2020年11月江西省上饶市卫生专业技术人员招聘897人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年11月江西省上饶市卫生专业技术人员招聘897人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.试述颌骨边缘性骨髓炎和中央性骨髓炎的鉴别诊断。2.符合肺癌的特点的是______A.发病隐匿B.生长迅速，转移较早C.易发生脑、骨及肾上腺转移D.可发生种植转移3.肝外胆管结石患者可表现出典型的夏柯(Charcot)三联征，包括______。A.腹痛B.寒战及高热C.陶土样粪便D.黄疸4.患者，男性，60岁。突发心前区疼痛4小时，心电图示广泛前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血疾病史。入院时心率80次/分，律齐，血压150/90mmHg。该患者最适宜的治疗方案是______。A.哌替啶B.溶栓治疗C.射频消融治疗D.静滴硝酸甘油5.诊断肺癌首选的检查方法是______A.X线检查B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.纵隔镜检查E.放射性核素扫描6.男性，62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭来院急诊。呼吸空气时其动脉血气示pH7.30，PaCO260mmHg，PaO245mmHg。其氧疗原则应为______。A.以将PaCO2提高至正常水平为度B.间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.高压氧舱治疗E.续气道正压给氧7.下列符合室性早搏心电图的特征是

A.提前出现的QRS波群，形态宽大、畸形B.QRS波群时限≤0.12sC.QRS波前可见异位P波D.T波低平E.多数代偿间歇不完全8.种植义齿修复后出现慢性疼痛的原因有______。A.种植体折断B.种植体周围炎C.种植体末端接触有名神经D.支架折断E.上部结构松动9.下列病证中，适合选择地机穴治疗的是______。A.失眠B.下肢痿痹、脚气C.膝痛D.腹痛、泄泻10.肺功能低于下列哪一项，一般列为手术禁忌证?______A.30%B.35%C.40%D.50%E.45%11.急症手术，尤其是急腹症手术，需常规灌肠。12.支配股四头肌的神经是______。A.坐骨神经B.臀下神经C.股神经D.闭孔神经13.对于食品加工设备来说，是先有设备设计图纸，而后有完成好的设备。通过该事例可知______。A.意识产生物质B.意识可转化为物质C.意识决定物质D.意识创造物质14.新生儿期特点，正确的是______A.对外界环境适应能力强B.发病率低C.死亡率高D.体温维持较稳定E.以上都不对15.关于同一药物的说法，错误的是______。A.在一定范围内剂量越大，作用越强B.对不同个体，用量相同，作用不一定相同C.在小儿应用时，药量只需不超过一般成人药量的一半即可D.用于女性时，效应可能与男性有区别16.槟榔杀绦虫时，其用量是______。A.10～15gB.15～20gC.20～30gD.60～120g17.引起慢性龈炎的局部刺激因素如下，除外______。

A．面充填物高点

B．食物嵌塞

C．牙列不齐

D．牙石

E．不良修复体18.肺炎球菌肺炎的实变期体征是什么?19.部分型肺静脉畸形连接，血流动力学改变与什么疾病类似?______A.动脉导管未闭B.肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损C.房间隔缺损D.法乐氏四联症20.“文景之治”“光武中兴”“贞观之治”“开元盛世”“康乾盛世”等中国古代兴盛期的描述涉及的朝代有______。A.汉朝B.唐朝C.元朝D.清朝21.下列情形中，诉讼时效期间为四年的是______。A.拒付租金请求支付的B.寄存财物被丢失要求赔偿的C.产品质量有瑕疵要求退货的D.请求支付国际货物买卖合同货款的22.治疗痴呆虚证必补的脏器是

A.心B.肝C.脾D.肾E.肺23.细菌荚膜具有______，可用于细菌分型。24.罹患率可以表示为______。A.观察期内的病例数÷同期平均人口数×100%B.观察期内的新病例数÷同期暴露人口数×100%C.一年内的新病例数÷同年暴露人口数×100%D.观察期内的新病例数÷同期平均人口数×100%25.关于钠泵的叙述，正确的是

