2021年03月浙江金华市医疗保障局招聘编外人员1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年03月浙江金华市医疗保障局招聘编外人员1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.在DNA复制中RNA引物的功能(作用)是______。A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开B.提供5'末端作为合成新DNA链的起点C.提供5'末端作为合成新RNA链的起点D.提供3'-OH末端作为合成新DNA链的起点2.表虚证与表实证的区别关键在于有无发热。

3.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理错误的是______。A.应用抗生素B.忌腰穿C.冲洗消毒后用棉棒堵塞D.禁擤鼻涕E.床头抬高15～20度4.风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是______A.左房室瓣狭窄B.右房室瓣狭窄C.左房室瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.右房室瓣关闭不全5.甲状腺素对下列哪些器官的发育最为重要?______A.肝和肾B.肾和心C.骨和脑D.肝和脑E.心和脑6.深Ⅱ度烧伤的临床特点是______A.感觉过敏无水疱B.剧痛，水疱饱满，基底鲜红C.痛觉迟钝，基底苍白，可见网状栓塞血管D.痛觉消失，创面蜡白，可见树枝状栓塞血管E.3～5天愈合，不留瘢痕7.患者，男性，68岁，既往有糖尿病史11年，突发高热、寒战、右胸

痛，次日咯痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变；其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是

A.干酪性肺炎B.绿脓杆菌性肺炎C.克雷白杆菌性肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.军团菌性肺炎8.免疫防御、免疫自稳、免疫监视是免疫的三大功能。9.胆为什么既为六腑之一，又属奇恒之腑?10.瓣膜置换术中，一般情况下，人工瓣膜要比手术中测得的瓣口直径______。A.大4mmB.大2mmC.一样大D.小4mmE.小2mm11.诊断早期妊娠的指标是______。A.孕妇尿中的雌三醇含量B.孕妇血液中孕激素含量C.孕妇尿或血液中的人绒毛膜促性腺激素浓度D.雌二醇12.成熟红细胞获得能量的主要代谢途径是______。A.糖醛酸途径B.磷酸戊糖途径C.β-氧化D.三羧酸循环E.糖酵解13.过筛的目的是______。A.将粉碎后的粉末分成不同等级B.将不同药物的粉末混匀C.增加药物的表面积，有利药物溶解D.提供制备各种剂型所需的药粉14.正常足月儿15.《公民道德建设实施纲要》将家庭美德的主要内容概括为：爱护公物、尊老爱幼、保护环境、夫妻和睦。16.枸橼酸哌嗪临床应用是

。A.抗高血压B.抗丝虫病C.驱蛔虫和蛲虫D.利尿E.抗疟17.霍乱的发病特点是______。A.来势急骤，变化迅速B.腹痛与吐泻交作并见C.吐泻剧烈可导致津竭阳衰的危候D.有时可出现吐泻转筋的现象18.心胸比率19.正常情况下，最易引起牙本质敏感症的釉牙骨质界结构是______。A.少量牙骨质覆盖在牙釉质表面B.多量牙骨质覆盖在牙釉质表面C.牙釉质与牙骨质端端相接D.牙釉质与牙骨质分离E.以上都不对20.下列哪项不是经鼻插管的适应证______A.口腔内手术B.有解剖畸形或上气道有病不能直接窥喉者C.开胸手术D.术后需长时间机械通气者E.困难气管内插管21.CT平扫，肝脏密度一致性减低，应首先考虑______A.弥漫性肝癌B.肝脓肿C.血色病D.肝淋巴瘤E.脂肪肝22.与血浆蛋白结合力较强的两种药物同时应用时，应注意的问题是______。A.结合型药物增加，药理作用下降B.游离型药物增加，药理活性增加C.结合型药物减少，药理活性下降D.游离型药物减少，药理活性下降23.湿热腰痛的证候特征有______。A.腰痛剧烈，弛痛烦扰，痛处多热而喜冷拒按B.腰痛多冷，重着不适，甚则转侧不利C.每遇暑热及腰部着热而加剧D.每遇阴雨寒冷季节或腰部感受寒湿后加剧24.乳腺纤维腺瘤USG表现为______。A.呈圆形或椭圆形B.边界清楚，完整C.后部回声多数增强D.内部回声分布不均匀E.有光滑的包膜25.上消化道出血最常见的原因是

A.胃癌B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.急性糜烂出血性胃炎E.肝硬化食管胃底静脉曲张26.如发生重大灾情，多次请示上级机关而一直未予解决的情况下，则可采用______。A.多级行文B.逐级行文C.越级行文D.直接行文27.与一元酚反应能生成钠盐的化合物是______。A.NaClB.NaHCO3C.NaOHD.Na2CO328.当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是

