2020年04月广东深圳市慢性病防治中心选聘职员1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年04月广东深圳市慢性病防治中心选聘职员1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.观察心脏功能是否正常的重要指标有______。A.心输出量B.射血分数C.心脏做功量D.心脏的大小2.术后恶心呕吐的防治措施有______A.术前放置胃肠减压管B.麻醉前给催吐药C.麻醉诱导时防止气体进入胃内D.给予抗呕吐药物E.给予足量抗胆碱药物3.哪一神经不属于颈浅丛?______A.颈横神经B.耳大神经C.枕下神经D.枕小神经E.锁骨上神经4.水肿辨证，虚风上扰，神明不守证可选用

A.羚羊钩藤汤B.镇肝熄风汤C.龙胆泻肝汤D.大补元煎E.一贯煎5.下列有关劳逸失度的害处，描述正确的有______。A.久视伤血B.久坐伤肉C.久卧伤气D.久行伤筋6.以下对牙骨质生物学特性描述正确的是______。A.矿化基质呈层板状排列B.有血管C.在其陷窝内有牙骨质细胞D.有新生能力E.易被吸收7.先天性单侧唇裂手术修复的较合适年龄是______。A.生后即刻B.1～2个月C.3～6个月D.6～12个月8.细小玻璃碎片进入眼内，该异物属______A.不透性异物B.半透性异物C.透过性异物D.金属性异物E.以上都是9.国家安全生产监督管理总局是国务院组成部门。

10.竞争性拮抗药具有的特点是______。A.与受体结合后产生效应B.能抑制激动药的最大效应C.即使增加激动药的用量，也不能产生效应D.使激动药的剂量-效应曲线平行右移，最大效应不变11.李先生，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支/日以上，突然咯血30mL，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断一般简单有效的方法是______A.红细胞沉降率B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查12.硬膜外阻滞后血压下降合并心率减慢的原因有

A.交感神经阻滞B.心肌缺氧C.术前用药影响D.二氧化碳蓄积早期E.左心衰竭13.男，14岁。右股深部巨大血管瘤，术后情况良好，伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后，突然晕倒，抢救无效死亡。应考虑______A.脑血管意外B.心肌梗死C.休克致死D.肺动脉栓塞E.脂肪栓塞14.温燥多见于深秋近冬之季。15.蛋白质的生物热价小于它的物理热价，因为蛋白质在体内不能完全氧化。16.诊断泌尿系统疾病首选的检查项目是______。A.尿浓缩稀释实验B.尿常规检查C.血清肌酐D.血尿素氮17.正常足月儿的皮肤外观特点是

A.肤色苍白，皮下脂肪丰满B.肤色稍黄，皮下脂肪少C.肤色红润，皮下脂肪少D.肤色红润，皮下脂肪丰满E.肤色稍黄，毳毛少18.关于阳性对比剂的叙述，正确的是______A.与周围组织相比，X线衰减系数大B.与阴性对比剂相比，X线衰减系数大C.阳性对比剂易被X线透过D.碘剂和钡剂均为阳性对比剂E.非离子型对比剂毒性较小19.浮脉脉位表浅，轻取既得，主______、属阳。20.青霉素更换批号时，不需要重新做皮试。21.强直性脊柱炎多从何部位开始______A.髋关节B.膝关节C.骶髂关节D.脊柱E.肩关节22.渗出液是由血管内的水分伴同营养物通过毛细血管渗出，属于炎性组织液。23.脉象表现为沉按实大弦长的脉是______。A.牢脉B.伏脉C.代脉D.洪脉24.拔牙时使用牙钳，钳喙应尽量向根方夹持。25.6～7岁以前居住在高氟区，会出现氟牙症。26.食管的第二个狭窄位于

A.与咽相续处B.与左主支气管交叉处C.与胄相续处D.穿过膈肌处27.发热最常见的病因是______。A.感染B.恶性肿瘤C.变态反应性疾病D.无菌坏死组织的吸收28.下列方剂中，适用于湿热浸淫型痿症的是______A.清燥救肺汤B.四妙丸+加味二妙散C.参苓白术散+补中益气汤D.虎潜丸E.圣愈汤+补阳还五汤29.RNA转录时碱基的配对原则是

A.A—UB.T—AC.C—GD.G—A30.构成医疗事故过失行为，必须具______特点。A.违法性B.主观上间接故意C.危害性D.违规性31.临床上中度脱水，其缺水量约为体重的

A.＜1%B.2%～3%C.3%～6%D.7%～8%E.＞9%32.肾癌血尿的特点是______。A.镜下血尿B.终末血尿C.全程肉眼血尿，终末加重D.无痛性间歇全程肉眼血尿33.患者女，42岁。平素多食，肥胖，两次尿糖阳性，空腹血糖8.4mmol/L，饭后2h血糖水平12.6mmol/L，糖耐量实验提示胰岛素分泌迟缓，考虑为______。A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.肾性糖尿病D.肿瘤性糖尿病E.应激性糖尿病34.某大学生近段时间来晚上入睡困难，看书容易走神，白天无精打采。对于该患者下列哪些治疗方法是恰当的?

