2021年03月河北省张家口下花园区事业单位公开招聘工作人员94名（医疗23人）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年03月河北省张家口下花园区事业单位公开招聘工作人员94名（医疗23人）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.以下哪项不是造成原发性高血压的原因?______A.遗传B.肥胖C.摄盐过多D.精神紧张E.病毒感染2.1岁男孩，阵发性哭闹10小时，面色苍白，呕吐，大便呈果酱色，腹部检查可触及腊肠形包块。首选的治疗方法是______。A.药物驱虫B.空气灌肠C.急症手术D.腹部按摩3.MR______能清楚地显示内耳膜迷路、内听道内听神经和面神经以及桥小脑角。4.松开下肢止血带后，有时可出现“止血带休克”，临床表现为______A.出汗、血压降低、周围血管阻力降低B.出汗、血压升高，周围血管阻力降低C.恶心、血压降低、周围血管阻力升高D.恶心、血压升高、周围血管阻力升高E.出汗、恶心、呼吸性酸中毒5.下列哪些情况属于下呼吸道阻塞______A.气管导管堵塞B.喉痉挛C.支气管痉挛D.舌后坠E.气管及支气管堵塞6.拟行阴道细胞涂片检查应选择的润滑剂为______。A.肥皂水B.液体石蜡C.生理盐水D.乙醇E.苯扎溴铵7.下列符合喉鳞状细胞癌的特点的是______A.绝大多数发生于男性B.常发生于吸烟者C.多见于中、老年人D.肿瘤可浸润喉壁组织或形成菜花状肿物E.常早期发生血道转移8.“疮家之圣药，外科之首方”是______。9.对使用其他医疗机构配制的制剂说法正确的是?______A.不能使用B.经过检测，可以使用C.违反药品管理法，不能使用D.可以使用10.检查阿米巴包囊宜采用______。A.瑞氏染色法B.抗酸染色法C.碘液染色法D.墨汁负染法E.巴氏染色法11.下利病证中，适用于滋润内燥剂的是

A.外感温燥证B.外感凉燥证C.脏腑津液不足之内燥证D.外感湿热证E.湿浊下注证12.患儿，女，7岁。右下第一恒磨牙窝洞着色且能卡住探针，疑有龋坏，医生为该儿童选择的防治措施是______。A.窝沟封闭B.预防性充填C.局部用氟D.ARTE.充填治疗13.肺胶原性疾病基本病理变化不包括______。A.肺出血B.黏液样水肿C.炎性坏死D.类纤维蛋白变性E.成纤维细胞增生14.抑菌圈的大小与测试菌的MIC呈正相关的关系。15.关于非典型胆囊结石，以下说法正确的是______。A.胆囊泥沙样结石B.胆囊壁间结石C.胆囊颈部结石D.胆囊充满型结石E.以上选项都是正确16.气血化生之处为______。A.髓海B.气海C.水谷之海D.血海17.护患关系中造成积极还是消极影响取决于护理人员，主要影响源有______。A.语言B.行为举止C.情绪D.理论知识18.以下哪种药物中应检查对氨基苯甲酸?______A.对乙酰氨基酚原料药B.对乙酰氨基酚注射液C.盐酸普鲁卡因原料药D.盐酸普鲁卡因注射液19.睾丸鞘膜积液分哪几型?______A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.交通型鞘膜积液D.婴儿型鞘膜积液E.腹股沟鞘膜积液20.治疗癫痫强直性痉挛发作的药物有

。A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.卡马西平D.苯巴比妥E.扑米酮21.躯干骨包括______A.髋骨B.锁骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨22.胃大部切除术后第一天，除血压、脉搏外，病情观察最重要的是______。A.体温和呼吸B.肠鸣音恢复情况C.胃肠减压引流物的量和性状D.伤口疼痛情况E.腹膜刺激征23.事业单位的资金来源主要包括______A.财政补助收入B.上级补助收入C.事业收入D.经营收入24.系统性红斑狼疮以女性多见，患病年龄以______岁最多。A.10～20B.20～40C.40～50D.50～6025.某患者需要氧浓度达到45%时，护士应遵医嘱为患者调节流量为______。A.4LB.10LC.6LD.8LE.2L26.护理职业安全中最常见的职业性有害因素是______。A.物理性因素B.化学性因素C.生物性因素D.机械性因素27.十八大报告中指出，______是加快经济发展方式的关键；______是提高社会生产力和综合国力的战略支撑，______是加快转变经济发展方式的主攻方向。A.深化改革

