2020年09月广西北海市银海区医疗保障局招聘3人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年09月广西北海市银海区医疗保障局招聘3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.我国现存最早的脉学专著是______。A.《脉经》B.《脉诀》C.《濒湖脉学》D.《黄帝内经》2.试述根管充填材料的性能要求。3.目前能用于肿瘤筛查的肿瘤标志物是CEA。4.患者淋浴时候水温不可过高，以免产生虚脱。5.下列关于肾上腺嗜铬细胞瘤的描述正确的是______A.肿瘤较大，直径常为3～5cmB.增强扫描肿瘤明显强化C.MRIT2WI序列呈明显高信号D.MRI梯度回波反相位信号强度明显下降E.MRI梯度回波反相位信号强度无下降6.下列方剂中，适用于乳岩肝郁气滞证的是______。A.二仙汤B.八珍汤C.人参养荣汤D.神效瓜蒌散7.肌松药的基本原则有

A.应有完善的镇痛B.应有严密的呼吸管理C.避免不恰当的联合用药D.对肌松药的作用进行监测E.选择合适的肌松药和最小有效剂量8.笑气的MAC是所有吸入麻醉药中最大的，其麻醉效能低，可通过增加吸入气体中N2O的浓度来加深麻醉，但其最大浓度应控制在70%以下。

9.调节红细胞生成的特异性体液因子是______。A.CSFB.GHC.IGFD.EPOE.AFP10.肝、肾功能不全的患者，应当选择哪一种肌松药______A.筒箭毒碱B.阿曲库铵C.阿库氯胺D.加拉碘胺E.泮库溴胺11.在第一恒磨牙萌出之前，乳磨牙全部缺失，迫使患儿采用前牙咀嚼时，时间久了会出现______。A.下颌逐渐后移B.上前切牙前突C.真性下颌前突D.开唇露齿12.肝硬化食道静脉破裂大出血停止后，双气囊三腔管放置与取出时间为

A.放置24h，抽出气囊气体后观察12h无出血即可取出B.放置48h，抽出气囊气体后观察8h无出血即可取出C.放置12h，抽出气囊气体后观察6h无出血即可取出D.放置48～72h，抽出气囊气体后观察12h即可取出E.以上均不对13.血府逐瘀汤的药物组成含有______。A.桔梗、杏仁B.赤芍、牛膝C.桃仁、红花D.桔梗、枳壳E.当归、生地14.下列关于青霉素过敏试验说法正确的有______。A.对停药三天以上的患者应重新做过敏试验B.皮试前应询问过敏史，有过敏史者禁止做皮试C.皮试前应做好抢救准备D.青霉素皮试液现用现配E.患者空腹时不宜进行皮试15.反跳现象16.胃溃疡并发症包括______。A.穿孔B.幽门梗阻C.黑粪D.呕血17.单位体积内正常钙化的骨组织减少称为______。A.骨质疏松B.骨质软化C.骨质破坏D.骨质坏死18.肾病综合征表现______。A.蛋白尿B.严重水肿C.血尿D.低蛋白血症19.2016年国务院政府工作报告指出，我国基础设施和民生领域有许多短板，产业亟需改造升级，有效投资仍有很大空间，要发挥有效投资对稳增长调结构的基础性作用。20.下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是______A.第二心音出现延后B.不出现第三心音C.杂音可掩盖第一心音D.杂音多呈递增型E.杂音不向胸骨左缘及心底部传导21.检查疟原虫及丝虫时，常用哪类标本?______A.血液B.大便C.尿血D.骨髓E.都可以22.下列哪几种药物不属于抗结核的第一线药物?______A.卡那霉素B.链霉素C.对氨水杨酸D.异烟肼23.患者杨某，突感腹痛难忍，大汗淋漓，在医生来临之际，值班护士处理措施错误的为______。A.询问了解病史B.尽快通知医生C.观察腹痛特点D.热水袋局部热敷24.急性乳腺炎脓肿形成切开引流时应注意