A.心理动力学导向治疗B.行为治疗C.现代ECT治疗D.针灸治疗35.前臂脂肪瘤切除麻醉的最佳选择是______。A.局部麻醉B.臂丛神经阻滞C.静脉麻醉D.气管插管全麻E.局部静脉麻醉36.颅内手术后，头部翻转过剧可引起______。A.脑栓塞B.休克C.颅内血肿D.脑疝E.脑干损伤37.早产儿、新生儿应避免使用______。A.红霉素B.氯霉素C.青霉素D.吉他霉素38.泌尿系造影见输尿管膀胱开口处有一圆形充盈缺损，轮廓光滑，呈蛇头状或“光晕征”，见于______。A.输尿管囊肿B.输尿管下段结石C.膀胱癌D.膀胱结石E.膀胱憩室39.以下关于“慢性支气管炎”的影响描述中，不正确的是______。A.很少发生肺气肿B.肺纹理增多C.急性发生时，肺内可有斑片状影D.病变多分布在中下肺野40.疥螨对人体的危害主要是______。A.变应原成分被吸入后引起变态反应B.作为媒介生物传播疾病C.无视后引起消化道疾病D.作为病原体引起皮炎E.以上都不是41.不属于心绞痛常见的诱因是______A.吸烟B.睡眠C.受累D.饱餐E.体力劳动42.下列属于发文字号的组成要素是______。A.发文机关代字B.年份C.发文机关名称D.发文顺序号43.简述呋塞米的应用及不良反应。44.子宫内膜结核最可靠的诊断依据是______。A.月经血结核菌培养B.子宫内膜病理活检C.宫腔镜检查D.子宫输卵管碘油造影E.盆腔X线片见孤立钙化点45.甲亢的严重程度，一般与下述哪项呈平行关系______A.突眼程度B.LATSC.甲状腺肿大程度D.基础代谢率增高程度E.甲状腺摄I率增高程度46.临床最常见的引起肠梗阻的原因是

A.肠蛔虫堵塞B.肠扭转C.肠套叠D.肠粘连E.肠肿瘤47.出入肾门的管状结构组成肾蒂，肾蒂内所包含的结构有______。A.肾动脉B.肾静脉C.近端输尿管D.淋巴管和神经E.外周脂肪组织48.下列哪项不是胃的运动形式?______A.容受性舒张B.紧张性收缩C.节律性收缩D.蠕动49.膳食营养素参考摄入量50.邻联甲苯胺法隐血试验______。A.灵敏度高，易出现假阳性B.灵敏度高，易出现假阴性C.灵敏度低，易出现假阳性D.灵敏度低，易出现假阴性51.细菌的合成代谢产物有______。A.热原质B.毒素C.维生素D.色素E.侵袭性酶52.下列说法正确的是______。A.医疗废物可以邮寄B.可以通过铁路、航空运输医疗废物C.禁止邮寄医疗废物D.可以由病人及家属保存53.医生看病讲究“对症下药”，这其中体现的哲学原理有______。A.透过现象看本质B.静止的相对性C.具体问题具体分析D.质量互变规律54.引起脓胸最常见的病原菌是______A.肠球菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌55.管理学中的能级原理要求我们根据人的能力大小，赋以相应的责任和授以相应的职权。56.以下不属于法洛四联症的是______。A.肺动脉狭窄B.左心室肥厚C.主动脉骑跨D.室间隔缺损57.临床诊断前列腺癌的基本方法有______。A.直肠指检B.前列腺液常规C.近直肠超声检查D.血清PSA测定58.用噻嗪类药物，治疗心力衰竭，最易发生的副作用为低钾血症。59.根据阴阳的属性与可分性，昼夜之中属于阴中之阴的时间是______，属于阳中之阴的时间是______。60.甲型肝炎的主要传播途径______。A.母婴垂直传播B.粪-口途径C.医源性传播D.性传播疾病61.自动生化分析仪交叉污染与______无关。A.光度计B.试剂针C.搅拌棒D.比色杯62.“益火之源，以消阴翳”适应的病证是______。A.阳偏衰B.阴偏衰C.虚寒D.虚热63.与动脉粥样硬化发病关系最密切的血脂是______。A.HDLB.TGC.LDLD.HDL-C64.四海主持全身的气血、津液，其中______为血海。A.脑B.冲脉C.膻中D.胃65.对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为

