.肝胆火盛30.GHb一般可反应糖尿病人______内血糖平均水平。A.1~2周B.3~4周C.5~6周D.6~8周31.下列药品中,属于医疗用毒性药品的有______。A.洋金花B.生大戟C.制附子D.生半夏32.下列属于有限政府行政职能特点的有______。A.减少对企业的微观管理B.公共服务社会化C.政府业务合同出租D.广泛使用法律手段33.月经的发生是由于______。A.雌激素急剧减少B.孕激素急剧减少C.雌激素与孕激素都急剧减少D.前列腺素PGF2α减少E.缩宫素急剧较少34.尿沉渣有形成分检查包括红细胞、白细胞、上皮细胞。35.下列选项中,哪项为非离子型对比剂的特点

。A.以分子的形式存在B.渗透压接近人体血浆C.黏稠度低,毒性小D.人血后几乎不与血浆蛋白结合E.对脑、脊膜刺激轻微36.急性喉梗阻的主要症状是______。A.声嘶B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.发绀37.抗肿瘤药长期大量应用的主要不良反应是______。A.胃肠道反应B.抑制骨髓造血功能C.脱发D.周围神经炎E.肝脏毒性38.儿童预防接种乙肝疫苗第二次是在出生后______。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月39.分娩时可作为判断先露下降的标志的是______。A.骶骨B.耻骨弓C.坐骨棘D.骶骨凹度40.儿童“生长”指的是______。A.细胞和组织的分化B.细胞繁殖增大和细胞间质增加C.细胞和组织功能的不断完善D.身体器官的成熟41.深龋42.关于胶片特性曲线的说法,错误的是______。A.表示密度值与曝光量之间的关系B.横轴表示曝光量对数值,纵轴表示密度值C.能够表达出感光材料的感光特性D.横轴表示密度值,纵轴表示曝光量E.可称为H-D曲线43.于正常胸片下列哪项是错误的A.应完全包括两侧肋膈角B.肋软骨未钙化时不显影C.正位胸片应显示上4个胸椎D.左膈顶度常高于右膈顶E.第4肋后端约平胸骨角44.患者,男,31岁,胃脘疼痛2天。因暴食饮酒后胃脘胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,吐后痛缓但时而复作,大便不爽。舌苔厚腻,脉弦滑。急做胃镜示胃大部分见点线状的糜烂面,亦可见点状出血。治疗应首选

A.良附丸B.保和丸C.化肝煎D.失笑散E.养胃汤45.刚性附着体46.药物吸收的速度按由快至慢排序:吸入>舌下>直肠>皮下注射>肌肉注射>口服>经皮吸收。47.新斯的明具有强大的兴奋骨骼肌作用,其作用机制是

。A.抑制胆碱酯酶B.激动胆碱受体,呈现M样作用和N样作用C.直接激动骨骼肌细胞膜上的N1受体D.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱E.直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体48.在公文的字体字号选用上,使用3号黑体字的要素包括______。A.密级B.紧急程度C.标题D.正文49.电泳时,离子强度越大,则电泳迁移率越大。50.甲巯咪唑可______。A.抑制甲状腺激素释放B.抑制甲状腺激素合成C.破坏甲状腺组织细胞D.抑制甲状腺激素释放外周组织51.下列有关心脏的描述,哪些是正确的?______A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成52.口腔颌面部贯通伤,应先缝合______。A.颈部的创口B.皮肤上的创口C.面部的创口D.与口、鼻腔及上颌窦相通的创口53.关于湿啰音的描述,正确的是______A.为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声B.音调常高,带乐音C.呼气时易听到D.持续时间长E.部位易变54.甲状腺形成后,甲状舌管即逐渐退化,如有上皮残留,则可发生______。A.甲状舌管囊肿B.甲状腺囊肿C.咽旁囊肿D.咽后壁囊肿E.腺样囊性癌55.血浆中缺乏因子Ⅶ时,下列哪项试验异常(

)A.TTB.PTC.APTTD.3P56.关于肝脏的叶、段解剖分区标志,下列哪项说法是错误的______A.采用Couinaud分段法将肝脏分为6段B.根据肝静脉走行作纵向划分C.胆囊与下腔静脉的连线为肝左右叶的分界线D.圆韧带构成左叶内、外段的分界线E.以门静脉为横界作上下划分57.麻醉同意书的内容包括手术风险,患者签署意见并签字等内容。58.解放思想、实事求是、与时俱进是马克思主义哲学的精髓。59.乳房发生乳腺癌最常见的部位为