。A.马利兰B.羟基脲C.靛玉红D.美法仑E.高三尖杉酯碱29.格林-巴利综合征的临床表现是______。A.四肢无力，血钾减低B.四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C.四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D.四肢无力，休息后减轻，活动后加重30.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于

A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml31.在幽门螺杆菌(Hp)的根治方案中，合理的组合是______。A.兰索拉唑+铋剂+阿莫西林+克拉霉素B.兰索拉唑+甲硝唑+阿莫西林+克拉霉素C.兰索拉唑+铋剂+阿奇霉素+克拉霉素D.兰索拉唑+铋剂+甲硝唑+克拉霉素E.兰索拉唑+甲硝唑+左氧氟沙星32.调剂工作的最终目的是______。A.增加医院的经济收入B.方便患者取药C.节约患者药费开支D.指导患者合理用药E.维护患者的健康33.关于基牙的支持作用哪项是错误的______。A.临床冠根的比例以1:2或2:3最差B.临床冠根的比例以1:2或2:3最好C.多根牙牙根分叉宽比融合根支持作用好D.多根、根长而粗壮的牙比单根、根短小的牙支持力的能力大E.单根牙若根横截面呈扁圆或根尖部弯曲者比锥形牙根的支持作用好34.低盐饮食是指除了食物中自然存在的氯化钠，成人每日进食盐不超过______。A.1gB.2gC.3gD.4g35.琥珀胆碱中毒时禁用的解救药物是

。A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.毒扁豆碱E.东莨菪碱36.显影液中常用的显影剂有

。A.亚硫酸钠B.菲尼酮C.碳酸氢钠D.对苯二酚E.米吐尔37.项圈征38.拔髓术操作不合要求的是______。A.钻针方向与牙长轴平行B.由较突出的髓角处穿孔进入髓腔C.用球钻提拉式磨除髓顶D.只要暴露根管口即可E.以上都不对39.下列争议中，可以提出行政复议的有______A.中纪委作出的具体处理决定B.国家计委所制定的规章C.杭州市政府作出的具有普遍约束力的规章以外的决定D.某民族自治县人大所制定的自治条例40.下列职业性有害因素中，不属于卫生条件的不良因素的是______。A.劳动强度过大B.生产场所设计不合理C.空气不流通D.缺乏安全防护设备41.300mL液体要求在60分钟输完，每分钟滴数为

A.50滴B.60滴C.75滴D.100滴E.120滴42.女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌、气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是______A.焦虑症B.神经衰弱C.疑病症D.抑郁症E.心身疾病43.高度集中统一的政治体制是传统事业单位管理体制形成的根源。44.文化中执掌司法的是蒙着眼睛的女神，“蒙眼”体现了______。A.司法的权威性B.司法的中立性C.司法的被动性D.司法的独立性45.我国现行宪法规定公民的私有财产不受侵犯。46.不属于脊柱4个生理弯曲的是______A.颈曲B.骶尾曲C.腰曲D.盆曲E.胸曲47.人体第二磨牙萌出时间最晚，通常到青春期才萌出，被称为迟牙。48.腰部有叩击痛，主要考虑______。A.肝胆疾病B.脾胃疾病C.局部骨骼疾病D.肾脏疾病49.公文一律右侧装订。50.“三更半夜”中的“三更”指的是______。A.21点至23点B.23点至凌晨1点C.凌晨1点至3点D.以上都不是51.患者，男性，12岁。踢足球后左膝关节肿胀、疼痛。体检：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周同有大片瘀斑。其舅为血友病B患者。本患者下列哪项检查最有可能表现异常(

)A.APTTB.PTC.BTD.PLT52.常见高血钾症引起的原因有______。A.细胞外液受稀释B.细胞内钾向细胞外转移C.输入过多D.排泄障碍53.下列哪一项是血虚补肾的理论依据?______A.肾阴为五脏阴气之本B.肾精可归肝化而为血C.先天之精生后天之精D.肾阳为五脏阳气之根54.下列关于脾气虚的描述，错误的是