。A.阿卡波糖B.格列齐特C.甲福明D.苯乙福明E.珠蛋白锌胰岛素卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABC[解析]心脏功能是否正常的重要指标有心输出量、射血分数、心脏做功量。心脏大小不能判断心脏的功能。2.参考答案：ABCD[解析]防治：(1)术前饱胃和幽门梗阻病人：应用催吐药或放置胃管，使胃排空。(2)为防治麻醉药及胃肠手术后呕吐，可适当应用止吐灵(舒必利)或灭吐灵(甲氰氯普胺或其他抗吐药物)。(3)麻醉诱导时防止气体进入胃内，降低术后呕吐的发生率。而给予足量抗胆碱药物降低了病人腺体分泌，不能防治恶心呕吐。3.参考答案：C[解析]颈丛有颈浅丛和颈深丛之分。颈浅丛为皮支或感觉支，行走于颈深筋膜，约于胸锁乳突肌后缘中点穿至浅面。主要分支有枕小神经(C2)、耳大神经(C2，C3)、颈横神经(C2，C3)和锁骨上神经(C3，C4)。4.参考答案：AD[解析]本证为肾阴久亏，水不涵木，肝肾阴虚，肝阳上亢所致，治以滋阴潜阳，可选用羚羊钩藤汤合大补元煎。5.参考答案：ABCD[解析]《黄帝内经·索问·宣明五气篇》载“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是渭五劳所伤。”因为“肝开窍于目”而“肝受血而能视”，所以久视伤血。久卧伤气，即卧、喜卧或多卧会导致人体气机运化不畅，气滞血淤，水谷精微不得输布五脏百骸，身体虚弱疲倦，气的运行就会变得缓慢，身体内的新陈代谢速度也会相应减慢，产生一系列的肢体疲倦乏力的状况。脾主肌肉、四肢，久坐则脾气不健、胃纳欠佳、水谷精微难以运化传输，从而气血生化不足，导致人体皮肉失于滋养，使肌肉松弛，四肢倦怠，机体软弱无力。久行能使膝关节过度疲倦，而膝为筋之府，所以说久行伤筋。6.参考答案：ACD[解析]牙骨质的矿化基质呈层板状排列，在其陷窝内有牙骨质细胞，与骨相似。但牙骨质内没有血管，牙骨质细胞的分布不如骨细胞规则。在生理情况下，骨组织是不断地既有吸收又有新生现象，而牙骨质则只有新生。正常情况下，牙骨质是不被吸收的。7.参考答案：C[解析]先天性单侧唇裂手术修复最合适的年龄为3～6个月，体重达5～6kg以上。8.参考答案：B[解析]玻璃碎片对于X线来说属于半透性物质，显影，但密度不高。9.参考答案：B[解析]国家安全生产监督管理总局是国务院直属机构。10.参考答案：D[解析]竞争性拮抗药可使量效曲线平行右移，但最大效能不变。其内在活性为0，不产生生物效应。11.参考答案：C[解析]当怀疑肺癌时，痰脱落细胞检查阳性率高，准确可靠，标本采集方便，是简单有效的方法。红细胞沉降率是重要的辅助诊断依据；颈淋巴结活检和纤维支气管镜检查对肺癌的诊断具有决定性意义，因其为有创性，不作为首选。12.参考答案：AB[解析]硬膜外阻滞后，心交感神经被阻滞，导致HR减慢、心肌SV下降，心输出量减少，BP下降。13.参考答案：D[解析]下肢深部血管瘤术后，存在血栓形成可能，活动后可造成栓子脱落形成肺动脉栓塞，可引起死亡。14.参考答案：B[解析]温燥多发于初秋；凉燥多发于深秋。15.参考答案：A[解析]蛋白质在体内的氧化分解不完全，因此在其释放的能量低于在体外燃烧时释放的能量，也就是说蛋白质的生物热价小于它的物理热价。16.参考答案：B[解析]尿常规的检查对泌尿道感染、结石、胆道阻塞、急慢性肾炎、糖尿病、肾病等疾病有筛检预报性作用。17.参考答案：D[解析]正常足月儿皮肤外观特点为肤色红润，皮下脂肪丰满。18.参考答案：ABDE[解析]阳性对比剂不易被X线透过。19.参考答案：表20.参考答案：B[解析]青霉素过敏的根源主要在于其分解产物或所含杂质，其中所含青霉烯酸、青霉噻唑等物质是主要的致敏原。青霉素类不同品种间存在着交叉过敏关系。鉴于国产药物因不同工艺流程所含致敏物的种类与数量不同，使用不同种青霉素(如氨苄西林，阿莫西林等)不宜一律应用青霉素G盐替代皮试，临床用哪种青霉素类药物就用哪种药物做皮试。