2020年09月山东威海文登区人民医院医共体招聘（聘用制）基层医疗卫生技术人员58人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年09月山东威海文登区人民医院医共体招聘（聘用制）基层医疗卫生技术人员58人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列高分子材料不属于生物降解材料的是______。A.乙基纤维素B.甲基纤维素C.聚乳酸D.聚乙烯2.对门诊就诊的病人首先应实行______。A.心理安慰B.健康教育C.卫生指导D.预检分诊E.查阅病案资料3.荆防四物汤加防风、苏叶或参苏饮适用于产后发热外感证。4.左心衰的主要症状有胃肠道症状、咳嗽、咳痰、咯血。5.根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔，不易取出，可采用______。A.根尖切除术B.牙髓塑化疗法C.干尸术D.根管疗法E.复合树脂充填法6.有关大面积烧伤休克期输液，下列哪些是正确的?______A.胶晶体液之比一般为0.5:1B.维持每小时尿量不少于30mlC.有血红蛋白尿时，要碱化尿液D.晶体液最好选用等渗盐水E.以上均正确7.下列各类型肠梗阻中，需立即手术治疗的是______。A.肠套叠B.肠扭转C.蛔虫性肠梗阻D.粘连性肠梗阻8.肺通气的原动力来自______。A.肺的舒张运动B.肺的弹性回缩C.呼吸肌的舒缩D.胸腔负压的周期性变化9.下列观点是辩证法观点的是______A.只见树木，不见森林B.动中有静，静中有动C.一日行窍，终生是贼D.金无足赤，人无完人10.下列哪些疾病适合于体位引流排痰?______A.慢性支气管炎B.大咯血C.肺脓肿D.支气管扩张E.哮喘发作时11.脑的动脉来源于哪两个动脉?______A.锁骨下动脉B.颈内动脉C.椎动脉D.冠状动脉12.恩格尔于1977年提出的现代医学模式是______A.生物医学模式B.生物—社会医学模式C.生物—心理医学模式D.生物—心理—社会医学模式E.心理—社会医学模式13.骨的基本构造不包括

A.骨松质B.骨髓C.骨膜D.关节软骨14.现行《宪法》规定，选出或罢免人民检察院检察长，须报______提请该级人大常委会批准。A.本级人民政府B.本级检察院检察长C.上一级人民政府D.上一级检察院检察长15.传统X线检查方法可分为常规检查、特殊检查和______三大类。16.乳腺癌的临床表现最典型的有______。A.乳腺出现肿块，伴疼痛B.乳腺出现肿块，伴纳差C.乳腺有肿块，光滑，活动D.乳腺肿物，硬，活动度差17.男性，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿哕音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为______A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿18.对抗高钾对心肌的毒性作用可注射______。A.氯化钠溶液B.葡萄糖酸钙溶液C.苯妥英钠D.硫酸镁溶液E.肾上腺素19.患病率通常用来表示______。A.病程短的慢性病的发生或流行情况B.病程长的慢性病的发生或流行情况C.病程短的传染病的发生或流行情况D.暴发疾病的发生和流行情况20.虚实辨证，是分析辨别盛衰的两个纲领。21.溶出度系指药物在规定介质中从片剂等固体颗粒制剂里溶出的速度。22.麻醉前评估中体格检查应包括______A.体重B.营养状况C.心血管功能及指标D.呼吸系统功能及相关指标E.肝肾功能23.急性白血病最常见的死因是______。A.贫血B.感染C.出血D.全身衰竭24.腹痛的辨证以______作为纲领，而中虚脏寒的腹痛，其治疗主方为______汤。25.支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在______A.肺活量减少B.最大通气量增加C.第1秒钟用力呼气容积减少D.弥散量下降E.功能残气量减少26.超声诊断早期妊娠首先见到______。A.胎囊B.胎头C.四腔心D.受精卵E.肾脏27.行政执行是国家行政机关及国家公务员实施决策中心发出的决策指令，以达到预期目的的职务行为。28.税收中性原则是指国家征税应尽可能减少税收干扰或扭曲市场机制，不能超越市场而成为影响资源配置和经济决策的力量。