A.顺浓度梯度转运K+和Na+B.活动时耗能C.活动时泵出Na+和泵入K+是同时的D.维持细胞内外K+和Na+浓度差的存在E.是Na+-K+依赖性ATP酶26.国际上评价烟草燃烧产生的有害物质含量的三项指标是______。A.尼古丁、焦油、烟尘B.尼古丁、焦油、一氧化碳C.焦油、尼古丁、潜在致癌物D.二氧化碳、尼古丁、焦油27.胃大部切除术后1周的某患者，进食后上腹饱胀，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是______。A.十二指肠残端破裂B.吻合口梗阻C.吻合口近端空肠段梗阻D.吻合口远侧空肠段梗阻E.倾倒综合征28.成人边缘性椎体结核X线表现，正确的是______。A.椎体中心骨质疏松、破坏或压缩B.早期椎体有病理性压缩C.脊柱呈竹节样，骨质疏松，多数伴有骨骼关节炎病变D.一般先影响椎体边缘，引起破坏、椎间隙狭窄，侵犯邻近椎体E.一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响椎体边缘29.患者，女，27岁，发现右乳单发肿块一年，边界清，表面光滑，肿块可推动，一年来肿块无明显增大。可诊断为______。A.浆细胞性乳腺炎B.乳腺囊性增生C.乳腺癌D.乳腺纤维腺瘤E.乳腺脂肪坏死30.为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误?______A.一次用药不超过最大剂量B.使用最低有效浓度C.避免注入血管内D.凡局麻药内都必须加入肾上腺素31.临床工作中常用外文缩写来描述给药时间、给药部位和给药次数，下列说法正确的是______。A.prn：需要时(短期)B.qh：每小时一次C.DC：立即D.ID：皮下注射32.糖皮质激素对血液成分的影响有______。A.中性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞增多C.淋巴细胞减少D.血小板减少33.原发性肝癌肝区疼痛常呈间歇性隐痛。34.下列属于特异性免疫细胞的是______。A.皮肤/黏膜上皮细胞B.中性粒细胞C.单核吞噬细胞D.T细胞35.《水调歌头·明月几时有》中的“水调歌头”是指______。A.格律B.词牌C.韵脚D.叫板36.临床应用中，能用哌替啶而不用吗啡的是______。A.人工冬眠B.分娩镇痛C.心源性哮喘D.慢性钝痛E.镇咳37.治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物是______。A.林可霉素B.庆大霉素C.克林霉素D.青霉素G38.下列哪些是炎症性肠病的肠外表现?______A.杵状指B.虹膜睫状体炎C.口腔黏膜溃疡D.结节性红斑39.男性，50岁，既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成。应诊断为______A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝40.一般来讲，年龄越小，睡眠越少，次数也越少。41.使用肌松药时必须供氧和维持人工通气，以保证有效的和足够的分钟通气量。42.麻醉未清醒的病人，因腺体分泌物增多，为防止窒息，应准备______。A.吸痰器B.氧气C.舌钳D.张口器43.一28岁妇女停经70天，下腹阵痛伴有阴道流血3天，查子宫口可容一指，见有胎膜样组织，堵塞宫口，子宫大小如孕10周。诊断可能为______。A.无流产B.不可避免流产C.不全流产D.稽留流产44.下列属于长期备用医嘱的是______A.一级护理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧气吸入E.青霉素80万单位imq6h45.在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音46.下列哪项不是肾囊肿的典型CT表现?______A.圆或椭圆形，外表光滑B.囊肿壁很薄，不能测出C.与肾实质分界锐利，清楚D.囊内密度均匀，接近水E.注射对比剂后有增强47.在配合抢救过程中，下列说法错误的是______。A.必须等到医师到现场，护士才可以对患者进行处理B.密切观察患者病情变化C.复述医师的口头医嘱D.及时、准确做好抢救记录48.理想的治疗药物浓度监测应测定______。A.血中总药物浓度B.血中游离药物浓度C.与血浆蛋白结合的药物浓度D.与有机酸盐结合的药物浓度49.链激酶过量时应用的拮抗药是______。50.膀胱三角位于______。A.膀胱尖B.膀胱底内面C.膀胱颈D.膀胱底外面51.能导致呼吸道分泌物增加的麻醉药有______。A.乙醚B.七氟烷C.氯胺酮D.异丙酚E.羟丁酸钠52.以下关于唇裂外科修复的适应证，错误的是

