2020年09月黑龙江绥化市北林区社区卫生服务中心招聘医疗专业技术人员7人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年09月黑龙江绥化市北林区社区卫生服务中心招聘医疗专业技术人员7人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.以牙槽骨水平吸收为主的牙周炎是______。A.复合性牙周炎B.慢性牙周炎C.侵袭性牙周炎D.广泛型侵袭性牙周炎E.牙周脓肿2.2500多年过去了。如今摆在你面前的是______了的城堡旧址，暗淡了的刀光剑影，______了的舟踪桨声和远去了的鼓角筝呜，一腔思古之幽情进然而发。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.淹没

消失B.淹没

消逝C.湮没

消失D.湮没

消逝3.骨折特有的临床表现是______A.疼痛B.肿胀C.畸形D.异常活动E.骨擦音4.盲人没有视觉，但是听觉和触觉特别灵敏，这属于感觉的哪种特性?______A.适应B.对比C.联想D.补偿5.多基因遗传病的易患性平均值与阈值的距离越近，群体发病率越高。

6.糖皮质激素治疗肾病综合征取得疗效的关键在于______。A.加用利尿剂B.同时使用细胞毒药物C.尿蛋白消失后，可减量D.无效时，可大剂量冲击治疗E.用量要足，时间要充分7.下列选项中，哪一项是激光打印机的相关参数

。A.打印机接口数量的多少B.输入缓冲能力的大小C.空间分辨率D.灰度级别参数E.以上都是8.以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现?______A.昏迷B.口唇黏膜呈樱桃红色C.抽搐D.呼吸困难E.贫血9.有关尤文肉瘤的叙述哪项是错误的______A.病变好发于长骨的骨干或干骺端B.髓腔内出现斑片状骨质破坏C.骨膜呈葱皮样改变D.对放射治疗相当敏感E.破坏区周围骨质常无反应性骨硬化10.邓小平理论的首要的基本理论问题是______。A.改革开放B.市场经济C.以经济建设为中心D.什么是社会主义，怎样建设社会主义11.外关位于前臂背侧，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。12.下列叙述符合骨髓生理的是______。A.黄骨髓具有造血的潜能B.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓C.白骨髓主要为支架细胞D.黄骨髓主要由造血细胞组成E.红细胞主要由脂肪细胞组成13.什么是氧解离曲线?试分析曲线的特点和生理意义。14.患者男，60岁。上腹隐痛伴进行性黄疸3个月，消瘦、乏力。体检：腹软，中腹部深压痛。CT示胰头部有一5cm的实质性占位，腹部淋巴结未见异常。对其治疗最有效的是______。A.手术治疗B.抗炎治疗C.营养治疗D.消炎利胆E.化学治疗15.李某，67岁。患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30min，H，tid。“H”译成中文的正确含义是______。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉点滴E.静脉推注16.慢性胰腺炎最突出的症状是______。A.腹痛B.腹泻C.消瘦D.恶心和呕吐E.糖尿病17.宪法的修改，由全国人民代表大会常务委员会或者二分之一以上的全国人民代表大会代表提议，并由全国人民代表大会以全体代表的三分之二以上的多数通过。18.下列哪些属于实验流行病学特点?______A.费用常较观察性研究低B.容易存在依从性差的问题C.容易存在回忆偏倚D.可能出现失访偏倚19.患者，男，48岁。右下齿痛2天，伴龈肿、口臭、便秘，脉滑数。治疗应首选______。A.合谷、太冲、下关、迎香B.合谷、内庭、下关、颊车C.外关、风池、下关、颊车D.外关、内庭、迎香、下关20.颌骨骨折后，最有价值的临床体征是张口受限。

21.下列哪项不是肌力检查的禁忌证______。A.骨折愈合后B.严重疼痛C.严重关节积液、红肿D.关节极不稳定E.软组织损伤刚愈合22.简述酶免疫技术的分类。23.5岁小儿血容量的估计，最接近的是______。A.70ml/kgB.80ml/kgC.90ml/kgD.95ml/kgE.100ml/kg24.下列关于医德说法正确的是