A.一般做放射状切口B.将脓腔间隔打开C.切口在脓腔的最低位D.做对口引流使引流通畅25.下列各组属于同一种物质的是______A.蓝矾、胆矾B.生石灰、熟石灰C.烧碱、纯碱D.水银、银26.移植物抗宿主反应主要见于______A.肾移植B.肝移植C.骨髓移植D.心脏移植E.皮肤移植27.关于输血的叙述，那一项是错误的______。A.ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血B.O型血的人为万能供血者C.AB型血的人为万能受血者D.将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢E.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液28.引导组织再生术的牙周支持组织修复细胞来源______。A.骨髓细胞B.成纤维细胞C.牙周膜前体细胞D.牙龈上皮细胞E.结缔组织细胞29.主藏精，主水，主纳气，为人体脏腑阴阳之本，生命之源，被称为“先天之本”的是______。A.心B.肝C.肾D.脾30.关于Verga腔的描述，错误的是______。A.为透明隔腔向后缘延续B.又称第五脑室C.可与脑室相通D.CT扫描其内容物密度与脑脊液相等E.可借狭窄通道与透明隔腔相通31.需要检测血压的患者，需要“四定”，即______。A.定体位B.定部位C.定血压计D.定时间32.牙釉质黏接面的处理常采用30%～60%磷酸液处理1分钟。

33.关于非除极化型肌松药的叙述错误的是______。A.过量可用新斯的明解救B.能竞争性阻断ACh的除极化作用C.在同类阻断药之间有协同作用D.肌肉松弛药先出现短暂的肌束颤动34.管理是一种重要的生产要素，在生产经营活动中主要表现为管理者的组织协调和指挥运筹才能。35.在基因突变中下列哪组取代全为颠换

A.C→TA→TB.G→AC→TC.C→AG→TD.A→GG→T36.牙龈炎的确立期病损主要表现为______。A.为菌斑堆积第4～8周发生B.大量淋巴细胞浸润C.上皮附着的位置发生变化D.大量浆细胞浸润为主37.下列需避光使用的药物是______。A.呋塞米B.异山梨酯C.卡托普利D.硝普钠E.毛花甙丙38.口腔和面部无细胞的组织是______。A.釉质B.牙本质C.牙髓D.牙骨质E.牙槽骨39.燥邪最易伤的脏是______，最易损伤的物质是______。40.胎盘最重要的作用是充当胎儿的肺，但气体交换的效率较肺差距大。41.肺纹理的主要构成结构是______。A.支气管动、静脉和淋巴管B.支气管动、静脉C.淋巴管D.肺动、静脉E.支气管42.下面的骨度分寸正确的是______A.前发际至后发际12寸B.岐骨至脐中8寸C.两乳头之间8寸D.两肩胛骨脊柱缘之间8寸E.膝中至外踝高点13寸43.内曩______。A.位于背侧丘脑的内侧，尾状核和豆状核的外侧B.位于背侧丘脑的外侧，尾状核和豆状核的内侧C.位于背侧丘脑和尾状核的外侧，豆状核的内侧D.位于背侧丘脑和豆状核的外侧，尾状核的内侧E.位于脑干内44.化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染?______A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨骺板和骨髓D.骨骺和骨髓E.骨髓、骨皮质、骨松质和骨膜45.早产儿，自然分娩，生后6h出现呼吸困难，加重2h，拒乳，口唇青紫，三凹征阳性，两肺可闻及湿啰音，X线胸片透亮度减低。此患儿最主要的护理诊断是______。A.清理呼吸道无效B.潜在的并发症：出血C.营养不足D.气体交换受损E.有感染的危险46.腺病毒肺炎最易出现的并发症是______A.脓气胸，脓胸B.肺大泡C.张力性气胸D.心力衰竭E.肺脓肿47.积聚的病因有

A.寒邪B.虫积C.痰浊D.湿热E.食滞48.患者，男性，65岁，饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时，向颈部放射，伴大汗、心悸、恐惧。血压80/50mgHg，面色苍白，烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是______。A.心电图B.胸部CTC.X线D.多普勒E.B超49.具有辛凉透表、清热解毒功用的方剂是______。A.柴葛解肌汤B.银翘散C.升麻葛根汤D.败毒散50.红细胞计数是测定单位体积(每升)血液中红细胞数量。51.下列为牙周疾病局部促进因素的是______。A.牙石B.异常大的咬合力C.不良修复体D.软垢52.患者，男性，63岁。消瘦，乏力。最近出现肝区疼痛、腹胀。查体：面色黄，肝可扪及，腹部隆起，移动性浊音阳性。B超检查肝部回音增强疑为肝癌。此时对该腹水标本最需要做的检查是______。A.AFPB.AMYC.CEAD.CRPE.TNF53.下列关于标引主题词的操作程序正确的是______A.审读文稿—查表选词—分析主题—标引B.审读文稿—分析主题—查表选词—标引C.审读文稿—分析标题—查表选词—标引D.审读文稿—查表选词—分析标题—标引54.对小儿高热惊厥有效的药物是