根据上述定义，下列选项运用到税收中性原则的是______A.出台政策要求企业多纳税B.减免征收外资企业所得税C.税率不与收入水平相挂钩D.提高企业营业税的起征点29.可防止脑血栓形成的药物是______。A.水杨酸钠B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛30.良性卵巢肿瘤最常见的并发症为______。A.感染B.破裂C.内出血D.恶变E.蒂扭转31.肾血流的调节包括肾血流量______和______。32.做结核菌素试验，看结果应在注射后______A.20分钟B.12～24小时C.24～36小时D.48～72小时E.4～8周33.何谓成瘾性?吗啡等镇痛药产生成瘾性的机理是什么?有何防治措施?34.慢性细菌性痢疾病人在保留灌肠时应采取的卧位是______A.右侧卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.仰卧位E.膝胸卧位35.保健食品是食品的一个种类，具有一般食品的共性，但与普通食品也有区别，下列属于二者区别的是______。A.保健食品只限于特定人群食用B.保健食品以治疗为目的C.可以替代药物进行治疗D.保健食品无毒无害36.引起儿童肾病综合征的最常见的肾小球肾炎是

A.膜性增生性肾小球肾炎B.膜性肾小球肾炎C.快速进行性肾小球肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎37.典型慢性肺源性心脏病应具备下列哪项X线表现?______A.肺动脉高压，右室大B.肺瘀血，右室大、左房大C.肺充血，左、右室大D.肺少血，右室大、主动脉宽E.肺水肿，心脏普遍大38.坚持和发展社会主义制度最根本的途径和条件是______。A.消除两极分化，消灭剥削B.改革经济体制和政治体制C.发展社会生产力D.巩固和加强人民民主专政39.当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，粪便呈______。A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.黑色40.平车上下坡时，患者头处于高侧的目的是______。A.避免血压下降B.避免呼吸不畅C.以免头部充血D.防止坠车41.不属于哌替啶适应症的是

A.术后镇痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支气管哮喘42.婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是

A.胸12～腰1椎间隙B.腰1～2椎间隙C.腰2～3椎间隙D.腰3～4椎间隙E.腰4～5椎间隙43.关于黏蛋白凝块形成试验，下列说法错误的是______。A.黏蛋白凝块形成试验需要乙酸作介质B.有助于反映透明质酸的含量和聚合作用C.正常关节腔液的黏蛋白凝块形成良好D.创伤性关节炎红斑狼疮的黏蛋白凝块形成不良44.下述牙根形态的生理意义中错误的是

。A.根分叉越多，其支持作用越大B.根分叉越宽，其支持作用越强C.上颌切牙受向上向前的力，故唇面小于舌面D.上颌磨牙舌尖受力最大，故舌根比颊根大E.下颌磨牙牙根横切面呈葫芦形，有利于稳固45.超声引导下穿刺活检技术适用于什么部位?______A.胸部B.甲状腺C.乳腺D.腹部E.超声可显示的病变46.足月妊娠羊水量超过2000ml为羊水过多。47.四肢骨折后，由于久卧不动所引起的患肢肌肉萎缩属于______。A.营养不良性萎缩B.废用性萎缩C.内分泌性萎缩D.去神经性萎缩48.RPD不稳定的原因有

。A.义齿无支持而下沉B.支持组织可让性不同C.力矩不平衡D.作用点不平衡E.全部都是49.张某，女，56岁，干部，今年1月初诊。2年前在晨练时突然出现胸闷、胸痛，原地休息后缓解。以后常因用力而诱发上症，未经系统治疗，一周前上楼时再次发作，自服复方丹参滴丸不能缓解而来就诊。现症见：胸闷、胸痛，遇劳即发，心悸，气短，乏力，头晕、目眩，咽干，饮食少，二便调，夜眠安。查体：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，神清，面色少华，听诊双肺呼吸音清，心浊音界不大，心率88次/分，律整，未闻及杂音，舌质淡红少苔，脉细弱无力。辅助检查：心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段水平下移大于0.1mV；血脂示胆固醇6.5mmol/L；X线胸片示心肺未见异常。

要求：根据以上病例资料，写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法及用方。50.不属于药品质量特性的是______。A.有效性、安全性B.均一性C.稳定性D.品种多样性51.维生素D缺乏可引起(

)A.夜盲症B.佝偻病C.脚气病D.坏血病52.肥胖症的主要并发症有

A.糖尿病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高三酰甘油血症D.动脉粥样硬化E.低血压53.关于阿仑膦酸盐治疗高钙血症的服用方法叙述正确的是______。A.三餐前温开水200ml送服，服后30min内不宜卧床B.睡前温开水200ml送服C.早餐前温开水200ml送服，服后30min内不宜卧床D.餐后温开水送服，服后30min内不宜卧床E.早餐中温开水送服，服后30min内不宜卧床54.压力源刺激引起的生理反应，下述哪项正确?______A.血压降低B.胃肠蠕动增加C.肌肉张力减低D.呼吸减慢E.括约肌失去控制55.墨旱莲与女贞子相同的功效是______；白芍与赤芍的相同功效是______。56.肾阳虚的首选方为右归丸，若遗精甚则加

