2020年09月江苏镇江市医疗集团招聘13人（第二批镇人社事招11号）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年09月江苏镇江市医疗集团招聘13人（第二批镇人社事招11号）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.关于细胞成分的特性，正确的说法是______。A.嗜酸性颗粒为酸性物质B.中性颗粒为酸性物质C.细胞核蛋白为碱性物质D.Hb为碱性物质2.人幼年时生长激素缺乏会导致______。A.呆小症B.侏儒症C.糖尿病D.黏液性水肿E.肢端肥大症3.下列方剂中，具有温肾祛寒，缩尿止遗功效的是

A.真人养脏汤B.四神丸C.金锁固精丸D.桑螵蛸散E.缩泉丸4.下列哪项不是化痰药的主治病证______。A.惊厥B.癫痫C.痈疖D.瘰疬E.阴疽5.脑血管疾病的主要临床类型是______。A.脑卒中B.颅内动脉瘤C.脑血管炎D.脑动静脉畸形E.高血压脑病6.患儿，男，9岁，急性肾小球肾炎。患儿头晕、眼花，恶心、呕吐，血压170/130mmHg。该患儿可能出现的情况是______。A.急性心力衰竭B.低血钾症C.高钾血症D.急性肾衰竭E.高血压脑病7.诊断冠心病心绞痛最常用的非创伤性检查方法是______。A.休息时心电图B.24小时动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图8.诊断白血病最重要的实验室检查为______。A.血涂片检查B.骨髓涂片检查C.分子生物学检查D.染色体检查9.毕Ⅰ式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是______。A.上段空肠B.下段空肠C.下端回肠D.上段回肠E.十二指肠10.导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为______A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.肺栓塞11.静脉全麻技术的缺点为

A.注射时疼痛B.可控性不如吸入麻醉药C.不能连续监测血药浓度的变化D.静脉麻醉药的个体差异大E.代谢受到肝肾功能的影响12.简述脱肛的分度及各自的特征。13.下列关于通气/血流比值的叙述，正确的是

A.指肺通气量和肺血流量的比值B.人体平卧时，平均比值等于0.64C.人体直立时，肺尖部的比值减小D.比值增大意味着肺泡无效腔减小E.比值无论增大或减小，都不利于肺换气14.心理健康主要是指一个人能够具有______A.正常的心理状态B.健康的身体条件C.积极的心理活动D.完好的人际关系E.良好的环境适应能力15.因长期应用广谱抗生素引起的白色念珠菌病称______。A.急性假膜型白色念珠菌病B.急性红斑型白色念珠菌病C.慢性肥厚型白色念珠菌病D.慢性红斑型白色念珠菌病E.白色念珠菌性唇炎16.下列对于细菌耐药性的描述，正确的是______。A.细菌与药物一次接触后，对药物敏感性下降B.细菌与药物多次接触后，对药物敏感性下降甚至消失C.是药物不良反应的一种表现D.是药物对细菌缺乏选择性E.是细菌毒性大17.建国以来我国先后出版了______药典。A.5版B.11版C.10版D.7版18.病人张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给病人哪一组菜谱?______A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、红烧青鱼C.茭白、鸡蛋D.油豆腐、鸡血汤E.青菜、炒猪肝19.胆绞痛患者禁用______A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.吗啡E.曲马多20.望色十法中的“夭”是指______。A.面色壅滞B.面色枯槁C.面色晦暗D.面色深浓21.在样本量较大时，方差分析对资料的正态性要求可以忽略。22.下列选项中，哪一项是肺脓肿急性炎症阶段X线表现

。A.小片状阴影B.大片状致密影C.空洞D.胸腔积液E.粟粒状阴影23.炎症反应最主要的特征是______。A.血管扩张B.血浆渗出C.纤维素渗出D.白细胞渗出E.红细胞渗出24.常见的前纵隔肿瘤______A.畸胎瘤B.神经纤维瘤C.淋巴瘤D.胸腺瘤E.食管囊肿25.基因的5'端和3'端两侧都有一段不被转录的非编码区，称为侧冀序列，它主要包括