用药中途更换不同厂家或同一厂家的不同生产批号的药物时亦应重新皮试，以保证安全。21.参考答案：C[解析]骶髂关节是强直性脊柱炎最早受累的关节，并且几乎100%被累及。22.参考答案：B[解析]渗出液由局部组织发炎引起的炎性积液，渗出是炎症病灶内血管中的液体成分和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔过程。滤出液为血管内的水分伴同营养物通过毛细血管滤出，这种在组织间隙或体腔内积聚的非炎症性组织液称滤出液。23.参考答案：A[解析]牢脉的脉象是沉按实大弦长；伏脉的脉象是重按推筋着骨始得；代脉的脉象是迟而中止，止有定数；洪脉的脉象是脉体阔大，充实有力，来盛去衰。24.参考答案：A[解析]牙钳使用时钳喙应尽量向根方夹持。25.参考答案：A[解析]6、7岁之前在高氟地区居住多年，可使全口牙受侵害；若2岁前生活在高氟地区，以后迁移至非高氟地区，氟牙症可仅累及前牙和第一恒磨牙；若6～7岁以后再迁入高氟地区，则不会出现氟牙症。26.参考答案：B[解析]食管全长有三个狭窄，第一个狭窄部：位于食管与咽交接处，距中切牙5cm；第二个狭窄部：位于与左支气管交叉处，距中切牙25cm；第三个狭窄部：为膈食管裂孔处，距中切牙40cm。B项正确。27.参考答案：A[解析]引起发热的病因很多，根据致病原因不同可分为两类，即感染性发热和非感染性发热。其中感染性发热是指由各种病原体导致的发热，是发热最常见的原因。28.参考答案：B[解析]湿热浸淫型痿症症见逐渐出现肢体困重，痿软无力，尤以下肢或两足痿弱为甚，舌苔黄腻。脉濡数或滑数。治法应清热利湿，通利经脉；方用四妙丸+加味二妙散。29.参考答案：ABCDNA上的A，转录成RNA上的U；DNA上的T，转录成RNA上的A；DNA上的C，转录成RNA上的G。30.参考答案：AC[解析]构成医疗事故过失行为，必须具有违法性和危害性双重特点。违法性是指在医疗事故中主要是指违反诊疗护理规章制度和技术操作规程。这些可以是成文的，也可以是约定俗成大家都在实践中遵循的。但违法并不等于犯罪，这点要正确的理解和解释。危害性是危害行为的基本属性。在实践中不能因为行为人有一般过失行为就与医疗事故关联，必须视其行为实际上是否造成了对病员的危害。31.参考答案：C[解析]中度脱水失水量占体重的3%～6%或体重减轻5%～10%脱水的体表症征已经明显，并开始出现循环功能不全的症征。32.参考答案：D[解析]肾癌血尿的特点是无痛间歇性全程肉眼血尿，间歇性随病变发展而缩短。33.参考答案：B[解析]患者有多食、肥胖的表现，且血糖增高，糖耐量实验提示胰岛素分泌迟缓，考虑为2型糖尿病。34.参考答案：ABD[解析]题中该大学生的症状为神经衰弱的症状。现代ECT主要用于严重的抑郁、精神分裂症，一般不用于神经衰弱。所以排除C项，答案为ABD。35.参考答案：A[解析]局麻适用于皮肤表面的短小手术。36.参考答案：D[解析]颅脑手术后主要是促进脑复苏，纠正脑水肿，保护残留脑组织。如果颅脑术后患者头部翻转过剧的话，有可能会影响脑组织的供血，加重脑水肿，引起颅内压增高，脑组织由高压区向低压区移动，产生脑疝。37.参考答案：B[解析]本题主要考查氯霉素的不良反应。早产儿及新生儿用药剂量过大时，常于用药4天后发生灰婴综合征，是由于新生儿的肝脏发育不全，以及高浓度氯霉素抑制肝脏等器官的电子传递。妊娠后期及哺乳期妇女应避免使用。38.参考答案：A[解析]IVP时，膀胱三角区呈圆形或椭圆形，边缘光滑的异常密度影，在膀胱内造影剂与囊内充盈造影剂的衬托下，囊肿的壁所形成的低密度环状透亮影即“光晕征”，加之输尿管下端扩张，全长片显示整条输尿管酷似头向下潜入膀胱内的“眼镜蛇头”，此为输尿管囊肿的典型X线征象。39.参考答案：A[解析]慢性支气管炎的晚期可发展为肺气肿，最终引起肺内毛细小动脉狭窄，肺循环阻力增大，产生肺动脉高压及肺源性心脏病。40.