A.乳头部位B.内上象限C.外上象限D.内下象限E.外下象限60.脓性指头炎切开引流的最佳切口是______。A.侧面纵切口B.侧面横切口C.掌面横切口D.掌面纵切口61.医师的下列行为不属于违法违规的是______。A.违反技术操作规范B.延误救治C.拒绝以其他医院的检查结果为依据出具诊断证明书D.未经患者同意实施实验性临床医疗E.泄漏患者隐私62.下列药物一般不用于治疗高血压的是______。A.氢氯噻嗪B.盐酸可乐定C.安定D.维拉帕米63.小儿光照疗法的描述,正确的是______。A.灯管距离患儿20~40cmB.如果选择单面照射,应每4~6小时翻身一次C.光照6~12小时,血清胆红素下降D.血清胆红素小于17μmol/L停止光疗E.灯管使用2000小时必须更换64.下列疟疾各证型中,患者症见发作时热少寒多,口不渴,胸闷脘痞,神疲体倦,舌苔白腻,脉弦,可能的诊断是

A.正疟B.温疟C.寒疟D.热瘴E.冷瘴65.水肿先从眼睑或下肢开始,继及四肢和全身。轻者仅眼睑或足胫浮肿,重者全身皆肿。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:A[解析]甲状腺手术后最危急的并发症是呼吸受压或梗阻,发病与伤口出血、痰液堵塞、气管软化、双侧喉返神经损伤、严重甲状旁腺损伤等因素有关。表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀甚至窒息。多在术后48小时内发生。2.参考答案:B[解析]负反馈是受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动,最终是受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变,起纠正、减弱控制信息的作用,是维持机体稳态的重要调控系统。3.参考答案:B[解析]根据题干描述,患者可诊断为恶露不绝,证型为气虚型。气虚统摄无权,冲任不固,则可出现上述症状。治疗宜选用能补中益气,升阳举陷的补中益气汤。4.参考答案:癃闭的辨证要点包括:①辨虚实,实证辨湿热、浊瘀、肺热、肝郁;虚证辨脾虚、肾虚,阴阳亏虚。②辨病情之缓急,急证水蓄膀胱,小便闭塞不通;缓证小便量少,但点滴能出,无水蓄膀胱。③辨病势之轻重,加重由“癃”转“闭”:减轻由“闭”转“癃”。5.参考答案:AC[解析]肱骨外科颈骨折,需要摄取肱骨上端正位和穿胸侧位,以判断有无左右和前后移位、成角或转位等。肱骨上端侧位,肱骨头的投影并不是真正侧位。6.参考答案:C[解析]考查区域的划分:治疗室、配餐室、更衣室属于清洁区;患者浴室属于污染区;医护办公室属于半污染区。7.参考答案:B[解析]热厥证为阳热内盛,热邪深伏于里,阻遏阳气不能外达,因而见里热和若干假寒之象如手足厥冷等,亦称真热假寒证。寒因寒用是针对其热盛的本质而治。8.参考答案:C[解析]尿液常规检查标本采集方法:①晨尿最好(安静状态下留取清晨第一次尿,浓缩,无其他影响);②随机尿较常用(随时留尿,适用于门诊和急诊病人,结果易受多种因素影响);③清洁尿(中段尿、导管尿、膀胱穿刺尿,用于病原微生物学培养、鉴定和药敏);④24h尿(用于尿液成分24h定量检查分析,一定要教会病人留取24h尿正确方法);⑤3h、12h等计时尿和餐后尿等特殊实验尿,则应按医嘱要求进行留尿。9.参考答案:B[解析]进行上消化道内镜检查时,患者取左侧卧位,头部略向前倾,避免过伸过屈造成插入困难,双腿屈曲。10.参考答案:B[解析]所谓半表半里证即非完全在表,又未完全入里,邪正相搏于表里之间。11.参考答案:C[解析]因为牙本质过敏症,患牙的过敏点对机械刺激最敏感,所以牙本质过敏症最可靠的诊断方法是探诊,所以C正确。牙本质过敏的患者可以主诉对冷和酸敏感,但用常规的温度实验却不可能诊断牙本质过敏症,因此B、E错误。咬诊适用于牙隐裂,不用于牙本质过敏症的诊断,A错误。叩诊主要是检查根尖周组织,因此D错误。12.参考答案:A[解析]医院常见不安全因素:物理性损伤、化学性损伤、生物性损伤、心理性损伤、医源性损伤。13.参考答案:B[解析]心的生理特性:心为阳脏,心主通明,心脉以通畅为本,心神以清明为要。