A.外显子B.内含子C.启动子D.增强子26.最常见的肝良性肿瘤为______A.肝海绵状血管瘤B.肝细胞腺瘤C.肝错构瘤D.肝局灶性结节性增生27.下列属于连续型变量的是______。A.血压B.职业C.性别D.民族28.下列药物为保钾利尿药的是______。A.螺内酯B.阿米洛利C.呋塞米D.氨苯蝶啶29.火山喷发可以放出大量能量，这种能量属于______。A.太阳能B.核能C.生物质能D.地热能30.中学每一节课适宜的学习时间为

A.35分钟B.40分钟C.45分钟D.50分钟31.哪一项不是亡阴证的表现______。A.烦躁不安B.脉微细欲绝C.口咽干燥D.尿量短少E.面色潮红32.下列哪些是良性胃溃疡的X线征象?______A.半月形巨大溃疡B.溃疡周围环堤C.项圈征、狭颈征D.黏膜放射性集中E.溃疡突出于胃轮廓外33.下列关于滤过器作用的描述，错误的是

。A.补偿X线硬化效应B.减小图像伪影C.降低辐射剂量D.滤掉散射线E.将微弱的电流进行放大34.用已知的特异性标准血清检查红细胞的未知血型抗原称为正向定型。35.最大的鼻旁窦是______。A.额窦B.蝶窦C.上颌窦D.筛窦中群E.筛窦后群36.按五行生克规律，五味入五脏，多食甘则伤______。A.心B.肺C.肝D.睥37.关于我国的节气，以下说法不正确的是______。A.公元前104年，由邓平等制定的《太初历》，正式把二十四节气订于历法，明确了二十四节气的天文位置B.“杨花落尽子规啼”反映的是四川盆地谷雨时节的景象C.节气反映了月球围绕地球运动的过程D.二十四节气的命名反应了季节、物候现象、气候变化三种，其中反映物候现象的有惊蛰、清明38.下列选项中，患者症见消化无力，食少纳呆，食之乏味，不思饮食，脘腹胀满，恶心呕吐，暖气呃逆，可能的病机是

A.胃寒内盛B.胃气虚C.胃热炽盛D.胃阴亏虚E.以上都不是39.劳动时间过长、工休制度不健全或不合理；长时间处于不良体位或使用不合适的劳动工具；生产定额过高或超负荷的加班加点；精神或个别器官系统过度紧张。上述有害因素可统称为______。A.生产工艺过程中的有害因素B.生物性职业有害因素C.人为环境有害因素D.劳动过程中的有害因素40.胸外心脏按压操作要点描述不确切的是

A.按压部位在胸骨中、下1/3交界处B.按压深度为胸骨下陷4～5cmC.按压与放松的时间比为1:2D.人工呼吸与胸外按压的比例为2:30E.用左手掌跟部置于按压部位，右手掌压在左手背上，垂直向下用力按压41.密码子存在于

A.tRNAB.DNAC.核糖体D.mRNA42.患者症见腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛，但逐渐减轻，可触及界限不清的包块，兼有少量阴道出血，血压平稳，脉细缓，适宜的治法是______。A.活血化瘀，消癥杀胚B.益气固脱，活血祛瘀C.活血祛瘀消癥D.活血祛瘀，佐以益气43.下列虚劳各证型中，治法应补益肺气的是______。A.肺气虚B.心气虚C.脾气虚D.肾气虚E.心血虚44.0，9，26，65，124，______A.165B.193C.217D.23945.某白血病患者在注射柔红霉素时不慎漏入皮下，护理措施不妥的是