。A.医德的一个重要特点是它的自觉性B.医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的正常表现C.医德受占统治地位的阶级道德意识的支配D.医德在其历史发展过程中具有继承性25.《对外贸易法》规定，在国际服务贸易方面，我国根据缔结的或者参加的国际条约、协定中作出的承诺，给予其他缔约方、参加方市场准人和______A.优惠待遇B.最惠国待遇C.不歧视待遇D.国民待遇26.自身调节需要神经中枢参与完成。27.某县人口与计划生育局认定段某非法为他人施行计划生育手术，以办“学习班”名义将段某关押5日。之后，该局以涉嫌非法进行节育手术罪将段某移交某县公安局处理，段某被刑事拘留15日。段某被释放后，请求国家赔偿。下列哪一选项是正确的?______A.某县人口与计划生育局和某县公安局为共同赔偿义务机关B.对段某关押5日的每日赔偿金应按照国家上年度职工日平均工资计算C.对段某刑事拘留属错误拘留，应为段某消除影响和给予精神损害抚慰金D.就段某对某县人口与计划生育局和某县公安局提出的赔偿请求，应适用行政赔偿程序立案受理28.与血浆蛋白结合力较强的两种药物同时应用时，应注意的问题是______。A.结合型药物增加，药理作用下降B.游离型药物增加，药理活性增加C.结合型药物减少，药理活性下降D.游离型药物减少，药理活性下降29.下列说法正确的是______。A.我国疆域北起漠河附近的齐齐哈尔，南到南沙群岛的曾母暗沙B.我国东部和南部大陆海岸线1.8万千米C.我国陆地边界长达2.28万千米D.我国有3个直辖市30.急性血源性骨髓炎护理中，不妥的是______。A.引流液清亮即可拔除引流管B.物理降温、预防惊厥C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食D.制动、抬高患肢E.术后麻醉清醒可练习踝关节旋转运动31.护理诊断一般包含4个组成部分，即名称、定义、诊断依据以及相关因素。32.甲亢病人做甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是______。A.手足抽搐B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.呼吸困难和窒息33.ARDS治疗措施包括______。A.有创机械通气B.激素C.治疗原发病D.连续性血液滤过E.适当限制液体入量34.以下选项中，不属于CT基本设备的是______。A.扫描部分由X线管、探测器和扫描架组成B.独立工作站C.存储系统D.图像显示系统35.听神经瘤很少发生钙化。36.桥小脑角区最常见的肿瘤是______A.脑膜瘤B.三叉神经瘤C.胆脂瘤D.听神经瘤E.面神经瘤37.有收敛止血、消肿生肌之功，适用于体内外诸出血证，尤善治肺胃出血的佳品是______。A.白蔹B.没药C.藕节D.白及38.2017年中央一号文件指出，以推进农业供给侧结构性改革为主线，围绕______，加强科技创新引领，加快结构调整步伐，加大农村改革力度，提高农业综合效益和竞争力。A.农业增效、农民增收、农村稳定B.农业增效、农民增收、农村增绿C.粮食增产、农民增收、农村稳定D.粮食增产、农民增收、农村增绿39.基础生命支持包括______、______、______。40.十八届三中全会指出，在资源配置中起决定性作用的是______。A.政府B.市场C.社会D.企业41.2017年2月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加强乡镇政府服务能力建设的意见》明确，县级以上地方各级政府要支持乡镇基础设施建设、公共服务项目和社会事业发展。42.相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标，如果______。A.RR95%CI的上限＞1，认为暴露与疾病有正相关B.RR95%CI的下限＜1，认为暴露与疾病有负相关C.RR95%CI的上、下限均＞1，认为暴露与疾病有负相关D.RR95%CI不包括1，则认为暴露因素与疾病有关43.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通?______A.面部表情B.手势C.健康宣教资料D.身体运动E.身体姿势44.热深厥亦深45.大肠癌的癌前病变有______A.大肠腺瘤性息肉B.家族性息肉病C.溃疡性结肠炎D.绒毛状腺瘤46.虽然有关各方没有签字盖章，但已经填上相关内容的规范文本，就具备法定效力。47.下列影响电离辐射生物效应的因素中，最主要的是