参考答案：A[解析]疥螨对人体的危害主要是其变应原成分被吸入后引起变态反应。41.参考答案：B[解析]本题考查了心绞痛的常见诱因。劳累、情绪激动、饱食、受累等是心绞痛常见的诱因。42.参考答案：ABD[解析]《党政机关公文处理工作条例》第九条规定，发文字号由发文机关代字、年份、发文顺序号组成。联合行文时，使用主办机关的发文字号。标题由发文机关名称、事由和文种组成。故本题答案选ABD。43.参考答案：呋塞米用于：(1)各型严重水肿，如心源性、肝源性、肾性及肺水肿；(2)肾功能不全；(3)心功能不全；(4)药物中毒。不良反应为：(1)水和电解质紊乱，如低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱中毒；(2)耳毒性；(3)胃肠反应；(4)其他：可引起高尿酸血症而诱发痛风。44.参考答案：B[解析]子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。方法是应选择在经前1周或月经来潮6小时内行刮宫术；术前3天及术后4天应每天肌内注射链霉素0.75g及口服异烟肼0.3g，以预防刮宫引起结核病灶扩散。刮宫时应注意刮取子宫角部内膜，并将刮出物送病理检查，若有条件应将部分刮出物或分泌物做结核分枝杆菌培养。45.参考答案：D[解析]突眼程度与甲亢的严重程度无关，甲亢中甲状腺为弥漫性肿大，甲状腺摄I率易受多种药物、含碘食物的影响，与甲亢的严重程度无直接相关性。而基础代谢率增高程度是与甲亢的严重程度平行的，因为甲亢的严重程度需要依据其基础代谢率来划分。46.参考答案：D[解析]肠粘连是机械性肠梗阻的最常见原因，常由腹腔手术、炎症、创伤、出血、异物等引起。47.参考答案：ABCD[解析]肾的外侧缘隆凸，内侧缘中部凹陷，称肾门，是肾盂、血管、神经、淋巴管出入的门户。这些出入肾门的结构，被结缔组织包裹，合称肾蒂。48.参考答案：C[解析]胃的运动形式有三种：紧张性收缩、容受性舒张和蠕动。49.参考答案：膳食营养素参考摄入量：是在每日膳食中营养素供给量基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，包括平均需要量、推荐摄入量、适宜摄入量和可耐受最高摄入量。50.参考答案：A[解析]邻联甲苯胺法具有高灵敏度、假阳性高的特点，Hb在0.2～1.0mg/L即可检出，消化道有1～5ml出血就可检出。51.参考答案：ABCDE[解析]细菌主要的合成代谢产物有热原质(大多数为革兰阴性菌合成的菌体脂多糖，可引起感染者的发热反应)、毒素(内毒素和外毒素)、侵袭性酶(卵磷脂酶、透明质酸酶等)、色素(水溶性和脂溶性色素，对于鉴别细菌有一定意义)、抗生素(微生物代谢过程中产生的能抑制或杀死另一些微生物和癌细胞的微量生物活性物质)、细菌素(某些细菌产生的一类具有抗菌作用的蛋白质)、维生素。52.参考答案：C[解析]《中华人民共和国医疗废物管理条例》第十五条规定，禁止邮寄医疗废物。禁止通过铁路、航空运输医疗废物。有陆路通道的，禁止通过水路运输医疗废物；没有陆路通道必需经水路运输医疗废物的，应当经设区的市级以上人民政府环境保护行政主管部门批准，并采取严格的环境保护措施后，方可通过水路运输。禁止将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运。禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物。53.参考答案：AC[解析]看病过程中的分析寻找病根属于透过现象看本质，A项正确。开的药与病症相适应，体现了具体问题具体分析，C项正确。故本题选AC。54.参考答案：E[解析]引起脓胸的致病菌目前以金黄色葡萄球菌最常见。55.参考答案：A[解析]能级原理，又称能级相称原理，即根据人的能力大小，赋以相应的责任和授以相应的职权，使有不同才能的人都处于相应的能级岗位上，各显其能，各施其才，以保持和发挥组织或团体的整体效