2020年08月天津市河东区卫健系统公开招聘事业单位工作人员32人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年08月天津市河东区卫健系统公开招聘事业单位工作人员32人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.常用的抗过敏药物有______A.盐酸肾上腺素B.盐酸异丙嗪C.异丙肾上腺素D.地塞米松E.解磷定2.胆总管探查，T型管引流术后通常拔管的时间是______。A.术后3天B.术后5天C.术后7天D.术后10天E.术后2周3.真核生物mRNA转录后修饰包括______A.切除外显子B.加上聚A尾巴C.把所有嘌呤甲基化D.生成次黄嘌呤E.5'-端加帽子结构4.下列因素造成麻醉意外，哪些属管理不当所致

A.氧流量过低B.术中突然大动脉瘤破裂出血C.术中药物过敏D.气管导管脱出气管滑入食管E.气管导管与麻醉机回路脱离5.阿托品______。A.以左旋体供药用B.以右旋体供药用C.是左旋莨菪碱的外消旋体D.分子中无手性碳原子，故没有旋光性6.无细胞性牙骨质自牙颈部到近根尖1/3，细胞性牙骨质在根尖部1/3。7.正常情况下，胃黏膜不被胃液消化的原因是______。

A．胃液中不存在消化胃黏膜的酶

B．黏液-碳酸氢盐屏障的作用

C．胃液攻击因子对胃黏膜具有保护作用

D．胃黏膜的糖蛋白可中和胃酸

E．胃液中含有大量的可中和胃酸8.作为曾经和数理传统同样重要的研究范式，博物学传统其实从19世纪末开始就逐渐______，仅仅是在大自然中观察、采集、记录而缺少定量分析，从医生、军官到传教士都能玩一把的博物学，在科学研究日益精细化、职业化的大趋势中显得______。

填入横线部分最恰当的一项是______A.衰落

格格不入B.转型

特立独行C.蜕变

曲高和寡D.退化

大材小用9.搬运颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者，应采用______。A.一人搬用法B.二人搬用法C.三人搬用法D.四人搬用法10.下列哪种脉象提示痰饮、食积?______A.滑脉B.洪脉C.数脉D.实脉11.下列关于厥证病因的描述，正确的是

A.情志内伤，恼怒致厥为多B.饮食劳倦，过度饥饿或暴饮暴食C.瘀血阻滞D.亡血失津E.痰饮内伏12.用于解救有机磷酸酯类中毒的药物是______。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.碘解磷定D.氯解磷定E.阿托品13.属于慢性肉芽肿性炎的是

A.结核病B.伤寒C.肠阿米巴病D.慢性支气管炎E.慢性阑尾炎14.胎儿娩出后即刻，产妇出现大量阴道流血。最可能的诊断应是______。A.宫缩乏力B.阴道静脉破裂C.宫颈裂伤D.胎盘部分剥离E.凝血功能障碍15.曲马朵的药理作用机制

A.主要激动μ受体发挥作用B.主要激动K受体发挥作用C.有较弱的μ受体激动作用D.具有抑制去甲肾上腺素再摄取作用E.可以增加神经元外5-羟色胺浓度16.列宁对辩证唯物主义物质范畴的定义是通过______界定的。

A.个别和一般的关系B.物质和意识的关系C.哲学与具体科学的关系D.认识和实践的关系17.胃、十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为______。A.禁食B.补液、输血C.针灸，中药D.选用抗生素E.胃肠减压18.制备胶囊时，明胶中加入甘油是为了