。A.不同个体B.不同种系C.电离辐射D.受照机体E.电离辐射和受照机体48.简述氨基糖苷类与-内酰胺类抗生素合用的意义。49.下列属于公文主体要素的有______。A.印发日期B.标题C.发文日期D.附件50.麻醉前给药的目的是______A.消除病人紧张情绪B.增强麻醉效果C.减少麻醉药用量D.防止不良反应E.预防麻醉药过敏反应51.上颌尖牙腭侧组织中有神经交叉或吻合的是______。A.腭中神经和腭后神经B.上牙槽前神经和上牙槽中神经C.鼻腭神经和腭前神经D.腭前神经和腭中神经52.从1941年到1943年，敌后抗日战争进入最艰苦的阶段，为了战胜困难，坚持敌后抗敌，中共中央先后提出了十大政策，其中中心环节有______。A.整风运动B.大生产运动C.土地改革运动D.减租减息运动53.促红细胞生成素的产生部位主要是______A.肝B.肾C.脾D.骨髓E.血液54.原发性血小板减少性紫癜所对应的自身抗原是红细胞。55.一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差。Hb45g/L，，RBC2.5×1012/L，血常规提示小细胞低色素性贫血。其贫血是

A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.稀释性贫血D.维生素B12缺乏E.自身免疫性溶血性贫血56.______、______、______常同时存在，合称肛裂三联征。57.下列咳嗽各证型中，患者症见咳嗽频剧、痰黏稠、发热重、恶寒轻、舌苔薄黄、脉浮，可能的诊断是______。A.风寒袭肺B.风热犯肺C.风燥伤肺D.痰湿蕴肺58.针刺过程中若出现晕针，应立即停止进针，重者可刺______等穴。A.合谷B.内关C.人中D.太冲59.含牙囊肿是指包含一个未萌牙齿的______并且附着于该牙牙颈部的囊肿。60.Mallory小体是指______。61.供血细胞分析仪进行细胞计数时，血液标本应保存在4℃。62.欲用统计图表示某市2000年和2010年不同性别高血压的患病情况，应用

A.复式条图B.单式条图C.百分条图D.直方图63.免疫沉淀法目前应用最广、定量比较准确的主要是下列哪种方法?______A.免疫比浊法B.单向扩散试验C.双向扩散试验D.棋盘滴定法E.火箭电泳法64.粉体学中，以不包括颗粒内外孔隙的体积计算的密度称为______。A.真密度B.粒密度C.堆密度D.密度65.党的公文格式有“发送范围”一项，功能近似于行政公文的“附注”，这是一个必须有的项目。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]复合性牙周炎的X线表现常有垂直骨吸收，侵袭性牙周炎的特点之一为X线片上第一磨牙牙槽骨近远中垂直骨吸收，从而形成弧形吸收。广泛型侵袭性牙周炎的牙槽骨常快速吸收，可形成垂直吸收，也可水平吸收，慢性牙周炎则以水平型牙槽骨吸收为主。2.参考答案：D[解析]淹没：一般指水漫过，盖过；湮没：一般指随时间的流逝埋没。消失：指事物形象渐渐减少以至没有，事物不复存在；消逝：意为去而不复返。3.参考答案：CDE[解析]骨折的特有体征。①畸形：长骨骨折，骨折段移位后，受伤体部的形状改变，并可出现特有的畸形，如Colles骨折的“餐叉”畸形；②反常活动：在肢体非关节部位，骨折后出现不正常的活动；③骨擦音或骨擦感：骨折端接触及互相摩擦时，可听到骨擦音或摸到骨擦感。以上三种体征只要发现其中之一，即可确诊。4.参考答案：D[解析]出于生活的需要，盲童在其生长、发展中必然会产生补偿过程，并形成一定的补偿功能。例如，盲人因视觉方面的缺陷而使其触觉得以充分发展，并能通过肌肉感觉来判断物体的形状、大小、质量与比例关系等；盲人的嗅觉和味觉也在补偿过程中发挥重要作用。5.参考答案：A[解析]多基因遗传病的易患性平均值与阈值的距离越近，则其群体易患性平均值越高，阈值越低，则群体发病率也越高。6.参考答案：E[解析]影响糖皮质激素疗效的关键是开始用量要足，大剂量诱导用药时间要充分，有效者减药速度要慢。故选E。7.参考答案：E[解析]激光打印机的相关参数包括空间分辨率、灰度级别参数、输入缓冲能力的大小和打印机接口数量的多少等。8.参考答案：E[解析]一氧化碳中毒的临床表现主要为缺氧。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难，HbCO饱和度达10%～20%。症状加重，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷，HbCO饱和度达30%～40%。重者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，HbCO饱和度＞50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。9.参考答案：E[解析]尤文肉瘤好发年龄为5～15岁，好发于长骨骨干和干骺端，肿瘤对放射线极为敏感。X线片上病变区呈弥漫性骨质疏松，斑点状、虫噬样骨质破坏，边界不清，周围骨皮质呈筛孔样或花边样缺损：骨膜反应可呈葱皮样，可被破坏形成骨膜三角。10.参考答案：D[解析]“什么是社会主义，怎样建设社会主义”是邓小平理论首要的基本问题。“什么是社会主义”，主要是指社会主义的本质和特征问题，“怎样建设社会主义”则指的是社会主义发展道路问题。故本题选D。11.参考答案：B[解析]外关位于前臂背侧，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。12.参考答案：A[解析]骨髓分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓是有活跃造血功能的骨髓，脂肪化的骨髓成为黄骨髓，黄骨髓保持造血的潜能，当机体需要时，又可重新转变为红骨髓参与造血。13.参考答案：氧解离曲线是表示氧分压与Hb氧饱和度关系的曲线。曲线近似“S”形，可分为上、中、下三段。

