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文档简介
住在富人区的她2021年05月吉林通化集安市事业单位公开招聘工作人员1号(62人)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列物质在肝中进行合成的是______。A.尿素B.糖原C.血浆蛋白D.脂肪酸E.胆固醇2.胸外心脏按压操作要点描述不确切的是
A.按压部位在胸骨中、下1/3交界处B.按压深度为胸骨下陷4~5cmC.按压与放松的时间比为1:2D.人工呼吸与胸外按压的比例为2:30E.用左手掌跟部置于按压部位,右手掌压在左手背上,垂直向下用力按压3.附着水平的距离是指釉牙骨质界至袋底的距离。
4.弱酸性药物容易从pH值______的体液向pH值______的体液被动转运。5.下列哪些是腺垂体分泌的激素______A.催产素B.生长素C.卵泡刺激素D.促甲状腺激素6.高楼:庭院______A.骏马:宠物B.时装:布衣C.都市:乡村D.豪宅:斗室7.运动损伤后,经过一段时间的治疗和休息,肿胀、疼痛症状逐渐消失,许多人以为完全康复了,其实不然。在损伤恢复的后期,仍要在不加重疼痛的前提下,加强受伤部位的功能性锻炼,防止受伤部位因长期代谢障碍而引起组织变形或功能改变,只有这样才能彻底康复。
根据这段话,理解正确的是______A.运动损伤后要经过长时间的治疗和休息B.功能性锻炼是运动损伤的辅助治疗手段C.损伤恢复后期是进行功能性锻炼的最佳阶段D.根据疼痛症状是否消失可以确定病人是否康复8.颌面部软组织的特点不包括______。A.颌面部皮肤薄而软,皮下组织疏松B.颌面部血管密集,血运丰富C.静脉与颅内静脉窦关系密切D.因为皮下层内含有面神经、血管等,因此外伤缝合时可以不考虑皮肤皱纹和沟的走向E.皮下组织中有表情肌9.确定接触者的留验、检疫的时限是根据______。A.传染期B.潜伏期C.接触期D.常见潜伏期加1~2天10.以下关于噪音的说法正确的有______。A.噪音的危害程度与音量、频率有关B.噪音对健康免疫有明显的影响C.只有噪音达到120dB时才能对人产生干扰D.处于120dB以上环境中可造成永久性失聪11.子宫内膜癌最常见的病理类型是______。A.鳞状细胞癌B.未分化癌C.内膜样腺癌D.小细胞癌E.透明细胞癌12.下列哪项不是自发性心绞痛的特点______。A.休息或夜间发作B.可持续15~30分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常Q波13.急性胰腺炎最常见的并发症是______A.上消化道大出血B.血栓性静脉炎C.胰腺假性囊肿D.胰性脑病E.急性肾衰竭14.蛋白质变性时______
A.空间结构破坏,一级结构无改变
B.280nm处光吸收增加
C.溶解度降低
D.生物学功能改变15.下列哪一项是实验流行病学研究中评价预防措施效果的指标
A.保护率B.有效率C.生存率D.治愈率16.下列选项中,脑膜瘤的典型CT表现是______A.钙化、囊变坏死B.骨质破坏C.明显瘤周水肿D.占位效应明显E.多为等密度,明显均匀增强17.不属于氢氯噻嗪的适应证是______。A.轻度高血压B.心源性水肿C.轻度尿崩症D.痛风18.中性粒细胞的胞质和胞核有多个大小不等的空泡原因是______。A.细胞脂肪变性B.糖原颗粒变性C.染色欠佳D.胞浆溶解19.关于瑞氏染色,错误的说法是______。A.室温越高,染色时间越短B.染液浓度越高,染色时间越短C.细胞数量越多,染色时间越长D.先倒去染液再用流水冲洗E.用缓慢的流水冲去染液20.女性,21岁,学生。近1年来经常脑内反复思考问题。如做数学题时,答案明知不对,但又无法控制,以下诊断最可能是______A.神经衰弱B.焦虑症C.癔症D.强迫症E.精神分裂21.慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是
