2020年11月天津市卫生健康委员会所属天津市中心妇产科医院第二批次公开招聘工作人员13人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年11月天津市卫生健康委员会所属天津市中心妇产科医院第二批次公开招聘工作人员13人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.《中华人民共和国传染病防治法》规定了甲、乙、丙三类传染病，下列不属于丙类传染病的是______。A.流行性感冒B.流行性腮腺炎C.麻风病D.艾滋病2.CT检查技术，表示病变密度大小的是______。A.照片测试密度B.照片透光度C.照片阻光率D.CT值E.亮度值3.关于急性再生障碍性贫血的临床征象论述中，错误的是______。A.骨髓象见多部位增生极度降低B.预后不好，多于6～12月内死亡C.中性粒细胞计数＜0.5×109/LD.网织红细胞绝对值＞15×109/L4.对急性胰腺炎患者腹痛剧烈时用吗啡止痛。5.下列组织没有通过腕管内的是______。A.拇长屈肌腱B.指浅屈肌腱C.桡动脉D.正中神经E.指深屈肌腱6.卵巢动脉来自______A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.肾动脉7.可摘局部义齿对抗臂的位置应在______。

A．观测线以上

B．观测线以下

C．接近龈缘

D．接近面

E．以上都不对8.最适宜用血液滤过治疗的是______。A.糖尿病肾衰竭患者B.儿童尿毒症C.严重高钾血病D.严重酸中毒E.尿毒症并严重心力衰竭9.下列检查方法中，用于反映骨骼、肌肉、关节疾病病理改变的是

。A.X线透视B.X线平片C.CTD.MRIE.US10.使红细胞沉降率加快的因素有(

)A.白蛋白增高B.球蛋白增高C.卵磷脂增高D.血脂增高11.急性肾炎经过4周左右多可达到临床痊愈，患者可继续使用肾损害药物。12.酶联免疫试验最常用的酶是______。A.酸性磷酸酶B.核酸内切酶C.辣根过氧化物酶D.乳酸脱氢酶13.下列选项中，属于狭义之精的是______A.血B.生殖之精C.津液D.髓E.水谷精微14.《哲学通信》是伏尔泰的哲学和政治思想代表作，书中作者承认宇宙设计师和第一推动者神的存在，表现出自然神论的思想。15.离心技术中对颗粒沉降速度有直接影响的因素是______。A.介质的粘滞度B.颗粒直径C.离心加速度D.颗粒偏离球形的程度16.麻黄长于发汗解表，发汗力最弱，适用于外感风寒表实证。

17.当患者出现发热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等情况时，应立即______。A.测量生命体征B.报告医生C.精神安慰D.安排提前就诊18.固位体一般分为冠内固位体、冠外固位体和______。19.预先对一定时期内的工作做出具体打算和安排的常用公文种类是______。A.工作简报B.工作总结C.工作计划D.工作报告20.人体细胞染色体的数目为______。A.23对常染色体，1对性染色体B.44对常染色体，1对性染色体C.22对常染色体，1对性染色体D.22对常染色体，1对Y染色体21.属于恶性骨肿瘤的是______A.骨髓瘤B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.骨巨细胞瘤E.尤文肉瘤22.五味之中，具有燥湿、坚阴作用的是______。A.酸味B.苦味C.甘味D.咸味23.肺癌诊断中影像学检查的价值是______。A.肿瘤术前分期B.显示隐匿性病灶C.为纤维支气管镜检作导向D.筛选行纵隔镜检查的病例E.CT导向经皮穿刺24.完全性右束支传导阻滞者为拔牙禁忌证。25.吸入麻醉26.从传导速度来看，有髓的神经纤维较无髓的传导速度慢。27.《药品生产质量管理规范》的英文缩写是______。A.GLPB.GMPC.GCPD.GSP28.酮体是脂肪酸在肝氧化分解时的正常中间代谢产物，它包括______。A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮29.牙石最易沉积附着的部位是______。A.上后牙舌侧B.下后牙颊侧C.上前牙舌侧D.下前牙舌侧30.医疗机构应当实行传染病______、______制度，对传染病病人或者疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。A.隔离

