2022年06月江苏省泗阳县公开选聘60名医疗卫生高层次人才笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年06月江苏省泗阳县公开选聘60名医疗卫生高层次人才笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.血液中局麻药的浓度达到或超过足以引起中枢神经系统兴奋或抑制临床症状，为局麻药的______。A.中枢神经毒性反应B.毒性反应C.特异质反应D.变态反应2.下列哪种色素痣易恶变?______A.雀斑样色素痣B.交界痣C.复合痣D.皮内痣E.以上均不正确3.联合用药比较合理的是______。A.阿莫西林+强力霉素B.四环素+阿奇霉素C.强的松+感冒通D.普萘洛尔+硝酸甘油4.男，76岁，尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)明显增高，该病人的诊断首先考虑

A.前列腺增生B.前列腺癌C.细菌性前列腺炎D.前列腺结核E.非细菌性前列腺炎5.骶髂关节是强直性脊柱炎患者最早受累的关节之一。6.使用避污纸正确的方法是______A.戴手套后拿取B.用镊子夹取C.从上面中间抓取D.经他人传递E.掀开抓取7.3岁小孩做气管内插管时，最适合的导管内径和插管深度为

A.内径4.5mm，深度10cmB.内径5.5mm，深度14cmC.内径5.5mm，深度13.5cmD.内径4.75mm，深度13.5cmE.内径4.5mm，深度15cm8.真正的辩论与辩论比赛之不同在于，在前者中，辩论双方均站在自己真实的立场上，而在后者中，角色是抽签决定的。

上面这段话主要支持了这样一种观点，即______A.真正辩论是为了坚持观点，比赛是为了提高技巧B.辩论比赛中的双方是通过抽签决定的C.真正的辩论的目的是为坚持社会准则D.在辩论比赛中，双方必须坚持自己个人的观点9.司比曲线10.新生儿娩出后1分钟内的情况是心率92次/分，无呼吸，四肢稍屈，有喉反射，但无咳嗽，四肢紫，按新生儿Apgar评分为______。A.10分B.8分C.6分D.4分11.能行气血，司呼吸的气是______，具有营养全身和化生血液作用的气是______。12.男性，35岁。因慢性肾炎尿毒症行血液透析2月余，尿毒症症状已控制，但贫血明显，血红蛋白仅55g/L。本例引起贫血的最重要原因是______。A.促红细胞生成素减少B.透析失血及缺铁C.红细胞寿命缩短D.骨髓受抑制(再生障碍)E.叶酸及维生素B12缺失13.正常成年女性红细胞沉降率(魏氏法)为______。A.0～10mm/1h末B.0～15mm/1h末C.0～20mm/1h末D.0～25mm/1h末14.“非典”属于甲类传染病。15.男性，13岁，近2个月发作性四肢抽搐3次，伴有意识障碍，口吐白沫，大小便失禁。每次持续失禁4～6分钟。神经系统体查未见异常。下列检查最有助于诊断的是______。A.头颅CTB.头颅MRIC.脑电图D.脑脊液检查16.常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有______A.新月体性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.膜性增生性肾小球肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎17.气管插管心血管反应包括

A.血压升高B.心率加快C.心律失常D.外周血管阻力升高E.肺血管阻力升高18.心肌梗死最先出现和最突出的症状是______A.恶心、呕吐、腹痛B.剧烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.发热19.妊娠妇女的硬膜外腔的负压可变小，消失甚至出现正压。20.接到突发公共卫生事件报告的地方卫生行政部门，应当______A.立即组织力量对报告事项调查核实、判定性质B.采取必要的控制措施C.及时报告调查情况D.组织人员疏散当地群众21.机体正常呼吸节律的调整部位在______。A.延髓B.中脑与脑桥C.大脑皮质D.脑桥与延髓E.中脑与延髓22.传染病患者剩余食物应立即倒掉。23.体外循环患者出现了静脉压升高，心音遥远、心搏微弱，脉压下降、动脉压降低的Beck三联症。关于可能出现的并发症，下列正确的是______。A.急性心脏压塞B.肾功能不全C.感染D.脑功能障碍24.某医院为节省开支，将医疗废物交给一个体废品收购站处置，受到当地卫生行政部门的行政处罚，理由是医院

。A.未对医疗废物进行登记B.对医疗废物的处罚不符合国家规定环境保护规范C.未执行危险废物转移联单管理制度D.将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、处置25.对组胺H2受体具有阻断作用的药物是______。A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.仑西平26.目前作为心肌损伤确诊标志物的是______。A.CTnIB.CKC.MbD.CTnT27.我国政府职能的实施主体是______A.国务院B.全国人大C.中共中央D.各级人民政府28.能反映胎儿肝发育成熟度的是______。A.羊水葡萄糖测定B.羊水肌酐测定C.羊水泡沫试验D.羊水淀粉酶测定E.羊水胆红素测定29.全麻期间由于麻醉因素引起的高血压的是