A.卡马西平B.苯妥英钠C.地西泮D.水合氯醛E.苯巴比妥55.胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变有______。A.低氧血症B.高碳酸血症C.代谢性碱中毒D.混合性酸中毒E.毒血症56.CT平扫鞍区占位性病变呈蛋壳样钙化，提示______。A.脑膜瘤B.胶质瘤C.颅咽管瘤D.垂体瘤E.视神经瘤57.下列腹膜透析常见的并发症不包括______。A.引流不畅B.腹膜炎C.腹痛D.失衡综合征E.低血压58.辩证唯物主义的物质范畴是______。A.物质是标志客观实在的哲学范畴B.客观实在是人通过感觉感知的C.客观实在依赖我们的感觉而存在D.为我们的感觉所复写、摄像、反映59.“曲高和寡”出自战国宋玉的《对楚王问》，这一成语的本义是曲调高深，能跟着唱的人就少，多指知音难得。引申义是言论或作品不通俗，能了解的人很少。如果从经济学的角度来理解，它所体现出的道理是______。A.价格应定在边际成本上B.价格应定在消费者的需求线上C.价格应该由政府整合调控好D.价格应定在社会实际需求上60.右侧视束损伤可出现______。A.双侧视野颞侧视野偏盲B.双侧鼻侧颞侧视野偏盲C.右侧视野全盲D.双眼视野右侧同向性偏盲E.双眼视野左侧同向性偏盲61.患者女，52岁，因头痛、头晕3天，加重1天伴视物不清住院，血压170/105mmHg，脉搏90次/分，心电图示左心室肥大。入院诊断为高血压Ⅱ级，护士为该患者讲解高血压的危险因素，其中不包括______。A.男性＞55岁、女性＞65岁B.吸烟C.糖尿病D.高密度脂蛋白胆固醇升高E.早发心血管疾病家族史62.下列情况可以试产的是______A.头位，骨盆入口狭窄B.头位，骨盆出口狭窄C.臀位，骨盆入口狭窄D.臀位，骨盆出口狭窄E.头位，中骨盆狭窄63.25岁女性，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量2天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛。最恰当的处理是______A.继续观察B.进一步查尿hCG明确诊断C.给予输液及止血剂D.予以胞胎治疗E.立即行剖宫产术64.在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。65.一位晚期癌症患者担心自己预后情况，护士安慰说：“当然了，经过治疗您肯定可以和从前一样健康。”这属于下列不当沟通方式中的哪一种?______A.突然改变话题B.主观判断或说教C.虚假或不适当的保证D.不适当地引用事实卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]《脉经》是我国现存最早的一部系统论述脉学的专著，由晋代医学家王叔和编撰而成，这是对三世纪以前的脉学的系统总结。2.参考答案：根管填充材料性能要求包括：