消毒B.预检

分诊C.分类

隔离D.定点

隔离31.在幽门螺杆菌(Hp)的根治方案中，合理的组合是______。A.兰索拉唑+铋剂+阿莫西林+克拉霉素B.兰索拉唑+甲硝唑+阿莫西林+克拉霉素C.兰索拉唑+铋剂+阿奇霉素+克拉霉素D.兰索拉唑+铋剂+甲硝唑+克拉霉素E.兰索拉唑+甲硝唑+左氧氟沙星32.院前急救处理病人时遵循的最为可靠的顺序是______A.躯干到四肢B.头到脚C.哪里出血先处理哪里D.个人习惯E.无所谓33.促进菌斑堆积的因素中不包括______。A.银汞充填的悬突B.银汞充填高点C.全冠颈部不密贴D.外形凸度过大的冠修复体E.戴矫正器34.下列哪几项病变呈短T1、短T2信号______A.急性期出血B.亚急性期出血C.黑色素瘤D.脂肪类肿瘤E.钙化35.子宫肌瘤的常见临床症状包括______。A.周期延长B.经量增多C.经期延长D.白带增多E.阴道排液36.关于人体各种营养基质的作用，以下错误的是______。A.糖类及脂肪是能量的主要来源B.微量元素是酶和某些激素的主要成分C.维生素是器官结构和功能的物质基础D.纤维素为促进肠蠕动所必需的37.建设统一开放、竞争有序的市场体系，是使市场在资源配置中起决定性作用的基础。38.尿中微球蛋白增多见于下列哪种疾病______A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.慢性肾炎D.溶血性疾病39.疟疾好发的季节是______。A.春夏B.夏秋C.秋冬D.冬春40.溃疡性食道癌典型表现为一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管纵轴一致，周围有不规则的充盈缺损。41.下列哪项不属于外源性感染?______A.病原体来源于工作人员污染的手B.病原体来源于病房空气C.病原体来源于自身口腔D.病原体来源于探视者E.病原体来源于其他患者42.治疗重肌无力宜选用______。A.毒扁豆碱B.毛果芸香碱C.新斯的明D.东莨菪碱E.山莨菪碱43.鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎，最有价值的实验室检查是______A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清正铁清蛋白E.血清胆红素44.长期滥用大量催眠药的患者可能发生慢性中毒，除有轻度中毒症状外，常伴有精神症状，其主要表现不包括______。A.一时性躁动不安或意识模糊B.言语兴奋、欣快、易疲劳C.记忆力、计算力和理解力有明显提升D.丧失进取心、对家庭和社会失去责任感45.下列维生素中采用GC法测定其含量的是______。A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素E46.高分化鳞状上皮呈局部破坏性推进生长的是______。A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.梭形细胞癌D.未分化癌E.疣状癌47.对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配，必要时______。A.经处方医师更正或者重新签字，方可调配B.经执业医师签字后，方可调配C.经执业药师签字后，方可调配D.经上一级职称医师签字后，方可调配48.下列关于月经的说法，错误的是______。A.月经第一次来潮，称为初潮B.两次月经第1日的间隔时间，称为月经周期C.每次月经量一般为100ml以上D.月经期一般为3～7日49.嘧啶碱是嘧啶的衍生物，其中RNA的主要嘧啶碱是______。A.5-甲基胞嘧啶B.胸腺嘧啶C.尿嘧啶D.胞嘧啶50.义齿鞍基在两侧基牙的远中，远中为游离缺失，此属于Kennedy，分类的______。A.第一类B.第二类C.第三类D.第四类E.斜线式51.湿邪的致病特点包括______。A.易伤人体下部B.病多缠绵难愈C.易于阻滞气机D.病多反复发作52.患者，男性，45岁，因骨盆骨折住院。X线显示多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L，尿本周蛋白阳性。该患者最可能的临床诊断是______A.一过性单克隆丙种球蛋白病B.持续性多克隆丙种球蛋白病C.多发性骨髓瘤D.原发性巨球蛋白血症53.对于各种自救与救人常识，下列说法错误的是______。A.发生燃气泄漏时，第一时间打电话报警B.遇有危险化学品爆炸事故时，应向侧风或侧上风方向转移C.遇有溺水者，下水救人，应该从背后接近溺水者D.登山发生迷路时，应退回原路重新观察再出发54.神经鞘瘤好发于腰骶段。55.下列各项中可以通过招标方式签订合同的有______A.三峡工程B.世界银行资助的绿化项目C.修建高速公路D.农村土地承包56.甲亢术后发生声音异常多见于______。A.喉头水肿B.喉上神经外支损伤C.切口积血D.一侧或双侧喉返神经损伤57.率领船队用事实证明海洋是相通的、地球是圆形的航海家是哥伦布。58.尿毒症伴高钾时最有效的治疗方法是______。A.输入钙剂B.血液透析C.输入高渗性葡萄糖胰岛素D.输入小苏打水59.颅骨骨髓瘤的典型X线表现为______。A.溶骨性骨质破坏B.瘤骨形成C.葱皮样骨膜反应D.穿凿样骨质破坏E.放射状骨针60.能导致呼吸道分泌物增加的麻药有