(1)氧解离曲线的上段：曲线较平坦，相当于PO2由13.3kPa(100mmHg)变化到8.0kPa(60mmHg)时，说明在这段期间PO2的变化对Hb氧饱和度影响不大，只要PO2不低于8.0kPa(60ramHg)，Hb氧饱和度仍能保持在90%以上，血液仍有较高的载氧能力，不致发生明显的低氧血症。

(2)氧解离曲线的中段：该段曲线较陡，为HbO2释放O2的部分。表示PO2在8.0～5.3kPa(60～40mmHg)范围内稍有下降，Hb氧饱和度下降较大，因而释放大量的O2，满足机体代谢的需要。

(3)氧解离曲线的下段：相当于PO25.3～2.0kPa(40～15mmHg)，曲线最陡。表示PO2稍有下降，Hb氧饱和度就可大大下降，使O2大量释放出来，以满足组织活动增强时的需要，因此，该段曲线代表了O2的贮备。14.参考答案：A[解析]从患者的临床表现可以看出，患者为胰头癌的表现。胰头癌的治疗首选手术。15.参考答案：B16.参考答案：A[解析]慢性胰腺炎临床表现中，腹痛为最突出的症状，90%以上的患者有程度不等的腹痛。初为间歇性，后转为持续性腹痛，性质可为隐痛、钝痛、钻痛甚至剧痛，多位于中上腹可偏左或偏右，可放射至后背、两肋部。患者取坐位，膝屈曲位时疼痛可有所缓解，躺下或进食时疼痛加剧。17.参考答案：B[解析]《中华人民共和国宪法》第六十四条规定，“宪法的修改，由全国人民代表大会常务委员会或者五分之一以上的全国人民代表大会代表提议，并由全国人民代表大会以全体代表的三分之二以上的多数通过”。故本题判断错误。18.参考答案：BD[解析]实验性研究一般要比观察性研究费用高，由于需要人为施加干预措施，且需要跟踪随访一段时间，因此研究人员的依从性较差，可能会出现失访，而实验性研究为前瞻性研究，因此不会出现回忆性偏倚。19.参考答案：B[解析]根据该患者临床表现，可确定为胃火牙痛，治以通络止痛。以手、足阳明经穴为主。取合谷、颊车、下关为主穴。合谷为远部取穴，可疏通阳明经络，并兼有祛风作用，可通络止痛，为治疗牙痛之要穴。颊车、下关为近部选穴，疏通足阳明气血。配以内庭可清泻阳明之火邪。故选择B。20.参考答案：B[解析]解析：颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，多由外伤等原因(外力过大)导致颌骨的连续性中断。颌骨连续性中断致其无强大咀嚼肌附着，是最有价值的临床体征。21.参考答案：A[解析]肌力检查禁忌证：关节不稳，骨折未愈合又未做内固定，急性渗出性滑膜炎，严重疼痛，关节活动范围极度受限，急性扭伤，骨关节肿瘤等。22.参考答案：酶免疫技术按实际用途，分为酶免疫组化和酶免疫测定两大类。酶免疫测定根据抗原抗体反应后是否需将结合和游离的酶标记物分离，分为均相酶免疫测定和异相酶免疫测定，异相酶免疫测定又可分为固相酶免疫测定和液相酶免疫测定。23.参考答案：A[解析]小儿年龄范围自出生至12岁。1个月以内称新生儿，1岁以内称婴儿，2～3岁称幼儿，4～12岁为儿童。血容量按体重，新生儿80～85ml/kg，0.5～2岁75ml/kg，3岁72ml/kg，3岁以上70ml/kg，肥胖儿65ml/kg。24.参考答案：ACD[解析]A、C、D均为正确的说法。医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现。故B说法错误。25.参考答案：D[解析]《对外贸易法》第二十三条规定：中华人民共和国在国际服务贸易方面根据所缔结或者参加的国际条约、协定中所作的承诺，给予其他缔约方、参加方市场准人和国民待遇。依此，本题D项是正确答案。26.参考答案：B[解析]自身调节是指组织、细胞在不依赖于外来的或体液调节情况下，自身对刺激发生的适应性反应过程。27.参考答案：B[解析]某县人口与计划生育局对段某关押5日的行为属于行政赔偿程序的范畴，而县公安局对段某作出的刑事拘留15日的行为属于司法赔偿的范畴，它们属于不同的赔偿程序，因此，某县人口与计划生育局和某县公安局不能作为共同赔偿义务机关，也不能共同适用同一个行政赔偿程序进行立案。因此，C、D项说法错误。