A.气管插管操作B.缺氧C.二氧化碳蓄积早期D.气管拔管E.氯胺酮麻醉30.女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔小似针尖大，两肺满布湿啰音，心率80次/分，律齐。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即首先给予______A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷C静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射31.Rh阳性是指红细胞膜上有______A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原32.头孢曲松属于第三代头孢类药物。33.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭?______A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症34.何谓肝风内动?有哪些分型?35.小儿最常见的结核病类型是原发型肺结核。36.男，40岁，15年前开始在社交应酬时饮酒，开始饮约合白酒100～150克/次。12年前饮酒量明显增加，饮50度白酒＞300克/次才能喝醉。11年前出现喝酒渴望，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外，还出现全身不适、疼痛、双手发抖，饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒2天，后出现心慌、烦躁不安、大汗、双手震颤，晚上还说看见床上到处都是虫子，还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在

A.15年前B.12年前C.11年前D.9年前E.2年前37.甲状腺术后最危急的并发症是______。A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象38.第三代头孢菌素的特点是______。A.广谱并对铜绿假单胞菌有效B.对肾脏基本无毒C.对β-内酰胺酶稳定D.A+B+CE.以上都不对39.某市120余个政府机构集体入驻微博，打造政务微博群，其中7个官方微博粉丝数已超过10万。该市的做法______。A.创新了政府的社会管理，尊重了公民的知情权B.转变了政府的基本职能，扩大了公民的自由权C.有利于从群众中来到群众中去，扩大政府职能范围D.有利于做好政府的管理与服务，发挥权力机关的作用40.半坐卧位不适用于哪类病人?______A.胸部手术后B.颈部手术后C.盆腔手术后D.脊柱手术后41.大剂量肾上腺素兴奋β受体为主。42.关于老年性阴道炎的说法正确的是______。A.阴道上皮变薄，糖原含量减少B.常为一般化脓性细菌的混合感染C.可用碱性溶液冲洗阴道D.可加用己烯雌酚局部治疗E.如有血性白带，需作防癌检查43.氨基苷类的不良反应可出现蛋白尿、管型尿、尿中红细胞、肾小球滤过减少，但不会出现肾衰竭。44.蜂窝织炎是指______。A.发生于皮下组织及阑尾的炎症B.一种弥漫性化脓性炎症C.以淋巴细胞渗出为主的炎症D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症E.没有明显坏死的渗出性炎症45.塑料基托厚度一般为______。A.0.5mmB.1mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm46.政策和策略是党的生命，是革命政党一切实际行动的出发点和归宿。47.铅中毒病人外周血涂片可出现______。A.小红细胞B.球形红细胞C.嗜碱性点彩红细胞D.有核红细胞48.中医学关于“证”的概念是______。A.对疾病所表现症状的综合认识B.对疾病症状与体征的分析过程C.对疾病某一阶段的病理概括D.对疾病症状与体征的调查过程E.是阴阳失调的表现49.促进长期卧床患者排痰的简单有效措施是______。A.负压吸引B.体液引流C.增强机体免疫力D.药物祛痰E.翻身、叩背50.女，9岁，学生，12月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在淤点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06。最可能的诊断是______A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎51.超声雾化吸入的目的包括______。A.湿化气道B.控制呼吸道感染C.改善通气功能D.预防呼吸道感染52.钱某因胃癌去某三甲医院就诊，期望“重获新生”，接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后，客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状，并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理，医生和钱某的上述沟通属于______。A.医患认知互动B.医患情感互动C.医患意志互动D.医患行为互动53.下列属于小细胞低色素性贫血的是______。A.巨幼细胞贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血54.治疗慢性紧张性头痛常首选______。A.舒马普坦B.吲哚美辛C.酒石酸麦角胺咖啡因D.阿米替林E.氟桂嗪55.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的气流阻塞，具有诊断价值的指标是______。A.呼气相峰流速(PEF)B.最大呼气流速容积曲线(MEFV)C.肺活量(VC)D.残气量与肺总量比(RV/TLC)E.第一秒用力呼气量与用力肺活量比(FEV1/FVC)以及第一秒用力呼气量实测值与预计值比(FEV1实测值/预计值)56.手术室用的缝线的粗细以号码标明，常用1～10号线，号码越小线越粗。57.下列哪种细菌为革兰阴性菌?

