2020年07月上海金山区卫生健康系统招聘卫技人员（第二阶段）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年07月上海金山区卫生健康系统招聘卫技人员（第二阶段）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.酚妥拉明使血管扩张的原因是______。A.阻断α受体并直接扩张血管B.扩张血管并激动β受体C.阻断M受体D.激动β受体E.直接扩张血管2.我国人群身高的发育水平，在城乡之间的差别表现为______。A.乡村比城市高B.差别在逐渐缩小C.有的城市比乡村高，有的相反D.城市比乡村高3.不属于眶下间隙感染常见的病灶牙的是

。A.上颌切牙B.上颌第一、二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌尖牙E.以上都是4.下列腹部CT检查前准备错误的是______。A.检查前不需禁食B.1周内不服重金属药物C.检查前30分钟，口服1.0%～2.0%泛影葡胺500～800mlD.需增强扫描的检查前15min做碘过敏试验5.不属于哌替啶适应症的是

A.术后镇痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支气管哮喘6.下列煮沸灭菌方法的描述，正确的是______。A.水面高于物品B.加入1%～2%的NaHCO3可调高沸点达到105℃C.棉织品在水沸后不宜搅拌D.海拔每增加300m，消毒时间需延长2分钟7.中、晚期胃癌最多见的肉眼类型是

A.溃疡型B.皮革型C.息肉型D.局限浸润型E.胶样型8.男，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fL，WBC5.0×109/L。首先考虑______A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血9.急性呼吸道梗阻的直接后果是

A.缺氧B.血压过高C.心室纤颤D.高碳酸血症E.血压下降10.吗啡中毒致死的主要原因是______。A.昏迷B.震颤C.血压下降D.呼吸抑制11.免疫应答过程不包括______。A.APC对抗原处理和传递B.T细胞在胸腺内的分化与成熟C.T、B细胞的活化、增殖与分化D.效应细胞和效应分子的产生与作用12.下列哪项不是现况研究的目的______。A.掌握目标群体中某疾病的发病率及其分布状态B.提供疾病的病因线索C.确定高危人群D.对疾病进行监测13.简述小儿的生长发育规律。14.伏而后发15.李先生，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支/日以上，突然咯血30mL，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断一般简单有效的方法是______A.红细胞沉降率B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查16.铁剂急性中毒的特殊解毒剂是______。A.碳酸氢钠B.磷酸钙C.去铁胺D.转铁蛋白17.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效______。A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4～6小时内18.对于低钾性呼吸抑制应采取何种措施?______A.及时补钾B.避免脱水利尿C.及时补钙D.纠正碱中毒19.关于灭菌定义表述正确的是______A.杀灭外环境的病原微生物B.消除内环境的病原微生物C.防止细菌生长繁殖D.消除或杀灭物体上所有微生物20.女儿今年(2013年)的年龄是母亲年龄的1/4，40年后女儿的年龄是母亲年龄的2/3。问当女儿年龄是母亲年龄的1/2时是公元多少年?______A.2021B.2022C.2026D.202921.小儿的血压随着年龄增长而逐渐增高。