A.立即停止注射，回抽3～5mL血B.抬高患肢C.局部注射血管扩张D.用2%的利多卡因局部封闭E.局部立即冷敷46.烧伤病人围手术期处理包括哪几方面内容

A.给足量镇痛、镇静药充分止痛及消除病人精神紧张B.及时纠正脱水及酸中毒C.积极治疗毒血症及败血症D.支持呼吸，循环功能E.加强病人监测47.下列组织结构CT平扫，不正确的是______A.脂肪：-20～-100HUB.水：0HUC.血液：50HUD.空气：-1000HU48.经济全球化在本质上是资源配置的国际化。49.下列关于细胞色素的叙述，正确的是______A.是一类以铁卟啉为辅基的酶B.都紧密结合在线粒体内膜上C.是呼吸链中的递氢体D.在呼吸链中按Cytb→Cytc→Cytc1→Cytaa3排列E.又称为细胞色素氧化酶50.牙周疾病预防除了控制菌斑还应该______。A.认真刷牙B.使用牙线C.药物含漱D.牙周洁治51.与肺顺应性降低无关的是______。A.肺血流B.深吸气C.表面活性物质减少D.肺不张E.肺纤维化52.胸背彻痛剧烈，主要是由于______。A.痰浊阻肺B.痰热蕴肺C.心血不足D.心脉闭塞E.外感风寒53.下列方剂中，适用于肾虚火旺型尿血的是______。A.小蓟饮子B.知柏地黄丸C.归脾汤D.无比山药丸54.热带嗜酸性粒细胞增多症是______。A.蛔蚴移行至肺脏所引起的疾病B.钩蚴移行至肺脏所引起的疾病C.微丝蚴抗原所引起的变态反应D.肺吸虫寄生于肺脏所致55.最早记载常山和蜀漆治疟的著作是

A.《备急千金要方》B.《新修本草》C.《本草纲目》D.《神农本革经》E.《金匮要略》56.高血压心脏病表现为梨形心。57.直肠癌最简便可靠的诊断方法是______。A.大便隐血试验B.X线钡灌肠C.内窥镜检查D.直肠指检E.CT检查58.前列腺增生症，最主要的特征是______。A.血尿B.排尿痛C.进行性排尿困难D.会阴疼痛和便秘E.尿流中断59.免疫比浊法的基本原则是______。A.抗原过量B.抗原抗体达到最适比C.抗体过量D.抗体特异性强60.虚里61.甲状腺影像叙述错误的是______。A.甲状腺热结节部位放射性明显高于正常组织B.热结节图像提示甲状腺亢进C.冷结节图像提示甲状腺囊肿D.热结节图像提示甲状腺癌E.温结节图像放射性水平与正常甲状腺组织相近62.肠梗阻的临床表现包括______。A.呕吐B.腹痛C.停止肛门排气D.腹胀E.腹腔积液63.泄泻与痢疾最主要的鉴别点为

A.大便次数的多少B.质地是否清稀C.有无里急后重D.有无赤白脓血便E.有无腹痛64.从无菌包内取出部分物品的操作，不正确的是______。A.手接触包布四角内面依次揭开B.用无菌持物钳夹取所需物品C.按原折痕包盖未用无菌物品D.注明开包日期和时间并签名65.妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中、晚期特有的并发症，孕妇因母体脂溶性维生素K吸收减少，肝脏合成凝血因子减少，导致产后出血发生率增加。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合，染粉红色，称为嗜酸性物质；细胞核蛋白和淋巴细胞胞浆为酸性，与碱性染料美蓝或天青结合，染紫蓝色，称为嗜碱性物质；中性颗粒呈等电状态与伊红和美蓝均可结合，染淡紫色，称为中性物质。2.参考答案：B3.参考答案：E缩泉丸功效温肾祛寒，缩尿止遗。主治膀胱虚寒证，症见小便频数，或遗尿，小腹怕冷，舌淡，脉沉弱。4.参考答案：C[解析]化痰药主治：咳喘痰多。惊厥、癫痫、瘰疬、阴疽等病机皆与无形之痰有关。5.参考答案：A[解析]脑卒中是脑血管疾病的主要临床类型，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，以突然发病、迅速出现局限性或弥散性脑功能缺损为共同临床特征，是器质性脑损伤导致的脑血管疾病。6.参考答案：E[解析]依据患儿急性肾小球肾炎的病史，结合头晕、眼花，恶心、呕吐，血压增高的表现可以诊断为急性肾小球肾炎的并发症高血压脑病。7.参考答案：C[解析]诊断冠心病、心绞痛最常用的是运动负荷试验，运动可增加心脏负担以激发心肌缺血。8.参考答案：B[解析]诊断白血病最重要的实验室检查为骨髓涂片检查。9.参考答案：E[解析]毕Ⅰ式胃大部切除术是切除胃窦部的部分胃，然后将剩余的胃和十二指肠接在一起，这种手术方式就是毕Ⅰ式胃大部切除术。10.参考答案：C[解析]75%～95%的心肌梗死病人有心律失常，而且多发生在起病1～2天内，以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死病人早期(24小时内)死亡的主要原因。其余亦为心肌梗死病人死亡的原因，但多在以后时期发生。11.参考答案：ABCDE[解析]静脉全麻一般给药途径通过静脉给药，给药时有刺激，药物的代谢依赖肝肾功能，种类多，可控性差，个体差异较大。12.参考答案：脱肛分为三度：