A.葡萄球菌B.肺炎链球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.微球菌E.以上都不是58.不属于X线机保护接地的是______。A.机壳接地B.床体接地C.附件外壳接地D.高压变压器壳接地E.高压次级中心点接地59.《三国演义》、《水浒传》、《西游记》、《红楼梦》被称为我国古代四大名著。下列对这四部著作中人物的描述错误的是______A.《水浒传》中倒拔垂杨柳的人物是鲁智深B.《三国演义》中因失了荆州而被斩的是马谡C.《西游记》中铁扇公主的儿子是红孩儿D.《红楼梦》中“机关算尽太聪明，反误了卿卿性命”指的是王熙凤60.T2WI反应病变敏感，T1WI反映组织结构清楚。61.手阳明大肠经终点是拇指末节。62.胆汁酸(负荷)耐量试验可用于检测肝脏对胆汁酸处理能力。63.儿童营养不良出现水肿的原因是

A.大量蛋白尿B.低血糖C.血清蛋白降低D.缺锌E.缺铁64.简述辨证的具体内容。65.患者男，65岁。2型糖尿病病史5年，眼底检查视网膜可见软性渗出并有中等量出血。正确的诊断是______。A.糖尿病视网膜病变Ⅰ期B.糖尿病视网膜病变Ⅱ期C.糖尿病视网膜病变Ⅲ期D.糖尿病视网膜病变Ⅳ期E.糖尿病视网膜病变Ⅴ期卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]血液中的局部麻醉药的浓度超过机体的耐受能力，引起巾枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状，称为中枢神经毒性反应。2.参考答案：B[解析]交界痣为淡棕色或深棕色斑疹、丘疹或结节，一般较小，表面光滑、无毛，平坦或稍高于皮表。恶性黑色素瘤多来自交界痣。毛痣、雀斑样色素痣均为皮内痣或复合痣，这类痣极少恶变，如有恶变亦来自交界痣部分。3.参考答案：D[解析]β受体阻断药和硝酸酯类合用，可发挥协同抗心绞痛作用：①β受体阻断药能消除硝酸酯类的心率加快和使心肌收缩力增强作用；②硝酸酯类可消除β受体阻断药的缩血管、增加心室容积和延长心室射血时间等影响；③二药合用可发挥协同降低心肌耗氧作用，同时可相互消除对方的不利影响。4.参考答案：B[解析]前列腺特异性抗原(Antigen)(PSA)是一种糖蛋白(glycoprotein)。这种抗原只能由前列腺细胞产生，是精液的正常成分。当前列腺出现问题时(如前列腺癌)，前列腺细胞就会增生过度，产生过量的PSA；其可进入血流，使血液中的PSA含量增加。医生可根据血液检查时的PSA水平来分析病人有无患前列腺癌的可能性。5.参考答案：A[解析]强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。大多数病人最先表现为骶髂关节炎，以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性，但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。6.参考答案：C[解析]在取避污纸时应从上面中间抓取，不可掀开撕取，以保持清洁。7.参考答案：D[解析]儿童气道不同于成人，必须根据年龄选择气管导管，推算插管深度。2岁以上小儿气管导管内径选择公式为：年龄(岁)/4+4.3岁小儿为4.75mm；深度计算公式：年龄(岁)2+12或者体重(公斤)/5+12，故为13.5cm。8.参考答案：A[解析]这段话主要讲真正的辩论与辩论比赛之间的异同，“坚持观点”对应“真实的立场”，“提高技巧”对应“抽签决定”，因此，本题选A项。9.参考答案：司比曲线是指下颌牙列的纵曲线，为连接下颌切牙的切缘，尖牙的牙尖，前磨牙的颊尖以及磨牙的近、远中颊尖的连线。该连线从前向后是一条凹向上的曲线，此段曲线亦称为Spee曲线。10.参考答案：D[解析]评分具体标准是：①皮肤颜色：评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分，手脚末梢呈青紫色为1分，全身呈青紫色为0分。