A.腰膝酸软B.饮食减少，食后胃脘不舒C.倦怠乏力，大便溏薄D.大补元煎E.健脾益气55.出血性梗死常发生于

A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心56.慢性肺源性心脏病引起肺动脉高压最主要的原因是

A.血液黏稠度增加B.血容量增加C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄D.高碳酸血症E.缺氧性肺血管收缩57.痰饮与肝气犯胃之呕吐，属暴急呕吐，为突然发作，不易复发。58.恶性骨肿瘤常见的骨膜反应是______A.条状骨膜反应B.葱皮状骨膜反应C.放射状骨膜反应D.三角形骨膜反应E.花边状骨膜反应59.阿米巴痢疾和细菌性痢疾最主要的鉴别点是______。A.粪便的外观B.粪便的气味C.粪便的量D.粪便中找到原病体60.在可见分光光度法中，与溶液浓度和液层厚度成正比的是______。A.透光率B.吸收系数C.吸光度D.测定波长61.管理学的实质就是关于人的科学。管理学是基于对人的正确认识、从人的实际出发，以便采取更符合人性特点的管理方法和管理手段角度而对人性进行研究的。下列各项中，不属于管理学中人性假设理论之一的是______。A.“经济人”假设B.“社会人”假设C.“自我实现人”假设D.“纯粹人”假设62.能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是______。A.细菌B.衣原体C.支原体D.立克次体63.正常淋巴结穿刺涂片中绝大数为______。A.小淋巴结细胞B.幼淋巴结细胞C.浆细胞D.网状细胞64.中国共产党的最大政治优势是______。A.一切从实际出发B.加强思想理论建设C.密切联系群众D.坚持对外开放65.对立克次体感染最有效的药物是