A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B.残气容积明显增加C.呼吸道阻力增加D.闭合容量减少E.频率依赖性肺顺应性降低22.消化性溃疡合并穿孔时应手术治疗。23.减轻心脏前负荷的护理措施是______。A.半卧位B.双下肢下垂C.低盐饮食D.利尿E.输液缓慢24.以下哪种药物中应检查对氨基苯甲酸?______A.对乙酰氨基酚原料药B.对乙酰氨基酚注射液C.盐酸普鲁卡因原料药D.盐酸普鲁卡因注射液25.正常摸到足背动脉搏动的位置在______A.胫骨前肌腱的内侧B.内踝前方C.长伸肌腱的内侧D.趾长伸肌腱的外侧E.躅长伸肌腱的外侧26.起于胞中的奇经有______。A.冲脉B.带脉C.任脉D.督脉E.阴维脉27.下列选项中,恶寒重,发热轻,兼有无汗,身痛的是______。A.实寒证B.虚寒证C.伤风表证D.外感风寒表证E.外感风热表证28.胸片上,肺底积液最特征的影像学表现为______。A.横膈抬高,最高点外移B.横膈抬高,最高点内移C.纵隔心影向内侧移位D.纵隔心影向健侧移位E.气液面29.睾丸鞘膜积液分哪几型?______A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.交通型鞘膜积液D.婴儿型鞘膜积液E.腹股沟鞘膜积液30.全身麻醉前给予患者阿托品,其目的是
A.减少呼吸道腺体分泌B.预防胃肠痉挛C.增强麻醉效果D.预防心血管并发症E.镇静31.习近平总书记提出要把“三严三实”要求贯穿改革全过程,引导广大党员、干部特别是领导干部大力弘扬实事求是、求真务实精神。32.普萘洛尔、硝酸甘油和维拉帕米治疗心绞痛的共有作用是______。A.减慢心率B.减弱心肌收缩力C.缩小心室容积D.扩张冠脉33.下列疾病病因的判断标准,哪些较合适
A.联系的强度大B.可重复性与特异性C.因素与疾病分布一致D.存在剂量反应关系34.患者,女。经水行时多而且久,行经量多,色淡红,质清稀,伴有神疲体倦,气短懒言,小腹空坠,面色白,舌淡苔薄,脉缓弱。该患者宜首选的治疗方剂是______。A.安冲汤B.归脾汤C.桃红四物汤D.血府逐瘀汤35.参与哮喘气道炎症反应的炎症细胞有______。A.肺泡巨噬细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞36.在致病因素去除后,有可能逆转的牙髓病变为______。A.急性浆液性牙髓炎B.牙髓充血C.急性化脓性牙髓炎D.慢性闭锁性牙髓炎E.牙髓变性37.病人,30岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层。可能是______A.慢性支气管炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.肺气肿38.有关静脉血液标本采集的注意事项,说法错误的是______。A.根据检验项目选择适宜的试管B.严格执行无菌操作C.采血时不宜过度用力D.可以从输血的针头内抽取血标本39.脑震荡的临床表现是______。A.意识丧失超过半小时B.逆行性遗忘C.高热D.偏瘫E.脑膜刺激征阳性40.男性,56岁,4周前出现腰痛,无外伤史,X线检查示第3腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常。以下诊断最有可能的是
A.脊椎骨折B.脊椎结核C.脊椎肿瘤D.化脓性脊椎炎E.强直性脊柱炎41.下列可引起骨髓造血功能抑制的抗生素是______。A.青霉素GB.链霉素C.四环素D.克林霉素E.氯霉素42.疼痛常是诊断疾病的重要依据,故在______前,不宜随意使用______药,以免______、______。43.颅底骨折患者禁忌腰椎穿刺和耳、鼻堵塞是为了防止______。A.脑疝形成B.颅内压降低C.颅内压升高D.颅内继发感染E.头痛44.关于卵巢肿瘤,以下哪项正确?______A.上皮性肿瘤很少为恶性B.生殖细胞肿瘤占多数C.子宫内膜样肿瘤即子宫内膜异位囊肿D.颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤E.卵巢转移性肿瘤均来自胃肠道45.“满纸荒唐言,一把辛酸泪。都云作者痴,谁解其中味?”是我国古典文学名著《红楼梦》的开篇诗。46.药理学的研究方法主要有______、______、和______三方面。47.胸片肋膈角变平变钝积液量约为______。A.100mlB.150mlC.200mlD.300mlE.50ml48.肝肾综合征发病的主要机制是______。A.肾中毒B.肾血流动力学异常C.肾血管舒张D.肾小球滤过率下降E.肾小管坏死49.哌唑嗪的降压作用主要是______。A.激动中枢与外周的α2受体B.妨碍递质的贮存而使递质耗竭C.