Ⅰ度脱垂：为直肠黏膜脱出，脱出物呈淡红色，长3～5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。

Ⅱ度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长5～10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环形而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。

Ⅲ度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。13.参考答案：E[解析]通气/血流比值是指单位时间内肺泡通气量与肺部血流量之间的比值；比值增大意味着肺泡无效腔气体增加；正常成人安静状态为0.84；无论比值增大还是减小，都妨碍了有效的气体交换。14.参考答案：E[解析]心理健康又称心理卫生，是指以积极的、有效的心理活动，平稳正常的心理状态，对当前和发展着的社会和自然环境做出良好的适应。15.参考答案：B[解析]长期应用广谱抗生素引起的白色念珠菌病称急性红斑型白色念珠菌病，多见于老年人，舌背黏膜多见，黏膜充血糜烂及舌背乳头呈团块萎缩，周围舌苔增厚，患者味觉出现异常或味觉丧失，口腔干燥，黏膜灼痛。16.参考答案：B[解析]细菌耐药性(抗药性)通常是指细菌与药物多次接触后，细菌产生对抗菌药物不敏感的现象，是细菌的一种自我保护机制。17.参考答案：C[解析]新中国成立以来我国先后出版了10版药典，分别是：1953年版、1963年版、1977年版、1985年版、1990年版、1995年版、2000年版、2005年版、2010年版、2015年版。18.参考答案：C[解析]粪便隐血试验前吃肉类、动物血、含铁药物以及绿叶蔬菜等可造成假阳性。19.参考答案：D[解析]吗啡有兴奋oddi括约肌的作用使胆内压增高，加重病情。所以胆绞痛患者禁用。20.参考答案：B[解析]夭，是面色枯槁，主精气已衰。面色壅滞是抟；面色晦暗是浊；面色深浓是甚。21.参考答案：A[解析]当样本量较大时，其样本均数近似正态分布，所以可以忽略资料对正态性的要求。22.参考答案：B[解析]肺脓肿急性阶段X线检查可见由于脓肿周围炎性浸存在，空洞壁周围常见模糊的渗出影。23.参考答案：D[解析]炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程叫渗出。渗出是炎症最具特征性的变化，在局部发挥着最重要的防御作用。24.参考答案：D[解析]胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤之一，约占50%。良性胸腺瘤生长很缓慢，病史长的甚至达数十年。在瘤体较小时一般无症状，早期易于漏诊。25.参考答案：CD[解析]结构基因的侧翼序列由启动子、增强子和终止子构成。而结构基因由外显子、内含子和侧翼序列构成。26.参考答案：A[解析]肝海绵状血管瘤是临床最常见的肝脏良性肿瘤，多见于女性。27.参考答案：A[解析]血压属于数值变量，也叫作连续变量资料。职业、性别、民族属于分类变量。28.参考答案：ABD[解析]保钾利尿剂常用的有螺内酯(安体舒通)、氨苯蝶啶、阿米洛利。而呋塞米(速尿)为拌利尿剂，不属于保钾利尿剂。29.参考答案：D[解析]地热能是由地壳抽取的天然热能，这种能量来自地球内部的熔岩，并以热力形式存在，是引致火山爆发及地震的能量。故本题选D。30.参考答案：C[解析]作息制度卫生中明确规定，每节课时间小学是40分钟，中学45分钟，大学50分钟。