。A.单侧唇裂较合适的年龄为3～6个月B.患儿的体重至少6公斤C.患儿的血色素应超过100g/LD.患儿的白细胞应超过10×109/LE.患儿近期无感冒腹泻53.栓剂的特点包括______。A.药物不受胃肠道pH或酶影响B.避免药物对胃黏膜的刺激C.减少药物对肝脏代谢影响D.完全吸收进入下腔静脉54.患者，男，55岁，左侧胸痛，坐位叩诊左下胸部闻及鼓音，最有可能是______。A.肺气肿B.左侧气胸C.胃泡音D.胸腔积液55.下列哪种情况最多见病理性缩复环?______A.胎儿畸形B.子宫收缩乏力C.先兆子宫破裂D.软产道裂伤E.臀位56.择期手术前应常规排空胃，以避免胃手术期间发生胃内容物的反流、呕吐及误吸，及由此而导致的窒息和吸入肺炎。一般成人手术前禁食、禁饮的时间是______。A.3h禁食，1h禁饮B.5h禁食，3h禁饮C.8h禁食，6h禁饮D.12h禁食，4h禁饮57.髋关节后脱位的畸形改变是______。A.患肢缩短B.大粗隆下移C.髋关节屈曲内收D.股骨外旋58.海洋观测是了解认识海洋自然和环境特征的基本手段，我国在东海建立了第一个海底综合观测试验与示范系统，目前，海洋观测主要是依靠______方式进行。A.科学考察船B.海底光缆C.卫星遥感技术D.海底观测网络59.涎石病始发于______。A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺60.某婴儿体重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm×0.2cm，能微笑，从俯卧位扶起时能仰头，最可能的月龄是______。A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月61.某地妇女冬季喜围坐在煤炭炉旁做家务，致使其中部分中老年妇女经常出现鼻咽部、眼睛等刺激，与这些症状出现有关的最主要室内空气污染物是______。A.SO2B.COC.CO2D.NO262.鳞状上皮被覆的器官是______。A.支气管B.阴道C.喉部D.子宫颈外口63.远程管理是计算机系统最为关键的部分，其设计和实现直接影响到整个系统的性能。64.观察脑脊液中的新型隐球菌的荚膜，最理想的方法是______。A.荚膜染色B.墨汁染色C.革兰染色D.美兰染色65.骨折的特有体征指的是______。A.畸形、异常活动和功能障碍B.畸形、疼痛肿胀和功能障碍C.畸形、异常活动和骨擦感D.异常活动、功能障碍和骨擦感E.疼痛肿胀、异常活动和骨擦感卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：中央性颌骨骨髓炎：

(1)感染来源以龋病、牙周膜炎、根尖感染为主；

(2)感染途径是先破坏骨髓，后破坏骨皮质，再形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。因此，骨髓质与骨皮质多同时受累；