A.杜仲、山茱萸B.熟地、山药C.枸杞、当归D.附子、肉桂E.金樱子、莲须57.急性肺水肿的最特异性表现是______。A.大汗淋漓B.烦躁C.端坐呼吸D.发绀E.咳粉红色泡沫痰58.一个理想的心肌损伤标志物除了高敏感性和高特异性外，还应该具有以下特性______

A．主要或仅存在于心肌组织，在心肌中有较高的含量，在正常血液中不存在，可反映小范围的损伤

B．能检测早期心肌损伤，且窗口期长

C，能估计梗死范围大小，判断预后

D．能评估溶栓效果59.背部外伤清创缝合，伤口愈合良好，其拆线时间为______。A.术后4～5天B.术后6～7天C.术后7～9天D.术后10～12天E.术后14天60.下列药物中，可以入汤剂的是______。A.麝香B.香附C.蟾酥D.冰片61.国家实行有计划的预防接种制度，对儿童实行______制度。A.计划免疫B.预防接种C.预防接种证D.疫苗接种62.“虚则补之，实则泻之”属于______。A.反治法B.从治法C.治标法D.标本兼顾法E.逆治63.胃肠道切开前要用纱布垫保护，其主要目的是______。A.防止和减少污染B.防止水分蒸发过多C.防止术后腹胀D.避免胃肠道受损伤E.防止术后肠粘连64.阴道毛滴虫只寄生在女性阴道内。65.甲芬那酸进行氧化反应的变色过程：甲芬那酸溶于硫酸后，与重铬酸钾反应显______，随即变为______。A.深紫色深蓝色B.深蓝色棕绿色C.棕绿色暗红色D.暗红色朱红色卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABD[解析]生物降解高分子材料是指在一定条件下，一定的时间内能被细菌、霉菌、藻类等微生物降解的高分子材料。主要有聚碳酯、聚氨基酸、聚乳酸、丙交酯乙交酯共聚物等。2.参考答案：D[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定，对来诊的患者预先进行有关传染病方面的甄别、检查与分流制度。医疗机构各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。3.参考答案：A[解析]产后发热外感证治法为养血祛风，疏解表邪；方用荆防四物汤加防风、苏叶或参苏饮。4.参考答案：B[解析]胃肠道症状是右心衰的主症；咳嗽、咳痰、咯血是左心衰的主症。5.参考答案：B[解析]牙髓塑化治疗是治疗根尖周病的一种简易方法，对于根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔的患牙，若折断器械侧旁尚可允许用更细的器械通过，采用塑化治疗可以取得满意的效果。6.参考答案：ABC7.参考答案：B[解析]因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，故应及时手术治疗。8.参考答案：C[解析]肺通气的直接动力是肺内压与大气压之间的压力差。肺通气的原动力来源于呼吸肌的节律性收缩、舒张引起的呼吸运动。9.参考答案：BD[解析]A、C是形而上学的观点。B、D是辩证法的观点。10.参考答案：CD[解析]体位引流适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张症、肺脓肿等病人。11.参考答案：BC[解析]脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉。12.参考答案：D[解析]现代医学模式是恩格尔于1977年提出的生物—心理—社会医学模式。13.参考答案：D[解析]骨的基本结构是骨质、骨膜和骨髓。骨质包括骨松质和骨密质。关节软骨位于关节的基本构造关节面上。所以答案为D。14.