。A.四环素B.妥布霉素C.利巴韦林D.林可霉素E.氟康唑卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]复制过程由RNA引物提供3-OH。末端，与底物dNTP的5-P生成磷酸二酯键。2.参考答案：B[解析]表虚证与表实证的区别关键在于有无汗出。3.参考答案：C[解析]颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，禁止从耳、鼻进行操作，禁止腰穿，禁止堵塞漏道，以免引起逆行感染。4.参考答案：A[解析]风湿性心脏病以二尖瓣狭窄最为常见，即左房室瓣狭窄。5.参考答案：C[解析]甲状腺素促进生长发育的作用是通过促进组织的发育、分泌，使细胞体积增大、数量增多来实现的，其中对神经系统和骨骼的发育尤为重要。6.参考答案：C[解析]深Ⅱ度烧伤临床体征是局部水疱较小，皮温稍低，创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管。7.参考答案：D[解析]X线显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊腔提示为葡萄球菌性肺炎：肺小叶实变，蜂窝样脓肿提示克雷白杆菌性肺炎；以刺激性呛咳为主要表现的提示支原体肺炎。8.参考答案：A[解析]免疫的三大功能为①免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体和有害的生物性分子；②免疫自稳：清除体内衰老的细胞；③免疫监视：监督机体内环境出现的突变细胞及早期肿瘤并予以清除。9.参考答案：由于胆在解剖形态上亦属于空腔器官，在其生理功能上亦有助于传化水谷，且附于肝之短叶间，与肝之经脉相互络属，构成表里关系，所以说胆为六腑之一。因胆贮藏的胆汁为清净之精汁，不藏水谷，胆本身并无传化饮食物的生理功能，与一般的六腑又有所不同，故又属奇恒之腑。10.参考答案：E[解析]瓣膜置换术中，一般情况下，人工瓣膜要比手术中测得的瓣口直径要小2mm。11.参考答案：C12.参考答案：E13.参考答案：ABD[解析]过筛是由于粉碎后的药物粉末粗细相差悬殊，为适应制备需要，通过药筛等工具分离出粗粉和细粉的过程；也可以通过筛分使不同的药物粉末混匀。14.参考答案：是指出生时胎龄满37～42周、体重＞2500g、无畸形和疾病的活产新生儿。15.参考答案：B[解析]《公民道德建设实施纲要》将社会公德的主要内容概括为：文明礼貌、助人为乐、爱护公物、保护环境、遵纪守法。将家庭美德的主要内容概括为：尊老爱幼、男女平等、夫妻和睦、勤俭持家、邻里团结。故本题判断错误。16.参考答案：C枸橼酸哌嗪为驱肠虫药，适用于驱蛔虫和蛲虫。17.参考答案：ACD[解析]此题考核的是霍乱的发病特点。霍乱起病急骤，变化迅速，病情凶险；起病时先突然腹痛，继则吐泻交作；部分患者在吐泻后，津液耗伤，迅速消瘦，或发生转筋，腹中绞痛；吐泻剧烈，可致面色苍白，汗出肢冷等津竭阳衰的危候。故选项B描述不准确。18.参考答案：心胸比率：即心脏横径和胸廓横径之比。心脏横径是自心脏右缘和左缘最外侧点分别向中线作垂直线，二者之和即心脏横径。胸廓横径是指通过右侧膈肌顶的两侧肋骨内缘之间的水平距离。19.参考答案：D[解析]牙本质过敏主要由于牙本质暴露，外层若无牙骨质保护自然容易过敏。20.参考答案：C[解析]开胸手术一般选择双腔气管插管。其余均是经鼻插管的适应证。21.参考答案：E[解析]弥漫性肝癌、肝脓肿、肝淋巴瘤表现为肝实质密度不均匀，其内可见多发低密度影：而血色病肝实质密度一致性增高。22.参考答案：B[解析]同时应用两种结合于同一结合位点上的与血浆蛋白结合率都很高的药物，可发生竞争性置换的相互作用，当一种结合型的药物被置换出来后，血浆内的游离药物浓度显著升高，可导致药理作用明显增慢，可能造成严重不良反应。23.参考答案：AC[解析]湿热腰痛的临床表现是腰部弛痛，痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，而活动后或可减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。24.参考答案：ABCE[解析]乳腺纤维腺瘤可见卵圆形或椭圆形边缘光滑的结节，边界清楚、完整，内部回声均匀，以低回声为主，部分呈分叶状肿块，边缘较光滑，肿块后部回声多数增强，无衰减。25.参考答案：B在上消化道出血的病因中，消化性溃疡病占半数左右，食管胃底静脉曲张破裂引起的出血占1/4左右。26.参考答案：C[解析]根据公文传递方向，一般分为上行文、下行文、平行文。具体行文方式基本上是四种方式：多级行文是上级机关部署安排的工作可以一次传达到数级下级机关，如中央文件可直接发至县团级。逐级行文是向直接下一级机关行文，再由下一级机关逐级传达。直接行文是指上级机关制发的公文，一经通过或签署即可直接与群众见面，或称无差别行文，如法律、法规、公告、布告、通告，及见报不另行行文的表彰决定等。越级行文，指如遇特殊情况，为加快行文速度，下级机关可以越过自己的直接上级机关向更高一级的上级机关直到党和国家的最高机关行文。如发生重大突发性事件、重大灾情、间接上级机关指定直接上报的事项、经多次请示直接上级机关长期未得到解决的重大事项，以及对直接上级机关进行检举、控告等，可越级行文。故本题正确答案为C。27.参考答案：C[解析]一元酚可以和氢氧化钠发生中和反应。R-OH+NaOH=R-Na+H2O28.参考答案：B抗癌药羟基脲为抗代谢药，临床主要用于治疗慢性粒细胞白血病，对马利兰无效者仍有效。马利兰也用于治疗慢性粒细胞白血病。29.参考答案：B[解析]格林-巴利综合征有四肢无力和脑脊液蛋白细胞分离现象。30.参考答案：C[解析]本题主要考查理解记忆能力。随着妊娠周数的增加，羊水量也在逐渐增加。至妊娠晚期时羊水量近1000ml左右，当羊水量少于300ml时，称羊水过少，人为将羊水过少定义为300ml。