31.参考答案：B[解析]亡阴证是指体内阴液严重耗损而欲竭，以身灼烦渴、唇焦面赤、脉数疾、汗出如油为主要表现的危重证候。32.参考答案：CDE[解析]胃良性溃疡的X线表现：①龛影为溃疡病的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形；正位，龛影为圆形或椭圆形，边缘光滑整洁。②龛影四周黏膜纹。见于龛影上缘或下缘，或龛影的整个边缘。③狭颈征。即狭于龛影的口径。④项圈征。龛影口部的边缘光滑的细线状密度减低区。⑤龛影四周的日晕征。龛影四周的宽窄不一的透亮带，边缘光滑。⑥以龛影为中心的黏膜皱襞纠集。呈放射状分布，其外围逐渐变细消失。⑦溃疡病的其他X线征象：胃大弯侧指状切迹、胃小弯侧缩短、胃角切迹增宽、幽门管狭窄性梗阻，胃内滞留液。33.参考答案：D[解析]滤过器的主要作用是吸收低能量的X线。正因为把低能量的X线滤掉，使得作用到人体的射线能谱得到优化，故射线波长近似单一，长的波长被滤掉，病人的照射剂量相应减少。34.参考答案：A[解析]用已知的特异性标准血清检查红细胞的未知血型抗原称为正向定型，用已知血型的标准红细胞检查标本中的未知血型抗体称为反向定型。35.参考答案：C[解析]鼻旁窦共4对，分别为额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦。上颌窦是鼻旁窦中最大的。36.参考答案：D[解析]甘，能补能和能缓，即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。甘味食物具有滋养补脾、缓急润燥等作用，但是过食甘味，壅滞脾气，使脾气日久郁而化热，脾主运化功能障碍，这是由于甘味性缓，过量的甘味会导致脾胃之气壅滞不行，食物不能运化的征象，也就是《内经》所说的“味过于甘，脾气不濡，胃气乃厚”。37.参考答案：C[解析]节气反映了地球围绕太阳运动的过程，是每年季节变更的重要标志。38.参考答案：B胃气虚是由于饮食不节；禀赋素虚；久病胃气不复。症见消化无力，食少纳呆，食之乏味，不思饮食；和降失职，脘腹胀满；胃气上逆，恶心呕吐，暖气呃逆。39.参考答案：D[解析]劳动过程中职业病危害因素：①劳动组织和制度的不合理，如劳动时间过长、工休制度不健全或不合理等。②劳动中的精神过度紧张，如在生产流水线上的装配作业人员等。③劳动强度过大或劳动安排不当，如安排的作业与劳动者的生理状况不相适应或生产定额过高或超负荷的加班加点等。④个别器官或系统过度紧张，如由于光线不足而引起的视力紧张等。⑤长时间处于某种不良的体位或使用不合理的工具、设备等。40.参考答案：C[解析]按压与放松的时间比为1:1。41.参考答案：D[解析]密码子都在mRNA上。42.参考答案：D[解析]宫外孕已破损期不稳定型症见腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛，但逐渐减轻，可触及界限不清的包块，兼有少量阴道出血，血压平稳，脉细缓。治法为活血祛瘀，佐以益气；方用宫外孕Ⅰ号方。43.参考答案：A[解析]肺气虚症见短气自汗，声音低怯，易感冒。治法应补益肺气；方用补肺汤。44.参考答案：C[解析]本题的规律是：奇数项等于奇数项项数的立方减1，偶数项等于偶数项项数的立方加1，所求未知项应是63+1=217。45.参考答案：C[解析]某些化疗药物如阿霉素、柔红霉素、长春新碱等都具有较强局部刺激，如疑有或发生外渗，应立即停止注射，回抽3～5mL血以除去一部分药液，局部注入生理盐水稀释药液，或用普鲁卡因封闭，也可用25%硫酸镁湿敷、冷敷及紫外线理疗等。