(1)不刺激根尖周围组织，对机体无害，不阻碍根尖周围组织的修复功能，而且能促进根尖周围组织病变的恢复和根尖孔的封闭；

(2)无免疫原性，不引起免疫反应；

(3)消毒作用持久，能持续杀灭根管内外侵入的和残余的微生物；

(4)性质稳定，无体积变化，不溶，无空隙；

(5)X线阻射，能在X线片上看出根管充填情况；

(6)不使牙齿变色；

(7)操作简便，易填满根管，易取出；

(8)不吸收，能长期保存于根管中。3.参考答案：A[解析]癌胚抗原(CEA)是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原，属于广谱性肿瘤标志物。血清CEA正常参考值＜5μg/L。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宫癌(30%)。部分良性疾病如直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肺病疾病也有不同程度的CEA水平升高，但升高程度和阳性率较低。CEA属于粘附分子，是多种肿瘤转移复发的重要标志。4.参考答案：A5.参考答案：ABCE[解析]肾上腺嗜铬细胞瘤表现为一侧肾上腺较大圆形或椭圆形肿块，偶为双侧性，直径常为3～5cm；增强扫描肿瘤明显强化；肿瘤内因富含水分和血窦在T2WI上呈明显高信号；瘤内不含脂肪，因而梯度回波反相位检查，信号强度无下降。6.参考答案：D[解析]乳岩肝郁气滞证治法为疏肝解郁，化痰散结；方用神效瓜蒌散合开郁散。7.参考答案：ABCDE[解析]肌松药的基本原则：(1)肌松药不能代替麻醉药，应有完善的镇痛。(2)应有严密的呼吸管理。(3)选择合适的肌松药和最小有效剂量。(4)避免不恰当的联合用药。(5)合理利用麻醉药与肌松药的协同作用。(6)最好能够对肌松药的作用进行监测。8.参考答案：A[解析]使用笑气时如果吸入气体中浓度超过70%病人有缺氧危险。所以笑气最大浓度不能超过70%。9.参考答案：D[解析]当人体所处环境或功能状态发生变化时，红细胞生成的数量和速度会发生适当的调整。红细胞的生成主要受促红细胞生成素和雄激素的调节。促红细胞生成素(EPO)是一种糖蛋白，由肾合成。主要作用是促使造血干细胞向原红细胞转化，同时促进红细胞发育和血红蛋白合成。并能促使成熟的红细胞释放入血。组织缺氧是刺激促红细胞生成素合成释放增多的主要原因。10.参考答案：B[解析]阿曲库铵代谢是霍夫曼消除，不经过肝肾代谢。适合肝肾功能不全病人。11.参考答案：C[解析]在第一恒磨牙萌出之前，多数乳磨牙缺失，迫使患儿多用前牙咀嚼，下颌则可能逐渐向前移位，久之可造成假性近中错(牙合)畸形，或称假性下颌前突；如乳磨牙全部缺失，则下颌必须前伸，完全利用前牙咀嚼，日久就形成真性下颌前突。当乳磨牙多数缺失时，上下牙弓之间失去牙齿的支持，使颌间高度降低，会增加前牙的覆颌深度，造成内倾型深覆颌。12.参考答案：E[解析]出血停止后，先放出囊内气体．继续观察24h，如仍无再出血时可考虑拔管。气囊压迫一般以3～4日为限，继续出血者可适当延长压迫时间。但要注意每隔12h～24h应放松牵引，放气数分钟，再注气。13.参考答案：BCDE[解析]血府逐瘀汤的药物组成：红花、牛膝、当归、生地、川芎、赤芍、桔梗、柴胡、甘草、桃仁、枳壳。14.参考答案：ABCDE[解析]对初次使用、停用3天后再用及在应用中更换青霉素批号时，均需做过敏试验。皮试前应询问过敏史，有过敏史者禁止做皮试。皮试前应做好抢救准备，以免发生过敏性休克。青霉素皮试液现用现配，浓度与剂量必须准确。患者空腹时不宜进行皮试，个别患者空腹时注射用药，会出现眩晕、恶心等反应，易与过敏反应相混淆。15.参考答案：反跳现象：病人症状基本控制后，突然停药或减量太快，引起原病复发或恶化的现象。原因：病人对糖皮质激素产生依赖性或疾病症状尚未被完全控制所致，常需加大剂量再行治疗，待症状缓解后逐渐减量，直至停药。16.参考答案：ABCD17.参考答案：A[解析]骨质疏松是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，是以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。本病以骨骼疼痛、易于骨折为特征。18.参考答案：ABD[解析]肾病综合征四大表现：大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。19.参考答案：B[解析]2016年国务院政府工作报告指出，要发挥有效投资对稳增长调结构的关键作用。我国基础设施和民生领域有许多短板，产业亟需改造升级，有效投资仍有很大空间。故本题判断错误。20.参考答案：C[解析]二尖瓣关闭不全时，左心室射血时间缩短，主动脉瓣及肺动脉瓣关闭所致的第二心音出现提前；严重二尖瓣关闭不全时常可出现第三心音；杂音的性质是可在第一心音后即刻出现，第一心音常减弱，可被杂音掩盖；杂音呈现为全收缩期吹风样高调的一贯型杂音；当二尖瓣后叶异常时，杂音可向胸骨左缘和心底部传导。21.参考答案：A[解析]血液检查是诊断疟疾、丝虫病的基本方法。22.参考答案：AC[解析]抗结核的第一线药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素，抗结核的第二线药物有对氨基水杨酸、卡那霉素。23.参考答案：D[解析]急腹症在未明确病情前忌用热疗，虽然热疗可以减轻腹痛，但是会掩盖病情而贻误诊断和治疗。24.参考答案：ABCD乳腺脓肿形成时最有效的治疗是脓肿切开引流。为减少乳管损伤形成乳瘘，应做放射状切口；为使脓液引流充分，应将脓腔间隔打开，切开部位选在脓腔最低处并做对口引流，保证引流通畅、彻底。25.参考答案：A[解析]此题考查的是化学常识。26.参考答案：C27.参考答案：A[解析]ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要做交叉配血，因为除ABO血型外还有其他血型系统，交叉配血可进一步验证ABO血型系统的检验是否正确，并可排除其他血型系统血型不合造成的严重后果。28.参考答案：C[解析]引导组织再生术的牙周支持组织修复细胞来源于牙周膜前体细胞。29.参考答案：C[解析]肾为先天之本是与脾为后天之本相对而言的。先天是指人体受胎时的胎元，《灵枢》曰：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精”。30.参考答案：C[解析]Verge腔又称第六脑室或穹隆腔，不与脑室相通。31.参考答案：ABCD[解析]测量血压“四定”：定体位、定部位、定血压计、定时间。32.参考答案：B[解析]牙釉质黏接面的处理常用30%～50%磷酸液处理1分钟。33.参考答案：D[解析]产生肌松作用前出现短暂的肌束颤动，这是除极化肌松药的不良反应，非除极化肌松药没有此类反应。34.参考答案：A[解析]管理是一项重要的生产要素，在生产经营活动中，主要表现为组织协调和指挥运筹才能。故本题判断正确。35.参考答案：C[解析]基因突变中，碱基的替换包括转换和颠换，颠换是发生在嘌呤和嘧啶之间的替换：转换是发生在嘌呤之间或嘧啶之间的替换。36.参考答案：D[解析]牙龈炎的确立期结合上皮及袋壁上皮内仍有较多的中性粒细胞，上皮下可见大量淋巴细胞浸润，主要为B淋巴细胞，可见较多浆细胞。37.参考答案：D[解析]硝普钠宜现用现配，避光滴注，可用输液泵控制滴速。38.参考答案：A[解析]釉质是牙齿最外层的组织，成熟的牙釉质为白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织，主要成分为无机物(主要为含钙和磷的磷灰石晶体)，其他为水及有机物。39.参考答案：肺