《行政赔偿法》第二十六条规定，侵犯公民人身自由的，每日的赔偿金按照国家上年度职工日平均工资计算。因此，B项说法正确。

《最高人民法院关于民事、行政诉讼中司法赔偿若干问题的解释》第十三条规定，违法采取司法拘留措施的，按国家赔偿法第二十六条规定予以赔偿。

造成受害人名誉权、荣誉权损害的，按照国家赔偿法第三十条规定，在侵权行为影响的范围内，为受害人消除影响、恢复名誉、赔礼道歉。首先，本题中对段某拘留15日是刑事拘留而非司法拘留。其次，题干中也没有说该刑事拘留给段某的名誉权、荣誉权造成了损害。因此，D项说法错误。

综上，本题的正确答案是B。28.参考答案：B[解析]同时应用两种结合于同一结合位点上的与血浆蛋白结合率都很高的药物，可发生竞争性置换的相互作用，当一种结合型的药物被置换出来后，血浆内的游离药物浓度显著升高，可导致药理作用明显增慢，可能造成严重不良反应。29.参考答案：BC[解析]中国位于亚洲东部、太平洋西岸。北起漠河附近的黑龙江江心，南到南沙群岛的曾母暗沙，西起帕米尔高原，东至黑龙江、乌苏里江汇合处。陆地面积960万平方千米，陆上边界2万多千米，东部和南部大陆海岸线1.8万千米。我国有四个直辖市，分别是北京、天津、上海、重庆。30.参考答案：A[解析]急性血源性骨髓炎术后拔管指征：引流管留置3周，体温下降，引流液连续3次培养阴性，引流液清亮无脓时，先将冲洗管拔除，3日后再考虑拔除引流管。31.参考答案：A32.参考答案：D[解析]甲亢病人甲状腺较大，长时间压迫气管者，做甲状腺大部切除术后易出现气管软化塌陷，手术切口出血、水肿、包扎过紧易出现拔管后呼吸道梗阻、窒息。这些是甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症。33.参考答案：ACE[解析]ARDS的主要治疗措施包括：积极治疗原发病、氧疗、机械通气、调节体液平衡、营养支持和监护等。激素的治疗价值尚不确定。34.参考答案：B[解析]CT机主要分以下三部分：①扫描系统(X线管、探测器和扫描架)；②计算机系统(数据储存、运算等)；③图形显示和存储、照相系统。35.参考答案：A[解析]听神经瘤很少发生钙化。36.参考答案：D[解析]听神经瘤是颅神经肿瘤中最常见的一种，占桥小脑角肿瘤的80%。37.参考答案：D[解析]白蔹的功效为清热解毒、消痈散结、敛疮生肌。没药的功效为活血止痛、消肿生肌。藕节的功效为收敛止血。本品味涩收敛，既能收敛止血，又兼能化瘀，有止血而不留瘀的特点。可用于各种出血之证，对于吐血、咯血等上部出血病证尤为多用。白及的功效为收敛止血、消肿生肌。本品质黏味涩，为收敛止血之要药，可用于治疗体内外诸出血证。因其主入肺、胃经，故临床尤多用于肺胃出血之证。38.参考答案：B[解析]2017年中央一号文件指出，以推进农业供给侧结构性改革为主线，围绕农业增效、农民增收、农村增绿，加强科技创新引领，加快结构调整步伐，加大农村改革力度，提高农业综合效益和竞争力，推动社会主义新农村建设取得新的进展，力争农村全面小康建设迈出更大步伐。故本题答案选B。39.参考答案：畅通气道；人工呼吸；循环支持40.