A.乙醚B.七氟烷C.氯胺酮D.异丙酚E.羟丁酸钠61.4～6岁期间，上下颌第二乳磨牙的远中面的关系是______。A.下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的近中B.下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的远中C.上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐，成一垂直平面D.两者关系不定E.以上都不对62.锥体病变时出现的病理反射有

A.巴宾斯基征B.戈登征C.查多克征D.奥本汉姆征E.布鲁金斯基征63.烧伤严重程度的判断依据是______。A.性别B.烧伤面积C.年龄D.烧伤程度64.锁骨正位片显示“～”形弯曲为______。A.肩关节旋转所致B.肩关节抬高所致C.肩关节外展所致D.肩关节内收所致65.患者女性，33岁，主诉水肿就诊，尿液检查蛋白(+)，红细胞5-10/HP，颗粒管型0-2/HP，拟诊慢性肾炎普通型，体检时最可能发现水肿的部位是______。A.手背和腕部B.臀部和阴部C.胸壁和腹壁D.足背和踝部E.眼睑和颜面卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。D错误，艾滋病是乙类传染病。2.参考答案：D[解析]CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位(hounsfieldunit，HU)，空气为-1000HU，致密骨为+1000HU。3.参考答案：D[解析]网织红细胞百分数多在0.005以下，且绝对值＜15×109/L。4.参考答案：B[解析]急性胰腺炎和胆外结石患者禁用吗啡，因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛。可用阿托品或山莨菪碱注射液肌注，每天2～3次。5.参考答案：C[解析]腕管是指腕掌侧的腕横韧带与腕骨沟所构成的骨一纤维隧道，其内有正中神经，拇长屈肌腱和4个手指的指深屈肌腱、指浅屈肌腱通过，正中神经居于浅层，位于肌腱和腕横韧带之间。因此选C。6.参考答案：A[解析]卵巢动脉由腹主动脉发出，通过骨盆漏斗韧带进入卵巢，并在输卵管系膜内与子宫动脉的卵巢支相吻合，在进入卵巢门前，尚有分支走行于输卵管系膜内供应输卵管，其末梢在宫角附近与子宫动脉上行的卵巢支相吻合。7.参考答案：A[解析]可摘局部义齿对抗臂的位置应在观测线以上，既起到交互对抗作用，又可以防止出现义齿的摘戴困难。8.参考答案：E[解析]尿毒症较重且并发了心力衰竭应血液透析，滤过，减轻肾脏压力。9.参考答案：BCD[解析]骨骼、肌肉、关节疾病常用的检查方法包括X线平片、CT、MRI等。10.参考答案：BD大分子球蛋白、胆固醇、甘油三酯等可促使红细胞聚集，使血沉加快；白蛋白和卵磷脂可抑制红细胞聚集，增高时使血沉减慢。所以本题应选BD。11.参考答案：B[解析]急性肾炎经过4周左右多可达临床痊愈，但病理损伤恢复可能较迟，患者仍应定期复查，避免使用肾损害药物。12.参考答案：C[解析]ELISA中最常用的酶为辣根过氧化物酶(HRP)和从牛肠黏膜或大肠埃希菌提取的碱性磷酸酶(AP)。13.参考答案：B[解析]精是指气中的精粹部分，是构成人类的本原，有广义和狭义之分。广义之精是指体内一切精微物质，包括血、津液、髓以及水谷精微等；狭义之精是指具有繁衍后代作用的生殖之精。14.参考答案：A[解析]《哲学通信》是伏尔泰的哲学和政治思想代表作。书中力图克服洛克关于“反省观念”的不彻底性，把唯物主义的感觉论贯彻到底。书中用牛顿力学的原理解释物质和运动，把物质看作消极被动的因素，认为如果没有外力的推动，物质不会自己运动。因此承认宇宙设计师和第一推动者神的存在，表现出自然神论的思想。故本题判断正确。15.参考答案：ABCD16.参考答案：B麻黄长于发汗解表，发汗力最强，适用于外感风寒表实证，还适用于喘咳证、水肿兼表证、风湿痹痛、阴疽、痰核等。17.参考答案：D[解析]危重患者应该严密观察病情，做好抢救准备，安排提前就诊。18.参考答案：根内固位体19.参考答案：C[解析]计划是机关、团体、企事业单位对一定时期的工作预先做出安排时使用的一种公文；工作简报，是机关、团体、企事业单位内部简明扼要地反映情况、报道工作、交流经验、揭露问题的报道性文书；工作总结，是国家机关、社会团体、企事业单位等通过对过去一阶段工作的回顾和分析评价，判明得失利弊，提高理性认识，用以指导今后工作的一种常用文书；工作报告，是向上级机关回报本部门、本单位工作情况的报告。