推进经济结构战略性调整

科技创新B.深化改革

科技创新

推进经济结构战略性调整C.科技创新

深化改革

推进经济结构战略性调整D.科技创新

推进经济结构战略性调整

深化改革28.触诊时语音震颤增强最常见于______A.大叶性肺炎B.胸壁皮下气肿C.上腔静脉阻塞综合征D.支气管肺炎E.慢性支气管炎29.简述肝硬化的体征。30.确诊急性胃炎应选用______A.胃镜检查B.X线钡餐造影C.腹部CTD.腹部B超E.胃液分析31.九味羌活汤中体现分经论治的药物有______。A.羌活B.白芷C.川芎D.细辛32.根据下列叙述，这位人物是______

(1)他是东汉末年著名医学家。

(2)他创造了“五禽戏”。

(3)他被历来的医家推崇为“外科鼻祖”。A.李时珍B.华佗C.张仲景D.孙思邈33.______表现为舌体软弱，屈伸无力。A.短缩舌B.瘘软舌C.颤动舌D.吐弄舌34.下列典型的心包积液征象中错误的是______。A.心脏呈烧瓶样或球形B.上腔静脉增宽C.肺野清晰D.心脏搏动明显减弱或消失E.主动脉搏动减弱35.8个月月龄的婴儿已进行的预防接种中不包括______。A.脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗B.麻疹减毒活疫苗C.卡介苗D.A群流脑疫苗E.乙脑疫苗36.成分输血的优点有哪些?37.零级消除动力学38.护患沟通的理想距离是______。A.双方相距小于50cmB.双方相距在50m～100cmC.双方相距在1.3m～4mD.双方相距在4m以上E.双方相距在5m以上39.哌替啶比吗啡常用的主要原因是

。A.作用维持时间长B.躯体依赖性小且短C.作用维持时间短D.躯体依赖性强E.不易出现过敏反应40.物质的唯一特性是______A.客观实在性B.运动性C.规律性D.可知性41.以下对于无痛注射原则描述正确的是______。A.注射时分散患者注意力B.注射时做到“二快一慢”C.注射时患者体位舒适、肌肉松弛D.注射刺激性的药物，进针不宜深42.

A．

B．

C．

D．43.内脏痛的主要特征是对牵拉、痉挛、缺血等敏感。44.对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充

A.平衡盐液B.代血浆C.10%GSD.血浆E.以上均是45.试述口腔颔面部感染切开引流的指征。46.简述肺结核病人肺叶切除术的手术指征。47.去甲肾腺素治疗上消化道出血的给药方法是______。A.口服稀释液B.皮下注射C.静脉滴注D.肌内注射48.成年男性正常的血红蛋白参考值为______A.100～140g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.140～170g/LE.170～200g/L49.使用溶栓药物治疗应定期检查______。A.血常规B.肝功能C.心电图D.凝血功能50.痰浊中阻导致的眩晕，其最佳选方为______。A.苓桂术甘汤B.半夏白术天麻汤C.涤痰汤D.三子养亲汤E.二陈汤51.6分钟步行试验是指患者6分钟内连续步行平直路线的距离，是以患者的主观感觉和客观检查结果为依据，是一种安全、简便、易行的评估心功能的方法，以下哪项不符合6分钟步行试验评价标准?______A.6分钟行走＜150m，重度心力衰竭B.6分钟行走150～450m，中度心力衰竭C.6分钟行走＞450m，轻度心力衰竭D.6分钟行走551～800m，轻微心力衰竭52.下列检查方法中，食管癌首选的是

。A.X线钡餐检查B.CTC.B超D.MRIE.食管镜检查53.新生儿、早产儿用药应特别注意药物不良反应，那么下列哪种药物能引起小儿灰婴综合征?______A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.庆大霉素54.高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是______。A.改善微循环状况B.纠正酸中毒C.促使钾离子移向细胞内D.增加神经肌肉应激性E.增加心肌收缩力55.有关阑尾的描述，正确的是______A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾附于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右髂窝，是腹膜间位器官56.《血证论》提出的治血四法是

A.止血、活血、宁血、凉血B.止血、消瘀、活血、补虚C.行血、消瘀、宁血、补虚D.行血、活血、凉血、补虚E.止血、消瘀、宁血、补虚57.中央型肺癌胸片检查的直接征象是______。A.局限性肺气肿B.肺门块影，分叶C.阻塞性肺炎D.肺不张58.原发性肝癌最常见的体征是