参考答案：B[解析]党的十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革的若干重大问题的决定》中提出使市场在资源配置中起决定性作用的论断。故本题选B。41.参考答案：A[解析]2017年2月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加强乡镇政府服务能力建设的意见》明确，县级以上地方各级政府要支持乡镇基础设施建设、公共服务项目和社会事业发展。引导信贷资金投向农村和小城镇。对县级以上政府及其部门安排的基础设施建设和其他建设项目，属于县级以上政府事权的，应足额安排资金，不得要求乡镇安排项目配套资金。故本题判断正确。42.参考答案：D[解析]当RR95%可信区间上、下限均大于1时，可认为暴露因素是疾病的危险因素；当RR95%可信区间上、下限均小于1时，可认为暴露因素是疾病的保护因素；当RR95%可信区间不包括1时，可认为暴露因素与疾病有联系。43.参考答案：C[解析]语言沟通指以讯言文字为媒介的一种有效的沟通形式，健康宣教资料是以文字为媒介的沟通形式属于语言沟通。非语言沟通指以非语言媒介，如表情、眼神、动作等实现的沟通。44.参考答案：热深厥亦深是指内热愈甚，则肢冷愈严重，是内有真热，外见假寒之证候。45.参考答案：ABCD[解析]大肠腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤、家族性息肉病和溃疡性结肠炎都为大肠癌的癌前病变。46.参考答案：B[解析]已经填上相关内容的规范文本，如果未经有关各方签字盖章，一律视为草稿，不具备法定效力。故本题判断错误。47.参考答案：E[解析]电离辐射和受照机体是影响电离辐射生物效应的主要因素。48.参考答案：氨基糖苷类与β-内酰胺类抗生素合用的意义：氨基糖苷类与β-内酰胺类抗生素合用可产生协同作用。①扩大抗菌谱。氨基糖苷类主要对革兰阴性菌作用强，而β-内酰胺类对革兰阳性菌作用强，两类药合用使抗菌范围扩大，抗菌作用增强。②氨基糖苷类药物通过抑制细菌蛋白质合成，对细菌产生强抑制甚至杀菌作用，而β-内酰胺类通过抑制细菌胞壁黏肽的合成，使细胞壁缺损而利于氨基糖苷类药物进入细菌细胞内作用于靶位发挥作用。③氨基糖苷类属静止期杀菌剂，而β-内酰胺类属繁殖期杀菌剂，两类药物合用对各期细菌均有强大杀菌作用，可显著提高疗效。49.参考答案：BCD[解析]公文主体包括标题、主送机关、正文、附件说明、发文机关署名、成文日期、印章、附注、附件等要素。本题选BCD。50.参考答案：ABCD[解析]麻醉前给药一般为镇静催眠药物、镇痛药物、抗胆碱药物，有消除病人紧张情绪、增强麻醉效果、减少麻醉药用量、防止不良反应等作用，但无预防麻醉药过敏反应的作用。51.参考答案：C[解析]上颌尖牙腭侧组织中有神经交叉或吻合的是鼻腭神经和腭前神经。52.参考答案：AB[解析]从1941年到1943年，敌后抗日战争进入最艰苦的阶段。为了坚持敌后抗战，克服困难，中共中央先后提出十大政策。在这些政策中，整风运动和大生产运动是两个中心环节。本题选AB。53.参考答案：B[解析]促红细胞生成素是由肾和肝分泌的一种激素样物质，主要为肾分泌，能够促进红细胞生成。5