故本题选C。20.参考答案：C[解析]人体的体细胞染色体数目为23对，其中22对为男女所共有，称为常染色体。另一对为决定性别的染色体，男女不同，称为性染色体。男性为XY，女性为XX。在生殖细胞中，男性生殖细胞染色体的组成：22条常染色体+X或Y。女性生殖细胞染色体的组成：22条常染色体+X。21.参考答案：ABDE[解析]骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤。22.参考答案：B[解析]五味有酸、苦、甘、辛、成。其中，苦味能坚，能燥，即苦味具有坚阴，清热燥湿等的作用。因此，本题选B。23.参考答案：ABCDE[解析]以上选项均为影像学检查在肺癌诊断中的作用。24.参考答案：B[解析]完全性右束支传导阻滞心功能正常者，不影响拔牙。25.参考答案：吸入麻醉：麻醉药经呼吸道吸入，产生中枢神经系统抑制，使病人意识消失而不感到手术刺激导致的疼痛26.参考答案：B[解析]神经纤维的功能是传导神经冲动。冲动的传导是在轴膜上进行的，有髓神经纤维较粗，并有神经纤维节，加上髓鞘的绝缘作用，轴膜上的动作电位只能在郎飞结处发生，所以有髓神经纤维的冲动从一个结到另一个结，传导速度比无髓神经纤维快。27.参考答案：B[解析]①《药品生产质量管理规范》(GMP)是药品生产和质量管理的基本准则，适用于药品制剂生产的全过程和原料药生产中影响成品质量的关键工序。②《药物非临床研究质量管理规范》(GLP)是临床前(非人体)研究工作的管理规范，严格控制药品安全性评价试验的各个环节，降低试验误差，确保试验结果的真实性。③《药物临床试验管理规范》(GCP)，保证临床试验过程的规范，结果科学可靠，保证受试者的权益并保障其安全。④《药品经营质量管理规范》(GSP)。28.参考答案：ABE[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，丙酮酸和乙酰CoA均不属于酮体。29.参考答案：D[解析]下前牙舌侧因为处于唾液腺导管口，且较不易清洁，牙石易沉积于此。30.参考答案：B[解析]《中华人民共和国传染病防治法》第五十二条规定，医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。31.参考答案：A[解析]经典四联疗法是一种ppi类+两种抗生素+铋剂。常用的ppi类药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。抗生素方案有：阿莫西林+克拉霉素；阿莫西林+左氧氟沙星；阿莫西林+呋喃唑酮；四环素+甲硝唑或者呋喃唑酮。32.参考答案：B[解析]院前急救处理病人时遵循的最为可靠的顺序是从头到脚，既保证头部重要器官的安全，又防止漏诊。33.参考答案：B[解析]牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。其中不良修复体的主要因素有：邻面充填体的悬突，修复体边缘不密合，活动义齿卡环的位置不当，正畸治疗中矫治器佩戴不当。这些不良修复体不但直接压迫和刺激牙龈组织，而且修复体不易清洁，造成食物碎屑和菌斑大量堆积，引起牙周组织的炎症。34.参考答案：AC[解析]亚急性期出血、脂肪类肿瘤均呈短T1、长T2信号，而钙化呈长T1、短T2信号。35.参考答案：BCD[解析]子宫肌瘤多无明显症状，症状与肌瘤部位、大小和有无变性有关，与肌瘤数目关系不大。常见症状包括经量增多、经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状(如尿频、排尿困难、便秘)等。36.参考答案：C37.参考答案：A[解析]《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出，建设统一开放、竞争有序的市场体系，是使市场在资源配置中起决定性作用的基础。故此观点正确。38.参考答案：C[解析]尿中微球蛋白增多是肾小管损伤的指标。急性肾小球肾炎、肾病综合征主要是肾小球损伤所致，所以尿微球蛋白正常。溶血性疾病不是肾脏疾病。所以选C。39.参考答案：B[解析]疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、休作有时等为主症的疾病，常发于夏秋季节，但其他季节亦可发生。40.参考答案：A[解析]食管癌的病理形态分为三型。①浸润型：管壁呈环状增厚、管腔狭窄。②增生型：肿瘤向腔内生长，形成肿块。③溃疡型：肿块形成一个局限性大溃疡，深达肌层。