。A.防止腐败B.减少明胶对药物的吸附C.延缓明胶溶解D.保持一定的水分，防止脆裂E.起矫味作用19.最常见的良性骨肿瘤为骨巨细胞瘤。20.与单纯扩散相比，易化扩散的特点是______。A.转运的为小分子物质B.不需要细胞膜耗能C.顺浓度差转运D.需膜上蛋白质的帮助21.颌面部发育异常在胚胎发育的______。A.1周B.2周C.4周D.6周E.10周22.有关肺的描述正确的是______。A.左肺三叶、右肺两叶B.左肺有水平裂C.右肺有斜裂D.右肺下有肺小舌23.上消化道出血伴有休克时，给病人取平卧位的目的是______。A.有利于止血B.升高血压C.防止头痛D.增加回心血量E.改善脑供血24.脓血症是指化脓性病灶的细菌栓子，间歇进入血液循环，并带至身体其他部位发生转移性脓肿者。25.固有免疫应答的主要特点是______A.抗原刺激后立即启动，维持时间较短B.抗原刺激后立即启动，维持时间较长C.细胞表面抗原识别受体由胚系基因直接编码，较少多样性D.通常细胞未经克隆扩增和分化，即可产生免疫作用26.下列药物中不能直接与三氯化铁发生显色反应的是______。A.水杨酸B.苯甲酸C.丙磺舒D.阿司匹林27.通常为渗出性积液的疾病是______。A.充血性心力衰竭B.肾病综合征C.晚期肝硬化D.细菌感染28.______是我国人口发展过程中非常值得重视的问题。A.人口性别比例失调B.人口老龄化程度加剧C.新生儿缺陷率较高D.人口死亡率较高29.支气管哮喘分型正确的是______。A.外源性、内源性B.外源性、内源性、感染性C.外源性、内源性、哮喘持续状态D.外源性、内源性、混合型E.外源性、内源性、混合型，哮喘持续状态30.肝浊音界扩大见于______。A.肝癌B.肝脓肿C.急性重型肝炎D.肝淤血E.多囊肝31.在中国社会主义建设中，发展民主政治建设法治国家，其本质和核心是保障人民当家作主。32.邪结33.甲胎蛋白是原发性肝癌主要也是最重要的诊断方法。34.2014年3月，习近平总书记在十二届全国人大二次会议参加安徽代表团审议时，对推进作风建设提出了“三严三实”的要求，其中“三严”不包括______。A.严以修身B.严以用权C.严以守法D.严以律己35.患儿，男，9岁，急性肾小球肾炎。患儿头晕、眼花，恶心、呕吐，血压170/130mmHg。该患儿可能出现的情况是______。A.急性心力衰竭B.低血钾症C.高钾血症D.急性肾衰竭E.高血压脑病36.正态分布中，当μ恒定后，σ越小______A.曲线越“胖”B.曲线越“瘦”C.曲线不变“胖”也不变“瘦”D.曲线越“胖”或越“瘦”37.肾综合征出血热的典型临床特征是______。A.发热B.出血C.肾损害D.低血压E.腹痛、腹泻38.产生甲种胎儿蛋白的肿瘤为

A.肺癌B.肝癌C.乳腺癌D.内胚窦瘤39.最能反映组织性缺氧的血氧指标是

A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动-静脉血氧含量差增大40.临床上最常出现的血尿疾病是______。41.导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因是______。A.精神因素B.产道或胎儿因素C.子宫因素D.内分泌因素E.药物因素42.主要表现为食欲亢进，体重减少的疾病是______。A.甲状旁腺功能亢进B.甲状腺功能亢进C.垂体瘤D.甲状腺功能减退E.巨人症43.外科梗阻性黄疸的诊断主要依据是______。A.血胆红素升高B.黄疸，肝大伴有肝区叩痛C.B型超声波显示肝内外胆管扩张D.血ALT、ALP升高E.黄疸持续不消失44.下列哪项不是增生型边缘性颌骨骨髓炎的病理组织学表现?______A.骨质溶解破坏B.骨密质增生C.少量新骨形成D.骨膜反应活跃E.骨质破坏不明显45.关于脂肪肉瘤，以下描述不正确的是______。A.分化良好的脂肪肉瘤以脂肪成分为主B.肿瘤通常多发钙化C.增强扫描实性部分呈不均匀强化D.CT密度越高恶性程度越高46.如患者出现无尿，24小时尿量应少于______。A.1000mlB.500mlC.400mlD.100mlE.50ml47.一般而言，《著作权法》属于下列哪一个法律部门?

A.行政法B.民法C.商法D.经济法48.下列根尖周组织病变的特点中不正确的是______。A.基本上是炎症反应B.多数根尖周病变由牙髓病变继发而来C.是一种可以自愈的病变D.炎症可以向周围组织扩散49.下列方剂中，患者症见头痛项强，鼻塞流涕，身体疼痛，发热恶寒，无汗，胸脘痞闷，苔薄白，脉浮，适用的是

A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤E.加味香苏散50.患者，男性，59岁。皮肤巩膜黄染，右上腹痛，B超发现胆总管扩张，内见数个强回声团，伴声影，改变体位未见移动，考虑______。A.胆总管结石B.化脓性胆管炎C.胆管癌D.胰头癌压迫胆总管E.胰腺癌51.良性肿瘤生长方式多为膨胀性生长，边界清楚，常无包膜。