参考答案：D[解析]根据《宪法》第101条的规定，县级以上的地方各级人民代表大会选举并且有权罢免本级人民法院院长和人民检察院检察长。选出或者罢免人民检察院检察长，须报上级人民检察院检察长提请该级人民代表大会常务委员会批准，所以正确答案为D。15.参考答案：造影检查16.参考答案：D[解析]癌症的肿物一般是边缘不清，质硬且活动度差，乳腺癌也是。17.参考答案：B[解析]该中年男性病人有4年的慢性支气管炎的咳嗽、咳痰史，近半年呼吸困难，体检和肺功能检查均说明有气道痉挛，因此诊断应考虑慢性喘息型支气管炎。18.参考答案：B[解析]高钾血症使心肌细胞静息电位负值缩小，与阈电位距离缩短，兴奋性提高。Ga2+可抑制Na+内流，使阈电位上移，静息电位与阈电位的差距加大，从而恢复心肌正常的兴奋性，拮抗高钾血症对心肌细胞的毒性作用。当患者出现心律不齐时，无论血清Ga2+浓度是否正常，应立即给予10%的葡萄糖酸钙或氯化钙10ml～20ml静脉注射，一般数分钟起效，可维持30～60分钟，对合并低钙血症的患者效果更好。因此对抗高血钾症对心肌细胞的损害应选用葡萄糖酸钙溶液。19.参考答案：B[解析]没有病程短的慢性病，所以A项无意义。患病率是指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占比例，通常用来反映病程较长的慢性病的流行情况及其对人群健康的影响程度。病程短的传染病的发生或流行情况通常用发病率来表示。暴发疾病的发生和流行情况通常用罹患率来表示。20.参考答案：A[解析]虚实是辨别邪正盛衰的两个纲领。虚指正气不足；实指邪气盛实。虚证反映人体正气虚弱而邪气也不太盛。实证反映邪气太盛，而正气尚未虚衰，邪正相争剧烈。虚实辨证，可以掌握病者邪正盛衰的情况，为治疗提供依据，实证宜攻，虚证宜补。21.参考答案：B[解析]溶出度是指片剂或胶囊剂等固体制剂在规定溶剂中溶出药物的速率和程度。难溶性的药物一般需做溶出度的检查。22.参考答案：ABCDE[解析]麻醉前要针对与麻醉实施有密切关系的全身情况和器官部位进行重点复查，内容包括体重、营养状况、心血管功能及指标、呼吸系统功能及相关指标、肝肾功能等。23.参考答案：B[解析]急性白血病最常见的死因是感染。24.参考答案：寒热虚实小建中25.参考答案：C[解析]在支气管哮喘发作时最主要的肺功能异常表现为第1秒钟用力呼气容积减少，从而可使肺活量减少，最大通气量下降，功能残气量增加。26.参考答案：A[解析]超声诊断早期妊娠，首先见到的是胎囊。停经5～6周即可显示宫内的胎囊回声。27.参考答案：A[解析]行政执行是国家行政机关及其国家公务员实施决策中心发出的决策指令，以达到预期目的的职务行为。因此本题正确。28.参考答案：C[解析]由该定义可看出减少税收干扰或扭曲市场机制为关键信息点，C项不符合这一关键点减少了税收干扰。因此，本题选择C选项。29.参考答案：B[解析]阿司匹林可抑制血小板聚集，抗血栓形成，可用于预防脑血栓形成。30.参考答案：E[解析]蒂扭转较常见，为妇科急腹症之一。多见于瘤蒂长，中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后，由于肿瘤静脉回流受阻，引起充血，呈紫褐色，甚至血管破裂出血。31.参考答案：自身调节；神经体液调节32.参考答案：D[解析]常用的结核菌素皮内试验为皮内注射0.1m1含5个结核菌素单位的纯蛋白衍化物。一般注入左前臂掌侧面中下1/3交界处皮内，使之形成直径为6～10小时的皮丘，48～72小时后观测反应结果。33.参考答案：成瘾性：吗啡等连续应用，个体产生精神及躯体依赖性即成瘾性。一旦停药则会出现戒断症状，表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、呕吐、腹泻，甚至虚脱、意识丧失等，若给予吗啡则症状立即消失。