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶D.阻断α受体的作用50.主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和临床鉴别诊断的酶是______A.GGTB.ALTC.ASTD.ALP51.以下各项中,对药物的溶解度不产生影响的因素是______。A.药物的极性B.药物的晶型C.溶剂的量D.溶剂的极性52.修复体龈边缘的位置有______。A.位于龈上边缘B.与龈缘平齐C.位于龈下边缘D.位于龈下2mmE.位于龈上2mm53.阿托品在眼科方面用于______A.缩瞳、调节麻痹B.扩瞳、调节麻痹C.扩瞳、降低眼压D.扩瞳、调节痉挛E.扩瞳、视近物清楚54.以下关于中心型肺癌的X线表现正确的是______。A.肺门肿块阴影,边缘清楚B.阻塞性肺气肿C.阻塞性肺炎D.阻塞性肺不张E.无异常表现55.胎盘附着处的子宫内膜修复大约需要______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周56.简述周围血管征的表现。57.房室延搁的生理意义是______。A.使心室肌不应期延长B.增强心肌的收缩能力C.使心室肌不会产生完全强直收缩D.使心房、心室不会同时收缩58.下列药物用法不正确的是______。A.青黛作散剂冲服或入丸剂服用B.巴豆榨汁,冷开水调服C.鸦胆子装胶囊服用D.芦荟入丸剂服用59.肾源性水肿患者,其水肿常首先出现于______。A.下肢B.全身C.眼睑D.胸腔60.许勒位片显示颞下颌关节______。A.顶部影像B.后前位影像C.内侧1/3影像D.中部1/3影像E.外侧1/3影像61.长于补肾阳、益精血、强筋骨、调冲脉、托疮毒的药物是______。A.紫河车B.仙茅C.淫羊藿D.鹿茸62.百会穴可以主治______。A.脱肛B.失眠C.中风D.胃下垂63.表虚证与表实证的区别关键在于有无发热。
64.下列不属于急性肾小球肾炎患儿水肿特点的是______。A.70%患儿有水肿B.水肿开始多在眼睑及颜面部,下行性发展,逐渐波及全身C.水肿多呈非凹陷性D.水肿开始多在足部及下肢,上行性发展逐渐波及全身65.判定方中君药的重要依据是用量最大。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:A[解析]机体处理氨的方式是在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。糖原则除肝糖原外,还可以在肌肉合成肌糖原;血浆蛋白中的球蛋白可以在脾等其他内皮系统中合成;脂肪酸可以在肝、肾、肺、脑等组织中合成;胆固醇可在肠、脂肪组织合成。2.参考答案:C[解析]按压与放松的时间比为1:1。3.参考答案:A[解析]附着水平也叫结缔组织附着水平或临床附着水平,是探针深度减去釉牙骨质界至龈缘的距离,即釉牙骨质界至袋底的距离,是反映牙周组织破坏程度的重要指标之一。4.参考答案:低
高5.参考答案:BCD[解析]选项中生长素、卵泡刺激素和促甲状腺激素是腺垂体分泌的激素;而催产素是神经垂体释放的激素。故应该选BCD。6.参考答案:C[解析]高楼和庭院是同属于居所的不同形态;都市和乡村都是人类聚居地点的不同形态。故本题选C。7.参考答案:B[解析]A答案强调“‘长时间’的治疗和休息”而材料强调“‘一段时间’的治疗和休息”,所以应排除A;C答案强调“最佳阶段”而材料没有提到,所以应排除C;根据材料可以看出不能简单的以是否有疼痛症状来判断康复情况,所以应排除D。8.参考答案:D[解析]颌面部软组织的特点包括:颌面部皮肤薄而软,皮下组织疏松,颌面部血管密集,血运丰富,静脉与颅内静脉窦关系密切,因皮下层内含有面神经、血管等,因此外伤缝合时需要考虑皮肤皱纹和沟的走向,皮下组织中有表情肌。9.参考答案:D[解析]确定接触者的留验、检疫的时限一般是根据潜伏期并在此加上1~2天。10.参考答案:ABD[解析]长时间处于90dB以上能导致耳鸣、血压升高、血管收缩、肌肉紧张等,处于120dB以上环境中可造成永久性失聪。11.参考答案:C[解析]子宫内膜癌的病理类型最常见的是腺癌。12.参考答案:D[解析]自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系,即无明显诱因或休息、夜间发作,持续时间长,程度重,且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15~30分钟以上,酷似心肌梗死,但心电图上仅出现ST段抬高或下移,无异常Q波和心肌酶学改变。