津液40.参考答案：A[解析]胎盘的一个重要的作用就是充当胎儿的肺，进行着气体的交换。但实际气体交换的效率只有肺的1/50。41.参考答案：D[解析]自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理，由肺动脉、肺静脉组成，支气管、淋巴管及少量间质组织也参与肺纹理组成。42.参考答案：ABC[解析]前发际正中至后发际正中为12寸；胸剑联合中点(歧骨)至脐中为8寸；两乳头之间为8寸；两肩胛内缘为6寸；膝中至外踝尖为16寸。43.参考答案：C[解析]内囊是位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间的宽厚白质层。44.参考答案：E[解析]化脓性骨髓炎是指涉及骨髓、骨(包括骨皮质、骨松质)和骨膜的化脓性炎症。45.参考答案：D[解析]结合患儿临床表现，辅助检查结果，和早产儿因肺泡表面活性物质缺乏特点，推断该患儿发生新生儿肺透明膜病。肺表面活性物质缺乏时，肺泡表面张力增加，呼气时肺内残余气体减少，肺泡逐渐萎缩，致使通气不良，造成低氧血症和二氧化碳蓄积。所以主要护理诊断是气体交换受损。46.参考答案：D[解析]腺病毒肺炎最易出现的并发症是心力衰竭。47.参考答案：ABCDE[解析]积聚病因有寒邪、湿热、痰浊、食滞、虫积等，最终导致气滞血瘀结成积聚，因此积聚的病机主要是气机阻滞，瘀血内结。聚证以气滞为主，积证以血瘀为主。48.参考答案：A[解析]怀疑患者为心肌梗死所以选择心电图。49.参考答案：B[解析]银翘散的功用为辛凉透表，清热解毒。50.参考答案：A[解析]红细胞计数是指单位体积(每升)血液中所含的红细胞数目，对于提示红细胞系统的疾病有重要意义。51.参考答案：ABCD[解析]牙周病的局部促进因素包括牙石、解剖因素、错畸形、不良修复体等诱病因素、刨伤、食物嵌塞、不良习惯以及牙面着色。52.参考答案：A[解析]甲胎蛋白(AFP)是原发性肝癌的血清标志物，常用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。53.参考答案：B[解析]标引主题词，通常按“审读文稿—分析主题—查表选词—标引”的程序进行操作。选用主题词要力求准确、简明、有层次。54.参考答案：CDE[解析]小儿高热惊厥常用药物：(1)地西泮，一般口服。(2)水合氯醛，一般用于灌肠。(3)苯巴比妥和丙戊酸钠，常用于长期连续用药。治疗此病时，苯妥英钠效果不佳；卡马西平无作用。55.参考答案：ABD[解析]胎粪吸入性肺炎的病理改变为呼吸道的机械性阻塞和肺组织化学性炎症。患儿因胎粪吸