该患儿四肢紫，为1分。②心搏速率：评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分为2分，心搏微弱小于100次/分为1分，听不到心音为0分。该患儿心率92次/分，为1分。③呼吸：评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分，呼吸节律不齐(如浅而不规则或急促费力)为1分，没有呼吸为0分。该患儿无呼吸，0分。④肌张力及运动：评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分，肌张力异常亢进或低下为1分，肌张力松弛为0分。该患儿四肢稍屈，为1分。⑤反射：评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分，低声抽泣或皱眉为1分，毫无反应为0分。该患儿有喉反射，但无咳嗽，为1分。共4分。11.参考答案：宗气

营气12.参考答案：A[解析]血透技术使慢性肾衰患者生存期明显延长，然而血透并非完全的肾脏替代治疗，它不能完全清除体内尿毒症毒索、不能完全纠正尿毒症引起的代谢紊乱、也不能替代肾脏内分泌功能。随着透析时间延长，毒素积累，代谢紊乱和内分泌失调所引起的问题逐渐加重，可引发一系列并发症，严重影响患者生活质量与生存时间。肾性贫血是并发症之一，肾性贫血是指各种因素造成’肾脏促红细胞生成素(EPO)产生不足或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血，是慢性肾功能不全发展到终末期常见的并发症。无论透析还是非透析的CKD患者，若间隔2周或者以上连续两次Hb检测值均低于11g/dl，并排除铁缺乏等其他贫血病因，应开始EPO治疗。13.参考答案：C[解析]正常红细胞沉降率：成年男性0～15mm/h；成年女性0～20mm/h。14.参考答案：A[解析]甲类传染病是包括鼠疫、霍乱。乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。15.参考答案：C[解析]根据患者病史及临床表现，脑电图最有助于诊断。16.参考答案：AC[解析]常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有新月体性肾小球肾炎和膜性增生性肾小球肾炎。轻微病变性肾小球肾炎和毛细血管内增生性肾小球肾炎较少发展为慢性硬化性肾小球肾炎。17.参考答案：BCDE[解析]麻醉诱导期气管插管属于强烈刺激，置入喉镜、气管插管、套囊充气均可发生一过性血压增高。尤以喉镜挑起会厌时显著，还常伴有心动过速。机体的应激反应和神经反射还可以造成心律失常、外周血管阻力升高、肺血管阻力升高等心血管反应。18.参考答案：B[解析]心肌梗死时发生心肌缺血坏死，由于缺血坏死局部多种炎性致痛物质的释放，最先出现的症状即是胸痛，且程度剧烈，难以缓解，B正确；部分患者疼痛部位不典型，可位于上腹部，由于迷走神经受刺激及组织灌注不足可出现频繁恶心、呕吐，但这些都见于部分患者，非最突出症状，故不选A；心力衰竭或心律失常可在起病最初几天发生，但一般不是最早出现，故不选C、D；发热一般出现在疼痛发生24～48h之后，因此不选E。19.参考答案：A[解析]因为妊娠后硬膜外腔内静脉扩张管腔会变狭窄，所以负压会变小、消失甚至出现正压。20.参考答案：ABC[解析]接到突发公共卫生事件报告的地方卫生行政部门，应当立即组织力量对报告事项调查核实、判定性质，采取必要的控制措施，并及时报告调查情况。21.参考答案：D[解析]形成正常基本呼吸节律的中枢部位是脑桥和延髓，即低位脑干。22.参考答案：B[解析]传染患者剩余食物应先进行消毒处理。23.参考答案：A[解析]体外循环破坏血小板，使纤维蛋白原、凝血因子损耗增多造成凝血功能障碍，以及应用止血药物后形成血凝块等因素均可造成心包腔内积血、血块聚集，从而引起急性心脏压塞。