A.黄疸B.腹水C.肝脏肿大D.脾脏肿大E.Murphy征阳性59.______的胞核较大，形态不规则，核染色质较粗糙，排列紧密且呈团块状，无核仁，胞液较丰富，染粉红色，夹杂有蓝色，质内含有大量细小的紫红色颗粒，常聚集成簇，但无血小板形成。A.裸核型巨核细胞B.原始巨核细胞C.幼稚巨核细胞D.颗粒型巨核细胞60.下列哪种肿瘤是恶性肿瘤?______A.畸胎瘤B.错构瘤C.精原细胞瘤D.多形性腺瘤E.纤维腺瘤61.下列哪项不是腹水的体征?______A.振水音B.移动性浊音阳性C.液波震颤D.蛙状腹62.哪些是舞蹈病的临床特征?______A.肝脏症状B.儿童发病，舞蹈样动作，肌张力减退C.眼睑痉挛D.中年发病，舞蹈样动作，精神症状及痴呆E.关节炎63.感染性休克的常见病原体为______A.革兰阴性细菌B.革兰阳性细菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体64.行政法规在起草过程中，应当广泛听取有关机关、组织和公民的意见。听取意见只能采取座谈会的形式。65.硬性下疳光镜下特点为肉芽组织及闭塞性动脉内膜炎。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：E[解析]原发性高血压是在一定的遗传背景下由多种环境因素的交互作用，使正常血压调节机制失代偿所致。与高血压发病有关的因素：①遗传因素；②环境因素，包括饮食、精神应激、吸烟等；③其他因素，体重增加是血压升高的重要危险因素，此外，口服避孕药、麻黄碱、肾上腺皮质激素等也可使血压增高。2.参考答案：B[解析]阵发性哭闹、大便果酱色、腹部触及腊肠包块，考虑为肠套叠，小儿在48小时以内采用空气灌肠。3.参考答案：迷路造影4.参考答案：A[解析]由于缺血肢体血管床突然扩大及无氧代谢产物经静脉回流到心脏，抑制心肌收缩，出现“止血带性休克”。表现为出汗、血压降低、周围血管阻力降低。5.参考答案：ACE[解析]喉痉挛和舌后坠属于上呼吸道阻塞。6.参考答案：C[解析]阴道检查时通常可选用液体石蜡作为润滑剂，但进行阴道细胞涂片检查时不宜使用润滑剂，可使用少量生理盐水润滑。7.参考答案：ABCD[解析]喉鳞状细胞癌多见于中、老年男性；其发生常与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关；喉癌常向喉壁黏膜下浸润生长，并可蔓延、扩展、侵犯附近软组织，可形成菜花状肿物；一般发生转移较晚，常经淋巴道转移到颈部淋巴结，血道转移少见。8.参考答案：仙方活命饮9.参考答案：D[解析]《药品管理法》第二十五条规定：医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验，合格的，凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂不得在市场销售。10.参考答案：C[解析]检查阿米巴包囊采用碘液染色法，对慢性患者的软便或成形粪便，从粪便表面、深处及粪端多处取样涂片，在生理盐水涂片上进行碘液染色以检查包囊，碘染后包囊呈棕黄色。11.参考答案：C滋润内燥剂适用于脏腑津液不足之内燥证，甘寒滋阴润燥药配伍清热泻火药、止咳平喘药、益气药。12.