46.参考答案：ABCDE[解析]烧伤病人的麻醉特点大面积严重烧伤特别是伴有头、面部、呼吸道等特殊部位的烧伤麻醉处理十分困难由于：(1)此类病人常伴有低血容量、严重贫血、低蛋白血症、水电解质与酸碱失衡术前均需适当纠正否则难以耐受麻醉。(2)由于皮肤广泛烧伤病人疼痛难忍术前即应充分止痛。(3)头、面部及呼吸道烧伤病人呼吸功能受损麻醉前必须对呼吸道情况及呼吸功能进行较全面了解对面颈部极度肿胀病人为确保气道通畅有利于围术期呼吸管理术前应行气管造口术。(4)对肢体烧伤无法测量血压脉率的病人应借助观察尿量、CVP、心率ECG等变化了解循环情况。(5)严重烧伤后全身反应严重。(6)大面积烧伤后病人常需施行多次手术和麻醉每次手术不仅出血多时间长机体消耗严重常难以承受深麻醉以及对呼吸、循环等抑制作用强的麻醉药。(7)大面积烧伤后常无法行静脉穿刺外套管针的广泛应用有利于实施液体治疗及静脉给药。47.参考答案：C[解析]血液CT值为13～32HU之间。48.参考答案：B[解析]经济全球化本质上是资本的国际化。故本题判断错误。49.参考答案：A[解析]细胞色素是一类以铁卟啉(或血红素)作为辅基的电子传递蛋白，能催化电子传递；除细胞色素C是膜的外周蛋白，位于线粒体内膜的外侧，其他细胞色素都紧紧地与线粒体内膜相结合；它在呼吸链中的排列是根据各组分的标准氧化还原电位由低到高的顺序，即Cytc1→Cytc→Cyta→Cyta1；它属于还原酶。50.参考答案：D[解析]预防牙周病，关键是清除牙菌斑。一期预防主要是注意口腔卫生，清除牙菌斑，养成良好的口腔卫生习惯，掌握正确的刷牙方法以及牙签、牙刷的应用。二期预防主要是去除引起牙龈炎的牙菌斑和牙石，防止牙龈炎的进一步发展。三期预防是对晚期牙周病进行综合治疗，防止疾病的进一步发展。51.参考答案：A[解析]影响肺顺应性的因素有肺容积大小、肺部疾病及肺表面活性物质、呼吸时相、体位，与肺血流无关。52.参考答案：D[解析]胸背彻痛为疼痛剧烈且病势较急者，多为血瘀心脉，心脉闭阻，不通则痛。因此选D。53.参考答案：B[解析]肾虚火旺型尿血症见小便短赤带血，颧红潮热，腰膝酸软。治法应滋阴降火，凉血止血；方用知柏地黄丸。54.参考答案：C[解析]热带肺嗜酸性粒细胞增多症又称隐性丝虫病。典型表现为夜间阵咳、哮喘，持续过度嗜酸性粒细胞增多和IgE水平升高，症状持续数周可自然消失，可再现。血中检查不到微丝蚴，但在肺或淋巴结的活组织检查中可查到微丝蚴。本症可能与微丝蚴抗原引起的变态反应有关。临床上用乙胺嗪治疗有效。55.参考答案：D[解析]早在《神农本草经》就明确记载常山及蜀漆有治疟的功效。《备急千金要方》除制定以常山、蜀漆为主药的截疟诸方外，还用马鞭草治疟。56.参考答案：B[解析]高血压心脏病是由于血压长期升高使左心室负荷逐渐加重，左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张而形成的器质性心脏病。典型高血压心脏病X线表现：主动脉除扩张外，主动脉延伸迂曲，主动脉弓上缘可达或超过胸锁关节水平，主动脉结明显向左突出，心腰显示凹陷，成为典型的“主动脉型心脏”。梨形心常见于二尖瓣病变、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺心病等。57.参考答案：D[解析]直肠癌最简便可靠的诊断方法是直肠指检。直肠指检可检查肛管直肠前、后壁及其周围有无触痛、搏动、肿块，并应注意肿块的大小、硬度、活动性。对于位置较高的肿块，可在蹲位或截石位作肛门指诊，这两种体位可