(3)临床表现可以是局限型，但以弥散型较多；

(4)骨髓炎病灶区周围牙松动，牙周有明显的炎症；

(5)病变多在颌骨体，也可以波及下颌升支；

(6)慢性期X线所见病变明显。可以有大块死骨块，与周围骨质分界清楚，或伴有病理性骨折。

边缘性颌骨骨髓炎：

(1)感染来源以下颌智齿冠周炎为主；

(2)感染途径是先形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。主要破坏骨皮质，很少破坏骨髓质；

(3)临床表现多系局限型，弥散型较少；

(4)骨髓炎病灶区周围牙及牙周组织无明显的炎症；

(5)病变在下颌角及下颌支，很少起于或波及颌骨体；

(6)慢性期X线所见病变多系骨质疏松、脱钙或骨质增生，或有小块死骨，与周围骨质无明显分界。2.参考答案：ABCD[解析]肺癌的临床特点是发病隐匿，生长迅速，转移较早，易发生脑、骨及肾上腺转移，可发生血道、淋巴道和种植转移。部分肺癌引起内分泌紊乱。3.参考答案：ABD[解析]肝外胆管结石会出现典型的查科三联征，即腹痛、寒战及高热、黄疸；如合并发生中枢神经系统受抑制和休克症状，即出现雷诺五联征。4.参考答案：B[解析]急性心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注(到达医院30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗)以挽救濒死的心肌、防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使患者不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能心肌。5.参考答案：C[解析]肺癌诊断首选的是支气管镜检查。6.参考答案：C[解析]根据诊断和血气分析结果，给予持续低流量、低浓度供氧，严重呼吸困难可考虑进行机械通气。7.参考答案：A室性早搏即指心室来源的异位起搏点在窦房结发放的冲动到来之前激动了心室，由于不是经过正常的房室结、希氏束、左右束支径路激动心室，电冲动是通过心肌细胞间缓慢扩布，因此代表心室除极的QRS波提前出现，且时限延长，＞0.12s，形态上宽大、畸形。8.参考答案：BC9.参考答案：D[解析]地机穴位于小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉的广连线上，阴陵泉下3寸。主治腹痛、泄泻；月经不调、痛经、遗精；小便不利、水肿。10.参考答案：A[解析]最大自主通气量(MVV)也是一项有价值的指标。一般以MVV占预计值的50%～60%作为手术安全的指标，低于50%为低肺功能，低于30%者一般列为手术禁忌证。11.参考答案：B[解析]灌肠术禁忌证包括妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病。12.参考答案：C[解析]股神经来自腰2～腰4，腰丛各支中最粗者，在髂凹内行走于腰大肌与髂腰肌之间，发出肌支至该两肌，通过腹股沟韧带到大腿后，立即分为下列各终支并支配其分布区的肌肉及皮肤①股四头肌肌支；②隐神经，分布于髌下方，小腿前内侧面至足的内侧缘；③前皮支，分布于大腿前面。13.参考答案：B[解析]马克思主义认为，物质决定意识，意识反作用于物质。A、C、D三项均属于唯心主义的观点。先有设备设计图纸，而后有完成好的设备，是体现了意识的能动作用，即正确的意识能够指导实践，使意识转化为物质。故本题答案选B。14.参考答案：C15.参考答案：C[解析]我国儿科用药剂量多采用按体重、体表面积两种方法计算。某些药物已有规定的儿科剂量，应用时则不提倡以估算方法计算。按照体重计算药量是西医最常用、最基本的计算方法。可以计算出每天或每次需要用量：每日/(次)剂量=体重(kg)×每千克体重需要量。年龄愈大，每千克体重剂量相对稍大；年长儿按体重计算剂量超过成人剂量时，以成人剂量为限。16.参考答案：D[解析]槟榔驱杀绦虫，成人用量是60～120克。17.参考答案：A[解析]龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。18.参考答案：肺炎球菌肺炎实变期体征有：患侧胸廓活动受限，语颤增强，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱或消失，并可出现支气管呼吸音。19.参考答案：C[解析]部分型肺静脉畸形连接，血流动力学与房间隔缺损相似。20.参考答案：ABD[解析]“文景之治”出现在西汉，“光武中兴”出现在东汉，“贞观之治”和“开元盛世”出现在唐朝，“康乾盛世”出现在清朝。故本题应选ABD。21.参考答案：D[解析]《民法通则》第135条规定，向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为二年，法律另有规定的除外。即民法通则或其他民事法律规范没有特别规定的，均适用两年的一般诉讼时效期间。我国《民法通则》第136条规定，下列的诉讼时效期间为一年：(一)身体受到伤害要求赔偿的；(二)出售质量不合格的商品未声明的；(三)延付或者拒付租金的；(四)寄存财物被丢失或者损毁的。故选项ABC的诉讼时效都为一年。《合同法》第129条规定：因国际货物买卖合同和技术进出口合同争议提起诉讼或者申请仲裁的期限为四年，自当事人知道或者应当知道其权利受到侵害之日起计算。因其他合同争议提起诉讼或者申请仲裁的期限，依照有关法律的规定。故本题答案选D。22.