参考答案：A[解析]窝沟封闭的适应证：①窝沟深，特别是可以插入或卡住探针，包含可疑龋；②患者其他牙，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。13.参考答案：A14.参考答案：B[解析]抑菌圈的大小反映测试菌对测定药物的敏感程度并与该药对测试菌的最低抑菌浓度(MIC)呈负相关关系。即抑菌圈愈大，MIC愈小。15.参考答案：E[解析]非典型胆囊结石包括：①胆囊颈部结石。结石位于胆囊颈部，横切时胆囊颈部与结石构成“靶环征”图像，通常胆囊体积增大，形态饱满；②胆囊充满型结石。胆囊出现弧形增强光带，后方呈一片声影，称胆囊壁结石声影(WES)三联征。胆囊内无胆汁暗区回声，胆总管常呈代偿性扩张；③胆囊泥沙样结石。胆囊内出现等回声团，仰卧时常呈片状且沉积在胆囊后壁，后方无声影，异常回声随体位改变其沉积形态及位置均发生改变；④胆囊壁间结石。壁内强回声光斑，后方伴彗星尾征或声影，体位改变时不移动。16.参考答案：C[解析]脾胃合称为后天之本，是气血生化之源，而胃又有“水谷气血之海”之称，故气血生化之处为水谷之海。17.参考答案：ABC18.参考答案：D[解析]盐酸普鲁卡因注射液检查对氨基苯甲酸的主要目的是控制制备过程中由于发生水解反应生成的对氨基苯甲酸。其最终产物会使注射液变黄，导致药物疗效下降，甚至会增加毒性。19.参考答案：ABCD[解析]鞘膜囊内积聚的液体增多而形成囊肿者，称为鞘膜积液，包括睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液等。鞘状突在不同部位闭合不全，可形成各种类型的鞘膜积液，包括睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液(婴儿型)、交通性鞘膜积液(先天性)。20.参考答案：ABCDE癫痫强直阵挛性发作首选苯妥英钠，也常选用丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥、扑米酮。21.参考答案：CDE22.参考答案：C[解析]胃大部切除术后早期最早出现的并发症是胃出血，故除生命体征外应重点观察胃管引流液的情况。23.参考答案：ABCD[解析]事业单位的资金来源主要包括：财政补助收入、上级补助收入、事业收入、经营收入、附属单位上缴收入、其他收入。24.参考答案：B[解析]以女性多见，患病年龄以20～40岁最多。25.参考答案：C[解析]吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(升/分)，根据公式计算得出，该患者的氧流量为6L。26.参考答案：C[解析]生物性因素是影响护理职业安全最常见的职业性有害因素。护理工作中主要的生物性因素为细菌和病毒。27.参考答案：B[解析]党的十八大报告强调，“深化改革是加快经济发展方式的关键。”“科技创新是提高社会生产力和综合国力的战略支撑，必须摆在国家发展全局的核心位置。”加快转变经济发展方式的主攻方向是推进经济结构战略性调整，故选B。28.参考答案：A[解析]语音震颤的强弱取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好。语颤增强常见于：①肺组织炎性实变：如大叶性肺炎实变期、肺梗死；②肺内巨大空洞接近胸壁，声波在空洞内共鸣，尤其洞周有炎性浸润时，可增强声波传导，如空洞性肺结核、肺脓肿。29.参考答案：肝硬化的体征包括：