52.洗胃时每次灌注洗胃液的量宜为______。A.100ml～200mlB.200ml～300mlC.300ml～500mlD.500ml～600mlE.600ml～800ml53.______地区是我国水土流失最严重的地区。A.四川盆地B.吐鲁番盆地C.黄土高原D.松嫩平原54.位于肝下右肋弓与腹直肌外缘相交处的脏器是______A.胃B.脾C.胆囊D.胰腺E.盲肠55.护士在为病人静脉注射25%的葡萄糖溶液时，病人自述注射部位疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部水肿，抽无回血，此应考虑为______。A.针头滑出血管外B.针头部分阻塞C.针尖紧贴血管壁D.静脉痉挛56.影响药物升降浮沉的因素有哪些?57.胃脘部嘈杂，饥不欲食，时而隐隐作痛，干呕，呃逆，口燥咽干，大便干结，小便短小，舌红少苔乏津，脉细数，辨证属于______。A.胃热炽盛B.胃阴虚C.肠热腑实D.肠道湿热58.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于______A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张C.散热中枢兴奋D.产热中枢抑制E.体温调节功能障碍59.巴比妥类产生镇静催眠作用的机理是______。A.抑制中脑及网状结构中的多突触通路B.抑制大脑边缘系统的海马和杏仁核C.抑制脑干网状结构上行激活系统D.抑制脑室-导水管周围灰质60.属于HMG-CoA还原酶抑制剂的药物是______。A.辛伐他汀B.氯贝丁酯C.阿替洛尔D.罗格列酮E.普萘洛尔61.频谱多普勒技术可用来检测血流哪些种类和性质______。A.动脉血流B.静脉血流C.血流宽度D.血流层流E.血流湍流62.下列属于危候的是______。