参考答案：D[解析]脑为髓之海，肾主骨生髓，痴呆为髓减脑消，神机失用，治疗应以补肾为主。23.参考答案：抗原性。[解析]荚膜成分具有抗原特异性，可对细菌进行鉴别和分型。24.参考答案：B25.参考答案：BCDE[解析]钠泵又称Na+-K+依赖式ATP酶，它可被Na+、K+和Mg2+等离子激活，膜外K+逆浓度差移入膜内的同时膜内Na+逆浓度差泵出膜外；此过程需要消耗ATP；钠泵活动对于维持膜内外Na+和K+的浓度差有重要的生理意义。26.参考答案：B[解析]虽然纸烟烟雾中含有多种有害物质，但是目前国际上评价烟草燃烧产生的有害物质含量的三个主要指标是尼古丁、焦油、一氧化碳。27.参考答案：B[解析]胃大部切除术后并发吻合口梗阻表现为进食后上腹肌痛、呕吐、呕吐为食物，多无胆汁。患者术后1周，呕吐物为食物，无胆汁，以此判断患者最有可能发生的并发症是吻合口梗阻。28.参考答案：D[解析]脊柱结核中边缘型的骨质破坏集中在椎体的上缘和下缘，表现为进行性椎间隙狭窄，并累及邻近两个椎体。29.参考答案：D[解析]临床表现单发肿块，边界清，可推动且表面光滑，判断为良性肿瘤。乳腺囊性增生的增厚区与周围乳腺组织分界不明显。30.参考答案：D[解析]对于高血压、先兆性子痫、妊高症等患者局麻药中不加肾上腺素。31.参考答案：B[解析]prn，需要时(长期)；DC，停止；ID，皮内注射。32.参考答案：AC[解析]刺激骨髓造血功能。使红细胞、血红蛋白、血小板增多，能使中性白细胞数量增多，但却抑制其功能。使单核，嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者。可使淋巴组织萎缩，减少淋巴细胞数。33.参考答案：B[解析]原发性肝癌肝区疼痛常呈胀痛。34.参考答案：D[解析]T细胞属于特异性免疫细胞，介导适应性免疫应答，也称细胞免疫应答。35.参考答案：B[解析]《水调歌头·明月几时有》是北宋苏轼的词，“水调歌头”是词牌名。故本题选B。36.参考答案：AB[解析]哌替啶能与异丙嗪、氯丙嗪组成人工冬眠合剂，而吗啡无此作用。吗啡引起呼吸抑制，禁用于分娩镇痛。哌替啶的作用弱一些，分娩镇痛应在产妇临产2～4小时之前使用。心源性哮喘、慢性钝痛的镇痛为两者均有的治疗作用。吗啡具有镇咳作用，而哌替啶没有。37.参考答案：D38.参考答案：ABCD[解析]炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，均可有一些肠外表现，杵状指、虹膜睫状体炎、口腔黏膜溃疡和结节性红斑均可见到。39.参考答案：C[解析]此病人肝、脾肿大，但ALT在正常范围，因而不是慢性活动性或持续性肝炎，病理有假小叶形成，不符合肝淤血和多囊肝，应诊断为代偿期肝硬化。40.参考答案：B[解析]一般来说，年龄越小，睡眠时间越长，次数也越多。41.参考答案：A[解析]使用肌松药后病人处于无自主呼吸状态，所以必须通过人工通气，来维持正常的呼吸和气体交换。42.参考答案：A43.参考答案：B44.参考答案：B[解析]长期医嘱包括：护理常规、护理级别、饮食、体位、隔离种类、出院、转科、死亡以及药名后用法为qod、bid、tid、qid、qh、q2h、qm、qn、biw的医嘱；长期备用医嘱：有效时间在24小时以上，需要时用(prn)。B项属于长期备用医嘱。45.参考答案：A[解析]在诊断心律失常时，心音检查亦有意义，尤其以第一心音及第二心音最有价值。因第一心音及第二心音是正常心律的标志，当发生房室传导阻滞或房室分离时，PR间期的变化可导致第一心音强度的改变；当存有完全左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。46.参考答案：E[解析]典型的肾囊肿CT表现为肾实质内圆或椭圆形囊性低密度肿物，囊壁薄、边界清楚、无强化、易与肾癌鉴别。47.参考答案：A[解析]在抢救过程中，护士可在医生未到之前，根据病情需要，予以适当、及时的紧急处理，如帮助患者开放气道、建立静脉通道等措施，抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执行口头医嘱，应复述无误后执行，并请医师在6小时内及时补写医嘱；及时准确地做好抢救记录，不得涂改。48.参考答案：B[解析]大多数药物在血液中都程度不等地和血浆蛋白可逆结合，而游离药物浓度和效应间的关系更直接，故直接测定游离药物浓度更合理。49.参考答案：氨甲苯酸50.参考答案：B[解析]膀胱三角在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。是膀胱结核和肿瘤的好发部位。51.参考答案：ACE[解析]乙醚有呼吸道刺激作用，能使呼吸道分泌物增加。氯胺酮不抑制咽喉反射，支气管平滑肌松弛，呼吸道阻力下降，唾液和支气管分泌增多。羟丁酸钠呼吸道分泌物增多。七氟烷和异丙酚则无使呼吸道分泌物增加的药理特性。52.参考答案：D[解析]在患儿3～6个月龄，同时具备以下条件时可开始准备唇裂整复手术。即体重大于6公斤；血红蛋白大于100g/L；白细胞小于1.2×109/L；且近2周内无上呼吸道感染和腹泻。53.参考答案：ABC[解析]栓剂给药，药物不受胃肠pH或酶的破坏而失去活性；对胃黏膜有刺激性的药物可用直肠给药，可免受刺激；药物直肠吸收，避免肝脏首过作用破坏；对不能或者不愿吞服片、丸及胶囊的病人可用此法给药。缺点是使用不如口服方便，生产成本比片剂、胶囊剂高，生产效率低。54.参考答案：C55.参考答案：C[解析]临产过程中，当胎头或异常的胎先露阻隔于骨盆入口上或嵌于骨盆中，