①视诊：面色灰暗，缺少光泽，皮肤、巩膜多有黄疸，面、颈、上胸部可见毛细血管扩张或蜘蛛痣及肝掌，男性患者可见乳房发育，腹部膨隆，呈蛙腹，可见腹壁静脉曲张，脐疝。

②触诊：脾肋下可扪及，液波震颤阳性。

③叩诊：腹水移动性浊音阳性。

④听诊：脐周或剑突下有时可听到静脉营营音。30.参考答案：A[解析]急性糜烂性出血性胃炎的确诊有赖于急诊胃镜检查。内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜损害。31.参考答案：ABCD[解析]九味羌活汤中羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷分经论治，邪在太阳用羌活，邪在阳明用白芷，邪在少阳用黄芩，邪在太阴用苍术，邪在少阴用细辛，邪在厥阴用川芎。32.参考答案：B[解析]五禽戏是一种中国传统健身方法，由五种模仿动物的动作组成。五禽戏又称“五禽操”、“五禽气功”、“百步汗戏”等。据说由东汉医学家华佗创制。33.参考答案：B[解析]瘘软舌指舌体软弱，屈伸无力。舌体紧缩不能伸长，称为短缩舌。舌体伸出时出现不自主的颤动，称为颤动舌，是由于肝阳上亢，热盛动风或气虚所致。吐弄舌多见于小儿，属心脾热盛重症，吐舌，指舌体伸长弛缓，出口外而不收；弄舌，指舌体微出口外，立即收回口内，或舌舐唇上下及口角左右。34.参考答案：E[解析]250ml以下的少量心包积液，X线可无阳性所见或仅见心影轻度增大。中等量以上心包积液，X线征象典型。①心影向两侧增大，呈“普大型”(球形或烧瓶状)，心腰及心缘各弓的分界消失；②心脏搏动普遍减弱以至消失，主动脉搏动多为正常，两者形成鲜明对比；③卧位透视见心底部阴影较立位时增宽；④巨大心影与清晰的肺血管纹理不对称；⑤部分患者可伴有上腔静脉扩张。35.参考答案：B[解析]脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗于出生满2个月开始服糖丸，每次服1粒，连服3次，每次间隔≥28天，4岁复服一次，其他年龄组在需要时也可以服用。麻疹减毒活疫苗接种对象为8个月龄以上的麻疹易感者，全年均适宜接种。卡介苗接种对象为出生3个月以内的婴儿。百向破混合制剂接种对象为3月龄至6周岁的儿童，一般3个月到12个月完成3针，两针间隔4到6周，18到24个月可加强注射第4针。乙脑疫苗在儿童8月龄时接种第一次。故本题选B。36.参考答案：成分输血的优点：①制剂容量小，浓度和纯度高，治疗效果好；②使用安全，不良反应少：③减少输血传播疾病的发生；④便于保存，使用方便；⑤综合利用，节约血液资源。37.参考答案：零级消除动力学是指药物在体内以恒定的速率消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量不变。半衰期随浓度而变。消除到末期，变为一级消除动力学。38.参考答案：B[解析]护患距离包括：①一般距离为1m；②亲密距离为50cm内，是护理病人或使用触摸方法安慰病人时的距离；③个人距离为50cm～100cm，是为病人作解释或低声谈话时的距离；④社会距离为1.3m～4.0m，是讨论病历或开小型会议时的距离。39.参考答案：B哌替啶作用和机理与吗啡相似，但成瘾性比吗啡轻，躯体依赖性小且短。40.参考答案：A[解析]运动性、规律性和可知性都属于物质的属性，但是物质的唯一特性是客观实在性。41.参考答案：ABC[解析]注射刺激性较强的药物时，应选用细长针头，进针要深。如需同时注射多种药物，一般应先注射刺激性较弱的药物，再注射刺激性强的药物。42.参考答案：A[解析]第一个图与第二个图叠加规律是，黑+黑=黑，白+白=白，黑+白=黑，得到第三个图，依此规律得出答案为A。43.参考答案：A[解析]内脏痛是临床常见症状，常由机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激所致。44.参考答案：A[解析]对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般补充基础失液量即可最常用的是平衡盐液。45.参考答案：切开引流的指征是：

(1)发病时间一般是牙源性3～4天，腺源性为5～7天，经抗生素治疗后仍高热不退，白细胞总数及中性粒细胞明显增高者；

(2)局部肿胀明显，波动性跳痛，压痛明显者；

(3)局部凹陷性水肿，有波动感，或穿刺抽出脓液者；

(4)腐败坏死性感染，应早期广泛切开引流；

(5)脓肿已穿破，但引流不畅者。46.参考答案：肺结核病人肺叶切除术的手术指征为：(1)肺结核空洞；(2)结核性球形病灶(结核球)；(3)毁损肺；(4)结核性支气管狭窄或支气管扩张；(5)反复或持续咯血，药物治疗无效，可能危及生命；(6)其他，如久治不愈、反复发作且局限于一叶的慢性纤维干酪型肺结核等。47.参考答案：A[解析]去甲肾腺素口服治疗上消化道出血，每次服注射剂1～3ml(1～3mg)，每天3次，加入适量冷盐水服下。48.参考答案：C[解析]血红蛋白是衡量贫血的重要指标。成年男性血红蛋白正常值为120～160g/L(12.0～16.0g/dl)；成年女性为110～150g/L(11.0～15.0g/dl)；新生儿为170～200g/L(17.0～20.0g/dl)。49.参考答案：D[解析]溶栓药物的共同副作用为出血，在溶栓过程中注意检查患者有无出血，注意监测患者的出凝血功能。50.参考答案：B[解析]眩晕痰浊中阻型治宜燥湿祛痰、健脾和胃，方选半夏白术天麻汤。51.参考答案：D[解析]6分钟步行试验测定6分钟内的步行距离，以此为依据将心力衰竭划分为轻、中、重度三个等级：6分钟行走＞450m为轻度，150～450m为中度，＜150m为重度。52.参考答案：A[解析]食管癌首选地检查方法是X线钡餐检查，可有以下表现：①黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像；②管腔狭窄；③腔内充盈缺损；④不规则的龛影；⑤受累段食管局限性僵硬。53.参考答案：B[解析]早产儿和新生儿的肝缺乏葡萄糖醛酸转移酶，肾排泄功能不完善，缺乏葡萄糖醛酸转移酶，对氯霉素解毒能力差，药物剂量过大可致中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降，皮肤苍白和发绀，故称灰婴综合征。54.参考答案：E[解析]高钾血症时，因钾离子对心肌的抑制作用，导致心肌收缩力降低。注