患者表现为静脉压升高，心音遥远、心搏微弱，脉压小、动脉压降低的Beck三联症。24.参考答案：D[解析]根据《医疗废物管理条例》第14条的规定，禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物；根据第22条的规定，从事医疗废物集中处置的单位，应向县级以上人民政府环保部门申请领取经营许可证；根据第47条的规定，医疗机构将医疗废物交给未取得经营许可证的代为收集、运送、贮存、处置的，由县以上卫生行政部门或环保部门责令改正，予以警告，并处5000元到10000元罚款。25.参考答案：C[解析]雷尼替丁阻断胃腺壁细胞上的H2受体，抑制胃酸分泌，用于胃及十二指肠溃疡，改善症状，加速溃疡愈合、胃-食管反流性疾病、胃酸分泌过多疾病。26.参考答案：AD[解析]心肌肌钙蛋白是心肌肌肉收缩的调节蛋白，由三种不同基因的亚基组成：心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白C(TnC)。cTnI和cTnT两种亚型因其特异性强、灵敏度高、发病后持续时间长，是目前诊断心肌损伤较好的确诊标志物。27.参考答案：D[解析]本题题干既然要实现政府职能，实施主体当然是人民政府，在我国有着不同级别的人民政府，只有各级人民政府共同努力才能良好地实现政府职能。而国务院则是一个庞大的处理国家各项事务的领导机构，全国人大是我同的立法机关，中共中央则是党的领导机构，它们均不是政府职能的实施主体。28.参考答案：E[解析]羊水胆红素测定反映胎儿肝发育成熟度。29.参考答案：ABCDE[解析]麻醉因素引起血压升高有——气管插管操作、缺O2及CO2蓄积早期、麻醉浅、镇痛不全、某些麻醉药的作用如氯胺酮。30.参考答案：A[解析]急性有机磷中毒的治疗原则：紧急处理，清除毒物，应用解毒药消除乙酰胆碱蓄积和恢复胆碱酯酶活力。轻度中毒者去除污染毒物，监测24h，观察病情有无发展；重度中毒者，症状消失后停药，并至少观察3～7d。中毒时，应紧急进行心肺复苏，立即脱离现场，口服中毒者，6h内应用清水洗胃，直至洗出液清亮为止。选项A为本题正确答案。31.参考答案：A[解析]Rh血型是一个比较复杂的血型系统，人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等，其中D抗原性最强，受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性，故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。32.参考答案：A33.参考答案：C[解析]低渗性脱水时，病人常无口渴感，难以自觉饮水补充，且细胞外液渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管上皮细胞对水分重吸收减少，导致肾排水增多，可使细胞外液容量进一步减少。同时，因细胞外液低渗。细胞外液中水分向渗透压相对较高的细胞内液转移，故细胞外液也进一步明显减少，血容量亦明显减少，患者容易发生循环衰竭，这是本型脱水的主要特点。34.参考答案：肝风内动证是指临床以眩晕欲仆、震颤、抽搐、蠕动等“动摇不定”表现为主的证候。临床分型有肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风四种证型。35.参考答案：A[解析]原发型肺结核是原发性结核病中最常见的，为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。36.参考答案：C酒依赖的患者出现渴望喝酒，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心慌。故该患者在11年前出现了酒依赖。轻度戒酒综合征主要症状是情绪障碍和睡眠障碍，此外还可出现舌震颤和四肢肌肉的震颤；中度戒酒综合征症状除轻度症状表现外，可出现幻觉和妄想。