22.男性40岁，右眼外突2个月。CT检查显示：球后软组织肿块，内有斑点状钙化，强化明显。可能的诊断是

。A.恶性肿瘤B.胶质瘤C.炎性假瘤D.海绵状血管瘤E.转移瘤23.牙齿邻间隙下一般充满______。A.牙槽骨B.牙石C.牙龈乳头D.食物残渣E.以上都不对24.神经系统疾病常见临床症状体征包括______。A.头痛B.意志障碍C.言语障碍D.运动障碍E.感觉障碍25.下列选项中，表述错误的是______。A.坚持权为民所用、情为民所系、利为民所谋已写入十七大党章B.利为民所谋集中反映了共产党人的利益观C.科学发展观反映了我党的性质和宗旨D.权为民所用集中反映了共产党人的权力观26.在使用硫酸镁治疗子痫孕妇的过程中，护士应该注意监测的指标不包括______。A.膝腱反射必须存在B.呼吸不少于16次/分C.尿量不少于25ml/hD.血压不低于120/80mmHg27.患者男，67岁，腹痛1天，无发热畏寒，无恶心呕吐，查体：痛苦面容，体温37.3℃，上腹深压痛，无反跳痛，肠鸣音弱。诊断“腹痛待查”，予保守治疗，下列处理正确的是______。A.灌肠通便B.半流饮食C.用吗啡止痛D.立即剖腹探查E.观察生命体征28.麦格综合征最常见于______。A.卵巢纤维瘤B.卵巢颗粒细胞瘤C.卵巢卵泡膜细胞瘤D.卵巢内胚窦瘤29.不符合脂肪变性的是______A.肝细胞内出现大小不等的脂滴B.巨噬细胞内出现大小不等的脂滴C.心肌细胞内出现大小不等的脂滴D.脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴E.近曲小管上皮细胞内出现大小不等的脂滴30.血细胞发育过程中根据细胞形态特点将每一系统划分为______、______和______三个阶段。31.以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现?______A.昏迷B.口唇黏膜呈樱桃红色C.抽搐D.呼吸困难E.贫血32.他汀类药物的多效性作用不包括______。A.改善血管内皮功能B.促进单核-巨噬细胞的黏附和分泌功能C.降低血浆C反应蛋白D.通过抑制血小板聚集和提高纤溶性发挥抗血栓作用33.X线检查后前位片可见心脏呈主动脉型，心腰凹陷，左心缘下段延长，相反搏动点上移，左侧位和左前斜位显示心后缘下段向后突出，与脊柱重叠，可能的诊断是

。A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.心脏正常34.确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的______。A.传染期B.潜伏期C.临床症状期D.恢复期35.下列属于物理消毒灭菌方法的是______。A.燃烧法B.臭氧灭菌灯消毒法C.微波消毒灭菌法D.浸泡法E.生物净化法36.女，36岁，肝硬化腹水患者，1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。下列体征应特别注意______。A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张C.脾肿大D.腹部移动性浊音E.全腹压痛及反跳痛37.使用紫外线照射消毒，关灯后再使用前需间隔______。A.1～2minB.3～4minC.5～6minD.7～8min38.复合树脂充填不能使用的基底料是______。A.丁香油水门汀B.磷脂锌水门汀C.聚羧酸锌水门汀D.氢氧化钙制剂E.玻璃离子39.慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起

A.代谢性酸中毒B.低钾低氯性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症40.关于淋病的描述，以下叙述哪项错误?______A.宫颈充血、水肿、脓性分泌物B.分泌物淋病奈瑟菌培养阳性率低，不可靠C.分泌物涂片检查，找到革兰阴性双球菌，即可诊断D.作阴道后穹隆穿刺，抽出液中可找到淋病奈瑟菌E.淋病的治疗首选大剂量青霉素治疗41.以下不属于中医诊断的基本原则是______。A.审察内外整体统一B.辨证求因，审因法治C.望闻问切，四诊合参D.阳病治阴42.机化是指新生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织，并最终形成纤维瘢痕。43.颈椎特有的结构是______。A.横突肋凹B.椎孔C.棘突D.横突孔E.关节突44.脊髓灰质炎活疫苗现场试验结果表明：接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万。因此该疫苗的效果指数是______。A.72%B.0.28C.72D.3.645.慢性肾小球肾炎晚期的主要病理变化是______A.肾小管内大量管型B.肾小球代偿性肥大C.大量肾小球纤维化和玻璃样变性D.间质大量炎细胞浸润E.入球小动脉玻璃样变46.提取药材中的次生苷，应该选用