以上各个型可混合出现。食管癌的X线表现可概括为以下几点：①黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像。②管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，为3～5cm，边缘较整齐，与正常区分界清楚。钡餐通过受阻，其上方食管扩大。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则、不对称，管壁僵硬。③腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则、大小不等的充盈缺损，是增生型癌的主要表现。④不规则的龛影，见于溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围不规则的充盈缺损。向食管壁内或管外生长的肿瘤可形成纵隔内肿块影。41.参考答案：C[解析]外源性医院感染又称交叉感染，是指病原体来自患者体外，如其他患者、病原携带者，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等的医院感染。42.参考答案：C[解析]新斯的明不仅能抑制AChE活性，使ACh水解减少、蓄积，还能直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体，促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。所以新斯的明最强的作用是对骨骼肌的兴奋怍用，尤其适用于重症肌无力。43.参考答案：D[解析]腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用变为正铁血红素，与清蛋白结合成正铁清蛋白。正铁清蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性，此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。44.参考答案：C[解析]大量使用催眠药患者的慢性中毒表现除了有轻度的中毒症状外，常伴有精神症状，如意识障碍和轻度躁狂状态，出现一时性躁动不安或意识模糊状态；言语兴奋、欣快、易疲乏，伴有震颤、咬字不清、步态不稳等；智能障碍，如记忆力、计算力、理解力均有明显下降，工作学习能力下降；人格变化，如患者丧失进取心、对家庭和社会的责任感。45.参考答案：D[解析]近年来，中国、美国及英国等多个国家的药典多采用气相色谱法(GC)测定维生素E。46.参考答案：E[解析]疣状癌是鳞癌的一个特殊类型，其特征是疣状外观，生长缓慢，具有慢性侵袭性；病理上一般分化程度较高。肿瘤以宽束条状向深层侵犯，呈局部破坏性推进生长，符合题目描述，所以E正确。口腔鳞状细胞癌包括多种分型，低分化性，所以A不选；基底细胞癌、梭形细胞癌和未分化癌是低分化鳞状细胞癌。47.参考答案：A[解析]医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。48.参考答案：C[解析]每次月经量一般为30ml～50ml。49.参考答案：C[解析]尿嘧啶是RNA的主要嘧啶碱，在DNA中则是稀有的。胸腺嘧啶是DNA的主要嘧啶碱，在RNA中极少见。5-甲基胞嘧啶是许多动、植物DNA的脱氧核苷酸的嘧啶碱基之一，例如在小牛胸腺核酸和麦胚芽的DNA中有大量存在，在动、植物的RNA中也含有微量。而胞嘧啶存在于DNA和RNA中。在植物DNA中，除胞嘧啶外，还有少量的5-甲基胞嘧啶。50.参考答案：A[解析]Kennedy牙列缺损分类法如下：

第一类：义齿鞍基在两侧基牙的远中，远中为游离端，即双侧游离缺牙。

第二类：义齿鞍基在一侧基牙的远中，远中为游离端，即单侧游离缺牙。

第三类：义齿鞍基在一侧或两侧，且鞍基前后都有基牙。

第四类：义齿鞍基位于基牙的前面，即前部缺牙，基牙在缺隙的远中。

因此，答案为A。51.参考答案：ABCD[解析]湿性趋下，易袭阴位；湿性黏滞，病多缠绵难愈，反复发作；湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气。52.参考答案：C[解析]M蛋白增高又称单克隆增高，主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤，而IgA为分泌型，与骨质破坏的严重程度显著相关。53.参考答案：A[解析]燃气泄漏时切忌拨打电话，因为电话机微弱