心在体合脉,其华在面。心开窍于舌。心在志为喜,在液为汗。心与夏气相通应。14.参考答案:ABD[解析]青霉素属于繁殖期杀菌药,可通过抑制细菌的PBP2的转肽酶抑制细菌细胞壁的合成。红霉素属于快速抑菌剂,作用机制是与核糖核蛋白体的50S亚单位相结合,抑制肽酰基转移酶影响核糖体的移位,从而妨碍肽链增长,抑制细菌蛋白质的合成。磺胺嘧啶属于人工合成抗菌药,与PABA产生竞争拮抗从而导致细菌无法复制。氨基糖苷类代表药是链霉素,可抑制细菌蛋白质的合成。喹诺酮类作刚位点为DNA螺旋酶。15.参考答案:B[解析]精神异常或婴幼儿不可采用口表测温,以免咬断体温表发生危险。16.参考答案:D[解析]血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率均可反映肾小球滤过功能,其中内生肌酐清除率最为可靠和灵敏,可作为肾功能受损的早期诊断指标。血尿酸反映嘌呤代谢,尿肌酐反映尿中肌酐排出情况。17.参考答案:A[解析]这四类药都是氨基糖苷类药物,共同特点是具有耳毒性、肾毒性和神经肌肉阻断作用,肾毒性由弱到强顺序是链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素。18.参考答案:B[解析]行政复议处理的争议是行政争议,这是行政复议的特点之一。19.参考答案:D[解析]呋塞米促进远曲小管和集合管的钠一钾交换,钾离子外排增加;氢氯噻嗪促进钠一钾交换,钾离子外排;乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂,可抑制的重吸收,使尿中钾离子和水的排出增多;甘露醇为渗透性脱水药,可减少钠离子和水的重吸收,钾离子外排增加;氨苯蝶啶作用于远曲小管和集合管,阻滞钠通道而减少钠离子的重吸收,产生排钠留钾的作用。20.参考答案:D[解析]各种原因导致的体内酸性物质产生过多(如休克、高热)、体内HCO3-丢失过多(如腹泻)、体内酸性物质排出障碍(如肾衰)都可导致代谢性酸中毒。糖尿病患者可致饥饿性酮症酸中毒。21.参考答案:A[解析]《继承法》第10条规定:“第一顺序:配偶、子女、父母。第二顺序:兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。”22.参考答案:C[解析]脑膜炎奈瑟菌对低温和干燥极敏感。23.参考答案:E24.参考答案:B[解析]慢性胃炎的病因包括幽门螺杆菌感染、十二指肠-胃反流、自身免疫、年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏等,其中幽门螺杆菌感染是最主要的病因。25.参考答案:B[解析]基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线为一型观测线。倒凹主要位于基牙近缺隙侧。26.参考答案:ACDE[解析]肺动脉小分支的单发肺栓塞X线可无异常表现,大分支及多发性小分支栓塞X线可见X线异常表现。主要有:①肺缺血当肺叶或肺段动脉栓塞时,相应范围的肺纹理减少或消失,透亮度增加,称为韦斯特马克征,多发性小动脉栓塞引起广泛性肺缺血;②肺动脉异常病变的肺动脉因血栓嵌塞而增粗,其远端因血流减少而变细;③肺体积减小下叶肺栓塞多见,故肺体积缩小也于下叶常见,引起膈升高,肺门及叶间裂下移。并可合并盘状肺不张;④心影增大心影增大由右室增大所致,见于较大肺动脉的栓塞或多发肺栓塞。27.参考答案:C28.参考答案:B[解析]骨折后患肢长期卧床,缺乏功能锻炼,是废用性萎缩。29.参考答案:A[解析]该患者属心脾两虚证。心脾两虚的辨证要点为心悸、失眠多梦、食少便溏、腹胀、慢性出血与气血两虚症状共见。30.参考答案:D[解析]红细胞平均寿命为120天,因此GHb的浓度反映测定日前2~3个月内受试者血糖的平均水平,而与血糖的短期波动无关。所以目前测定糖化血红蛋白,只作为糖尿病病人6~10周前血糖水平的定量指标。31.参考答案:AD32.参考答案:ABCD[解析]“有限政府”是指政府自身在规模、职能、权力和行为方式上受到法律和社会的严格限制和有效制约。