。A.70%乙醇(30～40℃)浸渍B.温水(30～40℃)浸渍C.沸水D.酸性乙醇E.95%乙醇47.诊断缩窄性心包炎较可靠的X线征象是______。A.心包钙化B.心缘僵直，正常弧形消失C.心脏搏动减弱D.间质性肺水肿E.上腔静脉影增宽48.疱疹性咽峡炎于夏秋季多见，好发于1～7岁儿童。引起该病的主要病原体是______。A.柯萨奇A组病毒B.新肠道病毒71型C.柯萨奇B组病毒D.柯萨奇病毒A组24型49.患者女性，24岁，停经45天，为了确诊其是否妊娠，快速且最准确的检查方法是______A.妊娠试验B.黄体酮试验C.基础体温测定D.超声检查E.宫颈黏液检查50.降钙素的主要靶器官是______A.甲状旁腺B.肾C.胃肠道D.骨E.腺垂体51.根据麻醉药物作用部位不同可分为四种麻醉方式，其中使用最广泛的是______。A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞D.神经阻滞52.属于广谱抗心律失常药的有______。A.奎尼丁B.苯妥英钠C.利多卡因D.美西律53.肠梗阻治疗最关键措施是禁食和胃肠减压。54.骨折复位要求必须完全纠正的移位是______。A.分离B.旋转C.短缩D.成角55.毛果芸香碱激动腺体M受体，使其分泌______。56.《素问·上古天真论》说“女子五七”则______。A.筋骨坚，长发极，身体盛壮B.阳阴脉衰，面始焦，发胎堕C.三阳脉衰于上，面皆焦，发始白D.任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭57.洗胃时每次灌入溶液量应控制在200～300ml。58.患者，患冠心病14年，因心前区疼痛加重来医院就诊。在诊室门口，护士见到该病人突然晕倒、意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔散大。此时护士应该立即进行下列哪项抢救?______A.吸氧B.心脏按压C.人工呼吸D.静脉输液E.向胸骨中下1/3交界处捶击1～2次59.患者腰痛，腰膝酸软，喜按喜揉，劳则益甚，卧则痛减，反复发作，并伴有口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数。其证候是______。A.瘀血阻滞证B.湿热瘀阻证C.寒湿凝聚证D.肾阴虚证E.肾阳虚证60.下列选项中，症见双睑下垂的是______。A.脾气虚衰B.中风病危候C.颅脑病变D.先天不足，脾肾亏虚61.苍术可用治下列哪些病证