31.参考答案：A[解析]经典四联疗法是一种ppi类+两种抗生素+铋剂。常用的ppi类药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。抗生素方案有：阿莫西林+克拉霉素；阿莫西林+左氧氟沙星；阿莫西林+呋喃唑酮；四环素+甲硝唑或者呋喃唑酮。32.参考答案：D[解析]药品调剂涉及多项药学领域的多单元操作过程，其步骤一般包括收方、审方、配方(包括取药；分装；临时处方药剂的配制等不同内容)、包装、核对、发药和用药指导等，调剂工作可更好地指导患者合理用药。33.参考答案：B[解析]临床冠根的比例，以1:2或2:3最差。34.参考答案：B[解析]低盐饮食适用于急慢性肾炎，心脏病，肝硬化伴腹水，重度高血压等患者。成人每日进食盐量不超过2g(含钠0.8g)。35.参考答案：C琥珀胆碱过量可引起呼吸肌麻痹，导致自主呼吸停止。遗传性胆碱酯酶活性低下者可出现严重窒息，故在临床应用时须备有人工呼吸机。因新斯的明对假性胆碱酯酶也有抑制作用，从而抑制琥珀胆碱的水解过程，加强其肌松作用，故禁用新斯的明解救。36.参考答案：BDE[解析]常用的显影剂包括菲尼酮、几奴尼(对苯二酚)、米吐尔。37.参考答案：胃溃疡周围的一圈黏膜水肿带，宽0.5～1cm，犹如一个项圈。38.参考答案：D[解析]拔髓时要磨除髓顶，不能只是暴露根管口。39.参考答案：C[解析]依据《行政复议法》第七条规定：公民、法人或者其他组织认为行政机关的具体行政行为所依据的下列规定不合法，在对具体行政行为申请行政复议时，可以一并向行政复议机关提出对该规定的审查申请：(一)国务院部门的规定；(二)县级以上地方各级人民政府及其工作部门的规定；(三)乡、镇人民政府的规定。前款所列规定不含国务院部、委员会规章和地方人民政府规章。规章的审查依照法律、行政法规办理，应选C。40.参考答案：A[解析]一般卫生条件不良有关的职业性危害因素包括：①生产场所设计不符合卫生标准，如厂房矮小、狭窄，车间布置不合理，如把有毒和无毒工段安排在同一个车间里等；②缺少必要的卫生工程技术设施，如没有通风换气或照明设施，未加净化而排放的烟尘或污水；③缺少防尘、防毒、防暑降温、防噪声的措施和设备或有而不完善、效果不好；④安全防护设备和个人防护用品方面的配制有缺陷。41.参考答案：C[解析]每分钟滴数=液体总量×滴系数/输液所用时间。滴系数一般为15。故答案是75滴/分钟。42.参考答案：B[解析]神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张，产生了精神活动能力的减弱。主要临床特点是易于兴奋，又易于疲劳。常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍，不少患者病前具有某种易感素质或不良个性。患者的诱因是工作劳累，临床表现符合神经衰弱。43.参考答案：B[解析]高度中央集权的政治体制是传统事业管理体制形成的政治根源。44.参考答案：D[解析]西方司法神是一位蒙着眼睛、表情庄严肃穆的女性。她一手持天平，一手持利剑。其中天平表示“公平”，宝剑表示“正义”，而蒙眼表示“用心去观察”，反映出司法不受干预，折射出独立性的司法理念。本题选D。45.参考答案：B[解析]《中华人民共和国宪法》第十三条规定，“公民的合法的私有财产不受侵犯”。故本题判断错误。46.参考答案：D[解析]生理性弯曲里无盆曲。47.参考答案：B[解析]第三磨牙：又称智齿或迟牙。是人类口腔中萌出最晚的一颗牙，往往在18～25岁才萌出。48.参考答案：CD[解析]腰部有叩击痛，主要考虑肾脏疾病和局部骨骼病变。49.参考答案：B[解析]公文一律左侧装订。50.参考答案：B[解析]古人将夜里的时间划分为更和点，一夜等分为五更，一更也等于现在的两个小时，从晚上七时开始起更，一更指七时至几时，二更指九时至十一时，三更指十一时至次日凌晨一时，四更指一时至三时，五更指三时至五时。故本题选B。51.参考答案：A本患者外伤后有出血症状，并有血友病B家族史，血友病B是缺乏凝血因子Ⅸ。因子Ⅸ参与内源性凝血，所以实验检查最有可能出现APTT异常。52.参考答案：BCD[解析]钾输入过多，多见于钾溶液输入速度过快或量过大，特别是肾功能不全、尿量减少时，又输入钾溶液，尤其容易引起高血钾症。钾排泄障碍，各种原因的少尿或无尿，如急性肾功能衰竭的肾排钾障碍。细胞内的K+向细胞外转移，如大面积烧伤，组织细胞大量破坏，细胞内钾大量释放入血。代谢性酸中毒，血浆的H+往细胞内转移，取而代之，细胞内的钾转移到细胞外液；与此同时，肾小管上皮细胞泌H+增加，而泌K+减少，使钾潴留于体内。53.参考答案：B54.参考答案：AD脾气虚症见饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄。治法应健脾益气；方用加味四君子汤。55.参考答案：C[解析]出血性梗死常见于肺和肠。原因是肺和肠的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因此梗死灶为出血性。56.参考答案：E肺血管阻力增加的功能性因素有缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒，使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要的因素。57.参考答案：B[解析]暴急呕吐一般多属邪实，治疗较易，预后良好。惟痰饮与肝气犯胃之呕吐，每易复发。58.参考答案：D[解析]骨膜反应的类型及引起的病因。三角形骨膜反应一般多出现在骨恶性肿瘤，葱皮状骨膜、条状骨膜、放射状骨膜以及花边状骨膜反应多见于良性病变，如慢性骨髓炎。59.参考答案：D[解析]阿米巴痢疾粪便中可见到滋养体，并可找到包囊。细菌性痢疾通过细菌培养与鉴定可确证致病病原体。60.参考答案：C[解析]本题考查紫外一可见分光光度法