A、B、C、D四项均是其行政职能特点。故本题选择ABCD。33.参考答案:C[解析]由于卵巢内的黄体退化,雌激素和孕激素水平降低,子宫内膜失去这两种激素的支持而剥落、出血,即发生月经。34.参考答案:B[解析]尿沉渣就是尿液中的有形状成分,是原尿经过离心后,形成的沉渣。是尿液有形成分质和量的组合。包括细胞、管形、结晶、细菌、精子等各种有形成分。35.参考答案:ABCDE[解析]对比剂分为高密度和低密度对比剂两类。高密度对比剂有钡剂和碘剂。水溶性有机碘对比剂分两型,离子型对比剂具有高渗性,毒副反应较多;非离子型对比剂,具有相对低渗性、低黏度、低毒性等优点,减少了毒副反应。36.参考答案:B[解析]急性喉梗阻,喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄而引起的呼吸困难常表现为吸气性呼吸困难。37.参考答案:B[解析]抗肿瘤药长期大量应用会引起骨髓抑制,抑制骨髓造血功能。38.参考答案:A[解析]小儿乙肝疫苗的接种时间是出生时、生后1个月和6个月时。39.参考答案:C[解析]两坐骨棘连线的长度是衡量中骨盆横径的重要径线,同时坐骨棘又是分娩过程中衡量胎先露部下降过程的重要标志。40.参考答案:B[解析]生长是指细胞繁殖、增大和细胞间质增加,表现为组织、器官、身体各部以至全身的大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化,为量的改变。发育是指细胞和组织的分化及功能的不断完善,心理、智力的发展和运动技能的获得,为质的改变。41.参考答案:深龋是指龋病进展到牙本质深层,临床检查一般可见很深的龋洞,患者对冷热、酸甜和机械刺激有明显的激发性疼痛,但刺激去除后,症状立即消失。应与牙髓充血和慢性牙髓炎进行鉴别诊断。42.参考答案:D[解析]X线胶片的特性曲线是描绘曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线,其横坐标为曝光量;纵坐标为密度值。43.参考答案:D[解析]左膈顶高度一般低于右膈顶。44.参考答案:B[解析]患者由于饮食不节而致饮食积滞,胃气不通而胃痛,选用保和丸以消食导滞,和胃止痛。45.参考答案:刚性附着体是指附着体阴阳结构部分接触密合并呈刚性结合,除就位相反方向外无任何活动度。46.参考答案:B[解析]药物吸收的速度由快至慢排列:吸入>舌下>直肠>肌肉注射>皮下注射>口服>经皮吸收。47.参考答案:ADE新斯的明兴奋骨骼肌的机制是:(1)抑制胆碱酯酶;(2)直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体;(3)促进运动神经末梢释放乙酰胆碱而强烈兴奋骨骼肌。48.参考答案:AB[解析]根据《党政机关公文格式》规定,公文标题一般用2号小标宋体字,正文用3号仿宋体字,密级、紧急程度用3号黑体字。故选AB。49.参考答案:B[解析]电泳液中的离子强度越大,电泳迁移率越低。带电质点吸引相反电荷的离子聚集其周围,形成一个与其所带电荷相反的离子氛,离子氛不仅降低质点的带电量,同时增加质点前移的阻力,甚至使其不能泳动。50.参考答案:B[解析]甲巯咪唑的作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻碍甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)合成。51.参考答案:ACE52.参考答案:D[解析]由于口腔颌面部腔窦众多,而腔窦内有细菌存在,因此处理贯通伤时,因先缝合腔窦内侧的创口,然后充分冲洗后,再缝合肌层和皮肤创面。53.参考答案:A[解析]湿啰音为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物(渗出液、漏出液、痰液、血液、黏液和脓液)形成的水泡破裂声。湿啰音常断续、短暂、连续多个,部位恒定,性质不易变,见于吸气和呼气早期,吸气末明显,咳嗽后可减轻或消

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