A.湿阻中焦B.风湿痹证C.湿温初起D.风寒夹湿表证E.痰饮咳喘62.放射性颌骨骨髓炎的临床特点有

。A.病程发展缓慢，可在放疗后数年才出现症状B.发病初期剧痛C.死骨分离速度缓慢，但死骨与正常骨界限清楚D.骨面暴露部位长期溢脓，久治难愈E.可形成口腔和面颊部洞穿缺损63.一般不用于局部浸润麻醉的药物是______。A.利多卡因B.丙胺卡因C.普鲁卡因D.丁卡因64.下列属于Ⅰc类抗心律失常药物的是______。A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮65.与X-CT比较，SPECT，局部脑血流显像诊断缺血性脑病时，对下列哪些情况更具优势?______A.TIAB.腔隙性脑梗死C.超过48小时的脑梗死灶D.48小时以内的脑梗死灶E.对脑瘤术后肿瘤复发与瘢痕形成的鉴别诊断卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]酚妥拉明为α1、α2肾上腺素受体拮抗药，可通过阻断受体并直接扩张血管而使血压下降。作用温和，维持时间短暂，同时有使心脏兴奋作用。2.参考答案：BD[解析]生长发育的城乡差异主要是由于城乡的社会环境、生活和劳动的差别而引起的。这种差别在经济落后的国家和地区尤为突出。我国目前随着农村小城镇建设速度的加快，农村经济的发展和社会的进步，这种生长发育的差别在逐渐缩小。3.参考答案：B[解析]眶下间隙感染多来自上颌尖牙及第一双尖牙或上颌切牙的根尖化脓性炎症及牙槽脓肿。4.参考答案：A[解析]检查前禁食，禁食时间至少不少于4小时。5.参考答案：D[解析]支气管哮喘为支气管平滑肌痉挛、气道阻力增高所致的阻塞性呼吸困难。哌替啶收缩支气管平滑肌，可诱发或加重支气管哮喘。6.参考答案：ACD[解析]消毒前物品刷洗干净，全部浸没水中，为增强杀菌作用、去污防锈，可将碳酸氢钠加入水中，配成1%～2%的浓度，沸点可达到105℃，一般海拔每增高300m，消毒时间需延长2分钟。7.参考答案：A[解析]中、晚期胃癌中以溃疡型最多见。8.参考答案：A[解析]该患者系老年患者，隐匿起病，有贫血的表现和体征，肝、脾和淋巴结不大提示恶性疾病的可能性小。血象提示仅红系受累，中度贫血，MCV＜80fL，为小细胞性贫血。小细胞性贫血最常见的原因是缺铁性贫血，且老年人由于营养不良、胃肠功能下降等原因容易发生缺铁。9.参考答案：AD[解析]急性呼吸道梗阻直接后果是无法通气，导致氧气不能进入肺参与交换，无法排出CO2、导致高碳酸血症。其余三项是其间接后果。10.参考答案：D[解析]急性吗啡中毒是临床上较常见的危急症，中毒后主要表现为昏迷、呼吸深度抑制(可降至2～4次/min)、瞳孔极度缩小(两侧对称)或成针尖样、血压下降、皮肤发绀、尿量减少、体温下降、皮肤湿冷、肌无力，严重缺氧时可导致休克、循环衰竭、瞳孔散大，甚至死亡。11.参考答案：B[解析]免疫应答的基本过程：①感应阶段即抗原识别阶段，指抗原呈递细胞(APC)捕获、加工、呈递抗原和抗原特异性淋巴细胞识别抗原后的启动活化阶段；②反应阶段是抗原特异性淋巴细胞(T、B淋巴细胞)受抗原选择性刺激后活化、增殖和分化的阶段；③效应阶段免疫效应细胞和免疫分子发挥效应的阶段。免疫效应分为细胞免疫效应和体液免疫效应。12.参考答案：A[解析]A项只能掌握目标群体的患病情况，不能得到发病情况。13.参考答案：小儿生长发育规律：①生长发育是连续的、有阶段性的过程；②各系统、器官生长发育不平衡；③生长发育的个体差异；④生长发育的一般规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。14.参考答案：伏而后发是指感受邪气后，病邪在机体内潜伏一段时间，或在诱因的作用下，过时而发病。15.参考答案：C[解析]当怀疑肺癌时，痰脱落细胞检查阳性率高，准确可靠，标本采集方便，是简单有效的方法。红细胞沉降率是重要的辅助诊断依据；颈淋巴结活检和纤维支气管镜检查对肺癌的诊断具有决定性意义，因其为有创性，不作为首选。16.参考答案：C[解析]铁剂急性中毒时，可用特殊解毒剂去铁胺注入胃内以结合残存的铁。17.参考答案：E[解析]洗胃一般在服毒后4～6小时内效果较好。18.参考答案：A[解析]低钾引起呼吸抑制对症处理，及时补钾症状即可缓解。19.参考答案：D[解析]灭菌是指杀死物体上所有微生物，包括病原菌、非病原菌及芽胞。20.参考答案：D[解析]年龄问题。设今年女儿的年龄为a，母亲的年龄为4a，40年后，a=8。当女儿的年龄是母亲的1/2时，经过了b年，，解得b=16。因此答案为2013+16=2029年。21.参考答案：B[解析]小儿血压的正常值随着年龄的增长而逐渐增高。22.参考答案：D[解析]眼海绵状血管瘤CT检查可见肿瘤呈圆形、椭圆形或梨形，边界光整，密度均匀，CT值平均55HU。增强扫描为特征的“渐进性强化”，即肿瘤内首先出现小点状强化，逐渐扩大，随时间延长形成均匀的显著强化。强化出现时间早，持续时间长也是本病的强化特点。因此，增强扫描对本病诊断有重要意义。23.参考答案：C[解析]牙齿与牙齿之间的间隙称为邻间隙或牙间隙。两颗牙相邻的牙面很容易患龋齿。在正常情况下，牙龈乳头充满牙间隙，使牙的邻面受到保护而不容易患龋齿。24.参考答案：ABCDE[解析]所谓神经系统病常见症状，可见脑部一些障碍引起的临床症状，可能引起头痛，意识障碍，言语、运动及感觉障碍等。25.参考答案：C[解析]权为民所用、情为民所系、利为民所谋的重要思想反映了我党的性质和宗旨。故本题答案为C。26.