故标准答案为D。13.参考答案:C[解析]急性胰腺炎最常见的并发症是胰腺假性囊肿,常在病后3~4周形成,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致,因此选C。上消化道大出血、胰性脑病和急性肾衰竭为急性胰腺炎的全身并发症,发生率不高,故A、D和E错误。血栓性静脉炎是肾病综合征最常见的并发症,故B错误。14.参考答案:ABCD[解析]蛋白质变性是由于某些理化因素的作用,使蛋白质空间结构被破坏而一级结构不变。蛋白质变性时,由于空间结构松散,原被包在内部的疏水基团外露,致使溶解度降低,另外由于包在内部的芳香氨基酸如色氨酸、酪氨酸等被暴露,则对280nm波长的紫外光吸收增强;由于空间结构的破坏导致生物学功能改变,如酶则失去催化活性,抗体将不能与抗原反应等。15.参考答案:A[解析]评价预防措施效果的主要指标包括保护率,效果指数和抗体阳性率。16.参考答案:E[解析]典型脑膜瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜,可有颅骨增厚、破坏、变薄等脑外肿瘤的征象;大多肿瘤有瘤周水肿;瘤内钙化占10%~20%,出血、囊变坏死少见。平扫大部分为等密度,增强扫描呈均匀一致的强化,密度升高明显。17.参考答案:D[解析]氢氯噻嗪适用于各种原因引起的水肿、高血压、中枢性或肾性尿崩症、肾石症,也可用于泌尿系统感染所致的尿频、尿急、尿痛症状。糖尿病、痛风及肾功能低下的患者需慎用此药。18.参考答案:A[解析]中性粒细胞空泡变性可为单个,但常为多个。大小不等,也可在核中出现,被认为是细胞脂肪变性的结果。19.参考答案:D[解析]冲洗时应以流水冲洗,不能先倒掉染液,以防染料沉着在血涂片上。20.参考答案:D[解析]最可能的诊断是强迫症,它是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫和自我反强迫同时存在为特征。21.参考答案:E小气道功能检查包括:(1)闭合容积,正常值随年龄增加而增大。(2)最大呼气流量—容积曲线。(3)频率依赖性肺顺应性:是最敏感的小气道功能测定方法。平静呼吸时,小气道病变者肺的顺应性正常;随呼吸频率的增加,当小气道狭窄或阻塞时,气体进出发生困难,肺容积变化减少,肺顺应性逐渐下降。22.参考答案:A[解析]消化性溃疡时,要考虑手术治疗的情况如下。①并发消化道大出血经药物、胃镜及血管介入治疗无效时;②急性穿孔、慢性穿透溃疡;③瘢痕性幽门梗阻,内镜治疗无效;④胃溃疡疑有癌变。23.参考答案:ABCDE[解析]减轻心脏前负荷的护理措施:①休息与活动
指导病人取半卧坐位并双腿下垂,减少回心血量,以减轻心脏负荷;②饮食
进食低热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化及不胀气的饮食,避免刺激性食物,少量多餐,限盐限水;③避免诱发因素
避免呼吸道感染、控制输液量和输液速度、保持大便通畅;④用药护理
使用利尿剂来减轻心前负荷,尽量白天给药,给药同时应注意观察尿量、有无低血钾、高尿酸等症状。24.参考答案:D[解析]盐酸普鲁卡因注射液检查对氨基苯甲酸的主要目的是控制制备过程中由于发生水解反应生成的对氨基苯甲酸。其最终产物会使注射液变黄,导致药物疗效下降,甚至会增加毒性。25.参考答案:E[解析]足背动脉在躅长伸肌腱与趾长伸肌腱之间(即躅长伸肌腱外侧,趾长伸肌腱内侧),越过距骨、足舟骨、第2楔骨背面,从短伸肌的下方穿过,在第1跖骨间隙近端分为第1跖背动脉和足底深支。26.参考答案:ACD[解析]冲、任、督三脉皆起于胞宫,同出于会阴,然后别道而行,即“一源三歧”。27.参考答案:D[解析]外感风寒表证多因外感寒邪,症见恶寒重,发热轻,兼有无汗,身痛。28.参考答案:A[解析]胸腔积液位于肺底与横膈之间称为肺底积液,以右侧较多见。被肺底积液向上推挤的肺下缘呈圆顶形状,表现为膈升高。如发现“膈影”圆顶最高点位于中外1/3,肋膈角锐利,应仰卧位透视或摄片,此时患侧肺野密度均匀增高,膈位置显示正常。将体位向患侧倾斜,出现游离积液时也可诊断肺底积液。29.参考答案:ABCD[解析]鞘膜囊内积聚的液体增多而形成囊肿者,称为鞘膜积液,包括睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液等。