A．戴阳

B．除中

C．戴眼反折D．四肢不用63.下列不属于小儿的体质特点的是______。A.脏腑娇嫩B.形气未充C.易虚易实D.代谢缓慢64.行政法确立行政机关相对公民、法人或其他组织的行政权力，并赋予行政权以优先性、特殊性等属性。65.版记应置于公文的______A.第一页B.第二页C.最后一页D.页眉或页脚卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABD[解析]异丙肾上腺素为β受体激动剂，适用于控制哮喘急性发作；解磷定对有机磷的解毒作用有一定选择性。2.参考答案：E[解析]一般术后12～14天，无特殊情况，可以拔出管路。拔管指征：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1～2天全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管行胆道造影，造影后必须立即接好引流管，继续引流2～3天，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2～3天即可拔管。拔管后：局部伤口用凡士林纱布堵塞，1～2天会白行封闭。拔管后一周：警惕有无胆汁外漏甚至发生腹膜炎等情况，观察病人体温、有无黄疸和腹痛再发作，以便及时处理。3.参考答案：BE4.参考答案：ADE[解析]管理不当属于人为因素，是麻醉师操作大意或观察不当所造成。术中突然大动脉瘤破裂出血属于手术意外；术中药物过敏属于个人体质问题。5.参考答案：C[解析]阿托品有三个手性碳原子，因内消旋而无旋光性；是左旋莨菪碱的外消旋体。6.参考答案：A[解析]无细胞性牙骨质自牙颈部到近根尖1/3，细胞性牙骨质在根尖部1/3。7.参考答案：B[解析]黏膜和构成黏液-碳酸氢盐屏障，在保护胃黏膜方面起着重要作用。①阻挡H-的逆向弥散和侵蚀作用。②黏性深层的中性pH环境使胃蛋白酶失去活性，防止胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化。8.参考答案：A[解析]从“缺少定量分析”“医生、军官到传教士都能玩一把”可以看出题干意在表达博物学的衰落，落后的技术和方法与现代科技相比必然显得“格格不入”。9.参考答案：D[解析]一人搬运法适用于小儿或体重较轻，不能自行挪动且病情允许者。两人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重较重者。三人搬运法适用于病情较轻，体重较重，自己不能活动的病人。四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折患者或病情较重的患者。10.参考答案：A[解析]滑脉提示：痰湿、食积、实热、青壮年、孕妇。11.参考答案：ABCDE厥证的致病原因包括：情志内伤，恼怒致厥为多；饮食劳倦，过度饥饿或暴饮暴食；瘀血阻滞；亡血失津；痰饮内伏；外邪侵袭；剧烈疼痛等。基本病机为气机逆乱，升降乖戾，阴阳不相顺接。12.参考答案：CDE13.参考答案：A慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎，是由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。其种类有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病，以及异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉等。14.参考答案：C[解析]胎儿娩出后立即出血，色鲜红，考虑是软产道裂伤。胎儿娩出后数分钟出现阴道出血，色暗红，考虑胎盘因素。胎儿娩出后阴道持续出血，且血液不凝，考虑凝血功能障碍。胎盘娩出后，阴道流血较多，考虑子宫收缩乏力，或胎盘胎膜残留。15.参考答案：CDE[解析]曲马朵虽然可以和阿片受体结合，但其亲合力很弱，对¨受体亲和力相当于吗啡的l/6000，对K受体的亲和力仅为对μ受体的1/25。纳洛酮只能使曲马朵抗伤害效应减少45%。因此，曲马朵还有非阿片镇痛机制．曲马多消旋混合体，其(+)对应体作用与阿片受体，而(-)对映体则抑制神经元突触对去甲肾上腺素的再摄取，并增加神经元外5-羟色胺浓度，从而影响痛觉传递而产生镇痛作用。16.参考答案：B[解析]客观实在性为物质所特有，意识并不具有，这是两大概念在内涵上的根本区别。列宁正是通过界定这一区别给物质下定义的。因此，B为应选项。17.参考答案：E[解析]主要是通过胃肠减压减少漏出，加上抗生素控制感染，待溃疡穿孔自行闭合，腹腔渗液自行吸收。18.参考答案：D明胶是空胶囊的主要成囊材料。空胶囊为增加韧性与可塑性，一般加入增塑剂，如甘油、山梨醇、CMC—Na、HPC、油酸酰胺磺酸钠等，保持其一定的水分，防止脆裂。19.参考答案：B[解析]骨巨细胞瘤是临床上常见的原发性骨肿瘤之一，它没有被归类于良性骨肿瘤，也没有被归类于恶性骨肿瘤。20.参考答案：D[解析]易化扩散是物质与生物膜上的特殊载体形成可逆性的复合物，进行不耗能的顺浓度差转运。单纯扩散不需要膜蛋白的帮助。21.参考答案：D[解析]颌面部发育异常在胚胎发育的第6～7周。22.参考答案：C[解析]左肺两叶、右肺三叶，左右两肺都有斜裂，右肺三叶因此还多一个水平裂。肺小舌的全名应该叫左肺小舌，位于左肺心切迹的下方。23.参考答案：E[解析]上消化道出血伴休克时病人大量失血，应绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血，同时应保持呼吸道畅通，必要时给氧吸入。24.参考答案：A25.参考答案：ACD26.参考答案：D[解析]水杨酸即邻羟基苯甲酸，由于有酚羟基，所以能与FeCl3发生显色反应。苯甲酸及其钠盐在碱性水溶液或中性溶液中，可与三氯化铁试液反应，生成碱式苯甲酸铁盐的褐色沉淀。丙磺舒具有羧基，在中性溶液中，可与三氯化铁成盐，形成米黄色沉淀。阿司匹林为芳酸酯类药物，需加热水解，不能直接与三氯化铁发生显色反应，生成含酚基化合物后，才能与其反应显紫堇色。