机理：吗啡耐受性与成瘾性的产生，主要是由于神经组织对吗啡的适应性。与吗啡成瘾和戒断症状有直接联系的是蓝斑核，由NA神经元组成，密集阿片受体。吗啡抑制蓝斑核放电，动物成瘾后，该核放电出现耐受，一旦停用则放电加速，同时出现戒断症状。提示戒断症状与蓝斑核NA神经元活动增强有关。可乐定抑制蓝斑核可缓解吗啡的戒断症状。

防治措施：①吗啡、哌替啶等镇痛药应严加管理。②成瘾者要戒毒，可用药物有纳洛酮、可乐定等。③戒断症状严重者可对症处理，如吸氧、人工呼吸、心脏按摩、应用血管紧张素。34.参考答案：B[解析]慢性菌痢病变部位以直肠及乙状结肠多见，宜取左侧卧位，可以让药物直接作用于病变部位。35.参考答案：A[解析]保健食品是食品的一个种类，具有一般食品的共性，能调节人体的功能，适用于特定人群食用，但不以治疗疾病为目的。所以在产品的宣传上，也不能出现有效率、成功率等相关的词语。保健食品的保健作用在当今的社会中，也正在逐步被广大群众所接受。36.参考答案：D[解析]引起儿童肾病综合征的最常见的肾小球肾炎是轻微病变性肾小球肾炎；快速进行性肾小球肾炎是临床上急进性肾炎综合征最常见的病理类型；膜性肾小球肾炎和膜性增生性肾小球肾炎是引起成人肾病综合征的常见病理类型。37.参考答案：A[解析]X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺动脉高压症，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；其横径与气管横径之比值≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；右心室增大征，皆为诊断肺心病的主要依据。38.参考答案：C[解析]坚持和发展社会主义制度，就要逐步解决人民群众日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾，要体现社会主义的优越性，最根本的途径和条件就是发展社会生产力，把经济搞上去。故选C。39.参考答案：D40.参考答案：C[解析]平车运送患者时，患者头位于高侧的目的为防止重力作用使患者出现头部充血，引起不适或严重并发症。41.参考答案：D[解析]支气管哮喘为支气管平滑肌痉挛、气道阻力增高所致的阻塞性呼吸困难。哌替啶收缩支气管平滑肌，可诱发或加重支气管哮喘。42.参考答案：E[解析]婴儿的脊髓随年龄而增长、加长，脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘，4岁时上移到第1腰椎，所以在给婴儿做腰椎穿刺时最好选择腰4～5椎间隙，不容易伤到脊髓。而成人穿刺部位一般取3～4腰椎间隙。43.参考答案：D[解析]黏蛋白凝块形成试验：正常关节腔液中含有大量的黏蛋白，在乙酸的作用下形成坚实的黏蛋白凝块，有助于反映透明质酸的含量和聚合作用。正常关节腔液的黏蛋白凝块形成良好，黏蛋白凝块形成不良多见于化脓性关节炎、结核性关节炎、类风湿性关节炎及痛风。而创伤性关节炎、红斑狼疮的黏蛋白凝块形成良好。44.参考答案：C[解析]上颌切牙多为单根，舌根一般唇侧大于舌侧。因此选项C错误。45.参考答案：E[解析]在超声引导下穿刺、活检属于介入性超声，是在超声仪器实时监控引导下对活体组织进行穿刺，以取得细胞及病理诊断的方法，穿刺的目的是穿刺抽吸细胞学检查，穿刺活检组织学检查，其他，如造影、置管引流等。A、B、C、D四项所指的部位均是超声可显示的病变，确定超声引导下有安全入路即可进行穿刺。46.参考答案：A[解析]羊水过多的定义为妊娠期间羊水量超过2000ml。47.参考答案：B[解析]废用性萎缩：见于肢体长期不活动，功能减退而引起的萎缩。如肢体骨折石膏固定后，由于肢体长期不活动，局部血液供应减少、代谢降低，肢体变细。48.参考答案：ABCDE[解析]可摘局部义齿(RPD)的不稳定有两种情况，一种是义齿无支持而均匀下沉，另一种是义齿在牙弓上有支点或转动轴而产生的转动。其原因可归结为以下几种：①支持组织的可让性。如游离端可摘局部义齿，由于黏膜的可让性使义齿末端发生向黏膜方向的移位，此种不稳定现象称为下沉。②支持组织之间可让性的差异。基牙与牙槽嵴黏膜间可让性不同，腭部硬区与非硬区之间以及牙槽嵴不同部位之间黏膜组织的可让性存在差异，造成义齿以放置于基牙上的部件(卡环、支托)或硬区等为支点产生翘动。③RPD结构上形成转动中心或转动轴。④作用力与平衡力之间的不协调。如后牙缺失多、余留牙少的游离端可摘局部义齿，若其咀嚼压力或食物黏脱力与义齿平衡力力矩之间不平衡，则会使义齿发生下沉或翘起等现象。49.参考答案：辨病辨证依据：患者年岁已高，心气不足，心脉不畅，因此出现胸闷、胸痛；疾病日久则气阴两虚，气虚无以行血，阴虚脉失所养则脉络不利，导致血行不畅，气血瘀滞，劳则耗气，因此遇劳则发；心失所养，则见心悸；气虚，故见气短、乏力；血不上荣则面色不华；阴虚则阳亢，故出现头晕、目眩、咽干；舌淡红少苔、脉细弱无力，为气阴两虚之征象。

中医诊断：胸痹

西医诊断：冠心病，心绞痛

治法：益气养阴，活血通络

用方：生脉散合人参养荣汤加减50.参考答案：D[解析]药品的质量特性包括有效性、安全性、稳定性、均一性。51.参考答案：B维生素D缺乏可表现为佝偻病、骨质软化症和骨质疏松症。52.参考答案：ABCD[解析]肥胖症容易并发的各种常见并发症主要有：(1)肥胖并发高血压；(2)肥胖并发冠心病和各种心脑血管疾病；(3)肥胖并发糖尿病和高脂血症；(4)肥胖并发肺功能不全；(5)肥胖并发脂肪肝；(6)肥胖并发生殖-性功能不全等。53.参考答案：C[解析]阿仑磷酸钠的用法用量：