鞘状突在不同部位闭合不全,可形成各种类型的鞘膜积液,包括睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液(婴儿型)、交通性鞘膜积液(先天性)。30.参考答案:A[解析]阿托品用于麻醉前给药可减少麻醉过程中支气管黏液分泌,预防术后引起肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑制。31.参考答案:A[解析]习近平总书记在中央全面深化改革领导小组第十四次会议上提出,要把“三严三实”要求贯穿改革全过程,引导广大党员、干部特别是领导干部大力弘扬实事求是、求真务实精神,理解改革要实,谋划改革要实,落实改革也要实,既当改革的促进派,又当改革的实干家。故本题判断正确。32.参考答案:D33.参考答案:ABCD[解析]病因推断的标准包括联系的强度、联系的时间顺序、联系的一致性、联系的特异性、分布的一致性、剂量反应关系、实验证据、生物学合理性。34.参考答案:B[解析]脾气虚证证见经来量多,色淡红,质清稀,神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,纳少便溏,舌淡红,苔薄白,脉细弱。治宜补脾益气,摄血调经。方用补中益气汤或归脾汤。35.参考答案:ABCD[解析]过敏原进入机体,刺激机体产生IgE抗体,IgE抗体附着于肥大细胞后致敏。过敏原再次进入体内与肥大细胞上IgE结合,促进肥大细胞脱颗粒,释放出组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、缓激肽等,使支气管平滑肌收缩、黏膜充血、分泌增加,肺泡巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞增加。36.参考答案:B[解析]牙髓充血分为生理性充血和病理性充血两种。其中病理性充血是牙髓炎的早期表现,病理因素去处后,牙髓可恢复正常,所以又叫灶性可逆性牙髓炎。37.参考答案:D[解析]支气管扩张的痰液静止后常分三层,即上层为泡沫,中层为浆液或黏液,下层为脓液及坏死性物质等。38.参考答案:D[解析]采血部位严禁在输液、输血针头、静脉留置针内抽取血标本,当取血不顺利时,切忌在同一处反复穿刺,易导致标本溶血或有小凝块,影响检测结果。39.参考答案:B[解析]脑震荡的临床表现有短暂的意识丧失、逆行性遗忘、恶心、呕吐、头痛等。40.参考答案:C[解析]患者为老年男性,临床表现为无诱因的腰痛,X线检查显示单个椎体破坏变形,但椎间隙正常,考虑脊椎肿瘤。脊椎骨折X线检查应示普遍性骨质疏松和多个椎体变形。脊椎结核者除椎体破坏变形外,出现椎间隙变窄。41.参考答案:E[解析]氯霉素可抑制骨髓造血功能,属于广谱抑菌抗生素,可用于治疗耐药菌诱发的严重感染、伤寒、立克次体感染或盆腹腔的厌氧菌感染等。由于不良反应严重,临床应用受到极大限制。42.参考答案:未明确诊断
镇痛掩盖病情
延误诊断43.参考答案:D[解析]颅底骨折大多数是线形骨折,易撕裂硬脑膜,引起脑脊液外漏,因此护理时要注意防止顿内的继发感染:做到鼻、耳道外而清洁,避免擤鼻涕、打喷嚏、剧烈活动,以免脊液压力突然升高后又降低而使腑脊液返流;禁止耳鼻道堵塞、冲洗、药液滴入和禁腰椎穿刺,以免引起逆行感染。44.参考答案:D[解析]上皮性肿瘤占卵巢肿瘤的50%~70%,生殖细胞肿瘤占20%~40%,子宫内膜样肿瘤属上皮性肿瘤,卵巢转移性肿瘤可来自胃肠道、乳腺、生殖器官。45.参考答案:A46.参考答案:临床前研究
临床研究
售后调研47.参考答案:D48.参考答案:B[解析]肝肾综合征的发病机制主要与肾血管收缩导致的肾血流动力学异常有关。49.参考答案:D50.参考答案:D[解析]ALP和骨化过程密切相关,很多骨骼疾病患者血中ALP都可升高。另外ALP测定主要用于黄疸的鉴别诊断。51.参考答案:C[解析]药物的理化性质(极性、晶型等)以及溶剂的性质都会对药物的溶解度产生影响。但溶剂的量不影响药物溶解度。52.参考答案:ABC[解析]修复体龈边缘的位置关系到修复体固位和牙龈健康。牙体预备时,颈缘的位置可设在龈上、平齐龈缘、龈下。但三种位置各有利弊,应在实际情况中灵活使用。边缘位于龈下则修复体边缘密
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