参考答案：D[解析]使用硫酸镁时需要注意以下几点：膝跳反射必须存在；呼吸不少于16次/分；尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml，随时准备好10%葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时给予解毒。27.参考答案：E[解析]此患者诊断为“腹痛待查”，不适合采取治疗措施以免影响最终诊断。28.参考答案：A[解析]麦格综合征是指卵巢纤维瘤并发了胸腔积液，该积液一般多为血性。29.参考答案：D[解析]脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴不属于脂肪变性，脂滴是脂肪肉瘤的肿瘤细胞必须具备的成分。30.参考答案：为原始、幼稚和成熟。[解析]原始细胞发育到成熟细胞过程中，其中细胞形态不断地变化，为便于观察，人为的将每一系统又划分为原始、幼稚和成熟三个阶段。其中粒系、红系在幼稚阶段又分为早、中、晚三个阶段。31.参考答案：E[解析]一氧化碳中毒的临床表现主要为缺氧。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难，HbCO饱和度达10%～20%。症状加重，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷，HbCO饱和度达30%～40%。重者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，HbCO饱和度＞50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。32.参考答案：B[解析]他汀类药物的非调血脂作用如下。①改善血管内皮功能；②抑制血管平滑肌细胞的增殖与迁移；③降低血浆C反应蛋白，减轻动脉粥样硬化过程的炎症反应；④抑制单核-巨噬细胞的黏附和分泌功能；⑤通过抑制血小板聚集和提高纤溶活性发挥抗血栓作用；⑥抗氧化作用；⑦减少动脉壁巨噬细胞及泡沫细胞的形成。33.参考答案：A[解析]左心室增大X检查后前位片可见心脏呈主动脉型，心腰凹陷，左心缘下段延长，相反搏动点上移，左侧位和左前斜位显示心后缘下段向后突出，与脊柱重叠。34.参考答案：B[解析]确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的潜伏期。35.参考答案：ABCE[解析]常用的物理消毒灭菌法有热力、辐射(紫外线)、微波、过滤、臭氧消毒等，其中热力法又包括燃烧、干烤、煮沸、压力蒸汽等。化学消毒灭菌的方法主要有浸泡、熏蒸、喷雾、擦拭等。36.参考答案：E[解析]肝硬化腹水患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加，应高度怀疑并发自发性腹膜炎，此时应注意有无腹膜刺激征的出现，可腹穿抽取腹水送检以明确诊断。37.参考答案：B38.参考答案：A[解析]丁香油水门汀中含有影响复合树脂固化的丁子香酚。39.参考答案：B[解析]慢性肺源性心脏病急性加重时，应用利尿剂可出现低钾低氯性碱中毒，使缺氧加重，痰液黏稠不易排出和血液浓缩，应注意预防。40.参考答案：B[解析]淋病的诊断依据包括：取尿道口、宫颈管等处的分泌物涂片作革兰染色，淋病急性期可见中性粒细胞内、外均有革兰阴性双球菌；对涂片可疑或临床表现可疑但涂片阴性者，可做分泌物淋病奈瑟菌培养，阳性率可达80%～90.5%；对可疑盆腔积液者，可作阴道后穹隆穿刺，抽出的脓液行淋病奈瑟菌培养或涂片找淋病奈瑟菌进行诊断。41.参考答案：D[解析]中医诊断的基本原则包括整体审察、四诊合参、病证结合。42.参考答案：A[解析]机化：坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出，则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。最终形成瘢痕组织。43.参考答案：D[解析]颈椎的横突有前、后两个结节，彼此相围构成横突孔，为颈椎所特有。44.参考答案：D[解析]效果指数=对照组的发病率/实验组的发病率=57/16=3.6。45.参考答案：C[解析]慢性肾小球肾炎晚期可转化为程度不等的肾小球硬化，肾小管萎缩、大量肾小球纤维化和玻璃样变性，肾的体积缩小、肾皮质变薄，转化为硬化性肾小球肾炎。46.参考答案：B次生苷的提取：利用酶的活性，在有水的条件下，采用30～40℃发酵的办法。然后，依据苷类的极性大小，选择合适的溶剂进行提取。47.参考答案：A[解析]心包钙化是曾患过急性心包炎的最可靠的X线征象，在大多数缩窄性心包炎患者中均可见到，常呈不完整的环状。48.参考答案：A[解析]疱疹性咽峡炎主要由A组柯萨奇病毒的2～6、8、10型引起，主要症状是发热、咽痛，在软腭、悬雍垂周围出现水疱性溃疡损伤。49.参考答案：D[解析]超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法，B超检查可见增大的子宫轮廓，有圆形的妊娠环。50.参考答案：D[解析]降钙素的作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是骨和肾，但以前者为主。51.参考答案：C52.参考答案：A[解析]奎尼丁、胺碘酮、普罗帕酮均为广谱抗心律失常药。53.参考答案：A[解析]肠梗阻最常见是粘连性肠梗阻。治疗最关键措施是禁食和胃肠减压。54.参考答案：AB[解析]分离和旋转移位必须得完全纠正。成角移位若与活动方向一