37.参考答案：A[解析]甲状腺术后呼吸困难和窒息多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。常见原因为切口内出血、喉头水肿、气管塌陷及声带麻痹。38.参考答案：D[解析]头孢自第一代至第三代，对革兰阴性菌的作用越来越强，对β-内酰胺酶稳定，且对肾脏的毒性降低。其中，第三代对革兰阳性菌效能普遍低于第一代，对革兰阴性菌的作用较第二代头孢菌素更为优越。抗菌谱更广，对第一、二代无效者均有效。耐酶性能强，对肾脏基本无毒。第三代头孢菌素性能稳定，作用时间长，副作用小，毒性低。39.参考答案：A[解析]微博作为一种社交媒体，有利于及时传播信息，接受反馈，与网民互动。政府打造政务微博群的做法，让公民多一个了解政务的渠道，尊重了公民的知情权，体现了政府在社会管理模式上的创新。政府职能指政府依法对国家和社会公共事务进行管理时应承担的职责和所具有的功能，开通微博不会改变政府的职能，B、C两项错误。政府不是权力机关，D项错误。故本题选A。40.参考答案：D[解析]脊柱手术后患者应取俯卧位而不是半坐卧位。41.参考答案：B[解析](1)治疗剂量，β受体兴奋占优势，兴奋心脏，心排出量增加，故收缩压升高，舒张压不变或下降，脉压升高。(2)较大剂量静注，α受体兴奋占优势，收缩压和舒张压均升高。42.参考答案：ABDE[解析]阴道酸性环境可以起到抑制细菌生长的作用，不用碱性溶液冲洗阴道。43.参考答案：B[解析]氨基苷类药物可以引起肾衰竭。44.参考答案：D[解析]蜂窝织炎是由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症。45.参考答案：D46.参考答案：A[解析]毛泽东精辟地论证了革命斗争中政策和策略问题的极端重要性，指出政策和策略是党的生命，是革命政党一切实际行动的出发点和归宿，必须根据政治形势、阶级关系和实际情况及其变化制定党的政策，把原则性和灵活性结合起来。本题说法正确。47.参考答案：C[解析]铅中毒病人外周血嗜碱性点彩红细胞明显增多，比网织红细胞增多更为显著。48.参考答案：C[解析]“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括；“病”一般指疾病总过程的病理概括；“症”是疾病的具体表现包括疾病过程中的症状和体征。因此选C。49.参考答案：E[解析]对患者进行有关预防下呼吸道感染的教育，指导患者进行深呼吸训练和有效咳嗽训练，鼓励患者活动，对不能自主活动的患者应协助其活动，定时翻身拍背，推广使用胸部物理治疗技术。50.参考答案：B[解析]流行性脑脊髓膜炎表现有突发寒战、高热、颅内压升高症状(剧烈头痛、呕吐)、皮肤黏膜淤点、瘀斑及脑膜刺激征，血象示WBC升高，以中性粒细胞为主，结合该患者，符合上述表现。51.参考答案：ABCD[解析]超声雾化吸入法的目的包括湿化气道、控制呼吸道感染、改善通气功能、预防呼吸道感染。52.参考答案：A[解析]医患认知互动：由于病痛在身，求治心切，患者情绪不定，常常是感情重于理智，愿望多于事实，一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中，患者一般都会抱有较高的希望，一是对医学科学充满希望，相信自己的病能被治好，不存在不治之症，二是对医师充满希望，认为医师能用先进的技术和各种手段解除疾病的痛苦，使自己恢复健康，危重症患者期盼医师有“起死回生”之术，三是对自己充满希望，认为自己有很强的抵抗力和战胜疾病的毅力，只要医务人员尽责，疾病便可治愈。医患情感互动：医务人员对患者给予支持和同情，满足其情感需求；医患意志互动是医务人员积极主动地激发患者的意志；医惠行为互动表现在患者因不适就医，医生为患者诊治疾病的行为上。53.参考答案：D[解析]贫血严重的时候，红细胞的体积减小，中央淡染区扩大，称小细胞低色素贫血。这种红细胞叫低血色素红细胞，主要见于