27.参考答案：D[解析]渗出液是一种炎症性积液，多数为细菌感染所致，少数见于非感染原因(如肿瘤)或浆膜腔受到异物刺激等。28.参考答案：A[解析]根据第五次全国人口普查，全国出生人口性别比为117，即在出生的婴儿中，男女比率达117:100，比正常值102至107高很多。人口性别比例失调是我国人口发展过程中非常值得重视的问题。29.参考答案：A[解析]根据有无过敏原和发病年龄的不同，国际公认经典分类法将支气管哮喘分为外源性哮喘和内源性哮喘两种类型。虽然近年来许多作者提出了一些新的分类方法，在大量文献中已讨论过的哮喘分类方法已有10余种，哮喘类型也有数十种，但迄今为止新的、统一的分类方法仍然没有建立。C选项和E选项中的“哮喘持续状态”并不是一个独立的哮喘类型，但它的病生理改变较严重，如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。30.参考答案：ABDE[解析]肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音界缩小见于急性重型肝炎、肝硬化和胃肠胀气等。31.参考答案：A[解析]发展社会主义民主政治，最根本的是要把坚持党的领导、人民当家作主和依法治国有机统一起来，而其本质和核心就是要保障人民当家作主。故本题判断正确。32.参考答案：又称“邪留”，是指在疾病发展过程中，由于邪正相持，势均力敌，正气不能完全驱邪外出，而邪气稽留于一定部位，既不消散，也不深入传化的一种病理状态。33.参考答案：A[解析]AFP检测是发现和诊断原发性肝细胞癌的重要手段，迄今为止诊断原发性肝癌最灵敏的指标，其灵敏度和特异性远远超过CT、同位素扫描、超声检查和血清酶学检查。34.参考答案：C[解析]2014年3月9日，习近平总书记在参加十二届全国人大二次会议安徽代表团的审议时，关于推进作风建设作了重要讲话，提到“既严以修身、严以用权、严以律己，又谋事要实、创业要实、做人要实”，即“三严三实”。35.参考答案：E[解析]依据患儿急性肾小球肾炎的病史，结合头晕、眼花，恶心、呕吐，血压增高的表现可以诊断为急性肾小球肾炎的并发症高血压脑病。36.参考答案：B[解析]σ为正态分布的形状参数。若固定μ，σ越小，曲线越陡峭，即越“瘦”；σ，越大，曲线越平坦，即越“胖”。因此选择B。37.参考答案：ABC[解析]肾综合征出血热的典型临床特征有发热、出血和肾损害三大主症。38.参考答案：B[解析]肝细胞肝癌细胞分化程度低，表现为幼稚肝细胞的特点，可产生甲种胎儿蛋白。39.参考答案：B[解析]组织性缺氧时的血氧变化特点：动脉血氧分压，氧饱和度，氧容量，氧含量均正常。因为组织不能利用氧，因此静脉血氧含量增高，动-静脉血氧含量差小于正常。40.参考答案：肾小球肾炎41.参考答案：B[解析]临产后，当骨盆异常或胎位异常时，胎儿先露部下降受阻，胎先露不能紧贴子宫下段及子宫颈内口，不能有效刺激子宫阴道神经丛引起有力的反射性子宫收缩，这是导致继发性宫缩乏力的最常见原因。42.参考答案：B[解析]甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、食欲亢进和便次增多、体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。43.参考答案：C[解析]梗阻性黄疸是由于肝内毛细胆管、小胆管、肝胆管、肝总管、胆总管的机械性梗阻所致。因梗阻部位不同，可分为肝外黄疸和肝内黄疸，肝外黄疸常需手术治疗，故又称为外科黄疸。B型超声检查可以了解肝内外胆管有无扩张、胆囊是否增大，是鉴别内科黄疸或外科黄疸的最重要依据。B型超声是诊断梗阻性黄疸的首选方法。44.参考答案：A[解析]边缘型骨髓炎可分为骨质增生型与骨质溶解破坏型。骨质溶解破坏属于骨质溶解破坏型的病理组织学表现。45.参考答案：B[解析]脂肪肉瘤：①X线表现软组织密度肿块，视脂肪组织分化程度及含量，其密度有所不同，通常无钙化，边界不清；②CT表现肿瘤呈圆形或不规则形软组织肿块，呈浸润性生长，边界不清，肿瘤密度取决于肿瘤内脂肪细胞的分化程度及与纤维组织或黏液组织混合程度，一般其密度高于人体脂肪组织，脂肪含量少，肿块密度高，恶性程度高，脂肪含量多，肿块密度低，其恶性程度低，增强扫描实性部分呈不均匀强化。46.参考答案：D[解析]少尿指24小时尿量＜400ml或持续每小时＜17ml，如24小时尿量＜100ml或12小时完全无尿称为“无尿”。47.参考答案：B[解析]《著作权法》调整的是著作权法律关系，属于调整财产关系和人身关系的法律规范，应属于民法。48.参考答案：C[解析]根尖周病是指发生在根尖周组织的炎症性疾病，多数继发于牙髓炎。牙髓内的细菌及其毒素、牙髓坏死产物等通过根尖孔作用于根尖周组织，导致根尖周炎性病变。49.参考答案：E加味香苏散功效发汗解表，理气解郁；主治外感风寒，兼气滞证，症见头痛项强，鼻塞流涕，身体疼痛，发热恶寒或恶风，无汗，胸脘痞闷，苔薄白，脉浮。50.参考答案：A[解析]胆总管结石是指位于胆总管内的结石，大多数为胆色素结石或以胆色素为主的混合结石，好发于胆总管下端。其形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫密切有关。胆总管结石的超声表现为位于胆总管内强回声团块，团块伴声影，团块梗阻的上方，胆管扩张，胆囊增大，胆囊内也可能有结石同时存在等表现。本题目患者皮肤巩膜黄染，考虑胆道梗阻，B超表现符合胆总管结石。51.参考答案：B[解析]良性肿瘤呈膨胀性或外生性生长，边界清楚，大多有包膜形成。52.参考答案：C[解析]洗胃时每次灌入量以300ml～500ml为宜，不可超过500ml。灌入量与引出量应平衡。防灌入量过多，液体从口鼻腔涌出，引起窒息；或导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，增加毒物吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心搏骤停。53.参考答案：C[解析